Il mughetto è un'infezione comune di lievito (fungino). Il lievito causale cresce nella gola, nella bocca e in altre parti del corpo, causando una varietà di lesioni in questi organi. I bambini piccoli, in particolare i bambini piccoli, sono più comunemente colpiti, sebbene chiunque possa sperimentarlo. Oltre al fungo, vari fattori di rischio come il diabete, le malattie orali, la bocca secca e gli effetti collaterali di alcuni farmaci hanno anche un ruolo. I tassi di incidenza per ogni tipo di mughetto sono diversi. Per esempio, 1,2 milioni Le donne nel Regno Unito soffrono di mughetto vulvovaginale, come mostrato da un rapporto pubblicato dal Università di Manchester. Allo stesso modo, 30-45% di adulti e 45% di neonati sperimentano un mughetto orale, secondo il National Institute for Health and Care Excellence.
A seconda degli organi coinvolti, provoca irritazione, arrossamento e gonfiore. Nonostante sia così diffuso, raramente è una causa di morte, tranne la candidosi invasiva, che occasionalmente causa la morte. A differenza della candidosi orale o genitale, in cui le lesioni sono principalmente localizzate, la candidosi invasiva si diffonde ad altri organi del corpo come occhi, ossa, sangue, cervello e cuore, portando a gravi complicanze e morte 19-24% dei casi, come notato da una ricerca pubblicata nel 2005 da Juliette Morgan e dai suoi colleghi. Le opzioni di trattamento utilizzano antifungini locali, orali e sistemici per frenare la crescita fungina, antibiotici per prevenire infezioni batteriche secondarie, antidolorifici e farmaci antinfiammatori per gestire i sintomi.
Cos'è il mughetto?
Il mughetto è un'infezione fungina comune della bocca, dei genitali esterni e di altri organi. È causato da varie specie di funghi del genere Candida ed è caratterizzato da lesioni bianche irregolari in bocca e altre parti del corpo esterno, irritazione e gonfiore. Sono responsabili molteplici specie di funghi e crescono su pelle bagnata o muco (pelle interna) ovunque siano disponibili condizioni come umidità e temperatura moderata. Un sistema immunitario indebolito apre la strada alla creazione di infezioni fungine insieme ad altri fattori di rischio.
Qual è l'altro termine per il mughetto?
Vari termini per il mughetto si sono evoluti a seconda degli organi coinvolti, dei tipi di lesioni e dei fattori causali. I termini standard utilizzati in medicina sono la candidosi (un termine generale utilizzato per le infezioni causate da tutte le specie di candida) e la moniliasi o la malattia di Monilia (Monilia è l'altro nome di Candida). A seconda delle specie causali di funghi, potrebbe essere Candida albicans infezione, Candida tropicalis infezione, Candida glabrata infezione, Candida Krisei infezione, o Candida parapsilosi Infezione ecc. I nomi sono anche derivati dal sito di infezione come candidosi orofaringea (mughetto orale), candidosi genitale (infezione da lievito dei genitali esterni), eruzioni pannolini dovute a infezioni da lievito o alla candidosi invasiva Organi del corpo).
Come funziona il mughetto?
Tordo si sviluppa Ogni volta che l'equilibrio fisico o biologico del corpo è disturbato a causa di eventuali cause. L'interruzione della microflora ospite o la perdita o la carenza nelle funzioni immunitarie provoca la crescita eccessiva del fungo opportunistico. L'eccessiva crescita di funghi sulla pelle e le membrane del muco provoca la desquamazione delle cellule epiteliali e l'accumulo di tessuti necrotici, cheratina e batteri, causando le caratteristiche lesioni irregolari. I detriti si accumulano e si attaccano strettamente alla pelle e alle mucus per formare una pseudomembrana.
A volte, lo sviluppo delle membrane provoca necrosi, ulcerazione ed edema nei tessuti sottostanti. I neonati ottengono questa infezione mentre attraversano la vagina infetta (se la madre aveva candidosi genitale). Una volta stabilita un'infezione localizzata, il fungo raggiunge il flusso sanguigno attraverso le barriere della mucosa del tratto gastrointestinale o attraverso un catetere intravascolare infetto per causare candidiasi più pericolosa e invasiva. La candidosi invasiva è familiare ai pazienti con infezioni del tratto urinario fungine ascendente.
Quanto dura il mughetto?
A seconda del tipo e della gravità dell'infezione, della natura delle lesioni, delle opzioni di trattamento utilizzate e della natura e dello stato del sistema immunitario, dura da pochi giorni a settimane e persino mesi. I casi semplici e lievi dovrebbero risolvere all'interno 5-7 giorni, mentre i pazienti complicati e trattati dovrebbero risolvere all'interno 7-14 giorni. Le infezioni ricorrenti e gravi richiedono molto più tempo e necessitano di settimane di trattamento regolare.
Chi è a rischio di sviluppare un mughetto?
Praticamente, chiunque può sviluppare il mughetto indipendentemente dal genere, dall'età e dallo stile di vita. Tuttavia, le persone che sono a Rischi più elevata sono neonati (meno di un mese) e bambini piccoli, persone di età superiore ai 65 anni, persone con sistemi immunitari compromessi o indeboliti (come pazienti con HIV, diabetici, cancro e pazienti con fegato), persone che usano farmaci immunosoppressori come alcuni antibiotici e corticosteroidi, persone, persone. Avere o avere una storia di malattie orali come la sindrome di Sjogren e la sindrome secca della bocca, le persone che usano protesi che si adattano male, fumatori e persone con infezioni fungine in passato.
Quali sono i diversi tipi di mughetto?
A seconda del tipo e della natura dell'infezione, della natura delle lesioni e degli agenti causali, ci sono diversi tipi di mughetto. Alcuni tipi comuni sono;
- Trusto orale: È un'infezione fungina della membrana del muco della bocca e della faringe. Le specie di candida lo causano e sono quindi chiamate candidosi orale. Non è un problema grave e si risolve rapidamente con farmaci antifungini.
- Trusto vaginale: Conosciuta anche come candidosi vulvovaginale, è l'infezione fungina della vulva e della vagina causata da un fungo chiamato Candida albicans. Non è una malattia a trasmissione sessuale ma provoca una scarica simile a una cottage ed è spesso una causa di dolore e disagio e deve essere curato.
- Trush esofageo: Conosciuta anche come candidosi esofagale, è l'infezione fungina dell'esofago che causa dolore mentre deglutisce cibo e acqua. Più di 20 specie di candida sono associati, il più comune è il Candida albicans.
- Trindo di allattamento al seno: È un'infezione fungina del seno e provoca dolore al seno e ai capezzoli, in particolare dopo una sessione di allattamento al seno. È causato da diverse specie di candida, causando capezzoli secchi, traballati, arrossati o rosa brillante e areola. È la principale causa di capezzoli doloranti.
- Trusto invasivo: Conosciuto anche come candidosi invasiva, è il tipo più pericoloso di candidosi e accade quando il fungo rompe le barriere del corpo per raggiungere la circolazione sanguigna causando lesioni fungine in più organi come occhi, ossa, cervello ecc. ospedalizzati prolungati e morte in 19-24% di casi.
- Trusi cutaneo: È un'infezione fungina della pelle. Tutti i tipi di aree della pelle e del corpo possono svilupparlo, in particolare le aree calde e umide dell'inguine e delle ascelle. La causa principale del mughetto cutaneo è Candida albicans. Causa un'infezione cutanea crosta, rossa, che diffonde rapidamente, ascessi e piaghe bianche.
1. Trebbro orale
Come indica il nome, è un'infezione fungina della cavità orale.
Figura 1: vista ravvicinata di un bambino con lesioni candida sulla lingua.
Trusco orale, o Candidiasi orofaringea, si sviluppa quando il lievito cresce all'interno della cavità orale. Varie specie di lievito sono responsabili; IL Candida albicans sono i più importanti. I lieviti sono tra i residenti ordinari della cavità orale e un insieme complesso di interazioni con altri microbi tengono sotto controllo la sua popolazione. Il mughetto orale si sviluppa ogni volta che la crescita del lievito diventa fuori controllo a causa dell'uso di farmaci immunosoppressori, malattie immunosoppressive, radioterapia e altre cause. Causa ingiallimento a punti bianchi o lesioni sul tetto della bocca, gengive, labbra, lingua e guance interne.
A volte, il mughetto orale avanza verso l'esofago e diventa mughetto esofageo. I bambini piccoli e i bambini sono più sensibili ad esso. I sintomi spesso non sono evidenti nei giorni iniziali. Tuttavia, le infezioni gravi causano i sintomi. Per il trattamento, vengono utilizzati rimedi casalinghi e farmaci da prescrizione.
Rimedi casalinghi: Alcuni cambiamenti nello stile di vita, i rimedi casalinghi e il mantenimento di una buona igiene orale promettono buoni risultati. Le pratiche sonore sono regolarmente spazzolando i denti con una spazzola di buona qualità e morbida, sostituendo regolarmente il pennello, pulendo regolarmente e disinfezione delle protesi orali se utilizzate, evitando collutori e spray per la bocca se non raccomandati dal medico, sciacquando regolarmente la bocca con acqua salata, soluzione di bicarbonato di sodio, soluzione di succo di limone e aceto di mele ecc. Anche l'uso di probiotici come lo yogurt è molto utile per ripristinare l'equilibrio della microflora orale.
Farmaci antifungini: I farmaci antifungini sono prescritto, come il clotrimazolo, il fluconazolo, itraconazolo e l'anfotero B. nistatina, un altro farmaco antifungino orale, è disponibile come collutorio antifungino. Al contrario, gli altri sono disponibili come preparativi orali come losanghe. L'amfotericina B è utilizzata in casi di mughetto gravi.
Con cure rigorose e cure precoci, si risolve all'interno 7-14 giorni. Tuttavia, ci vuole più tempo se non trattata o è complicata da altre infezioni orali. Molte volte ritorna, in particolare nei neonati. In tali casi, i pazienti devono consultare il medico.
2. Trusco vaginale
L'infezione da funghi vaginali causata dallo squilibrio della microflora vaginale porta a un'eccessiva crescita dei funghi.
Figura 2: l'infezione fungina vaginale provoca sensazione di prurito e combustione.
Come il mughetto orale, deriva anche dallo squilibrio della normale microflora del tratto riproduttivo, poiché in genere ha lievito e batteri. Qualsiasi fattore che disturba questo equilibrio e provoca la crescita eccessiva del lievito provoca un mughetto vaginale. È diffuso, e 75% delle donne lo sperimentano in qualsiasi momento della loro vita e 40-45% di donne sperimentano più di 1 episodio. Varie specie di lieviti hanno un ruolo, ma il più importante è il Candida albicans. Il fungo ha bisogno di un posto senza aria e calda per crescere; La vagina è quindi un posto preferito in cui crescere.
Questo fungo è un patogeno opportunistico, il che significa che è il normale abitante del tratto riproduttivo e causa infezioni ogni volta che c'è un'opportunità come una donna sta usando alcuni farmaci immunosoppressori, assumendo terapia antibiotica prolungata (interrompe l'equilibrio medio della microflora), è incinta , ricevere trattamenti ormonali, avere diabete gravi e non gestite, sottoposti a radioterapia o chemioterapia o hanno malattie immunosoppressive come AIDS/HIV.
Il mughetto vaginale viene trattato usando OTC e farmaci da prescrizione. I trattamenti vaginali OTC come creme vaginali antifungine, compresse orali e supposte contenenti tioconazolo, miconazolo, buoconazolo e clotrimazolo promettono alcuni benefici. Tuttavia, l'uso dovrebbe essere evitato se una donna non è sicura se i sintomi sono dovuti a mughetto o qualcos'altro. I farmaci OTC sono rischiosi e alcuni preparativi causano problemi come perdite ecc. Quindi, l'opzione migliore è quella di andare al fornitore di assistenza sanitaria per la diagnosi e il trattamento.
I medici prescrivono farmaci antifungini trattare il mughetto vaginale, a seconda delle condizioni del paziente e della gravità e del tipo di infezione. Questi farmaci antifungini frenano la crescita del lievito e sono spesso usati in combinazione con i probiotici per aiutare a ripristinare l'equilibrio della microflora. Alcuni farmaci antifungini comunemente usati sono fluconazolo, miconazolo, clotrimazolo, econazolo, fenticonazolo e terconazolo. Sono disponibili come compresse orali, creme topiche e gel o supposte, che vengono applicati direttamente nella vagina. Dopo una revisione approfondita del quadro clinico, il medico decide la modalità e la durata del trattamento. Un trattamento tipico è quello di combinare un farmaco intravaginale con farmaci orali come il fluconazolo.
La durata della malattia dipende dalla gravità. I casi più lievi e semplici, anche se non trattati, si risolvono in pochi giorni. I trattamenti spesso accelerano il recupero e i casi gravi richiedono settimane per riprendersi. Con una cura e un trattamento adeguati, guarisce all'interno 1-2 settimane. Se non viene notato alcun miglioramento dopo due settimane di trattamento regolare, il paziente deve consultare il medico.
3. Trusco esofageo
Conosciuta anche come candidosi esofagea, è un'infezione fungina dell'esofago (tubo alimentare). Secondo NIH, è un tipo comune relativamente raro vissuto da 0.32-5.2% della popolazione generale.
Figura 3: Oesophaeal Il mughetto, un'estensione del mughetto orale, provoca gravi dolore e irritazione nella gola e nel torace.
L'esofago collega la bocca con lo stomaco e spesso cattura infezioni dalla bocca. Molte specie di lieviti sono responsabili, ma il più importante è il Candida albicans, gli altri sono il Candida Krusei, Candida glabrata, Candida tropicalis e, in rari casi, alcune altre specie fungine come l'istoplasma o Aspergillus. Questi sono il normale abitante della cavità orale e causano infezioni ogni volta che sorgono le opportunità, come una debole immunità, farmaci immunosoppressori, un uso prolungato di antibiotici che interrompono la microflora normale e malattie come cancro, diabete e HIV/ AIDS.
Alcuni fattori di rischio di stile di vita aumentano anche la suscettibilità ai torni esofagei, come il fumo, l'uso di droghe, la cattiva igiene orale e i farmaci che causano la faucia secca come effetto collaterale e l'uso di protesi contaminate. Si sviluppa anche nelle persone con una buona immunità che ha subito procedure chirurgiche dell'esofago.
Come altre infezioni fungine, viene trattato attraverso rimedi casalinghi e farmaci da prescrizione. I rimedi casalinghi funzionano bene per la candidosi orale. Tuttavia, il mughetto esofageo è una condizione grave e potenzialmente letale e non dovrebbe essere lasciato in casa, il che spesso causa più danni ritardando il trattamento adeguato. Tuttavia, l'uso di rimedi casalinghi insieme a farmaci da prescrizione è benefico. Alcuni rimedi casalinghi utili per il mughetto esofageo sono i probiotici (ad es. Cottage di formaggio e yogurt), prebiotici (cibi scarsamente digeribili) per ripristinare l'equilibrio della microflora e Gentian Violet, un colorante prodotto da catrame di carbone che potrebbe essere tamponato (non dovrebbe mai essere inghiottito).
I farmaci antifungini sono disponibili come compresse orali o infezioni endovenose per il trattamento del mughetto. I casi lievi rispondono ai farmaci orali e i casi gravi devono essere terapeutici per via endovenosa. Il farmaco preferito è il fluconazolo, che è la prima scelta del medico. Se questo non funziona, vengono utilizzati altri farmaci come nistatina, itraconazolo, voriconazolo e amfotericina B. Posaconazolo (Noxafil) è efficace in casi gravi e refrattari. Il trattamento di solito è ultimo per 2-3 settimane. Alcuni casi gravi necessitano di ricovero in ospedale per un trattamento e un monitoraggio adeguati.
Con un trattamento e una gestione adeguati, dovrebbe risolvere al massimo 7-14 giorni o 21 giorni. I casi refrattari e gravi richiedono un trattamento per 2-4 settimane. Non più una durata indica alcune malattie sottostanti e necessita di ricovero in ospedale.
4. Frequenza di allattamento al seno (Candida albicans Mastite nelle donne che allattano)
Il mughetto allattante, o l'infezione da lievito dei capezzoli, è comune nelle madri che allattano al seno e ha ripercussioni per la salute sia della madre che del bambino.
Figura 4: il mughetto per allattamento provoca dolore nei capezzoli.
Proprio come altri tipi di mughetto, lo è anche causato da Specie di candida. Le spore di questo lievito e altri risiedono sulla pelle. Durante l'allattamento al seno, il calore e l'umidità sui capezzoli creano condizioni favorevoli per la loro crescita. L'eccessiva crescita del lievito provoca infezioni di strati profondi della pelle. I capezzoli crollati e danneggiati hanno condizioni perfette per la crescita e lo sviluppo dei lieviti. Ricorda che molti bambini sperimentano diversi episodi di mughetto orale nei primi mesi. Durante l'allattamento al seno, c'è la possibilità che il fungo raggiunga il seno delle madri. Allo stesso modo, l'infezione passa anche da madre a bambino.
I farmaci antifungini sono usati per il trattamento. Questi farmaci sono disponibili come unguenti, gel e creme e vengono applicati direttamente sui capezzoli. I farmaci antifungini comunemente disponibili sono nistatina, clotrimazolo e miconazolo; Alcuni preparativi sono disponibili al banco. Nei casi gravi, i medici raccomandano spesso di usare farmaci antifungini orali come il fluconazolo. Per alleviare il dolore, sono raccomandati farmaci antinfiammatori, ad esempio creme di steroidi. Se il bambino sviluppa un mughetto orale o già, è necessario il trattamento della madre e del bambino. Se il bambino ha sviluppato un mughetto, l'allattamento al seno dovrebbe essere continuato come al solito.
L'allattamento al seno può anche essere continuato se il bambino non ha ancora sviluppato il mughetto. Tuttavia, devono essere seguite alcune precauzioni, come una buona igiene, cuscinetti per infermieri usa e getta, sterilizza regolarmente le attrezzature per l'allattamento al seno e seguendo le linee guida per il trattamento. L'infezione scompare in 1-2 settimane con un adeguato trattamento antifungino. Tuttavia, se ci vuole più tempo, sii paziente e attendi più giorni. Le infezioni fungine sono spesso molto refrattarie al trattamento e si ripresentano entro pochi giorni dal recupero. Tuttavia, se i sintomi persistono a lungo, consultare il medico per il trattamento.
5. Thrush invasivo
È un grave e potenzialmente fatale infezione fungina Ciò si verifica quando il lievito attraversa le barriere fisiche del corpo per raggiungere la circolazione sanguigna. Dalla circolazione del sangue, raggiunge e si stabilisce in vari organi come reni, cuore, cervello, ossa, milza e occhi. Senza una corretta diagnosi e trattamento, è pericoloso per la vita. L'istituzione dell'infezione da lievito nei reni, nelle valvole cardiache, nel fegato e nel cervello è talvolta fatale. Si stima che il tasso di mortalità dovuto alla candidemia invasiva sia 19-24%.
Figura 5: la candidosi invasiva causano i sintomi generalizzati delle malattie.
Le specie fungine più critiche che causano il mughetto invasivo sono Candida albicans, Candida glabrata, Candida parapsilosi, Candida Krisei E Candida tropicalis. Qualche altra specie, come Candida dubliniensis, Candida Lusitaniae E Candida Guilliermondii, avere un ruolo minore. L'identificazione delle specie è essenziale per la terapia mirata.
Per il trattamento, è richiesto il ricovero in ospedale e comporta l'iniezione di farmaci antifungini nel flusso sanguigno. Sono disponibili vari farmaci antifungini, come micafungin, fluconazolo, caspofungin, amfotericina B e anidulafungin, e la scelta dipende da fattori come età, gravità e posizione dell'infezione e lo stato del sistema immunitario. Trattamento continuo per 1-2 settimane è in genere sufficiente per ottenere emocolture negative. A volte, è richiesto un trattamento prolungato nei casi gravi.
6. Trusco cutaneo
Conosciuta anche come candidosi cutanea, è un'infezione da pelle fungina. Si verifica ogni volta che il calore e la pelle bagnata creano condizioni favorevoli per la crescita del lievito, che è tra la normale microflora della pelle.
Figura 6: il mughetto cutaneo provoca irritazione e prurito.
Si sviluppa su qualsiasi area della pelle. Tuttavia, i siti più comuni sono le pieghe della pelle in cui l'umidità è intrappolata e anche queste aree sono calde. Quindi, le aree più sensibili sono l'inguine, le ascelle, sotto e tra il seno e le dita di mani e piedi. Alcuni altri siti rari sono angoli della bocca, bordi delle unghie e all'interno delle unghie. Sono coinvolte molte specie di lieviti, ma il più comune è Candida albicans, responsabile di 80-90% dei casi. Altre specie come Candida glabrata, Candida parapsilosi, Candida tropicalis E Candida Krusei causare anche infezioni nelle persone immunocompromesse.
Insieme al lievito causale, vari altri fattori di rischio aumentano il rischio di sviluppare abiti aderenti a forma di mughetto cutanei, clima caldo, scarso igiene, uso prolungato di indumenti intimi, obesità, uso eccessivo e inutile degli antibiotici, un uso prolungato di corticosteroidi e altri Farmaci immunosoppressori, gravidanza, diabete e pelle continuamente umida. I bambini lo sviluppano sui glutei poiché il pannolino, in particolare quello bagnato, fornisce un ambiente ideale per la crescita del lievito.
È prevenuto e trattato da rimedi casalinghi, cambiamenti nello stile di vita e farmaci OTC e di prescrizione. Sono utili rimedi casalinghi come un'igiene adeguata, il lavaggio e l'essiccazione regolari, i cambiamenti dello stile di vita per controllare i livelli di glucosio nel sangue e impegnarsi in regolari esercizi fisici. I casi persistenti e gravi hanno bisogno di farmaci antifungini applicati come crema o gel. Le creme OTC contenenti farmaci come miconazolo, clotrimazolo e tioconazolo sono utili per uccidere il fungo sulla pelle e frenare la sua diffusione. Se i trattamenti OTC non funzionano, i pazienti devono consultare il medico per farmaci da prescrizione come ketoconazolo e nistatina.
Vengono utilizzati farmaci antifungini orali se l'infezione si è diffusa dalla pelle alle altre aree del corpo e vengono utilizzati iniettabili se il lievito è entrato nel sangue. La candidosi cutanea è sensibile ai trattamenti e si riprende rapidamente senza complicazioni 1-2 settimane. Tuttavia, a seconda della gravità dell'infezione e dello stato immunitario, ci vogliono da pochi giorni a poche settimane. L'infezione spesso si ripresenta nelle persone con sistemi immunitari deboli e necessita di un piano di trattamento completo.
Quali sono le cause comuni del mughetto?
Il mughetto, orale, genitale, cutaneo o qualsiasi altra forma, è causato da varie specie di funghi. Il fungo (lievito) non è dannoso e vari fattori di rischio interni ed esterni creano condizioni favorevoli per la crescita fungina. Questi fattori di rischio causali sono;
- Gravidanza: La gravidanza è un periodo di significativi cambiamenti fisiologici e stress, e le donne in gravidanza lo sono più probabile sviluppare un mughetto vaginale o orale. È dovuto ai cambiamenti nei livelli di ormoni, in particolare agli estrogeni. Gli studi hanno scoperto che la prevalenza
- Corticosteroidi: Questi farmaci, ad esempio prednisolone, betametasone e desametasone, sono usati per trattare il dolore e l'infiammazione e vengono utilizzati anche durante le condizioni autoimmuni e le reazioni allergiche. Questi farmaci indeboliscono il sistema immunitario e consentono al fungo di proliferare.
- Fumo: I fumatori hanno un rischio più elevato di mughetto orale rispetto ai non fumatori perché il fumo di sigaretta interrompe l'integrità delle cellule epiteliali e la normale microflora della bocca.
- Condizioni mediche: Esistono diverse malattie metaboliche e infettive come il diabete, il cancro, l'HIV/ AIDS, i trapianti di organi, le malattie autoimmuni come il lupus e l'artrite reumatoide ecc., Che interrompono la normale fisiologia e deprimono il sistema immunitario.
- Sistema immunitario indebolito: Il sistema immunitario controlla le infezioni e avere un sistema immunitario indebolito riduce la capacità del corpo di scongiurare le sfide biologiche naturali, causando un aumentato rischio di molte malattie, incluso il mughetto.
- Scarsa igiene orale: La scarsa igiene orale disturba la microflora orale, causando un aumento del numero di batteri e lieviti dannosi. Allo stesso modo, l'uso di protesi contaminate introduce batteri pericolosi in bocca, portando a infezioni come il mughetto.
- Uso di antibiotici: L'uso eccessivo e a lungo termine di antibiotici interrompe la normale microflora della cavità orale e della vagina, causando un aumentato rischio di mughetto orale e vaginale. Oltre a uccidere batteri dannosi, gli antibiotici uccidono anche batteri utili che limitano la crescita di agenti patogeni opportunistici come la candida.
1. Gravidanza
La gravidanza è un processo fisiologico che si estende dal concepimento (fertilizzazione e attaccamento di zigote nell'utero) fino al parto del bambino. Lo Zygote si sviluppa all'interno dell'utero durante questo periodo. È caratterizzato da enormi cambiamenti ormonali, fisici ed emotivi nel corpo. Questi cambiamenti fisiologici e ormonali disturbano il sistema immunitario e sconvolgono il pH vaginale che lo fa diventare più alcalino. Il cambiamento nel pH vaginale altera l'equilibrio della microflora orale e vaginale e crea un ambiente favorevole per la crescita fungina.
IL livelli più alti di estrogeni aumentano il rischio di mughetto. Il rischio di mughetto nelle donne in gravidanza lo è più alto Durante l'ultimo trimestre (3 °) della gravidanza quando questi cambiamenti raggiungono una perdita. Se i sintomi del mughetto vengono annotati durante la gravidanza, le donne dovrebbero consultare il ginecologo ed evitare farmaci potenzialmente pericolosi di auto-media e OTC.
2. Corticosteroidi
I corticosteroidi come prednisolone, betametasone, desametasone ecc., Vengono usati per alleviare il dolore e l'infiammazione e sono spesso usati in condizioni come dolore osseo, artrite, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e asma. Gli steroidi sono inclusi negli inalatori utilizzati per le malattie respiratorie. Questi steroidi sopprimono le funzioni del sistema immunitario e, quindi, una piccola quantità di inalatore lasciata in bocca aumenta il rischio di mughetto orale.
Allo stesso modo, le creme di corticosteroidi, gli unguenti, i gel e le supposte vengono utilizzati nelle infezioni vaginali (?) Per alleviare il dolore, il prurito e il rossore negli organi riproduttivi. L'uso orale e vaginale di corticosteroidi interrompe l'equilibrio microbiologico naturale della cavità orale e della vagina, aumentando il rischio di mughetto orale e vaginale. La prevalenza del mughetto orale nelle persone che utilizzava glucocorticoidi sistemici era del 43,3% rispetto all'11,67% nei non utenti, secondo gli utenti, secondo uno studio Condotto da Jia-Ling Xiao e dai suoi colleghi nel 2020.
3. Fumo
Il fumo di sigaretta ha molti pericolosi prodotti chimici come piombo, arsenico e monossido di carbonio che influenzano negativamente le cellule all'interno della bocca e i batteri benefici che mantengono l'equilibrio microbico all'interno della cavità orale. Pertanto, il rischio di infezioni batteriche, fungine e virali è più elevato nei fumatori rispetto ai non fumatori. Durante lo sviluppo del mughetto orale, il lievito causale (Candida albicani, nella maggior parte dei casi) invade e aderisce ai tessuti ospiti. Le sostanze chimiche nel fumo di sigaretta interferiscono con il attaccamento e adesione Di Candida albicans con conseguente biofilm all'interno della bocca e proliferazione della crescita fungina.
I fumatori spesso sperimentano la bocca secca a causa della riduzione della produzione di saliva, che provoca danni ai tessuti orali. Questo danno consente al fungo di aderire ai tessuti e causare il mughetto. Il fumo indebolisce anche il sistema immunitario, riducendo la capacità del corpo di combattere le infezioni. Disturba anche i livelli di ormoni, con conseguente maggiore rischio di mughetto vaginale. Pertanto, i fumatori sono a rischio di livelli più elevati di altri tipi di mughetto, non solo del mughetto orale.
4. Condizioni mediche
Diverse condizioni mediche aumentano anche il rischio di sviluppare il mughetto. Questi includono malattie metaboliche come il diabete e le malattie infettive come il cancro e l'HIV. I lieviti hanno bisogno di zucchero per crescere e livelli scarsamente controllati e più elevati di glucosio nel sangue creano un ambiente favorevole per la crescita del lievito. L'ipoglicemia influenza anche il sistema immunitario sopprimendo le funzioni del sistema immunitario. Di conseguenza, il rischio di mughetto nelle persone con diabete era del 22,1% rispetto al 9,7%, secondo uno studio Pubblicato sull'Indian Journal of Dental Research nel 2021.
Allo stesso modo, varie condizioni influiscono sul sistema immunitario e interrompono la naturale omeostasi del corpo come malattie autoimmuni (malattia infiammatoria intestinale, lupus, artrite reumatoide ecc.), Avere un trapianto di organi nel recente passato, rene croniche o malattie epatiche, tumori e immunosoppressivi Malattie come l'HIV/AIDS.
5. Sistema immunitario indebolito
Le infezioni da lievito in bocca, vagina o ovunque nel corpo indicano che il sistema immunitario non è riuscito a eliminare le malattie ed è richiesto l'intervento medico. L'indebolimento del sistema immunitario consente al fungo di aderire ai tessuti e causare il mughetto. Il sistema immunitario protegge il corpo dalle infezioni. Ogni volta che il fungo si attacca al corpo, il sistema immunitario lo riconosce. Monta una risposta immunitaria attivando le cellule immunitarie, che uccidono direttamente il fungo o producono anticorpi che neutralizzano il fungo e le spore fungine.
In caso di debolezza del sistema immunitario più lieve, il corpo impiega più tempo a riprendersi dalle infezioni fungine. Nella grave carenza immunitaria, si verificano infezioni fungine persistenti e più gravi (tiro invasivo) che sono spesso fatali. Pertanto, qualsiasi fattore che causa un sistema immunitario indebolito, come una cattiva alimentazione, farmaci immunosoppressori, malattie immunosoppressori (come l'HIV), fumo e malattie croniche, provoca un aumentato rischio di sviluppare il mughetto. Di conseguenza, il rischio di mughetto è molto più alto (più del 90%) nei pazienti con HIV.
6. Scarsa igiene orale
La scarsa igiene orale, come l'uso di protesi contaminate, routine di spazzolatura irregolare e malattie orali come la stomatite (l'infiammazione della bocca), si traduce nella rottura dell'integrità della mucosa orale e consente al fungo di aderire e sviluppare il tirus. L'uso di protesi orali introduce molti germi all'interno della bocca.
La candida è un tipico abitante di 45-65% di persone normali e sane, e questa percentuale aumenta a 60-100% Nelle persone che usano la protesi. Oltre a una maggiore prevalenza di lievito nelle persone con scarsa igiene orale, aumenta anche il rischio di candidosi invasiva più pericolosa e spesso fatale. La scarsa igiene orale provoca anche l'accumulo di batteri e piaghe in bocca, che formano un ambiente favorevole per la crescita fungina.
7. Uso di antibiotico
Gli antibiotici trattano le infezioni batteriche e prevengono le infezioni batteriche secondarie in caso di infezioni virali e fungine. Gli antibiotici sono usati per uccidere i batteri dannosi, ma non hanno modo di sapere se i batteri sono dannosi o preziosi e uccidono indiscriminatamente. Questo omicidio esaurimento La popolazione di batteri, che tiene sotto controllo la crescita fungina. Sebbene non interferiscano con il sistema immunitario, l'uso eccessivo provoca l'attivazione del sistema immunitario.
Quali altri fattori di stile di vita aumentano il rischio di mughetto?
Il mughetto è onnipresente; un quinto di uomini e donne e più di un terzo di bambini sotto gli anziani sperimentano una qualche forma di mughetto ad un certo punto della loro vita. Sebbene alcuni fattori di rischio determinino il rischio, deve essere chiarito perché alcune persone abbiano più possibilità di altre. Accanto a ragioni mediche e biologiche, alcuni fattori di rischio di stile di vita influenzano lo sviluppo del mughetto. Questi sono;
Vestiario: Gli abiti e gli indumenti intimi traspiranti e leggeri consentono all'umidità di evaporare e prevenire l'accumulo di acqua, necessaria per la crescita fungina. I materiali sintetici come il poliestere e il nylon non sono traspiranti e intrappolano l'umidità, creando un ambiente favorevole per la crescita fungina. Il rischio di mughetto cutaneo è più alto nei mesi invernali perché gli indumenti pesanti non consentono abbastanza ventilazione. Tuttavia, il rischio di mughetto vaginale è più alto con tempo caldo e umido.
Pulizia e lavaggio di routine: La routine di lavaggio è essenziale in quanto si nota che lavare regolarmente la bocca o la vagina con acqua semplice riduce il rischio di mughetto. Al contrario, l'uso di lavaggi del corpo profumati e gel disturba il pH vaginale, alterandolo spesso a beneficio della candida. Una corretta cura orale e cutanea riduce il rischio di mughetto orale e cutaneo.
Uso di contraccettivi e lubrificanti: Alcuni studi hanno notato che combinate pillole contraccettive ormonali Aumenta il rischio di mughetto. Poiché queste pillole hanno estrogeni, aumenta il tasso di sopravvivenza e la crescita del lievito. Allo stesso modo, l'uso di dispositivi intrauterini (IUD) introduce infezioni nella vagina. Quindi, in caso di ripetute incidenze di mughetto, considerando attentamente la scelta dei metodi contraccettivi è molto importante.
Allo stesso modo, usando lubrificanti spermicidi aumenta anche il rischio di sviluppare il mughetto poiché questi prodotti hanno ingredienti (come Nonxynol-9) che non solo uccidono lo sperma, ma disturbano anche l'equilibrio microbiologico vaginale uccidendo i batteri benefici.
Stress: Lo stress cronico riduce la capacità del corpo di combattere le infezioni. Lo stress aumenta i livelli di cortisolo. Questo ormone influenza negativamente il sistema immunitario bloccando le cellule T. Questi fattori consentono alle infezioni, incluso il mughetto, di prendere piede. Lo stress cronico crea condizioni che consentono alla candida di moltiplicare ed eccellere nella competizione contro altri germi. Quindi, in caso di ripetute incidenze di mughetto, è essenziale guardare lo stile di vita per vedere se c'è un po 'di stress cronico.
Dieta: Candida e altri agenti patogeni opportunistici hanno bisogno di zuccheri per la proliferazione e quindi le diete ricche di zuccheri come cereali raffinati, pasta, biscotti, caramelle, torte e pane bianco aumentano il Rischio di infezioni. Gli studi hanno notato che il passaggio a diete a basso contenuto di zucchero tiene sotto controllo la popolazione di lievito morirli di zuccheri. Tuttavia, qualsiasi modifica dietetica dovrebbe essere consultata con il medico e nutrizionista per evitare il rischio di carenze nutrizionali inutili.
Sonno povero: È necessario un sonno adeguato e sano per il corretto funzionamento del sistema immunitario e il sonno sano consente al corpo di mantenere un equilibrio sanitario ottimale riparandosi. Povero Risultati del sonno nella scarsa immunità e nella proliferazione di batteri dannosi, che causano il cambiamento del pH vaginale e orale, rendendolo più favorevole alla crescita fungina.
Uso imprudente di droghe e farmaci: Poiché l'uso in eccesso di steroidi, antibiotici e contraccettivi orali aumenta il rischio di sviluppare il mughetto, è essenziale fare attenzione alla scelta dei farmaci. Le pillole anticoncezionali con estrogeni aumentano il rischio di mughetto e devono essere sostituite con compresse prive di estrogeni. Allo stesso modo, l'uccisione indiscriminata di batteri da parte degli antibiotici consente anche alle infezioni fungine di prendere piede uccidendo i concorrenti. Gli steroidi sopprimono la capacità del corpo di combattere le infezioni. Quindi, se i sintomi del mughetto vengono annotati durante l'assunzione di determinati farmaci, è essenziale consultare il medico e aggiungere alcuni alimenti probiotici per supportare la normale microflora.
Tutte le persone esposte a questi problemi non sviluppano infezioni fungine, ma questi fattori aumentano comunque il rischio.
Quali sono i fattori ormonali che contribuiscono al mughetto?
Gli ormoni controllano tutte le funzioni del corpo, i cambiamenti ormonali causano cambiamenti nella fisiologia e nella chimica del corpo e alcuni di questi cambiamenti contribuiscono allo sviluppo del mughetto. Quasi 50% dei casi di mughetto mucocutaneo ha qualche causa endocrina. I seguenti ormoni hanno un ruolo nello sviluppo del mughetto;
Estrogeni: Gli estrogeni sono responsabili dello sviluppo di organi riproduttivi femminili. Livelli più elevati di questo ormone influenzano il pH vaginale. Alti livelli di estrogeni aumentano il glicogeno Nelle cellule vaginali, permettendo così al fungo di proliferare. Il rischio di mughetto è più alto nelle donne che assumono pillole combinate contenenti estrogeni.
Cortisolo: Il cortisolo è prodotto dalle ghiandole surrenali mentre il corpo affronta lo stress. Livelli di cortisolo più elevati sopprimono le funzioni immunitarie, consentendo alle specie di candida di prendere piede. Quindi, lo stress cronico è un grave fattore predisponente per il mughetto.
Progesterone: Questo ormone ha un ruolo nella gravidanza e nella regolazione del ciclo mestruale. I suoi livelli elevati creano un ambiente favorevole per la crescita fungina. È uno dei motivi per cui le femmine in gravidanza e le femmine che usano le pillole di progesterone hanno un Rischi più elevata dello sviluppo del mughetto.
Ormoni tiroidei: Gli ormoni tiroidei come T3 e T4 regolano la produzione di energia e il metabolismo. I livelli di ormone tiroideo più bassi sopprimono il metabolismo e le funzioni del sistema immunitario. Ecco perché le persone con ipotiroidismo sono più suscettibili al mughetto.
Insulina: L'insulina regola i livelli di zucchero nel sangue e i suoi livelli più bassi, come si vede nelle persone con diabete, causano livelli più elevati di glucosio nel sangue. Livelli molto elevati di insulina, come si vede nelle persone con diabete incontrollato, creano condizioni favorevoli alla crescita fungina.
Androgeni: Gli androgeni sono gli ormoni maschili prodotti anche in piccole quantità nelle femmine. Livelli più elevati di androgeni, come si vede in alcune malattie come la PCOS, influenzano l'ambiente vaginale e lo rendono più suscettibile alla crescita del lievito.
Ormone della crescita (GH): Questo ormone controlla la crescita e lo sviluppo. Studi hanno scoperto che i suoi livelli più bassi influenzano la crescita e lo sviluppo e sopprimono il sistema immunitario, rendendo una persona più inclini alle infezioni, incluso il mughetto. Bambini carente Negli ormoni della crescita sperimentano più episodi di mughetto.
L'uso di alcuni farmaci come corticosteroidi e ormoni come le pillole anticoncezionali altera anche l'equilibrio degli ormoni nel corpo e influenza il sistema immunitario per aumentare il rischio. Alcune condizioni mediche che colpiscono gli ormoni, come la sindrome di Cushing (alti livelli di cortisolo) disturbano anche i livelli di ormoni. Tuttavia, va notato che gli ormoni non causano direttamente il mughetto; Aumentano il rischio in combinazione con altri fattori.
Lo stress causa il mughetto?
Sì, lo stress è uno dei fattori di rischio del mughetto. Lo stress influenza negativamente il sistema immunitario aumentando la produzione di cortisolo, riducendo così la capacità del corpo di controllare le infezioni. Lo stress influisce negativamente su modelli alimentari, abitudini e protocolli di igiene e è probabile che una persona stressata abbia cattive abitudini alimentari e scarsa igiene. Alcune persone usano cibo di conforto che sono spesso snack zuccherati e trascura anche l'igiene orale, che crea un ambiente favorevole per la crescita fungina in bocca. Allo stesso modo, lo stress aumenta il rischio di mughetto vaginale e cutaneo influenzando gli ormoni riproduttivi e causando ignoranza dell'igiene riproduttiva. Un sistema immunitario indebolito a causa dello stress aumenta il rischio di candidosi invasiva.
Una dieta povera può causare il mughetto?
Sì, la cattiva dieta è un fattore di rischio significativo per il mughetto. Una dieta povera ricca di zuccheri, cibi trasformati, cereali raffinati e snack malsani consente una crescita fungina fornendo loro cibo. Allo stesso modo, è probabile che una dieta povera sia carente di nutrienti essenziali come aminoacidi essenziali, proteine, minerali e vitamine, che sono necessari per le funzioni immunitarie e abbassare la capacità del corpo di scongiurare le infezioni. Una dieta scarsa e le cattive abitudini dietetiche influenzano negativamente l'igiene orale che consente alle particelle di cibo intrappolate di rimanere in bocca e fungere da fonte di cibo per il fungo. Quindi, come lo stress, una dieta povera non è una causa diretta di mughetto; Si aggiunge solo al rischio.
L'attività sessuale può causare il mughetto?
Sì, le attività sessuali sono un notevole fattore di rischio per la candidosi genitale, in particolare nelle donne. Le attività sessuali, in particolare con i partner infetti, introducono nuovi germi nella vagina, disturbando l'equilibrio microbiologico. Se il partner maschile ha un mughetto sui genitali esterni, può entrare nella vagina e causare un mughetto vaginale se sono presenti altri fattori di rischio. Allo stesso modo, una femmina infetta trasferisce anche l'infezione al suo partner maschile. Inoltre, pratiche sessuali come l'uso di preservativi di scarsa qualità, lubrificanti spermicidi e impegnarsi nel sesso orale hanno aumentato il rischio di mughetto. I contraccettivi spermicidi disturbano l'equilibrio microbiologico vaginale uccidendo i batteri benefici che tengono sotto controllo la popolazione di batteri e funghi dannosi. Quindi, il sesso non è una causa diretta, ma aumenta il rischio in presenza di altri fattori di rischio.
Quali sono i segni e i sintomi del mughetto negli uomini?
I segni e i sintomi dipendono dal tipo di mughetto e dalla natura delle posizioni.
Nel caso del mughetto orale, il seguenti segni sono annotati;
- Le lesioni bianche allevate si sviluppano sulle guance, sul retro della gola, sulle gengive, sulle tonsille e sulla lingua. Queste lesioni causano dolore, arrossamento e irritazione.
- IL Cheilite angolare (Il rossore e il cracking agli angoli della bocca) appaiono con una sensazione simile a un cotone e occasionali perdita del gusto.
- Le pseudomembrane bianche cremose si sviluppano che coprono la superficie della lingua, della gola, del tetto della bocca e delle guance interne. Queste membrane sono una miscela di elementi fungini, detriti e cellule morte, che appaiono come placche giallastra e biancastra.
- La demolizione di queste pseudomembrane rivela la mucosa infiammata e arrossata sotto.
- Sensazione di combustione nella cavità orale.
- Difficoltà nella deglutizione.
- La stomatite dalla protesi si sviluppa, causando dolore, arrossamento e irritazione sotto la protesi.
- Nei casi gravi, la velocità di infezione all'esofago causando deglutizione e febbre dolorose.
Trusto invasivo: A volte, l'infezione si diffonde attraverso il sangue in altri organi del corpo (candidosi invasiva). In quel caso, segni generalizzati Come febbre, brividi, ipotensione, disagio e dolore addominale, vomito e nausea, rigidità e dolore alle articolazioni, battito cardiaco rapido, debolezza, perdita di appetito e sintomi nervosi come una scarsa concentrazione e confusione.
Trusi cutaneo: I segni di candidosi cutanea sono più localizzati sulla pelle a causa di lesioni profonde e penetranti. Questi includere Cracking, sfaldamento e ridimensionamento della pelle, dolore, bruciore e prurito nell'area interessata, eruzioni rosate a rossastri, vesciche o dossi rialzati e odore disgustoso in casi più gravi.
Trusi genitale: L'infezione da candida più comune nei maschi è il mughetto genitale. Si traduce nell'infiammazione del pene del glande (punta del pene), noto come banite. Cause sintomi dolorosi come bruciare, arrossare e prurito sulla testa del pene e anche sotto il prepuzio, scarico simile a un formaggio in cottage dal sito di infezione, odori sgradevoli, indurimento del prepuzio, difficoltà a tirare la pelle, irritazione e dolore durante il sesso e la minzione e L'aspetto di eruzioni cutanee che causano macchie bianche e piccoli dossi.
Quali sono i segni e i sintomi del mughetto nelle donne?
I segni e i sintomi del mughetto cutaneo, orale e invasivo sono comuni negli uomini, nelle donne e nei bambini. Le femmine sperimentano la candidosi vulvovaginale, caratterizzata dal seguenti segni;
- Il mughetto vaginale è asintomatico nel 20% dei pazienti.
- Redness, gonfiore, prurito e irritazione intorno e all'interno della vagina.
- Sensazione pungente e bruciante durante e dopo la minzione
- Disagio e dolore durante il sesso
- Spesso scarico biancastro o cremoso che ricorda il ricotta
- A volte, la scarica vaginale è acquosa, con dolore e dolore nella vagina
- Alcuni segni aggiuntivi sono riportati nei casi complicati, come un ampio prurito, arrossamento e gonfiore che portano piaghe, crepe e lacrime, ripetute infezioni fungine durante l'anno, infezioni da nuove specie di funghi e poco o nessun sollievo dai farmaci antifungini.
Quali sono i segni e i sintomi del mughetto nei bambini?
Segni e sintomi del mughetto nei bambini dipendono dall'organo in cui il mughetto si sviluppa e si sperimenta in modo diverso per ogni bambino. Il più sintomi comuni Nei bambini sono;
- In caso di Trusco cutaneo, le lesioni si sviluppano nell'ombelico e nelle pieghe della pelle. Queste lesioni causano bruciatura, prurito, brufoli, eruzioni cutanee e la formazione di cerotti bianchi che trasuperà fluidi chiari.
- Se il mughetto si sviluppa nel vagina Delle ragazze, i segni stanno bruciando e arrossamenti nei genitali esterni, prurito e scarica della vagina gialla o bianca. Nei bambini maschi, il mughetto che si sviluppa sul pene provoca segni come arrossamento, eruzioni cutanee dolorose e ridimensionamento.
- IL Trusco orale (Il più comune nei bambini) provoca dolore e macchie bianche sulle aree interne delle guance, la parte superiore della bocca e la lingua. Piccole tagli e crepe appaiono sugli angoli della bocca.
- I bambini sperimentano anche l'infezione fungina del boccioli di unghie (Paronchia), causando chiodi gialli o bianche, dolore, gonfiore, pus e, in definitiva, la separazione delle unghie dalle unghie.
Quanto durano i sintomi del mughetto?
La durata del mughetto dipende da fattori come la natura e la gravità dell'infezione, che sia stata trattata o meno, e se trattata, quale trattamento è stato usato. I casi più lievi si risolvono spontaneamente entro una settimana, mentre i problemi più complicati richiedono più tempo. Il trattamento sintomatico fornisce un rapido sollievo dai sintomi come cattili scarichi, bruciatura, prurito e arrossamento e fa sì che alcune persone lasciassero il trattamento.
Tuttavia, è essenziale completare il trattamento fino a quando l'infezione non è stata completamente eliminata. I casi non trattati di mughetto persistono per diverse settimane e persino mesi e spesso si diffondono ad altre parti del corpo, principalmente in pazienti con un sistema immunitario debole. Questa candidosi invasiva provoca gravi complicazioni e persino morte. In generale, se i sintomi non migliorano dopo 2-3 settimane Di trattamento regolare, è meglio consultare il medico.
Come puoi capire se un'eruzione cutanea è causata dal mughetto?
Il mughetto provoca eruzioni cutanee. Queste eruzioni cutanee si sviluppano quando una temperatura moderata e un'elevata umidità creano condizioni adeguate per la crescita fungina, consentendo al fungo di penetrare in profondità nella pelle. La penetrazione fungina e la risultante reazione immunitaria causano gravi eruzioni cutanee. Due tipi comuni di eruzioni cutanee riportate a causa della candidosi sono eruzioni cutanee candidali, che si sviluppano nell'area del pannolino del bambino e eruzioni cutanee, che si sviluppano ovunque sul corpo in cui cresce il fungo.
Queste eruzioni cutanee si verificano nelle persone che hanno un sistema immunitario scarso, usano antibiotici o hanno il diabete. Queste eruzioni cutanee sono simili a quelle causate da condizioni autoimmuni e reazioni allergiche. I seguenti segni mostrano che l'eruzione cutanea è dovuta al mughetto;
- L'area è rossa, squamosa, pruriginosa e sollevata e ha piccoli brufoli e dossi.
- Le eruzioni cutanee si stanno sviluppando in aree umide e calde come ascelle, inguine ecc. E non si stanno sviluppando in aree secche e ventilate
- Le eruzioni cutanee stanno causando disagio, bruciore e prurito.
- Un odore evidente è prodotto da eruzioni cutanee.
Il mughetto può causare febbre o brividi?
Sì, la febbre e i brividi sono osservati nel mughetto invasivo. Nella maggior parte dei casi, il mughetto è un'infezione localizzata limitata alla bocca, alla vagina, alla pelle e alle unghie. Tuttavia, in rari casi, in particolare nelle persone con carenza immunitaria, il fungo raggiunge il sangue per causare un'infezione sistemica (candidemia). A volte, succede anche che il mughetto sia accompagnato da altre infezioni batteriche o virali sistemiche che causano febbre e sono spesso trascurate come candidemia. Pertanto, i pazienti devono consultare il medico per la diagnosi differenziale.
Il mughetto può causare dolore durante la minzione?
Sì, il mughetto provoca dolore durante la minzione se l'infezione si è diffusa al tratto urinario. I sintomi comuni in queste situazioni sono bruciando e dolore durante la minzione. Il dolore durante la minzione potrebbe essere dovuto alle infezioni del tratto urinario (UTI) o alle infezioni da lievito. Sebbene entrambe le condizioni siano diverse, ci sono alcuni sintomi comuni. Se un maschio sperimenta dolore durante la minzione, è un segno definito di UTI, ma nelle femmine ci sono due possibilità, IVU o mughetto vaginale.
Gli altri sintomi del sistema urinario nelle infezioni da lievito sono dolore durante e dopo il sesso, il prurito, il dolore e il gonfiore nella vulva e nella vagina e trasuda latte, la spessa formaggio di cottage o lo scarico inodore dagli organi riproduttivi. È importante notare che anche le infezioni fungine ascendenti dal tratto riproduttivo inferiore causano UTI. Quindi, avere dolore durante la minzione dovrebbe suscitare la possibilità di mughetto e IVU.
Come viene diagnosticata il mughetto?
Come altre infezioni, l'infezione fungina viene diagnosticata attraverso una combinazione di approcci come la storia medica, l'esame fisico e i test di laboratorio.
Esame fisico
L'esame fisico è benefico per la diagnosi di candidosi cutanea e altri tipi. Durante un esame fisico, il medico ispeziona l'area interessata come pelle, bocca e vagina usando gli occhi o gli aiuti visivi come un vetro ingranditore. I segni del mughetto, come macchie bianche, gonfiore, arrossamento e dolore, sono rilevabili visivamente. Questi segni forniscono anche indicazioni agli operatori sanitari per differenziarlo da altre condizioni simili come reazioni allergiche, stomatite, vaginite ecc.
Storia medica
Gli operatori sanitari spesso chiedono ai pazienti di autodescrivere segni e sintomi. Le informazioni su altre malattie attuali o passate e i farmaci utilizzati per trattarle sono utili. Vengono anche poste domande sulla vita sessuale, la nutrizione, lo stile di vita e le infezioni fungine passate.
Endoscopia
Durante l'endoscopia, un tubo viene inserito in organi cavi come l'esofago e la vagina per cercare lesioni del mughetto. Tuttavia, questo metodo non è favorito in quanto provoca la diffusione dell'infezione.
Microscopia
Durante la microscopia, i patologi prelevano campioni di tampone dalla bocca o da altri organi colpiti, preparano le scivoli ed esaminano il microscopio per identificare il fungo o le spore fungine.
Cultura
Durante la cultura, un campione viene prelevato dall'area interessata e il fungo viene coltivato su media artificiali e identificato. I campioni di tampone vengono raccolti da pelle, bocca, vagina o campione di sangue e vengono utilizzati per rilevare la candidosi invasiva. Il campione viene trasferito ai media artificiali che supportano la crescita fungina. A seguito dell'iniezione, i campioni sono incubati in un incubatore in cui vengono fornite condizioni ottimali per la crescita fungina. Dopo l'incubazione, i campioni vengono esaminati per la crescita fungina. Le culture sono molto precise ma richiedono molto tempo e necessitano di competenze tecniche.
Esami del sangue
Gli esami del sangue come il CBC sono usati per diagnosticare qualsiasi infezione. Gli esami del sangue sono utili per la diagnosi di mughetto invasivo. Gli esami del sangue rilevano i segmenti di ife fungine o gli anticorpi prodotti dal corpo in risposta a questi segmenti.
Il mughetto ha bisogno di un esame del sangue per diagnosticare?
Sì, gli esami del sangue aiutano a diagnosticare la candidosi invasiva, che è un tipo grave di mughetto e ha implicazioni sistemiche. Per la maggior parte dei tipi di mughetto, non sono necessari esami del sangue. Ma il fungo raggiunge il sangue nel tipo invasivo e gli esami del sangue sono utili. In tali casi, principalmente le emocolture vengono fatte per vedere la presenza di funghi e la cultura emocolosa negativa indica che l'infezione è stata eliminata dal corpo. Gli altri esami del sangue utilizzati per il mughetto sono;
Candida albicans Test anticorpo tubo germinale (cagta-test): Questo test rileva il mughetto causato da C. albicans ma è meno sensibile al rilevamento di altre infezioni fungine.
Test di anticorpi di Mannan e Anti-Mannan: Mannan è un carboidrato nella parete cellulare fungina. Questo carboidrato o anticorpi prodotti in risposta sono usati diagnosticare Il mughetto invasivo.
Reazione a catena della polimerasi (PCR): Questo test rileva i segmenti del genoma fungino nel sangue mediante amplificazione. Sono disponibili vari test commerciali basati su PCR per rilevare tutte e cinque le specie causali, vale a dire C. Krusei, C. tropicalis, C. parapsilosi, C. glabrata E C. albicans. Questi test sono particolari ma richiedono competenze tecniche e apparecchi e sono costosi.
(1,3) -β-d-glucan Test (bdg-test): Il BDG è un carboidrato nella parete cellulare fungina. Come il test di Mannan, è anche utile diagnosticare Il mughetto invasivo. Tuttavia, poiché molte specie fungine hanno BDG, questo test non aiuta a identificare le specie.
Pannello T2Candida: Questo test diagnosi Il mughetto invasivo identificando tutte e cinque le specie comuni di Candida nel sangue.
Poiché nessuno degli esami del sangue è accurato al 100%, i medici utilizzano una combinazione di test ed esame fisico per stabilire la diagnosi finale.
Il mughetto è contagioso?
No, non è considerato contagioso nel senso tradizionale. Le malattie contagiose contagiose vengono trasferite da una persona all'altra in condizioni ordinarie attraverso goccioline respiratorie, tocco, contatto sessuale o uso di abbigliamento e utensili. Le specie Candida non vengono facilmente trasferite da una persona agli altri e hanno bisogno di circostanze eccezionali per la trasmissione. Ad esempio, viene trasferito dal partner sessuale infetto all'altro partner o dalla madre al bambino e viceversa solo se l'altra persona ha le condizioni richieste per la crescita fungina come temperatura moderata, alta umidità e scarsa immunità. Il tasso di trasmissione è minimo rispetto alla tradizionale malattia contagiosa.
Cosa sono i trattamenti del mughetto?
Il trattamento del mughetto dipende dagli agenti causali, dalla presenza di fattori di rischio, dalla posizione delle lesioni, dalla gravità della malattia, dal sistema immunitario dei pazienti e dalla presenza o dall'assenza di altre infezioni secondarie. Le opzioni di trattamento standard sono creme antifungine, unguenti e lozioni, farmaci da banco, farmaci antifungini prescritti orali, antifungini sistemici in caso di mughetto invasivo, supposte endovaginali e antibiotici per trattare le infezioni batteriche secondarie.
I farmaci antifungini sono usati per trattare il mughetto. Questi farmaci sono disponibili come preparazioni topiche applicate direttamente sull'area interessata o come pillole orali che sono inghiottite e funzionano sistematicamente. Sono disponibili alcune losanghe contenenti farmaci antifungini che frenano la crescita dei funghi. Il primo trattamento sono i preparativi topici; Se non lavorano, il passaggio del medico ai farmaci orali e, nei casi più gravi, i farmaci IV vengono iniettati, in particolare per il mughetto invasivo. Gli operatori sanitari identificano anche i fattori predisponenti per una cura più efficiente.
La durata tipica del trattamento è 10-14 giornie i pazienti dovrebbero consultare il medico se non funziona. Il trattamento deve essere continuato per i casi refrattari per 28 giorni, a seconda del bisogno. La linea di azione standard per diversi tipi di mughetto è;
Trusto orale: Per il mughetto orale, viene applicata una sospensione di diversi farmaci antifungini (ad esempio, la sospensione orale di nistatina e i troche clotrimazolo) viene applicata sulle muco, inghiottiti o gonfiati in bocca. La sospensione orale di nistatina ha 100.000 unità/ mle 5 ml di riposo vengono utilizzati quattro volte al giorno. Viene inghiottito dopo diversi minuti di oscillazione. A volte, i medici raccomandano anche il gel di miconazolo. Questo protocollo è sufficiente per i casi ordinari e semplici. Tuttavia, i farmaci antifungini orali sono prescritti per infezioni complicate e gravi.
Trusto vaginale: Per il mughetto vaginale, vengono applicati diversi trattamenti antifungini sulla o nella vagina come unguenti, creme o supposte. Questi farmaci locali sono accoppiati a farmaci orali per un rapido recupero. UN terapia tipica è usare azoli intravaginali per una settimana o tre dosi di fluconazolo da 150 mg ogni terzo giorno. I pazienti con infezioni gravi e ricorrenti beneficiano anche del fluconazolo settimanale per sei mesi.
Trusi cutaneo: I preparati topici sono sufficienti per il mughetto cutaneo e gli antifungini orali e sistemici sono raramente necessari. I farmaci topici sono talvolta accoppiati a farmaci antinfiammatori e antibatterici per ridurre il rischio di infezioni secondarie e alleviare il dolore e l'infiammazione. I preparati topici più comuni contengono miconazolo, nistatina e clotrimazolo e l'uso regolare garantisce un recupero completo. Una revisione di Taudorf e dei suoi colleghi nel 2019 hanno scoperto che questi farmaci forniscono tassi di cura dei tassi di cura 73-100%.
Candidiasi invasiva: Per la candidosi invasiva, è richiesta una terapia sistemica. La scelta del trattamento dipende dalla gravità della condizione, dall'età del paziente, dallo stato immunitario e da altre infezioni simultanee. Il primo trattamento di scelta per gli adulti è il droghe echinocandin (come anidulafungin, micafungin o caspofungin) somministrati attraverso la via endovenosa. Per i giovani, i medici usano amfotericina B, fluconazolo o altri farmaci antifungini che sono utili anche per tutti i pazienti.
Il trattamento dovrebbe continuare per due settimane dopo la risoluzione dei segni clinici e fino a quando il lievito non è stato eliminato dal corpo (test di coltura emocolosa negativa). È necessario un trattamento più prolungato se l'infezione si è diffusa in altre aree come il sistema nervoso centrale, le valvole cardiache, le articolazioni o le ossa.
Trattamento del mughetto durante la gravidanza: Il trattamento dell'infezione da lievito segue lo stesso protocollo. Tuttavia, alcuni farmaci antifungini come ketoconazolo, griseofulvin e flucytosina sono embriotossico e teratogenico (causare sviluppo anormale del bambino). Allo stesso modo, gli iodidi sono associati gozzo congenito e dovrebbe essere evitato in gravidanza. Come regola generale, qualsiasi trattamento durante la gravidanza dovrebbe essere discusso con il medico.
Per tutti gli altri tipi di mughetto, i sintomi iniziano a migliorare dopo 3-5 giorni di trattamento regolare. Tuttavia, il trattamento non dovrebbe essere sospeso poiché il fungo è difficile da uccidere e è probabile che il trattamento incompleto provochi fallimenti del trattamento e il risicczione di infezione.
Quanto tempo impiega il mughetto a chiarire il trattamento?
La durata del trattamento dipende da fattori come la natura e il tipo di trattamento somministrati, il tipo e la gravità della malattia e lo stato del sistema immunitario. Il trattamento adeguato di solito garantisce un recupero completo in 1-2 settimane. Tuttavia, è essenziale notare che il fungo è molto resistente e le sue spore sono difficili da uccidere. Pertanto, si raccomanda di continuare a utilizzare farmaci antifungini per 1-2 settimane in più dopo la risoluzione dei sintomi per garantire il pieno recupero ed evitare recidive.
Il tipo di malattia e la posizione delle lesioni influenzano anche la durata della malattia. Ad esempio, piani di trattamento tipici come preparati antifungini topici (contenenti nistatina, clotrimazolo ecc.) E antifungini sistemici in caso di infezioni più gravi e scarsa immunità garantiscono il recupero in 1-2 settimane. Il trattamento dovrebbe continuare per molte settimane per casi complicati per un completo recupero. I sintomi migliorano dopo 3-4 giorni di utilizzo. Tuttavia, si consiglia vivamente di non lasciare il trattamento in questa fase.
Nel caso del mughetto vaginale, i protocolli di trattamento tipici forniscono risultati in 2-3 giorni e il trattamento dovrebbe continuare per più giorni per una cura efficace. Il trattamento invasivo del mughetto deve essere effettuato per diverse settimane fino a quando non viene ottenuto un test di coltura emocroccia negativa. Il mughetto cutaneo semplice risponde rapidamente ai farmaci locali e si risolve entro giorni o settimane. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che ci sono variazioni da persona a persona e molte volte ci sono fattori inaspettati, quindi il paziente dovrebbe consultare regolarmente il medico e seguire le sue indicazioni.
Quali sono i possibili effetti collaterali dei farmaci antifungini usati per trattare il mughetto?
Gli effetti collaterali dei farmaci antifungini dipendono dal tipo e dal dosaggio del farmaco utilizzato. Il comune Effetti collaterali sono sconvolgimenti di stomaco, dolore addominale, diarrea, eruzioni cutanee e bruciore e prurito nel sito dell'applicazione. I rari effetti collaterali sono l'ittero (danno epatico) e gravi reazioni allergiche che causano sintomi come eruzioni cutanee, anafilassi, peeling di pelle e vesciche.
I pazienti devono essere consapevoli degli effetti collaterali dei singoli farmaci del mughetto e riportarli al medico. Questi includono;
- Amfotericina B: Il comune Effetti collaterali sono nefrotossicità (deterioramento delle funzioni renali a causa degli impatti tossici di farmaci, farmaci e sostanze chimiche), ipomagnesemia (livelli sierici di magnesio sierico), ipokalemia (livelli sierici di potassio sierico) e soppressione del midollo osseo. La nefrotossicità è l'effetto collaterale più comune, mentre occasionalmente si verifica la soppressione del midollo osseo a causa dell'uso a lungo termine che porta a sintomi come l'anemia. I parametri renali e epatici dei pazienti che ricevono terapia a lungo termine devono essere monitorati per la risposta precoce.
- Farmaci antifungini azoli: Gli antifungini di azolo come voriconazolo, posaconazolo, itraconazolo, fluconazolo e issavuconazolo ecc. Questi sono associati a Effetti collaterali Piace;
- Fluconazolo: Eruzioni cutanee, disagio gastrointestinale, tossicità occasionale (principalmente quando si usano dosi pesanti) che portano a sintomi come alopecia, anafilassi, sindrome di Stevens-Johnson e tossicità epatica e anomalie fetali congenite.
- Isavuconazolo: Epatite, disturbi gastrointestinali e intervallo QT ridotto (cattiva salute cardiaca).
- Itraconazole: Ig -set di IG, edema, ipertensione, iprokalemia, allucinazioni, epatite, reazioni allergiche e insufficienza cardiaca occasionale.
- Posaconazolo: Epatite e aumento dell'intervallo QT.
- Voriconazole: Reazioni dermatologiche, allucinazioni, disturbi visivi, aumento dell'intervallo QT ed epatotossicità.
- Echinocandins: Questi farmaci includono micafungin, caspofungin e anidulafungin. Sono associati a Effetti collaterali come eruzioni cutanee ed epatite.
- Flucytosine: Il comune Effetti collaterali sono enterocolite, epatotossicità e soppressione del midollo osseo, causando leucopenia e trombocitopenia.
Questi effetti potrebbero essere temporanei o permanenti e i pazienti devono cooperare con il medico per la diagnosi precoce e il trattamento. L'auto-media prolungata o l'uso prolungato di farmaci OTC è fortemente protetto.
Puoi acquistare farmaci antifungini per il mughetto in una farmacia online?
Sì, le farmacie registrate presso il General Pharmaceutical Council (GPHC) sono autorizzate a vendere farmaci antifungini online al paziente. Per acquistare i farmaci, i pazienti devono consultare il farmacista o il medico online o completare un questionario online. Sulla base di questi dati, il medico/ farmacista emette un giudizio e genera la prescrizione, che viene inoltrata alla farmacia online che fornisce i farmaci prescritti nella posizione del paziente. Tuttavia, l'auto-media delle malattie della pelle non è raccomandata. I pazienti devono consultare il medico o il dermatologo per una migliore valutazione poiché i segni e i sintomi di molte condizioni della pelle sono molto simili e l'auto-media è spesso controproducente.
I rimedi naturali possono essere usati per trattare il mughetto?
A volte, è possibile trattare le infezioni fungine attraverso droghe OTC o rimedi casalinghi a casa. I benefici dei rimedi naturali sono auto-segnalati e solo aneddotici e è disponibile un piccolo sostegno scientifico. Tuttavia, sono associati a rari effetti collaterali e sono preferiti da molti. Sono disponibili i seguenti rimedi naturali.
Acido borico: I prodotti contenenti acido borico sono disponibili per uso topico e le capsule contenenti acido borico sono disponibili anche per uso vaginale. Alcuni medici raccomandato che utilizzando regolarmente una capsula di acido borico da 600 mg nella vagina una volta al giorno per due settimane fornisce buoni risultati. I risultati sono ancora migliori se sono combinati con altri farmaci antifungini. Alcuni preparativi sono irritanti e dovrebbero essere usati con cautela.
Probiotici: Gli integratori probiotici sono disponibili nei negozi online o nelle farmacie sanitarie. Alcuni prodotti sono progettati specificamente per il tratto riproduttivo femminile e la cavità orale. Questi integratori (presi per via orale o inseriti nella vagina) aiutano a ripristinare il naturale equilibrio di funghi e batteri del tratto riproduttivo. UN revisione di Tiziana mundula E i colleghi nel 2019 hanno notato che i probiotici sono utili nella candidosi orale, in particolare per i chi indossano la protesi.
Olio dell'albero del tè: Olio dell'albero del tè (un olio essenziale) ha antinfiammatorio e antifungino proprietà ed è noto per uccidere molte specie di lievito e funghi. Ricerca Supporta che l'uso di supposte vaginali contenenti benefici dell'olio dell'albero del tè. Alcune donne hanno riportato i benefici dell'applicazione dell'olio di tè diluito nella vagina attraverso un tampone. È un olio naturale e irrita la pelle, quindi dovrebbe essere usato dopo diluizione con un po 'di olio vettore.
Yogurt: Lo yogurt non zuccherato e naturale è un eccellente probiotico contenente molte specie batteriche benefiche che aiutano a ripristinare l'equilibrio della microflora e migliorare la salute generale. Molte persone hanno benefici segnalati Mangandolo oralmente, applicandolo all'interno della vagina o sull'area intorno alla vagina. Tuttavia, lo yogurt semplice dovrebbe essere usato poiché gli zuccheri aggiunti sono pericolosi e peggiorano le cose.
Aglio: L'aglio ha proprietà antifungine e antibatteriche. Potrebbe essere aggiunto al cibo e sono disponibili anche molti prodotti per uso topico e vaginale. UN studio Di Sobitha e colleghi nel 2005 hanno scoperto che la regolare applicazione quotidiana di pasta di aglio per 14 giorni è efficace quanto la soluzione di clotrimazolo per trattare i sintomi del mughetto orale.
Olio di cocco: L'antifungino proprietà del combattimento dell'olio di cocco la crescita dei lieviti, incluso il famigerato Candida albicans. I preparati organici contenenti olio di cocco sono disponibili per uso interno ed esterno. Potrebbe anche essere usato come vettore per altri oli essenziali per infezioni fungine.
Olio di origano: L'olio di origano (un olio essenziale) preparato da origano selvatico ha composti antifungini Come Carvacrol e Thymolo. Il suo uso, sia topico che applicato all'interno della vagina (usando capsule o un tampone), aiuta a controllare la crescita fungina.
Questi rimedi domestici lavorano per la maggior parte delle persone; Tuttavia, alcune persone, come le donne in gravidanza, con infezioni fungine in corso, persone con malattie a trasmissione sessuale e persone la cui diagnosi non è ancora stabilita, non dovrebbero usarle.
Il mughetto può essere prevenuto?
Sì, è possibile prevenire l'infezione fungina seguendo i protocolli di prevenzione. È un'infezione e si sviluppa solo quando il sistema immunitario non riesce a frenare la sua crescita o le condizioni sono favorevoli alla crescita fungina. Mantenere un sistema immunitario sano e prevenire lo sviluppo di condizioni che favoriscono la crescita fungina aiuta a prevenire il mughetto e altre infezioni fungine.
Come prevenire il mughetto?
Questi protocolli e pratiche aiutano a prevenire il mughetto.
- Mantenere una buona igiene orale e vaginale: Mantenere la routine di spazzolatura e filo interdentale per una bocca pulita. Allo stesso modo, mantenere l'igiene vaginale utilizzando protocolli sessuali sicuri.
- Mangia una dieta sana equilibrata: Una dieta sana ed equilibrata fornisce tutti i nutrienti essenziali al corpo e mantiene forte il sistema immunitario. Una dieta equilibrata priva anche il fungo del cibo.
- Evita di utilizzare prodotti a base chimica e irritante Come douches vaginali, bagni di bolle, saponi profumati e collutori, mentre interrompono il naturale equilibrio microbiologico nella cavità orale e nella vagina, aprendo la strada alle infezioni fungine.
- Non consentire alle aree interessate di essere costantemente bagnate. Il fungo prospera sulla pelle bagnata. L'uso di abiti traspiranti a base di fibre naturali consente all'umidità di fuggire e non consente l'accumulo di umidità per la crescita fungina.
- Indossa abiti aderenti e traspiranti: I vestiti aderenti preparati da materiali sintetici causano un accumulo di umidità, favorendo la crescita fungina. Quindi, abiti traspiranti come quelli preparati in cotone sono utili.
- Trattare e gestire le condizioni della malattia, se qualcuno è presente. Le condizioni come il cancro, l'HIV e il diabete aumentano il rischio di mughetto; Pertanto, prevenire o gestire queste malattie è utile.
Queste precauzioni aiutano a ridurre il rischio di sviluppare il mughetto, ma una volta stabilito e sono evidenti segni e sintomi, queste pratiche sono di scarsa utilità ed è necessario un trattamento.
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