Ernstige astma: definitie, oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingen

Ernstig astma -overzicht

Astma is een chronische ademhalingsvoorwaarde die miljoenen mensen wereldwijd treft. Veel mensen met astma hebben milde tot matige symptomen die worden beheerd met medicijnen, maar een klein percentage patiënten heeft ernstige astma, wat een moeilijkere en soms fatale vorm van de aandoening is. Het leven van personen die aan ernstige astma lijden, worden aanzienlijk beïnvloed door de specifieke uitdagingen die verband houden met diagnose, behandeling en dagelijkse management. We zullen in het volgende artikel ingaan op de complexiteit van ernstig astma, kijken naar de kenmerken, grondoorzaken, mogelijke bijwerkingen, symptomen en huidige behandelingsmethoden.

Ernstige astma wordt gedefinieerd door aanhoudende en ongecontroleerde symptomen, ondanks het krijgen van een hoge dosis medicijnbehandeling. De symptomen, die vaak dagelijkse activiteiten en slaap verstoren, zijn onder meer piepende piepende ademhaling, kortademigheid, strakheid van de borst en hoesten. In tegenstelling tot lagere vormen van astma, kunnen ernstige astma -aanvallen plotseling en ernstig zijn, waardoor frequente verblijf in het ziekenhuis en ER -bezoeken nodig is.

Ernstig astma is een subtype astma dat niet goed reageert op conventionele therapieën. Het is ook bekend als refractaire astma of moeilijk te controleren astma. De prevalentie kan verschillen, afhankelijk van de onderzochte gemeenschap, maar het treft ongeveer 5-10% van alle patiënten met astma. Ondanks het ontvangen van de meest effectieve behandeling, wordt de ziekte gekenmerkt door terugkerende exacerbaties, langdurige symptomen en verminderde longfunctie.

Er is nog veel te ontdekken over de exacte oorzaken van ernstige astma. Er is echter bekend dat ernstige astma -ontwikkeling wordt beïnvloed door een aantal dingen. Deze omvatten de genetische gevoeligheid van een persoon, milieutriggers (inclusief allergenen, verontreinigende stoffen en beroepsmatige blootstellingen), luchtweginfecties, obesitas en sommige comorbide aandoeningen zoals chronische rhinosinusitis of neuspoliepen. Het is van cruciaal belang om te onthouden dat hoewel deze kenmerken de kans toekennen om ernstige astma te ontwikkelen, niet iedereen die deze factoren ervaart, ernstig astma zal hebben.

De kwaliteit van leven van een individu wordt aanzienlijk beïnvloed door ernstige astma. Beperkingen van lichamelijke activiteit, verminderde longfunctie, verstoorde slaap en verhoogd psychologisch ongemak kunnen het gevolg zijn van voortdurende symptomen en exacerbaties. Bovendien lijden de emotionele gezondheid van patiënten, sociale verbindingen en algemene productiviteit als gevolg van herhaalde ziekenhuisverblijven, ER -bezoeken en de behoefte aan orale corticosteroïden.

Complicaties gekoppeld aan ernstige astma omvatten de ontwikkeling van een vaste luchtstroombeperking of permanente verbouwing van de luchtwegen, evenals een verhoogd risico op astma-aanvallen die levensbedreigend zijn. Deze kwesties benadrukken het belang van vroege identificatie en efficiënt beheer om hun negatieve invloed op de gezondheid van de persoon te verminderen.

Een grondige evaluatie die een grondige medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek, longfunctietesten en andere gespecialiseerde onderzoeken omvat, is noodzakelijk om ernstig astma te diagnosticeren. Het is essentieel om onderscheid te maken tussen ernstige astma en andere ziekten die lijken op de symptomen, zoals hartfalen, chronische obstructieve longziekte (COPD) of vocale koorddisfunctie.

Een multidisciplinaire strategie die farmacologische therapieën, triggerherkenning en -preventie, patiënteducatie en regelmatige follow-up combineert voor het beheer van ernstig astma. De hoofddoelstellingen zijn het verminderen van het risico op exacerbaties en complicaties, het verbeteren van de longfunctie en het beheersen van de symptomen.

Geïnhaleerde corticosteroïden bij hoge doses, langwerkende bèta-agonisten en andere medicijnen zoals theofylline, leukotrieenmodificatoren of biologische geneesmiddelen die zich richten op bepaalde inflammatoire routes worden vaak gebruikt als onderdeel van de farmacotherapie voor ernstig astma. Door direct de onderliggende ontstekingsmechanismen aan te vallen, hebben biologische behandelingen zoals monoklonale antilichamen die zich richten op de immunoglobuline E (IgE), interleukine-5 (IL-5) of IL-4/IL-13-routes, de behandeling van ernstige astma getransformeerd.

Naast het nemen van medicijnen, is het vinden en vermijden van factoren die astmasymptomen verergeren essentieel. Dit kan het nemen van bescherming tegen allergenen omvatten, de binnenluchtkwaliteit verbeteren en werkomgevingen identificeren die astma verergeren. Patiënten worden gemachtigd door patiënteneducatie, waaronder effectieve inhalatietechnieken en zelfmanagementtechnieken om actief deel te nemen aan hun zorg en de vroege waarschuwingssignalen van ernstige astma te herkennen.

Regelmatige monitoring is noodzakelijk om de werkzaamheid van de therapie te beoordelen en de managementstrategie te wijzigen indien nodig. Symptoomdagboeken, longfunctietesten en routinematige follow-upbezoeken met medische professionals moeten allemaal worden gebruikt als monitoringhulpmiddelen. 

Onderzoeksontwikkelingen bevorderen voortdurend het begrip van ernstige astma en openen de deur voor moderne therapeutische strategieën. Het creëren van gerichte behandelingen, specifieke geneeskundestrategieën en de functie van de microbe in de pathofysiologie van astma zijn allemaal actieve delen van het onderzoek naar ernstig astma.

Mensen met ernstige astma worstelen met een moeilijke toestand die een grote impact heeft op hun dagelijkse leven. Mensen met ernstige astma en medische professionals moeten samenwerken om de symptoomcontrole en de algehele kwaliteit van leven te verbeteren door het bewustzijn over de oorzaken, symptomen en behandelingsopties van de ziekten te delen. Voor mensen met ernstige astma geven voortdurend onderzoek en wetenschappelijke ontdekkingen hoop op beter beheer en resultaten.

Wat is ernstige astma?

Acute ernstige astma is een acute astma -aanval die niet verbetert met de conventionele therapieën van bronchusverwijders (inhalatoren) en corticosteroïden. Meerdere genen, waarvan sommige beschermende effecten hebben, dragen bij aan de ontwikkeling van astma, en elk gen heeft een unieke gevoeligheid om te worden beïnvloed door de omgeving. De genetische basis voor acute, ernstige astma is echter nog steeds onbekend. Symptomen zijn onder meer vernauwing van de borst, dyspneu (kortademigheid) die snel verergert, een droge hoest, het gebruik van accessoire ademhalingsspieren, snelle of moeizame ademhaling en ernstig piepende ademhaling. Luchtwegobstructie die een levensbedreigende dreiging vormt, wordt beschouwd als een noodsymptoom van ernstig astma. Hoewel de oorzaak van de stijgende incidentie van atopie en astma nog onbekend is, is het gerelateerd aan de infectie van de ademhalingsvirus.

Ernstige astma wordt gedefinieerd door aanhoudende en ongecontroleerde symptomen, ondanks het krijgen van een hoge dosis medicijnbehandeling. De symptomen, die vaak dagelijkse activiteiten en slaap verstoren, zijn onder meer piepende piepende ademhaling, kortademigheid, strakheid van de borst en hoesten. In tegenstelling tot lagere vormen van astma, kunnen ernstige astma -aanvallen plotseling en ernstig zijn, waardoor frequente verblijf in het ziekenhuis en ER -bezoeken nodig is.

Ernstig astma is een subtype astma dat niet goed reageert op conventionele therapieën. Het is ook bekend als refractaire astma of moeilijk te controleren astma. De prevalentie kan verschillen, afhankelijk van de onderzochte gemeenschap, maar het treft ongeveer 5-10% van alle patiënten met astma. Ondanks het ontvangen van de meest effectieve behandeling, wordt de ziekte gekenmerkt door terugkerende exacerbaties, langdurige symptomen en verminderde longfunctie.

Astma wordt gekenmerkt door terugkerende afleveringen van piepende ademhaling, kortademigheid, strakheid van de borst en hoesten. Hoesten brengt sputum af van de long, maar het is een uitdaging om te verwijderen. Vanwege verhoogde hoeveelheden eosinofiele witte bloedcellen ziet het er pus-achtig uit tijdens het herstellen na een astma-aflevering (exacerbatie). Meestal worden symptomen 's nachts,' s ochtends, 's ochtends, na sporten of bij koud weer. 

Ontsteking bij astma wordt gekenmerkt door een instroom van eosinofielen tijdens de vroege fase reactie en een gemengde cellulaire infiltratie bestaande uit eosinofielen, mestcellen, lymfocyten en neutrofielen tijdens de late fase (of chronische) reactie. De oprichting van een immunologisch milieu dat voornamelijk helper T2-lymfocyten aangedreven is in tegenstelling tot helper T1-lymfocytengestuurd, mogelijk als gevolg van specifieke vormen van immuunstimulatie tijdens het begin, is een eenvoudige verklaring voor allergische ontsteking bij astma. Een genetisch kwetsbare persoon wordt daarom gevoelig voor allergenen.

Mensen met ernstige astma worstelen met een moeilijke toestand die een grote impact heeft op hun dagelijkse leven. Mensen met ernstige astma en medische professionals moeten samenwerken om de symptoomcontrole en de algehele kwaliteit van leven te verbeteren door het bewustzijn over de oorzaken, symptomen en behandelingsopties van de ziekten te delen. Voor mensen met ernstige astma geven voortdurend onderzoek en wetenschappelijke ontdekkingen hoop op beter beheer en resultaten.

Patiënten met astma worden behandeld met een aantal medicijnen. Sommige medicijnen voorkomen of verminderen de ontsteking van de luchtwegen. Anderen stoppen de allergische respons die resulteert in symptomen. Anderen vergemakkelijken ademhaling en hoesten, wat de ademhaling vergemakkelijkt. Sommige individuen geloven dat astma mogelijk ontgroeid is, dit is echter onjuist. Je ontgroeit astma niet echt, zelfs als je symptomen met de tijd verdwijnen, omdat astma kan leiden tot veranderingen in de luchtwegen.

Wat is de andere term voor ernstige astma?

Een andere term voor ernstig astma is "brosse astma" of "moeilijk te besturen astma." Deze termen worden gebruikt om een ​​subset van astma -gevallen te definiëren die worden gekenmerkt door aanhoudende en ernstige symptomen, ondanks het ontvangen van de best mogelijke medische zorg en therapie. Het suggereert dat astma moeilijk te beheren is en uitgebreide therapie nodig heeft om symptomen te behandelen en verergering te voorkomen.

Hoewel de term "ernstige astma" het meest bekende en vaak wordt gebruikt, zijn er ook aanvullende termen die kunnen worden gebruikt om de aandoening beter te beschrijven en te categoriseren. Deze termen omvatten ernstige eosinofiele astma, brosse astma, moeilijk te besturen astma, steroïde-afhankelijke astma en behandelingsresistente astma. Voor een precieze diagnose en effectief beheer van astma is het echter altijd raadzaam om met een medische professional te praten.

Brosse astma is een woord dat wordt gebruikt om een ​​extreem onstabiele vorm van astma te karakteriseren die gevoelig is voor abrupte en ernstige exacerbaties. Brosse astmapatiënten komen vaak enorme schommelingen tegen in hun symptomen en reacties op de behandeling, evenals onvoorspelbare en snelle veranderingen in hun longfunctie.

Moeilijk te controleren astma is een term die wordt gebruikt om astma aan te geven die moeilijk te beheren is ondanks het volgen van aanbevolen geneesmiddelenregimes en behandelingsstrategieën. Het geeft de noodzaak aan voor actievere managementtechnieken en aanhoudende symptomen, frequente exacerbaties en andere symptomen.

De steroïde-afhankelijke term wordt gebruikt wanneer mensen met astma continue orale corticosteroïde therapie nodig hebben om hun symptomen onder controle te houden. Hoewel steroïden krachtige ontstekingsremmende medicijnen zijn die astma effectief beheren, heeft langdurig gebruik een aantal negatieve bijwerkingen.

De term "behandelingsresistente astma" beschrijft astma dat niet voldoende reageert op conventionele therapeutische modaliteiten. Om hun symptomen te beheersen, hebben mensen met astma die resistent zijn tegen behandeling vaak extra therapieën nodig, zoals biologische geneesmiddelen of geavanceerde interventies.

Hoe ernstig is ernstige astma?

Ernstige astma, ook bekend als refractaire of moeilijk te behandelen astma, vormt belangrijke uitdagingen voor patiënten, professionals in de gezondheidszorg en de samenleving als geheel. De ernst van ernstige astma wordt onderstreept door het verhoogde risico op gezondheidscomplicaties die het presenteert. Terugkerende astma -aanvallen vereisen een medische behandeling van noodgevallen vanwege ongecontroleerde ontsteking en luchtweg vernauwing. Deze aanvallen kunnen dodelijk zijn en leiden tot ziekenhuisopnames, opnames voor intensive care -eenheden of beide. Chronische obstructieve longziekte (COPD), wat bijdraagt ​​aan de belasting van de ademhalingsgezondheid van patiënten, is een andere ademhalingsstoornis die zich eerder ontwikkelt bij mensen met ernstig astma.

Het begin van persistente luchtwegobstructie is een van de belangrijkste ernstige effecten van ernstig astma. Herhaalde afleveringen van ontsteking en luchtwegverhuizing beperken de luchtwegen geleidelijk in de loop van de tijd, die de longfunctie verlagen. Patiënten worden geconfronteerd met aanzienlijke moeilijkheden als gevolg van deze obstructie, wat leidt tot langdurig ongemak, beperkingen op inspanning en een vermindering van de totale ademhalingscapaciteit.

Exacerbaties van ernstige astma die vaak en regelmatig optreden, zijn een andere ernst van ernstige astma. Exacerbaties zijn een snelle verslechtering van astmasymptomen die door een aantal dingen worden veroorzaakt, waaronder blootstelling aan allergenen, luchtweginfecties of irritante omgevingscondities. Deze afleveringen zijn fataal en vereisen dringende medische behandeling, zoals de toediening van systemische corticosteroïden en ziekenhuisopname. 

Infecties van de luchtwegen hebben meer kans om mensen met ernstig astma te beïnvloeden. De natuurlijke afweermechanismen van de long worden aangetast door de voortdurende ontsteking en structurele veranderingen in de luchtwegen, waardoor het orgel meer open blijft voor bacteriële, virale en schimmelinfecties. Ademhalingsinfecties, zoals longontsteking en bronchitis, trigger -exacerbaties, verdere verergering van astma -controle en leidt tot langdurige herstelperioden.

Het hebben van ernstige astma heeft een ernstige negatieve invloed op de mentale en emotionele gezondheid van een patiënt. Angst, wanhoop en een lagere kwaliteit van leven zijn het gevolg van de chronische aard van de ziekte, frequente symptomen, beperkingen op fysieke activiteit en de voortdurende behoefte aan medicatie en monitoring. Vooral met astma manifesteert angst het vermijden van triggers, paniekafleveringen en angst om adem te verliezen die de dagelijkse activiteiten verder beperkt.

Hoge dosis geneesmiddelen, zoals orale corticosteroïden, langwerkende bèta-agonisten en biologische geneesmiddelen, worden vaak gebruikt om ernstige astma te behandelen. Hoewel deze medicijnen essentieel zijn voor de behandeling van de symptoom, hebben ze ongewenste bijwerkingen. Het gebruik van systemische corticosteroïden op lange termijn kan bijvoorbeeld leiden tot gewichtstoename, ontwikkeling van staar, bijnieronderdrukking, osteoporose en verhoogde gevoeligheid voor infecties. 

Slaaphoeveelheid en kwaliteit worden beide sterk beïnvloed door ernstige astma. Slaappatronen worden verstoord en gefragmenteerd door nachtelijke astma -symptomen zoals nachtelijke hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid. Slaapproblemen leiden tot vermoeidheid overdag, slechte aandacht, verminderde cognitieve functie en een algemene achteruitgang van de kwaliteit van leven. Bovendien maakt een gebrek aan slaap het moeilijker om astmasymptomen te beheersen, wat leidt tot een vicieuze cirkel van symptomen en slaapproblemen.

Mensen met ernstige astma hebben beperkingen op hun vermogen om specifieke taken uit te voeren of in bepaalde omgevingen te werken. Mensen met ernstige astma zijn gevoeliger voor exacerbaties in bepaalde industrieën die werknemers onderwerpen aan allergenen, irriterende stoffen of fysieke inspanningen. Als gevolg hiervan moeten mensen mogelijk van carrière veranderen, hun werkuren verminderen of zelfs hun beroepen volledig verlaten, wat een impact heeft op hun professionele en financiële zekerheid.

Hoe verschilt de ernstige astma van andere soorten astma?

Hoewel alle soorten astma chronische ontsteking en vernauwing van de luchtwegen inhouden, vormt ernstige astma extra uitdagingen en verschilt op verschillende manieren van andere soorten astma. 

Vergeleken met mildere soorten van de ziekte, manifesteert ernstige astma zich vaak met frequentere en ernstige symptomen. Terugkerende hoesten, strakheid van de borst, kortademigheid en piepende ademhaling zijn enkele van deze symptomen. Astma -patiënten met ernstige symptomen hebben vaak elke dag symptomen, soms zelfs meerdere keren per dag, wat hun kwaliteit van leven aanzienlijk verlaagt.

Standaard astma-medicijnen zoals kortwerkende bronchusverwijders (bijv. Albuterol) en geïnhaleerde corticosteroïden zijn vaak minder effectief bij de behandeling van ernstige astma. Om hun astma te genezen, moeten mensen met ernstige gevallen grotere doses of extra soorten medicijnen nemen. Patiënten ervaren nog steeds symptomen en exacerbaties na de meest effectieve behandeling.

Een verhoogde incidentie van astma -aanvallen of exacerbaties is gekoppeld aan ernstige astma. Dit zijn gevallen waarin astmasymptomen snel intensiveren, waardoor vaak onmiddellijke medische hulp nodig is. Exacerbaties van ernstige astma kunnen gevaarlijk en zelfs fataal zijn als het niet meteen wordt behandeld.

Chronische en verergerde luchtwegontsteking is een gemeenschappelijk kenmerk van ernstig astma. Meerdere triggers, waaronder een hyperactieve immuunrespons, verhoogde inflammatoire chemische synthese en de deelname van bepaalde immuuncellen, dragen bij aan deze ontsteking. Deze chronische ontsteking draagt ​​bij aan de aanhoudende symptomen en verminderde behandelingsrespons waargenomen bij ernstig astma.

De dagelijkse activiteiten, sociale contacten en het algemene welzijn van een individu worden sterk beïnvloed door ernstig astma. Fysieke beperkingen, slaapstoornissen en terugkerende ziekenhuisopnames zijn het gevolg van de ziekte. Vanwege het voortdurende beheer van symptomen en de onvoorspelbare aard van exacerbaties, leidt de chronische aard van ernstige astma tot emotionele en psychologische problemen.

Hoe vaak komt ernstig astma voor?

Ernstige astma komt relatief minder vaak voor in vergelijking met milde of matige vormen van astma. De exacte prevalentie van ernstige astma varieert afhankelijk van de bestudeerde bevolking en de criteria die worden gebruikt om de ernst ervan te bepalen. Naar schatting wordt ongeveer 5-10% van de personen met astma ernstig astma.

Er wordt aangenomen dat ernstig astma 5% tot 10% van de patiënten treft. Daarvan wordt 20% tot 50% beschouwd als ernstig, ongecontroleerd astma, wat betekent dat ze hun ziekte niet adequaat kunnen beheren met de medicijnen die al op de markt zijn. Volgens schattingen lijden ongeveer 1 miljoen Amerikanen en 2,5 miljoen personen wereldwijd aan ernstige, ongecontroleerde astma.

Kinderen met ernstige astma lopen een verhoogd risico op ernstige morbiditeit. Kinderen met ernstige astma hebben meer kans om negatieve resultaten te ervaren, zoals bijwerkingen van medicijnen, levensbedreigende exacerbaties en een lagere kwaliteit van leven. Het is van cruciaal belang om onderscheid te maken tussen ernstige therapiebestendige astma en het moeilijkheden om astma te behandelen, wat een uitdaging is om te beheren. Slechte therapietrouw, onjuiste behandelingsmethode of een onnauwkeurige diagnose van astma zijn de meest voorkomende problemen die moeten worden uitgesloten vóór een diagnose van ernstig astma bij kinderen.

Astma -prevalentie bij kinderen tussen de leeftijd van 5 en 11 en 12 en 17 is naar verluidt respectievelijk 9,6% en 10,5%, volgens het rapport Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2016. Naar schatting is 8,3% van de kinderen jonger dan 18 jaar in de VS astma. Mannelijke kinderen met een normale longfunctie en een normale body mass index bleken astma te hebben, ongeacht hoe ernstig het was. Kinderen met ernstige astma hebben eosinofiele tellingen, allergeengevoeligheden en IgE -niveaus die merkbaar hoger zijn dan die van volwassenen.

Hoewel de meerderheid van de kinderen met astma effectief reageert op routinematige behandelingen, heeft een aanzienlijk aantal van hen nog steeds ernstige ziekte die resistent is tegen normale behandelingen. Volgens de internationale studie van astma en allergieën in de kindertijd (ISAAC) zijn er 6,9% van de adolescenten wereldwijd ernstig astma, met de prevalentie variërend van 3,8% in Azië-Pacific, Noord- en Oost-Europa en 11,3% in Noord-Amerika. Kinderen met ernstige astma hebben meer kans om drugsgerelateerde bijwerkingen, levensbedreigende exacerbaties en een lagere kwaliteit van leven te ervaren. Als gevolg hiervan is ernstige astma een aanzienlijke gezondheidslast. Ernstige astma heeft ook een kenmerk dat bekend staat als aanhoudende luchtstroombeperking. 

Welke oorzaken of risicofactoren van ernstige astma?

Inzicht in de oorzaken van ernstige astma is cruciaal voor effectieve preventie- en managementstrategieën. Een genetische aanleg, allergeen sensibilisatie, immunologische ontregeling, blootstelling aan het milieu, hyperrespons van luchtwegen, obesitas en beroepstriggers dragen allemaal bij aan de ontwikkeling en verergering van ernstige astma. 

Ernstige astma wordt aanzienlijk beïnvloed door genetische factoren. Mensen hebben meer kans om astma zelf te ontwikkelen als ze een familiegeschiedenis van de ziekte of andere allergieziekten hebben. Talrijke genen, waaronder die betrokken zijn bij immunologische controle, luchtweghyperreactiviteit en longontwikkeling, zijn gekoppeld aan de pathofysiologie van ernstig astma. Mutaties in deze genen beïnvloeden iemands neiging tot allergische reacties en uiteindelijke ontwikkeling van astma.

Sensibilisatie voor bepaalde allergenen is een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan ernstig astma. Deze allergenen omvatten stofmijten in het huis, stuifmeel, huidschilfers van dieren, microben uit schimmel en specifieke voedingsmiddelen. Wanneer deze allergenen worden blootgesteld aan degenen die risico lopen, genereren hun immuunsysteem een ​​sterkere reactie, wat resulteert in luchtwegontsteking en bronchoconstrictie. Het begin en verslechteren van ernstige astma worden beide beïnvloed door verschillende omgevingsfactoren. De symptomen van astma worden verergerd door buitenallergenen zoals pollen en luchtverontreinigende stoffen, waaronder roken, deeltjeszaken en vluchtige organische verbindingen (VOS). Bovendien verergeren virale luchtweginfecties reeds bestaande symptomen van astma of verhogen de kans om het te krijgen, vooral bij jonge kinderen.

Astma veroorzaakt door allergieën wordt vaak geactiveerd door beroepsmatige blootstelling aan talloze chemicaliën. Vanwege blootstelling aan irriterende stoffen of allergenen zoals chemicaliën, stof of dampen, vormen bepaalde beroepen, zoals landbouw, houtbewerking en chemische productie, een hoger risico. Een aanzienlijk aandeel van astma-ziekten voor volwassenen wordt veroorzaakt door beroepsfactoren. Deze stimuli vanaf de werkplek kunnen hyperrespons van luchtwegen en aanhoudende ontsteking veroorzaken voor mensen die gevoelig zijn.

Veroorzaken allergieën ernstige astma?

Ja, astma en allergieën zijn twee vaak ervaren medische ziekten die een substantiële impact hebben op de wereldbevolking. Talrijke studies hebben een sterk verband aangetoond tussen allergieën en astma, met name in gevallen van ernstig astma, ondanks het feit dat de twee aandoeningen gescheiden zijn. Een diepgaand onderzoek naar de verbindingen tussen allergenen en ernstig astma is het doel van het artikel. 

Allergieën zijn immunologische reacties veroorzaakt door blootstelling aan specifieke dingen, of allergenen, die meestal voor de meeste mensen onschadelijk zijn. Deze irriterende stoffen zijn er in veel verschillende vormen en omvatten pollen, stofmijten, huidschilfers van huisdieren, schimmelsporen en bepaalde voedingsmiddelen. Wanneer ze worden blootgesteld aan een allergeen, geven degenen met een zwak immuunsysteem stoffen zoals histamine vrij, die leiden tot symptomen, waaronder niezen, jeuk, waterige ogen en nasale congestie.

Astma daarentegen is een chronische ademhalingsziekte gekenmerkt door luchtwegontsteking en vernauwing. Piepende, hoesten, kortademigheid en strakheid in de borst zijn symptomen van deze ontsteking. Van mild tot ernstig, astma beïnvloedt het dagelijkse leven van een persoon en het algemene welzijn. Ernstige astma vormt een ernstig risico voor mensen. 

Astma en allergieën bestaan ​​vaak naast elkaar, en astma ontwikkelt zich soms bij mensen met allergieën. Verschillende genetische, omgevings- en immunologische factoren spelen een rol in de precieze relatie tussen de twee aandoeningen, die complex en multivariate is.

Allergie-gerelateerde astma is een van de primaire mechanismen die allergieën en ernstig astma verbinden. Bij ernstige astma begint de blootstelling aan allergeen een immunologische reactie die de luchtwegen vermindert en irriteert. Als gevolg hiervan ervaren mensen die een verhoogde gevoeligheid voor allergenen hebben ernstige astmasymptomen. Volgens schattingen heeft een aanzienlijk aantal mensen met astma, vooral kinderen, ernstige astma.

Astmasymptomen zijn vaak gekoppeld aan bepaalde allergenen. Deze allergenen omvatten kakkerlakken, stofmijten, huisdier- en schimmelspore -huidschilfers. Blootstelling aan deze allergenen veroorzaakt een ernstige astma -aanval bij mensen die zowel allergieën als astma hebben. Om het risico op exacerbaties te minimaliseren, moeten dergelijke mensen hun triggers goed identificeren en beheren.

Andere niet-allergistische stimuli dragen bij aan ernstige astma-afleveringen naast allergenen. Deze triggers zijn onder meer roken, lichaamsbeweging, koud weer, luchtvervuiling, ademhalingsziekten en specifieke drugs. Het reguleren en voorkomen van ernstige astma -aanvallen vereist het beheersen van deze factoren samen met allergenen.

Wat zijn de veel voorkomende symptomen van ernstige astma?

Het herkennen van de symptomen van ernstige astma is cruciaal voor vroege diagnose, effectieve behandeling en verbeterde langdurige resultaten. Hieronder staan ​​hieronder enkele veel voorkomende symptomen van ernstige astma. 

Sommige ernstige astma -patiënten hebben gastro -intestinale problemen, zoals reflux, opgeblazen gevoel en pijn in de buik. Bepaalde triggers, zoals stress, bepaalde medicijnen of onderliggende ziekten zoals gastro -oesofageale refluxziekte (GERD), zorgen ervoor dat deze symptomen duidelijk worden. Om de specifieke symptomen te beoordelen en de onderliggende oorzaak te identificeren, is het echter belangrijk dat u met een arts in de gezondheidszorg spreekt.

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen als een persoon ernstig of hardnekkig buik ongemak heeft om een ​​goede diagnose en behandeling te krijgen. Een medische expert kan de symptomen evalueren, alle noodzakelijke tests uitvoeren en specifieke aanbevelingen aanbieden op basis van de specifieke voorwaarden.

Angst en ernstige astma interageren vaak, wat resulteert in een complexe interactie tussen fysieke en geestelijke gezondheid. Bij mensen met ernstige astma veroorzaken allergenen een immunologische respons die een reeks gebeurtenissen veroorzaakt die de stressniveaus en angst verhogen. De aanhoudende zorgen over een astma -aanval en de bijbehorende beperkingen op dagelijkse activiteiten die door ernstig astma worden veroorzaakt, hebben een ernstig negatief effect op de geestelijke gezondheid van een persoon. Angst maakt ernstige astma -symptomen erger door hyperventilatie en bronchoconstrictie te veroorzaken.

Bij mensen met ernstige astma leiden een aantal variabelen tot een toename of verslechtering van angst. Ten eerste veroorzaken de onregelmatige kenmerken van astma -afleveringen en de overeenkomstige angst voor verstikking veel angst. De mentale pijn veroorzaakt door de perceptie van een bedreiging voor het leven van een eigen of een geliefde begint een cyclus van zorgen en angst. Bovendien veroorzaken de beperkingen door ernstige astma, zoals het vermijden van specifieke plaatsen of activiteiten, sociale isolatie, een laag zelfbeeld en verhoogde angst veroorzaken.

Bovendien worden de hersen- en neurotransmittersystemen direct beïnvloed door de chronische ontsteking en immunologische ontregeling geassocieerd met ernstig astma.

Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom van mensen met ernstig astma, hoewel het meestal wordt gemaskeerd door de meer opvallende ademhalingssymptomen. Een aantal factoren spelen een rol in de opkomst ervan, hoewel de exacte mechanismen die vermoeidheid veroorzaken geassocieerd met ernstig astma niet volledig bekend zijn.

Vanwege nachtelijke symptomen van ernstige astma, zoals hoesten en ademhalingsmoeilijkheden, worden slaappatronen verstoord. Deze verstoringen veroorzaken een slechte slaap, wat uitputting veroorzaakt gedurende de dag en lage energieniveaus. 

Hieronder staan ​​hieronder enkele veel voorkomende symptomen van ernstige astma. 

1. Kortademigheid 

Mensen die ernstige astma hebben, kunnen ons kortademig voelen of ademhalingsproblemen hebben. Afhankelijk van de patiënt en het optreden van triggers, varieert de ernst van dit symptoom van klein tot ernstig. De invloed van kortademigheid op lichamelijke activiteit en inspanningstolerantie is aanzienlijk. Het wordt soms gepaard met strakheid in de borst.

Onder de verschillende symptomen die personen met ernstige astma ervaren, valt de ademhalingsmoeilijkheden op als een van de meest pijnlijke en slopende. Een onderscheidend teken van ernstige astma is moeite met ademen. Het gebeurt als gevolg van de ontsteking en vernauwing van de Airways, die voorkomt dat voldoende lucht in en uit de longen komt. Het immuunsysteem van een ernstig astmatische persoon reageert overdreven op bepaalde allergenen, wat een ontstekingsreactie in de luchtwegen veroorzaakt. Deze ontsteking veroorzaakt zwelling, een toename van de slijmproductie en bronchoconstrictie of het aanscherpen van de spieren die de luchtwegen omringen.

Ademhalingsproblemen worden aanzienlijk verergerd door bronchoconstrictie. Kortademigheid en het onderscheidende piepende geluid worden veroorzaakt door de vernauwingen in de luchtwegen, waardoor het moeilijker is om door de lucht te passeren. Ademhalingsproblemen variëren in intensiteit van klein tot ernstig, en kunnen soms levensbedreigend worden, waardoor medische noodhulp nodig is.

De kwaliteit van leven van een persoon met ernstige astma wordt sterk beïnvloed door ademhalingsmoeilijkheden. Voor degenen met ernstige astma, kunnen eenvoudige acties zoals trappen oplopen, sporten of zelfs praten uitdagend worden. De aanhoudende inspanning om te ademen veroorzaakt uitputting, zorgen en een afname van fysieke activiteit.

2. Piepend 

Piepende ademhaling is een van de meest opvallende symptomen van ernstig astma. Piepend is de term die wordt gebruikt om een ​​hoog fluitend geluid te beschrijven dat plaatsvindt bij het ademen. Vanwege ontstekingen en overmatige slijmproductie wordt het veroorzaakt door de vernauwing van de luchtwegen. Piepends treedt zowel op tijdens inademing als uitademing op, maar het is echter duidelijker tijdens de uitademing. Bij blootstelling aan allergenen of triggers zoals stofmijt, pollen, huisdierenhaar of specifiek voedsel, melden mensen met ernstige astma vaak dat hun piepender wordt. 

Sommige patiënten hebben wheezy dyspneu, wat lawaaierige, ongemakkelijke ademhaling is, anderen beschrijven een fluitje adem of ritselende slijm in de keel. De meeste astmatische patiënten die actief piepende piepende piepen, hebben doorgaans het document van de arts waarin deze bevinding is geschreven. Piepende piepende ademt niet noodzakelijkerwijs actief astma, dus de afwezigheid ervan sluit de diagnose van ernstig astma niet uit. Op de vraag die rechtstreeks wordt gevraagd, onthouden sommige personen met aanhoudende astma die gewend zijn gewend om deze informatie vast te houden. De meeste astmapatiënten melden de strakheid van de borst vaker dan piepende ademhaling, vaak gecombineerd met hoesten of kortademigheid. Daarom is het belangrijk om te informeren naar piepende piepen van elke patiënt die voortdurende of sporadische ademhalingssymptomen, een geschiedenis van astma of andere chronische luchtwegziekten heeft.

Een gelokaliseerde of wijdverspreide obstructie of vernauwing van de luchtwegen van het strottenhoofd tot de kleine bronchiën veroorzaakt piepende ademhaling. Bronchoconstrictie, mucosaal oedeem, externe compressie, gedeeltelijke obstructie door een tumor, vreemd materiaal of persistente secreties zijn enkele mogelijke oorzaken van het verkleinen van de luchtwegen. Aangenomen wordt dat de bijna luchtwegen van de luchtwegen oscilleert of trilt, dat piepende piepen produceert. Verminderde gasdruk en stroming worden geproduceerd in het vernauwde gebied wanneer lucht wordt gedwongen door een beperkt deel van een luchtwegen met een hoge snelheid volgens het principe van Bernoulli. Op een gegeven moment begint de interne luchtwegdruk te stijgen en vervolgens opent het luchtweglumen gewoon weer. Het veroorzaakt een "fladderen" van de luchtwegwanden en een melodieus, "continu" geluid wanneer de luchtwegen afwisselen tussen bijna gesloten en bijna open.

3. Moeilijkheden om te spreken 

Wanneer astmasymptomen doorgaan ondanks medicatie met hoge dosis en ideale zorg, wordt ernstig astma geïdentificeerd. Patiënten met ernstige astma ervaren een uitgebreide last van de ziekte en betalen hoge medische kosten. Bij ernstige astma is een stoornissen met stem snoer een belangrijke complicatie. Wanneer de stembanden snel en onvrijwillig sluiten tijdens de ademhaling, veroorzaakt dit vocale koorddisfunctie, wat hoest, piepende ademhaling en kortademigheid veroorzaakt. Vocale koorddisfunctie wordt vaak verward met astma. Bovendien zijn spraakproblemen een veel voorkomend teken van astma. Bij ernstige astma wordt larynxische beperkingen niet goed erkend. Het doel van deze studie was om de larynxfunctie bij mensen met ernstig astma te karakteriseren en te vergelijken met die van mensen met andere larynxafnormaliteiten, zoals vocale koorddisfunctie en spierspanningsdysfonie.

Vertigan en collega's keken naar de laryngeale functie in 4 patiëntengroepen, waaronder die met ernstige astma, stemstoornissen in de stem, spierspanningsdysfonie en gezonde controles, in een studie die werd gepubliceerd in het Journal of Allergy and Clinical Immunology: in de praktijk. Deelnemers namen deel aan verschillende beoordelingen, waaronder stemtests, geverifieerde symptoombeoordelingen van de patiënt en functionele transnasale laryngoscopie. Voor een interventie van een piloot spraakpathologie werden tien personen met ernstige astma willekeurig gekozen.

Deelnemers met ernstige astma ervoeren een verminderde spraakkwaliteit, verhoogd hoesten en larynxgevoeligheid. Laryngeale disfunctie beïnvloedde 88% van de personen met ernstige astma, die hun stem beschadigde of hun vermogen om te ademen. Patiënten met stemstoornissen uit de stemkoord en onregelmatige stemschotbeweging tijdens ademhaling waren beide aanwezig. Tijdens de toespraak was er ook abnormale spanning in de spiergroepen van het strottenhoofd (voice box) en vocale plooien. Volgens deze bevinding is de ongebruikelijke spraakkwaliteit van astmatische patiënten een gevolg van spierspanningspatronen. De gemiddelde astma -controlevragenlijstscore nam toe met 0,5 in de 10 deelnemers die spraakpathologie -interventie ontvingen, en elke deelnemer vertoonde verbetering in ten minste één symptoom. Desondanks was er geen verandering in de longfunctie. 

Traditioneel wordt astma gezien als een lagere luchtwegenstoornis. Gezien de hoge prevalentie van laryngeale disfunctie bij mensen met ernstige astma, kan er een sterke correlatie zijn tussen de twee omstandigheden, die kan verschijnen als een stempel- of spierspanningsdysfonie. Volgens voorlopige gegevens verbetert spraakpathologie -interventie de scores van de astma -controle door larynx disfunctie te verbeteren. Laryngeale disfunctie moet worden geëvalueerd en behandeld om het effect op astmasymptomen te verminderen en gespecialiseerde behandeling mogelijk te maken.

4. Moeilijkheden slapen

Slaapstoornissen bij mensen met ernstige astma is een ingewikkeld probleem dat een grote impact heeft op hun gezondheid en welzijn. Professionals in de gezondheidszorg maken complete behandelingsprogramma's die zowel astma -management als slaapinterventies omvatten door de oorzaken te kennen en te waarderen hoe kritisch het is om de slaapverstoring bij ernstig astma aan te pakken. Patiënten en professionals in de gezondheidszorg moeten samenwerken om de astmacontrole en slaapkwaliteit te verbeteren, wat uiteindelijk de kwaliteit van leven zal verbeteren voor mensen met ernstige astma.

De nachtelijke symptomen van ernstige astma, zoals hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid en strakheid in de borst, zijn vaker en intens. Het is moeilijk om een ​​goede nachtrust te krijgen, omdat deze symptomen ertoe kunnen leiden dat een persoon uit de slaap wakker wordt.

Obstructieve slaapapneu (OSA) en nachtelijke astma zijn twee ademhalingsomstandigheden die zich eerder ontwikkelen bij mensen met ernstig astma. OSA wordt gekenmerkt door korte stops bij het ademen tijdens de slaap als gevolg van gedeeltelijke of totale obstructie van de bovenste luchtwegen. Kortwerkende bèta-agonisten en orale corticosteroïden zijn twee voorbeelden van geneesmiddelen die worden gebruikt om astma te behandelen die de slaap verstoren of slapeloosheid induceren. Slaapproblemen bij mensen met ernstige astma worden verergerd door deze nadelige effecten.

Patiënten met aanhoudende astma moeten worden beheerd met het juiste medicijn, zoals bèta-agonisten en geïnhaleerde corticosteroïden. Ondanks het gebruik van geïnhaleerde corticosteroïden (IC's) blijft een aanzienlijk aantal patiënten echter symptomen ervaren, vooral 's nachts. Patiënten met bronchiale ziekten ervaren een slechte kwaliteit van leven, slaapgebrek en angst als gevolg van hun nachtelijke dyspnoea en alertheid. Om de controle van de ziekte te evalueren, kan astmatische slaap- en nachtbeheer relevant zijn.

Er zijn verbanden tussen astma-gerelateerde symptomen en slaapproblemen. In vergelijking met patiënten zonder bronchiale problemen, hebben astmapatiënten meer kans om moeite te hebben om in slaap te vallen, gestoorde slaap op polysomnografie, vroege ochtendwaken en slaperigheid overdag. Meer dan 40% van de kinderen met astma vertoont klinisch significante dagelijkse slaperigheid. Astmapatiënten voor volwassenen die aanzienlijke slaperigheid overdag hadden, omvatten 50% van de bevolking.

Er is nu sterk bewijs dat astmatische symptomen, slaapproblemen, activiteitsbeperkingen, longfunctie -beperkingen en de noodzaak van reddingsgeneesmiddelen allemaal kunnen worden beheerd met de juiste behandeling. Wanneer astma onder controle is, moeten de symptomen soms alleen maar terugkeren en moeten ernstige exacerbaties ongewoon zijn.

5. Snelle ademhaling

Snelle ademhaling, ook bekend als tachypneu, is een van de vele symptomen die mensen met ernstig astma ervaren en is een belangrijke reden tot bezorgdheid. 

Bij ernstig astma veroorzaakt blootgesteld aan allergenen zoals pollen, stofmijten of huidschilfers van huisdieren een immunologische reactie die de luchtwegen ontstapt. Vanwege de zwelling en vernauwing van de luchtwegwanden die door deze ontsteking worden veroorzaakt, is het moeilijker voor lucht om vrij te komen en de longen te verlaten. Snelle ademhaling is het gevolg van de reactie van het lichaam op het versnellen van de ademhaling.

Bij ernstige astma veroorzaakt snelle ademhaling hyperventilatie, een aandoening gekenmerkt door een onbalans in zuurstofinname en koolstofdioxide -output. Dit resulteert in een gevoel van licht in het hoofd, duizeligheid en tintelingen in de ledematen. Hyperventilatie verergert ademhalingskast en brengt bij bepaalde mensen paniekaanvallen op.

Onder de verschillende symptomen die personen met ernstige astma ervaren, valt de ademhalingsmoeilijkheden op als een van de meest pijnlijke en slopende. Een onderscheidend teken van ernstige astma is moeite met ademen. Het gebeurt als gevolg van de ontsteking en vernauwing van de Airways, die voorkomt dat voldoende lucht in en uit de longen komt. Het immuunsysteem van een ernstige astmatische persoon reageert overdreven op bepaalde allergenen, wat een ontstekingsreactie in de luchtwegen veroorzaakt. Deze ontsteking veroorzaakt zwelling, een toename van de slijmproductie en bronchoconstrictie of het aanscherpen van de spieren die de luchtwegen omringen.

Ademhalingsproblemen worden aanzienlijk verergerd door bronchoconstrictie. Kortademigheid en het onderscheidende piepende geluid worden veroorzaakt door de vernauwingen in de luchtwegen, waardoor het moeilijker is om door de lucht te passeren. Ademhalingsproblemen variëren in intensiteit van klein tot ernstig, en kunnen soms levensbedreigend worden, waardoor medische noodhulp nodig is.

De kwaliteit van leven van een persoon met ernstige astma wordt sterk beïnvloed door ademhalingsmoeilijkheden. Voor degenen met ernstige astma, kunnen eenvoudige acties zoals trappen oplopen, sporten of zelfs praten uitdagend worden. De aanhoudende inspanning om te ademen veroorzaakt uitputting, zorgen en een afname van fysieke activiteit.

6. Ernstig hoesten

Een chronische hoest is een ander veel voorkomend teken van ernstig astma. De hoest is droog of vergezeld van de slijmproductie. Het wordt veroorzaakt door allergenen of lichaamsbeweging en lijkt vaker 's nachts of in de vroege ochtend te gebeuren. Bovendien maken ademhalingsziekten en blootstelling aan irriterende stoffen zoals rook of krachtige geuren de hoest erger.

Een klein percentage mensen met astma ervaart de ongemakkelijke en moeilijke toestand van acuut hoesten. Om efficiënte managementmethoden te creëren, is het essentieel om de oorsprong, symptomen en effecten van ernstig astma te begrijpen. Personen met ernstige astma kunnen hun kwaliteit van leven verbeteren door hun symptomen beter te beheersen, ernstige hoestspreuken te verminderen en hun levensstijl aan te passen aan de juiste medische zorg, ondersteuning en levensstijlveranderingen. Om de juiste zorg en ondersteuning te krijgen, is het van cruciaal belang om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken als u of iemand van wie u houdt ernstige symptomen van astma heeft.

7. Borsthakte of pijn in de borst 

Bij mensen met ernstige astma worden beklemming in de borst en pijn veroorzaakt door complexe interacties tussen het neurologische systeem, het immunologische systeem en het ademhalingssysteem. Deze symptomen worden veroorzaakt door een aantal belangrijke factoren.

Luchtwegontsteking: Bij mensen met ernstige astma resulteert aanhoudende luchtwegontsteking in meer productie van slijm en bronchiale vernauwing, die een strakheid in de borst veroorzaakt.

Bronchospasme: De snelle samentrekking van de luchtwegspieren die bekend staan ​​als bronchospasme zorgt ervoor dat de reeds gezwollen luchtwegen nog meer beperkt worden, wat resulteert in ongemak en pijn op de borst.

Hyper-responsiviteit: Mensen met ernstige astma hebben luchtwegen die overdreven gevoelig zijn voor een verscheidenheid aan triggers, zoals allergenen, rook of lichaamsbeweging, die strak in de borst en pijn kunnen veroorzaken.

Luchtvaart: Bij ernstige astma veroorzaakt de accumulatie van lucht langdurige afloop, wat de expansie van de longen veroorzaakt en leidt tot ongemak op de borst.

Klinische gevolgen: IN Patiënten met ernstige astma, beklemming op de borst en pijn hebben belangrijke klinische gevolgen die de algemene gezondheid van de patiënt beïnvloeden.

Verminderde kwaliteit van leven: Lichamelijke activiteit, slaap en dagelijks functioneren kunnen allemaal sterk worden beperkt door borstkoppeling en pijn, wat resulteert in een verminderde levensstandaard.

Patiënten met ongecontroleerde astma ervaren vaak talloze exacerbaties en hebben ziekenhuisopnames nodig, die belast worden met het gezondheidszorgsysteem.

Bijwerkingen van medicatie: Spierkrampen en spijsverteringsproblemen kunnen optreden tijdens het gebruik van hoge doses medicijnen om ernstige astma te behandelen.

8. Vermoeidheid of zwakte

Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom van mensen met ernstig astma, hoewel het meestal wordt gemaskeerd door de meer opvallende ademhalingssymptomen. Een aantal factoren spelen een rol in de opkomst ervan, hoewel de exacte mechanismen die vermoeidheid veroorzaken geassocieerd met ernstig astma niet volledig bekend zijn.

Vanwege nachtelijke symptomen van ernstige astma, zoals hoesten en ademhalingsmoeilijkheden, worden slaappatronen verstoord. Deze verstoringen veroorzaken een slechte slaap, wat uitputting veroorzaakt gedurende de dag en lage energieniveaus. 

Astma -aanvallen zorgen ervoor dat de luchtwegen vernauwen, wat ademhaling moeilijk maakt. Dit resulteert in minder zuurstofinname, wat de weefsels en zuurstoforganen van het lichaam zou beroven. Gebrek aan zuurstof veroorzaakt vermoeidheid omdat het noodzakelijk is voor het genereren van energie. Verschillende moleculen en cytokines worden vrijgegeven als gevolg van een immunologische reactie die wordt veroorzaakt door de chronische ontsteking gekoppeld aan ernstig astma. Deze chemicaliën hebben het vermogen om symptomen van malaise en vermoeidheid door het hele lichaam te verspreiden.

De kwaliteit van leven van een individu wordt sterk beïnvloed door vermoeidheid bij ernstig astma. Constante vermoeidheid maakt het moeilijk om te oefenen en lichamelijke activiteit te doen, wat de betrokkenheid bij sociale en dagelijkse activiteiten beperkt. Bovendien verstoort het de cognitieve functie, aantasting van focus, geheugen en algemene productiviteit. Bovendien wordt een cyclus van fysieke en mentale vermoeidheid gecreëerd door de aanwezigheid van ademhalingsproblemen en vermoeidheid, die de motivatie verlagen en stressniveaus verhogen.

9. Astma -aanvallen 

Astma-aanvallen, ook bekend als exacerbaties of 'flare-ups', zijn acute afleveringen van verergerde astmasymptomen, wat vaak leidt tot een snelle achteruitgang in de longfunctie. Vanwege hun regelmaat, ernst en weerstand tegen therapie zijn deze aanvallen bijzonder problematisch bij ernstig astma. De luchtwegen worden aanzienlijk belemmerd door zwaar slijm, zwelling en ontsteking tijdens een astma -aanval.

Een gecompliceerde interactie van meerdere factoren is betrokken bij de pathofysiologie van astma -aanvallen bij mensen met ernstig astma. De mate van astmatische ontsteking in de luchtwegen is aanzienlijk. Het immuunsysteem reageert overdreven op allergenen of irritaties door ontstekingsmediatoren te scheiden, zoals histamine, leukotriënen en cytokines. Deze cascade van gebeurtenissen leidt tot bronchoconstrictie en verhoogde slijmproductie, waardoor de luchtwegen verder wordt beperkt.

Bovendien worden terugkerende aanvallen geactiveerd door de remodellering van de luchtwegen, wat een belangrijk kenmerk is van ernstig astma. De aanhoudende infectie beïnvloedt de structuur van de luchtwegen, waardoor subepitheliale fibrose en verdikking van het basaalmembraan naast verhoogde gladde spiermassa van de luchtwegen veroorzaakt. Luchtstroombeperking tijdens exacerbaties wordt nog ernstiger als gevolg van deze wijzigingen.

Hoe wordt ernstig astma gediagnosticeerd?

Een grondig proces wordt gebruikt om ernstige astma te diagnosticeren, inclusief een grondige beoordeling van de medische geschiedenis van de patiënt, symptoomevaluatie, lichamelijk onderzoek, longfunctietests, allergietesten en, indien nodig, uitdagingstests. Nauwkeurige diagnose stelt medische professionals in staat om specifieke behandelplannen te maken, waaronder methoden voor het vermijden van allergenen, medicijnen en patiënteneducatie, het verbeteren van het management en de kwaliteit van leven voor mensen met ernstig astma.

De eerste stap bij het diagnosticeren van ernstige astma omvat het verkrijgen van een gedetailleerde medische geschiedenis en het uitvoeren van een grondige symptoombeoordeling. De medische professional zal de patiënt vragen naar hun symptomen, zoals hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid en druk in hun borst. Ze zullen kijken naar dingen als lichaamsbeweging, koude lucht, luchtwegaandoeningen en blootstelling aan allergenen als mogelijke oorzaken of verzwarende problemen. De arts zal de dagelijkse routine- en slaapgewoonten van de patiënt evalueren, evenals de frequentie, duur en ernst van hun symptomen. 

Na de medische geschiedenis van de patiënt te hebben gegaan, wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd om te zoeken naar astmatische symptomen of tekenen. De medische professional zal een stethoscoop gebruiken om naar de longen van de patiënt te luisteren en te luisteren naar abnormale ademhalingsbevindingen, zoals piepende of verminderde ademgeluiden. Naast het controleren van de nasale passages, zoeken ze naar allergische aandoeningen zoals eczeem of rhinitis, die over het algemeen samenvallen met ernstig astma.

De diagnose van ernstige astma hangt sterk af van de resultaten van het testen van de longfunctie. Deze onderzoeken meten de efficiëntie waarmee de longen lucht kunnen inhaleren en uitademen en hoe goed de luchtwegen werken. De twee meest gebruikte tests zijn de spirometrie en piek expiratoire flow (PEF) -test.

Spirometrie beoordeelt hoeveel lucht een persoon met geweld kan uitademen na diep adem te hebben gehaald. Het helpt bij het evalueren van de longprestaties, inclusief luchtstroom en volume. Een obstructief patroon, een herkenbaar patroon dat de blokkade van de luchtwegen bij ernstig astma aangeeft, is in staat te zien met behulp van spirometrie. 

Bij PEF -monitoring wordt de snelste snelheid waarmee een persoon met geweld uitademt, gemeten met behulp van een handheld -apparaat dat een piekstroommeter wordt genoemd. Regelmatige PEF -monitoringhulp bij het detecteren van schommelingen in de luchtstroom en het bepalen van de ernst van astmasymptomen.

Effectief beheer van ernstige astma hangt af van het herkennen van de specifieke allergenen die dit veroorzaken. Voor het identificeren van de aanwezigheid van allergeen-specifieke antilichamen, worden allergietesten uitgevoerd via huidpricktests of bloedtesten (specifiek IgE). Kleine hoeveelheden allergenen worden op het huidoppervlak aangebracht tijdens het testen van de huidprik en een allergische reactie wordt vervolgens onmiddellijk gecontroleerd. Antilichamen die specifiek zijn voor allergenen worden bepaald tijdens bloedtesten. Deze tests ondersteunen het creëren van specifieke behandelingsregimes door de allergenen te identificeren waartoe een persoon overgevoelig is.

Om de diagnose van ernstige astma te bepalen, zijn uitdagingstests soms noodzakelijk. Deze onderzoeken omvatten zorgvuldig het controleren van de symptomen van de patiënt en de longfunctie terwijl ze worden blootgesteld aan vermoedelijke allergenen of triggers onder gecontroleerde omstandigheden. Om een ​​juiste diagnose te stellen, sluiten medische professionals verdere mogelijke oorzaken uit van ademhalingssymptomen, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), stemstoornissen of hartkwesties.

Welke tests worden gebruikt om ernstige astma te diagnosticeren?

Een volledige en precieze diagnose van ernstige astma is essentieel voor het bepalen van de beste behandelingsloop en het verbeteren van de resultaten van de patiënt. Een combinatie van medische geschiedenis, klinische beoordeling, longfunctietests, bronchiale uitdagingstests, Feno -metingen, beeldvorming, allergietesten en, in sommige omstandigheden, worden geïnduceerd sputumonderzoek gebruikt om de diagnose te stellen. Door het gebruik van deze tests onderscheiden medische professionals ernstige astma van andere luchtwegaandoeningen, identificeren het astma-fenotype, meten de luchtwegontsteking en hyperresponsiviteit en passen de behandelingsplannen aan om de aandoening effectief te beheren.

Het is cruciaal om te onthouden dat ernstige astma een gecompliceerde aandoening is en dat alleen medische specialisten met training in de ademhalingsgeneeskunde het moeten kunnen diagnosticeren. Patiënten met ernstige astma kunnen een aanzienlijke verbetering van hun kwaliteit van leven zien met vroege en correcte diagnose en passend beheer. Experts verwachten dat verdere studies en verbeteringen in diagnostische methoden het begrip en het vermogen van het vermogen om deze moeilijke ademhalingsaandoening te behandelen zullen versterken.

Hieronder worden hieronder een gemeenschappelijke tests gebruikt die worden gebruikt voor de diagnose van ernstige astma:

Longfunctie tests

Om de ernst van astma te diagnosticeren en te volgen, zijn longfunctietests cruciaal. Deze onderzoeken beoordelen de longfunctie en helpen bij het bepalen van de mate van luchtstroombeperking. Hierna volgen de twee belangrijkste longfunctietests die worden gebruikt om astmapatiënten te identificeren:

Spirometrie is een eenvoudige en veelgebruikte test die meten hoe snel en hoeveel lucht iemand inhaleert en uitsteekt. Het biedt een aantal belangrijke maatregelen, waaronder geforceerde vitale capaciteit (FVC) en geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1). Bij het bepalen van de luchtstroombeperking is de verhouding van FEV1 en FVC vooral nuttig. Het bestaan ​​van luchtwegbeperking, een bepalend kenmerk van astma, wordt aangetoond door een verminderde FEV1/FVC -verhouding.

Piek expiratoire stroming (PEF) meting: piekuitbrengststroom is de snelste snelheid waarmee iemand abrupt een adem kan uitlaten na diep inhaleren. Patiënten met ernstige astma zien aanzienlijke veranderingen in hun PEF -niveaus, wat een indicatie is van symptomen die erger worden. PEF -monitoring is nuttig bij het beheer van astma.

Tests voor bronchiale uitdaging

Tests voor een bronchiale uitdaging, ook wel bronchoprovocatie-tests genoemd, worden gebruikt om hyperresponsiviteit van de luchtwegen te evalueren, een basiskenmerk van astma. In deze test wordt de longfunctie van de patiënt beoordeeld, zowel voor als na het inademen van een medicijn dat luchtweg vernauwing veroorzaakt. Hierna volgen enkele bronchiale uitdagingstests.

Uitdaging met methacholine: wanneer ingeademd, zorgt de cholinerge substantie -methacholine ervoor dat de luchtwegen smakten. Een methacholine-uitdagingstest wordt als positief beschouwd als deze een aanzienlijke afname van FEV1 veroorzaakt, wat een verhoogde hyperreacties van de luchtwegen vertoont.

Uitdaging met Mannitol: Mannitol is een bronchoconstrictief medicijn dat wordt gebruikt om de responsiviteit van de luchtwegen te vergroten. Een Mannitol -uitdaging, zoals methacholine, helpt artsen te bepalen welke patiënten meer gevoelige luchtwegen hebben.

Deze uitdagingstests maken onderscheid tussen astma en andere luchtwegaandoeningen, waaronder chronische obstructieve longziekte (COPD), die symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met ernstig astma.

Meting van fractioneel uitgeademde stikstofoxide (Feno)

Astma-pathogenese hangt uitgebreid af van de luchtwegenontsteking, die wordt geëvalueerd met een niet-invasieve techniek die fractionele uitgeademde stikstofoxide (FENO) meting wordt genoemd. Stikstofoxide wordt overvloediger geproduceerd in ontstoken luchtwegen en overmatige Feno -niveaus zijn gekoppeld aan eosinofiele astma, een subtype van ernstig astma dat vaak wordt waargenomen. Monitoring Feno helpen artsen bij het nemen van behandelingsbeslissingen, zoals of ze corticosteroïden moeten gebruiken om ontstekingen te verminderen.

CT-scans en röntgenfoto's van de borst

Röntgenfoto's van de borst en CT-scans zijn nuttig bij het uitsluiten van andere ziekten, zoals longontsteking, longtumoren of bronchiectasis, die vergelijkbare symptomen worden gepresenteerd, maar ze worden niet bijzonder gebruikt bij de diagnose van astma. Bovendien helpen ze bij het identificeren van ernstige astma -effecten zoals pneumothorax of longhyperinflatie.

Een allergietest

Allergietesten zijn essentieel om te bepalen of allergenen de symptomen van een astmatische patiënt veroorzaken of verergeren. Specifieke allergenen waarnaar de patiënt wordt gesensibiliseerd, worden bepaald door huidprik testen of bloedtesten (zoals IgE -niveaus). Bij personen met ernstige astma is het vermijden of beheersen van blootstelling aan bepaalde triggers nuttig bij het beheersen van de symptomen.

Sputum onderzoeken na inductie

In sommige omstandigheden, vooral bij het proberen om specifieke astma -fenotypes te bepalen, kan een geïnduceerd sputumonderzoek worden uitgevoerd. In deze test wordt een zoutoplossing ingeademd om de productie van sputum te stimuleren, die vervolgens wordt onderzocht op eosinofielen en andere inflammatoire markers. Het verminderen van eosinofiele ontsteking is nuttig bij het beheer van ernstig astma omdat eosinofiel astma een fenotype is dat wordt aangegeven door meer eosinofielen.

Wordt er een bloedtest gedaan om ernstige astma te diagnosticeren?

Ja, bloedtesten zijn belangrijk bij de diagnose van ernstige astma omdat ze belangrijke informatie geven over de onderliggende ontstekingsprocessen. Artsen karakteriseren beter verschillende astma -fenotypes en wijzigen behandelingsplannen door specifieke biomarkers te gebruiken, zoals eosinofielen, Feno, serum IgE, periostin en cytokines. Bloedtests zijn geen zelfstandige diagnostisch hulpmiddel, maar hun combinatie met andere klinische beoordelingen verbetert de precisie van de diagnose van ernstige astma en maakt specifieke managementstrategieën mogelijk, wat uiteindelijk leidt tot betere patiëntresultaten en een hogere levensstandaard. Verwacht wordt dat bloedtesten nog belangrijker worden in de therapie van ernstige astma naarmate onderzoek voortkomt.

Enkele van de belangrijkste bloedtesten die worden gebruikt bij ernstige astma -diagnose zijn onder meer:

Eosinofiele telling: Een belangrijk onderdeel van allergische ontsteking is de witte bloedcel die bekend staat als de eosinofiel. Eosinofiele astma, een duidelijk subtype van ernstig astma gekenmerkt door een hogere respons op corticosteroïden, wordt vaak geassocieerd met verhoogde niveaus van eosinofielen in het bloed en sputum. Bloed -eosinofiele metingen kunnen helpen bij het identificeren van patiënten die kunnen profiteren van een bepaalde specifieke behandeling.
Meting van fractioneel uitgeademde stikstofoxide (Feno): Astma-pathogenese hangt uitgebreid af van de luchtwegenontsteking, die wordt geëvalueerd met een niet-invasieve techniek die fractionele uitgeademde stikstofoxide (FENO) meting wordt genoemd. Stikstofoxide wordt overvloediger geproduceerd in ontstoken luchtwegen en overmatige Feno -niveaus zijn gekoppeld aan eosinofiele astma, een subtype van ernstig astma dat vaak wordt waargenomen. Monitoring Feno helpen artsen bij het nemen van behandelingsbeslissingen, zoals of ze corticosteroïden moeten gebruiken om ontstekingen te verminderen.

Serum IgE -concentraties: Immunoglobuline E (IgE) is een antilichaam dat een rol speelt bij allergische reacties. In allergisch astma is een ander duidelijk fenotype van ernstig astma verhoogde serum -IgE -niveaus. Hoge IgE -niveaus kunnen worden gebruikt om het gebruik van biologische geneesmiddelen te sturen die zich richten op bepaalde routes geassocieerd met allergische ontsteking. Immunoglobuline E (IgE) is een antilichaam dat een rol speelt in allergische reacties, en serum -IgE -niveaus meten dit. Een ander duidelijk fenotype van ernstig astma is allergisch astma, dat vaak verhoogde serum -IgE -niveaus heeft. Hoge IgE -niveaus kunnen helpen het gebruik van biologische behandelingen die gericht zijn op bepaalde routes die betrokken zijn bij allergische ontsteking.

Periostin niveaus: Periostine is een eiwit verbonden met eosinofiele ontsteking en hermodellering van weefsel. Verhoogde reactiviteit op corticosteroïden en bepaalde biologische behandelingen is geassocieerd met verhoogde niveaus van periostine in het bloed.

Cytokine profilering: Bloedtests worden uitgevoerd om de concentraties van verschillende cytokines te bepalen, waaronder IL-4, IL-5, IL-13 en IL-17, die essentieel zijn bij het bemiddelen van luchtwegontsteking en remodellering. Cytokine -profilering helpt bij het identificeren van subtypen van ernstige astma en kies de beste manier van behandeling.

Bloedtests bieden nuttige informatie, maar ze hebben enkele nadelen. Zorgvuldige overweging van de unieke patiëntkenmerken, drugsgebruik en andere aandoeningen is noodzakelijk bij het interpreteren van biomarkers. Bovendien worden sommige biomarkers alleen verhoogd in gevallen van ernstige astma, maar ook allergieën of andere ademhalingsstoornissen.

Het gebruik van bloedtesten bij de diagnose van ernstige astma moet in toekomstige studies worden verbeterd en gevalideerd. Om de nauwkeurigheid van de diagnose en de voorspellingsrespons te verbeteren, omvat dit de ontdekking van nieuwe biomarkers en het creëren van algoritmen met talloze biomarkers.

Wat zijn de criteria voor het diagnosticeren van ernstige astma?

Het diagnosticeren van ernstige astma omvat het overwegen van verschillende klinische en functionele criteria. De diagnose wordt meestal gesteld door een zorgverlener, zoals een longarts of een allergoloog, op basis van de medische geschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en specifieke tests. De volgende zijn enkele van de criteria die worden gebruikt om ernstige astma te diagnosticeren:

Symptomen: Mensen met ernstige astma hebben voortdurende, terugkerende symptomen die een grote impact hebben op hun dagelijkse activiteiten en kwaliteit van leven. Piepende piepende ademhaling, kortademigheid, strakheid van de borst en hoesten zijn typische symptomen; Ze zijn erger 's nachts of' s ochtends.

Frequentie en intensiteit van symptomen: Ernstige astma wordt gekenmerkt door frequente en ernstige exacerbaties (flare-ups), zelfs wanneer de juiste medicijnen en behandeling worden genomen. Exacerbaties hebben ziekenhuisopname of dringende medische aandacht nodig.

Longfunctie: Spirometrie en andere longfunctietests worden gebruikt om de longfunctie te evalueren. Een laag geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) of een lage geforceerd expiratoire volume tot geforceerde vitale capaciteit (FEV1/FVC) verhouding zijn indicatoren van een aanzienlijke luchtstroombeperking bij ernstige astma.

Gebruik van medicatie: Patiënten met ernstige astma hebben vaak langwerkende bèta-agonisten en hoge dosis geïnhaleerde corticosteroïden nodig om hun symptomen te beheersen. Ze hebben nog steeds astma dat ongecontroleerd is terwijl ze de beste zorg krijgen.

Reactie op behandeling: Typische astma -behandelingen werken niet goed voor mensen met ernstig astma. Het is cruciaal om andere ziekten uit te sluiten die symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van astma en ervoor te zorgen dat alle beschikbare behandelingskeuzes grondig zijn onderzocht.

Uitsluiting van andere voorwaarden: De zorgverlener moet andere aandoeningen uitsluiten die de bron van symptomen kunnen zijn die lijken op astma, zoals allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA), chronische obstructieve longziekte (COPD) en stemstoornissen.

Objectieve tests: Naast spirometrie kunnen andere tests worden uitgevoerd om de ernst van astma te evalueren en potentiële triggers te bepalen, inclusief piekstroommaatregelen, bronchiale provocatietests en allergietesten.

Comorbiditeiten: Naast obesitas, gastro -oesofageale refluxziekte (GERD), sinusitis, neuspoliepen, angst en depressie, gaat ernstige astma vaak gepaard met extra medische problemen.

Wat zijn de behandeling of medicijnen voor ernstige astma?

Om optimaal ziektebeheer te bereiken en de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren, vereist ernstige astma een aangepaste en allesomvattende therapeutische benadering. Geïnhaleerde corticosteroïden en langwerkende bèta-agonisten zijn de hoekstenen van de stapsgewijze benadering van het beheren van astma. De beschikbaarheid van gerichte geneesmiddelen voor bepaalde astma -fenotypes door biologische therapeutica heeft het behandelingsparadigma volledig veranderd. Bovendien tonen voortdurende studies een belofte aan voor de ontwikkeling van nog efficiëntere en aangepaste behandelingen voor ernstig astma in de toekomst. Patiënten met ernstige astma moeten samenwerken met hun medische professionals om de juiste behandelingsverloop te kiezen die het beste aan hun behoeften zal voldoen en hen in staat stellen hun ziekte goed te beheersen.

Het is cruciaal om de betekenis van astma -controle te benadrukken voordat de behandelingskeuzes worden onderzocht. In situaties van ernstige astma is het doel van behandeling het bereiken en behouden van uitstekende astma -controle naast symptoomverlichting. Dit houdt in dat de symptomen worden versoepeld, het stoppen van exacerbaties, het verbeteren van de longfunctie en het verminderen van de vereiste voor levensreddende medicijnen.

Hieronder staan ​​hieronder enkele behandelingsopties voor astma -controle:

Stapsgewijze benadering van astma -management: Astma -management hanteert meestal een stapsgewijze aanpak, beginnend met basisbehandelingen en geleidelijk stijgen naar sterkere medicijnen indien nodig. Deze strategie blijft een fundamentele hoeksteen voor geïndividualiseerde behandelingsstrategieën voor mensen met ernstig astma.

• Stap 1: Kortwerkende bèta-agonisten (Sabas) zijn de eerste stap. Door de luchtwegspieren te ontspannen, bieden ingeademde bronchusverwijders zoals albuterol snel verlichting tijdens acute astma -aanvallen. Deze zijn echter op zichzelf onvoldoende om ernstige astma te beheren.
• Stap 2: Lage dosis geïnhaleerde corticosteroïden (ICS) IC's, die ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn die de luchtwegontsteking verminderen, worden beschouwd als de hoeksteen van de behandeling met astma. Bij het behandelen van milde tot matige astma worden ze vaak gebruikt met SABAS.
• Stap 3: Lage dosis IC's + langwerkende bèta-agonisten (laba's)-Bij patiënten met mild astma worden laba's vaak voorgeschreven in combinatie met IC's om langdurige bronchodilatie te geven.
• Stap 4: Medium -dosis ICS + laba's - De dosering van ICS en laba's wordt verhoogd voor personen met ernstige astma waarvan de toestand nog steeds ongecontroleerd is na stap 3.
• Stap 5: Orale corticosteroïden + hoge dosis ICS + laba's - orale corticosteroïden zijn een element van het behandelplan voor mensen met ernstige astma, vooral degenen die terugkerende exacerbaties ervaren. Orale corticosteroïden hebben bepaalde ernstige bijwerkingen bij gebruik op de lange termijn, wat hun nut vermindert.

Biologische therapieën voor ernstige astma: Onderzoek naar de vele astma -fenotypes en endotypes heeft de afgelopen jaren aanzienlijke vooruitgang geboekt. Deze bevindingen hebben geleid tot het creëren van gespecialiseerde biologische behandelingen voor ernstig astma die zich richten op bepaalde onderliggende ontstekingsroutes. Door patiënten die niet reageren op conventionele geneesmiddelen effectieve behandelingskeuzes aan te bieden, hebben deze biologieën een revolutie teweeggebracht in het beheer van astma.

Omalizumab: Een belangrijke factor bij allergische astma is immunoglobuline E (IgE), het doelwit van het monoklonale antilichaam omalizumab. Het wordt aanbevolen voor patiënten met ernstige allergische astma waarvan de symptomen doorgaan ondanks het gebruik van hoge dosis IC's en laba's.

Mepolizumab: Mepolizumab remt de eosinofiele astmatische cytokine-interleukine-5 (IL-5). Patiënten met eosinofiele astma kunnen deze biologische om astma -aanvallen te verminderen.

Reslizumab: Dit medicijn richt zich op IL-5 op dezelfde manier als mepolizumab, behalve dat het intraveneus wordt gegeven. Patiënten met ernstige eosinofiele astma die 18 jaar of ouder zijn, komen ervoor in aanmerking.

Benralizumab: Door antilichaamafhankelijke cel-gemedieerde cytotoxiciteit (ADCC), die zich richt op de IL-5-receptor, veroorzaakt Benralizumab de uitputting van eosinofielen. Het wordt gebruikt in gevallen van ernstige eosinofiele astma.

Dupilumab: Een monoklonaal antilichaam dat zich richt op IL-4 en IL-13, twee moleculen die belangrijk zijn bij type 2-ontsteking. Het wordt voorgeschreven voor ernstige astma met hoge eosinofiele tellingen of orale corticosteroïde afhankelijkheid.

Bronchiale thermoplastiek: Voor mensen met ernstige astma wordt deze relatief nieuwe operatie bronchiale thermoplastiek genoemd. Tijdens bronchoscopie houdt het in dat gereguleerde warmte -energie op de luchtwegwanden wordt aangebracht. De behandeling wil overmatig bronchospasme verminderen, astmasymptomen verbeteren en de gladde spier van de luchtwegen verminderen.

Toekomstige potentiële therapieën: Onderzoek onthult altijd nieuwe doelen en methoden voor de behandeling van ernstige astma. Toekomstige behandelingen die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

IL-33 en TSLP-remmers: interleukine-33 (IL-33) en thymische stromale lymfopoietine (TSLP) zijn cytokines die betrokken zijn bij astma-ontsteking. Remmen deze paden bieden veelbelovende therapeutische opties.

Prostaglandine D2 (PGD2) receptorantagonisten: PGD2 is betrokken bij allergische astma. Het richten op PGD2 -receptoren kan een nieuwe weg bieden voor behandeling.

Kleine molecuulremmers: Verschillende kleine moleculen gericht op specifieke astma-gerelateerde routes worden onderzocht op hun potentieel om ernstige astma effectief te beheren.

Welke veranderingen in levensstijl kunnen worden aangebracht om ernstige astma te helpen beheren?

Naast medicijnen en medische interventies spelen veranderingen in levensstijl een cruciale rol bij het beheer van ernstig astma en het verbeteren van de algehele kwaliteit van leven voor de getroffen degenen.

Identificeer en voorkom triggers: Het identificeren en vermijden van triggers die symptomen kunnen verergeren, is de eerste stap bij het beheersen van ernstige astma. Allergenen (pollen, huidschilfers van huisdieren en stofmijten) zijn veel voorkomende triggers. Een grondig astmagagboek kan nuttig zijn voor het volgen van symptomen en het identificeren van waarschijnlijke triggers. Exacerbaties van astma worden dramatisch verlaagd door de blootstelling aan triggers te beperken met behulp van een verscheidenheid aan tactieken, zoals het gebruik van luchtzuiveraars, het aantrekken van maskers en binnen blijven tijdens piekpollenseizoenen.

Vermijd tweedehands rook door het opgeven van roken op te geven: Roken is slecht voor de longen en maakt de symptomen van astma erger. Roken moet worden vermeden door degenen die ernstige astma hebben, en tweedehands blootstelling aan rook moet tot een minimum worden verminderd, omdat het het risico op ernstige gevolgen verhoogt. Voor diegenen die proberen te stoppen met roken, kunnen steungroepen en programma's voor stoppen met roken nuttig zijn.

Houd de omgeving stofvrij en schoon: In termen van het beheer van astma is het verlagen van blootstelling aan allergenen zoals stofmijt behoorlijk gunstig. Beheer van stofmijtbeheer en het verminderen van astmasymptomen worden gemakkelijk bereikt door het huis regelmatig schoon te maken, allergeen-proof matrassen en kussenbekledingen, wassen in heet water te wassen en de juiste vochtigheidsniveaus te handhaven.

Creëer een astma-vriendelijk huis: Afgezien van het schoon houden van het milieu, kunnen specifieke aanpassingen worden gemaakt om een ​​astma-vriendelijk huis te creëren. Kiezen voor hardhout- of tegelvloeren in plaats van tapijt, het gebruik van natuurlijke reinigingsproducten en het waarborgen van een goede ventilatie zijn allemaal stappen die de luchtkwaliteit binnen de binnen kunnen verbeteren en triggers kunnen verminderen.

Train regelmatig en veilig: Hoewel lichaamsbeweging astmasymptomen kan veroorzaken, is regelmatige lichamelijke activiteit essentieel voor de algehele gezondheid. Het is gunstig om activiteiten te ondernemen die minder kans hebben om symptomen te veroorzaken, zoals zwemmen of wandelen, is gunstig. Raadpleeg altijd een professional in de gezondheidszorg voordat u begint met een trainingsregime en zorg ervoor dat astma-medicatie wordt genomen zoals voorgeschreven om door sporten geïnduceerde astma-aanvallen te voorkomen.

Blijf goed eten: Een gezond dieet dat goed in evenwicht is en voedingsrijk rijk is tot het algemeen welzijn en mogelijk verminderde astma-gerelateerde ontsteking. De vitale voedingsstoffen en antioxidanten gevonden in een dieet met veel fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten bevorderen de longfunctie. Overmatige consumptie van bewerkte voedingsmiddelen, gezoete dranken en vetrijke maaltijden moet echter worden vermeden omdat ze astmasymptomen kunnen verergeren en ontstekingen kunnen bevorderen.

Stress verminderen: Stress en angst verergeren astma -symptomen en fungeren als triggers. Het kan gunstig zijn om stress te beheersen en ontspanning aan te moedigen door stressreductiepraktijken zoals yoga, meditatie, diepe ademhalingsoefeningen of tijd door te brengen in de natuur.

Krijg genoeg slaap: Het is cruciaal om voldoende goede slaap te krijgen voor algemene gezondheid en welzijn. Gebrek aan slaap erodeert het immuunsysteem en verhoogt de mogelijkheid van astma-flare-ups. Betere astmacontrole is het gevolg van het opzetten van een regelmatig slaappatroon, een comfortabele slaapomgeving en na uitstekende slaaphygiëne.

Interactie met professionals in de gezondheidszorg: Effectief beheer van ernstig astma vereist eerlijke en open communicatie tussen patiënten en zorgverleners. Betere astma-management en effectievere behandelingsregimes zijn het gevolg van routinematige controles, discussies met medische zorgverleners over symptoomveranderingen, medicatieaanpassingen en eventuele zorgen.

Welk onderzoek wordt momenteel gedaan naar ernstige astma?

Er zijn verschillende onderzoek gedaan die alle aspecten van ernstige astma omvat. Deze omvatten genetische en epigenetische variabelen, microbiële dysbiose en blootstelling aan het milieu, met name voor binnen- en buitenverontreinigende stoffen. Opkomende concepten en uitdagingen bij het gebruik van het exposome paradigma en het gebruik ervan bij allergische aandoeningen en astma worden ook onderzocht. De belangrijkste experimentele bevindingen die bijdragen aan het begrip van moleculaire en immunologische systemen en wijzen op nieuwe therapeutische doelen worden gepresenteerd. Het beheer van astma is sterk afhankelijk van een precieze diagnose, genotypering van ziekten en monitoring van de ernst. Verdere details omvatten de juiste beoordeling en beheer van astma -comorbiditeit/multimorbiditeit, interactie met astma -fenotypes en het belang ervan voor de toepassing van precisiegeneeskunde en de validatie van voorspellende biomarkers.

Nieuwe methoden en tactieken voor de behandeling van astma die gerelateerd zijn aan de processen en endotypes, met name biologisch, worden kritisch geëvalueerd. Ten slotte onderzoeken de onderzoekers de obstakels, verbindingen en moleculaire routes die astma, allergieën, SARS-COV-2 en COVID-19 verbinden in het licht van eerdere pandemieën en hun effecten op patiëntbeheer.