Seizoensgebonden astma: definitie, oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingen

Seizoensgebonden astma

Astma is een chronische luchtwegaandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de luchtwegen die resulteert in een vernauwing, waardoor symptomen ontstaan ​​zoals piepende ademhaling, benauwdheid op de borst, kortademigheid en hoesten. Verschillende triggers, zoals allergenen, extreme omgevingen enz., veroorzaken dit. Sommige mensen ervaren een plotseling optreden van symptomen in een specifiek seizoen, vooral in de winter en tijdens de oogst, als gevolg van verhoogde blootstelling aan specifieke triggers. De symptomen zijn bijzonder ernstig bij kinderen en oudere volwassenen met een zwak immuunsysteem.

De behandeling en preventie hebben een alomvattend programma nodig, inclusief het verminderen van de blootstelling aan de veroorzakende risicofactoren en tijdige behandeling. Naast de klinische symptomen zijn sommige tests, zoals allergietests, bloedonderzoek, uitgeademde stikstofmonoxidetest, spirometrie en bronchiale triggertests, nuttig voor de diagnose. De beschikbare behandelingsopties zijn inhalatoren (die corticosteroïden en bèta-agonisten bevatten), luchtwegverwijders, leukotrieenmodificatoren, biologische geneesmiddelen, mestceltherapie en meer geavanceerde opties zoals immunotherapie.

Sommige huismiddeltjes zoals stressvermindering, veranderingen in levensstijl en voedingssupplementen zijn nuttig. Deze behandelingen zorgen voor een snelle verlichting en behandeling; Voor sommige symptomen, zoals hevige pijn op de borst, slaap- en spraakproblemen, blauwe verkleuring van de vingers en lippen en extreme kortademigheid, is echter onmiddellijke medische hulp nodig.

Wat is seizoensastma?

Seizoensastma is allergisch astma, waarvan de symptomen en incidentie worden beïnvloed door factoren die vaker voorkomen in een bepaald seizoen. Het is een chronische aandoening en de uitbraken ervan in het gevoelige seizoen maken het leven erg moeilijk. In tegenstelling tot de andere seizoensgebonden allergenen zijn seizoensgebonden astmasymptomen overwegend respiratoir van aard.

Seizoensastma is een allergische reactie op een schadelijk agens dat het allergeen wordt genoemd. De allergenen veroorzaken astma in twee fasen. In de eerste fase zorgt de blootstelling aan de allergenen ervoor dat de bloedcellen antilichamen (IgE) produceren. Tijdens de tweede blootstelling binden deze antilichamen zich aan de basofielen en mestcellen en zorgen ervoor dat ze chemicaliën zoals histamine, leukotriënen en prostaglandinen vrijgeven. Deze chemicaliën veroorzaken vernauwing van de luchtwegen en veroorzaken astmasymptomen. De immuuncellen scheiden chemicaliën af die andere immuuncellen naar de longen lokken en ontstekingen veroorzaken.

Hoe vaak komt seizoensastma voor?

Astma is een veel voorkomende chronische ziekte in Groot-Brittannië, die zowel jongeren als volwassenen treft. Volgens een nationaal onderzoek gepubliceerd in het Journal of the Royal Society of Medicine in 2010 werd bij naar schatting 5,22% van de mensen in Groot-Brittannië in 2005 astma (inclusief seizoensgebonden astma) vastgesteld. Bij elke persoon op negen werd een vorm van hoestastma vastgesteld, en bij ruim 32 miljoen mensen werd de diagnose astma gesteld. In hetzelfde jaar werden recepten voor astma aan de patiënten verstrekt.

De incidentie bij vrouwen was iets hoger (5,6 per 1000 vrouwen) dan bij mannen (4,8 per 1000). De jongere baby's in de leeftijdsgroep van 0-4 jaar vertoonden het hoogste percentage (22,9 per 1000) dan de anderen. Het percentage neemt geleidelijk af met het ouder worden en wordt relatief gestabiliseerd na de leeftijd van 15 jaar.

Het incidentiecijfer hangt af van sociaal-economische factoren, en de sociaal en economisch achtergestelde mensen vertoonden een hogere prevalentie, incidentie en een hoger percentage voorgeschreven medicijnen tegen astma dan degenen met een betere financiële en sociale achtergrond. Elk komend jaar wordt bij mensen een dalende trend waargenomen in de incidentie, de prevalentie, ziekenhuisopnames, sterfgevallen en het uitschrijven van recepten, als gevolg van verbeterde sociaal-economische factoren en gezondheidsfaciliteiten.

Waarin verschilt seizoensastma van andere soorten astma?

Er zijn twee bredere typen astma, namelijk allergisch en niet-allergisch. Seizoensgebonden astma is een allergische vorm van astma, terwijl inspanningsastma, door geneesmiddelen geïnduceerde astma en beroepsastma niet-allergische vormen zijn. Seizoensgebonden astma verschilt van andere typen astma en is gerelateerd aan seizoensfactoren. Enkele belangrijke verschillen zijn:

Triggers: Seizoensgebonden astma wordt veroorzaakt door seizoensfactoren zoals een piek in stofallergenen tijdens het oogstseizoen of extreme kou in de wintermaanden. De incidentie van seizoensgebonden astma neemt in specifieke maanden van het jaar toe, terwijl die van andere typen niet door seizoen of tijd wordt beïnvloed. Beroepsastma wordt veroorzaakt door blootstelling aan allergenen op de werkplek, zoals stof, dampen, chemicaliën en gassen, en treedt op na langdurige blootstelling aan deze irriterende stoffen, ongeacht het seizoen. Op dezelfde manier komen alle andere vormen van allergisch astma in alle seizoenen voor.

Gevoeligheid voor de allergenen: Mensen met seizoensgebonden astma zijn allergisch voor bepaalde seizoensgebonden allergenen, zoals plantenpollen, en het immuunsysteem reageert na blootstelling aan deze seizoensfactoren. In bepaalde seizoenen treden sterkere immuunreacties op. Mensen met andere vormen van astma zijn niet gevoelig voor seizoensgebonden allergenen en ervaren een algemene gevoeligheid voor omgevingsallergenen. De gevoeligheid voor astma op de werkplek wordt vaker ervaren op specifieke werkplekken.

Behandelingsbenaderingen: De behandelaanpak voor seizoensgebonden astma omvat het gebruik van steroïden en luchtwegverwijders om specifieke symptomen te beheersen en binnen blijven om blootstelling aan allergenen in het hoogrisicoseizoen te voorkomen. De behandeling van andere vormen van astma vereist een uitgebreid langetermijnplan om de symptomen te verminderen en toekomstige voorvallen te voorkomen.

De grens tussen seizoensgebonden astma en andere typen astma is echter vaag en er zijn veel overlappingen.

In welk seizoen komt seizoensgebonden astma vaak voor?

Levensstijl en seizoensfactoren zorgen ervoor dat de symptomen en de ernst van seizoensgebonden astma veranderen. Over het algemeen zijn winter en herfst de seizoenen met de hoogste frequentie en opflakkeringen van seizoensgebonden astma. Het komt door een toename van luchtweginfecties in de winter, zoals griep of verkoudheid. Deze infecties verspreiden zich snel tijdens sociale bijeenkomsten binnenshuis, die vaker voorkomen in de herfst en winter. Mensen brengen in de winter doorgaans meer tijd binnenshuis door, wat resulteert in meer blootstelling aan huishoudelijke allergenen zoals huidschilfers van huisdieren, schimmelsporen en huisstofmijt.

Een andere factor die de seizoensgebondenheid van astma beïnvloedt, is het oogstseizoen in een bepaald gebied. De oogstgewassen zijn een belangrijke bron van stuifmeel en andere plantaardige allergenen. De gras- en boompollen bereiken bijvoorbeeld hun piekniveaus in het midden tot het late voorjaar, en de piek van ambrosia-pollen wordt waargenomen in de vroege herfst. Elke seizoensactiviteit die de luchtkwaliteit beïnvloedt, resulteert in opflakkeringen van astma. Deze omvatten sigarettenrook, vooral op drukke plaatsen. Het monitoren van de luchtkwaliteitsindex (AQI) is nuttig en buitenactiviteiten in gebieden met een AQI van meer dan 50-100 moeten worden vermeden.

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van seizoensastma?

Seizoensastma is allergisch astma, dat het gevolg is van de introductie van allergenen en de wanhopige en heldhaftige pogingen van het lichaam om dat allergeen op afstand te houden. Verschillende risicofactoren in een bepaald seizoen zijn verantwoordelijk. Hier zijn enkele veelvoorkomende factoren en triggers die seizoensgebonden allergische astmasymptomen veroorzaken.

1. Oefening: Oefeningen verergeren de symptomen van reeds voorkomend seizoensgebonden astma. Tijdens trainingen neemt de vraag naar zuurstof door het lichaam toe en verhoogt het lichaam de ademhalingssnelheid om aan de hogere snelheid te voldoen. De ademhalingssnelheid neemt 2-3 keer toe tijdens oefeningen. Het betekent dat een persoon meer lucht inneemt dan normaal en meer allergenen inademt.
2. Huisstofmijten: Huisstofmijten zijn kleine, microscopisch kleine organismen die binnenshuis voorkomen. Verschillende materialen van de huisstofmijt, zoals uitwerpselen, rottende lichamen en skeleteiwitten, zijn zeer allergisch en veroorzaken bij inademing allergische reacties in de longen.
3. Pollen: Pollen zijn zeer kleine en microscopisch kleine deeltjes die door planten worden geproduceerd en allergische reacties veroorzaken. Verschillende soorten stuifmeel, zoals onkruidpollen, boompollen en graspollen, pieken op verschillende tijdstippen van het jaar en veroorzaken allergisch astma.
4. Luchtvervuiling: Verschillende luchtverontreinigende stoffen zoals zwaveldioxide, kooldioxide, ozon, koolmonoxide, fijnstof enz. veroorzaken astma-aanvallen. Het effect van luchtverontreiniging op astma is zeer uitgesproken bij kinderen van wie het ademhalingsepitheel naïef en gevoelig voor allergenen is. Luchtverontreinigende stoffen verhogen het risico op luchtweginfecties, waardoor de allergische astmasymptomen verder worden verergerd.
5. Virale infecties: Virale infecties zoals griep, verkoudheid, COVID-19 en het respiratoir synctieel virus (RSV) worden minder vaak besproken als astma-triggers. Ze veroorzaken echter ernstige opflakkeringen. Het risico op viraal astma is het hoogst in de koude maanden, wanneer griep en verkoudheid het meest voorkomen. De verkoudheid of griep wordt veroorzaakt door honderden bekende virussen die viraal astma veroorzaken en seizoensgebonden astma verergeren, waardoor opflakkeringen ontstaan. Tussen 50-80% van de exacerbaties bij astmapatiënten wordt toegeschreven aan virale oorzaken.
6. Koude lucht: IJskoude en droge lucht veroorzaken bronchoconstrictie. Het betekent dat het lichaam de instroom van koude en droge lucht probeert te beperken door de luchtwegen te vernauwen. De extreem koude lucht irriteert de ademhalingsmembranen, waardoor dezelfde chemicaliën worden geproduceerd als bij typische infecties. Hoge temperaturen en vochtigheid hebben hetzelfde effect en bemoeilijken de ademhaling.
7. Schimmel of meeldauw: Schimmel groeit op warme en vochtige plaatsen, zoals raamafdichtingen en waterleidingen. In gebieden met warme en vochtige klimaten of waar deze temperaturen langer aanhouden, groeit schimmel. De schimmel produceerde sporen die zeer krachtige ademhalingsallergenen zijn.

Oefening

Oefeningen zijn de geplande fysieke activiteiten om de fysieke fitheid en gezondheid te verbeteren. Ondanks de voordelen veroorzaken de oefeningen aanzienlijke stress voor het lichaam.

Inspanningsastma (EIA) is een vorm van astma die wordt veroorzaakt door krachtige lichamelijke inspanning of ernstige fysieke stress. Deze activiteiten veroorzaken acute bronchospasme bij mensen met zeer reactieve luchtwegen. De EIA komt vaker voor bij astmatische mensen. Het wordt echter ervaren door mensen met allergische rhinitis en zelfs door gewone individuen. De EIA is erg belangrijk omdat astma bij 50% van de mensen stil is en alleen zichtbaar wordt tijdens inspanning.

In de EIA ligt het probleem in de onderste luchtwegen en wordt het ervaren door personen die deelnemen aan fysieke activiteiten met een aerobe component. Het wordt bij elke oefening gezien, maar komt minder vaak voor bij anaërobe trainingen. Tijdens aerobe oefeningen vinden repetitieve en consistente luchtbewegingen plaats door de luchtkanalen en beïnvloeden ze de temperatuur en vochtigheid daarin. Het activeert onbekende neurochemische en biochemische routes die leiden tot bronchospasme. Bij mensen die gevoelig zijn voor de EIA veroorzaken de eerste 3-5 minuten fysieke activiteiten geen problemen. De longfuncties nemen af ​​zodra de lichamelijke activiteit stopt.

De niveaus van het geforceerde expiratoire volume in 1 seconde (FEV1) en de piek expiratoire stroomsnelheid (PEFR) nemen af ​​binnen 5-10 minuten na het stoppen van de fysieke activiteit. Zodra de training wordt hervat, verschijnen de symptomen binnen 5-10 minuten na hervatting. De symptomen van verminderde longfunctie blijven 15-40 minuten aanhouden en normaliseren vervolgens, en de longfuncties worden hersteld. De waarden van FEV1 en PEFR dalen in die fase met 20-50%. Na deze fase begint een refractaire fase van 1-2 uur, waarin de symptomen moeilijk te reproduceren zijn.

Veel factoren beïnvloeden de ernst en frequentie van EIA, zoals bronchiale gevoeligheid, lage luchtvochtigheid, koude lucht, allergenen in de lucht en luchtverontreinigende stoffen zoals ozon. De aandoening treft 12-15% van de algemene bevolking, 35-40% van de mensen met allergische rhinitis en 90% van degenen met reeds aanhoudend astma. Na uitsluiting van de patiënten is het nog steeds aanwezig bij 3-10% van de bevolking. Er wordt meer ervaring opgedaan bij sporten bij koud weer, en incidentiecijfers van wel 35-50% worden gerapporteerd bij langlaufers, ijshockeyspelers en schaatsers.

Huisstofmijten

Huisstofmijten zijn kleine insectachtige plagen die aanwezig zijn in het huisstof. Ze voeden zich met huidschilfers en dode huidcellen die het dier en de mens afwerpen. Hun lichaamsdelen, uitwerpselen en eiwitten zijn zeer allergisch.

Blootstelling aan de huisstofmijt (HDM) is een belangrijke risicofactor voor allergische rhinitis en astma. De allergische ziekten treden op als gevolg van een IgE-medicinale immuunrespons, die jeuk, neusverstopping, niezen en rinorroe (loopneus) veroorzaakt. Astma is ernstiger bij mensen met allergische rhinitis (AR). Dus naarmate de seizoenen de populatie huisstofmijten beïnvloeden, verandert het risico op AR en astma. De huisstofmijten veroorzaken sensibilisering en IgE-medicinale immuunreacties bij mensen.

De huisstofmijtallergenen zijn de eiwitten die de immuunreactie opwekken, op dezelfde manier als die wordt veroorzaakt door allergisch voedsel, plantenpollen en schimmelsporen. Dit zijn microscopisch kleine organismen en zijn te vinden in de tapijten, kussens, dekbedden, lakens en bedden in de woonkamer. In de winter wordt er meer bodembedekking gebruikt, waardoor er schuilplaatsen ontstaan ​​voor de huisstofmijt. Er is dus meer risico op huisstofmijtallergie in de wintermaanden. De ideale omstandigheden voor deze mijtensoorten zijn een hoge luchtvochtigheid en een temperatuurbereik van 25-30oC.

Omgevingsfactoren zoals regenval, relatieve vochtigheid en temperatuur beïnvloeden de mijtenpopulatie. Het vochtgehalte binnenshuis wordt beïnvloed door factoren als de leefgewoonten van de mensen, de ouderdom van het huis, de oriëntatie, de ventilatie en het vloerniveau. In gebieden en seizoenen met een hoge luchtvochtigheid is een grote populatie huisstofmijten vooral aanwezig op de matrassen en vloeren. Het is verantwoordelijk voor de hoge last van huisstofmijtallergie in deze gebieden en seizoenen.

Seizoenen beïnvloedden de dynamiek van de mijtenpopulatie in de huizen van astmapatiënten. Het merendeel (48,35%) van de mijten werd geïsoleerd uit de monsters verzameld in het regenseizoen, vergeleken met 37,63% uit de monsters verzameld in het regenseizoen en 14,01% uit de monsters verzameld in de winter (een studie gepubliceerd in het Journal of Medical Entomology in 2018). De huisstofmijt neemt toe in warme en vochtige klimaten, maar de incidentie van de ziekte is ingewikkelder vanwege de veranderingen in andere triggers.

Pollen

Pollen is een poederachtige substantie, voornamelijk geel en bestaat uit kleine korrels geproduceerd door de mannelijke kegel of het mannelijke deel van de bloem. Elke korrel heeft een mannelijke gameet die de vrouwelijke gameet bevrucht zodra deze door insecten of wind naar de bloem wordt getransporteerd. De pollen zijn bedekt met eiwitten die bij gevoelige mensen allergische reacties veroorzaken.

door insecten of wind naar de bloem getransporteerd. De pollen zijn bedekt met eiwitten die bij gevoelige mensen allergische reacties veroorzaken.

De recente toename van de incidentie van seizoensgebonden astma en hooikoorts wordt toegeschreven aan de klimaatverandering die de verspreiding van ambrosia over continentaal Europa bevordert. Het seizoen beïnvloedt het risico, aangezien de winter- en regenseizoenen de bewegingen beperken, wat resulteert in een gebrek aan vroege blootstelling aan allergenen – en de goede ontwikkeling van het immuunsysteem verhindert. De meeste seizoensgebonden allergieën en astma in Noord-Amerika en continentaal Europa beginnen in de lente, wanneer de bomen hun bloemen ontwikkelen en de allergische pollen via de lucht verspreiden. De belangrijkste boosdoener plantensoorten zijn bergceder, berk, eik en vele andere.

Vanaf de afgelopen zomer tot het vroege voorjaar komen verschillende onkruidsoorten en allergische grassen zoals brandnetel en bijvoet naar voren en veroorzaken een nieuwe reeks symptomen bij de overgevoelige mensen. Het ambrosiaseizoen begint vanaf de late zomer tot de eerste nachtvorst. Op dezelfde manier wordt in de vroege herfst een toename van graspollen waargenomen.

De mondiale klimaatverandering beïnvloedt het risico op seizoensgebonden astma, aangezien de toenemende kooldioxideniveaus (die naar verwachting in 2050 600 ppm zullen bereiken) de groei en de stuifmeelproductie van de ambrosiaplant bevorderen.

De groei van pollenallergenen is hoger in stedelijke gebieden als gevolg van meer hitte en verhoogde kooldioxideniveaus in de steden, wat verantwoordelijk is voor hogere niveaus van ambrosia en andere plantenpollen en een hoger risico op seizoensgebonden astma. De seizoensvariaties in de groei en proliferatie van verschillende plantenpollen beïnvloeden dus de incidentie van seizoensgebonden astma, en de klimaatverandering zal naar verwachting de ellende verder vergroten.

Luchtvervuiling

Luchtvervuiling verwijst naar de verontreiniging van de lucht door de aanwezigheid van stoffen die schadelijk zijn voor de gezondheid van mens en dier. De belangrijkste bronnen van stedelijke vervuiling zijn energieopwekking en verkeer. De verontreinigende stoffen in de buitenlucht, zoals verkeersverontreinigende stoffen (bijvoorbeeld polycyclische aromatische koolwaterstoffen en zware metalen), gasvormige verontreinigende stoffen (zwaveldioxide, kooldioxide, koolmonoxide, stikstofdioxide, ozon) en fijnstof veroorzaken of verergeren seizoensgebonden astma.

Deze luchtverontreinigende stoffen irriteren direct en veroorzaken luchtwegontsteking bij zeer hoge concentraties, maar deze blootstellingsniveaus zijn sporadisch in Europa en Amerika. In lagere luchtniveaus veroorzaken deze verontreinigende stoffen ontstekingen van de luchtwegen en hyperreactiviteit, de belangrijkste kenmerken van astma. Blootstelling aan verontreinigende stoffen zoals fijnstof, stikstofdioxide en ozon veroorzaken oxidatieve stress in de ademhalingsweefsels.

De vier mechanismen die door het Britse Comité voor de effecten van luchtverontreinigende stoffen zijn voorgesteld om het mechanisme van astma te begrijpen, zijn verhoogde sensibilisatie voor allergenen in de lucht, ontstekingsroutes, hermodellering van de luchtwegen en oxidatieve stress. De mutaties in de genen die deze factoren reguleren, verhogen het risico op seizoensgebonden astma als gevolg van luchtverontreinigende stoffen. De luchtverontreinigende stoffen onderdrukken de ontwikkeling van immuunreacties op infectieuze agentia en allergenen.

Fijne materie wordt zowel op natuurlijke wijze als door antropogene bronnen geproduceerd. Het is verdeeld in drie typen op basis van de aerodynamische diameter. Het grove PM, met een diameter van 2,5-10 µm, zet zich af in de grote luchtwegen en het hoofd, het fijne PM (PM2,5) zet zich af in de luchtwegen en het ultrafijne PM (diameter kleiner dan 0,1 µm) zet zich af in de longblaasjes. De PM is niet alleen irriterend, maar bevat ook vaak allergenen zoals plantenpollen en schimmelsporen, waardoor astma verder wordt verergerd. De deeltjes alleen of in combinatie met de allergenen in de lucht veroorzaken overgevoeligheid van de luchtwegen, hermodellering en oxidatieve schade aan de ademhalingsweefsels.

Blootstelling aan deze luchtverontreinigende stoffen vermenigvuldigt het risico op en verhoogt de ernst van seizoensgebonden astma. Uit een onderzoek in 2015 in tien Europese steden bleek dat 15% van de exacerbaties van astmagevallen en 14% van de nieuwe astmagevallen bij kinderen werden toegeschreven aan verkeersvervuiling.

Virale infecties

Virussen zijn microscopisch kleine infectieuze deeltjes die ziekten veroorzaken en zich van de ene persoon naar de andere verspreiden. Seizoensgriep en verkoudheid worden veroorzaakt door honderden bekende virussen (zoals griep) en vormen een grote uitdaging voor mensen die moeite hebben met het beheersen van astma. Ze behoren tot de weinig besproken maar belangrijke triggers van astma. Het risico op seizoensastma is in de wintermaanden zeer hoog vanwege een hoge virale last. Ongeveer 60-70% van de exacerbaties van astmagevallen in de winter worden toegeschreven aan virale infecties. Verschillende seizoensvariaties in de incidentie van astma zijn te wijten aan virale infecties van de bovenste luchtwegen.

De hoogste exacerbaties (28.8%) worden waargenomen in de herfst, gevolgd door 19,6% in de lente, 15,9% in de winter en 14,5% in de zomer. Sommige vitale infecties (zoals HIV) onderdrukken de immuunrespons en veroorzaken exacerbaties van gevallen van seizoensgebonden astma. Virale infecties veroorzaken soms defecte eosinofiele ontstekingen, verminderde dood van viraal geïnfecteerde cellen, verhoogde reactiviteit van de luchtwegen en gevaarlijke directe ziekten.

Verschillende virussen die een verhoogd risico op astma en ernstige symptomen veroorzaken, zijn rhinovirussen (de meest voorkomende oorzaak van verkoudheid en seizoensgriep), influenzavirussen, het respiratoir syncytieel virus (RSV, dat veel voorkomt bij jonge kinderen en zuigelingen) en het beruchte coronavirus (de oorzaak van een recente wereldwijde pandemie die wereldwijd miljoenen mensen het leven heeft gekost). Vanwege de relatie tussen virussen en astma moeten gevoelige mensen strikte maatregelen nemen, vooral tijdens het seizoen met het hoogste risico, om ernstige complicaties te voorkomen.

Koude lucht

Koud weer en koude lucht zijn veroorzakers van astma, en het winterseizoen is een uitdaging voor mensen die met astma worstelen. Astmatische mensen hebben een lage mate van ontsteking, die zich altijd in de luchtwegen afspeelt. Het veroorzaakt vernauwing van de luchtwegen en belemmert de luchtstroom. De ijskoude en droge lucht irriteert de luchtwegen en veroorzaakt astma-opflakkeringen. De koude lucht veroorzaakt spasmen in de kleine spiertjes in de luchtwegen (die ze openhouden). Extreme kou veroorzaakt condensatie van waterdampen in de lucht, wat leidt tot extreem droge lucht met een vochtigheidsgraad van minder dan 40%.

De atmosferische temperaturen beïnvloeden de samenstelling van de atmosfeer, en strenge winters veroorzaken een toename/afname van de concentraties van gassen, met name kooldioxide, koolmonoxide en ozon. Het verandert de micro-omgeving van de longblaasjes, waardoor de luchtwegen gevoeliger worden en ernstige ademhalingsstress ontstaat bij astmatische mensen. Extreme droogte veroorzaakt irritatie en ademhalingsproblemen. Tijdens het winterseizoen komen veel voorkomende virale infecties van de luchtwegen, zoals griep en verkoudheid, veel voor, en ze dienen verder als astma-triggers en 75% van de astmapatiënten ervaart ernstigere astmasymptomen tijdens griep en verkoudheid. Op dezelfde manier neemt het risico op bacteriële en virale luchtweginfecties in de winter toe, waardoor astma met nog ergere symptomen ontstaat.

Tijdens de winter is er een snelle toename van andere ademhalingsallergenen, zoals huisstofmijt en schimmelsporen. De huisstofmijten zoeken beschutting in het bodemmateriaal tegen de extreme kou buiten, en de vochtige omstandigheden in de winter zorgen binnenshuis voor een verhoogde schimmelgroei. De combinatie van al deze factoren veroorzaakt de ernst van de symptomen van seizoensgebonden astma, en de verandering wordt weerspiegeld in het toegenomen aantal ziekenhuisopnames als gevolg van astma, vooral bij pediatrische patiënten en oudere patiënten. In de studie van Yoming Guo en zijn collega's uit 2012 werd opgemerkt dat ernstige koude temperaturen in de wintermaanden een aanzienlijke toename veroorzaken in het aantal poliklinische ziekenhuisbezoeken in de kindergeneeskunde. Ze adviseerden dat astmatische kinderen betere bescherming tegen de winter nodig hebben dan andere. Een koudegolf van slechts twintig dagen veroorzaakt ernstige symptomen bij astmatische mensen.

Schimmel

Schimmel groeit overal. Sommige, zoals paddenstoelen en gisten, zijn veilig en vormen een voedselbron, terwijl meeldauw (de donkere vlekken op verlopen voedsel, plafonds en badkamermuren) en vele andere soorten schimmels gifstoffen en allergenen produceren. De schimmels zijn microscopisch kleine schimmels die in de lucht zweven en de inname ervan veroorzaakt ademhalingsproblemen. De schimmel produceert sporen die zeer kleine en onzichtbare voortplantingsstructuren zijn, maar zeer effectieve allergenen zijn.

De schimmels en schimmelsporen in de lucht blijven plakken aan de tassen, schoenen, kleding en vacht van de huisdieren, waardoor het risico op inademing toeneemt. Astmatische mensen die allergisch zijn voor schimmels en schimmelsporen ervaren verminderde longfuncties, toegenomen ziekenhuisopnames en hoge sterftecijfers als gevolg van ernstige astmasymptomen. De ontsteking van de luchtwegen zorgt ervoor dat ze smal en opgezwollen worden. De verhoogde slijmproductie veroorzaakt symptomen zoals hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid en benauwdheid op de borst.

Overgevoeligheidspneumonitis (HP) is een longontsteking die ontstaat wanneer mensen ernstige sensibilisatie en allergische reacties ontwikkelen op organisch stof, waaronder schimmels en schimmelsporen, en symptomen veroorzaakt die lijken op allergische reacties. De andere symptomen van HP zijn koorts, koude rillingen, nachtelijk zweten en extreme vermoeidheid. De symptomen verschijnen na 2-9 uur blootstelling en duren 1-3 dagen.

Werknemers die in vochtige of stoffige omstandigheden werken, vooral degenen die met organische stoffen werken, krijgen te maken met een ziekte die bekend staat als paddestoelplukziekte. De werknemers die in de gebouwen werken, hebben lekkages in de riolering, lekkages in de dakbedekking, een hoge luchtvochtigheid binnenshuis en slechte ventilatie, ontwikkelen dit en lopen een verhoogd risico op seizoensgebonden astma bij gevoelige mensen.

Uit het onderzoek is een verband gebleken tussen het ontstaan ​​van astma en de symptomen en vochtigheid in de gebouwen. Personen met stofallergieën, allergisch astma of andere allergische aandoeningen van het ademhalingssysteem moeten de blootstelling aan de risicofactoren voor schimmelvorming binnenshuis elimineren of op zijn minst verminderen en de blootstelling in de buitenomgeving verminderen.

Wat zijn de symptomen van seizoensgebonden astma?

De symptomen zijn voornamelijk respiratoir. Er komen echter enkele algemene tekenen van infecties voor. De astmasymptomen bij volwassenen verschillen enigszins van die bij kinderen. Enkele veel voorkomende symptomen van seizoensgebonden astma zijn:

1. Vermoeidheid: Vermoeidheid is een gevoel van vermoeidheid en uitputting, en astmatische mensen ervaren tekenen van vermoeidheid zoals weinig energie en slaperigheid tijdens werkuren. Verschillende oorzakelijke factoren zijn nachtelijk hoesten dat leidt tot slechte slaap, nachtelijke ziekenhuisopnames en ernstig aangetaste ademhalingsfuncties, wat leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels.
2. Hoesten: Hoesten is een onvrijwillige handeling die resulteert in het krachtig uitdrijven van lucht uit de bovenste luchtwegen met een hard geluid. Sommige patiënten ervaren een hoestvariant astma (CVA), waarvan het enige symptoom een ​​chronische hoest is. De hyperreactiviteit en ontsteking van de luchtwegen veroorzaken de hoestreactie tijdens astma-opflakkeringen.
3. Kortademigheid: Kortademigheid betekent oppervlakkige en snelle ademhaling en is een teken van ernstige ademhalingsstress. Het wordt ervaren bij astma, maar er moeten aanvullende astmasymptomen aanwezig zijn. Anders is dit een teken van infecties van het ademhalingssysteem.
4. Piepende ademhaling: Piepende ademhaling zijn de onvoorziene, muzikale en hoge tonen die in de luchtwegen worden geproduceerd als gevolg van hun vernauwing, ontstekingen en allergische reacties. Seizoensgebonden astma is het gevolg van de trillingen van de wanden van de luchtwegen, die worden veroorzaakt door de luchtstroom er doorheen. Ze zijn een teken van ernstige ademhalingsstress en moeten onmiddellijk worden behandeld.
5. Beklemmend gevoel op de borst: Beklemmend gevoel op de borst wordt door de patiënten gerapporteerd als een gevoel van een zwaar gewicht op de borst, wat diep ademhalen moeilijk en pijnlijk maakt. De ingeademde triggers zoals pollen, huidschilfers van huisdieren, huisstofmijt, koude lucht en rookverontreinigende stoffen veroorzaken allergische reacties die resulteren in een beklemmend gevoel op de borst. Als er geen andere ademhalingssymptomen en allergische reacties zijn, is dit een teken van hartproblemen en heeft onmiddellijke aandacht nodig.
6. Snelle ademhaling: Snelle ademhaling vindt plaats wanneer het lichaam reageert op ernstig aangetaste ademhalingsfuncties en een slechte zuurstoftoevoer naar de weefsels door de ademhalingssnelheid te verhogen. Medisch bekend als tachypneu, is het een teken van astma en andere problemen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), pleurale effusie, longembolie, kooldioxidevergiftiging, diabetische ketoacidose en sepsis.

Vermoeidheid

Vermoeidheid is het onvermogen om reguliere activiteiten uit te voeren of te reageren op externe stimuli. Het is het gevoel van uitputting of vermoeidheid als gevolg van overmatige lichamelijke inspanning of chronische ziekte. Het wordt toegeschreven aan verschillende astma-gerelateerde oorzaken, zoals verstoring van de nachtelijke slaap als gevolg van nachtelijke hoest, gebrek aan of slechte eetlust, de verminderde bloedtoevoer naar het lichaam als gevolg van slechte ademhalingsfuncties, een chronische hoest die spasmen van lokale spieren veroorzaakt en een laag energiemetabolisme.

Het wordt gemeld door maar liefst 90% van de mensen met ongecontroleerd of ernstig astma, en uit onderzoeken is gebleken dat kinderen met astma vermoeidheid en uitputting ervaren die hun leervermogen en ontwikkeling verstoren. De controle en behandeling van astmasymptomen zijn noodzakelijk om astma-gerelateerde vermoeidheid te elimineren.

De patiënt moet samenwerken met de arts om een ​​behandel- en preventieplan op te stellen dat onder meer het vermijden van triggers zoals huidschilfers van huisdieren, stof, pollen en andere allergenen omvat, het gebruik van medicijnen om ontstekingen van de luchtwegen onder controle te houden en te behandelen, de behandeling van onderliggende aandoeningen die astma-opflakkeringen veroorzaken, zoals angst, depressie, gastro-oesofageale refluxziekte, zwaarlijvigheid enz., en het gebruik van snelwerkende medicijnen zoals inhalatoren en luchtwegverwijders.

In de eerste plaats duurt de vermoeidheid die wordt veroorzaakt door seizoensastma slechts zolang de symptomen van de ziekte duren. Het is essentieel om de zorgverlener te raadplegen om een ​​effectief behandel- en preventieplan op te stellen voor een gemakkelijk en snel herstel.

Hoesten

Hoesten is het krachtig uitdrijven van lucht uit de longen en luchtwegen met een kort maar scherp geluid. Het is een doelbewuste poging van het lichaam om allergenen en andere triggers van seizoensgebonden astma te elimineren. Hoesten en astma zijn nauw met elkaar verbonden, en maar liefst 30-40% van de mensen met chronische en onbehandelde hoest ontwikkelen zich uiteindelijk tot astma. Zowel astma als chronische hoest hebben veel kenmerken gemeen, zoals hermodellering en hyperreactiviteit van de luchtwegen, atopie (genetische neiging om astma te ontwikkelen) en luchtwegontsteking. De aanwezigheid van hoest bij patiënten met astma is een teken van ernstige complicaties en een slechte prognose. Hoest als gevolg van astma wordt ingedeeld in drie typen: CVA (hoestvariant astma), resistente hoest en overheersend astma. Onder hen heeft CVA hoesten als het enige significante teken. De astmatische hoest is minimaal productief om te drogen en brengt een verhoogde slijmproductie met zich mee. Overmatige slijmproductie veroorzaakt een snelle achteruitgang van de ademhalingsfuncties en de dood in ernstigere gevallen.

Het beheersen van astmatische hoest vereist een goede strategie om de symptomen onder controle te houden en de blootstelling aan de triggers te verminderen. Het astma-actieplan moet na overleg met de arts worden opgesteld en strikt worden opgevolgd. De andere nuttige maatregelen zijn het regelmatig innemen van de voorgeschreven medicijnen, het identificeren en vermijden van triggers, het handhaven van een goede luchtkwaliteit binnenshuis, het handhaven van de luchtvochtigheid binnenshuis door het gebruik van een luchtbevochtiger, het handhaven van hydratatie, stressmanagement, het beoefenen van goede hygiëne en het beoefenen van technieken zoals getuite lipademhaling, diepe ademhaling en middenrifademhaling enz.

De duur van de hoest hangt af van het type astma en de blootstelling aan triggers. Soms is het van korte duur en duurt het slechts enkele dagen tot weken, en soms wordt het een chronische hoest (met chronisch astma) en duurt het maanden. Aanhoudende hoest moet met de arts worden besproken, omdat dit vaak een teken is van ernstigere aandoeningen zoals tuberculose.

Kortademigheid

Kortademigheid of dyspneu is het gevoel van intense benauwdheid op de borst en gaat gepaard met honger naar lucht en een gevoel van verstikking. Het is een teken van ernstige ademhalingsproblemen.

Het is een van de belangrijkste symptomen van astma. Tijdens astma raken de luchtwegen geblokkeerd en ontstoken, en worden de longen gevoeliger voor irritatie en ontsteking. De symptomen worden duidelijk na een aantal stressvolle gebeurtenissen, zoals lichamelijke inspanning; de symptomen treden echter soms op zonder enige trigger. De aanwezigheid van andere tekenen van seizoensgebonden astma, bijvoorbeeld een beklemmend gevoel op de borst en nachtelijke hoest, die slaapstoornissen en vermoeidheid veroorzaken, bevestigen de oorzaak.

Een beklemmend gevoel op de borst is niet beperkt tot astma, maar ontstaat ook bij andere aandoeningen , zoals zwaarlijvigheid, longziekten, bloedarmoede, hartritmestoornissen, coronaire hartziekte, hartklepaandoeningen enz. Zorgverleners vertrouwen op tests zoals röntgenfoto's van de borstkas, ECG, bloedonderzoek, CT-scans en longfunctietesten om de oorzaak vast te stellen.

Voor de controle en preventie is het strikt volgen van het astmabehandelingsplan nodig, het identificeren en vermijden van triggers, het beoefenen van zelfmanagementtechnieken (bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen), het kiezen voor een gezonde levensstijl, het gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen zoals inhalatoren en luchtwegverwijders en het voorbereid blijven op opflakkeringen door altijd een inhalator bij zich te hebben voor gebruik in geval van nood. Dit zijn zeer nuttig. De duur van de symptomen varieert en varieert van enkele minuten en uren tot vele dagen. Het is een noodgeval in de gezondheidszorg en er moet dringend actie worden ondernomen.

Piepende ademhaling

Piepgeluiden zijn de geluiden die worden geproduceerd als iemand door de vernauwde en smalle luchtwegen probeert te ademen. De vernauwing van de luchtwegen zorgt ervoor dat de luchtsnelheid erin toeneemt. Het resulteert in een lagere druk binnenin (en hoger buiten), wat leidt tot meer vernauwde luchtwegen. Terwijl de lucht met hoge snelheid uit deze nauwelijks open luchtwegen stroomt, veroorzaakt het fladderen van de wanden van de luchtwegen een continu en muzikaal geluid.

Tijdens de directe overgevoeligheidsreactie (allergisch astma) komen antistoffen (IgE) vrij. Deze antilichamen bonden zich aan de antigenen. Het antigeen-antilichaamcomplex wordt geïdentificeerd door de immuuncellen die de afgifte van biochemische mediatoren zoals histamine veroorzaken. Deze mediatoren veroorzaken samentrekkingen van de luchtwegspieren en verhogen de slijmproductie en de doorlaatbaarheid van de bloedvaten, wat leidt tot meer rekrutering van immuuncellen.

Piepende ademhaling wordt anders beschreven door verschillende patiënten. Sommige mensen ervaren harde geluiden met moeite met ademhalen (piepende kortademigheid), terwijl anderen last hebben van ratelende afscheidingen en fluiten bij het ademen. In veel gevallen raken mensen met chronisch astma eraan gewend en informeren zij de arts niet, tenzij dit wordt gevraagd. Piepende ademhaling komt vaker voor bij uitgeademde lucht, omdat de luchtwegen tijdens het uitademen meer vernauwd zijn.

Het strikt volgen van het behandelplan voor astma, het gebruik van inhalatoren, het vermijden van triggers, vaccineren tegen veel voorkomende luchtweginfecties en het beoefenen van ademhalingsoefeningen zijn nuttige maatregelen. De duur van piepende ademhaling varieert en varieert van enkele minuten en uren tot dagen, afhankelijk van de behandeling en preventie.

Beklemmend gevoel op de borst

Beklemmend gevoel op de borst is een gevoel van een branderig, vol gevoel en druk op de borst als gevolg van verschillende factoren, zoals spijsverteringsproblemen, longziekten, cardiovasculaire problemen, angst, letsel en infecties. Het is een subjectief teken en er moeten andere symptomen van allergische reacties aanwezig zijn om dit in verband te brengen met de allergische reacties.

Veel factoren veroorzaken een beklemmend gevoel op de borst bij seizoensgebonden astma, bijvoorbeeld schimmels, pollen, koude lucht, rook en huidschilfers van huisdieren. Veel van deze factoren, zoals pollen en schimmelsporen, komen vaker voor tijdens de oogst- en regenseizoenen. Tijdens astma raken de bronchiolen vernauwd als gevolg van ontstekingen. De luchtdoorgangen houden meer lucht vast. Beide factoren maken het in- en uitademen van lucht uitdagend, waardoor een beklemmend gevoel op de borst ontstaat. Voor het omgaan met

Beheer beklemmend gevoel op de borst veroorzaakt door astma zijn dezelfde protocollen nodig als bij andere symptomen, d.w.z. het volgen van het behandelplan voor astma, het vermijden van triggers, het gebruik van inhalatoren en luchtwegverwijders, het kiezen voor een gezonde levensstijl, de juiste vaccinaties voor veel voorkomende ziekten en het beoefenen van algemene hygiëne. De duur is zeer variabel en duurt zolang de oorzakelijke factoren aanwezig zijn. Sommige mensen ervaren binnen enkele uren verbetering, en een dagenlang beklemmend gevoel op de borst is een teken van ernstige gezondheidsproblemen en moet worden geraadpleegd met een arts.

Snelle ademhaling

Snelle ademhaling of tachypneu is abnormaal snelle en oppervlakkige ademhaling. Bij volwassenen is de gemiddelde ademhalingssnelheid 12-20 ademhalingen per minuut en het hebben van meer dan 20 ademhalingen per minuut duidt op tachypneu. Bij kinderen is het percentage relatief hoger dan bij volwassenen.

Verschillende onderliggende oorzaken, zoals astma en longinfecties, veroorzaken tachypneu. De symptomen verergeren 's nachts, na inspanning of contact met koude lucht en allergenen. Het is echter niet uniek voor seizoensgebonden astma. Verschillende andere problemen , zoals diabetische ketoacidose, sepsis, kooldioxidevergiftiging, COPD, longembolie, pleurale effusie enz., veroorzaken dit, en de patiënten moeten de arts raadplegen om de oorzaak te achterhalen. Tijdens astma-aanvallen treedt dit op wanneer het lichaam probeert de verminderde toevoer van zuurstof of de grotere hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed te compenseren.

Verschillende ademhalingstechnieken zoals middenrif- en getuite lip-ademhaling, ontspannende oefeningen, het regelmatig innemen van de voorgeschreven medicijnen en het beoefenen van gecontroleerde ademhaling zijn nuttige technieken om hiermee om te gaan. Tachypneu duurt enkele minuten tot uren, afhankelijk van de behandeling, het immuniteitsniveau, preventieprotocollen en blootstelling aan allergenen.

Hoe wordt seizoensastma gediagnosticeerd?

De diagnose van astma volgt dezelfde aanpak als voor alle ziekten. De artsen halen hints uit de anamnese, klinische symptomen en lichamelijk onderzoek en gebruiken laboratoriumtests om de bevindingen te bevestigen.

Voorgeschiedenis van de ziekte: Tijdens de anamnese stellen de artsen vragen over de symptomen, de duur en intensiteit van de symptomen, kennis over de verschillende triggers, de familiegeschiedenis van de ziekte, de aanwezigheid van andere aandoeningen en het huidige of vroegere gebruik van medicijnen en medicijnen.

Lichamelijk onderzoek: Tijdens het lichamelijk onderzoek controleren de artsen de bovenste luchtwegen, inclusief de keel en de neus, en luisteren naar de ademhalingsgeluiden met behulp van een stethoscoop. De andere tekenen van allergische reacties zoals eczeem, netelroos en huidlaesies laten zien dat de oorzaak een allergische reactie is. Sommige andere astmasymptomen, zoals benauwdheid op de borst, ademhalingsproblemen, hoesten en piepende ademhaling, zijn essentieel om op te merken.

Longtesten: Met deze tests kunnen artsen de gezondheid van de longen beoordelen en de progressie van de ziekte en de behandeling volgen. Deze tests moeten worden uitgevoerd en geïnterpreteerd door gekwalificeerde professionals. Enkele standaard longfunctietesten zijn:

• Spirometrie: Het is een pijnloze, eenvoudige en snelle test. Tijdens spirometrie wordt de patiënt gevraagd diep in te ademen en uit te ademen in een slang die op de spirometer is aangesloten. De spirometer meet de geforceerde vitale capaciteit (FVC) en het geforceerde expiratoire volume (FEV). Lage waarden duiden op de vernauwing van de luchtwegen als gevolg van longziekten, waaronder astma. Er worden met regelmatige tussenpozen verschillende tests uitgevoerd om de progressie van de ziekte en de werkzaamheid van de medicijnen te monitoren.
• Allergeenprovocatietests: Bij deze tests worden stoffen zoals methacholine en histamine ingeademd die astmasymptomen veroorzaken. De arts meet de verandering in de longfuncties na de uitdagingen.
• Uitgeademde stikstofmonoxidetest: Tijdens de uitgeademde stikstofmonoxidetestwordt de patiënt gevraagd uit te ademen in een buis die is aangesloten op een machine die de stikstofmonoxideniveaus in de uitgeademde lucht detecteert. De hogere niveaus geven aan dat er sprake is van een ontsteking in de luchtwegen.
• Test piekstroommeter: Het meet het vermogen van de longen om lucht te verdrijven. Het wordt uitgevoerd met behulp van de piekstroommeter, een plastic buis met aan het uiteinde een mondstuk. De werking is vergelijkbaar met spirometrie, maar is minder nauwkeurig.

Andere tests: Enkele andere tests die nuttig zijn voor de arts zijn:

• Röntgenfoto's: Het helpt bij het diagnosticeren van infecties, tumoren of andere longproblemen. Tijdens deze tests wordt de patiënt gevraagd de breedte voor het röntgenapparaat te houden, en de röntgenfoto's genereren een beeld van de longen. De afbeelding helpt de arts bij het stellen van de diagnose.
• Diffusietests: Deze tests helpen het vermogen van het bloed te meten om de gassen uit de ingeademde lucht, zoals zuurstof, te absorberen. Een afgemeten hoeveelheid gas wordt ingeademd terwijl het bloed van de patiënt wordt geanalyseerd op de geabsorbeerde hoeveelheden medicijnen.
• Bloedtesten: Bloedtesten helpen de immuunrespons op allergenen en infecties te meten. Deze tests monitoren de niveaus van immunoglobulinen (IgE) en eosinofielen, de belangrijkste spelers in ontstekingen en allergie. Hoge niveaus zijn indicatief voor allergische reacties zoals astma.
• Sputum eosinofielen testen: Het detecteert de aanwezigheid van eosinofielen in het slijm en speeksel die worden uitgestoten tijdens hoesten. De eosinofielen nemen vlekken op met roze kleurstof en zijn een teken van astma.

Op basis van deze tests classificeren de artsen astma in mild intermitterend, mild persistent, matig persistent en ernstig persistent. De artsen zijn vaak geïnteresseerd in het testen van andere aandoeningen die de symptomen veroorzaken, zoals allergieën, sinusitis, hooikoorts, brandend maagzuur en gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ).

Kan seizoensastma alleen aan de hand van de symptomen worden gediagnosticeerd?

Ja, de symptomen bieden nuttig inzicht in de ziekte. De diagnose die uitsluitend op de klinische symptomen is gebaseerd, is echter minder bevredigend en artsen moeten nauwkeurigere klinische tests uitvoeren. De klinische symptomen zijn niettemin behulpzaam bij het stellen van een vermoedelijke diagnose en het onderscheiden van de situatie van gerelateerde aandoeningen. De symptomen worden zeer waarschijnlijk verkeerd geïnterpreteerd of niet correct gerapporteerd door de arts. Astma is een chronische ziekte; patiënten raken vaak zo gewend dat ze de signalen volledig missen. De klinische verschijnselen geven daarmee een eerste inzicht in de oorzaken van de klachten.

Welke tests voeren artsen uit om seizoensastma te diagnosticeren?

Verschillende tests worden gebruikt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, dat wil zeggen allergologen en longartsen, om seizoensgebonden astma te diagnosticeren. Deze tests meten de obstructie of ontsteking in de luchtwegen en de verminderde longcapaciteit en moeten worden uitgevoerd en geïnterpreteerd door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Enkele standaardtests zijn:

Spirometrie: Het meet de hoeveelheid ingeademde en uitgeademde lucht en geeft een snel beeld van de longgezondheid. De spirometer meet de geforceerde vitale capaciteit (FVC) en het geforceerde expiratoire volume (FEV). De referentiewaarden zijn afhankelijk van leeftijd, geslacht, lengte en ras.

De artsen bepalen de voorspelde gemiddelde waarden van FVC voor een persoon, en de voorspelde waarde wordt vergeleken met de berekende waarde. De test is normaal als de werkelijke waarde 80% of meer bedraagt ​​van de voorspelde waarde. Waarden minder dan 35% duiden op ernstige afwijkingen (American Thoracic Society).

Piekstroommonitoring: Het beoordeelt de longgezondheid door de hoeveelheid uitgeademde lucht te meten. Het meet de gemiddelde piekuitademingsstroomsnelheid (PEFR). De normale PEFR bij volwassen mannen en vrouwen is respectievelijk 450-550 l/min en 320-470 l/minuut. De waarden die 80% of meer van deze referentiewaarden bedragen, worden als normaal beschouwd en de lagere waarden zijn waarschuwingssignalen.

Immunoglobulinetesten: Deze tests detecteren de aanwezigheid van allergeenspecifieke antilichamen (met name IgE) in het bloed en helpen bij het identificeren van seizoensgebonden allergenen. De IgE-niveaus bij astma zijn vele malen hoger dan die bij gezonde mensen. De gemiddelde waarden van 151,95 IE/ml werden bijvoorbeeld waargenomen bij gezonde personen vergeleken met de 1045,32 IE/ml bij mensen met ernstig astma in een model ontwikkeld door de Indian Chest Society in 2010.

Allergiehuidtest (huidprik test): Deze tests detecteren de reactie op een bepaald antigeen nadat dat allergeen in de huid is geïntroduceerd. Er wordt een afgemeten hoeveelheid van een allergeen op de huid geplaatst. De huid wordt bekrast om het binnendringen van allergenen in de huid mogelijk te maken. De daaropvolgende reactie helpt de artsen de resultaten te beoordelen. Deze tests zijn zeer gevoelig (meer dan 90% gevoeligheid).

CT-scan en radiografie: Het is een praktische aanpak om aandoeningen uit te sluiten zoals tuberculose, longkanker, enz., die gemakkelijk waarneembaar zijn in de longen.

Stikstofoxidetest: De niveaus van stikstofmonoxide in de uitgeademde lucht luchttoename bij astma. De NO-test (fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide-FeNO) detecteert en meet de NO in uitgeademde lucht. De waarden minder dan 25 delen per miljard (ppb) worden als normaal beschouwd, 25-50 ppb als gemiddeld en meer dan 50 ppb als hoger.

Uitdagingstests: Bij deze tests worden steeds grotere hoeveelheden van sommige allergische stoffen, zoals methacholine, ingeademd en worden de reacties gemeten.

Het is belangrijk op te merken dat deze tests voor- en nadelen hebben, en dat vaak een combinatie van tests en bevindingen uit lichamelijk onderzoek wordt gebruikt om astma te diagnosticeren.

Hoe nauwkeurig zijn de tests die worden gebruikt om seizoensastma te diagnosticeren?

De nauwkeurigheid van tests die voor seizoensgebonden astma worden gebruikt, is variabel en hangt af van verschillende individuele factoren.

Spirometrie: Het is een betrouwbare test; als het op de juiste manier wordt uitgevoerd, wordt astma met een redelijke marge opgespoord. Onder normale omstandigheden biedt het een nauwkeurigheid van 60% bij astmatische omstandigheden. De nauwkeurigheid is hoger onder betere omstandigheden (Matthew en collega's, 2016).

Piekstroommonitoring: De nauwkeurigheid hangt af van de gebruiksfrequentie, de gebruikte techniek en de expertise van de patholoog of laboratoriumtechnicus. Het is minder nauwkeurig dan spirometrie, maar levert nog steeds waardevolle informatie op. De meeste draagbare piekstroommeters zijn nauwkeurig tot 400 L/ min, en de nauwkeurigheid neemt daarna af.

Uitgeademde stikstofoxidetest: Het is een nauwkeurige en betrouwbare test. Het nut ervan hangt echter af van vele factoren, zoals luchtwegaandoeningen, rookstatus, leeftijd, gezondheidstoestand en de kwaliteit van de gebruikte apparatuur. De standaardisatie van al deze variabelen zorgt voor een betere specificiteit.

Methacholine-uitdaging. test: Het is een specifieke test om de hyperreactiviteit van de luchtwegen te detecteren, een veel voorkomend kenmerk van astma. De gevoeligheid voor intermitterend en mild astma varieert. De test leverde een gevoeligheid van 39% en een specificiteit van 77% op in een onderzoek gepubliceerd in de Biochemical. Farmacologie in 2020.

Immunoglobuline detectietests: Deze tests zijn zeer nauwkeurig en gevoelig bij het detecteren van immunoglobulinen tegen allergenen. De specificiteit is echter zeer variabel (30-95%) omdat immunoglobulinen worden geproduceerd tijdens aandoeningen zoals infecties en parasitaire plagen. De bevindingen van deze tests moeten overeenkomen met de klinische tekenen en symptomen.

CT-scan en radiografie: Deze zijn nuttig, maar niet specifiek voor seizoensgebonden astma en worden gebruikt voor differentiële diagnose en om andere longziekten uit te sluiten. Ze helpen bij het monitoren van de structurele veranderingen in de longen.

Hoe vaak moet ik worden getest op seizoensastma?

De testfrequentie is variabel en hangt af van factoren zoals de ernst van de ziekte, de frequentie van aanvallen en de aanbevelingen van artsen:

Spirometrie: Het wordt jaarlijks uitgevoerd voor controledoeleinden en zoals aanbevolen tijdens een astma-aanval om de voortgang van de ziekte en de werkzaamheid van de behandeling te controleren.

Piekstroommonitoring: Het is gemakkelijk uit te voeren en wordt vaak thuis uitgevoerd. Het wordt gebruikt om de veranderingen in de gezondheid van de longen te monitoren en de werkzaamheid van de behandeling te beoordelen. Afhankelijk van de behoefte wordt het dagelijks of wekelijks uitgevoerd.

Uitdagingstests: De uitdagingstests, zoals de methacholine-uitdagingstest, worden alleen uitgevoerd wanneer dat nodig is en er geen routinetests plaatsvinden. vereist.

Uitgeademde stikstofmonoxide-test (FeNO-test): Deze wordt gebruikt om de gezondheid van de luchtwegen te controleren en wordt vaak met regelmatige tussenpozen gebruikt om de symptomen te controleren en vermoedelijke astma-aanvallen te voorspellen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, het behandelplan en de individuele gezondheid, wordt het aanbevolen na elke 3-6 maanden of nauwer indien. nodig.

Allergietesten: Het wordt gedaan om de potentiële allergenen in de beginfase te identificeren, en herhaald testen is niet nodig. Voor symptoomverandering zijn vaak herhaalde allergietesten nodig om een nieuw allergeen te zien.

Deze frequenties worden gegeven als richtlijnen, en de longarts of de allergoloog heeft het laatste woord bij de beslissing wanneer te testen.

Wat zijn behandelingen voor seizoensastma?

De behandeling van seizoensgebonden astma heeft een uitgebreid behandel- en preventieplan voor astma nodig. Het moet worden ontwikkeld na overleg met de arts en moet alle belangrijke factoren bevatten. Het plan moet het volgende omvatten:

• Het beperken van de blootstelling aan triggers.
• De vrij verkrijgbare medicijnen en medicijnen op recept.
• Snelle verlichtingsmedicijnen.

Sommige standaardbehandelingsopties zijn;

1. Inhalatiecorticosteroïden: Deze medicijnen onderdrukken de ontsteking van de luchtwegen, en regelmatig gebruik houdt de symptomen onder controle en voorkomt vaak opflakkeringen. Deze medicijnen worden ingeademd met behulp van een draagbaar apparaat.
2. Bronchodilatatoren: Bronchodilatatoren werken snel en zijn vaak de eerste actielijn bij een astma-aanval. Ze verwijden en openen de luchtwegen in de longen. Ze staan ​​bekend als noodmedicijnen en omvatten pirbuterol, levalbuterol en albuterol.
3. Leukotriene Modifiers: Deze medicijnen blokkeren de effecten van een chemische stof, de cysteïnylleukotriënen (CysLT's), in de luchtwegen. De CysLT's veroorzaken ontstekingen en vernauwing in de luchtwegen. Typische voorbeelden zijn Zileuton en Montelukast.
4. Combinatie-inhalator: De combinatie-inhalatoren bevatten een combinatie van langwerkende corticosteroïden en bèta-agonisten. Beide medicijnen werken samen om de luchtwegen te openen en de zwelling te verminderen.

Inhalatiecorticosteroïden

De inhalatiecorticosteroïden werken als natuurlijke cortison en helpen astmasymptomen te voorkomen en te behandelen. Regelmatig gebruik ervan behandelt de ernst en frequentie van astma-aanvallen. Ze verlichten echter niet een reeds aanhoudende astma-aanval. De meest voorkomende voorbeelden zijn Fluticason, Budesonide, mometason, Beclomethason en Ciclesonide.

De corticosteroïden voorkomen het vrijkomen van ontstekingschemicaliën uit de cellen in de neusholtes en de longen. Deze omvatten histamine, cytokinen en interleukinen. De inhalatiecorticosteroïden worden alleen gebruikt of in combinatie met orale corticosteroïden en bronchusverwijders. Verschillende doseringsvormen zijn suspensie, spuitbuspoeder, poeder en spuitbusvloeistof.

Ze zijn zeer effectief voor astmasymptomen, ongeacht de ernst van de ziekte en de leeftijd van de symptomen. Ze verbeteren de longfuncties, zijn kosteneffectief, gemakkelijk in gebruik, houden de symptomen onder controle, voorkomen exacerbaties, verminderen onomkeerbare veranderingen in de luchtwegen als gevolg van astma en verlagen het aantal sterfgevallen.

De nadelige effecten van inhalatiecorticosteroïden omvatten metabolische stoornissen, gedragsafwijkingen, verminderde groei bij kinderen, verhoogd risico op cataract, dunner worden van de huid, botverlies en onderdrukking van de bijnieren. Enkele andere signalen zijn pijn op de borst, pijn en een branderig gevoel tijdens het plassen, ongewone zwakte en vermoeidheid. Enkele zeldzame bijwerkingen zijn braken, gevoelloosheid, misselijkheid, verlies van eetlust, huidpigmentatie, hypertensie, polyurie, verhoogde dorst, koorts, flauwvallen, wazig zicht, bloederige ontlasting, duizeligheid, snelle en onregelmatige hartslag,

Dus hoewel inhalatiecorticosteroïden zwaar worden voorgeschreven voor de behandeling van astmasymptomen, moeten ze in de laagst noodzakelijke dosering worden gebruikt om de bijwerkingen ervan te vermijden. effecten.

Bronchodilatatoren

Bronchodilatatoren helpen bij astma door de spieren rond de luchtwegen te ontspannen en slijm uit de longen te verwijderen. Ze zijn verkrijgbaar in lang- en kortwerkende vormen en worden ingenomen als tabletten, verneveloplossingen of inhalatoren. De kortwerkende luchtwegverwijders zijn 3-6 uur effectief en zorgen voor een snelle verlichting van de symptomen van een acute aanval (reddingsinhalatoren). De langwerkende luchtwegverwijders zijn tot 12 uur effectief en worden dagelijks gebruikt om astma-aanvallen te voorkomen. Er zijn verschillende soorten luchtwegverwijders verkrijgbaar:

Beta 2-agonisten: Deze zijn verkrijgbaar in langwerkende of kortwerkende versies. De kortwerkende versies beginnen binnen 15-20 minuten te werken en zijn 4-6 uur effectief. Deze omvatten Albuterol (Ventolin®), Levalbuterol (Xopenex®) en een combinatie van Ipratropiumbromide en Albuterol (DuoNeb®). De langwerkende versies zijn 12 uur effectief en worden tweemaal daags ingenomen. Ze omvatten Formoterol (Foradil®), Salmeterol (Serevent®) en combinatiemedicijnen zoals Advair® (Salmeterol+ Fluticason) en Symbicort® (Formoterol en Budesonide).

Theofylline: Het is verkrijgbaar in de vorm van orale pillen, die dagelijks worden ingenomen om de symptomen onder controle te houden. Het bekende merk is Uniphyl®. Er zijn tegenwoordig echter andere, betere keuzes.

Anticholinergica: Deze omvatten Tiotropiumbromide (Respimate®) en Ipratropiumbromide (Atrovent®) en zijn verkrijgbaar als verneveloplossing of inhalator. Deze medicijnen werken door de effecten van de neurotransmitter acetylcholine te blokkeren. Anticholinergica zijn effectief, maar zijn niet nuttig als snelle verlichtingsmedicijnen.

Elke klasse luchtwegverwijders heeft verschillende bijwerkingen. De bijwerkingen van bèta-2-agonisten zijn slaapproblemen, maagklachten, verhoogde hartslag, hyperactiviteit, overmatige opwinding, beverige gevoelens en nervositeit; de bijwerkingen van theofylline zijn nervositeit, onstabiele gevoelens, spierkrampen, onregelmatige en snelle hartslag, diarree, hoofdpijn, maagpijn, braken en misselijkheid en de bijwerkingen van anticholinergica zijn tijdelijke wazig zien, braken, misselijkheid, ongewone smaak en droge ogen, keel en neus. De luchtwegverwijders moeten altijd worden gebruikt volgens het advies van de arts om bijwerkingen te voorkomen.

Leukotrieenmodificatoren

Leukotrieenmodificatoren, ook wel leukotrieenreceptorantagonistengenoemd, behandelen astma en allergische reacties. Deze medicijnen blokkeren de effecten van leukotriënen, de ontstekingsstoffen die in het lichaam worden geproduceerd tijdens allergische reacties. Deze verbindingen spannen de luchtwegspieren aan en verhogen de slijmproductie. Het blokkeren van de effecten van leukotriënen voorkomt de vernauwing van de luchtwegen.

De leukotrieenmodificatoren beïnvloeden de vroege en vertraagde soorten reacties op allergische reacties. Ze worden gecombineerd met andere medicijnen in geval van een astma-aanval en worden niet alleen gebruikt. Er zijn verschillende leukotrieenmodificatoren verkrijgbaar: Montelukast (Singulair®), Zafirlukast (Accolate®) en Zileuton (Zyflo®). Montelukast wordt aanbevolen bij allergische rhinitis en astma. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, granulaat en kauwtabletten.

De leukotrieenmodificatoren moeten als arts worden gebruikt gedurende 3-14 dagen of als arts. Correct gebruik zorgt voor een soepele ademhaling, zorgt ervoor dat een astmatisch persoon kan oefenen, houdt de luchtwegen open en vermindert de frequentie, ernst en symptomen van astma-aanvallen.

Leverschade is een veel voorkomende bijwerking, en mensen met een leverziekte moeten deze vermijden, tenzij de dokter daarom vraagt. Ze zijn over het algemeen veilig. Sommige bijwerkingen zijn echter hoesten, loopneus, keelpijn, vermoeidheid, diarree, oorontsteking, koorts, hoofdpijn, brandend maagzuur, huiduitslag, jeukende huid, gebrek aan eetlust, misselijkheid en maagpijn. Soms komen emotionele bijwerkingen zoals depressie, slapeloosheid, angst, hoofdpijn en abnormaal gedrag vooral bij jongere mensen voor. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam. Sommige tekenen van allergische reacties, hartkloppingen, tintelingen of gevoelloosheid in de voeten of handen, braken, moeilijke ademhaling enz. moeten echter aan de arts worden gemeld.

Combinatie-inhalator

Een combinatie-inhalator combineert twee verschillende soorten medicijnen in één apparaat. De meest voorkomende combinatie is een langwerkende luchtwegverwijder en een corticosteroïde. De bronchusverwijder verlicht astmasymptomen, zoals benauwdheid op de borst en kortademigheid, en de corticosteroïde behandelt ontstekingen. Ze zijn verkrijgbaar als droogpoeder- of aerosolinhalatoren. Voorbeelden zijn onder meer Symbicort®, Fostair® en Seretide®.

De combinatie-inhalatoren moeten dagelijks worden ingenomen, zelfs zonder symptomen. Combinatie-inhalatoren zijn meestal niet nuttig bij astma-aanvallen en verergerende symptomen, en bij deze aandoeningen zijn snelwerkende inhalatoren vereist. Gecombineerde inhalatoren bieden binnen een paar dagen verlichting, wat blijkt uit de verminderde noodzaak om de noodinhalatoren te gebruiken, minder frequentie van ademhalingsproblemen en piepende ademhaling, minder nachtelijk hoesten en een betere slaap. Een paar dagen regelmatig gebruik zijn voldoende om de voordelen te zien. De volledige voordelen van dagelijks gebruik worden na enkele weken duidelijk, aangezien de corticosteroïden de ontstekingen in de luchtwegen grondig behandelen.

Het risico op bijwerkingen is bij correct gebruik relatief lager. Sommige mensen ervaren problemen zoals spruw, mondinfecties, schorre stem en pijnlijke tong. Deze of andere bijwerkingen moeten onmiddellijk aan de arts worden gemeld. De andere bijwerkingen zijn infecties van de bovenste luchtwegen, braken, misselijkheid, hoesten, duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, niezen en verstopte neus of loopneus. In zeldzame gevallen ervaren sommige mensen paradoxale bronchospasmen, vooral degenen met ernstige luchtwegontsteking, en gebruiken ze voor de eerste keer een inhalator. Zelden ontwikkelen zich tekenen van allergische reacties.

Kan immunotherapie worden gebruikt om seizoensastma te behandelen?

Ja, immunotherapie (allergieprikken) is een effectieve manier om allergisch astma te behandelen, waarbij vaak sprake is van een seizoensgebonden aanpak. Tijdens de immuuntherapie worden de afgemeten doses van het specifieke allergeen aan de gevoelige persoon toegediend om de patiënt te desensibiliseren. Er worden twee vormen van immunotherapie gebruikt: sublinguale immunotherapie (SLIT) en subcutane immunotherapie (SCIT). Bij allergisch astma veroorzaakt de immunotherapie met behulp van de huisstofmijtallergenen een afname van de klinische symptomen, de medicatiedosis en de hyperreactiviteit van de luchtwegen. Het helpt bij het natuurlijke beloop van de ziekte en de effecten ervan blijven enkele jaren aanhouden, zelfs na het einde van de behandeling. Het onderdrukt de gevoeligheid voor nieuwe allergenen en verlaagt de remissiepercentages bij kinderen. Immunotherapie helpt de andere triggers van astma onder controle te houden, zoals allergische rhinitis.

Wat zijn manieren om seizoensastma te voorkomen?

Het uiteindelijke succes van deze astmacontrolestrategie is het vermijden van blootstelling aan seizoensgebonden allergenen. Omdat er geen specifieke behandelingen beschikbaar zijn of erg duur zijn, zijn de volgende punten nuttig om seizoensgebonden astma te voorkomen.

Identificeer en vermijd triggers: De veel voorkomende triggers van seizoensgebonden astma, zoals ongedierte, bijvoorbeeld kakkerlakken, huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren, geurstoffen, rook, sinusitis, lichaamsbeweging, koude lucht, allergenen en luchtvervuiling, moeten worden aangepakt. Een nuttige optie is het bijhouden van een astmadagboek waarin de blootstelling aan emotionele en omgevingsrisicofactoren wordt beschreven. De patiënten moeten het dagboek controleren om de vermoedelijke allergenen te zien zodra de symptomen verschijnen. Sommige allergenen zijn niet voor de hand liggend en tests helpen deze op te sporen.

Gezonde fysieke activiteiten: Gezonde oefeningen en fysieke procedures zijn goed voor de gezondheid van de longen, en studies hebben aangetoond dat mensen die dagelijks 30 minuten aan fysieke oefeningen besteden 2,5 keer meer controle over de symptomen hebben. Yoga, fietsen, zwemmen en wandelen zijn nuttige activiteiten. De training is ook nuttig voor astmatische kinderen.

Vermijd allergische voedingsmiddelen en medicijnen: De drankjes en voedingsmiddelen behoren niet tot de meest voorkomende astma-triggers. Sommige voedingsmiddelen, zoals garnalen, gedroogd fruit, aardappelen, wijn en beren, kunnen de symptomen echter soms verergeren. Sommige medicijnen, zoals hypertensiva en pijnstillers, verergeren de symptomen en moeten met de arts worden geraadpleegd.

Vermijd roken: Roken is nauwelijks een goed idee voor astmatische mensen. Het beperken van blootstelling aan verschillende rookbronnen, zoals sigaretten, vuurwerk, kaarsen, vuur en wierook, moet worden vermeden. Als de astmatische persoon de gewoonte heeft om te roken, moet deze worden geëlimineerd of verminderd.

Vermijd blootstelling aan de kou: De seizoensgebonden verkoudheid en griep verergeren de astmasymptomen, en patiënten moeten symptomatische mensen vermijden, vooral in het hoogrisicoseizoen. Regelmatig handen wassen moet worden gedaan om de blootstelling aan ziektekiemen van verontreinigde oppervlakken te verminderen.

Volg strikt het astma-actieplan: Het regelmatig innemen van voorgeschreven medicijnen en noodinhalatoren is een goede gewoonte. De patiënten moeten echter een kopie van het astma-actieplan bij zich hebben voor meer specifieke instructies in geval van onverwachte aanvallen.

Houd een piekstroommeter thuis: De piekstroommeter helpt beoordelen hoe effectief lucht door de longen stroomt. De meters zijn nuttig om veranderingen in de luchtcirculatie te zien, uren vóór het optreden van klinische symptomen. Het is voldoende tijd om de actie in het behandelplan in herinnering te brengen en passende maatregelen te nemen om de aanval te controleren en te voorkomen.

Neem regelmatig voorgeschreven medicijnen: De langdurige behandelingen zijn bedoeld om astma-aanvallen te voorkomen. Deze medicijnen moeten worden gebruikt, zelfs als er geen klinische symptomen zijn. Als er echter bijwerkingen optreden, moeten de patiënten de arts raadplegen voor veranderingen in de behandeling.

Raadpleeg de arts voor immunotherapie: De allergieschoten helpen seizoensgebonden astmasymptomen en ernstigere problemen te voorkomen. Het maakt iemand ongevoelig voor de veel voorkomende allergenen en helpt ernstige opflakkeringen te verminderen.

Regelmatige vaccinatie tegen veel voorkomende infecties: De jaarlijkse griepprikken beschermen effectief tegen gewone griepvirussen. De griep verergert de seizoensgebonden astmasymptomen en verhoogt het risico op complicaties zoals longontsteking, waarvoor ziekenhuisopname nodig is. Raadpleeg de arts voor een effectief vaccinatieplan tegen gordelroos, kinkhoest, difterie, tetanus enz.

Zorg voor een allergiebestendige omgeving binnenshuis: Het handhaven van een allergeenvrije omgeving thuis en op de werkplek vermindert het risico op seizoensgebonden astma-aanvallen. Enkele effectieve strategieën zijn het regelmatig wassen van het kussen en ander beddengoed in heet water (minstens 130F) om de mijten te doden, het handhaven van een luchtvochtigheid binnen tussen de 30-50%, het gebruik van een vochtige stofzuiger om stof van de vloer te verwijderen, het bestrijden van ongedierte binnenshuis, het reserveren van een rookvrije hotelkamer tijdens uitstapjes en het wegblijven van sociale bijeenkomsten waar blootstelling aan de allergenen wordt verwacht.

Effectieve plaag controle: Ongedierte zoals kakkerlakken zijn een bron van allergenen. Er moet dus een effectief controleprogramma worden gesloten, inclusief het verwijderen van hun schuilplaatsen, het onthouden van voedsel en water, het gebruik van gesloten containers voor afval, het regelmatig wassen en schoonmaken van de gebieden die ongedierte aantrekken, het afdichten van de openingen en scheuren in de leidingen, muren, enz., en er moeten pesticidevallen en aas worden geïnstalleerd.

Helpt voorlichting seizoensastma te voorkomen?

Het voorlichten van patiënten en de algemene bevolking over aspecten van astmabeheersing en -beheer is zeer belangrijk belangrijk. Educatie heeft tot doel de patiënten in staat te stellen de signalen te herkennen en eerder met het vooraf bepaalde plan te beginnen. De studies is gebleken dat het betrekken van de patiënt bij het geïnformeerde besluitvormingsproces het ziektebeheer aanzienlijk verbetert. Het stelt een persoon in staat tijdig beslissingen te nemen om gevaarlijkere symptomen te voorkomen.

Het verbetert de communicatie en het vertrouwen tussen arts en patiënt. De richtlijnen over astma-voorlichtingsplannen zijn ontwikkeld door zorginstellingen zoals het National Heart, Blood and Lungs Institute (NHBLI). De astmapatiënten die aan het plan deelnemen, leren over verschillende aspecten van astma, zoals wat astma is, wat de verschillende soorten medicijnen zijn die voor astma worden gebruikt, hoe deze medicijnen werken, wanneer worden deze medicijnen gebruikt, wat zijn de bijwerkingen, wat zijn andere astma-triggers en hoe worden deze onder controle gehouden, hoe moeten instrumenten zoals de piekstroommonitor worden gebruikt en hoe kan worden gereageerd op veranderingen in de waarden van de piekstroommeter.

Een regulier programma bestaat uit 2 afzonderlijke sessies van elk 1 uur. Tijdens de eerste sessie wordt de patiënt individueel geïnterviewd en worden individuele specifieke problemen belicht. Het onderwijs is gericht op deze individuele vraagstukken. De patiënt wordt getraind in het gebruik van piekstroommonitors en het interpreteren van de waarden. Na twee weken komen de patiënten terug voor een nieuwe sessie en worden de resultaten van hun zelfcontrole geanalyseerd. De patiënt wordt getraind in meer kwesties die zich voordoen, en de informatie uit de vorige sessie wordt opnieuw doorgenomen. Patiëntenvoorlichting vermindert het risico op spoedopnames in het ziekenhuis, doordat de patiënt eerder weloverwogen beslissingen kan nemen.

Moet ik bepaalde seizoenen of weersomstandigheden vermijden om seizoensgebonden astmasymptomen te voorkomen?

Ja, een persoon met seizoensgebonden astma moet zich bewust zijn van verschillende seizoensgebonden triggers om ernstige symptomen te voorkomen. De dagelijkse dingen om in gedachten te houden zijn:

Seizoensgebonden variaties in pollen: Pollenaantallen hebben seizoensvariaties. Als de bloemen bloeien, is de stuifmeelbelasting in het voorjaar en de vroege zomer hoger. Als er symptomen optreden in de lente en het vroege zomerseizoen, is het essentieel om blootstelling te vermijden.

Koude lucht vermijden: Het koude weer en de lucht zijn essentiële astma-triggers. Ze veroorzaken vernauwing van de luchtwegen en een verhoogde slijmproductie, waardoor ernstige symptomen ontstaan. Als de symptomen bij koud weer ernstiger worden, moeten de patiënten stappen ondernemen om blootstelling aan de koude lucht te voorkomen.

Vermijd allergenen binnenshuis: Allergenen binnenshuis, zoals huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren, schimmelsporen, enz., vertonen vaak seizoensvariaties. De huisstofmijten en schimmelsporen nemen toe bij warm en vochtig weer. Op dezelfde manier nemen verschillende insecten in verschillende seizoenen in aantal toe, wat overeenkomt met hun broedseizoenen. Stel dat een patiënt in een bepaald seizoen gevoelig is voor een bepaald allergeen. In dat geval is het essentieel om blootstelling te vermijden door grondige schoonmaak binnenshuis; het beheersen van de luchtvochtigheid binnenshuis, het installeren van HEPA-filters en het inschakelen van de hulp van een arts om ernstige symptomen te beheersen, zijn nuttige opties.

Onweersbuien: Sommige mensen ervaren ernstigere symptomen tijdens onweersbuien. Een donderslag zorgt ervoor dat de kleine pollen in kleine stukjes barsten en fijn stof creëren dat gemakkelijker kan worden ingeademd.

Verschillende astma-triggers kennen dus seizoensvariaties, en het is essentieel om deze triggers te identificeren en op de juiste manier aan te pakken.