Capozide

Capozide is een diuretisch combinatiemedicijn dat wordt gebruikt om vloeistofretentie en hoge bloeddruk te behandelen. Het omvat de medicijnen die captopril en hydrochlorothiazide. Een thiazide -diureticum (waterpil), hydrochlorothiazide helpt te voorkomen dat je lichaam te veel zout absorbeert, wat kan leiden tot vloeistofretentie. Een ACE -remmer genaamd Captopril ontspant bloedvaten en vergemakkelijkt een gemakkelijkere bloedstroom. Hypertensie (hoge bloeddruk) wordt behandeld met deze combinatie van geneesmiddelen. Het verlagen van hoge bloeddruk vermindert het risico op hartaanvallen, nierproblemen en beroertes. Congestief hartfalen kan ook met dit medicijn worden behandeld.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt capozide snel en volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringssysteem. Captopril en Hydrochlorothiazide bereiken hun piekplasmaconcentraties in respectievelijk 1-2 uur en 2-4 uur. Hydrochlorothiazide heeft een biologische beschikbaarheid van ongeveer 70%. Hydrochlorothiazide gaat echter niet door de bloed-hersenbarrière.

Indicaties en gebruik

Capozide is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om hypertensie te behandelen en de bloeddruk te verlagen. Het risico op zowel fatale als niet -fatale cardiovasculaire gebeurtenissen, met name beroertes en myocardinfarcten, wordt verlaagd door de bloeddruk te verlagen. Gecontroleerde proeven van antihypertensieve medicijnen uit een breed scala van farmacologische klassen, waaronder deze medicatie, hebben deze voordelen aangetoond.

Captopril: Een wit, kristallijn poeder met een molecuulgewicht van 427.0, captopril is een ACE -remmer. Onoplosbaar in ethanol is het oplosbaar in water.

Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide heeft een molecuulgewicht van 297,7 en is een wit of bijna wit, kristallijn poeder. Onoplosbaar in ethanol is het oplosbaar in water.

De chemische naam is 6-chloor-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide 1,1-dioxide of hydrochlorothiazide. De structuur is als volgt:

Elke orale capozidetablet bevat 25 mg hydrochloorhiazide USP en 25 mg captopril. Watervrij lactose NF, carnauba -was, colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon USP, hypromellose USP2910 3CP, magnesiumstearaat NF en microkristallijne cellulose NF zijn extra inactieve componenten die in elke tablet worden gevonden. De kleurstof in de tabletcoating is ijzeroxide rood.

Contra -indicaties

Capozide wordt niet aanbevolen voor personen met:

• Anuria.
• Overgevoeligheid voor elk productingrediënt.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Sulfonamide overgevoeligheidsreacties: Hydrochlorothiazide, een sulfonamide, is een onderdeel van capozide. Cross-gevoeligheid voor hydrochloorhiazide is gemeld bij sommige patiënten die overgevoelig zijn voor andere medicijnen die zijn afgeleid van sulfonamiden.

Het gebruik van renine-angiotensinesysteemactieve medicijnen in de tweede en derde trimesters van zwangerschap vermindert de foetale nierfunctie en verhoogt foetale en neonatale morbiditeit en mortaliteit. Foetale longhypoplasie en skeletafwijkingen kunnen het gevolg zijn van oligohydramnios. Skull hypoplasie, anurie, hypotensie, nierfalen en overlijden zijn voorbeelden van mogelijke neonatale bijwerkingen. Als de zwangerschap wordt gevonden, stop dan met het innemen van Capozide zo snel mogelijk.

Deze ongunstige effecten zijn meestal gekoppeld aan het gebruik van deze medicijnen tijdens de tweede en derde trimesters van zwangerschap. In de meeste epidemiologische studies die foetale afwijkingen onderzoeken na blootstelling aan antihypertensief gebruik in het eerste trimester, zijn geneesmiddelen die van invloed zijn op het renine-angiotensinesysteem niet onderscheiden van andere antihypertensieve middelen. Om de beste resultaten te bereiken voor zowel moeder als foetus, moet hypertensie bij de moeder tijdens de zwangerschap correct worden beheerd.

In studies naar de reproductie van dieren is het nemen van ACE -remmers tijdens de zwangerschap gekoppeld aan neonatale toxiciteit (nierfalen, hypotensie en dood), evenals fetotoxiciteit (verminderde nierfunctie, oligohydramnios en vertraagde schedelverbinding).

Een beslissing om te stoppen met verpleegkunde of te stoppen met het gebruik van de medicatie, moet worden genomen vanwege de mogelijkheid van serieuze bijwerkingen bij zuigelingen van verpleegkundigen uit capozide, rekening houdend met het belang van

Bij diabetespatiënten, niet-toedient Aliskiren en Capozide niet gelijktijdig. In combinatie met capozide mag Aliskiren niet worden gebruikt bij patiënten met nierstoornissen (GFR 60 ml/min).

ACE -remmers, vooral bij gebruik in combinatie met diuretica, kunnen leiden tot hypotensie en acute nierinsufficiëntie. Houd serumcreatinine en bloeddrukniveaus nauwlettend in de gaten. RAS -remmers mogen niet in combinatie worden gebruikt. Patiënten die capozide en andere RAS-bevestigende medicijnen gebruiken, moeten hun bloeddruk, nierfunctie en elektrolyten nauwlettend bewaken.

Over-de-top hypotensie: Capozide kan leiden tot symptomatische hypotensie, vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie (GFR 60 ml/min) of hypovolemie. Plaats de patiënt in rugligging en dien een intraveneuze infusie van normale zoutoplossing toe als er hypotensie ontstaat. De voortzetting van capozidetherapie in afwezigheid van een voorbijgaande hypotensieve respons is over het algemeen niet problematisch zodra de bloeddruk is gestabiliseerd. Een lagere dosis of het stoppen van het medicijn kan nodig zijn als symptomatische hypotensie verschijnt na het nemen van de eerste dosis capozide en meer dan een uur na toediening duurt of behandeling nodig heeft.

Hyperkaliëmie: Capozide kan resulteren in hyperkaliëmie, vooral bij patiënten met diabetes mellitus en nierstoornissen (GFR 60 ml/min). Houd de serumkaliumniveaus nauwlettend in de gaten. Als hyperkaliëmie zich ontwikkelt, moeten symptomatische en ondersteunende zorg worden gegeven. Hemodialyse kan nodig zijn voor ernstige hyperkaliëmie.

Overgevoeligheidsreacties: Sommige patiënten kunnen overgevoeligheidsreacties op hydrochlorothiazide ervaren. Degenen die een geschiedenis hebben van meerdere allergeengevoeligheid, hebben eerder deze reacties ervaren. Urticaria, angio -oedeem, uitslag, bronchospasme en orofaryngeale oedeem zijn allemaal gemeld. Stop met het gebruik van capozide als overgevoeligheidsreacties optreden en de juiste therapie start.

Anafylactoïde reacties tijdens desensibilisatie: Patiënten die ACE -remmers gebruiken, hebben anafylactoïde reacties ervaren terwijl ze dialyse ontvangen. Patiënten die prodrugs van ACE -remmers ontvangen, of verbindingen gerelateerd aan ACE -remmers die zijn gemetaboliseerd tot ACE -remmers, hebben deze bijwerkingen ook ervaren. Angio -oedeem die de tong, glottis of strottenhoofd beïnvloedt, is gedocumenteerd. Er zijn ook meldingen geweest van angio -oedeem van het gezicht, extremiteiten, lippen, tong, glottis en/of strottenhoofd. Deze reacties zijn gekoppeld aan stridor, dyspneu, piepende piepende krachten en zwelling van de bovenste luchtwegen. Er is ook één rapport geweest van een patiënt met ernstige angio -oedeem die overlijden als gevolg van luchtwegobstructie veroorzaakt door larynxmanipulatie. In het geval van laryngeale stridor of angio -oedeem van het gezicht, tong of glottis, moet capozide meteen worden gestopt en moet de juiste noodbehandeling worden gestart.

Niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (NSAIA's): Bun- of serumcreatinine -verhoging, of zelfs beide, is gebeurd bij sommige patiënten die Capozide -behandeling krijgen. Patiënten die ouderen zijn of die nierstoornissen hebben, hebben eerder deze veranderingen ervaren. Patiënten die Capozide en NSAIA's krijgen, moeten periodiek hun serumcreatinine- en broodniveaus laten controleren.

Sarcoïdose: het gebruik van thiazide -diuretica is gekoppeld aan gevallen van sarcoïdose of een gerelateerd type granulomateuze ziekte. Als sarcoïdose verschijnt, stop dan met het gebruik van Capozide onmiddellijk.

Het is aangetoond dat thiaziden de placentale barrière kunnen passeren en in koordbloed kunnen verschijnen. De teratogene effecten van hydrochlorothiazide op zwangere vrouwen zijn niet adequaat en zorgvuldig bestudeerd. Alleen als de voordelen opwegen tegen de risico's voor de foetus, moeten thiaziden worden gebruikt tijdens de zwangerschap.

Dosering en administratie

Het wordt geadviseerd om twee keer per dag één tablet capozide oraal te nemen als de eerste dosis. Om de bloeddruk te regelen, kan de dosering worden verhoogd tot de maximaal geadviseerde dosis van twee tabletten twee keer per dag. Diuretische therapie moet opnieuw worden gestart als Capozide alleen niet in staat is om de bloeddruk te verlagen. Als verdere bloeddrukverlaging noodzakelijk is, kan een ander antihypertensieve medicatie dan een andere klasse worden toegevoegd.

Een tweemaal daags tablet kan voldoende zijn om de bloeddruk te regelen bij patiënten die de volledige bloeddrukverlagende effecten van twee capozidetabletten niet kunnen verdragen.

Opslag

Bewaar bij 77 ° F (25 ° C); Excursies zijn toegestaan ​​tot 59-86 ° F (15–30 ° C).

De volgende retailers bieden Capozide -tablets:

Roze, met film gecoate, capsulevormige tabletten met een dosering van 25 mg/15 mg en de letters "WPI" en "3375" aan elke kant in reliëf. NDC met 100 bodem 0536-3375-01. Bewaar bij 77 ° F (25 ° C); Excursies zijn toegestaan ​​tot 59-86 ° F (15–30 ° C). Onderhoud in een strakke container. Afscherming van vocht en licht. Zoals gespecificeerd in de USP/NF, ga je af in een strakke container.