Acne: definitie, typen, oorzaak, symptomen, diagnose en behandelingen

 De belangrijkste 7 soorten acne

Acne is een veel voorkomende huidaandoening die zich ontwikkelt wanneer de haarzakjes verstopt raken met dode huidcellen, puin en talg en besmet raken met bacteriën of schimmels. Verstopping en infecties resulteren in de ontwikkeling van karakteristieke laesies zoals mee -eters, whiteheads en puistjes. Het ontwikkelt zich over het hele lichaam, inclusief het gezicht, de rug, de schouders en de borst, maar het is meer zichtbaar op het gezicht en tast cosmetische schoonheid aan. Door het verstoppen van poriën met talg en dode cellen kan de opportunistische bacteriën op de huid groeien, waardoor tekenen van ontsteking zoals pijn, warmte, roodheid en zwelling veroorzaken. 

Mensen van alle leeftijden, rassen en geslachten ervaren het. Tieners en jongere volwassenen zijn echter gevoeliger. Het is wijdverbreid, en 34.5%  van mensen in het VK ervaren acne op een bepaald punt in hun leven, en 11.5% van volwassenen hebben op elk moment acne. Afhankelijk van de verschillen in het huidtype, de aard van de immuunrespons en oorzakelijke factoren, worden verschillende soorten acne -laesies waargenomen, bijvoorbeeld whiteheads, mee -eters, puistjes, vlekken, cysten en modules. Terwijl de belangrijkste oorzaken, d.w.z. de overmatige productie van talg, overmatig afstoten van dode huidcellen en infectie door opportunistische pathogenen, hetzelfde zijn, zijn er ook veel risicofactoren zoals leeftijd, hormonale schommelingen, leeftijd, gebruik van bepaalde medicijnen, diëten, Stress, allergische reacties, enz. Ongeacht de oorzaken, risicofactoren en de aanwezigheid of afwezigheid van specifieke laesies, wordt het een bron van zorgen, met name voor jongeren. 

Wat is acne?

Acne (bekend als acne vulgaris) ontwikkelt zich door verstoringen in de homeostase tussen de haarzakjes, huidporiën, opportunistische ziekteverwekkers en huidklieren. 

De huid heeft talgklieren die zijn verbonden met de haarzakjes. In de normale huid wordt het talg geproduceerd door de talgklieren vrijgegeven op het huidoppervlak door een porie die de opening in de haarfollikel is. Keratinocyten zijn de gespecialiseerde cellen die de haarzakjes bekleden. Tijdens het afwerpen van dode huidcellen zijn deze keratinocyten verhoogd tot het huidoppervlak. Tijdens acne blijven de keratinocyten, het talg en de haren samen in de porie vastgelopen, waardoor de keratinocyten worden vergoten en zo het talg worden geremd dat het huidoppervlak wordt bereikt. Deze situatie creëert een ideale aandoening voor de bacteriën op de huid om te toenemen, waardoor infecties en puistjes worden veroorzaakt. 

Wat is een andere term voor acne?

De medische term voor acne is acne vulgaris. Het wordt gekenmerkt door de gemengde uitbarstingen van niet-inflammatoire en inflammatoire huidlaesies en verschilt van modulaire of cystische acne. Afhankelijk van de aard van huidlaesies, worden ook verschillende andere namen gebruikt, zoals zits, whiteheads, pizza -gezicht, rosacea, mee -eters, vlekken, puistjes, modules, cysten en huidontsteking. 

Wat is de classificatie van acne?

Classificatie van acne verwijst naar het categoriseren van het in verschillende typen, afhankelijk van de soorten laesies, de aard van oorzakelijke laesies en de ernst van de ziekte. 

• Op basis van ernst is het verdeeld in mild, met minder dan 30 totale laesies; gematigd, met 30-125 totale laesies; en ernstig, met meer dan 125 in totaal laesies. 
• Op basis van oorzaken is het hormonale acne, schimmelacne, mechanische acne, bacteriële acne, komedonale acne, inflammatoire acne, door geneesmiddelen geïnduceerde acne, chemische acne, enz.
• Op basis van de soorten laesies is het cystische acne, nodulaire acne, papulaire acne, pustulaire acne, nodulaire acne en cystische acne.

Hoe ontwikkelt acne zich? 

Het begint als zeer kleine comedonen, de witte of donkere vleeskleurige hobbels die zich op de huid ontwikkelen, waardoor het een ruwe textuur krijgt. De micro-komedonen zijn erg klein te zien; Deze comedonen veranderen vervolgens in mee -eters en whiteheads en worden zichtbaar. De grootte van de comedonen blijft toenemen, waardoor de haarfollikelwand wordt gescheurd en ontstekingen veroorzaakt. De diepere poriën veroorzaken meer pijn en acne, waardoor cysten en modules zich vormen.

Acne ontwikkelt zich als een reactie op interne en externe factoren. De interne factoren verantwoordelijk zijn;

Ontsteking: Veel bacteriën (zoals Cutibacterium acnes, Staphylococcus epidermitis en Streptocossus) zijn aanwezig op de huid. Dit zijn de opportunistische bacteriën die infecties waar mogelijk veroorzaken en enzymen en afvalproducten die ontstekingen veroorzaken op de lokale site veroorzaken. 

Hyperkeratinisatie: Het treedt op wanneer de dode cellen in de haarzakjes niet worden geëxfolieerd en de poriën verstoppen door klonten te vormen. 

Verhoogde talgproductie: Het treedt op als gevolg van de verhoogde gevoeligheid van de talgklieren in de huid naar de androgenen.

Genetische factoren: Verscheidene genetische factoren zijn verantwoordelijk voor het type huid en de aard en productie van talg worden geërfd van de ouders. 

Evenzo, verschillende externe factoren Ook veroorzaken of verergeren acne vanwege andere factoren. Dit zijn:

Slaapgebrek en stress: Deze factoren verhogen de cortisolniveaus en de talgproductie. 

Het gebruik van sommige medicijnen: Bepaalde medicijnen zoals anticonvulsiva en steroïden zijn ook verantwoordelijk voor acne.

Blootstelling aan zonlicht en straling: Het zorgt ervoor dat het talg wordt geoxideerd en wordt meer vatbaar voor het vormen van klompen. 

Endocriene verstoringen Tijdens de zwangerschap, ziekten zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), enz.

Chemicaliën in de huidverzorgingsproducten: De kwaliteit van huidverzorging is alomtegenwoordig omdat sommige chemicaliën in deze producten de huid irriteren, ontstekingen veroorzaken en een gunstige omgeving voor acne -ontwikkeling creëren.

Wat zijn de verschillende soorten acne? 

Mensen ervaren verschillende soorten acne op basis van de oorzaken en aard van de laesies. Bijvoorbeeld; 

• Schimmelacne (PityRosporum folliculitis), een ondraaglijk en jeukende type acne vanwege de opbouw van gisten in de haarzakjes, 
• Cystische acne (waarin pus-gevulde diepe knobbeltjes en puistjes vormen die een litteken achterlaten na genezing)
• Nodulaire acne, een ernstige vorm van acne die puistjes op de huid veroorzaakt en nodulair onder de huid, 
• Hormonale acne komt vooral voor bij jonge meisjes en jongens vanwege hormonale veranderingen. 
• Acne mechanica komt voor Wanneer de huid wordt blootgesteld aan extreme druk, wrijving en warmte. Het wordt vaak ervaren vanwege het gebruik van sporthulpmiddelen zoals honkbalcaps of helmen, en wordt door sport veroorzaakte acne genoemd. 
• Acne conglobata: Hierin voorwaarde, verschillende onderling verbonden en ontstoken modules vormen zich onder de huid, waardoor ernstige acne ontstaat. Het beïnvloedt meestal de billen, armen, borst en nek en laat littekens achter na genezing. Het komt vaker voor bij mannen dan vrouwen en is vaak het gevolg van het gebruik van testosteron of steroïden. 
• Acne cosmetisch: Dit type acne treedt op als gevolg van allergische reacties op huidproducten zoals haarverzorgingsproducten, vochtinbrengende crèmes en crèmes. Het is een comedonaal type acne. 
• Acne Rosacea: Het komt vaker voor bij volwassenen ouder dan 30 jaar. Het ontwikkelt zich alleen op het gezicht en komt vaker voor bij vrouwen dan mannen. De hobbels en puistjes vormen zich op de huid samen met andere borden zoals kleine bloedvaten op de wangen en neus en een gespoeld rood gezicht. Sommige factoren zoals stress, het drinken van hete vloeistoffen, het eten van warm kruidig ​​voedsel en blootstelling aan chemicaliën en zonlicht verslechteren het. 
• Geëxcoreerde acne is een chronische vorm van acne, en mensen die lijden aan het ervaren meer puistjes dan normaal, zelfs op een gezonde huid.

Wat zorgt ervoor dat acne verschijnt?

Naast de rol van talg- en haarzakjes veroorzaken verschillende andere factoren ook acute acne -puistjes en verergeren ze de acne vanwege andere oorzaken. Deze oorzaken omvatten hormonale onevenwichtigheden, stress, hogere cortisolspiegels en ongezonde diëten en junkfood. 

Spanning

Stress wordt ervaren als het lichaam reageert op elke uitdaging of eis als een gevaar of bedreiging. Deze triggers zijn psychologisch, emotioneel of fysiek. Vaak is het niet de directe oorzaak van acne; Het resulteert echter in ernstige acne vanwege andere oorzaken. Het is in veel gevallen de primaire trigger en de belangrijkste in 82% van de patiënten, zoals opgemerkt door Dae Hun Suh, MD. Stress is verantwoordelijk voor incidentele acne-flare-ups, zoals voor een evenement, een datum, een stressvolle werkpresentatie of een reünie. Spanningen doen dit door de niveaus van bepaalde hormonen zoals cortisol en androgenen te veranderen. 

Deze stresshormonen worden vrijgegeven tijdens stress wanneer het lichaam verschuift naar een gevechts- of vluchtreactie. Deze hormonen veroorzaken een toename van de olieproductie door de olieklieren en zweet door de zweetklieren. Angst, angst en stress verergeren ook de situatie door de productie van cytokines te verhogen, de inflammatoire eiwitten die ontstekingen veroorzaken in de gebieden rond de talgklieren die het talg produceren. Stress verstoort ook gezonde gewoonten, en een gestresste persoon is meer kans om abnormaal te eten of slaapgebrek of slaap van slechte kwaliteit te hebben, waardoor de situatie verslechtert. Sommige mensen beginnen vaak te roken wanneer ze worden geconfronteerd met stress of plukken of krabben, wat ook niet helpt.

Bacterie

Veel bacteriën leven op een intacte huid en een gezonde balans van deze bacteriën is essentieel voor een gezonde huid. Een verstoring van dit evenwicht speelt een rol bij de ontwikkeling van acne. Hoewel veel bacteriën op de huid acne veroorzaken, Cutibacterium acnes (eerder genoemd propionibacterium acnes) is een belangrijke speler. Het gebruikt talg als een energiebron en de aanwezigheid en de proliferatie ervan veroorzaken een lokale immuunrespons en ontsteking. Het is echter aanwezig in de huidporiën van mensen met en zonder acne; Daarom is alleen aanwezigheid niet de oorzaak van acne en moeten sommige andere risicofactoren zich ophopen. 

De onderzoekers hebben enkele spanningsverschillen gevonden in P. Acnes in de mensen met en zonder acne en merkte op dat de spanningen van P. Acnes Bij de mensen die geen acne hebben, hebben meer genen die betrokken zijn bij het metabolisme, en deze genen remden de kolonisatie van schadelijke bacteriën op de huid. Aan de andere kant hebben de stammen van P. acnes bij de mensen die acne ontwikkelden meer virulentie-gerelateerde genen. Deze genen veroorzaken meer productie van bacteriële toxines die ontstekingen en acne veroorzaken. Het bestuderen van de samenstelling van de bacteriegemeenschap op de huid is dus noodzakelijk voor meer gerichte therapie.

Daarnaast worden vele andere commensale bacteriën ook ziekteverwekkers wanneer de kans wordt geboden en acne veroorzaken. Deze omvatten Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Cutibacterium granulosum, enz., die de geïnfecteerde weefsels binnendringen, wat enkele complicaties veroorzaakt. Er moet echter worden opgemerkt dat de relaties en mechanismen van hoe deze bacteriën veroorzaken nog steeds volledig moeten worden begrepen, en meer onderzoek is nodig om deze relatie te verkennen.

Dieet 

Voedsel is geen directe oorzaak van acne, maar sommige voedingsmiddelen helpen acne te beheren, terwijl anderen de al aanwezige situatie verergeren. Sommige voedingsmiddelen die acne beïnvloeden, zijn;

Melk: Mensen die meer melk drinken, hebben meer kans om acne te ontwikkelen. De reden moet worden verduidelijkt. Er wordt echter verondersteld dat sommige hormonen in koemelk (vooral als ze zwanger is) Bereik het menselijk lichaam door melkconsumptie, waardoor acne wordt veroorzaakt. Melkvet verhoogt ook het risico door het metabolisme te beïnvloeden. 

Suikerachtige dranken: Suikerachtige dranken en sommige koolhydraten rijke sappen verhogen het risico op acne. Deze omvatten frisdranken, frisdrank, cake, enz. Deze voedingsmiddelen veroorzaken een toename van de bloedsuikerspiegel. Bacteriën gebruiken deze suiker als voedsel, en de hormonale activiteit om meer insuline te produceren verstoort ook de niveaus van andere hormonen. 

Chocolade: Studies hebben opgemerkt dat het risico op acne hoger is bij mensen die chocolade eten. De exacte reden is onduidelijk, maar sommige chocolaatjes zijn rijk aan melk en suiker. Donkere chocolade met lage melk en suiker is een betere optie. Donkere chocolade is niet veilig voor mensen met een acne-gevoelige huid, omdat het gemiddelde consumptie van 4 weken de situatie bij mannen met een acne-gevoelige huid in heeft verergerd een studie gepubliceerd in de International Journal of Dermatology in 2011.

Laagvezel voedsel: De exacte oorzaak is onbekend, maar meer vezels in het dieet vermindert het risico op acne. Sommige experts vertellen het aan het feit dat hoge vezel in het dieet helpt om de bloedsuikerspiegel te beheren die een belangrijke rolontwikkeling van acne hebben. Dus mensen die lagere vezelvoedsel gebruiken, zoals pasta, witte rijst, zuivelproducten, pindakaas, eieren en zacht vlees, zoals gevogelte en vis, zullen waarschijnlijk acne ontwikkelen.

Vet voedsel: Er is een mythe in de populaire cultuur dat het eten van olieachtig voedsel acne veroorzaakt. Er is echter geen verband gevonden tussen deze twee, omdat dergelijke voedingsmiddelen acne niet veroorzaken of verergeren. Olie uit verschillende bronnen, zoals een diepe friteuse, komen echter soms bij de huid en veroorzaakt enkele huidproblemen door zich aan te houden en de poriën te verstoppen.

Verfijnde suikers en granen: De incidentie van acne is hoog bij mensen die meer verfijnde granen en suikers consumeren. Studies hebben aangetoond dat voedingsmiddelen met hoge suikers een 54% meer risico van het veroorzaken van acne. Uitzonderlijk risicovolle voedingsmiddelen zijn gezoete dranken, zoetstoffen zoals honing, ahornsiroop, rietsuiker, pasta bereid uit witte bloem, rijstnoedels, witte rijst, desserts, granen of brood bereid uit witte bloem. De effecten van deze voedingsmiddelen zijn te wijten aan hun hoge glycemische index (vermogen om de bloedsuikerspiegel snel te verhogen) en veranderingen in insulinespiegels. Hogere insulinespiegels veroorzaken hogere androgeenspiegels en verhoogde insulineproductie, zoals groeifactor 1 (IGF-1). Deze groeifactor veroorzaakt acne door de talgproductie en de groei van de huidcellen te verhogen. 

Fastfood: Fastfood is rijk aan vetten en calorieën. Deze voedingsmiddelen zijn milkshakes, frisdrankjes, frietjes, hotdogs, klompjes en hamburgers, meestal een deel van het Europese dieet. Een ander onderzoek merkte op dat regelmatig eten van hamburgers een 53% hoger risico van het veroorzaken van acne. De reden waarom vetrijk voedsel het risico op acne verhoogt, wordt slecht begrepen. Het is echter bekend dat veranderingen in hormoonspiegels en genexpressie essentiële factoren zijn. De meeste onderzoeken naar deze kwestie hebben echter alleen zelf gerapporteerde informatie gebruikt en zijn niet wetenschappelijk geldig en er is meer onderzoek nodig. 

Wei -eiwit: Het is een voedingssupplement dat voornamelijk wordt gebruikt door bodybuilders. Het is een rijke bron van aminozuren glutamine en leucine. Deze aminozuren toename De omzet van de huidcellen, waardoor acne wordt veroorzaakt. Deze aminozuren veroorzaken ook een verhoogde productie van IGF-1, die ook gekoppeld is aan acne. Dergelijk voedsel moet worden gebruikt na het raadplegen van de dermatoloog, met name voor mensen die zich zorgen maken over hun huid.

Genetica 

Hoewel mensen van alle leeftijden, etnische groepen en rassen acne ervaren, speelt familiegeschiedenis een rol omdat kinderen van acnepatiënten ernstiger acne ervaren. De genetische, individuele en omgevingsfactoren combineren om acne te veroorzaken. 

Algemeen wordt opgemerkt dat kinderen met acne dit probleem meestal ook in hun ouders of broers en zussen hebben, en studies hebben aangetoond dat het risico hoger is bij de tweelingbaby's van kinderen met acne. Een Australische studie Op adolescente tweelingen merkte op dat de talgschechter en samenstelling meer correleren in de monozygotische tweelingen dan de heterozygotische tweelingen, inclusief bijna dezelfde samenstelling van (%) van de vette vettige zuren. De schattingen van de erfelijkheid voor acne zijn opgemerkt in het bereik van 50-80%. Het betekent 50-80% van de resultaten van genetische variaties bij individuen. 

Evenzo een ander grootschalige studie In het VK merkte een erfelijkheid van 80%op. Deze studie omvatte 20.165 individuen. Er werd waargenomen dat tot 47% Acne had ten minste één broer of zus met matige tot ernstige acne, terwijl het percentage gewoon was 15% in de tweeling zonder acne. De reden waarom genetische factoren acne veroorzaken, blijft onduidelijk. Het is echter gerelateerd aan de niveaus van apolipoproteïne, androgenen en andere hormonen die genetische factoren beïnvloeden. 

Insgelijks, 25% van tweelingen met acne merkte op dat een geschiedenis van acne aanwezig was in ten minste een of beide broers en zussen, terwijl dit percentage gewoon was 4% in de tweeling zonder acne. De langetermijngegevens toonden aan dat deze tweelingen ook acne naar de volgende generatie hebben overgedragen, en 41% van acne tweelingen hadden baby's met acne, terwijl alleen 17% van tweelingen zonder acne had kinderen met acne. 

Het risico op acne lijkt hoger te zijn in bepaalde etnische groepen dan de andere. Een studie in de VS merkte bijvoorbeeld op dat Amerikaanse tieners van Europese afkomst hebben 2,44 keer Hoger risico op acne -ontwikkeling dan de algemene bevolking. Acne is ook gerelateerd aan vele andere aandoeningen, en er werd opgemerkt dat de individuen met een hogere incidentie van acne een hoger risico hebben op borst- en prostaatkanker, aangezien al deze aandoeningen op de een of andere manier of de andere gerelateerd zijn aan het androgeenniveau.

Hof

Talg is natuurlijke olie die de huid produceert, essentieel voor het handhaven van de gezondheid van de huid. Het bereiken van een gezond evenwicht van talg op de huid is erg belangrijk, omdat te weinig of te veel ervan problemen veroorzaakt. Het talg wordt geproduceerd door de talgklieren, die in duizenden in de huid aanwezig zijn met een hoge dichtheid op de hoofdhuid, borst en gezicht. Het talg is een mengsel van was, cholesterol, esters, triglyceriden en squaleen. Het beschermt, smeert en hydrateert de huid en helpt de huidbarrière te behouden. 

Overmatige talgproductie wordt geassocieerd met acne, en deze twee dingen hebben een sterke associatie. De dode huidcellen blokkeren vaak de poriën in de huid en vallen het talg onder de huid vangen. Dit gevangen talg resulteert in de vorming van comedonen. Een smet ontwikkelt zich als deze comedonen gesloten zijn en de luchtstroom niet bestaat. Dus, talg speelt een rol bij het vatbaar maken van de huidacne; Het beheren van de talgproductie en het regelmatig exfoliëren van de dode cellen helpen acne te beheersen. 

De samenstelling van talg verschilt in zowel acne-gevoelige als normale huid, hoewel de totale hoeveelheid acne op acne-gevoelige huid hoger is. Het talg van acne-gevoelige huid heeft lagere vrije vetzuren en aanzienlijk hogere niveaus van squaleen (tot 2.2 keer hoger). Het squaleen vormt ook een meer significante fractie van totale lipiden bij de acne -patiënt in vergelijking met het gemiddelde (20% versus 15%). Daarom is Squaleen een biomarker om acne-gevoelig te diagnosticeren.

Dode huidcellen 

Cellen zijn de functionele eenheden van het lichaam en er zijn triljoenen cellen in het lichaam. Deze cellen nemen voeding en zuurstof uit het bloed en dragen alle levensprocessen voort. Elke cel van het lichaam heeft een specifiek leven voltooid in de vorm van een levenscyclus. Aan het einde van deze cyclus sterft de cel en wordt een dode huidcel. Deze dode cellen beginnen te vervallen, net als een dood lichaam en worden meestal automatisch uit de huid verwijderd. Deskwamatie is een natuurlijk proces dat op de huid en in het lichaam plaatsvindt dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van dode cellen. Meer dan 30.000-40.000 dode cellen worden elk uur vermist uit een gezonde huid. Soms, soms vanwege problemen als het gebruik van op chemicaliën gebaseerde huidproducten, verwondingen, gebrek aan goede reiniging, veroudering, allergische reacties of blootstelling aan zonlicht en emoties, beginnen meer cellen te sterven dan normaal en in plaats van af te werpen, beginnen deze cellen te accumuleren op de huid die leidt tot schadelijke en ongewenste huidproblemen. De aanwezigheid van meer dode cellen op de huid wordt aangegeven door tekenen zoals ruwe, schilferige, saaie huid en verstopte poriën, waardoor ontstekingen en acne ontstoken.

De dode cellen dragen bij aan acne door verschillende mechanismen;

• De dode cellen verzamelen zich op de huid en vormen een mengsel van huidafscheidingen zoals zweet en talg. Dit mengsel blokkeert huidporiën en valt vuil en ziektekiemen eronder vast. Deze bacteriën veroorzaken lokale infecties en ontstekingen, wat resulteert in verschillende vormen van acne-achtige puistjes, mee-eters, whiteheads, enz. 
• De dode huidcellen verhogen de talgproductie door de talgklieren te stimuleren. De aanwezigheid van dode cellen op de huid veroorzaakt een ontstekingsreactie die leidt tot de stimulatie van talgklieren. Hogere talgproductie verhoogt het risico op acne door de huidporiën te verstoppen. 
• Dode huidcellen scheuren vaak en geven hun enzymen op de huid af, waardoor irritatie en jeuk veroorzaakt, wat resulteert in acne. De huid wordt vatbaarder voor bacteriële infecties. 

Daarom is het essentieel om de huid regelmatig te exfoliëren om van dode huidcellen af ​​te komen.

Overtollige olieproductie

Een hoeveelheid olie is altijd aanwezig op elk huidtype. De aanwezigheid van een overmatige hoeveelheid olie op de huid staat bekend als seborroe (vette huid). Deze oliën komen uit verschillende bronnen zoals; 

• Talgklieren, die kleine klieren in de huid zijn, produceren talg, een complex mengsel van verschillende componenten. 
• Oliën van externe bronnen zoals verontreinigende stoffen, huidverzorgingsproducten en gebruik van kruidenproducten enz. Verhopen ook op de huid. Het gebruik van vochtinbrengende crèmes veroorzaakt ook een vette huid.

De overtollige olieproductie is te wijten aan hormonale en genetische factoren. Sommige hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, de menopauze, de puberteit en de menopauze veroorzaken een verhoogde productie van huidoliën. Sommige genetische factoren spelen ook een rol, omdat sommige mensen meer vette huid hebben dan andere. 

Overmatige oliën op de huid zorgen voor een verhoogd risico op het ontwikkelen van acne. Het resulteert in het verstoppen van poriën die de bacteriën en vuil vangen, waardoor ontstekingen en acne ontstoken. De ontsteking resulteert in roodheid, pijn en zwelling. De vette huid veroorzaakt meer talgproductie, waardoor de situatie verder wordt verslechterd. 

De aanwezigheid van een vette huid heeft veel voordelen, zoals een betere huidskleur en lagere rimpels. Het heeft echter echter psychologische implicaties, en mensen met acne hebben af ​​en toe gevoelens van frustratie, schaamte, zelfbewustzijn, irritatie en onaantrekkelijkheid. Hoewel de aanwezigheid van een vette huid wordt geassocieerd met een groter risico, van acne, een vette huid is niet slecht. Met het juiste beheer is het mogelijk om het risico op acne te verminderen. 

Hormonale activiteiten

Hormonale veranderingen, met name een toename van testosteron en andere androgenen, veroorzaken een type acne dat bekend staat als hormonale acne. De term wordt niet gebruikt door medische professionals en wordt online en in tijdschriften gevonden. Verhoogde niveaus van deze hormonen veroorzaken veranderingen zoals verhoogde talgproductie, veranderde activiteit en omzet van de huidcellen, bacteriële kolonisatie en ontsteking, die allemaal bijdragen aan de ontwikkeling van acne. De testosteronniveaus beginnen te stijgen als een persoon de puberteit binnengaat die een reeks gebeurtenissen veroorzaakt die leiden tot de ontwikkeling van acne. De andere hormonale veranderingen die zich voordoen tijdens periodes, zwangerschap en menopauze, verhoogt ook het risico op acne. Meer in het bijzonder is een daling van oestrogeen voor de menopauze een oorzaak van acne bij vrouwen. De rol van progesteron is echter niet eenvoudig.

Omdat de hormonen de huid beïnvloeden, zijn de hormonale ziekten zoals polycystische eierstokziekten (PCOS) enz. 

Menopauze en acne: Oudere vrouwen van in de veertig of 50 ervaren aanhoudende en milde tot matige acne. Er zijn verschillende oorzaken toegeschreven, inclusief hormonale veranderingen, en onderzoek heeft opgemerkt dat de dalende niveaus van oestrogeen een meer kritische rol hebben dan de androgeenspiegels. De hormonale veranderingen stimuleren de talgklieren en beïnvloeden ook de omzet van de huidcellen. Soms wordt deze vorm van acne de menopauze acne genoemd.  Andere factoren zoals diëten die rijk zijn aan suikers en geraffineerde korrels, constant plukken of knijpen in de puistjes, hoge luchtvochtigheid, vervuiling en stress dragen ook bij. Lifestyle -veranderingen aanbrengen, b.v. Het verlagen van de druk en het verbeteren van de slaap, helpt, maar hormoonvervangingstherapie is nodig voor ernstigere gevallen.

Kunnen bepaalde medicijnen acne veroorzaken?

Ja, wat medicijn Zoals anticonvulsiva, barbituraten, corticosteroïden, androgene steroïden, DHEA of jodiden, bromiden en lithium enz., Veroorzaken acne, naast andere bijwerkingen. Volgens de experts is het door geneesmiddel geïnduceerde type acne echter niet erg gebruikelijk. De meeste laesies van het acne-type na het gebruik van sommige medicijnen zijn geen acne, maar zijn acneiforme geneesmiddelenreacties. Sommige Andere drugs Die veroorzaken acneiform uitbarstingen zijn hydroxychloroquine, naproxen, corticotropin, Isoniazid en nystatine. Ze worden opgemerkt wanneer een persoon wekenlang een lange loop van sommige drugs (zoals corticosteroïden) neemt. De huid breekt uit als acne. Ze verschillen echter van acne, die meer op de rug en minder op het gezicht voorkomen.

Sommige medicijnen veroorzaken acne door de niveaus van hormonen te beïnvloeden. Heel vaak ontwikkelen de vrouwen die testosteron bevattende hormoonvervangingstherapie acne ontwikkelen. Evenzo ontwikkelen mannen die androgene steroïden gebruiken voor spiermassa ook acne (bodybuilders acne). 

Sommige andere medicijnen die acne veroorzaken, zijn;

1. Corticosteroïden: Corticosteroïden worden gebruikt om ontstekingen en pijn te verlichten. Ze verergeren de acne als bijwerking. Het exacte mechanisme van hoe ze het veroorzaken, moet nog worden ontdekt. Uit het onderzoek is echter gebleken dat de oorzaak de activering is van genen van tolachtige receptoren, die betrokken zijn bij ontstekingen. De steroïden die rechtstreeks op de huid worden toegepast, hebben meer kans om acne te veroorzaken dan die ingeademd.
2. Voorbehoedsmiddelen: Geboorte controlepillen bevatten hormonen, oestrogeen, progestine of beide. Naast het vermijden van ongeplande zwangerschappen, veroorzaken deze pillen ook acne -puistjes. De oudere vormen van progestine hebben meer androgene effecten en zijn meer geassocieerd met acne dan de nieuwe progestines. De relatie is echter complex; Sommige voorbehoedsmiddelen worden gebruikt om acne te behandelen. 
3. Lithium: Lithium wordt zelden gebruikt om een ​​bipolaire stoornis te behandelen, of soms wordt het off-label gebruikt voor andere aandoeningen zoals depressie. Het is echter Veroorzaakt acne door de ontsteking van huidporiën te veroorzaken en door de blokkade van huidporiën door de cellen te veroorzaken. Het stoppen van lithium zal deze effecten waarschijnlijk voorkomen. Een dergelijke stap moet echter worden genomen na het raadplegen van de arts. 
4. Anti-kanker medicijnen: Chemotherapeutisch medicijnen worden gebruikt om kankercellen te doden. Deze medicijnen, met name die topisch worden gebruikt, veroorzaken huiduitslag die lijken op acne en maken de huid gevoelig. Sommige epidermale groeifactorreceptorremmers (EGFR -remmers), zoals erlotinib (Tarceva), cetuximab (Erbitux) en afatinib (Gilotrif), is vooral bekend dat ze deze laesies veroorzaken. 
5. Anti -epileptica: Anti -epileptisch Geneesmiddelen zoals fenytoïne, etc., vertragen de hersenactiviteit en behandelen aanvallen. Het is echter bekend dat ze de reeds lopende acne veroorzaken of verergeren. Sommige andere medicijnen in deze categorie zijn carbamazepine en fenobarbital. Het exacte mechanisme van hoe deze geneesmiddelen veroorzaken, moet nog niet volledig worden begrepen. Er zijn echter veel veiliger alternatieven beschikbaar en een te bezorgde persoon over acne moet de arts raadplegen voor andere opties. 
6. Lamotrigine: Het behandelt epileptische aanvallen en bipolaire stoornis en veroorzaakt de hersenen om de stemming te stabiliseren. Het is gekoppeld aan sommige huidaandoeningen, waaronder acne. Het mechanisme moet worden begrepen, maar 10% van de gebruikers melden huiduitslag en acne. Sommige mensen ervaren meer ernstige uitslag zoals giftige epidermale necrolyse (TEN) en Stevens-Johnson-syndroom, die gevaarlijk zijn als ze niet worden behandeld. 

Wat zijn de tekenen en symptomen van acne?

Het uiterlijk van acne veroorzaakt fysieke symptomen (vorming van mee-eters, whiteheads, puistjes, cysten of knobbeltjes of beide) en psychologische symptomen zoals depressie en een lager zelfbeeld. Soms laten de acne -laesies donkere vlekken en littekens op de huid die permanente cosmetische vlekken worden.

1. Meezagen: Medische term voor Blackheads is open comedone (open porie). Zwangjes ontwikkelen zich wanneer dode huidcellen en overmatige olie zich in de huidporiën ophopen en hun opening verbreden, die wordt getoond als een mee -head. In tegenstelling tot de populaire perceptie is zwart niet te wijten aan gevangen vuil. Het verschijnt vanwege de chemische reactie van gevangen inhoud met de lucht. 
2. Whiteheads: De gesloten comedonen (gesloten porie) ontwikkelt zich wanneer de opbouw van dode huidcellen en olie ervoor zorgen dat de porieopening zonder deur uitpuilt. Het is een verhoogde smet en is vleeskleurig of wit. 
3. Puistje: Er ontstaan ​​twee soorten puistjes, die met pus (pustules) en die zonder (vlekken). Het ontwikkelt zich wanneer de opbouw van dode huidcellen en oliën bacteriën vangt die meestal op de huid aanwezig zijn. De bacteriën vermenigvuldigen zich snel in de olie, waardoor ontstekingen veroorzaken en puistjes ontwikkelen. 
4. Cysten of knobbeltjes: De cysten of knobbeltjes ontwikkelen zich wanneer de ontsteking veroorzaakt door bacteriën die in de huidporiën worden gevangen door de opbouw van oliën en dode huidcellen reikt dieper in de huid, waardoor pijnlijke en zachte laesies worden veroorzaakt. De cysten bevatten pus zachter om aan te raken, terwijl de knobbeltjes moeilijk te hanteren zijn zonder pus.
5. Acne littekens: Een permanent litteken wordt soms achtergelaten na de opruiming van de breakout van de acne. Sommige plekken worden verhoogd, terwijl anderen depressie veroorzaken. Langdurige acne, voornamelijk als het onbehandeld blijft of een bloed of dicht relatief hebben met acnelittekens verhogen het risico op het ontwikkelen van plekken. 
6. Donkere vlekken op de huid: Sommige mensen vinden een plek op de site van eerdere acne -laesies na acne -goedkeuring. Deze platte vlek is van verschillende kleuren zoals bruin, zwart, paars, roze of rood en is vaak verward met permanente littekens. In tegenstelling tot de meer permanente littekens, worden deze vlekken echter automatisch vrijgemaakt, hoewel het tijd kan kosten. Over het algemeen duurt een donkere site langer om te herstellen dan een lichtere plek. Juiste behandeling en zorg zijn ook nuttig bij het verlichten van de gebieden eerder. 
7. Depressie;  Acne wordt een bron van zorgen, vooral bij tieners en jongeren die zich meer zorgen maken over hun cosmetische schoonheid. Sommige mensen met ernstige kwesties melden gedachten over zelfbeschadiging of zelfmoord. Om deze situatie te voorkomen, raden dermatologen aan om acne serieus te nemen in de eerste fasen en de behandeling lange tijd voort te zetten om puistjes te voorkomen. 
8. Slecht zelfrespect: Acne laat zelfvertrouwen en zelfrespect leeglopen, met name bij tieners en vroege volwassenen en heeft ernstige gevolgen voor hun toekomstige leven. Het belemmert het vermogen van een persoon om carrièredoelen te bereiken, nieuwe vrienden te maken, te gaan voor een sollicitatiegesprek en relatieproblemen. Al deze dingen voegen frustratie en angst toe aan het leven. 

Waar verschijnt acne waarschijnlijk?

Acne is een huidconditie en ontwikkelt zich overal op de huid waar haarzakjes en poriën bestaan. Meer specifieke locaties zijn het gezicht, het voorhoofd, de schouders, de bovenrug en borst. De reden om in deze gebieden vaker voor te komen, is dat deze sites meer olieklieren hebben dan andere gebieden. Acne op het voorhoofd en het gezicht wordt echter meer opgemerkt dan op de verschillende lichaamsdelen en veroorzaakt meer zorgen. De ernst van acne op de voorkant en het voorhoofd is waarschijnlijk ook hoger omdat deze gebieden vaak worden aangeraakt met handen en geconfronteerd worden met milieuvervuiling. Daarom is gezichts- en voorhoofdacne waarschijnlijk ernstiger, waardoor meer permanente littekens en meer wijdverspreide zwarte en witte eters achterblijven. 

Hoe wordt acne gediagnosticeerd?

De zorgverlener gebruikt verschillende technieken voor de diagnose. Deze omvatten het nemen van een geschiedenis van de zaak, lichamelijk onderzoek, bloedtesten om de hormonale oorzaken en de bacteriologische analyse van de inhoud van puistjes te controleren om de reden te achterhalen. 

Huidevaluatie: Het identificeren van soorten laesies is de eerste stap, of het nu papels, knobbeltjes, whiteheads of mee-eters zijn en of ze inflammatoire of niet-inflammatoire zijn. De artsen isoleren ook laesies van andere gerelateerde huidaandoeningen en beoordelen de ernst van de laesies om ze te categoriseren als mild, ernstig of matig.

Andere dingen die nuttig zijn voor een arts om acne te diagnosticeren zijn;

Medische geschiedenis: De dermatologen moeten de geschiedenis van acne kennen. De kritieke informatie die moet worden opgemerkt, is de leeftijd van het begin, de huidige leeftijd, de medicatiegeschiedenis, de geschiedenis van de periodes en hun associatie met acne (voor vrouwen), aanwezigheid van acne in het gezin, tekenen van vroege puberteit bij kinderen zoals stemveranderingen, genitale vergroting , schaamharen, kaalheid van het patroon, de routine voor huidverzorging, aanwezigheid van chronische ziekten, elke eerdere of huidige behandeling en psychologische beoordeling.

Lichamelijk onderzoek: Lichamelijk onderzoek wordt gedaan om de soorten laesies te controleren, zoals open of gesloten comedonen, en inflammatoire laesies, zoals knobbeltjes, pustules en papels, en de verdeling van laesies op het gezicht, armen, rug, schouders, borst en voorhoofd, Stadium van laesies zoals het in de vroege stadia (comedonen) of gevorderde stadia (littekens) is en controleer op de aanwezigheid van andere symptomen van hyperandrogenisme zoals eierstoktumoren of vroege puberteit enz. enz., is ook kritisch. 

Differentiële diagnose van andere gerelateerde aandoeningen: De laesies van acne vulgaris lijken op vele andere niet-acneische huidaandoeningen en moeten worden gedifferentieerd. De aandoeningen die een differentiële diagnose vereisen, zijn;

• Ontstekingslaesies van het gezicht zoals periorificiële dermatitis, rosacea, baard pseudofolliculitis en gezicht angiofibroma.
• Niet-inflammatoire laesies van het gezicht zoals talghyperplasie, adnexale tumoren, Nevus comedonicus en Favre-Racouchot-zonsondergang.
• Conditie van extremiteiten en stammen zoals keratosis pilaris, suppuratieve hidradenitis, steatocystoma multiplex en folliculitis.

Microbiologische testen: De bacterie C. Acnes is de primaire oorzaak en microbiologische testen is niet vereist, tenzij deze moet worden gedifferentieerd van andere bacteriële huidinfecties zoals Staphylococcus aureus Folliculitis of gram-negatieve folliculitis veroorzaakt door gram-negatieve bacteriën zoals serratia en klebsiella. 

Endocriene testen: Endocriene testen worden uitgevoerd als de symptomen van hyperandrogenisme duidelijk zijn, bijvoorbeeld de aandoeningen zoals PCOS. Het testpaneel dat wordt gebruikt om de omstandigheden geassocieerd met hyperandrogenisme te diagnosticeren, zijn follikelstimulerend hormoon (FSH), luteïniserend hormoon (LH), Androstenedione, dehydroepiandrosteron sulfaat en vrij en totaal testosteron. De andere toestanden die in de gedifferentieerde diagnose zijn opgenomen, zijn overmaat prolactine, schildklierziekten en zeldzame endocriene ziekten. 

Vrouwen die voorbehoedsmiddelen gebruiken en tekenen van androgeen overtollig vertonen, moeten ook testen worden getest. Een endocrinoloog zou deze tests moeten interpreteren. Zodra de diagnose is vastgesteld, gaan de artsen door met behandeling.

 Hoe lang duurt acne?

De duur van acne is variabel en hangt af van factoren zoals het individuele huidtype, de ernst van de omstandigheden en de gebruikte behandelingen. Milde gevallen verdwijnen binnen enkele weken tot enkele maanden, terwijl ingewikkelde en ernstige gevallen jarenlang blijven hangen. Soms komt acne voor in periodieke flare-ups, die komen en gaan en variabele remissieperioden hebben. 

De duur van typen is ook variabel. De puistjes duren bijvoorbeeld meestal tussen 3-7 dagen en maximaal 1-2 weken, terwijl de mee-eters en whiteheads veel langer duren en littekens jarenlang en zelfs voor het leven blijven bestaan. Teenage Acne gaat door de hele tiener en verdwijnt alleen wanneer een persoon zijn 20s binnengaat.

Wat zijn de verschillende behandelingen voor acne?

Er zijn verschillende opties om acne te behandelen; Elk hangt af van het type en de ernst van acne, leeftijd en geslacht, ervaringen uit het verleden met verschillende behandelingen en beschikbaarheid van geneesmiddelen. Het doel van anti-acne-behandeling is om de bestaande laesies op de huid te behandelen, de vorming van nieuwe te voorkomen en de aandoeningen te verminderen die de vorming van laesies bevorderen. Actuele medicijnen, orale medicijnen en behandelde cosmetische producten zijn beschikbaar voor gebruik. Sommige nieuwe behandelingsopties zoals chemische peelings en lasertherapie gaan ook in gebruik. Voor de behandeling verdelen dermatologen acne in verschillende kwaliteiten. Verschillende behandelingsopties worden voor elk type gebruikt. 

Grade 1: Het is een mildere vorm van acne en alleen mee -eters, whiteheads en weinig pustules en papels worden waargenomen. 

Graad 2: Het is een gematigd type acne en omvat de vorming van meerdere pustules en papels op de huid (vooral op het gezicht). Het wordt pustulaire acne genoemd. De progressie naar de ernstige acne wordt benadrukt door de ontwikkeling van meer pustules en papels, ontsteking in deze knobbeltjes en het verspreiden van acne naar andere delen van het lichaam zoals de borst en rug.

Graad 3: Het is het nodulocystische en ernstige type acne en omvat de vorming van talloze ontstoken, pijnlijke en grote knobbeltjes en puisten. 

Behandeling voor milde acne

Sommige gevallen van milde acne verdwijnen spontaan met betere zorg en huismiddeltjes. Als ze niet werken, worden sommige OTC -medicinale producten gebruikt. Als ze niet werken, is het tijd om de dermatoloog te bezoeken. De behandelingsopties zijn;

Home Remedies: Het vermijden van voedingsmiddelen die de productie van androgenen veroorzaken, zoals suikerhoudende dranken, suikerhoudende voedingsmiddelen en geraffineerde koolhydraten, is nuttig. Deze veranderingen verlagen ook de secretie van talg.

OTC -behandelingen: Verschillende OTC -voorbereidingen zoals Verschillen (0,1% adapaleengel) zijn beschikbaar in de markt, die retinoïden bevatten die de standaard acne -behandeling zijn. Verschillende actuele zalven en crèmes die verschillende concentraties benzoylperoxide bevatten (like Persa-gel-10) zijn beschikbaar. Raadpleeg de dermatoloog voor meer opties. 

Stressbeheer: Aangezien stress een predisponerende factor is voor acne, is het verminderen van stress op welke manier dan ook nuttig. Sommige opties zijn grappige films, tijd doorbrengen met familie en vrienden, yoga en meditatie beoefenen, enz. 

Verbeter de huidverzorgingsroutine: Vermijd overmatig gebruik van exfoliërende scrubs, olieachtige producten en niet-comedogene producten die de huidporiën niet verstoppen. 

Gezichtsmasker: Sommige maskers worden op de markt gebracht met claims om acne te genezen. Geen wetenschappelijke studies hebben deze claims echter geverifieerd; Ze zijn alleen anekdotisch. De zelfgemaakte maskers met avocado-olie en honing zijn nuttig. 

Medische therapie: Als huismiddeltjes geen of heel weinig succes hebben, raadpleeg dan de dermatoloog voor medische therapie. De gemeenschappelijke beschikbare therapieën zijn;

Medicijnen op recept: Actuele antibiotica zoals clindamycine en erytromycine en actuele anti-acne-medicijnen zoals azelaiczuur (20% actuele crème) worden vaak gebruikt. Sommige producten die hogere sterkten van retinoïden of benzoylperoxide bevatten, worden ook voorgeschreven. 

Hormonale therapie: Sommige medicijnen zoals spironolacton en orale anticonceptiva behandelen hormonale oorzaken zoals hyperandrogenisme. 

Lasertherapie is een niet-invasieve en nieuwe methode om infectie-veroorzakende bacteriën op de huid te doden.

Chemische schillen: Deze opties zijn handig voor het verminderen van acnelittekens. Hoewel bang wordt verwacht in mildere acne, is het mogelijk als er teveel krassen van laesies is.

Behandeling voor matige acne

Veel verschillende opties zijn beschikbaar voor de behandeling van matige acne. Een paar voordelen worden verwacht van OTC-producten en zelfzorg; De patiënten moeten een afspraak maken met de arts voor geneesmiddelen op recept. De veelgebruikte voorgeschreven opties zijn;

Actuele behandelingen: Verschillende actuele behandelingsopties zijn;

• Actuele retinoïden zoals tazaroteen en tretinoïne helpen om de huidporiën te ontstoppen en dode huidcellen te verwijderen. Ze behandelen ook donkere vlekken en hyperpigmentatie.
• Actuele antibiotica zoals clindamycine en erytromycine zijn zeer effectief, vooral voor de laesies zoals papels en pustules. Ze verlagen ook het risico op secundaire bacteriële infecties en verminderen de lokale ontsteking. 
• Actueel spironolacton Doelstellingen van de hormonale oorzaken lokaal. Het verlaagt de productie van androgenen zoals testosteron. 

Mondelinge medicijnen: Verschillende orale medicijnen die worden gebruikt om acne te behandelen, zijn;

• Orale antibiotica Net als doxycycline, werk effectief tegen huidontsteking. Dermatologen geven echter geen voorkeur aan orale antibiotica voor acne vanwege de angst voor antibioticaresistentie. 
• Orale spironolacton wordt gebruikt om hormonale acne te behandelen en te helpen de androgenen en olieproductie in de huid te beheren.

Matige acne is te behandelen, de enige vereiste is inzet en focus.

Behandeling voor ernstige acne

Receptherapie wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige acne. Een combinatie van actuele en orale medicijnen wordt meestal vaak gebruikt. De waarneembare verbeteringen zijn vaak niet eerder merkbaar en langdurige behandeling is vereist, afhankelijk van de ernst van acne en andere factoren zoals levensstijl, blootstelling aan risicofactoren, leeftijd, geslacht, algemene gezondheidstoestand en immuunstatus van de mensen. De ervaringen zijn anders voor elke patiënt, en consistentie en geduld zijn de sleutels tot succes. 

Soms bevelen dermatologen orale isotretinoïne (accutane) aan, met name voor ernstige ontstekings- en cystische acne -gevallen. Isotretinoin wordt ook aanbevolen voor patiënten die niet hebben geprofiteerd van andere behandelingen. Hoewel het een zeer effectieve behandeling met anti-acne is, heeft het enkele bijwerkingen. Het gebruik van isotretinoïne moet dus alleen worden gedaan onder begeleiding van een dermatoloog om de werkzaamheid van de behandeling te controleren en de bijwerkingen af ​​te handelen wanneer deze zich voordoen. 

Naast de medicijnen, enkele chirurgische procedures (bijv. laparoscopie) worden gebruikt om de grote cysten af ​​te voeren en te verwijderen. Deze procedure is ongemakkelijk. Het verlaagt echter het risico op littekenvorming. Om ontstoken cysten te behandelen, gebruiken sommige dermatologen ontstekingsremmende steroïden als injectables die ervoor zorgen dat de cyste binnen enkele dagen krimpt. Fotodynamische therapie is een nieuw idee waarbij lichtstralen acne-veroorzakende bacteriën doden.

Hoe lang duurt het voordat acne weggaat?

Het is niet mogelijk om te vertellen hoe lang de acne duurt. Sommige tieners vinden verbetering in acne als leeftijdsvoorschotten en de volledige verdwijning van acne in de vroege jaren twintig. Sommige mensen blijven het echter tot ver in de volwassenheid ervaren. Gelukkig is acne te behandelen en zelfs puistjes zijn te voorkomen. De tijd die nodig is voor volledig herstel hangt ook af van het type acne. De meeste puistjes genezen bijvoorbeeld van binnen 1-2 weken, met incidentele puistjes die zes weken of langer duren voor volledig herstel. De littekens blijven jarenlang bestaan ​​en zelfs voor het leven. 

Kunnen acne -littekens worden behandeld?

Ja, acne -littekens moeten worden behandeld door middel van geavanceerde procedures zoals resurfacing -procedures, littekenchirurgie, vulstoffen, huidverstrakking, collageeninductietherapie, elektrodeniccatie, lasertherapie, cryoschirurgie, siliciumverbanden, littekens en crèmes. De littekens op de huid beginnen na enkele maanden te vervagen en duren 6-18 maanden of zelfs langer om volledig te verdwijnen. Milder en matige littekens duren weken om te vervagen, terwijl sommige geavanceerde littekens worden behandeld. 

De behandeling van een litteken hangt af van het type litteken en het eerdere gebruik van drugs. Meestal passen dermatologen meer dan één behandeling toe voor een effectieve remedie. De behandelingsopties voor depressieve acnelittekens zijn;

Littekenoperatie (littekenrevisie) is een kleine operatie om een ​​prominent litteken minder merkbaar te maken. Het minder opvallende litteken vervaagt dan langzaam weg met de tijd. In deze operatie wordt het littekenweefsel uit elkaar gebroken en is het op natuurlijke wijze te genezen. 

Procedures opnieuw opduiken: De procedure wordt aanbevolen wanneer de wijdverspreide acne -schrik de huid heeft aangetast. In deze procedure worden sommige huidlagen verwijderd en maakt het lichaam nieuwe huidcellen. Verschillende resurfacing -methoden zijn chemische peeling, micronedling, laserverbetering, dermabrasie en microdermabrasie. Deze methode is uitstekend voor oppervlakkige en platte littekens, maar niet voor diepe littekens. Deze methoden hebben verschillende voor- en nadelen en moeten worden geraadpleegd met de dermatoloog of de cosmetisch chirurg. 

Gebruik van vulstoffen: Het wordt gebruikt om de depressieve acne -littekens veilig en effectief te vullen. Het acne -litteken is gevuld met sommige stoffen zoals het vet of collageen van de patiënt. Sommige vulstoffen geven permanente resultaten, terwijl anderen tijdelijk zijn en 6-18 maanden werken. Deze methode heeft voor- en nadelen die moeten worden besproken met de arts voordat hij verder gaat. 

Huidverstrakking: Het is een nieuwere maar veiliger en betaalbare techniek. De echografie, radiofrequentie en op licht gebaseerde apparaten worden gebruikt om te maken huid strakker In deze methode. Deze huidverstrakking zorgt ervoor dat de depressieve acne -littekens minder merkbaar worden. Veel sessies zijn vaak vereist met extra zorg voor betere resultaten. 

Collageen inductietherapie: Andere namen hiervan techniek zijn micro-naald of gewoon naald. Deze methode wordt gebruikt om de collageenproductie te veroorzaken. Bij deze methode gebruikte een dermatoloog een naald bezaaid apparaat op de littekens om de huid te doorboren en huidgenezing te veroorzaken. Een genezende huid regenereert collageen. Veel sessies van deze behandeling zijn lang vereist. Sommige tijdelijke bijwerkingen, zoals blauwe plekken en zwelling, komen tijdens het herstel in 4-5 dagen. Het is goed voor alle huidskleuren en -typen, maar heeft een rigoureus huidverzorgingsplan nodig om succesvol te zijn en moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde en ervaren cosmetisch chirurg. 

Elektrodeniccatie: Dit methode Gebruikt verwarmde sondes om de weefsels te horen en te doden. Deze methode wordt gebruikt als onderdeel van andere littekenbehandelingen en is niet genoeg alleen. Het wordt gebruikt voor het verminderen van de randen of het vormgeven van boxcar -littekens (een ovale of ronde depressie in de huid). 

Zijn er natuurlijke remedies voor acne?

Ja, veel natuurgebaseerde natuurlijke remedies helpen bij het verbeteren van acne-laesies. Deze natuurlijke remedies omvatten natuurlijke supplementen, etherische oliën, natuurlijke gels en crèmes, bepaalde huidvriendelijke voedingsmiddelen en veranderingen in levensstijl. Deze natuurlijke remedies helpen toekomstige acne te behandelen en te voorkomen door de olieproductie door de huid in evenwicht te brengen, schadelijke bacteriën te doden, het immuunsysteem van het lichaam te verbeteren en ontstekingen te verminderen. De claims in hun steun zijn persoonlijk en anekdotisch, en deze remedies zijn niet getest door agentschappen of via grootschalige studies. Het is dus essentieel om de kwestie met een dermatoloog te bespreken en hun mening over deze remedies te vragen. Sommige vaak gebruikte natuurlijke remedies voor acne zijn;

Honing: Honing wordt al duizenden jaren gebruikt vanwege de gezondheidsvoordelen. Het heeft antioxidanten die schade aan de huidcellen voorkomen en helpen verstopte poriën te verwijderen. Het heeft ook antimicrobiële eigenschappen (tegen zowel gram negatieve als positieve bacteriën) en helpt de natuurlijke bacteriën op de huid in evenwicht te brengen. Sommige kleinschalige studies daarop hebben variabele resultaten opgeleverd. Volgens NIH, het remt de groei van C. Acnes, de meest voorkomende oorzaak van bacteriële acne. Het wordt toegevoegd aan het lichaam of het gezichtsmasker, of een kleine hoeveelheid honing wordt op de puistjes geplaatst met een wattenschijfje of schone vinger. 

Aloë vera: Aloë Vera heeft ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen en belooft dus het uiterlijk van het acne te verminderen en toekomstige puistjes te voorkomen. Het heeft zink, verschillende aminozuren en suikers die het een perfecte huidbeschermer en moisturizer maken, en het is geschikt voor mensen met een droge en geïrriteerde huid. Verschillende studies hebben aangetoond dat regelmatig gebruik van aloë vera helpt bij het verminderen van de droge huid, hobbels en andere acne-laesies, vooral in combinatie met andere anti-acne-behandelingen. Een twee maanden durende gebruik van aloë vera-gel in combinatie met een zacht masker en echografie resulteerde bijvoorbeeld in een significante verbetering van acne-laesies, zoals aangetoond door een studie Geleid door Zhong en zijn collega's in 2021. 

Een dunne laag aloë vera -gel of crème moet tweemaal daags direct op de huid worden aangebracht na het wassen van de huid met zeep en het reinigen van de acnrenzweren. 

Tea tree olie: Het is een natuurlijk ontstekingsremmende en antibacteriële product en doodt P. acnes, de primaire oorzaak van acne. De ontstekingsremmende eigenschappen bieden comfort door de roodheid en zwelling op de huid te verminderen. Het wordt direct op de huid aangebracht door toe te voegen aan gels en crèmes. Een intense concentratie veroorzaakt echter irritatie en allergische reacties en experts suggereren dat minder dan 5% samentrekking moet worden gebruikt in huidproducten. Regelerende autoriteiten van geneesmiddelen regelen het gebruik van tea tree -olie niet voor huidtoepassingen en mogen daarom alleen worden gedaan na het raadplegen van de arts. 

Jojoba Oil: Het is een wasachtige substantie verkregen van Jojoba -zaden. Het heeft wondgenezingseigenschappen en helpt de schade aan de huid te herstellen veroorzaakt door acne-laesies. Jojoba-olie heeft veel ontstekingsremmende verbindingen die helpen de zwelling en roodheid die geassocieerd zijn met de acne-laesies zoals whiteheads, puistjes, papels en knobbeltjes te verminderen. Meestal wordt de jojoba etherische olie gemengd met gezichtsmaskers, crèmes of gels en direct op de acne -huid aangebracht. Een andere optie is om enkele druppels op een steriel katoenen pad te plaatsen en dit rechtstreeks op de zweren aan te brengen door te wrijven. 

Groene thee: Groene thee is een schat van catechines, de polyfenylantioxidanten. Antioxidanten helpen de concentraties van vrije radicalen te verlagen, de gevaarlijke verbinding die schade aan gezonde cellen veroorzaakt. Andere verbindingen in groene thee verminderen de talgproductie, houd de P. Acnes bevolking onder controle en verminderen ontstekingen. De groene thee moet regelmatig worden gedronken, of een ander alternatief is om het groene thee -extract direct op de huid aan te brengen. Bestuderen hebben ontdekt dat het regelmatige gebruik van groene thee -extract gedurende weken helpt om zwarte en witheads te verminderen. Groene thee is direct beschikbaar. Groene thee -extract is echter moeilijk te vinden.

Zink: De ontstekingsremmende eigenschappen van zink zijn veelbelovend om roodheid en zwelling in acne -laesies te verminderen. De resultaten van studies zijn gemengd, waar directe toepassing van supplement op de huid betere resultaten oplevert dan oraal. 

Kokosolie: Kokosolie heeft ontstekingsremmende en antibacterieel eigenschappen, het doden van de oorzakelijke bacteriën en het behandelen van de zwelling en roodheid geassocieerd met acne. De hydraterende en kalmerende effecten versnellen het genezingsproces. Grootschalige studies moeten echter nog worden uitgevoerd om deze voordelen te bewijzen. Het wrijven van de maagdelijke en pure kokosolie rechtstreeks op de acne -laesies biedt de beste resultaten. 

Rosemary Extract: Rosemary -extract bevat Verschillende ingrediënten met ontstekingsremmende, antibacteriële en antioxiderende eigenschappen en studies hebben het nuttig gevonden bij acne-laesies. 

Lifestyle -veranderingen: Naast deze huismiddeltjes helpen veel levensstijlveranderingen de huid gezond te houden en het risico op ernstige opflakkeringen te verlagen.

Stressbeheer: Stress is een van de triggers van acne-flare-ups. Stress veroorzaakt een verhoogde productie van cortisol en androgenen, wat verhoogde productie van talg veroorzaakt en ook de haarzakjes stimuleert. Dus verschillende technieken voor stressmanagement zoals tijd doorbrengen met familie en vrienden, de steun en advies van artsen, genieten van de juiste slaap, het eten van een uitgebalanceerd en gezond dieet, regelmatige oefeningen, beperken of vermijden van roken en alcohol, het beoefenen van yoga of mindfulness meditatieoefeningen enz., zijn nuttig.

Blijf goed gehydrateerd: Droge huid is meer vatbaar voor irritatie en schade. Juiste hydratatie houdt de huid gezond, verbetert de groei van huidcellen en versterkt de genezing van beschadigde huid door acne. Dus het is nuttig om veel water en vloeistoffen te drinken. Er zijn geen duidelijke richtlijnen over hoeveel water een persoon zou moeten consumeren, omdat het varieert volgens leeftijd, geslacht en gezondheidstoestand. 

 Gebruik reinigingsmiddelen van goede kwaliteit: Veel gezichtsgewassen zijn zuur, terwijl zepen alkalisch zijn, wat betekent dat beide een zeer hoge of lage pH hebben, wat de huid irriteert en beschadigt, waardoor acne erger wordt. De juiste keuze van een reiniger die mild voor de huid is, is dus van cruciaal belang. Na het gebruik van een dergelijk product moet de huid worden verhoogd met veel water om te voorkomen dat het risico op acne-flare-ups wordt verminderd. Evenzo veroorzaken de vettige en op olie gebaseerde producten de blokkade van de huidporiën, wat verstopt. Dus iemand met acne-gevoelige huid moet producten gebruiken die zijn gelabeld als 'niet-comedogeen' of 'olievrij' waarmee de poriën goed kunnen ademen.

Vermijd het aanraken van de acne -laesies: Verleiding om de laesies aan te raken is vaak erg sterk. Het maakt de puistjes echter niet alleen erger en verstoort het genezingsproces, maar het veroorzaakt ook de verspreiding van vlekken naar andere delen van de huid. Daarom moet knallen, knijpen, aanraken of wrijven van de acne -laesies worden vermeden omdat het het probleem verergert door meer kiemen uit de handen te introduceren. Als er significante en gevulde cysten zijn, moeten de patiënten niet scheuren en de arts raadplegen over de methoden om ze te behandelen.

Deze huismiddeltjes en veranderingen in levensstijl zijn nuttig. Toch is het noodzakelijk om de dokter of een dermatoloog te raadplegen wanneer de zweren besmet raken, erg diep en pijnlijk zijn, de huismiddeltjes werken niet, de laesies verspreiden zich en zijn in gevaar gebracht met fysiek en emotioneel welzijn. Huismiddeltjes zijn niet effectief tegen sommige oorzaken zoals allergische reacties en hormonale onevenwichtigheden.

Hoe kan ik acne voorkomen?

Het is mogelijk om acne te voorkomen door specifieke praktijken en levensstijlveranderingen. Sommige waardevolle opties zijn;

1. Houd de huid gehydrateerd: Veel huidverzorgingsproducten hebben ingrediënten waardoor de huid droog wordt. Het is dus essentieel om enkele vochtinbrengende crèmes van goede kwaliteit te gebruiken om de effecten van deze producten te compenseren. Verschillende soorten vochtinbrengende crèmes zijn beschikbaar voor elk huidtype, maar zoek het 'niet-comedogene' label erop. 
2. Oefen goede routine voor gezichtsreiniging: Tweemaal daags wassen van het gezicht is nodig om de extra olie, dode cellen en vuil uit het gezicht te verwijderen, of een persoon nu acne heeft of niet. Draag de routine voor het wassen van het gezicht en gebruik voor dit doel lauw water. Vermijd heet water, wast meer dan twee keer per dag en gebruik harde zepen of gezichtsgewassen. 
3. Wees voorzichtig met make -up: Een persoon met acne of acne-gevoelige huid moet make-up gebruiken, met name blush en foundation poeder, alleen spaarzaam. Alleen olievrije en niet-comedogene producten vrij van toegevoegde chemicaliën en kleurstoffen mogen worden gebruikt. 
4. Gebruik OTC Acne -producten: Veel OTC -producten die salicylzuur, benzoylperoxide, melkzuur en glycolzuur bevatten, zijn beschikbaar in de markt die schadelijke bacteriegroei op de huid voorkomen. Het is beter om te beginnen met een mildere optie en zich vervolgens aan te passen. Een milde retinoïde gel is ook nuttig. Deze producten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt als een persoon een gevoelige huid heeft. 
5. Wees voorzichtig met de huidverzorgingsproducten: Het hebben van acne- of acne-gevoelige huid betekent dat een persoon moet voorkomen dat chemische cosmetica op de huid, zoals oliën, geuren en pomades, omdat deze producten de huid irriteren en de poriën blokkeren. Gebruik een mildere conditioner en shampoo. Gebruik olie op de hoofdhuid zorgvuldig omdat deze olie soms het gezicht bereikt, vooral als een persoon lang haar heeft. Was de haren na het aanbrengen van olie. 
6. Vermijd het gezicht onnodig aanraak: De kin en wangen steunen en het gezicht onnodig aanraken is geen goede gewoonte. Het resulteert in onnodige schrobben en krabben van het gebied, irritatie en de overdracht van bacteriën van de handen naar de acne -laesies, wat meer problemen veroorzaakt. Het kiezen van de acne -laesies met handen resulteert in infecties en, uiteindelijk, de vorming van gevaarlijke littekens.
7. Vermijd onnodige blootstelling aan zonlicht: Zonnebaden is erg leuk. Het is echter soms niet goed voor de huid, vooral in de zomer. De ultraviolette stralen in het zonlicht veroorzaken ontsteking en hyperpigmentatie in de huid. Soms maken anti-acne-behandelingen de huid ook gevoeliger voor zonlicht. Het is dus essentieel om blootstelling aan zonlicht te voorkomen, met name tijdens de middag, beschermende kleding te dragen en minimaal 30 minuten voor de blootstelling aan het zonlicht van goede kwaliteit te dragen en zonnebrandcrème van goede kwaliteit te gebruiken. Vergeet niet om het 'niet-comedogene' label op het zonnebrandcrème te controleren.
8. Eet voor de huid: Het vermijden van rommel, verwerkt en vettig voedsel helpt de huid en de algehele gezondheid. Probeer meer fruit, groenten en hele voedingsmiddelen aan het dieet toe te voegen. Voedingsmiddelen met hoge suiker en zuivelproducten zijn ongeschikt voor huidwonden en acne-laesies en moeten worden vermeden. De mening van deskundigen over chocolade is gemengd, en de meeste zijn het erover eens dat het acne niet veroorzaakt of verergert, maar toch is het beter om te vermijden, vooral tijdens ernstige acne -breakouts 
9. Regelmatig trainen: Dagelijks 30 minuten besteden aan fysieke activiteiten en oefeningen komt ten goede aan het hele lichaam inclusief de huid. Wees zachtaardig tijdens het kiezen van de oefeningen en vermijd kleding of apparatuur die de huid beschadigen of irriteren. Zorg ervoor dat u na het sporten een bad neemt om zweet uit het lichaam te verwijderen. 
10. Leer stressmanagement: Het is bekend dat stress op de een of andere manier verband houdt met de ernst van huidproblemen zoals acne. Zoek naar de stressoren in het leven en neem praktische stappen om hun impact te verlagen. Neem de hulp van de psychiater wanneer dat nodig is. 

Helpt oefening acne te voorkomen?

Ja, oefening helpt acne te voorkomen als de juiste keuzes worden gemaakt. Oefeningen helpen op verschillende manieren met acne. Deze omvatten; 

• Het helpt om bloedglucose en dus insulinespiegels te reguleren. Hogere insuline- en glucosespiegels verhogen de productie van androgenen die de olieklieren stimuleren. 
• Een evenwichtige en geplande training verlaagt stress. Het is essentieel omdat overmatige stress hogere cortisolspiegels veroorzaakt die dingen erger maken. 
• Matige oefeningen verbeteren de kwaliteit en kwantiteit van slaap, en een goede slaap is erg belangrijk om stress en cortisolspiegels te verlagen. 

Overmatige lichaamsbeweging is echter stressvol en veroorzaakt hogere cortisolspiegels. Enkele belangrijke dingen om maximale huidvoordelen uit oefeningen te nemen;

• Gebruik geen make -up vóór een oefening omdat deze wordt verwijderd met zweten en blokkering van de huidporiën veroorzaakt. 
• Gebruik beschermende kleding en zonnebrandcrème voor buitentrainingen. 
• Splijitterende kleding moet worden vermeden en vervangen door vochtabsorberende en ademende kleding. 
• Wees voorzichtig met het gebruik van sportuitrusting zoals helmen. 
• Zwemmen is niet huidvriendelijk, omdat baden in gechloreerde zwembaden de huid irriteert en droogt. De olieklieren worden hyperactief om deze stress aan te kunnen. Dus, het wassen van het lichaam en het gebruik van een vochtinbrengende crème van goede kwaliteit na de zwemoefening is essentieel.
• Neem een ​​bad na de oefening om zweet en olie uit het lichaam te verwijderen.
• Trainingen moeten worden gedaan op coole plaatsen, bijvoorbeeld airconditioning-oefenzalen of sportscholen voor mensen met acne of acne-gevoelige huid.

Wat zijn de mythen aan acne?

Acne komt veel voor en 34,5% van alle mensen in het VK ontwikkelt een vorm van acne. Net als andere veel voorkomende aandoeningen, zijn er veel mythen over gedaan, en sommige zijn erg wijdverbreid. Deze mythen zijn hun wetenschappelijke realiteit;

1. Acne is een tienerprobleem: Hoewel het vaker voorkomt bij tieners en adolescenten, krijgen veel mensen hun eerste puistjes in de twintig of 30s, en het komt praktisch op elke leeftijd voor. Bijna een vijfde van acne -gevallen worden door volwassenen ervaren. 
2. Acne is te wijten aan stof: Stof of vuil speelt een rol, maar is niet de enige oorzaak. Zelfs overmatig wassen en schrobben veroorzaakt huidirritatie en acne -puistjes.
3. Vettig voedsel en chocolade eten veroorzaken acne: Er is enkele zelfgerapporteerde informatie over de link. Recente studies hebben echter vastgesteld dat verschillende niet-vettige voedingsmiddelen en zuivelproducten ook acne veroorzaken. Dus de relatie tussen acne en voedsel is complexer dan aanvankelijk gedacht.
4. Het krabben van de puistjes verwijdert acnelittekens: Het is niet waar en de waarheid is precies het tegenovergestelde. Krassen en knallen veroorzaakt extra infecties en diepe schrik.
5. Blootstelling aan zonlicht of het krijgen van een kleurtje helpt acne te genezen: Overmatig gebruik van bruining -apparaten en langdurige blootstelling aan het zonlicht veroorzaakt meer schade dan goed. Deze praktijken irriteren de huid, waardoor ernstigere acne en het toenemende risico op huidkanker worden verhoogd.
6. Acne is zelfstand en gaat automatisch weg: Terwijl milde vormen van acne weggaan met minimale zorg, blijven de matige en ernstige vormen van acne bestaan ​​als ze niet worden behandeld; Ze gaan zelfs vooruit en verergeren. Het moet dus niet als vanzelfsprekend worden beschouwd. 
7. Stress is de primaire oorzaak van acne: Stress is niet de oorzaak van acne, maar het is een predisponerende en triggerende factor. Het betekent dat het de acne verslechtert als deze al aanwezig is vanwege andere oorzaken. 
8. Tandpasta en andere dergelijke items zijn nuttig voor acne. Tandpasta en andere gerelateerde items hebben fluoride en zijn onveilig voor het gebruik van huid. Ze maken het erger door de huid te irriteren. De spotbehandelingen die salicylzuur bevatten, zijn een betere optie.
9. Huidporiën openen en sluiten herhaaldelijk. Het is niet geldig, omdat huidporiën geen spieren om hun nek hebben om opening en afsluiting te veroorzaken. Ze blijven wat ze zijn en sommige behandelingen veranderen gewoon hun uiterlijk. 
10. Acne is een probleem van mensen met een vette huid: Alle huidtypen ervaren acne, elk met een andere vorm en patroon. Mensen met een vette huid hebben echter een hoger risico op het ontwikkelen van acne. 
11. Make -up is de oorzaak van acne: Sommige harde chemicaliën in bepaalde make -up veroorzaakt het. Lichtgewicht en olievrije funderingen zijn echter pas schadelijk als ze na een specifieke tijd niet worden verwijderd. Het is essentieel om de make -up af te wassen voor het slapengaan om olie en chemicaliën te wissen (indien aanwezig).

Wordt leeftijd een factor bij het ontwikkelen van acne?

Ja, leeftijd is een essentiële factor bij de ontwikkeling van acne, en het is vooral een probleem voor adolescenten en jonge jongens en meisjes. Meest (95%) van acne-gevallen gerapporteerd aan de dermatologiecentra zijn van mensen van 11-30 jaar. De leeftijd van het maximale risico verschilt ook voor verschillende geslachten, en het risico is het hoogst voor jongens 16-19 jaar en meisjes 14-17 jaar. Het is ook essentieel om te onthouden dat de problemen niet continu zijn. Meestal hebben jongens en meisjes veel afleveringen van acne totdat de situatie het midden van de jaren 20 oplost. Het risico op acne op jonge leeftijd wordt toegeschreven aan verschillende factoren. De belangrijkste factor is dat de verhoogde androgeenspiegels op deze leeftijd waardoor talgklieren meer talg afscheiden. Deze overmatige olie verstopt de huidporiën, wat leidt tot acne.

Bovendien hebben jongeren eerder geneigd om andere levensstijlrisico's te hebben, zoals het niet beoefenen van de juiste hand- of gezichtswas, buitensporige zorgen over hun cosmetische schoonheid, onderwijs en carrière, met behulp van harde chemisch gebaseerde producten, hoger gebruik van zuivelproducten, suikerhoudende dranken, snel en vettig voedsel enz. Ze hebben waarschijnlijk hogere cortisolspiegels als gevolg van hogere stressniveaus, omdat regelmatige spanningen meer invloed hebben op de jongeren. Sommige jongeren gebruiken recreatieve medicijnen, anabole steroïden en voedingssupplementen die hun risico op acne verhogen. 

De rest 5% van de gevallen wordt waargenomen in de leeftijd van volwassenen en 3% van de volwassenen ervaart afleveringen van acne na 30 (volwassen acne). De acne ervaren na het midden van de twintig en 30s is volwassen acne en treft vrouwen vaker dan mannen. De kritieke factoren die verantwoordelijk zijn voor volwassen acne zijn familiegeschiedenis (genetische factoren), veranderende hormoonspiegels tijdens de zwangerschap, de menopauze, periodes en seksuele activiteiten (verstoort de talgproductie, pH, ontsteking en circulatorproblemen), contactirritatie (vanwege het gebruik van harde Reinigingsmiddelen, scheermessen enz.), Overmatig gebruik van op olie gebaseerde huid- en haarproducten (shampoos, conditioners, make-up, vochtinbrengende crèmes, gezichtscrèmes en stylingproducten), gebruik van sommige medicijnen (zoals antidepressiva, antideprontepillen enz.), Chronische aandoeningen (zoals de ziekte van Cushing, PCOS, periorale dermatitis), specifieke voedselkeuzes, fysieke stress (allergieën, migraine, blootstelling aan blootstelling, slaapgebrek enz.), En emotionele stress zoals (werkplekproblemen, dood van geliefden, verlies van baan, verlies in het bedrijfsleven, financiële zorgen enz.).

Wat is het verschil tussen acne en puist?

Acne is de aandoening en puist is een van de klinische manifestaties. Het belangrijkste verschil tussen acne en puist is tussen een aardbeving en verlies van onroerend goed. Het betekent dat acne een gebeurtenis of een ziekte is, en de puistjes behoren tot de gevolgen of symptomen, de andere zijn whiteheads, mee -eters, cysten en knobbeltjes. Acne is geen geïsoleerde gebeurtenis en komt voor in verschillende fasen of stappen, en elke fase heeft zijn tekenen en symptomen. De puistjes zijn tot deze symptomen en lijken roze tot roodachtige, met pus gevulde, ontstoken laesies. De puistjes zijn het gevolg van scheuren die voorkomen in de verstopte poriën. De breuk zorgt ervoor dat de bacteriën de poriën betreden, wat leidt tot infecties, ontstekingen en het sijpelen van witte vloeistoffen (pus en oliën) van het oppervlak. De puistjes zijn van twee soorten, papels en pustules. Papules zijn meer kleine en regelmatige puistjes en zijn veel gemakkelijker te behandelen. De pustules (hebben pus als gevolg van infectie) zijn ontstoken, grote en gezwollen puistjes die moeilijk te behandelen zijn en geneesmiddelen op recept nodig hebben.