Wat is gedekt?

Hoe te testen of een vrouw onvruchtbaar is?

Economische onzekerheid, bezorgdheid over de impact van klimaat en milieuverandering op kinderen, zorgen over loopbaangroei en vruchtbaarheidsproblemen zijn enkele van de oorzaken die moeten worden aangepakt met betrekking tot onvruchtbaarheid.

Onvruchtbaarheid wordt meestal gediagnosticeerd wanneer een vrouw niet kan zwanger worden na 12 opeenvolgende maanden van onbeschermde seks. Als u ouder bent dan 35 jaar, kunt u overwegen om een ​​vruchtbaarheidsspecialist te raadplegen als u niet na 6 maanden van onbeschermde seks bent opgevat. Vrouwelijke onvruchtbaarheid is verantwoordelijk voor een derde van de gevallen van onvruchtbaarheid. Onvruchtbaarheidsproblemen in de gezondheid van zowel de mannelijke als de vrouwelijke partners zijn ook verantwoordelijk voor een derde van de paren die worstelen met onvruchtbaarheid.

Die onvruchtbaarheid definieert als een ziekte van de mannelijke en/of vrouwelijke reproductieve organen waarin er een falen is om zwanger te worden na regelmatige onbeschermde geslachtsgemeenschap gedurende 12 maanden of langer. Het benadrukt het toenemende belang van vruchtbaarheidszorg, omdat miljoenen paren wereldwijd worstelen met vruchtbaarheid.

Oorzaken van onvruchtbaarheid

Hoewel er een breed scala aan milieu- en sociale oorzaken is toegeschreven aan onvruchtbaarheid, zijn er nogal wat biologische oorzaken van onvruchtbaarheid. Biologische oorzaken van onvruchtbaarheid kunnen betrekking hebben op een of zowel de mannelijke als de vrouwelijke reproductieve gezondheid.

In sommige gevallen kan een paar lijden aan onverklaarbare vruchtbaarheid waarbij de exacte oorzaak van onvruchtbaarheid moeilijk te lokaliseren kan zijn. Over het algemeen is de oorzaak van onvruchtbaarheid niet eenvoudig te diagnosticeren, omdat er een combinatie kan zijn van factoren die verantwoordelijk zijn voor het vastlopen van die zwangerschap, of u kunt mogelijk geen specifieke problemen detecteren die verantwoordelijk zijn voor het voorkomen van zwangerschap zoals in het geval van onverklaarbare onvruchtbaarheid.

Oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid

Sommige oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen zijn het volgende:

Hormonale onbalans

Follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon zijn twee hormonen die verantwoordelijk zijn voor de afgifte van eieren uit de eierstok tijdens de middencyclusperiode elke maand. Een onbalans in de hormonen beïnvloedt het ovulatieproces. Hypothalamische disfunctie veroorzaakt door onderliggende gezondheidsproblemen zoals obesitas, anorexia, chronische stress en een ongezonde levensstijl kunnen zich manifesteren in hormonale onbalans.

Hoge niveaus van prolactine in uw lichaam zijn een andere oorzaak van onvruchtbaarheid, omdat het resulteert in een lager oestrogeen in het lichaam, waardoor uw kansen op onvruchtbaarheid worden verminderd. Hypothyreoïdie, een gemeenschappelijke endocrale aandoening bij vrouwen, is ook verantwoordelijk voor onvruchtbaarheid.

Polycystic ovariumsyndroom (PCOS)

Bijna 8% van de vrouwen lijdt tijdens hun reproductieve jaren aan PCOS. Een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid, PCOS is gebruikelijk bij vrouwen die lijden aan obesitas, insulineresistentie, chronische stress en ontsteking.

Problemen met de baarmoeder

Abnormale tumoren en verklevingen veroorzaakt door soa's beïnvloeden de vruchtbaarheid van een vrouwen. Fibroïden en poliepen komen vaak vaak voor en zijn mogelijk niet altijd van invloed op de vruchtbaarheid. Afhankelijk van de grootte en het aantal van deze goedaardige tumoren kunnen ze de vruchtbaarheid van een vrouw anders beïnvloeden. Een afwijking in de vorm van uw baarmoeder en baarmoederhals kan ook uw kansen op zwangerschap beïnvloeden. De gezondheid van uw cervicale slijm is van vitaal belang om de doorgang van sperma over de baarmoederhals en in de baarmoeder te vergemakkelijken. Alle problemen met betrekking tot cervicale slijm kunnen uw kansen op zwangerschap aanzienlijk verminderen.

Tubale factor onvruchtbaarheid

Geblokkeerde, opgezwollen of beschadigde buizen zijn een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen. Bekkenontstekingsziekten als gevolg van soa's kunnen een gezonde eileider van invloed zijn. Tubale en bekkenverzadigingen zijn vaak een manifestatie van chlamydiale of gonorrheale infectie. Bekkenoperaties veroorzaken ook tubale verklevingen en blokkade die uw vruchtbaarheid.

Endometriose

Endometriose treedt op wanneer het weefsel van de binnenvoering van de baarmoeder buiten de baarmoeder groeit. Het groeit meestal in het bekkengebied en in de buik. Het effect van endometriose op onvruchtbaarheid hangt af van de ernst en het stadium van endometriose. Fase 1 en stadium 2 endometriose wordt geassocieerd met verhoogde ontsteking die de vorming van eieren, bemesting en implantatie aantast. Stadia 3 en 4 beïnvloeden de ovulatie, motiliteit van de eileiders en de sperma.

Slechte eierkwaliteit en lage eierreserve

Leeftijdsgerelateerde veranderingen en hormonale onevenwichtigheden zoals hypothyreoïdie kunnen uw eierkwaliteit en uw totale eierreserve beïnvloeden.

Onregelmatige ovulatie

Heel wat vrouwen lijden aan anovulatie, waarbij een ei niet elke maand uit de eierstok wordt vrijgegeven. Het is goed voor 25% van de vrouwelijke onvruchtbaarheidsgevallen met een ongezond dieet, hormonale onbalans, tumoren en chronische stress.

Oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid

Mannelijke onvruchtbaarheid kan de volgende oorzaken hebben:

Slechte spermakwaliteit

Ongezond sperma met abnormale vorm en levensvatbaarheid kan de kans van het sperma op bemesting en een gezond embryo beïnvloeden.

Verminderde progressieve motiliteit

Gebrek aan motiliteit van sperma is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij mannen. De sperma die de vereiste motiliteit missen, zwemmen niet gemakkelijk door het cervicale slijm om het ei in de eileider te bereiken.

Verminderd aantal sperma

De laatste jaren is een aanzienlijke vermindering van het aantal sperma geweest. Een ongezonde levensstijl en verhoogde stress zijn toegeschreven aan de vermindering van het aantal sperma.

Ejaculatiedisfunctie

Het onvermogen om een ​​goede ejaculatie te hebben, kan de onvruchtbaarheid van een man beïnvloeden, omdat dit kan leiden tot moeilijkheid bij het hebben van geslachtsgemeenschap.

Andere oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen

Eerdere geschiedenis van virale (bof) en bacteriële infectie, hormonale aandoeningen, bijwerkingen van bepaalde medicijnen, verhoogde atmosferische temperatuur, middelenmisbruik en problemen met betrekking tot de testikels zijn enkele van de andere oorzaken geassocieerd met mannelijke onvruchtbaarheid.

Diagnose

Diagnose van onvruchtbaarheid bij mannen

Sperma -analyse

Onvruchtbaarheid bij mannen kan worden gediagnosticeerd met behulp van een complete sperma -analyse die een duidelijke beoordeling van het sperma- en sperma -gezondheid geeft, waardoor eventuele afwijkingen in de reproductieve gezondheid van de man worden gedetecteerd.

Uw arts kan ook een extra bloedtest adviseren die uw hormonen beoordeelt en een basiscontrole van de gezondheid.

Diagnose van onvruchtbaarheid bij vrouwen

Hoe te testen of een vrouw onvruchtbaar is?

Medische geschiedenis

Uw arts zal een klinische geschiedenis nemen met betrekking tot uw menstruatiecyclus, de regelmaat, het premenstrueel syndroom en uw periodestroom.

Een geschiedenis van eerdere zwangerschappen en het aantal maanden dat je onbeschermde seks hebt gehad na het stoppen van anticonceptie zal ook worden genomen.

Uw arts kan een cervicaal onderzoek uitvoeren. Afhankelijk van uw symptomen en klinische geschiedenis, wordt dit gevolgd door enkele bloedtesten, bekkenonderzoek en andere onderzoeken zoals een echografie of een HSG om uw onvruchtbaarheid te diagnosticeren.

De volgende tests helpen om onvruchtbaarheid bij een vrouw te detecteren:

Bloedtests

Hormonale oorzaken van onvruchtbaarheid kunnen vaak worden gediagnosticeerd met behulp van een bloedtest. Uw eierreserve en kwaliteit kunnen worden gediagnosticeerd met een follikelstimulerend hormoon (FSH) en een Antimulleriaanse test (AMH). De hormonen die kunnen worden geëvalueerd, zijn onder meer estradiol, remming-B, prolactine, luteïniserend hormoon (LH), testosteron, progesteron en schildklierstimulerend hormoon (TSH). U kunt overwegen om ons te nemen Nou vrouw bloedtest, die verschillende hormonen evalueert die biomarkers zijn bij de detectie van onvruchtbaarheid.

Ovulatie voorspellingstest

Deze test kan ook zelf thuis worden gedaan met behulp van Een ovulatie voorspellende kit (OPK). Het is een urinetest die een toename van uw LH detecteert. Het helpt om de ovulatie te voorspellen die binnen 12-36 uur optreedt na een LH-stijging.

Transvaginale echografie -scan

Dit is een echografie waarin de sonde in uw vagina wordt ingebracht om de gezondheid van uw baarmoeder, endometriumvoering en uw eierstokken te evalueren. Het kan helpen om blokkades in uw eileiders en vleesbomen of andere baarmoedertumoren te detecteren. Een transvaginale echografie helpt meer details te verkrijgen dan een transabdominale echografie -scan.

Sonohysteroscopie

Deze test is vergelijkbaar met een transvaginale echografie. Het enige verschil is dat de baarmoeder gevuld is met zoutoplossing voordat de transvaginale scan wordt uitgevoerd.

Hysterosalpingogram (HSG)

Deze test omvat het nemen van realtime röntgenfoto's van het bekkengebied, waarin een contrastverf van jodium wordt ingebracht in de eileiders. De kleurstof wordt ingebracht met behulp van een katheter door de baarmoederhals. Een HSG helpt bij het beoordelen van de doorgankelijkheid van de eileiders en het detecteren van tubale blokkades of distensies indien aanwezig.

Laparoscopie

Een sleutelgatoperatie, laparoscopie is een minimaal invasieve chirurgie die een kleine incisie in uw onderbuik kan inhouden. De laparoscoop, met een camera aan het einde van de buis, wordt vervolgens in het baarmoedergebied ingebracht. Bovendien kan een kleurstof cervisch worden ingevoegd om de zichtbaarheid van de eileiders en de baarmoeder verder te verbeteren. Laparoscopie helpt bij het detecteren van tubale verklevingen, blokkades, endometriose of andere aandoeningen die u kunnen beletten om te bedenken. Deze test wordt alleen aangegeven als een HSG- of echografie -scan afwijkingen in uw baarmoeder of eileiders detecteert. Een laparoscopie kan ook worden aangegeven in het geval van chronische bekkenpijn of een geschiedenis van bekkenontsteking.

Lees onze informatiepagina voor meer informatie over vrouwelijke vruchtbaarheid hier.