Przegląd

Prolactin jest hormonem, który wpływa na poziom hormonów estrogenu i testosteronu u mężczyzn, jak i kobiet. Jest zwiększony w stanie zwanym hiperprolaktynemią. Indukuje również produkcję mleka matki.

Ilość prolaktyny we krwi jest określana za pomocą testu prolaktyny w surowicy (PRL). Płęczoła, mały gruczoł w pobliżu podstawy mózgu, wytwarza hormonalną prolaktynę. Przez całą ciążę i po porodzie prolaktyna indukuje piersi do ekspansji i produkcji mleka.

Co to jest hiperprolaktynemia?

Hiperprolaktynemia jest stanem, gdy we krwi jest zbyt dużo prolaktyny zarówno mężczyzn, jak i kobiet niepodzielnych. U kobiet hiperprolaktynemia jest stosunkowo powszechna. Hiperprolaktynemia dotyka około jednej trzeciej kobiet w latach reprodukcyjnych, które mają nieregularne okresy, ale zdrowe jajniki.

Kobiety mogą doświadczać kilku objawów, w tym trudności w poczęciu i produkcji mleka w piersiach poza ciążą. 90% kobiet ze stanem galactorrhoe ma również hiperprolaktynemię. Wysoki poziom prolaktyny zapobiega normalnym wytwarzaniu innych hormonów, takich jak progesteron i estrogen. W rezultacie owulacja może się różnić lub zatrzymać. Dodatkowo może to powodować pominięte lub nieregularne cykle menstruacyjne. Niektóre kobiety mają wysoki poziom prolaktyny, ale nie ma objawów.

U mężczyzn prolaktyna może powodować niezdolność do zdobycia erekcji podczas seksu (zaburzenia erekcji) lub ogólnie zmniejszone pragnienie aktywności seksualnej.

Funkcje prolaktyny

Istnieje wiele wpływu prolaktyny. Powoduje, że pierś rozszerza się i przygotowuje do produkcji mleka (laktacja), która zwykle zaczyna się, gdy poziomy progesteronu spadają przez trzeci trymestr ciąży i stymulacja żywienia. Jeśli chodzi o zachowanie matki, prolaktyna jest kluczowa.

Wykazano, że prolaktyna ma różny wpływ na syntezę lipidów w komórkach sutka i tłuszczowej. Indukowane przez bromokryptynę niewydolność prolaktyny zwiększyła lipogenezę adipocytów i wrażliwość na insulinę, jednocześnie obniżając je w gruczole sutkowym.

Niski poziom hormonów płciowych - Ostron u kobiet i testosteron u mężczyzn—S są spowodowane podwyższonym poziomem prolaktyny. U kobiet konsekwencje nieznacznie podniesionych poziomów prolaktyny mogą znacznie zwiększyć lub zmniejszyć poziomy estrogenu.

Prolactin może działać jako łagodna gonadotropina, gdy znajduje się w standardowych zakresach odniesienia, ale hamuje również uwalnianie hormonów uwalniających gonadotropinę. Nie jest jasne, w jaki sposób zapobiega działaniu hormonu uwalniającego gonadotropinę.

Dodatkowo prolaktyna promuje wzrost komórek, które rozwijają się w oligodendrocyty. Komórki te ulegają różnicowaniu, aby stać się oligodendrocytami, które pokrywają aksony w ośrodkowym układzie nerwowym mieliną.

Przyczyny wysokiej prolaktyny

Poniżej są niektóre przyczyny wysokiej prolaktyny

1. Guzy przysadki mózgowej

2. Niektóre leki

Poziomy prolaktyny mogą wzrosnąć jako efekt uboczny niektórych leków na receptę na wysokie ciśnienie krwi, zdrowie psychiczne, problemy trawienne i zdrowie reprodukcyjne. Te leki składają się z:

• Leki przeciwpsychotyczne i trójpierzyczne leki przeciwdepresyjne, które są zalecane do depresji, stresu i innych chorób psychicznych

• Haloperidol i risperidon, które są lekami podawanymi dla choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii i innych chorób psychicznych.

• Methyldopa i blokery kanału wapniowego są przepisywane pod kątem wysokiego ciśnienia krwi.

• Kilka leków na choroby trawienne i nerek, choroby wątroby i inne warunki

Inne przyczyny obejmują:

• Stres lub niepokój

• Niektóre pokarmy

• Guzy przysadki

• Radioterapia

• Prolactinomas, które są spowodowane obrzękiem lub guzami na przysadce, które powodują podwyższony poziom prolaktyny, są zwykle łagodne. Makroprolaktynomie to guzy o wielkości większej niż 1 centymetr. Mogą to spowodować problemy z problemami głowy i wzroku.

Diagnoza hiperprolaktynemii

Twój lekarz może użyć badania prolaktyny krwi, aby ustalić, czy masz hiperprolaktynemię, jeśli doświadczasz objawów, które mogą ujawnić problem.

A Prolactin Test Blood jest dostępny w sklepie Welzo.

Większość lekarzy zbada twoją krew pod kątem poziomu hormonów tarczycy (jeśli poziom prolaktyny jest wysoki), aby sprawdzić, czy przyczyną może być niedoczynność tarczycy. Aby ustalić, czy prolaktyka, czy powiększanie przysadki mózgowej jest źródłem problemu, można wykonać testy obrazowe, takie jak MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego) mózgu i przysadki mózgowej w celu wykrycia guzów przysadki.

Objawy wysokiej prolaktyny

1. Objawy spowodowane podwyższoną prolaktyną krwi:

Zwiększona prolaktyna krwi uniemożliwia przysadce wydzielającej hormony, które regulują aktywność jajników u kobiet i jąder u mężczyzn. W rezultacie powoduje objawy zarówno kobiet, jak i mężczyzn przedmenopauzalnych, ale nie u kobiet po menopauzie, ponieważ ich jajniki już skończyły produkcję jaj.

Główny żeński hormon płciowy (estrogen) jest wydzielany rzadziej u kobiet przedmenopauzalnych, na których jajniki wpływają wysoki poziom prolaktyny krwi.

Wpływa wysoki poziom prolaktyny krwi Synteza nasienia, Produkcja testosteronu i funkcja jąder. Niski testosteron obniża poziom hemoglobiny, produkcja nasienia, zaburzenia erekcji i wytrzymałość mięśni. Siła kości (osteoporoza) może spadać, jeśli poziomy są niskie przez tyle lat. Bolesność piersi i pogrubienie są również wywoływane przez wysoki poziom prolaktyny we krwi.

2. Objawy spowodowane kompresją otaczającej tkanki

Duże gruczolaki mogą powodować objawy, wywierając nacisk na otaczające obszary mózgu. Widzenie, szczególnie widzenie peryferyjne (boczne), można utrudniać przez kompresję nerwów oka. Tarczycy i nadnercza mogą stać się niedoczynne w wyniku stresu na przysadce. Może to zmniejszyć syntezę hormonów, które je stymulują. Bóle głowy mogą również wynikać z ciśnienia.

Leczenie wysokiego prolaktyny

Celem leczenia jest zmniejszenie wielkości dużego gruczolaka, szczególnie jeśli ściska ono pobliskie struktury, i przywrócenie poziomu prolaktyny krwi do normy. Klinicysta i pacjent powinni omówić potencjalne zalety planowanego leczenia i wady.

Nie każda prolaktinoma musi być leczona. Guz należy prawie na pewno rozwiązać, jeśli jest duży lub powoduje objawy, ale jeśli jest to mało lub nie tworzą żadnych objawów, leczenie nie jest konieczne.

Gdy wymagane jest leczenie, terapia agonisty dopaminy jest skuteczna dla większości prolaktynomów. Należy poszukać alternatywnych metod leczenia, jeśli gruczolak nie reaguje na którykolwiek z tych leków lub jeśli mają niedopuszczalne działania niepożądane.

Chcesz dowiedzieć się więcej o Prolactin? Przeczytaj nasz artykuł o Normalne poziomy prolaktyny lub dowiedz się o innych Badania krwi Oferta na Sklep Welzo.