Czy lekarze powinni przepisywać rozcieńczalniki krwi dla pacjentów z wymyślonymi?

Co jest objęte?

Lekarze przepisują leki przerzedzające krew u pacjentów z Covid-19, aby uniknąć powikłań sercowo-naczyniowych

Choroby krwi i przeciwzakrzepowe są lekami stosowanymi w celu zapobiegania zakrzepom krwi w naczyniach krwionośnych. Pomagają w gładkim przepływie krwi w żyłach i tętnicach. Są one częścią standardowych metod leczenia przepisanych pacjentom o wyższym ryzyku tworzenia się skrzepów z powodu chorób serca, cukrzycy i problemów z krwi. Pacjenci cierpiący na COVID są bardziej narażeni na tworzenie się skrzepów, szczególnie podczas powrotu do zdrowia. Mogą rozwijać niebezpieczne skrzepy w swoich naczyniach krwionośnych, które mogą prowadzić do udaru mózgu, zawału serca, niewydolności narządów i innych komplikacji.

Tak więc odpowiedź na pytanie wspomniane powyżej w tytule brzmi „tak”. Zastosowanie rozrzedzania krwi pomaga złagodzić powikłania u pacjentów z Covid i jest zalecony przez wiele międzynarodowych organizacji finansujących i brytyjska rada badań medycznych.

Mimo to istnieje potrzeba rozważenia wielu czynników i środków ostrożności. Przed zanurzeniem się głęboko w ten temat daj nam znać więcej o rozcieńczalnikach krwi.

Jeśli jesteś bardziej zainteresowany przeglądem Covid-19, Następnie przeczytaj nasz kompleksowy przewodnik napisany przez dr Williamsa, który obejmuje Objawy, przyczyny i testowanie COVID-19. 

Rodzaje i funkcje rozcieńczalników krwi

Istnieją dwa rodzaje czynników przerzedzających krew, zwane „Antykoagulanty” I "przeciwplatlety. „Antykoagulanty zapobiegają krzepnięciu krwi i zapobiegają łączeniu komórek krwi i przekształcania w grudki. Są one niezbędne do worków zebrania krwi w szpitalu i probówek laboratoryjnych. Najczęściej stosowanymi przeciwkoagulantami są heparyna, diabum etylenowa kwas tetra octowy (EDTA), dalteparyninininininininininininininininininininininininininininininina , Fondaparynuks, enoksaparyna, rywaroksaban itp. Są to silne czynniki przeciwdziałające skurczowi i konkurują z witaminą K, które są wymagane do wytwarzania specjalnych białek zwanych czynnikami krzepnięcia, które aktywują fibrynę (białko włókniskowe, które łączy komórki krwi, tworząc zwłoki) .

Drugi rodzaj rozrzedzających krew nazywany jest środkami przeciwplateletowymi. Płytki krwi to małe ciała podobne do komórki obecne w komórkowej części krwi, która uścisk w krzepnięciu i zapobiegając krwawieniu z krwotoków naczyń krwionośnych. Przeciwplateletowe rozcieńczenie krwi zapobiega połączeniu płytek krwi, a tym samym zapobiega krzepnięciu krwi. Najczęstszą cieńszą krwią przeciwplaski jest aspiryna. Inne obejmują dipirydamol, prasugrel, cilostazol i tirofiban itp.

Tutaj należy wspomnieć, że większość rozcieńczalników krwi rutynowo podawanych nie sprawia, że ​​krew jest cienka w rzeczywistości, ale uniemożliwiają jej krzepnięcie. Ponadto nie łamie istniejących skrzepów, ale unikają nowych.

Dlaczego u pacjenta z Covid powstają zakrzepy?

Według Health Research opublikowany W 2021 r. Coronawirus (SARS-COV2) wiąże się z receptorami (receptorami ACE-II) na powierzchni komórek ściany naczyń krwionośnych. To wiązanie i zakażenie powodują uszkodzenie naczyń krwionośnych. Uszkodzenie to powoduje nagromadzenie płytek krwi w tym miejscu, co zapobiega dalszemu uszkodzeniu, ale prowadzi do powstawania skrzepów krwi, które mogą być niebezpieczne. Z drugiej strony uszkodzenie naczyń jest również spowodowane substancją zapalną wytwarzaną z powodu infekcji, która pośrednio powoduje wytwarzanie skrzepów krwi. Ponadto, Raporty sugeruj obecność przeciwciał autoimmunologicznych, które mogą powodować uszkodzenie naczyń prowadzące do tworzenia zakrzepów krwi

W jaki sposób zakrzepy są niebezpieczne?

Po utworzeniu zakrzepów mogą być śmiertelne, jeśli blokują naczynia krwionośne. Zamocanie krwi może powodować zablokowanie dopływu krwi do narządu lub części narządu, co prowadzi do blokowania zapasów tlenu i żywności do tkanki głodującej komórki na śmierć. Pojedynczy skrzep w tętnicy zaopatrującym niezbędny narząd całkowicie lub częściowo blokujący przepływ krwi do tego ważnego narządu może prowadzić do niewydolności narządu i śmierci. Jest to jedna z głównych przyczyn śmierci u pacjentów z Covid po uszkodzeniu płuc.

W jaki sposób rozcieńczalniki krwi poprawiają pacjentów z Covid?

Zgodnie z wytycznymi leczenia wydanym przez Narodowy Instytut Zdrowia W przypadku hospitalizowanych pacjentów z Covid niezbędne jest terapia przeciwzakrzepowa. Wytyczne sugerują, że pacjent już w zakresie rozcieńczalników krwi w pełnej dawce z powodu choroby leżącej u podstaw powinna nadal przyjmować je podczas hospitalizacji. Ponadto pacjent nie na rozcieńczalnikach krwi nie powinien być trzymany na rozcieńczalnikach krwi, dopóki nie pojawią się oznaki krwawienia. Tak więc rozcieńczalniki krwi są niezbędne do ratowania życia poważnie dotkniętych pacjentów z Covid.

Chociaż środki przerzedzające krew zapewniają szerokie wsparcie w powszechnym ulepszaniu tworzenia się skrzepów, mechanizmy tworzenia skrzepów i zdolność organizmu do reagowania na rozcieńczenie krwi różnią się w zależności od osoby. Dlatego dawka, czas interwencji cieńszej krwi w trakcie choroby i długość okresu leczenia są różne dla każdego pacjenta. Według badanie, pełna dawka, tj. Zalecana dawka terapeutyczna przeciwkoagulantu heparyny, nie jest bardzo skuteczna u krytycznie chorych pacjentów i nie poprawia ich szansy na przeżycie. Z drugiej strony, pełna dawka rozcieńczalników krwi pomaga znacząco poprawić niekrytycznie chorych (umiarkowanie chorych) pacjentów i zwiększa Ich szansa na przetrwanie. Przechodzi wiele badań klinicznych na ten temat.

Tutaj pojawia się pytanie: „Jaka jest różnica między pacjentami krytycznie i umiarkowanie chorymi?” Krytycznie chorzy pacjenci to ci, którzy potrzebują wsparcia narządów, tj. Wentylatory itp., I są intensywnie opiekowani w szpitalu, podczas gdy umiarkowanie chorzy pacjenci nie wymagają wsparcia narządów. Ponadto Światowa Organizacja Zdrowia zaleca stosowanie niskich dawek antykoagulantów do profilaktyki po zwolnieniu ze szpitala jako obserwacji.

Nigdy nie używaj rozcieńczalników krwi samodzielnie

Chociaż rozcieńczalniki krwi są pomocne, a utrzymywanie cienkiej krwi może wspierać w poprawie zmęczenia i innych powikłań chorób, rozcieńczalniki krwi nigdy nie powinny być stosowane bez recepty i porady lekarza. Pobrane na dłużej mogą powodować poważne problemy z wyciekiem krwi i upośledzenie normalnego procesu krzepnięcia krwi. Może powodować przedłużone stosowanie rozcieńczalników krwi

Krwawiące dziąsła,

Krwawienie z nosa,

Krwawa kupa z powodu krwawienia jelitowego

Krwawy lub odbarwiony mocz i

Ciężka miesiączka (okresy) u kobiet

Jeśli lekarz poinformuje Cię o rozcieńczalnikach krwi i napotyka którykolwiek z wyżej wymienionych znaków, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby dostosować dawkę i ocenić potrzebę dalszego stosowania przeciwzakrzepów. Należy również unikać gier i sportów obejmujących większe ryzyko cięć i siniaków, tj. Krew z antykoagulantami zajmuje znacznie dłużej.

Wniosek

Wirus Covid 19 wpłynął na wiele narządów. Środki przerzedzające krew zapewniają wsparcie w zapobieganiu zakrzepom krwi u pacjentów z Covid, poprawiają ich szansę na przeżycie i pomoc w łagodzeniu powikłań Covid. Ale rodzaj cieńszej krwi, długości leczenia, dawki i dawki oraz czas interwencji powinny decydować certyfikowani eksperci. Ponadto konieczne jest monitorowanie pacjentów z Covid przepisywanych rozrzedzającymi krew.

Jeśli martwisz się o zdrowie sercowo -naczyniowe, Welzo oferuje kilka badań krwi, które pomogą ci zrozumieć twoje zdrowie. Zobacz nasze badanie krwi zdrowia serca Tutaj.

Mamy również badanie krwi z przeciwciałami Covid-19, które może pomóc w monitorowaniu przeciwciał Covid. Zobacz nasz test Tutaj.