A doença hepática afeta as unhas?

O que está coberto?

Você pode pensar que não há razão lógica para as unhas provocarem doenças hepáticas no corpo, mas a coisa sobre o corpo humano é que tudo está conectado. Todos os processos que ocorrem no corpo de cada vez estão inter -relacionados com todos os órgãos e sistemas.

As mudanças nas unhas, apesar de outras intervenções clínicas, são uma ferramenta de diagnóstico eficaz para identificar muitas doenças do sistema. No entanto, as doenças hepáticas são mais significativamente visíveis do que outros distúrbios. Tais doenças incluem:

• Cirrose

• Hepatite

• Síndrome nefrítica

• Diabetes mellitus

• Icterícia

• Doença hepática gordurosa alcoólica

• Estenose hepatobiliar

• Até o carcinoma hepatocelular também chamado de "câncer de fígado".

Prevalência de doença hepática

De acordo com um estudo experimental, 60% de todas as condições médicas baseadas em fígado decorrem do consumo excessivo de álcool. O limite recomendado é de 14 unidades de álcool por semana. 90% de todas as doenças hepáticas podem ser evitadas seguindo uma dieta saudável e mudanças no estilo de vida.

Importância clínica

As doenças hepatobiliares estão associadas a várias alterações cutâneas que são direta e indiretamente associadas a essas doenças. O exame de unhas tem sido considerado útil para o raciocínio clínico em ambientes clínicos.

Apesar dos avanços tecnológicos modernos, o exame físico por um prestador de cuidados continua sendo a pedra angular do diagnóstico e gerenciamento médico. Alterações na cor das unhas, que ocorrem gradualmente, podem ocorrer em placas de unhas ou canteiros de unhas. Condições em placas de unhas e níveis de canteiro de unhas podem não mudar rapidamente em resposta a doenças agudas; Esta resposta é chamada "Achados físicos estáticos." O reconhecimento dessas alterações nas unhas pode ajudar a iniciar o tratamento precoce, bem como identificar essas doenças sistêmicas e reduzir complicações graves, sequelas, morbidade e mortalidade de doenças hepáticas crônicas.

Insuficiência hepática como uma doença sistêmica

A insuficiência hepática aguda pode se desenvolver rapidamente em uma pessoa saudável e com risco de vida. Se você ou alguém que você conhece de repente desenvolve um amarelecimento dos olhos ou da pele; ternura no abdômen superior; ou quaisquer mudanças incomuns no estado mental, personalidade ou comportamento, procuram atendimento médico imediatamente, pois qualquer um deles pode ser um sinal disso.

As mudanças crônicas são as que são sempre complicadas e sempre difíceis de gerenciar. Isso pode levar meses a um ano em que o fígado entra em sofrimento irreversível. Os sintomas incluem o acúmulo de fluidos na barriga (ascite), vomitando o sangue, geralmente por sangramento nos vasos sanguíneos no tubo de comida (esôfago), cálculos biliares, coceira, insuficiência renal, perda muscular e perda de apetite.

Mecanismo de alterações de unhas

As manifestações dermatológicas são uma das manifestações extra-hepáticas mais comuns e geralmente fornecem as primeiras pistas da doença hepática subjacente. A manifestação dos distúrbios do fígado e da pele está inter -relacionada de várias maneiras. As unhas podem ser o único sinal inicial da doença hepática.

Diferentes mecanismos estão subjacentes às mudanças. Geralmente, eles são conhecidos por ocorrer devido a alterações na vascularidade do leito de unha e no crescimento excessivo do tecido conjuntivo. Deposição de proteínas não conjugadas, desdobramento de proteínas, comprometimento do suprimento sanguíneo e proliferação celular alvo ineficiente são outros mecanismos pelos quais as alterações nas unhas são clinicamente aparentes em pacientes com doença hepática e outros distúrbios sistêmicos.

Manifestação bruta de mudanças de unhas

Alguns exemplos de como as alterações nas unhas podem ser identificadas com base em variações nos distúrbios do fígado são fornecidos aqui:

As unhas de Terry

As unhas de Terry ocorre mais comumente vistas na cirrose, onde as camas de unhas parecem brancas com uma banda transversal rosa a marrom. O mecanismo subjacente pode ser a diminuição da vascularização e o aumento da deposição do tecido conjuntivo no leito da unha.

Unha de Muehrcke

Após o exame bruto, as bandas transversais brancas são vistas nos leitos de unhas e também apontam para a cirrose hepática. Os mecanismos subjacentes podem ser hipoalbuminemia, edema do leito de unhas e vasculatura anormal do leito da unha.

Leuconychia

Um tom branco no leito das unhas é visto em pacientes que são alcoólatras crônicos. Essa condição é mais comum nos EUA e está associada à doença hepática gordurosa alcoólica. O mecanismo subjacente pode ser anormalidades na vascularização do leito de unhas.

Lunula vermelha e azul

Os pacientes apresentam descoloração vermelha/azul de unhas. As condições em que isso é aparente são cirrose e doença de Wilson. O mecanismo subjacente não é conhecido.

Batbing

Quando as unhas têm uma curvatura aumentada, eles apresentam um ângulo de Lovibond em particular. Apresentar apenas em pacientes com síndrome hepatopulmonar e insuficiência hepática crônica. Os mecanismos subjacentes incluem níveis sanguíneos elevados de fator de crescimento derivado de plaquetas e fator de crescimento endotelial vascular.

Com a vasta variedade de sintomas diferentes que as anormalidades das unhas mostram, destaca a importância de inspecionar as unhas quanto a sinais de alerta precoce de doenças sistêmicas. Embora nem todos esses tipos de alterações de unhas sejam garantidos por causa de doenças hepáticas, todas elas são algo que você deveria ter verificado. A cama das unhas é muito reveladora da sua saúde atual, você deve consultar um médico se tiver um desses, pois eles poderão dizer se você tem uma condição subjacente.

Em caso de dúvida - reserve uma consulta!

A cirrose é a 11ª causa mais comum de morte globalmente. Um exame de sangue do fígado ajuda a diagnosticar e monitorar doenças hepáticas. O Exame de sangue de picada de dedos Pode ajudar a identificar se há danos ao fígado, quão bem o fígado está funcionando e a causa de quaisquer problemas no fígado.

O que isso teste?

• Bilirrubina

• ALPES

• Alt

• Ggt

• Proteína total

• Albumina

• Globulina

Para melhores resultados de saúde e monitoramento do progresso, certifique -se de obter um exame de sangue para o seu fígado para acessar sua situação.

Associação com distúrbios não-fígares

Alterações nas unhas também são vistas em condições que não estão diretamente relacionadas a danos ao fígado. Tais alterações cutâneas e mucocutâneas podem ser resultado de insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal, infecções por tocha e outros distúrbios metabólicos do trato gastrointestinal, cânceres metastáticos e síndromes paraneoplásicas.

Conclusão

O corpo é uma máquina de funcionamento firmemente que exige que todas as suas partes funcionem para que funcione completamente bem. Se uma parte do corpo começar a enfraquecer, terá um efeito indireto no resto do corpo. Algo tão pouco quanto uma mudança na cor das unhas pode estar mostrando algo enorme acontecendo em outro lugar do seu corpo. Esta é a razão pela qual você deve verificar regularmente o bem-estar do seu corpo. Se você tem alguma preocupação, sempre converse com seu médico ou teste seu fígado você mesmo.