Sendo um dos maiores órgãos do corpo humano, o fígado serve várias funções em nosso corpo. Uma das funções inclui a remoção de substâncias nocivas do nosso corpo e os nutrientes metabolizadores para fornecer energia às células. Em ordem para executar essas funções, o fígado secreta enzimas como alanina transferase (ALT), fosfatase alcalina (ALP), aspartato aminotransferase (AST) e gama-glutamil transpeptidase (GGT).
Essas proteínas atuam como catalisadores para reações químicas que ocorrem dentro das células do fígado. Um aumento em seus níveis pode ser um sinal de anormalidades, incluindo inflamação ou dano ao órgão.
Algumas das causas do aumento das enzimas hepáticas incluem uso de álcool, doenças, incluindo infecção pelo vírus da hepatite A e B e reações de drogas. Uma adição a esta lista é o câncer.
Existem muitas neoplasias que levam ao aumento dos níveis de enzimas hepáticas, mesmo quando o fígado não é afetado diretamente. E ainda há muito a aprender sobre a relação entre enzimas hepáticas elevadas e câncer.
A execução de testes de função hepática pode nos dar uma visão clara de possíveis problemas internos. Eles não apenas indicam infecções potenciais, cirrose etc., mas também servem como evidência indireta da presença de câncer.
Manter um estilo de vida saudável serve como uma medida preventiva para manter a vida inteira, mesmo diante das tendências genéticas esporádicas. Como os estágios latentes têm uma chance maior de sobrevivência do que os avançados, é crucial ficar de olho em qualquer alteração inesperada e entrar em contato com um médico o mais rápido possível, se for descoberto.
O que são enzimas hepáticas?
As enzimas hepáticas são uma classe de proteínas produzidas pelo fígado. Eles são essenciais para reações químicas e operam melhor em certas temperaturas ótimas.
Embora existam 500 tipos diferentes dessas moléculas vitais, apenas quatro são frequentemente avaliadas em verificações de saúde de rotina. Isso inclui alanina aminotransferase (ALT), aspartato transaminase (AST), fosfatase alcalina (ALP) e gama-glutamil transferase (GGT).
- ALT: Encontrado principalmente nas células hepáticas, um aumento nesse marcador implica fortemente que o fígado pode ser prejudicado ou doente.
- AST: Principalmente presente nos tecidos do coração e do fígado, um nível AST elevado pode indicar problemas além das doenças hepáticas, como o infarto do miocárdio.
- ALP: Uma parte essencial do sistema de ductos biliares, facilita a absorção de gordura, quebrando moléculas complicadas em mais simples que podem ser processadas posteriormente.
- GGT: Essa enzima é crucial para o metabolismo da glutationa, o principal antioxidante do corpo, devido à sua natureza reativa.
As elevações em qualquer uma dessas variáveis têm um grande efeito, desencadeando testes que validam suspeitas sobre várias doenças, como cirrose, hepatite C, doenças autoimunes e assim por diante.
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Cânceres que causam enzimas hepáticas elevadas
Câncer de fígado
O câncer de fígado, em particular, o carcinoma hepatocelular (CHC) tem um efeito direto sobre como as funções hepáticas. Isso interrompe as funções biológicas normais, talvez levando a resultados negativos, como liberação elevada de enzimas. Duas enzimas frequentemente elevadas no CHC são aspartato aminotransferase (AST) e alanina transferase (ALT).
Os sintomas do câncer de fígado não podem ser notados até que a condição progredir suficientemente. No entanto, quando os sintomas se manifestam, eles podem consistir em:
- Perda de peso incomum,
- apetite diminuído,
- dor abdominal
- Amarelecimento da pele ou olhos, ou icterícia
Esses sinais de alerta exigem atenção médica imediata, porque a detecção precoce melhora a chance de terapia bem -sucedida.
Um aumento repentino nos níveis de enzimas hepáticas aponta para uma questão potencial que pode envolver danos, inflamação ou outros elementos. Testes adicionais são necessários para obter um diagnóstico preciso. Para identificar o câncer de fígado, um médico usa os seguintes métodos:
- Testes de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética
- Alpha Fetoproteína (AFP)-Medindo principalmente os exames de sangue
- Se for necessária uma biópsia, uma pequena amostra de tecido pode ser tomada para determinar se está presente malignidade.
Os exames de rotina garantem resposta oportuna, reduzindo as taxas de mortalidade relacionadas, apesar de sua natureza severa.
Câncer colorretal
O câncer colorretal, um tipo de câncer que começa no cólon ou reto, é uma das principais causas de mortes relacionadas ao câncer em todo o mundo. Em muitos casos, começa como pólipos intestinais benignos que se desenvolvem no câncer.
A saúde do fígado e o câncer de cólon podem estar em perigo devido à sua proximidade. A disseminação metastática pode ocorrer quando as células colorretais invadem tecidos hepáticos saudáveis e interrompem seriamente sua função. Esse distúrbio faz com que enzimas como ALT e AST aumentem, indicando sofrimento hepático.
Entre os sintomas incluem
- dor abdominal persistente,
- sangramento retal ou sangue no banquinho, e
- movimentos intestinais irregulares (constipação ou diarréia).
- Fraqueza/fadiga
- Qualquer diminuição perceptível de peso
Existem três etapas principais no processo de diagnóstico.
- Exame físico e história: considerando histórias médicas familiares e pessoais.
- Exame de sangue oculto nas fezes (FOBT): confirma se a amostra de fezes fornecida contém sangue oculto.
- Colonoscopia/sigmoidoscopia: Usando técnicas visuais, o revestimento interno completo ou parcial é examinado para detectar quaisquer anormalidades em potencial; Em alguns casos, uma biópsia é realizada para confirmar o diagnóstico com base nos achados subsequentes dos testes.
Câncer de mama
Uma das principais doenças que ainda tem um grande impacto na vida das mulheres no Reino Unido é o câncer de mama. De acordo com o CancerRearch UK, é o câncer mais prevalente, com um estimado 56,822 Novos casos diagnosticados a cada ano.
É intrigante observar que esse câncer exibe links definidos para a liberação de enzimas e a função hepática. Se o câncer de mama crescer ou metastatizar o fígado e causa danos substanciais, os níveis elevados de ALT/AST mostram que o fígado está danificado. Por esse motivo, as questões hepáticas também podem indicar um tumor principal não identificado por baixo.
Os pacientes geralmente apresentam sintomas como:
- Caroços/protuberâncias anormais nos seios
- Textura da pele de irritação/covinha iminente imitando uma casca de laranja
- Inchaço/vermelhidão/dor experimentou tudo/parcialmente envolvendo seios
- Mamilos invertidos mostrados retraindo -se para dentro, em vez disso, aparência saliente usual
Se uma pessoa exibir esses indicadores de alerta, ela precisará consultar um médico imediatamente. Após a confirmação de suspeitas, uma biópsia potencial é possível pela combinação de mamograma-ultrassom usada para o diagnóstico inicial.
Os médicos geralmente usam procedimentos de imagem de matriz, como ressonância magnética/ressonância magnética, para desenvolver com precisão um roteiro de tratamento apropriado. Esses testes identificam a presença, localização e extensão da propagação. A doença hepática secundária é descoberta por testes adicionais de sangue que analisam enzimas mais altas, permitindo estadiamento preciso e a criação da estratégia de tratamento mais eficaz.
Câncer de pulmão
O câncer de pulmão é uma malignidade predominante no Reino Unido. Com base em dados da Cancer Research UK, é o terceiro tipo mais comum de câncer, com aproximadamente 49,229 Novos casos registrados a cada ano.
Quando o câncer de pulmão se espalha para outros órgãos, incluindo o fígado, interrompe os padrões normais de liberação de enzimas que são controlados pela presença de células tumorais, o que prejudica significativamente a função hepática.
Os principais sintomas são os sintomas -chave:
- Tosse persistente que dura três semanas ou mais
- A dor no peito se intensifica com respiração profunda ou tosse
- Espurro com tensão de sangue (fleuma)
- Perda de peso inexplicável
- Fadiga
O diagnóstico é geralmente feito por uma série de testes, começando com um exame físico e avançando de acordo com os principais achados. Os testes podem incluir estudos de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética. As varreduras de PET são úteis para confirmar suspeitas e visualizar áreas de atividade. Usando biópsias para determinar o tipo e o estágio da doença, os patologistas podem desenvolver a abordagem de tratamento mais eficaz.
Estômago e câncer de esôfago
O câncer de estômago e esôfago são malignidades gastrointestinais comuns. A causa do estômago ou câncer gástrico é o revestimento do seu estômago, e os sintomas não aparecem até muito mais tarde. O estômago ou o câncer gástrico se origina do revestimento dentro do estômago, apresentando sintomas apenas durante os estágios posteriores com sinais/sintomas iniciais, incluindo:
- Indigestão persistente
- Vento preso ao longo de assassinatos constantes
- Sentindo -se excepcionalmente cheio depois de comer (até pequenas quantidades)
- Perda de peso inexplicável
À medida que o tumor restringe o esôfago, o câncer de esôfago, que começa no cano de alimentos e, inicialmente, causa queixas semelhantes, apresentam sintomas distintos, como maior dificuldade em engolir alimentos ou líquidos.
Para diagnosticar essas condições, os médicos usam uma variedade de técnicas, como a endoscopia (usando um pequeno tubo para examinar dentro do corpo), biópsias (remoção de células ou tecidos) e testes de imagem como tomografia computadorizada (TC).
Os tumores do estômago e do esôfago podem interromper a função do fígado normal porque eles podem se espalhar. Um dos sinais mais prevalentes de colestase intra -hepática são os valores elevados de ALP/GGT, que significam obstrução do fluxo biliar. O monitoramento regular das enzimas hepáticas se torna crucial para a detecção precoce e o tratamento eficaz de possíveis distúrbios no funcionamento normal ou na progressão da doença.
Câncer de pâncreas
O câncer de pâncreas está entre os cânceres mais mortais. É responsável por 3% de todos os novos casos de câncer no Reino Unido, colocando-o em 10º lugar (2017-2019).
O aumento da produção de enzimas freqüentemente indica o efeito direto do câncer de pâncreas na função hepática. Os níveis de ALT/AST tendem a subir acentuadamente à medida que essas células cancerígenas proliferam, infiltrarem o tecido hepático ou obstruir a passagem biliar no intestino.
Os sintomas essenciais para o diagnóstico precoce, mas, lamentavelmente, freqüentemente se manifestam quando a doença progrediu para um estágio avançado:
- Dor no abdômen
- Icterícia, ou amarelecimento da pele ou olhos;
- perda de peso inexplicável
- Uma cor pálida dos movimentos intestinais
O diagnóstico envolve principalmente uma variedade de métodos não invasivos e bem invasivos, dependendo da situação clínica:
- Exame físico e história: verificando sinais gerais como detecção de caroços no pâncreas.
- Exames de sangue: procurar marcadores tumorais CA19–9 comumente ligado a esta condição.
- Ferramentas de imagem, como exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada para representação visual, auxiliando no plano cirúrgico, se necessário.
Câncer de pele
O câncer de pele é um dos cânceres mais comuns no Reino Unido. Um impressionante 147.000 novos casos são relatados na área a cada ano.
As pessoas podem ficar chocadas ao saber que as neoplasias da pele têm um efeito indireto na função hepática. Em situações graves, essas metástases, quando as células migram para outros órgãos, a eficácia do fígado é diminuída, como evidenciado por níveis elevados de enzimas.
Sintomas de câncer de pele:
- Aparência ou alterações em toupeiras (tamanho, forma, cor)
- Pequenas lesões com fronteiras irregulares
- Feridas dolorosas restantes
Um exame físico é uma avaliação preliminar das regiões que provavelmente serão problemáticas. Uma biópsia é um teste mais conclusivo que envolve a remoção de pequenas amostras de tecido e olhando para elas sob um microscópio para verificar se há células anormais.
Embora não haja uma ligação direta entre enzimas hepáticas altas e câncer de pele, existem fortes associações, especialmente para tipos agressivos que resultam em depósitos secundários nos tecidos hepáticos.
Causas não cancerígenas de enzimas hepáticas elevadas
As enzimas hepáticas desempenham um papel importante nos processos metabólicos do corpo. Geralmente, um aumento nesses níveis sugere uma doença em potencial ou lesão hepática. No entanto, nem todas as causas dos níveis elevadas de enzimas hepáticas são cancerígenas. Numerosos distúrbios não cancerígenos são os culpados por esse aumento.
- Uso do álcool: Sabe-se que o consumo excessivo de álcool a longo prazo e o fígado, geralmente resultando em inflamação e eventualmente cirrose.
- Doença hepática gordurosa: níveis elevados de ALT/AST e interrupção da função normal são causados pelo acúmulo de gordura nas células hepáticas.
- Hepatite: a inflamação dos hepatócitos provocada por vírus como a hepatite B e C é conhecida por aumentar a produção de enzimas.
- Uso excessivo de medicação: alguns medicamentos, como estatinas e paracetamol, pode causar danos imediatos e aumentar a pressão arterial se tomada excessivamente ou por um longo período de tempo.
- Doenças autoimunes: condições como Hepatite auto -imune Faça com que o sistema imunológico danifique seus próprios tecidos, o que eleva dramaticamente os níveis de enzimas.
Remover
As enzimas hepáticas como ALT, AST, ALP e GGT são necessárias para muitos processos corporais. Um aumento em seus níveis indica problemas de saúde relacionados ao fígado, que podem ter origens não cancerígenas e malignas. As causas não cancerígenas incluem doenças autoimunes, hepatite e uso excessivo de álcool. A importância de exames frequentes não pode ser exagerada porque, surpreendentemente, os níveis aumentados de enzimas estão ligados a malignidades, sugerindo utilidade de diagnóstico. As enzimas hepáticas são elevadas em várias malignidades, incluindo câncer de pulmão, mama, colorretal e fígado. O diagnóstico preciso é essencial para diminuir a gravidade da doença e promover efetivamente as práticas preventivas de saúde.
Perguntas frequentes
As enzimas altas do fígado indicam câncer?
As enzimas hepáticas elevadas nem sempre indicam necessariamente o câncer. Como existem muitas causas que elevam as enzimas hepáticas. Mas enzimas hepáticas elevadas podem ser um sinal de um câncer avançado que
Qual é a causa mais provável de enzimas hepáticas elevadas?
A doença hepática gordurosa, a hepatite e o uso excessivo de álcool são as causas mais frequentes de aumento das enzimas hepáticas.
Qual é o sintoma número um do câncer de fígado?
Um dos principais sinais de carcinoma hepático é a dor abdominal frequente, que normalmente aparece nos últimos estágios da doença, dificultando a detecção precoce.
Quais são os sinais dos exames de sangue de câncer de fígado?
Contagens de ALT/AST extremamente altas, níveis anormais de bilirrubina e quantidades de albumina acentuadamente diminuídas estão entre os exames de sangue que podem detectar sinais de carcinoma hepatocelular. O teste alfa-fetoproteína (AFP) também é útil para identificar esse tipo de câncer, e é por isso que os profissionais médicos o usam como parte de seu processo de diagnóstico geral.
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