O que está coberto?
Consideração geral
O câncer de pulmão é a causa dominante de mortes por câncer no mundo. A American Cancer Society estima 16000 mortes por câncer de pulmão, representando aproximadamente 28% de todas as mortes por câncer. Segundo este estudo, mais pessoas morrem de câncer de pulmão do que de câncer colorretal, mama e próstata combinados.
O Cancer Research UK encontrou uma forte conexão entre tabagismo e câncer de pulmão. A conexão é estabelecida não apenas epidemiologicamente, mas também através da identificação de carcinógenos no tabaco, esses carcinógenos são responsáveis pelo câncer de pulmão.
Outros fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de pulmão incluem exposição a certos produtos químicos, como gás de radônio, amianto, metais e produtos químicos industriais. Algumas doenças também estão ligadas a um risco aumentado de câncer de pulmão, incluindo sarcoidose, síndrome de Cushing e doença pulmonar obstrutiva crônica. Os trabalhadores da fábrica desenvolvem câncer de pulmão a uma taxa mais rápida que outros.
As células escamosas do carcinoma (23%) e adenocarcinoma (43%) são o tipo mais comum de câncer de pulmão.
Os sinais e sintomas do câncer de pulmão dependem do tipo e da localização do tumor primário.
Nos estágios iniciais, o câncer é assintomático. No entanto, no câncer avançado de pulmão, os sinais de câncer de pulmão pioram e causam dor no peito, dor no ombro, respiração profunda e tosse. O sintoma mais comum de câncer de pulmão está tendo uma tosse na maioria das vezes.
1. Tosse especialista
A maioria das pessoas com câncer de pulmão não tem sintomas até que o câncer seja avançado. Uma tosse persistente é o signo mais antigo e quente do câncer de pulmão.
A tosse pode estar seca ou acompanhada pelo escarro. Alguns pacientes com câncer de pulmão também tossiram sangue. Durante a tosse, os sons de chiado são produzidos no peito.
2. Dor no peito
Quando o câncer de pulmão se torna maior, pode causar aperto e pressiona os nervos dos pulmões, o que dá origem à dor no peito. A dor no peito geralmente é pior com a respiração e a tosse. A dor no peito irradia para o tecido adjacente do corpo.
A dor no peito também surge quando as células cancerígenas coaguem na veia dos pulmões.
3.Dor intensa no ombro
Um tipo muito raro de câncer de pulmão que cresce bem no topo do pulmão é chamado de câncer de pancoast. Esse câncer causa sintomas muito específicos. O sintoma mais comum é a dor intensa no ombro, ou a dor também irradiava pelo braço. O câncer de pancoast também pode causar outros sintomas relacionados à síndrome de Horner.
4.Retenção de fluidos
Alguns pacientes com câncer de pulmão de células pequenas levam à síndrome de Cushing. O câncer resulta na produção de um hormônio chamado ACTH, que aumenta o nível de cortisol no corpo. O cortisol atua para reter fluido no corpo, o que causa retenção de líquidos e ganho de peso. Esse hormônio pode afetar a estrutura renal e óssea do paciente.
5.Respiração profunda
A respiração profunda ocorre repentinamente e ocorre durante as atividades diárias usuais.
A retenção de fluidos nos pulmões devido ao câncer de pulmão leva a uma diminuição da disponibilidade de oxigênio para o corpo. Como resultado, o corpo precisa de oxigênio que os pulmões contratem a uma taxa mais rápida para atender aos requisitos de oxigênio.
6.Síndrome paraneoplásica
É uma síndrome de disfunção de órgãos causada pelos efeitos do Secretário das neoplasias. Essas síndromes ocorrem em 15 a 20% dos pacientes com câncer de pulmão. Em pacientes com carcinoma de pequenas células, a síndrome paraneoplásica de um hormônio anti-diurético inadequado pode se desenvolver em 15% dos pacientes que têm carcinoma de células escamosas.
A discoteca digital também é observada em pacientes com síndrome paraneoplásica. O reconhecimento dessa síndrome é importante porque o tratamento da doença pode resolver os sinais e sintomas.
7.Marcador tumoral de câncer de pulmão
Células de câncer de pulmão O câncer de pulmão segredo tipos especializados de substâncias no sangue dos pacientes. Essas substâncias confirmam o câncer de pulmão. Estes são antígeno carcinoembrionário (CEA), antígeno de carcinoma de células escamosas e fragmentos de citoqueratina 19.
8.Linfonodo
Os linfonodos são ampliados em quase todos os câncers. Os linfonodos mais comuns que estão inchados com câncer de pulmão estão dentro do peito na área entre os pulmões.
Os linfonodos extrapulmonares e a linfa extratorácica são frequentemente aumentados na presença de câncer de pulmão.
- Outros sintomas comuns do câncer de pulmão
- Perda de peso inexplicável
- Cor de pele vermelha azulada
- Clubas de dedos
- Problema de falar
- Fraqueza muscular e dor óssea
Sinais de laboratório
O diagnóstico de câncer de pulmão repousa no exame de uma biópsia. A citologia do escarro é altamente recomendada para o diagnóstico de câncer de pulmão. A aspiração de agulha fina de linfonodos palpáveis é frequentemente usada para diagnóstico.
A broncoscopia fibreóptica ajuda a visualizar as vias aéreas, para detectar a lesão do câncer dentro das vias aéreas. O uso da broncoscopia melhora a capacidade de identificar a lesão precoce.
Imagem;
Todos os pacientes com câncer de pulmão têm achados anormais em raios-X de tórax ou tomografia computadorizada. A radiografia de tórax sozinha não fornece informações iniciais completas. A imagem da TC ajuda a determinar onde fazer uma biópsia.
A tomografia por emissão de pósitrons (PET) é uma modalidade importante para identificar a metástase dos tumores pulmonares.
Opções de tratamento para câncer de pulmão
O tratamento do carcinoma de pulmão de células não pequenas é improvável sem ressecção. A excisão cirúrgica do câncer depende do estágio do câncer e da extensão da metástase. O paciente com câncer de estágio 2 requer quimioterapia adjuvante.
No entanto, os pacientes em estágio 3 têm resultados ruins e podem ser tratados com vício em quimioterapia à ressecção. Pacientes com estágio 1 que não são adequados para a ressecção cirúrgica podem ser candidatos à radioterapia.
Tratamento de câncer de pulmão de pequenas células
O câncer de pulmão de células pequenas tem uma excelente taxa de resposta à cisplatina e etoposídeo com resposta de 70 a 80% nos estágios iniciais. No entanto, o câncer de pulmão de células pequenas recorrentes é comum. A terapia de radiação torácica pode ser indicada em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células extensas.
Há uma alta taxa de metástase cerebral foi observada em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células.
Prognóstico de câncer de pulmão
A taxa de sobrevivência de 10 anos para câncer de pulmão é de aproximadamente 24%. No entanto, o preditor de sobrevivência depende dos tipos e estágios do câncer. Pacientes com câncer de pulmão de células pequenas têm melhor sobrevida global do que outros tipos. A maioria dos cânceres de pulmão se espalhou para o tecido adjacente, que tem um prognóstico ruim.
Se você tiver algum dos sintomas declarados acima, pegue um teste hoje e descubra! Para uma visão mais abrangente do câncer, leia nosso artigo sobre o Sinais e sintomas de câncer.
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