O estágio mais crítico e avançado do câncer de cólon é o estágio 4. De acordo com o câncer de pesquisa no Reino Unido, o câncer intestinal compreende o Segunda causa de morte por câncer e a quarta doença mais frequente em geral. O câncer intestinal será descoberto em 1 em 15 homens e em 1 em cada 18 mulheres ao longo da vida. O câncer de cólon em estágio 4 tem uma taxa de sobrevida em 5 anos de pouco menos de 15%. Esse sugere que aproximadamente 15% das pessoas com câncer de estágio 4 sobreviverão 5 anos.

Câncer intestinal é classificado em quatro fases, estendendo -se entre o estágio 0 até o estágio 4. Estágio 0 é o primeiro sinal de câncer. É descoberto antes mesmo de as células cancerígenas progredirem através do revestimento interior do cólon. O estágio 4 é quando as células cancerígenas dentro do intestino migraram (metastatizadas) para outra seção do corpo.

Estágio quatro intestino (cólon, bem como retal) O câncer indica que a doença progrediu para outros órgãos, incluindo o fígado e os pulmões. Também é conhecido como câncer de intestino avançado.

O câncer de cólon no estágio IV pode ser muito doloroso e desafiador. Os pacientes podem se sentir inchados e ter cólicas no estômago. As fezes longas e finas também são frequentemente acompanhadas por diarréia e constipação. Além disso, geralmente há perda de peso, fraqueza geral e cansaço.

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Características do câncer intestinal do estágio 4

O câncer de cólon é classificado como estágio IV com base em três características básicas do câncer: o tumor (T), a invasão dos linfonodos (N), onde o câncer geralmente se espalha inicialmente e a metástase (M). M significa que o câncer se espalhou para órgãos ou partes adicionais do corpo. As metástases do câncer de cólon mais comumente se espalham para os pulmões e o fígado.

O tumor (t)

Os médicos avaliam especificamente até que ponto perfurou o intestino ou a parede do reto e o tamanho geral do tumor. As camadas nesta área variam da camada interna à delicada camada externa do tecido conjuntivo que cobre o intestino (mas não o reto).

O linfonodo (n)

Até que ponto o câncer se espalhou do revestimento do intestino ou do reto aos nós linfáticos vizinhos no corpo? Isso é significativo porque, como sua circulação sistêmica, os linfonodos estão localizados em todo o corpo. O câncer pode se espalhar segurando seus linfonodos e transferindo -os para outras partes do seu corpo.

Metástase (m)

O câncer de intestino progrediu para outros linfonodos e outras regiões, como o fígado e os pulmões. Essa é a ênfase primária e a característica distintiva do estágio IV. É também por isso que este é o estágio mais desafiador de tratar. Raramente, Também pode se estender ao cérebro, ovários, ossos e outros órgãos do corpo.

O estágio 4 é dividido em três categorias: 4a, 4b e 4c.

1. 4a estágio

O câncer de estágio 4A progrediu para um lugar ou órgão distante, como o fígado, mas não para o revestimento da membrana do seu estômago (peritônio). As células cancerígenas se espalharam por meio de sistemas linfáticos ou de circulação.

2. estágio de 4b

O câncer de estágio 4B progrediu para dois ou mais órgãos distais, mas não para a membrana que revestem seu estômago (peritônio).

3. estágio 4c

O estágio 4C indica que a doença migrou para vários órgãos e o interior do seu estômago (peritônio).

Diagnóstico do câncer de intestino estágio 4

Triagem de câncer de intestino pode detectar a doença. Atualmente, a triagem é recomendada para indivíduos com idades entre 45 e 75 anos de idade. A triagem do câncer de cólon pode ocorrer mais cedo se você estiver em maior risco. Existem inúmeras técnicas de triagem disponíveis. A seguir, estão os métodos de triagem mais populares:

Exame de sangue fecal:

O teste detecta sangue Dentro do banquinho usando produtos químicos.

Testes imunoquímicos (FIT) fecais:

Este teste de ajuste detecta sangue nas fezes usando anticorpos. Geralmente, é realizado uma vez por ano.

FECES-DNA (FIT-DNA):

Este teste detecta sangue e DNA aberrante nas fezes, como grandes pólipos e crescimento do câncer. A cada três anos, o teste é realizado.

Colonoscopia:

Esse procedimento examina todo o cólon e reto com um escopo maior. Durante o exame, os médicos erradicam pólipos e malignidades precoces. Este teste é considerado o benchmark de ouro para detectar o câncer de cólon. Para uma pessoa em risco médio, uma colonoscopia é realizada a cada dez anos. Pode ser realizado mais ocasionalmente, se necessário.

Sigmoidoscopia flexível:

Este exame examina a parte final do cólon e do reto com um escopo fino e flexível equipado com uma câmera. Durante esse processo, os profissionais de saúde podem remover quaisquer pólipos ou malignidades precoces descobertas. Um teste anual de fezes é usado para realizar mais de 5 a 10 anos.

De acordo com o câncer pesquisa no Reino Unido, quase 2 milhões de pessoas no Reino Unido são encaminhados para hospitais todos os anos devido a queixas intestinais, onde recebem investigações (geralmente por meio de uma colonoscopia, que envolve a inserção de um endoscópio, uma câmera, no intestino para inspecioná -la). Agora vários câncer de intestino proficiente testes domésticos também estão disponíveis.

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Quais opções de tratamento estão disponíveis para o câncer de intestino no estágio quatro?

Um diagnóstico de câncer de cólon da quarta etapa indica que a doença se espalhou por toda parte. A quantidade de disseminação do tumor determina o curso do tratamento. Qualquer pessoa que seja diagnosticada com câncer colorretal em estágio 4 deve fazer algumas considerações sobre seus próximos passos, principalmente sobre as opções de tratamento. É fundamental revisar todas as suas opções com seu médico e entender o objetivo de cada tratamento.

As opções de tratamento para pessoas com câncer de intestino em estágio 4 são muito mais restritas do que as de pessoas com fases precoces dessa malignidade. O objetivo terapêutico em muitos pacientes do estágio quatro do câncer de cólon é realmente prolongar sua vida. No entanto, existem certas opções de medicação para explorar, bem como algumas outras variáveis ​​a serem consideradas.

Cirurgia:

A cirurgia é improvável para curar o câncer quando as células malignas migraram para outros órgãos e tecidos. No entanto, em raras circunstâncias, a cirurgia ainda pode ser uma alternativa viável. Cirurgia pode continuar sendo uma opção se uma varredura indicar que os tumores só progrediram para alguns locais menores. Os profissionais de saúde querem ajudar o paciente a viver mais, removendo as células malignas.

Esses procedimentos exigirão a remoção de uma parte do intestino, bem como os linfonodos adjacentes. Cirurgia adicional pode ser necessária para remover as partes do tecido onde o câncer progrediu. Normalmente, os médicos recomendam quimioterapia antes ou após a cirurgia. Os médicos também podem aconselhar uma colostomia de desvio, que envolve cortar o cólon logo acima do tecido maligno e direcionar o desperdício corporal através de uma pequena incisão na pele.

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Quimioterapia sistêmica:

A quimioterapia sistêmica é a estratégia de tratamento preferida se, de alguma forma, o câncer de cólon progrediu o suficiente para que a cirurgia seja bem -sucedida. Para ajudar a gerenciar o crescimento ou os sintomas do câncer, a maioria dos indivíduos diagnosticados com câncer de intestino em estágio 4 receberá quimioterapia ou terapias direcionadas especializadas.

Quimioterapia Aunha -se no assassinato das células tumorais do corpo e na prevenção de propagação futura. Os especialistas podem recomendá -lo antes, depois ou em vez de cirurgia. Isso é determinado pela extensão e local da disseminação do câncer. A quimioterapia sistêmica pode ser administrada por meio de comprimido ou administração intravenosa (IV) ao corpo.

Ablação:

Quando o câncer de intestino só migrou para o fígado, os pacientes podem receber quimioterapia direcionados ao fígado. Isso impede que os órgãos do corpo restantes recebam o medicamento, diminuindo a probabilidade de efeitos negativos. Outro método de matar células cancerígenas que avançaram para o fígado é a ablação. A ablação pode ser aceitável para pessoas com câncer colorretal metastático ou recorrente que forma alguns tumores menores que 4 centímetros de largura no pulmão ou no fígado.

A ablação tem como alvo e mata células cancerígenas, deixando os tecidos circundantes relativamente ilegais, usando ondas de rádio, lasers ou álcool - comumente conhecido como injeção percutânea de etanol (PEI). Um médico pode injetar produtos químicos na corrente sanguínea para tentar restringir ou reduzir o suprimento sanguíneo a células cancerígenas no fígado durante a embolização.

Radioterapia:

Radiação A terapia geralmente é recomendada apenas em doenças complicadas do câncer de cólon. Isso ajuda no alívio de sintomas como desconforto e sangramento. A terapia de radiação interna seletiva pode fazer com que o tumor encolhe em vez de matar células cancerígenas, por isso não a trata.

Cuidado paliativo:

Sempre que o câncer de um paciente se espalha e o câncer colorretal é incurável, os medicamentos para cuidados paliativos podem persistir em aliviar a dor, aliviar os sintomas e melhorar a saúde geral. A cirurgia, por exemplo, pode consumir certos tecidos do câncer, ignorando as partes mais severamente aflitos do cólon ou instalam stents. Outros objetivos operacionais podem incluir a redução do sangramento do tumor, o alívio da dor no estômago ou a remoção de uma obstrução do cólon. Os tratamentos com câncer colorretal são frequentemente limitados no estágio IV, dependendo das preferências e das circunstâncias pessoais do paciente.

 

Resumindo:

Enquanto o câncer de intestino no estágio IV é o mais difícil para as vítimas sobreviverem, as opções de tratamento estão constantemente aumentando, graças em parte aos estudos clínicos. Alguns indivíduos em estágio IV vivem por períodos mais longos e são até reabilitados. Os cuidados paliativos, que podem interromper o câncer e manter as pessoas o mais confortáveis ​​possível, é o foco principal desse período. A assistência da família, amigos e até da comunidade poderia fazer a maior diferença durante esse período.