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A progesterona pode realmente impedir o aborto?

Entenda como o tratamento da progesterona afeta seu corpo durante a gravidez.

Perder a gravidez antes de atingir 20 semanas é chamado de aborto espontâneo. É muito comum. De acordo com um Estudo recente Publicado no Lancet em 2021, 23 milhões de abortos são relatados em todo o mundo anualmente e o risco geral de aborto é de 15,3%. De acordo com NHS, cada 1 em cada 8 gestações no Reino Unido termina em aborto.

Independentemente da causa, essa perda pode ser devastadora para o bem-estar emocional e biológico de uma pessoa. A situação é particularmente dolorosa em caso de abortos recorrentes. Aqueles que procuram o tratamento geralmente analisam o hormônio reprodutivo feminino progesterona, responsável pela manutenção da gravidez.

O que é progesterona?

A progesterona é um hormônio esteróide da classe de hormônios progestogênio. O corpus luteum o secreta, que é a sobra do folículo ovariano após a liberação de um ovo. Este hormônio sexual está envolvido na embriogênese, gravidez e regulação do ciclo menstrual em humanos e animais.

Seus níveis persistem durante a gravidez. Seus níveis de queda, combinados com os níveis crescentes de corticosteróides, sinalizam o início do nascimento. Esse hormônio pode ajudar se você estiver perdendo a gravidez? Para responder a isso, você deve entender suas funções na gravidez.

Como a progesterona funciona na gravidez?

Esse hormônio é nomeado devido às suas funções 'pró-gestacionais'. Tem um papel na manutenção e rescisão da gravidez. Sua gravidez funções são;

• Antes da gravidez, estimula o desenvolvimento do revestimento interno do útero (endométrio), tornando -o receptivo ao feto que entra.

• Nas fases iniciais, mantém a gravidez suprimindo os sinais de nascimento.

• Nos 2º e 3º trimestres subsequentes da gravidez, mantém o útero inativo, suprimindo as respostas imunes que podem resultar em entrega prematura.

Em 7-9 semanas de gravidez, a placenta se torna a principal fonte de progesterona. Portanto, removendo o passado do lúteo do corpus 9 semanas não causa aborto.

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Suplementação de progesterona e gravidez

O papel do hormônio da progesterona na gravidez instou muitos cientistas e médicos a acreditar que a deficiência de progesterona é responsável pelo aborto no início da gravidez e aborto recorrente e que sua suplementação pode reduzir o risco de aborto.

Apesar do papel da progesterona na gravidez, o uso da suplementação de progesterona para reduzir o aborto produziu resultados variáveis. Vamos entender o que a pesquisa diz sobre o papel da terapia com progesterona na prevenção do aborto.

O que a pesquisa diz?

As investigações científicas sobre o tópico produziram resultados variáveis. Vamos resumir os resultados de alguns estudos.

Tratamento de progesterona micronizada vaginal

UM 2020 Estudo publicado no American Journal of Obstetrics and Ginecology descobriram que as mulheres com sangramento e aborto no início da gravidez podem se beneficiar do uso duas vezes diariamente de progesterona micronizada vaginal de 400 mg. O estudo de revisão abordou dois ensaios. No julgamento da promessa, 836 mulheres que frequentam 45 hospitais diferentes no Reino Unido e na Holanda mostraram um aumento de 3% na taxa de natalidade ao vivo após o uso da progesterona. Os resultados foram, no entanto, estatisticamente inconsistentes.

No julgamento do Prism, 4153 mulheres que frequentam 48 hospitais diferentes no Reino Unido também mostraram um aumento de 3% na taxa de natalidade viva. Os resultados foram, no entanto, estatisticamente inconsistentes. O estudo também observou que o benefício do uso do tratamento de progesterona micronizado vaginal foi maior em mulheres com três ou mais abortos anteriores.

Tratamento com pessários vaginais contendo progesterona natural

UM Estudo de 2012 publicado no Jornal de Ciências Reprodutivas Humanas investigaram o efeito de suplementos de progesterona em mulheres com um histórico de abortos recorrentes inexplicáveis. Este estudo de coorte cobriu um período de 9 anos. As mulheres matriculadas no estudo tiveram pelo menos três ou mais abortos no passado. As mulheres receberam pessários vaginais contendo 400 mg de progesterona natural duas vezes ao dia até a 12ª semana de gravidez.

Comparado à história, foi observada uma diminuição na taxa de aborto nas mulheres com 4 abortos no passado. Foi observada uma redução de 10% na taxa de aborto. No entanto, não havia grupo controle no estudo e os dados foram comparados aos registros históricos.

Terapia com progesterona profilática

UM 2018 Pesquisa publicado no Biblioteca Cochrane avaliou a segurança e a eficácia do tratamento com progesterona nas mulheres grávidas com abortos recorrentes. O estudo revisou os dados de 12 estudos de pesquisa envolvendo 1856 mulheres. O estudo observou um pequeno benefício em 1411 mulheres que receberam progesterona. No entanto, não foram observadas melhorias significativas nos resultados secundários, por exemplo, natimorto, anormalidades genitais fetais, morte neonatal, etc.

A taxa de aborto em mulheres com abortos recorrentes anteriores foi reduzida para 20,1% de 27,1%. O estudo observou que o uso profilático de tratamentos de progesterona reduziu a taxa de aborto.

Tratamentos de progesterona para aborto ameaçado

Uma equipe de pesquisadores estudou terapia com progesterona para tratar abortos ameaçados em 2018. As descobertas de sua pesquisa aborto foram publicadas no Biblioteca Cochrane. O estudo envolveu 696 participantes em 11 ensaios. Verificou -se que o uso de progesterona reduziu o risco de aborto ameaçado em mulheres. As evidências moderadas de qualidade sugeriram que o uso da progesterona oral também produziu uma menor diminuição em abortos.

No entanto, os tratamentos vaginais de progesterona produziram pouca ou nenhuma melhoria na taxa de aborto. Os resultados não foram fortes o suficiente para recomendar o uso da suplementação de progesterona.

Conclusão

As evidências disponíveis sugerem que a suplementação de progesterona fornece alguma ajuda para as mulheres com abortos recorrentes ou ameaçados. A administração de progesterona micronizada vaginal mostrou melhores resultados na melhoria da taxa de natalidade viva do que a suplementação de progesterona oral para mulheres com histórico de abortos ou sangramento na gravidez precoce. A segurança e a eficácia de todas as outras alternativas são discutíveis.

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