Rak: Opredelitev, simptomi, dejavniki tveganja in zdravljenje

Pregled raka

Rak je skupina bolezni, ki se razvijejo zaradi transformacije normalnih celic, ki povzročijo, da se celice hitro pomnožijo in se razširijo na druge dele telesa. To je najpomembnejši vzrok smrti v Veliki Britaniji, 248 letnih smrti na 100.000 prebivalcev leta 2021 in se uvršča nad srčno-žilne bolezni in Covid-19 (Gov.uk). Rak je nevaren in nekatere raka je nemogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagajo ljudem, da živijo dlje in boljše življenje. Raziskava še vedno razume mehanizme raka, vlogo različnih dejavnikov tveganja in nove možnosti zdravljenja. Informacije o rasti in širjenju celic so kodirane v genih. Telo ima veliko ovir za nadzor delitve celic. Celo smrt celic (apoptoza) je načrtovana, da se zagotovi, da se dotrajane in nefunkcijske celice hitro zamenjajo. Rakaste celice premagajo vse take ovire in rastejo izpod nadzora. Razbijejo celične adhezije in dosežejo druge dele telesa skozi krvni obtok ali limfni sistem. 

Raki so kategorizirano Glede na ime organa, kjer se razvijajo, kot so pljučni rak, rak želodca, rak dojke, kolorektalni rak, rak krvi ali rak prostate, ali glede na njihovo širjenje, kot so benigni raki, ki se ne širijo na druge dele telesa in maligni raki, ki se hitro širijo. Različni vzroki in Dejavniki tveganja Rak so genetski dejavniki, izpostavljenost sevanju in kemikalijam ter dejavniki tveganja za življenjski slog, kot so kajenje, onesnaževanje, nezdrava prehrana, slab življenjski slog, izpostavljenost UV svetlobi, težko uživanje alkohola, starost in nekatere virusne okužbe. Obstajajo različni simptomi raka Tako kot utrujenost, nepojasnjena izguba teže, vztrajna bolečina, težave pri požiranju in dihanju, spremembe v čutilih, kot so sluh in vid, glavoboli in stalna omotica, nepojasnjeni izpusti in krvavitev, neprekinjeni kašelj, razvoj grudic v različnih delih telesa in spremembe v barvi kože . 

Vendar pa zdravnik uporablja bolj napredne diagnostične možnosti in teste, kot so citogenetska analiza, tehnike slikanja, citologija sputuma, testi markerjev, analiza urina, krvni kemični profil, biopsije organov, biopsija tekočine, imunofenotipiranje, popolno krvno število itd. Rak je razvrščen v različne Stopnje, odvisno od narave in širjenja lezij, in vsaka stopnja potrebuje ločeno nego in upravljanje. Glavne možnosti zdravljenja zdravljenja raka so kemoterapija, hormonska terapija, radioterapija, fotodinamična terapija, terapija z matičnimi celicami, operacije itd. 

 

Kaj je rak? 

Rak je nenormalna rast celic, ki pogosto izvira iz ene same nenormalne celice. Izguba kontrolnih mehanizmov pri rasti celic povzroči, da se celice hitro pomnožijo, vdrejo v sosednja tkiva in se razširijo na druge dele telesa. Obstaja rast novih krvnih žil, ki oskrbujejo bistvena hranila razmnoževalnemu celicam. Razvoj in množenje rakavih celic ustvarja trdno maso, sestavljeno iz rakavih celic, imenovanih tumor. Rak uniči strukturno in funkcionalno celovitost sosednjih celic in tkiv. Metastaze se nanaša na širjenje rakavih celic s prvotnega razvojnega mesta na druga mesta.

 

Kako pogost je rak?

Rak je še naprej glavni vzrok smrti po vsem svetu in skozi zgodovino. Izboljšave pri zdravljenju in obvladovanju raka so v preteklih letih prinesle nižje stopnje pojavnosti. 

Tveganje za raka se razlikuje glede na starost, spol in izpostavljenost dejavnikom tveganja. V Združenem kraljestvu so v letu 2019 poročali o 387.820 primerih vseh vrst raka. Moška številka primera je bila nekoliko večja (200.386) kot ženska (187.434). V primerjavi s podatki v letu 2017 se je pri moških za 7,2% povečalo za 7,2 -odstotno povečanje in 4 -odstotno povečanje žensk (Statistika raka v Veliki Britaniji, Svetovni sklad za raziskave raka). 

Istega leta 166.502 smrti zaradi raka so poročali v Veliki Britaniji. Večina smrti (88.688) je bila pri moških, pri ženskah pa je bilo poročanih 77.814. Številke dnevno znašajo 450 smrti zaradi raka. Največ skupni raki V državi so v vrstnem redu smrtnih žrtev rak dojke, rak prostate, pljučni rak, rak črevesja, kožni rak, ne-Hodgkinov limfom, rak glave in vratu, rak ledvic, rak mehurja, rak maternice, levkemija, rak oezofage, rak oezofage mielom in rak jajčnikov. 

Pri otrocih so med letoma 2016-18 poročali o povprečju 1832 novih primerov raka, 253 letnih smrti (CanCerresearchuk.org). Primeri pri otrocih predstavljajo manj kot 1% vseh primerov raka, stopnja pa je najvišja pri otrocih mlajših od 5 let. Stopnja pojavnosti raka se s starostjo povečuje, najvišja stopnja pa opazimo pri ljudeh 85-89 let starosti. Prav tako več kot tretjina (36%) Od vseh primerov raka se poroča pri ljudeh 75 ali več. Strm vzpon v stopnja pojavnosti raka opazimo po starosti 55-59 let.

 

Kako se razvija rak?

Načrtujeta tako rojstvo kot smrt celic, geni v DNK pa vodijo celice. Mutacije v teh genih zaradi izpostavljenosti različnim dejavnikom tveganja, kot so napredna starost, izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju in različnim kemikalijam, ki povzročajo raka, se izgubi nadzor nad delitvijo in smrtjo celic. Kot rezultat, celice začnejo nenadzorovano deliti in razvije se masa celic (tumor). Cannerjeve celice so drugačne od običajnih celic po tem, da so nezrele, ne razlikujejo se v bolj specializirane celice, se izognejo imunskim mehanizmom, ki povzročajo celično smrt, ignorirajo smrtne signale, ki jih proizvaja telo, in se ne držijo svojih mest in se ne držijo svojih mest in Razširite se na različna druga tkiva in organe in jih uničite.

Krvne žile se razvijejo (angiogeneza) v tumorju, ki oskrbuje bistvena hranila rakavim celicam, celice pa se še naprej množijo. Ko raste tumorska masa, nekatere celice postanejo sposobne razbiti celične adhezije in se v procesu, imenovanega metastaza, širijo na druga mesta. 

Niso vse vrste celične delitve in rasti rakave, in obstajajo nekatera nerazkoračna stanja, kot je hiperplazija, v katerih je hitrejše množenje celic, vendar so celice normalne in so organizirane kot normalne celice, displazija, v tem primeru pa je v tem primeru prekomerno kopičenje normalnih celic, vendar se v strukturni organizaciji razlikuje od običajnih celic in Karcinom in situ kjer so prisotne nenormalne in rakave celice, vendar ne napadajo normalnih tkiv. Karcinom in situ pogosto imenujemo rak faze 0 in se zdravi večkrat; Napreduje na naslednje faze.

 

Kakšne so vrste raka?

Več kot 200 vrst raka je razvrščenih na podlagi različnih meril, kot so organ izvora, kot so pljučni rak, rak dojke itd. In narava tkiv, kot so karcinom, sarkom, limfom, mielom itd. je enostavno, klasifikacija, ki temelji na vpletenih tkivih, je vredno razumeti. Pet glavnih skupin raka na tej podlagi je;

Karcinomi: Ti raki se razvijejo v koži ali epiteliju, to je obloge notranjih organov in telesnih votlin, kot sta trebuh in prsni koš. Karcinomi so daleč najpogostejši tipi raka in so več kot 85% vseh primerov raka v Veliki Britaniji. Obstajajo različne vrste karcinomov, ki temeljijo na vrsti epitelijskih tkiv. Sem spadajo skvamozni celični karcinom, ki se razvije iz skvamoznih celic, ki so ravne celice, ki pokrivajo kožo in obloge živilske cevi in ​​grla; adenokarcinomi, ki izvirajo iz epitelijskih celic, ki proizvajajo različne izločke; Karcinom prehodnih celic, ki se razvijejo iz prehodnih celic, ki črtajo raztegljive organe, kot sta mehur in maternica, ter bazalni celični karcinom, ki izvira iz bazalnih celic, ki se nahajajo v najglobljih plasteh kože. 

Sarkomi: Ti raki se razvijejo v vezivnih tkivih, kot so kost, mehka tkiva, tetive, hrustanec in vlaknasta tkiva. So bistveno manj in sestavljajo manj kot 1% od vseh diagnosticiranih primerov raka. Glede na mehka tkiva se sarkomi imenujejo kostni sarkoma, ki se razvije iz kostnih tkiv; Chondrosarcoma, ki izvira iz hrustanca; in miosarkom, ki se razvije iz mišičnih celic. 

Levkemija: Izraz levkemija se uporablja za vse raka, povezane s krvjo. Razvijajo se iz nenormalne rasti belih krvnih celic v kostnem mozgu. Kostni mozeg proizvaja različne vrste belih krvnih celic, zato obstajajo različne levkamije. Levkaemije so zelo pogoste pri otrocih, vendar oblikujejo samo 3% vseh primerov raka v Veliki Britaniji. 

Limfoma: Limfomi so raki, ki izvirajo iz limfnega sistema. Limfni sistem je prisoten po telesu, zato se limfomi lahko razvijejo kjer koli v telesu. Limfociti limfnega sistema (bele krvne celice) začnejo deliti nenavadno in po potrebi ne umrejo. V obtoku obstajajo številni nezreli limfociti. Oba dejavnika zmanjšujeta njihovo sposobnost boja proti okužbam. Rakasti limfociti se zberejo, da tvorijo tumorje v bezgavkah ali tkivih, kot sta vranica in kostni mozeg. Limfomi so precej pogosti in so 5% vseh primerov raka v Veliki Britaniji. 

Mielom: Rak se razvije iz plazemskih celic, vrste belih krvnih celic, ki se proizvajajo v kostnem mozgu. Te celice proizvajajo protitelesa kot del imunskega odziva na boj proti okužbam. Rakaste plazemske celice začnejo neprijetno deliti in proizvajajo nefunkcionalna protitelesa. Mielomi so redki in okoli 1% vseh primerov raka v Veliki Britaniji. 

Tumorji hrbtenjače in možganov: Možgani in hrbtenjača sta narejena iz milijard celic, imenovanih nevroni, ki tvorijo centralni živčni sistem. Živci, ki prihajajo iz njih, predstavljajo periferni živčni sistem. Možgani imajo podporno tkivo iz glialnih celic, ki podpirajo celice živčnega sistema. Klicana večina možganskih tumorjev gliomi razvijati iz teh glialnih celic. Nekateri drugi tumorji se tvorijo v možganih ali hrbtenjači, ki so hkrati benigni in maligni. Tumorji, ki izvirajo iz make up možganov in hrbtenjače 3% vseh primerov raka v Veliki Britaniji. 

 

Kakšen je vzrok raka?

Rak nima enega samega vzroka in ugotovljeno je, da se kompleksna interakcija dejavnikov, kot so genetika, posamezne značilnosti in okoljski dejavniki, združuje, da povzroči rak. Geni so deli kromosomov in DNK, ki nadzorujejo določeno funkcijo v telesu. Ti geni se podvržejo mutacijam, to je spremembami zaradi izbire življenjskega sloga, prehrane in izpostavljenosti rakotvornim sevanjem in kemikalijam in postanejo rakavi. Mutacije v genih so pogosto podedovane. Primer takšne preobrazbe je Lynch sindrom zaradi nezmožnosti DNK za popravilo škode in povzročitve raka maternic in debelega črevesa v zgodnji starosti. 

Drug primer so mutacije v Družina BRCA Gene ki povzročajo povečano tveganje za raka jajčnikov in dojke. Več življenjskih dejavnikov in odločitev povečujejo tveganje za mutacije, kot so tobačni dim, izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, uporaba predelane hrane, prekomerni alkoholizem, virusne okužbe, debelost in kronična vnetja, kot je ulcerozni kolitis. Nekateri okoljski dejavniki povečujejo tveganje za raka, kot so kemikalije, npr. Benzen, azbest in talkum v prahu, izpostavljenost ionizirajočim sevanjem, kot so rentgenski žarki, izpostavljenost kemičnim rakotvornim rakotvorjem in visoki odmerki kemoterapevtskih zdravil in uporaba imunskih zatiralnih in hormonskih zdravil. 

Obstajajo različni nalezljivi vzroki za raka, vključno s človeškim papilomavirusom (HPV), virusom Epstein Barr (EBV), virusi hepatitisa B in C, poliomavirusom Merkel celic, človeškim limfotropnim virusom in bakterije, kot so helikobakter pylori. Nekateri od teh virusov, kot je HPV, se širijo po spolnih poteh.  Vrsta raka in narava povzročitelja vplivata na strategijo zdravljenja.

 

Kakšni so simptomi raka?

Obstaja na stotine različnih vrst raka in vsaka vrsta povzroča različne znake in simptome, odvisno od vpletenih organov in sistemov. Ti simptomi segajo od simptomov, specifičnih za organe in na mestu, kot je razvoj lokaliziranih tumorjev do bolj posplošenih simptomov, kot so nepojasnjena izguba teže, utrujenost, bolečina itd. Vsi ljudje ne doživljajo iste vrste znakov. Tu je seznam simptomov, ki so najpogosteje povezani s tumorjem. 

1. Nepojasnjeno izgubo teže: Izguba teže in dobiček se pogosto doživljata pri večini zdravstvenih vprašanj, kot so staranje, nosečnost, menopavza itd. Vendar pa hitro izguba prekomerne teže (10 kilogramov ali več) brez znanega vzroka znak raka.
2. Utrujenost: Utrujenost je telesni fizični odziv na različna vprašanja, kot so stresni življenjski dogodki ali težaven spanec. Toda občutek utrujenosti ves čas brez znanega vzroka je pogosto znak raka in bolnik mora obiskati zdravnika.
3. Vztrajna bolečina: Bolečina je mehanizem, ki ga telo uporablja za izražanje negativnih vprašanj v telesu. Bolečine in bolečine so zelo razširjene z napredujočo starostjo. Vendar so vztrajne in redne bolečine v telesu brez znanega vzroka pogosto posledica težjih vprašanj, kot so raki.
4. Težave z otekanjem ali spremembe v črevesju: Rak v grlu, ustih ali požiralniku motijo ​​požiranje in ga naredijo moteče in boleče. Prav tako so nekatere težave z blatom, kot so neskladnost fekalij, uhajanje črevesja ter kri in sluz v blatu, včasih posledica rakavih rasti.
5. Spremembe vizije ali sluha: Spremembe vida se pojavijo pri očesnem raku, zaradi česar so slike zamegljene. Nekateri drugi znaki so vidne črte, svetlobne utripe in sence v viziji. Občasno se v očeh razvije temen obliž, ki še naprej raste. Podobno se pri nekaterih rakih v vratu in glavi opazijo spremembe v sluhu. Zdravljenja proti raku, kot sta radioterapija in kemoterapija, pogosto povzročajo škodo na vid in sluh. 
6. Stalna omotica in glavoboli:  Omotica in lahka glava več dni, ki se ne odzovejo na zdravljenje, so pogosto znaki tumorjev možganov in hrbtenjače. Tako primarni kot metastatski možganski tumorji povzročajo te znake. 
7. Nepričakovana krvavitev ali izcedek: Vaginalna krvavitev in praznjenje opazimo pri rakih vaginalnega, materničnega vratu, maternice, cevi in ​​jajčnikov. Podobni znaki se poročajo, ko se rak razvije blizu naravnih odprtin telesa, kot so grlo, usta, anus, črevesje itd. 
8. Neprekinjeno kašelj: Vztrajni in neodzivni kašelj je med prvimi znaki raka v pljučih in drugih dihalnih organih. Skoraj 57% Pri bolnikih z diagnozo pljučnega raka so imeli prvi znak kroničnega kašlja (Alex Molassiotis in sodelavci, NIH)
9. Razvoj grudic: Nenadzorovana rast rakavih celic vodi do razvoja velikih grudic slabo diferenciranih celic. V primeru metastatskih rakov se grudice razvijejo predvsem v bezgavkah. Grudice, ki se tvorijo znotraj telesa, odkrijejo le med testiranjem, toda tiste, ki rastejo na koži, bezgavkah in prsi, so ročno občutljivi.
10. Spremembe barve kože: V končnih fazah raka telo ne more uravnavati krvnega pretoka in temperature, zaradi česar koža vzame modrikast odtenek. Koža včasih postane zasuta. Včasih koža postane preobčutljiva na svetlobo in hitro razvije sončne opekline ob izpostavljenosti sončni svetlobi. Kožna pigmentacija in depigmentacija je pogosto opažena. Spremembe barve kože so bistvene ugotovitve melanoma (kožni rak).

 

Nepojasnjeno hujšanje

Nepojasnjena izguba teže je izguba teže, ki ni posledica nobenega očitnega vzroka. Pogosta je pri ljudeh z rakom in je pogosto prvi znak bolezni. Okoli 40% Ljudje z diagnozo raka so poročali, da so doživeli izgubo teže, preden so jim prvič diagnosticirali rak. Izguba 10 kilogramov ali 5% telesne teže v 6 mesecih ali manj brez znanega vzroka je treba jemati resno in se posvetovati z zdravnikom. Izguba teže pri raku se razlikuje od drugih vrst, za katero so značilna slaba kakovost življenja, izguba skeletnih mišic, slab apetit, utrujenost in višja hitrost presnove. Onkologi uporabljajo izraz kaheksia za kronično zapravljanje pri raku in drugih kroničnih boleznih. 

Razvoj zdravljenja z rakom in protirakavim zdravljenjem povzroča izgubo apetita. Ker rastoči tumorji potrebujejo hranila, telo začne razbijati svoje maščobe in mišice, da bi izpolnili naraščajoče povpraševanje. Nekateri drugi znaki, povezani z nekaterimi raki, povzročajo izgubo teže, kot so bruhanje in slabost, depresija, bolečina, izguba okusa, težave s požiranjem in žvečenje, črevesje ust, drisko in zaprtje. Rak črevesja povzroča vztrajno drisko in zaprtje zaradi rasti tumorjev in posledičnih vnetnih odzivov, kar vodi do obstojne izgube teže zaradi slabe absorpcije hranil iz črevesja. 

 

Utrujenost

Utrujenost raka pomeni nezmožnost izvajanja rednih dejavnosti in občutkov izčrpanosti. Takšna utrujenost ne gre s spanjem ali počitkom in je posledica negativnih sprememb znotraj telesa. Je med najpogostejšimi stranskimi učinki raka in protirakavega zdravljenja. Utrujenost, ki jo doživljajo med rakom, je zelo huda in jo bolniki pogosto opisujejo kot paralizirajo. Poroča večina 40-100% bolnikov z rakom (doktor znanosti Boris Zaydiner). 

Poleg fizičnih vzrokov je povezano s stresom, da bi imeli življenjsko nevarno bolezen, ki bo življenje verjetno končala v nekaj letih. Različni drugi vzroki, povezani z utrujenostjo, povezani z rakom, so vnetja, dehidracija, poškodba celic in tkiv, izguba funkcij krvnih celic (v levkemiji) itd. nespečnost, bolečina, hipotiroidizem, slaba prehrana, anemija itd. So povezani z izjemno utrujenostjo.

Vztrajne bolečine

Bolečina je posplošen ali lokaliziran neprijeten občutek, ki povzroča nekaj čustvenega in fizičnega nelagodja in odraža patološke dogodke v telesu. Bolečine v raku so različnih vrst in ima veliko drugih vzrokov. Večino časa je bolečina v raku posledica stiskanja organov, živcev in kosti s hitro rastočimi tumorji. Nekatera zdravljenja z rakom, kot so kemoterapevtska zdravila, povzročajo mravljinčenje in otrplost v nogah in rokah ter goreče bolečine na mestu injiciranja. Prav tako radioterapija povzroča draženje in pordelost kože. Bolečina v raku je predvsem kronična in jo posredujejo različne kemikalije, na primer citokini, ki jih sprošča tumor, in pogosto ostanejo dolgo po zdravljenju proti raku. 

Glede na vpletena tkiva je bolečina v raku različnih vrst, kot je nevropatska bolečina, kar povzroča občutek plazenja ali mravljinčenja pod kožo; zelo dolgočasne, utripajoče in boleče bolečine v kosti; bolečine v mehkih tkivih (ali visceralne bolečine), ki povzročajo ostro utripanje, bolečino in krče; Fantomska bolečina, ki se razvije na območju, kjer so bila nekatera tkiva odstranjena kot bolečina v območju dojke po operaciji dojke in rednim bolečinam, ki so posledica težav v nekaterih organih, vendar se razvije v drugih delih telesa, kot je vnetje jeter povzročajo bolečino v bolečini pri bolečini desno ramo. Narava in resnost bolečine v Cannerju sta odvisna od vrste, lokacije in stopnje tumorja ter uporabljenih možnosti zdravljenja, kot so operacije.

Težave z otekanjem ali spremembe črevesja

Spremembe črevesja se pojavijo zaradi vključevanja črevesja med rakom debelega črevesa ali rektaka (Kolorektalni raki). Različni simptomi, povezani z rakom debelega črevesa in danke, so bolečina v območju črevesja in trebuha ter trebušne krče, distenzija in napihnjenost. Nekatere spremembe v črevesnih navadah kažejo na rak črevesja. Sem spadajo driska, zaprtje, spremembe kalibra, velikost in pogostost gibanja črevesja, nepravilno praznjenje črevesja in ozki blato. Drugi znaki so rektalna krvavitev in kri v blatu itd. Te spremembe črevesja se pojavijo v nekaterih drugih pogojih, kot so prehranske modifikacije, bakterijske in virusne okužbe ter bolezni, kot so hemoroidi. Vendar je treba zdravniku sporočiti vztrajne znake. 

Oteklina ali edema je znak vnetnih odzivov. Edem se nanaša na situacijo, v kateri se v tkivih nabirajo prekomerne tekočine zaradi patoloških vprašanj, kot so vnetje, določeni raki in uporaba nekaterih zdravil proti raku. Edem in oteklina zaradi zdravil proti raku in drugih težav povzročata otekline v nogah, gležnjih in stopalih, rokah, rokah, trebuhu in koži. Koža postane zabuhla do dotika in postane sijoča ​​in zamašena, ko jo nežno stisnete. Ti znaki brez kakršnega koli uveljavljenega vzroka odražajo možnost raka.

Spremembe vizije ali sluha

Spremembe vida opažajo pri različnih očesnih rakih, kot so ploščatocelični karcinom, limfom, melanom oči in očesni retinoblastom. Simptomi, povezani z očesnim rakom, so zamegljen vid, razvoj temnega obliža v očesu, ki raste večje in večje, izbokline enega ali več oči, delno ali popolno izgubo vida, razvoj grudice na očesu (-e) To se poveča v velikosti, v viziji utripajo črte, sence ali svetloba in redka, a vztrajna bolečina v očeh. Vendar ti simptomi niso nujno znak raka in se razvijajo tudi v drugih očeh in 11% primerov očesnega raka ne povzročajo nobenih simptomov. Za določitev natančnega vzroka je treba razpravljati o spremembah vizije. 

Vprašanja sluha se razvijejo po zdravljenju raka zaradi stranskih učinkov možnosti zdravljenja. Nekateri vzroki za zaslišanje so kemoterapevtska zdravila, kot sta karboplatin in cisplatin, ki poškodujejo kohlejo, ki se nahaja v notranjem ušesu, in poškodbe notranjega ušesa zaradi sevalne terapije, katere znake se pojavijo 2-3 tedne po zdravljenju in se še naprej poslabšajo. Sevanje povzroča zgostitev ušesnega voska in otekle evstahijske cevi ter privede do kopičenja tekočin v notranjem ušesu. Visoki odmerki sevanja povzročajo trajnejše poškodbe ušes. Prav tako kirurški posegi, povezani z raki in uporabo zdravila Tako kot antibiotiki (kot so streptomicin, tobramicin, gentamicin, neomicin in eritromicin) in diuretiki (kot furosemid) povzročajo težave s sluhom. 

Stalna omotica in glavoboli

Omotičnost je prisotnost vrtinčevega občutka v glavi s posledično nagnjenostjo k padcu. Obe vprašanji se pojavljata med rakom ali po zdravljenju proti raku. Človek povzroči, da izgubi ravnovesje in se počuti, kot da se soba vrti, in simptomi se med hojo, stojijo in vzpenjajo po stopnicah. Številni dejavniki, ki povzročajo omotico med rakom, so stranski učinki zdravil proti raku, anemijo, ki se razvije med kemoterapijo in radiografijo, tumorji v možganih, ki vplivajo na telesno ravnovesje in uporabo sevalne terapije za raka v možganih in hrbtenjači. Glavobol in omotica se pričakujeta med različnimi drugimi vprašanji, razen raka, kot so možganska kap, visok ali nizek krvni tlak, hipoglikemija, dehidracija, okužbe z notranjimi ušesi in poškodbe, napredovana starost in nenaden dvig ali padec. Zato je treba za diagnozo vzroka poročati o vztrajnih glavobolih in omotičnosti. 

Nepričakovana krvavitev ali izcedek 

Običajno kri ostane v krvnih žilah. Ko izide, se stanje imenuje krvavitev. Spremembe vzorca krvavitve in praznjenja so simptomi raka, zlasti vaginalnih, materničnih, materničnih, tubalnih in jajčnikov. Prav tako se pri rakih reproduktivnega trakta doživljajo spremembe v vaginalnem izcetku, kot daljša in težja obdobja, nenavadna krvavitev med obdobji in krvavitev po spolnem odnosu ali po menopavzi. Spremembe izcedka iz bradavičk in izbruhov kože, ki izmuznejo izpuščeni izcedek, pri raku dojke pa opazimo otekle in grudaste dojke. Pri raku črevesja opazimo običajno puščanje črevesja in kri v blatu. Vsak nenavaden izcedek od koder koli na telesu ali iz telesnih votlin je znak hudih vprašanj, vključno z rakom.

 

Neprekinjeno kašelj 

Kašelj je neprostovoljni in nenadni izgon zraka iz pljuč s kratkim in ostrim hrupom. Vztrajni in neodziven kašelj je eden od prejšnjih znakov raka v pljučih in drugih dihalnih organih, in 50% o ljudeh poročajo o kašlju v prejšnjih fazah pljučnega raka. Kašelj med pljučnim rakom je bodisi posledica stimulacije receptorjev za kašelj s tumorskimi tkivi ali vnetnih odzivov, ki jih ustvari telo, ki povzroča stimulacijo lokalnih živcev v zračnih prehodih. 

Včasih se plevralni izliv (nabiranje tekočin v prsni votlini) razvije pri pljučnem raku, kar postane vzrok za kašelj. Kašelj raka se razlikuje od drugih vrst, nekatere značilnosti pa ga razlikujejo od njih. Sem spadajo kronični kašelj, ki traja več kot 8 tednov, motnje spanja, hemoptiza (kašelj krv), kratkost dihanja, bolečine v prsih in občasni razvoj pljučnice in bronhitisa.

 

Razvoj grudic 

Knjige so nepravilne mase slabo diferenciranih celic, ki se razvijejo zaradi prekomerne proliferacije rakavih celic. Rakaste celice se oddaljujejo od primarnega tumorja in uporabljajo limfni sistem in kri, da dosežejo druge oddaljene lokacije in organe, kjer se razvijajo dodatni sekundarni tumorji. Postopek se imenuje metastaza. Knjige v hitro rastočih in nevarnih (malignih) tumorjih tvorijo veliko hitreje kot tiste iz benignih tumorjev. Rak tumorji se razvijejo kjer koli v telesu, pomembna razvojna mesta pa so trebuh, ramena, roke, medenice itd. Rast več tumorjev pomeni slabo prognozo (rezultat bolezni), saj se je bolezen že razširila na različne telesne dele. Celice v teh grudicah so slabo diferencirane, imajo hitro delitev zmogljivosti in so invazivne. 

 

Spremembe barve kože 

Običajna barva kože kaže izrazite različice in sega od bledo bele do temno rjave in celo črne. Torej, ni nič drugega kot običajna barva kože. Spremembe barve kože odražajo bolezni, vključno z rakom. Nekateri ljudje opazujejo hiperpigmentacijo kože, kar pomeni zatemnitev kože zaradi prekomerne proizvodnje črnega pigmenta melanina, ki ga proizvaja rak kožnih celic, imenovanih melanociti (melanom). 

Spremembe barve kože so še posebej vidne med in po zdravljenju proti raku. Takšne spremembe se ponavadi odpravijo po koncu zdravljenja. Nekatere značilne spremembe kože med kemoterapijo so luščenje, temnenje, pordelost, srbenje in suhost. Včasih se zaradi fotosenzibilnosti razvijejo manjši ali pomembni izpuščaji. Koža postane zasuta in razbarvana proti končnim fazam raka, kadar so ogrožene bistvene funkcije, kot sta krvni tlak in regulacija temperature.

 

Kakšen je dejavnik tveganja za raka?

Nemogoče je razumeti, zakaj nekateri razvijajo raka, drugi pa ne. Vendar nekateri dejavniki tveganja povečajo tveganje za raka, nekateri zaščitni dejavniki pa zmanjšujejo tveganje. Tveganje in zaščitni dejavniki so opredeljeni z obsežnimi epidemiološkimi študijami, kjer se preučuje velika skupina ljudi. Te študije poudarjajo deleže v populaciji, vendar ne pokrivajo tveganj, s katerimi se soočajo posamezne osebe v populaciji. Tu je seznam nekaterih skupnih dejavnikov tveganja za raka.

1. Starost: Tveganje za raka se poveča s starostjo, ki se je dosegla, in stopnja postane izjemno visoka po 60. letu. Podatki, ki jih je objavil NCI -jev nadzor 66 let. Polovica primerov je diagnosticirana pred 66. letom in pol po 66. 
2. Izpostavljenost sevanju: Nekatera sevanja so znana kot ionizirajoče sevanje, ker povzročajo raka s poškodbo DNK. Vidna svetloba je varna. Vendar pa so nekatera ionizirajoče sevanje, za katero je znano, da povzročajo raka, gama žarki, rentgenski žarki in radon. 
3. Uporaba tobaka: Različne karcinogene kemikalije v tobačnem dimu povzročajo raka in so med vodilnimi vzroki smrti, povezanih z rakom. Tobak je dejavnik tveganja za raka pljuč in številne druge organe. Tako aktivni kot pasivni kadilci so ogroženi in ni varne ravni uporabe tobačnih in tobačnih izdelkov.
4. Izpostavljenost onesnaževanju zraka: Različna onesnaževala v zunanjem zraku, kot so plinska onesnaževala, delci, kovinski delci itd., Povzročajo znatno povečanje tveganja za raka. Nedavne raziskave so ugotovile povezavo med tveganjem za različne raka in onesnaževalo na prostem.
5. Nezdrava prehrana: Nekatere prehranske sestavine in hranila so povezani s povečanim tveganjem za raka. Nekatera hranila, aditivi za hrano in prehranske sestavine, povezane z rakom, so akrilamid, alkohol, antioksidanti, umetna sladila, ognjeno meso, kalcij, fluorid, križna zelenjava, čaj, vitamin D itd.
6. Pomanjkanje telesne aktivnosti: Pomanjkanje telesne aktivnosti povzroča debelost, dejavnik tveganja za številne vrste raka, vključno z dojki, kolorektalnim, endometrijem itd. Izmenično ohranjanje zdravega in aktivnega življenjskega sloga ter ohranjanje idealne telesne teže (BMI) zmanjšuje tveganje za raka. 
7. Visoko uživanje alkohola: Prekomerno uživanje alkohola povečuje tveganje za jetra, usta, grlo, grlo, požiralnik in rak dojk. Nekatere snovi, dodane alkoholnim pijačam, kot so konzervansi in okusi, so povezane s tveganjem za raka.
8. Nezaščitena izpostavljenost UV svetlobi: Ultravijolično sevanje (UV svetloba) je visoko energijsko in ionizirajoče sevanje, preveč nezahtevna izpostavljenost temu pa povzroči poškodbe DNK, kar povzroči nevarne mutacije, ki povzročijo rak. Majhna izpostavljenost je razmeroma varna. Vendar se malo po malo, dovolj genetskih mutacij, ki povzročajo raka. 
9. Nekatere okužbe z virusi: Različna nalezljiva sredstva, vključno z virusi in bakterijami, so povezana s povečanim tveganjem za okužbe. Nekateri virusi, kot je HPV, motijo ​​signale smrti in množenja, ki so zelo pomembni za nadzor populacije celic. Nekatere druge bolezni (kot je HIV) utirajo pot rakom s zatiranjem imunskega sistema.

 

 Starost

Ljudje vseh starosti doživljajo raka. Vendar je staranje velik dejavnik tveganja. Ko se oseba stara, se rastni potencial celic znatno zmanjšuje in tveganje za genetske mutacije se poveča. Sčasoma se te mutacije povečajo tako, da pri starejših povzroči povečano tveganje. Posledično poročajo o več kot polovici primerov raka pri ljudeh nad 70. Poleg notranjih dejavnikov različni zunanji dejavniki, kot so povečana izpostavljenost rakotvornih kemikalijah, cigaretni dim in sevanju pri starejših moških, povzročajo več tveganja. Telo odpravlja večino škode, ki jo povzročijo povzročitelji, ki povzročajo rak. Vendar se pri starejših ljudeh zmožnost telesa za obvladovanje škode zmanjša. Torej se škoda sčasoma poveča. Glede na veliko tveganje za raka pri starejših odraslih je v starostni skupini zagotovljeno več presejalnih storitev, ki omogočajo zgodnje odkrivanje raka za pravilno zdravljenje in boljše preživetje.

 

Izpostavljenost sevanju 

Svetlobni vir oddaja sevanje, kar nam omogoča, da vidimo predmete okoli nas. Vidna svetloba je bistvenega pomena za vid. Vendar nevidna ionizirajoče sevanje, kot so rentgenski žarki, radon, gama žarki in alfa delci itd., Povzročajo poškodbe celične DNK s svojimi ionizirajočimi učinki. Sčasoma se te mutacije povečajo tako, da povzročajo povečano tveganje za raka. Ljudje, ki delajo na mestih, kot jedrski reaktorji, so na voljo dodatna varnostna oprema za zaščito pred sevanjem. 

Radon plin proizvaja radioaktivna snov (radij) v tleh in kamninah. Izpostavljenost na visoki ravni povzroča večje tveganje za pljuča in druge raka. Domači kompleti za testiranje radona so na voljo v trgovinah s strojno opremo in ljudem omogočajo, da zaznajo ravni radona v domačih tleh, da jo zmanjšajo na varnejše ravni. Prav tako se nevtroni, beta delci, alfa delci, gama žarki in rentgenski žarki sprostijo v ozračje zaradi naključnega puščanja jedrskih elektrarn in številnih naravnih virov. Ta sevanja se uporabljajo v nekaterih medicinskih postopkih, kot so CT pregledi in rentgenski žarki na prsih, prekomerna uporaba teh tehnik pa povzroči poškodbe celic, kar povzroči raka. Vendar pazljiv in izkušen delavec omogoča varnejšo in brez tveganja. 

 

Uporaba tobaka

Tobačni dim je vir mnogih Kemikalije, ki povzročajo rak Tako kot aromatični amini, N-nitrozamini in policiklični aromatični ogljikovodiki (PAH), ki jih vdihava aktivna in pasivna kadilca, izpostavljena rabljenemu dimu. Obstaja več kot 7000 kemikalij v cigaretnem dimu; Mnogi so strupeni, vsaj 70 pa je znanih rakotvornih snovi. Kot rezultat, imajo redni kadilci 15-30 krat Večje tveganje za razvoj raka ali smrt zaradi zapletov, povezanih z rakom, kot nekadilci.

Te kemikalije v tobačnem dimu povečujejo tveganje za številne vrste raka, kot so maternični vratu, kolorektalni trebušni slinavki, želodec, jetra, ledvica, mehur, grlo, požiralnik, usta, grlo, pljuča in celo krvni ranki, kot je mieloidna levkemija. Nobeni tobačni izdelki niso varni na kateri koli ravni in ljudje, ki uporabljajo vape brez nikotina, snu in žvečilne tobačne izdelke, so izpostavljeni večjemu tveganju raka. Ljudje vseh starosti imajo večje tveganje za raka iz tobaka. Vendar je tveganje večje v starosti. Zato puščanje tobačnih izdelkov izboljša življenjsko dobo za bolnike z rakom.

 

Izpostavljenost onesnaževanju zraka 

Onesnaževanje zraka pomeni višjo raven onesnaževal v zaprtih prostorih in na prostem. Oba sta povezana z večjim tveganjem za srčni, dihalni in raka. Onesnaževanje zraka je mešanica različnih snovi in ​​prahu podobnih delcev. Najpogostejši onesnaževala zraka so ogljikov dioksid, ogljikov monoksid, delci, smog, policiklični aromatični ogljikovodiki, oksidi dušika, amoniak, azbest, formaldehid, prizemljeni ozon, metan, benzen, svinčeno in oksidi žleb. Onesnaževala zraka izvirajo iz različnih naravnih virov, kot so vetrne nevihte, prašne nevihte, vulkanski izbruhi in gozdni požari ter različni umetni viri, kot so dim iz kurjenja fosilnih goriv in fumov iz tovarn in vozil. Onesnaževanje zunanjega zraka predstavlja 10% primerov raka (cancersearchuk.org).

Delci in plinasta onesnaževala v zraku poškodujejo DNK in povečajo proizvodnjo prostih radikalov oksida, ki poškodujejo celice in njihove DNK, kar povzroča genetske mutacije. Poškodovane in mutirane celice se naravno proizvajajo, vendar jih telo imunski sistem ubije. Različna onesnaževala zraka povzročajo aktivacijo in preživetje teh celic ter spodbujajo njihovo rast in širjenje. Poleg pljučnega raka obstaja veliko tveganje za druge raka, kot je rak dojke. Različne rakotvorne kemikalije v onesnaženem zraku vključujejo dioksine, policiklične aromatične ogljikovodike, formaldehid, benzen in še mnogo drugih. 

 

Nezdrava prehrana 

Nezdrava prehrana vsebuje visoko raven predelane hrane, kemičnih konzervansov in drugih kemikalij, ki telesne celice poškodujejo. Nekatera visokoenergijska, nizka in nizka maščobna hrana poveča tveganje za debelost, kar je dejavnik tveganja za številne raka. Uporaba predelanega in ohranjenega mesa, kot so burgerji, klobase, slanina, šunka in hrenovke, povečujejo tveganje za rak črevesja. Uporaba rdečega mesa je še en dejavnik tveganja za raka črevesja. Prav tako potekajo raziskave za razumevanje povezave med visokimi maščobami v živilih in raku. 

Tudi če hrana ni neposreden vzrok, povzroča debelost, poveča tveganje za endometrija, žolčnik, ledvice, požiralnik ter rak dojke in debelega črevesa. Drugi Živila povezana Rak so vložena in močno soljena hrana in alkohol. Umetna sladila, kot so ciklamat, saharin in aspartam, veljajo za varna za ljudi. Zgorelo oz pregreta hrana (kot na žaru) imajo višjo raven rakotvornih PAH. 

 

Pomanjkanje telesne aktivnosti 

Pomanjkanje telesne aktivnosti je povezano s srčno -žilnimi boleznimi, debelostjo in sladkorno boleznijo. Vendar je povezan z večjim tveganjem za nekatere raka. Raziskava je doživela razumevanje odnosa. Vendar so raziskovalci ugotovili, da slabi življenjski slog in telesna neaktivnost povzročajo hormonska neravnovesja in povečajo tveganje za raka, povezane s stopnjami hormonov, kot sta rak jajčnikov in endometrija. 

Fizikalna neaktivnost zmanjšuje občutljivost na inzulin, ki povzroča sladkorno bolezen. Diabetes ima za posledico obstojno vnetje na nizki ravni v telesu, kar je vzrok za raka. Fizična neaktivnost omogoča, da imajo rakotvorne rakotvorne, prisotne v hrani, več časa za stik s podlogo črevesja. Čas zaslona je merilo fizične neaktivnosti in povečano Zaslonski čas bo verjetno povečala izpostavljenost oglasom visokoenergetske hrane in sladkih pijač, ki povzročajo povečanje telesne teže in povečajo tveganje za raka. 

 

Visoko uživanje alkohola

Visoka poraba alkohola pomeni uživanje več alkoholnih pijač, kot je priporočeno za specifičen spol in starost. Priporočene ravni za večino moških in žensk so 2 pijači in 1 pijača na dan. Pitje alkohola in zajetno pitje povečuje tveganje za dojke, kolorektalno, jeter, ezofagealno in raka grla (glasovna škatla), grlo in usta. Vzrok za uživanje alkohola je 4% primerov raka po vsem svetu.

Raziskave kažejo, da uživanje treh ali več pijač na dan povzroča povečano tveganje za raka trebušne slinavke, prostate in želodca. Vse alkoholne pijače, kot so alkoholne pijače, pivo ter belo in rdeče vino, so povezane s tveganjem za raka, višja stopnja pitja pa poveča tveganje za raka. Obstaja več načinov, kako alkoholne pijače povečajo tveganje za raka. Sem spadajo;

• Etanol v alkoholnih pijačah je presnavljan tako, da nastane acetaldehid, strupeni človeški rakotvornik. Poškoduje DNK celic in povzroči genetske mutacije, ki povzročajo raka. 
• Metabolizem alkohola povzroča povečano proizvodnjo reaktivnih kisikovih vrst (prostih radikalov), ki z oksidacijo poškodujejo celične lipide, beljakovine in DNK. 
• Močno uživanje alkohola znižuje prebavo in absorpcijo nekaterih hranil, ki zmanjšujejo tveganje za raka, kot so vitamini D, E, C in B kompleks, karotenoidi, folat in vitamin D.
• Močno uživanje alkohola poveča raven nekaterih hormonov, kot je estrogen, ki povečujejo tveganje za raka dojke. Nizkokakovostne alkoholne pijače pogosto vsebujejo različne rakotvorne onesnaževalce, proizvedene med proizvodnjo in predelavo, kot so ogljikovodiki, fenoli, azbestna vlakna in nitrozamini.

 

Nezaščitena izpostavljenost UV svetlobi 

Ultravijolično sevanje (UV) je oblika visokoenergijskega elektromagnetnega sevanja, ki ga oddaja sonce in ki ga proizvajajo različni moški nori viri, kot so varilni bakle in porjavitev. Obstaja več vrst UV svetlobe, ki temeljijo na njihovi energiji. Visokoenergijska UV svetloba ima ionizirajoče učinke in poškoduje DNK celic, kar vodi do rakavih mutacij. Sončna svetloba je glavni vir UV svetlobe, vendar večina (95%) so z nizko energijo in povzročajo dolgoročne učinke, kot so gube. Preostali 5% so visoke energije in povzročajo poškodbe celične DNK. 

Umetni UV svetlobni viri so sončni žarki, sončni svetilki, črne svetilke, živemurske svetilke, varilne loke, plazemske bakle in visokotlačni ksenonski merkurski lok svetilke. Večina kožnih rakov, zlasti tistih iz skvamoznih in bazalnih celic, povzroča UV svetloba. Izpostavljenost sončni svetlobi in umetnim virom UV svetlobe povečuje tveganje za melanom kože. Poškodba kože zaradi sončnih opeklin je preveč povezana s tveganjem za kožni rak. Ne pozabite, da vsi, ki so izpostavljeni UV svetlobi, ne razvijejo nujno raka kože; Takšni ljudje imajo le večje tveganje kot neizpostavljeni ljudje.

 

Nekatere okužbe z virusi

Virusi so mikroskopski nalezljivi povzročitelji, ki se razmnožujejo pri gostitelju in povzročajo bolezni. Obstaja veliko virusov, znanih kot onkovirusi ta vzrok raka. Oncovirusi imajo gene iz DNK in RNA, različni virusi pa povzročajo bolezni z drugimi mehanizmi. Oncovirusi povzročajo raka v zapletenem postopku in natančen mehanizem ni popolnoma razumljiv. Vendar je znano, da ti virusi vstavijo svoje gene v DNK gostiteljskih celic in povzročijo nevarne mutacije, kar ima za posledico rakavo transformacijo. Primeri onkovirusov so;

Virus Epstein Barr (EBV): Pripada družini virusov herpesa. Okužbe EBV povzročajo povečano tveganje za raka želodca, Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom ter Burkittov limfom. Proti njemu ni na voljo nobenega cepiva. 

Virus hepatitisa B: Širi se s telesnimi tekočinami, npr. Okuženo seme in kri in je pomemben vzrok za raka jeter. Njegovo cepivo je na voljo in ga je treba dajati. 

Virus hepatitisa C: Razširi se po okuženi krvi in ​​je pomemben vzrok za ne-Hodgkinov limfom in rak jeter. Je mogoče zdraviti, vendar zanj ni na voljo cepiva.

Virus človeškega herpesa 8 (HHV-8): Povzroča Kaposijevo sarkom pri imunsko oslabljenih ljudeh, na primer bolniki s HIV.

Človeški papilomavirus (HPV): Vsaj 12 virusnih sevov V skupini s HPV povzročajo različne raka, kot so raki vulve, nožnice, grla, penisa, materničnega vratu in anusa. Njegovo cepivo je na voljo in ga je treba dajati v mladosti. 

Človeški t-limfotropni virus (HTLV-1): Pri odraslih povzroči limfom/levkemijo T celic in se širi skozi telesne tekočine, kot so seme, materino mleko, vaginalne tekočine in seme. 

Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV): Širi se skozi okužene telesne tekočine, kot so seme, materino mleko, vaginalne tekočine in seme. Napada imunski sistem in zmanjšuje sposobnost telesa, da se bori proti okužbam z onkovirusom in ubije njegove virusne celice. Proti njemu ni na voljo nobenega cepiva. HIV je povezan z raki pljuč, grlo, anus, jetra, anus, maternični vrat, Hodgkinov in Non-Hodgkinov limfom in Kaposijevim sarkomom.

 

Kakšni so zapleti raka?

Zapleti raka so odvisni od organa izvora in obsega metastaz. Težave so redke, če se raki diagnosticirajo prej. Zapleti so posledica primarnih ali sekundarnih tumorjev, ki se razvijajo na mestih stran od prvotnega mesta. Smrt zaradi raka je rezultat teh zapletov. Sem spadajo;

Podhranjenost: Je glavni vzrok smrti v naprednih fazah raka. Zlasti se zgodi, če tumor velike velikosti v prebavnem sistemu posega v absorpcijo hranil ali povzroči fizično oviro v pretoku Digesta. Številni raki in protirakavi obdelavi povzročijo izgubo apetita in slabo prebavo. Podhranjenost povzroči izgubo vitke telesne mase, kognitivne težave, zapravljanje mišic, utrujenost in slabo imunost, kar povečuje tveganje za druge okužbe. Podhranjenost povzroči slab odziv na zdravljenje in slabo preživetje. 

Pomanjkanje kisika (hipoksija): Primarna funkcija pljuč je dovajanje kisika v kri in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Rak pljuč poškoduje pljuča in občasno povzroči, da se zrušijo. Zrušena pljuča je zahtevna za zdravljenje, razvija težje okužbe in ne more oskrbovati dovolj kisika in odstraniti odpadnih plinov, kar ima za posledico težavno dihanje in smrt. 

Poškodba jeter: Jetra so središče presnove in imajo številne bistvene funkcije, kot so ohranjanje ravnovesja različnih kemikalij v telesu, presnovo zdravil in razstrupljanje toksinov. Poškodba jeter zaradi raka jeter povzroči izgubo teh bistvenih funkcij in smrt. Nekaj Znaki poškodbe jeter so porumeneli kože in oči, temno obarvani urin, napihnjenost, otekanje v trebuhu, slab apetit, bolečine v zgornjem desnem trebuhu, slabost in hujšanje. 

Višja raven kalcija v krvi: Normalne ravni kalcija 8,5-10,5 mg/ dl so bistvene za mišice, ledvice in delovanje srca. Nekateri raki, kot je kostni rak, povzročajo prekomerno sproščanje kalcija iz kosti v kri, kar povzroča zelo visoko raven kalcija. Rezultat je depresija, izguba spominskih funkcij, zmedo, komo in smrt v naprednih primerih. 

Večje tveganje za okužbe: Različni dejavniki, povezani z rakom, kot je majhno število belih krvnih celic, podhranjenost in poškodbe več organov, povzročajo imunosupresijo in zmanjšajo sposobnost telesa, da se bori proti okužbam in ubije rakave celice. Rezultat je visoka stopnja okužb, hitro širjenje raka in slabo preživetje zaradi skupnih bolezni.

Težave s krvjo in žili: Kančki včasih vdrejo v krvne žile, ki povzročajo hude poškodbe in tveganje za možgansko kap. Vključenost kostnega mozga vpliva na proizvodnjo in zorenje krvnih celic, kot so bele krvne celice, ki se borijo proti okužbam, trombociti, ki sodelujejo pri celjenju ran in rdečih krvnih celic, ki oskrbujejo kisik v telesna tkiva. Obstajajo nezrele celice v obtoku s slabimi funkcionalnimi sposobnostmi. 

Bolečine v kosti: Bolečina v kosti je zaplet metastatskega širjenja raka, saj je kost skupno mesto metastaz rakavih celic. Običajni raki, ki se širijo na kosti, so raki ščitnice, ledvic, dojk, prostate in pljuč ter drugih raka, kot sta limfom in več mieloma. Močno zmanjšuje kakovost življenja in stopnjo preživetja. 

Možganski zapleti: Celice nekaterih raka, kot je rak dojke, se širijo na možgane. Metastaze na možgane je zaskrbljujoč znak, saj vpliva na bistvene telesne funkcije, ki jih nadzirajo možgani, kar povzroča težave z vedenjem, spominom in vidom. Drugi povezani simptomi so napadi, slabost, bruhanje, omotica in glavoboli.

 

Kako se rak pomnoži in širi? 

Rakaste celice so nenormalne celice, katerih DNK je bila poškodovana. Torej, potomske celice teh celic so drugačne od običajnih celic. Ker ni nadzora nad množenjem rakavih celic (kot v normalnih celicah), se hitro zgodi nenadzorovana količina rasti. Celične adhezije vežejo normalne celice. Rakaste celice se prelomijo od adhezij, dosežejo več mest s kroženjem krvi in ​​limfe ter povzročajo sekundarne tumorje na oddaljenih lokacijah. Te rakave celice proizvajajo enake kemijske signale in rast, ki nastanejo z zdravilnimi ranami ali normalnimi tkivi. Signali rasti povzročajo nastanek krvnih žil v tumorjih. Te krvne žile oskrbujejo bistvena hranila, kisik, rastne hormone in sladkor, ki omogočajo, da se celice razmnožujejo. 

Ker se milijarde celic redno proizvajajo in umrejo v telesu, je imeti nekatere nenormalne celice popolnoma normalno, saj imunski sistem lovi te celice in jih ubije. Vendar se rakave celice upirajo tem signalom in po potrebi ne umrejo. Imunski sistem jih ne lovi, proizvodni cikel novih rakavih celic pa se nadaljuje.

 

Kakšne so stopnje raka?

Onkolog uporablja uprizoritev raka, da opiše svojo velikost, lokacijo, razširjeno s primarnega mesta itd. Pred začetkom zdravljenja in za spremljanje učinkov zdravljenja zdravniki uporabljajo preglede, slikanje in fizični pregled, da uprizorijo raka. Napredek raka in njegovo širjenje povzroča povečanje faz sčasoma, medtem ko učinkovito zdravljenje sčasoma zmanjšuje faze. Ustavnaj pomaga zdravnikom napovedati izid bolezni, saj so napredne nastavitve povezane s slabimi rezultati. 

Za večino raka uporabijo onkologi TNM sistem Za uprizoritev, kjer T pomeni tumor (T), N pomeni bezgavke in M ​​pomeni metastaze. Črka T opisuje velikost in lokacijo primarnega tumorja, N število N pa odraža, če je tumor vplival na lokalne bezgavke. Če je odgovor pritrdilen, koliko bezgavk je vključenih? Črka M opisuje prisotnost in obseg metastaz.

Tradicionalno obstajajo štiri stopnje raka, imenovane I do IV. Včasih je na seznam dodana dodatna stopnja '0'. Različni znaki različnih stopenj so;

Stopnja '0': Opisuje stopnjo '0' rak in situ ali rak na mestu. Pomeni, da je rak omejen na primarno razvojno mesto in se ni razširil na okoliška tkiva. Rak na 0 fazi je ozdravljiv in obstaja dobra prognoza. Rutinski pregled se izvede za odkrivanje raka na stopnji '0'.

Stopnja I: Rak na 1. fazi se je razširil na okoliška tkiva, vendar ne preveč globoko. Vključena je le nekatera lokalna tkiva in regionalna bezgavka ali oddaljena tkiva niso vključena. Je v zgodnjih fazah in še vedno obstaja velika možnost za popolno okrevanje.

Stopnja II in III: Ti raki so globoko prerasli v lokalna tkiva in vključene so regionalne bezgavke. Vendar metastaz ni in na druga območja telesa ni razporejenega. Včasih je nemogoče popolnoma zdraviti raka na stopnji III, bolnikove možnosti za preživetje za naslednjih 5 let pa je ocenjeno. 

Faza IV: Je zelo napredna in metastatska oblika raka. Rakaste celice so se razširile na druga telesna območja, na različnih mestih pa je več sekundarnih tumorjev. Na stopnji IV je nemogoče popolnoma zdraviti raka, saj je možnost preživetja v naslednjih 5 letih nizka. Za izboljšanje kakovosti življenja pacienta se naredi samo paliativna oskrba. 

Včasih se ponavlja, da se razume odziv na zdravljenje in vstajanje raka. 

 

Kako se diagnosticira rak?

Prejšnja diagnoza izboljša možnosti za uspešno zdravljenje in preživetje. Med rutinskim fizičnim pregledom se odkrijejo raki ust, dojk, testisov, rektuma, prostate in kože. Večino časa se tumor odkrije, ko tumor raste ali drugi znaki postanejo opazni. V manjšini primerov se med spremljanjem ali zdravljenjem drugih raka diagnosticirajo raki. Diagnoza raka vključuje naslednje korake;

Fizični pregled in zgodovina: Prvi korak pri diagnozi je temeljit fizični pregled in zgodovina primera. 

Laboratorijsko testiranje: Nato se na blatu, urinu in krvi izvajajo laboratorijski testi, da preverijo morebitne nepravilnosti, povezane z rakom. Ko ti testi dosežejo domnevno diagnozo, si zamislijo tehnike, kot so skeniranje računalniške tomografije (CT), ultrasonografija, slikanje z magnetno resonanco (MRI), rentgenske žarke in endoskopija pomagajo zdravnikom presoditi velikost in lokacijo tumorja. Občasno se vzorec tkiva jemlje z uporabo biopsijskih igle, primeri pa se pošljejo laboratoriju za histopatologijo, ki z mikroskopijo zazna obseg nepravilnosti. V primeru pozitivnih testov se za namene uprizoritve izvajajo nadaljnji diagnostični testi, kar je koristno za zdravljenje. 

Ponovno testiranje: Če simptomi kljub negativnim testom obstajajo, priporočamo ponovno testiranje in testiranje na druga zdravstvena stanja.

 

Kako se preprečuje rak?

Zgodnja diagnoza raka je bistvena za zgodnje in uspešno zdravljenje. Ko pa je rak vzpostavljen, postane popolno zdravilo zelo zahtevno. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije 30-50% primerov raka je mogoče preprečiti, če se izognemo izpostavljenosti dejavnikom tveganja in spreminjanju življenjskega sloga. Preprečevanje je edina stroškovno učinkovita in dolgoročna izvedljiva možnost. Tu je nekaj vrednih možnosti.

Izogibajte se uporabi tobačnih in tobačnih izdelkov: V tobačnem dimu ni varnih ravni kemikalij. Zato je bistvenega pomena omejiti ali v celoti izkoreniniti uporabo tobačnih izdelkov. Tudi izpostavljenost rabljenemu dimu je nevarna. 

Izboljšajte svojo prehrano: Rdeče meso in nasičene maščobe povečujejo tveganje za kolorektalne in rak prostate. Zamenjajte jih s polnozrnatimi zrni, sadjem in zelenjavo in se za popolna smernica posvetujte s nutricionistom. 

Redne vaje: Fizične vaje so povezane z zmanjšanim tveganjem za različne raka, vključno z rakom dojke pri ženskah. Izboljša prebavo in skrajša čas stika različnih rakotvornih onesnaževal v hrani. Poraba 30 minut ali več na dan ali vsaj 150 minut na teden je vredna možnost. 

Ostani vitko: Debelost je povezana s tveganjem za različne raka. Torej mora človek z vajami zmanjšati vnos kalorij in kuriti prehranske kalorije, da zmanjša maščobo in vitko maso. 

Omejitev uživanja alkohola: Pretirano uživanje alkohola Povečuje tveganje za različne raka v debelem črevesu, požiralniku, jetrih, ustih, grlu in celo raku dojke pri ženskah. Povečuje tveganje za malignosti. Torej mora biti uživanje alkohola omejeno na ne več kot 1 pijačo na dan za ženske in 2 na dan za moške. 

Zmanjšajte izpostavljenost sevanju: Medicinsko domišljijo je včasih potrebno. Vendar je treba to storiti le, če ga vpraša zdravnik. Poleg tega je treba dom preizkusiti na radonu in drugi radioaktivni snovi. Ljudje morajo sprejeti zaščitne ukrepe za sončno svetlobo, da omejijo izpostavljenost UV svetlobi. 

Omejitev izpostavljenosti okoljskim in industrijskim odpadkom: Industrijski in ekološki odpadki imajo pogosto veliko rakotvornih snovi, kot so poliklorirani bifenili, aromatični amini, vlakna benzena in azbesta, zato se je treba izogniti izpostavljenosti. 

Preprečite onkogene okužbe: Onkogeni virusi, kot so človeški papilomavirus, HIV in hepatitis, povzročajo različne raka. Ljudje morajo biti cepljeni proti njim in morajo uporabljati preventivne ukrepe. 

Osredotočite se na spanje: Slaba pomanjkljivost spanja ali spanja povzroči različne negativne spremembe v telesu, vključno z rakom. Povezava med spanjem z rakom je krhka. Vendar pa povečuje več drugih dejavnikov tveganja za raka, kot je debelost. 

Izboljšajte vnos bistvenih vitaminov: Ni preizkušenega združenja. Vendar Vitamin d Znano je, da dopolnjevanje zmanjšuje tveganje za nekatere raka, kot so kolorektalna in raka prostate. Strokovnjaki priporočajo jemanje 800-1000 iu vitamina D skozi prehrano in dodatke. 

 

Ali obstaja povezava med sladkorno boleznijo in rakom?

Med sladkorno boleznijo tipa 1 in rakom in rakom obstaja močno razmerje. Nekaj Epidemiološke študije so ugotovili, da je rak drugi najpomembnejši vzrok smrtnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, medtem ko 8-18% bolnikov z rakom imajo sladkorno bolezen. Sladkorna bolezen tipa 1 poveča stopnja pojavnosti levkamij, ploščatoceličnega karcinoma in raka ščitnice, trebuha, pljuč, požiralnika, ledvic, trebušne slinavke in jeter za oba spola. Prav tako so nekateri drugi raki s povečanimi tveganji zaradi sladkorne bolezni tipa 1 raka nožnice, vulva, Endometrium, in jajčnik pri ženskah. Povezava ni vedno linearna in opaziti je, da je stopnja pojavnosti raka testisov in prostate nižje Pri moških, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1 v primerjavi s splošno populacijo (Harding in sodelavci, 2015). Podobno je tveganje za Hodgkinov limfom, melanom in rak dojke pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1 manj kot na splošno populacijo.

Rezultati študij, ki povezujejo sladkorno bolezen tipa 2 z rakom, so zelo nedosledni. Obsežna metaanaliza, objavljena v Bmj Leta 2015 je bilo ugotovljeno, da diabetes tipa 2 povzroči a 10% povečanje tveganja za raka. Največje tveganje pri populaciji s sladkorno boleznijo tipa 2 je tveganje kolorektalna, jetrain trebušna slinavka rak. Prav tako možnosti za nekatere raka zmanjšati S sladkorno boleznijo tipa 2, kot so laringealni rak in raki sečnega mehurja, pljuč, požiralnik, ustna votlina in možgane.

Torej obstaja neskladna povezava med rakom in sladkorno boleznijo, pri čemer se pojavnost nekaterih vrst povečuje, drugi pa se zmanjšuje. Na splošno je, da ima sladkorna bolezen zdravljenje raka in raka zapleti. Diabetes je povezan s povečanim tveganjem za smrtnost, povezano z rakom, in slabo preživetje. Kljub znakom močne povezave natančni mehanizmi, kako diabetes povzroča rak, niso v celoti razumljeni in v teku so raziskave, ki bi razumele te povezave. 

 

Ali je vadba koristna pri preprečevanju raka?

Da, redna vadba in ves dan aktivni aktivni izboljšajo dobro počutje in zmanjšajo tveganje za nekatere bolezni, kot so raki. Redne vaje pomagajo osebi ohraniti telesno pripravljenost in preprečiti debelost, dejavnik tveganja za 13 vrst raka. Pomaga uravnavati ravni hormonov, da se prepreči razvoj raka, povezanih s hormoni. Izboljša funkcije jeter in prebavnega sistema, kar omogoča boljše razstrupljanje toksinov in znižanje proizvodnje toksinov v črevesju. 

Več mehanizmi Odgovoren za nizko tveganje za raka zaradi rednih fizičnih vaj je zmanjšanje citokinov, povezanih z debelostjo, ravni spolnih hormonov, hiperinzulinemije in sistemskega vnetja. Prav tako fizične vaje izboljšujejo raznolikost in sestavo uporabnih mikrobov v črevesju in povečajo imunske funkcije. 

 

Kakšno je zdravljenje raka?

Na voljo so različne modalitete za zdravljenje raka, izbira pa je odvisna od vrste raka in obsega njegovega širjenja. Včasih je dovolj le eno zdravljenje (za lokalizirane in ne-metastatične raka). Za naprednejše raka se uporablja kombinacija različnih terapij. Vsako zdravljenje ima prednosti in slabosti, o katerih je treba razpravljati z zdravnikom. Čeprav je naravno, da bi jih preplavili misli o raku, je kontraproduktivna in ohranjanje morale in motivacija je ključnega pomena. Nekatere možnosti zdravljenja, ki so na voljo za raka, so;

Kemoterapija

V Kemoterapija, zdravila se uporabljajo za ciljanje in uničenje rakavih celic. Zdravila, ki se uporabljajo med kemoterapijo, omejujejo rast rakavih celic z zaviranjem kemikalij, ki sodelujejo v delitvi celic. Ko hitro rastoče rakave celice izločajo različne dejavnike, povezane z rastjo. Kemoterapevtska zdravila jih lahko najdejo in ubijejo. Tudi ta zdravila poškodujejo zdrave celice, kar povzroča slabost, izpadanje las in druge simptome. Več načinov kemoterapije so peroralna kemoterapija, intravenska kemoterapija, kemoterapija v trebuh in peritoneum ter lokalna kemoterapija. Primarna kemoterapevtska zdravila so mitotični inhibitorji, rastlinski alkaloidi, anti-tumorski antibiotiki, zaviralci topoizomeraze, antimetaboliti in alkilirajoča sredstva.

Hormonska terapija 

Uporablja se za nadzor rasti tumorjev, ki se razvijejo zaradi Hormonske spremembe. Uporablja se za zaustavitev ali upočasnitev rasti raka prostate, jajčnikov, maternice in dojk. Deluje tako, da blokira oskrbo z esencialnimi encimi, ki jih rakave celice uporabljajo za rast in množenje. Na primer, hormoni estrogen in progesteron vplivata na razvoj raka dojke, raki dojk pa so razvrščeni kot estrogen-pozitivni (ER+), progesteronsko pozitivni (PR+) ali pozitivni za oba. Zdravila s hormonsko terapijo, kot so tamoksifen, zaviralci aromataze, blokatorji LH in fulvestrant, blokirajo oskrbo teh hormonov na rakave celice. 

Hipertermija

Med hipertermijo se rakava tkiva segreva pri 113F ali več, da jih poškoduje in ubije. Uporablja različne naprave, da osredotoči toploto na rakave celice in prepreči poškodbe normalnih tkiv. Različni načini zdravljenja, ki se uporabljajo za hipertermijo, so sonde, ki sproščajo visoko energijske valove, laserje, ultrazvoke, segrevajo tekočine, na primer kemoterapevtska zdravila in kri ter jih vbrizgajo v kri in uporabo vroče komore, vroče kopeli ali ogrevane odeje. Uporablja se za različni raki Tako kot rektalni rak, sarkom, mezoteliom, melanom, pljučni rak, rak jeter, rak vratu in glave, rak ezofageala, rak materničnega vratu, možganski rak, rak mehurja in priloga. 

 

Imunoterapija

Cilj je spodbujanje imunski sistem za pomoč pri boju proti rakom. Različne vrste in modalitete imunoterapije so zaviralci imunske kontrolne točke, monoklonska protitelesa, nespecifične imunoterapije, cepiva proti raku, terapija s T-celicami in onkolitično zdravljenje z virusom. 

Fotodinamična terapija

Uporablja a Zdravilo, ki se aktivira ciljati in uničiti rakave in nenormalne celice. Svetloba, ki se uporablja pri fototerapiji, izvira iz različnih virov, kot so laserji in LED. Gre za odlično lokalno zdravljenje, ki selektivno cilja na rakava tkiva. Svetlo aktivirano zdravilo je znano kot fotosenzibilizator. Celice, ki absorbirajo fotosenzibilizator, so nato izpostavljene visokoenergijskemu sevanju. Sevanje povzroča proizvodnjo prostih radikalov iz fotosenzibilizatorja, ki ubija celice. Včasih sproži imunske odzive, da ubijejo rakave celice, poškodujejo krvne žile v tumorju in tumorske celice prehrane odvzamejo. Uporablja se za različne raka, kot so rak ezofageala, kožni rak bazalnih celic, aktinična keratoza, T limfom itd.

Sevalna terapija 

Za ubijanje rakavih celic uporablja visoke odmerke sevanja in valov. Omeji rast rakavih celic in povzroči krčenje tumorjev. Večji odmerki sevanja ubijajo rakave in predrakave celice z uničenjem DNK. Ne daje hitrih rezultatov in veliko sej je potrebno, saj nepopravljiva škoda DNK potrebuje čas, da ubije celice. Različne modalitete so notranje sevalna terapija in terapija z zunanjim žarkom.

Presaditev matičnih celic

Matične celice imajo potencial razlikovati v več vrst celic. Presaditev matičnih celic nadomešča populacijo matičnih celic v bazenu kostnega mozga, kjer okvarjene matične celice proizvajajo ohlapne krvne celice. Včasih se uporablja za nadomeščanje osiromašene populacije matičnih celic, ki jih zaužijejo terapije z rakom. Presaditev kostnega mozga se najpogosteje uporablja, saj je večina matičnih celic v kostnem mozgu. Različne načine presaditve so:

• Avtologna presaditev, v kateri se matične celice odvzamejo iz telesa samega prejemnika.
• Alogena presaditev, v kateri se matične celice odvzamejo od druge osebe donatorja.
• Presaditev krvi popkovine, v katerem se matične celice odvzamejo iz krvi v popkovini 
• Presaditev staršev in otrok, v kateri se matične celice odvzamejo od otrok ali staršev pacienta. 

Operacije 

Tumor in nekatera sosednja tkiva se odstranijo med kirurškimi posegi, kar je uspešnejše pri lokaliziranih rakih. Nekatera sosednja tkiva se odstranijo skupaj s primarnim tumorjem, da zmanjšajo možnosti za okvare zdravljenja. V primeru metastatskega raka je treba kirurško zdravljenje kombinirati z drugimi terapijami. 

 

Ciljna terapija 

To cilje različne spremembe v Cannerjevih celicah, ki se pojavijo zaradi hitrega širjenja, rasti in širjenja. Cilj je na beljakovine, ki nadzorujejo rast in širitev rakavih celic. Gre za vrsto natančne terapije in v teku je še več raziskav za raziskovanje novih ciljev.

 

Ali je sevalna terapija standardno zdravljenje raka?

Da, sevalna terapija je pogosto uporabljeno standardno zdravljenje proti raku. Za ciljanje in uničenje rakavih celic uporablja visokoenergijska elektromagnetna sevanja. Sevanje poškoduje celice 'DNK in tako zmanjša sposobnost celic, da se množijo in povzroči krčenje tumorjev. Zunanji žarek radioterapija uporablja žarek iz zunanjega vira, notranja radioterapija pa uporablja sevanje iz notranjega vira. Vir sevanja je nameščen znotraj ali blizu tumorja v slednji. Če jo strokovni radiolog načrtuje in skrbno izvede, radioterapija daje odlično Stopnje uspeha.  

 

Ali je zdravljenje raka učinkovito?

Da, terapija z rakom je zelo učinkovita, zlasti za zgodnje faze raka. Učinkovitost zdravljenja raka je odvisna od več dejavnikov, kot so stopnja raka, starosti in zdravstvenega stanja bolnika in uporabljenih načinov zdravljenja. Glavni cilji protirakavih terapij so izboljšanje pacientove kakovosti življenja in možnosti za petletno preživetje. Bolniki z rakom v zgodnji fazi imajo koristi od operacij in radioterapije. Bolniki z naprednimi raki se običajno ne opomorejo in 40-50% V nekaj letih doživi še en vstanek in umre zaradi zapletov raka. 

Zdravilo je odvisno od stopnje raka, verjetnost preživetja za naslednjih 5 let pa se zmanjša z napredujočo obliko raka. Popolno okrevanje v naprednih primerih je zahtevno. Stopnja uspešnosti je odvisna od narave uporabljenega zdravljenja.

 

Kakšna je razlika med rakavimi in normalnimi celicami?

Rakaste celice se izrazito razlikujejo od običajnih celic. Obstajajo pomembne razlike v njihovi stopnji rasti, videzu, celični komunikaciji, sposobnosti širjenja na druga tkiva, imunskim izstopanjem, oskrbi s krvjo in lepljivostjo. 

Rakaste celice lahko hitro delijo in imajo številne značilnosti hitro delitev celic, kot je visoko razmerje vretenskih vlaken in prisotnost mitotskega aparata. Lahko premagajo samomor in druge zaviralne signale, ki zavirajo rast celic, kadar je to potrebno. Zrele celice imajo redno življenjsko dobo, medtem ko je življenjska doba rakavih celic nepravilna. Rakaste celice so odporne na signale drugih celic, ki opozarjajo na zaraščanje. Glede oblike je oblika normalnih celic bolj enakomerna in zelo podobna kot je potrebno za to vrsto. Rakaste celice nimajo enotne oblike. 

Ko so poškodovane, se normalne celice umrejo ali popravijo, medtem ko se rakave celice ne popravljajo in nadaljujejo z nenormalnimi mutacijami. Običajne celice ostanejo na razvojnem mestu, medtem ko se rakave celice v naprednih primerih odlepijo od svojega razvojnega mesta in vdrejo v sosednja in oddaljena mesta. Ko se imunski sistem poškoduje in odstrani normalne celice. Rakane celice lahko na drugi strani izmikajo imunskemu sistemu in preživijo z nenormalnimi mutacijami. Navadne celice sproščajo kemikalije, zaradi katerih se držijo skupaj in tvorijo celične adhezije. Takšnih lepilnih snovi ne tvorijo rakavih celic; V obtoku in limfnem sistemu se prosto sprehajajo.