Kaj je zajeto?

Simptomi hipotiroidizma, dejavniki tveganja in zdravljenje

Hipotiroidizem spremeni naše telo na več načinov. Te spremembe vključujejo zaprt, utrujenost, počasen srčni utrip, depresijo, izpadanje las, anemijo in druge simptome. Zato je ključnega pomena, da se ščitnični hormon v normalnem območju normalizira

Hipertiroidizem je bolezen, ki se pojavi, ko se ščitnični hormoni ne proizvajajo pravilno. Mnogi ljudje s ščitničnimi težavami razumejo tudi, da povzroči počasen presnovni odziv v krvi, kar lahko povzroči težave s koncentracijo krvnega sladkorja. Kljub tem ocenam 2% prebivalstva Združenega kraljestva trpi zaradi hipotiroidizma. V skladu s Nacionalni inštitut za odličnost zdravja in oskrbe, njegova razširjenost je pri ženskah zelo velika: približno 5% od tistih, starejših od 60 let, ima težave s ščitnico. Številni državljani Združenega kraljestva so ogroženi zaradi hipotiroidizma, vendar se ne zavedajo. Hipotiroidizem je zlahka razumljiv, preberite, če želite izvedeti več.

Splošna pozornost:

Hipotiroidizem je endokrina motnja, pri kateri ščitnična žleza ne proizvaja ustreznih ščitničnih hormonov, da bi zadovoljila potrebe telesa. To je pogosto stanje, ki prizadene več kot 5% prebivalstva na svetu. Ščitnični hormoni so T3 in T4 v našem krvnem obtoku, ki nadzorujejo in uravnavajo skoraj vse funkcije našega telesa, od presnove, energije, telesne teže in temperature do nadzora hormonov. Ščitnico regulira hipofiza hormon, ki se imenuje ščitnični hormon (TSH). Pomanjkanje hipofize TSH lahko povzroči hipotiroidizem. To je lahko posledica resekcije ščitnice.

Vsebina tega članka bo na kratko spregovorila o vseh vidikih hipotiroidizma.

Kako deluje ščitnica?

Ščitnica se nahaja pred sapnik pod brado. Sestavljen je iz ščitničnih folikularnih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo T3 in T4. Nadzoruje in ureja hipofiza hormon (TSH). Kadar v krvi primanjkuje T3 in T4, hipofiza hormon pošlje TSH, da spodbudi folikularne celice ščitnice, kar ima za posledico sproščanje T3 in T4. T4 se pretvori v aktivno obliko T3 in opravlja različne funkcije v našem telesu. Vsaka motnja v tej dejavnosti vodi do znižanja ravni ščitničnega hormona, imenovanega hipotiroidizem.

Na katere skupine ljudi bolj vpliva hipotiroidizem?

Hipotiroidizem lahko vpliva na skoraj vse skupine ljudi, vendar so najbolj prizadeti ljudje, starejši od 55 let. Vendar je pogostejša pri ženskah kot moških.

Kateri so različni vzroki hipotiroidizma?

Hashimoto tiroiditis velja za glavni vzrok hipotiroidizma. V tem stanju se pojavi vnetje folikularnih celic, kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo ščitničnih hormonov. Včasih se ščitnična žleza poveča zaradi avtoimunskih reakcij ali pomanjkanja joda. Ta širitev ščitnice se imenuje Goitre. Lahko povzroči tudi hipotiroidizem. Sevalna terapija (do glave, vratu, prsnega koša in ramen) lahko uniči ščitnico in vodi do hipotiroidizma. Nekatera zdravila, kot je amiodaron, lahko za kratek čas povzročijo tudi hipotiroidizem. Na primer, hipotiroidizem je bil diagnosticiran pri 20% bolnikov, ki so prejemali amiodaron. Drugi vzroki vključujejo nosečnost, malignost, kemoterapijo in hepatitis.

Vzroki za hipotiroidizem so se nadaljevali

Najpogostejši vzroki za hipotiroidizem vključujejo Hashimotov tiroiditis. Tiroiditis je vnetje ščitnice. To ima za posledico avtoimunsko bolezen ščitnice, kjer vaš imunski sistem napade toksine iz ščitnice, zaradi česar lahko razvijete avtoimunske simptome.

Hipotiroidizem je lahko včasih posledica virusnih okužb. Vzroki za hipotiroidni sindrom so: primarni hipotiroidizem, ki se pojavi, ko je znotraj same ščitnice neravnovesje, in sekundarni hipotiroidizem, ki se pojavi, ko tretjo motnjo zavira toksičnost ščitnice. Podobno hipofiza in hipotalamus proizvajata hormone, ki stimulirajo ščitnične hormone.

Kakšne so klinične ugotovitve hipotiroidizma?

Sindromi, povezani s hipotiroidizmom, so sindrom karpalnega kanala, Raynaudov sindrom, Sjogren sindrom in Addisonova bolezen.

Simptomi hipotiroidizma

Simptomi hipotiroidizma se lahko zelo razlikujejo glede na resnost ali trajanje disfunkcije ščitnice in ko se raven ščitničnih hormonov zniže. Simptomi se razlikujejo tudi med ljudmi. Nekateri bolniki imajo različne simptome in v določenih situacijah hipotiroidizem sprva nima učinka.

Pogostejši simptomi vključujejo šibkost, stres, spremembe teže (večinoma povečanje telesne mase), bolečine v glavi, hladno intoleranco, bolečine v mišicah, suho kožo, izpadanje las, tanke lase in zaprt. Drugi fizični znaki in simptomi vključujejo počasen srčni utrip (bradikardija), visok krvni tlak, tanki nohti, edem stopal, rumeno kožo in refleks počasne tetive.

Manj pogosto lahko pacienti doživijo tudi izgubo apetita, hripavost glasu in zmanjšan okus. Tudi ženske med menstruacijo imajo med menstruacijskim ciklom povečano krvavitev.

Katere so glavne laboratorijske ugotovitve hipotiroidizma?

Za bolnike, ki imajo znake in simptome hipotiroidizma, je treba opraviti test funkcije ščitnice. Sprva je raven TSH v krvi povišana, medtem ko se T4 zmanjšuje. Referenčni razpon za TSH je običajno 0,5 do 4,1 m-enote/l. Druge laboratorijske ugotovitve lahko vključujejo znižanje ravni natrija, nizke glukoze v krvi in ​​anemijo. Holesterol se lahko tudi dvigne v kri.

Poleg laboratorijskih testov se izvaja tudi radiografija, da se pozna status ščitnice. Dobimo predvsem, ko se žleza poveča v velikosti. Vključuje CT skeniranje, MRI in Ultrazvok vratu. V nekaterih primerih je potreben tudi patološki pregled folikularnih celic.

Kako se diagnosticira hipotiroidizem?

Hipotiroidizem se pogosto odkrije preprosto s preprostim testom - ploščo ščitničnega hormona. Meri raven ščitničnih hormonov. Običajni razpon ščitničnega hormona se izračuna z računalniškimi algoritmi; Ta hormon se je že zgodil v tisočih človeških populacijah. Ko ščitnični hormoni padejo pod normalno območje, je to pokazatelj za hipotiroidizem. Najpogostejša diagnoza in zdravljenje hipotiroidizma z opravljenim endokrinologom. .

Diagnoza hipotiroidizma se je nadaljevala

Ko nekdo ima hipotiroidizem, lahko zdravnik naroči krvni test. Sledi lahko primeri nizkih ravni T4 pri ljudeh, ki kažejo na hipotiroidizem. Vendar pa imajo nekateri lahko povečani TSH, hkrati pa ohranjajo normalno TS4. Subklinični blag hipotiroidizem se pojavi, ko so bili v zgodnjih fazah hipotiroidizma ugotovljeni začetek in simptomi. Ščitnica lahko povzroči nepravilnost ščitnice, če nima vozlišča ali krvavitve.

Kako zdravniki diagnosticirajo hipotiroidizem?

Zdravnik bo preveril vašo zdravstveno anamnezo, da bo opravil pregled. Hipotiroidno bolezen lahko določimo izključno s simptomi, saj se njeni simptomi pogosto prekrivajo z drugimi boleznimi. Za določitev diagnoze bo uporabil tudi vaš zdravnik tudi slikanje ali testiranje ščitnice.

Milejše oblike hipotiroidizma je težje diagnosticirati

Čeprav je hipotiroidizem na splošno preprost krvni test, ki ga je treba prepoznati, lahko milijoni ljudi to stanje razvije v blagi ali zmerni obliki. Tega bolnika je lahko zapleteno, ker ima različne dejavnike. Pomembno je priznati, da nimajo vsi bolniki hipotiroidizem. Motnja je lahko huda ali blago. Poleg tega in najpomembnejše je nemogoče predvideti simptome ščitničnih hormonov samo z analizo ravni ščitnice.

Kakšni so zapleti hipotiroidizma?

1. Myxedema kriza:

Myxedema kriza velja za življenjsko nevarno dokončanje hipotiroidizma. Kriza se spontano pojavlja zaradi dolgotrajne izpostavljenosti mrazu, kar vodi v hipotermijo. Vzpostavlja predvsem stare ženske bolnike. Bolniki imajo zmedo, možgani pa lahko vplivajo zaradi dolgotrajne hipotermije. Srčne mišice se povečajo, izliv tekočine pa se lahko pojavi v srčni membrani. Ta pogoj ima visoko stopnjo smrti.

Levotiroksin se daje intravensko za zdravljenje.

2. Drugi zapleti vključujejo

a. Pljučna pljučnica

b. Zabloda

c. Adrenalna kriza

d. Neplodnost

Možni zapleti hipotiroidizma

Če prepuščeno lastnim napravam, se lahko hipertiroidizem hitro razvije. To spremljajo zapleti. Na primer nosečnost, neplodnost, povišan LDL holesterol in depresija. Redko lahko neobdelani hipotiroidizem privede do travmatičnih možganskih poškodb ali travmatične kome - Myxedema Coma.

Hipotiroidizem in nosečnost

Hipotiroidizem lahko vpliva na menstrualni cikel in ovulacijo. Pri bolnikih s hipotiroidizmom proces ovulacije proizvaja jajca manj pogosto kot pri zdravih bolnikih. Hipotiroidizem lahko vpliva na rast in razvoj zarodka. To je zato, ker je zarodek odvisen od ščitničnega hormona za oskrbo s krvjo in prehrano. Zato lahko pomanjkanje ščitničnega hormona ovira prenos krvi ploda.

Je hipotiroidizem med nosečnostjo problem?

Neobdelani hipotiroidizem je lahko nevaren stranski učinek nosečnosti za otroka ali mater. Kljub temu se je pokazalo, da zdravila za ščitnico preprečujejo zdravstvene težave in jih je mogoče varno uporabljati, ko je ženska noseča. Številni ljudje, ki jemljejo ščitnično zdravilo, zahtevajo višjo raven v nosečnosti, zato bi morali priti do zdravnika takoj, ko odkrijete, da ste noseči.

Kako zdraviti hipotiroidizem?

Pred posredovanjem na katero koli vrsto zdravljenja zdravljenje potrebuje klinično oceno nadledvične krize in srčne bolezni.

Levotiroksin velja za prvo zdravljenje zdravljenja hipotiroidnih bolnikov. Je sintetično pripravljen; Vendar so nekateri zdravniki za nekatere bolnike predpisali kombinacijo levotiroksina in T3. Mlado odraslo osebo se lahko zdravi s to zdravilo v odmerkih 30-70mcg oralno na dan. Odmerjanje se lahko poveča glede na odziv pacienta. Za bolnike s koronarno srčno boleznijo je predpisan manjši odmerek levotiroksina. Pri koronarni srčni bolezni lahko zdravilo povzroči srčne zaplete.

Bolnik s krizo Myxedema zahteva večji odmerek levotiroksinskega zdravila. To je zato, ker kriza Myxedema posega v absorpcijo levotiroksina in zmanjša njegovo razpoložljivost v krvi. V takšnih pogojih se ustno poda 500 mcg levotiroksina, da se poveča razpoložljivost zdravila. Redno spremljanje levotiroksina je ključnega pomena za določitev optimalnega odmerka zdravila.

Zdravljenje hipotiroidizma

V primerih hipotiroidov lahko zdravnik predpiše sintetični ščitnični hormon. Pomaga lahko pri upravljanju teže. Druga zdravila zavirajo sintezo ščitničnega hormona. Prepričajte se, da ima zdravnik ustrezne informacije o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Vaša ščitnična žleza bo redno testirana. Morda boste morali nekoliko spremeniti odmerek zdravil. Za določitev pravega odmerka za ščitnični hormon je potreben nekaj časa.

Kakšna je stopnja okrevanja hipotiroidnih bolnikov?

Bolniki, ki imajo blago do zmerno hipotermijo, imajo stopnjo remisije 15%. Levotiroksin lahko pomaga pri zdravljenju približno 15% hipotiroidnih bolnikov. Vendar je stopnja umrljivosti 90% pri tistih bolnikih, ki se po hipotiroidizmu razvijejo v krizo Myxedema.

Kdaj hospitalizirati bolnika s hipotiroidom?

Bolniki s hipotiroidom lahko zahtevajo prezračevanje, ko se razvije v krizo Myxedema ali hiperkapnijo.

V Welzo ponujamo a Ščitnični krvni test, ki je sposoben meriti hipotiroidizem.

Za celoten obseg krvnih testov in zdravil obiščite naše Welzo spletna lekarna Stran.