Какво е покрито?

Какво е диабетна макулопатия?

Прогресиращият диабет може да доведе до състояние, известно като диабетна макулопатия. Увреждането на макулата, областта на окото, която служи за да ни даде централното ни зрение, се нарича макулопатия. Когато макулата нанесе някаква повреда, тя се нарича диабетна макулопатия. Диабетен макулен оток, при който малки кръвоносни съдове или кръвоносни съдове на ретината, близки до течността или протеина на макулата върху макулата, са една такава причина за макулна дегенерация.

Клинично значимият макулен оток или CSMO е името, използвано за описание на състоянието, когато кръвните мазнини ексудират от течовете, причинявайки ретината да се втвърди и да се втвърди забележимо голяма и близо до фовеята.

Симптоми на диабетна макулопатия

• Проблем с четенето.
• Разработване на проблеми с зрението или разпознаване на лица в центъра на вашето виждане.

Кой може да получи диабетна ретинопатия и макулопатия?

Всеки диабетик има малък шанс за развитие на диабетна ретинопатия. Това важи независимо от това как управлявате усложненията си на диабет чрез храна, лекарства или инсулин. Диабетна ретинопатия е по -вероятно да се развие в следните ситуации:

• Имате диабет от дълго време
• Имате упорито високи нива на кръвна захар и диабетът ви е слабо контролиран
• Имате високо кръвно налягане
• Вие сте на лечение с инсулин или лекарства за диабет
• Вие сте с наднормено тегло
• Пушиш

Как да предотвратя диабетна ретинопатия и макулопатия?

Следващите стъпки могат да ви помогнат да намалите шанса си да развиете диабетна ретинопатия и макулопатия, както и да намалите прогресията на по -големия риск от диабетна ретинопатия, което може да се влоши във времето.

• Поддържайте балансирана, здравословна диета; Опитайте се да ограничите приема на сол, мазнини и захар.
• Упражнението е най -добрата техника за управление на нивата на кръвната захар. Поне веднъж на всеки шест месеца, трябва да посетите офиса на вашия лекар, за да проверите средното си ниво на кръвна захар. The HBA1C тест Резултатът трябва да бъде 48 mmol/mol, или 6,5%за по -голямата част от диабетиците. Тази цифра е от решаващо значение за оценка на това колко добре контролирате диабета си, така че трябва да сте наясно с това.
• Посещавайте често кабинета на вашия специалист по болницата, за да сте сигурни, че нивата на кръвното ви налягане и холестерола са в нормален диапазон и ще получите лечение с зрение, ако е необходимо.
• Спрете да пушите.
• Отслабнете
• Упражнявайте се редовно, напр. ходене.

Как се лекува диабетна макулопатия?

Въпреки че лекият макулен оток може да изчезне самостоятелно в определени случаи, повечето хора ще се нуждаят от лазерна фотокоагулационна терапия, която е първата линия на лечение на диабетна макулопатия.

Инжекциите на така наречените анти-VEGF или анти-съдовите лекарства за фактор на растежния фактор, включително лусентис или авастин, са сред другите лечения.

Управление на вашия диабет и грижа за очите ви

Полагането на правилно грижа за очите ви ще ви помогне да постигнете по -добри резултати. Поддържането на подходящо кръвно налягане, холестерол, кръвна глюкоза и активен начин на живот са необходими за грижа за очите.

Поддържането на контрол върху диабета ви е най -важният аспект на вашата терапия. Контролът на вашия диабет може да помогне за предотвратяване на появата на проблеми с зрението в ранните етапи на диабетна ретинопатия, това ще помогне да се предотврати влошаването на състоянието в по -напредналите етапи, когато вашето зрение е компрометирано или с висок риск.

Препоръчва се да използвате комплект за кръвен тест за диабет или да го тествате от най -близката болница. Поддържането на редовни прегледи може да ви спести от всякакви други възможни заболявания.

Разширена диабетна ретинопатия и нейните възможности за лечение

Лазерно лечение

Когато диабетна ретинопатия е прогресирала, лазерната терапия се използва за лечение на нови кръвоносни съдове или някакви анормални кръвоносни съдове в задната част на окото. Извършва се, защото кръвоносните съдове имат тенденция да бъдат много слаби и често кървят в очите. Въпреки че едва ли подобрява зрението, лечението може да помогне за стабилизиране на аномалиите в очите ви, донесени от диабет и да предотврати загубата на зрението.

• Включва сияние на лазер в очите ви. За да изтръпнете очите ви, след това ще бъдат използвани общи капки за анестезия, които също разширяват вашите зеници. Специалните контактни лещи ще отворят клепачите ви, докато лазерът се фокусира върху ретината ви.
• t обикновено изисква 20 до 40 минути.
• Обикновено се извършва на амбулаторна основа, така че няма да е необходимо да пренощувате в болницата.
• Може да ви трябва повече от едно пътуване до лазерна клиника
• Обикновено е безболезнено, но можете да имате ужилване или убождане, докато се третират конкретни очни региони.

Странични ефекти

Можете да имате някои неблагоприятни ефекти за няколко часа след терапията. Те могат да се състоят от:

• Замъглено зрение. Трябва да се уговорите за приятел или семейство да ви придвижва до вкъщи или да използвате обществения транспорт, докато това не премине, защото не можете да шофирате.
• По -чувствителен към светлината. Докато очите ви се регулират, може да искате да използвате нюанси.
• Болки или дискомфорт. Парацетамол или други обезболяващи без рецепта трябва да помогнат.

Възможни усложнения

Опасностите от вашето лечение трябва да ви бъдат обяснени предварително. Усложненията, които биха могли да възникнат, включват:

• Нарушено нощно или периферно зрение, което може да принуди някои хора да се откажат от шофирането.
• Изтичане в окото или плаващи предмети във вашето зрително поле.
• За няколко месеца може да можете да видите модела на лазера на гърба на окото ви.
• Малко, упорито сляпо място в средата на вашето зрително поле.

Ако откриете, че визията ви се влошава след терапията, вземете медицински съвет.

Очни инжекции

Анти-VEGF инжекциите могат да се прилагат директно в очите ви при някои пациенти с диабетна макулопатия, за да се спре развитието на нови кръвоносни съдове в задната част на очите.

• Покритие ще бъде поставено над кожата около очите ви, след като е почистена.
• Ще ви бъдат дадени малки клипове, за да държите очите си отворени.
• Ще получите капки за очи, за да изтръпнете очите си.
• Инжекцията се прилага с фина игла, внимателно поставена във вашата очна ябълка.

Първоначално инжекциите обикновено се прилагат веднъж месечно. Той ще бъде прекратен или администриран по -малко редовно, след като визията ви започне да се стабилизира. Понякога стероидните инжекции се използват вместо анти-VEGF инжекции или в случаите, когато анти-VEGF инжекциите са неефективни.

Рискове и странични ефекти

Сред потенциалните опасности и отрицателните ефекти на анти-VEGF инжекциите са:

• Болка или възпаление в очите
• Значително кървене вътрешно в оптичния нерв
• Плаващи или усещането, че нещо е в окото ви
• Сърбящи, воднисти или сухи очи

Инжекциите изпълняват опасността от образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до сърдечен удар или инсулт. Въпреки че тези рискови фактори са минимални, те трябва да бъдат обсъждани с вас от вашите очен лекар преди да се съгласите с лечението. Повишеното налягане вътре в окото е основният риск, свързан със стероидни инжекции.

Очна операция

Стировата течност трябва да се отстрани от очите, поради което се извършват операции. След това се използва като материал за желе, за да се запълни пространството зад обектива на очите. Процедурата, наричана още витреоретинална хирургия, може да се наложи, ако:

• Окото ви има значително количество натрупване на кръв.
• Има много белег тъкан, която може или вече е довела до откъсване на ретината.

За да предотврати по -нататъшната загуба във вашето зрение, лекарят ще направи малък разрез в окото ви, като изтегли част от стъкловидния хумор, елиминира всяка тъкан на белези и използва лазер. Витреоретиналната хирургия обикновено се извършва при локална анестезия и седация. Това означава, че няма да почувства болка или да е наясно с операцията, тъй като се извършва.

В деня на вашата операция или на следващия ден трябва да можете да се върнете у дома. Може да се наложи да покриете окото си с пластир за първите няколко дни. Това е така, защото гледането на телевизия и четене може бързо да измори очите ви.

След процедурата вашето виждане вероятно ще бъде мъгляво. Въпреки че може да отнеме няколко месеца, докато визията ви изцяло ще се върне към нормалното, тя постепенно трябва да се подобри. Ако има някакви дейности, които трябва да избягвате, докато се възстановявате, вашият хирург ще ви информира.

Рискове и странични ефекти

Сред потенциалните опасности от виреоретинална хирургия са:

• Получаване на катаракта
• Настъпи повече кървене на очите.
• Разделяне на ретината
• Натрупване на течност в роговицата, която е външният чувствителен към светлината слой в предната част на окото.
• Очна инфекция

Има и отдалечена възможност да се нуждаете от повече операция на ретината в бъдеще. Опасностите ще ви бъдат разкрити от вашия хирург.

Заключение

Има 3 етапа на диабетна ретинопатия, които се развиват във времето. Етапите се състоят от фонова ретинопатия, прелиферативна ретинопатия и пролиферативна ретинопатия съответно. Редовните срещи за диабетично скрининг за ретината са от решаващо значение, скрининговият тест включва изследване на стадия на болестта за диабетични хора. Докато диабетна ретинопатия в ранен стадий може да бъде успешно лекувана с лазерна фотокоагулация, визуалната прогноза е лоша и виреоретинална операция е необходима за напредналите стадии на заболяването като пролиферативна диабетна ретинопатия.

Нашите Кръвен тест за диабет Домашният комплект може да оцени нивата на кръвната ви глюкоза и да потвърди дали имате захарен диабет тип 2 или не по метода на простия пръст.

Обсъждайте лечението с Вашия лекар като интердисциплинарна помощ все още е от решаващо значение, въпреки напредъка на офталмологичната грижа за индивиди с диабет, включително витректомия без парс-плана и интравитреална лекарствена терапия. Поддържането на кръвното налягане и метаболизма под контрол е от съществено значение за намаляване на риска от очни проблеми.

Намерете нашите възможности за лечение на диабет тук, или направете онлайн консултация, за да разберете дали има подходящо лечение за вас.