Най -критичният и усъвършенстван стадий на рак на дебелото черво е етап 4. Според раковите изследвания Великобритания, ракът на червата включва Втора причина за смъртта на рака и четвъртото най -често заболяване като цяло. Ракът на червата ще бъде открит в 1 на 15 мъже и на 1 на 18 жени през целия си живот. Рак на дебелото черво етап 4 има 5-годишна преживяемост на малко под 15%. Това предполага Това приблизително 15% от хората с рак на червата етап 4 ще оцелеят 5 години.

Рак на червата е класифициран в четири фази, удължавайки се между етап 0 до етап 4. Етап 0 е първият признак на рак. Открито е още преди раковите клетки да са прогресирали през вътрешната лигавица на дебелото черво. Етап 4 е, когато раковите клетки вътре в червата са мигрирали (метастазирани) в друга част на тялото.

Етап четвърти черво (дебело черво, както и ректал) Ракът показва, че болестта е прогресирала до други органи, включително черния дроб и белите дробове. Известен е още като напреднал рак на червата.

Ракът на дебелото черво на етап IV може да бъде много болезнен и предизвикателен. Пациентите могат да се чувстват подути и да имат спазми в стомасите си. Дългите тънки фекалии също често се придружават от диария и запек. Освен това обикновено има отслабване, обща слабост и умора.

 Прочетете повече: Признаци и симптоми на рак на червата.

Характеристики на рак на червата от етап 4

Ракът на дебелото черво е класифициран като етап IV на базата на три основни характеристики на рака: туморът (Т), Инвазията на лимфните възли (N), където ракът често се разпространява първоначално и метастази (М). M означава рак, разпространен в допълнителни органи или части от тялото. Метастази от рак на дебелото черво най -често се разпространяват в белите дробове и черния дроб.

Туморът (t)

Лекарите изрично оценяват степента, в която пробива стената на червата или ректума и общия размер на тумора. Слоевете в тази област варират от вътрешния слой до деликатния външен слой на съединителната тъкан, който покрива червата (но не и ректума).

Лимфният възел (n)

Колко далеч ракът се е разпространил от лигавицата на червата или ректума до съседните лимфни възли в тялото? Това е важно, защото подобно на вашата системна циркулация лимфните възли са разположени в цялото ви тяло. Ракът може да се разпространи, като захващате лимфните ви възли и ги прехвърля в други части на тялото ви.

Метастази (М)

Ракът на червата е прогресирал до по -нататъшни лимфни възли и други региони, като черния дроб и белите дробове. Това е основният акцент и отличителната характеристика на етап IV. Ето защо това е най -предизвикателният етап за лечение. Рядко, Той може да се простира и до мозъка, яйчниците, костите и други органи на тялото.

Етап 4 е разбит на Три категории: 4a, 4b и 4c.

1. 4А Етап

Ракът на етап 4А е прогресирал до едно далечно място или орган, като черния дроб, но не и до мембранната лигавица на стомаха ви (перитонеум). Раковите клетки се разпространяват по лимфни или циркулационни системи.

2. 4b етап

Ракът на етап 4б е прогресирал до два или повече дистални органи, но не и до мембраната, облицовка на стомаха ви (перитонеум).

3. 4в етап

Етап 4С показва, че болестта е мигрирала в множество органи, а вътрешността на стомаха ви (перитонеум).

Диагнози на рак на червата от етап 4

Скрининг на рак на червата може да открие болестта. Понастоящем се препоръчва скрининг за лица на възраст около групите на възраст 45 и 75 години. Скринингът за рак на дебелото черво може да се появи по -рано, ако сте изложени на по -висок риск. Налични са множество техники за скрининг. По -долу са най -популярните методи за скрининг:

Фекален кръвен тест:

Тестът открива кръв Вътре в изпражненията с помощта на химикали.

Фекално имунохимично (годно) тестване:

Този годен тест открива кръв във фекалията, използвайки антитела. Обикновено се извършва веднъж годишно.

Feces-DNA (Fit-DNA):

Това тестване открива кръв и отклонена ДНК в изпражненията, като големи полипи и растеж на рака. На всеки три години се извършва тестът.

Колоноскопия:

Това процедура изследва цялото дебело черво и ректума с по -голям обхват. По време на изпита клиницистите изкореняват полипи и ранни злокачествени заболявания. Този тест се счита за златен показател за откриване на рак на дебелото черво. За човек с среден риск колоноскопията се предприема на всеки десет години. Може да се провежда повече от време на време, ако е необходимо.

Гъвкава сигмоидоскопия:

Това изследване разглежда последната част на дебелото черво и ректума с тънък, гъвкав обхват, оборудван с камера. По време на този процес здравните специалисти могат да премахнат всички открити полипи или ранни злокачествени заболявания. Годишен тест за изпражнения се използва за извършване на над 5 до 10 години.

Според раковите изследвания UK почти 2 милиона души във Великобритания се отнасят до болниците всяка година поради оплаквания от червата, където те получават разследвания (често чрез колоноскопия, която включва поставяне на ендоскоп, камера, в червата, за да го инспектира). Сега различни опитни рак на червата домашни тестове са на разположение и.

 Прочетете повече: Изтичането на червата е признак на рак?

 

Какви възможности за лечение са налични за рак на червата в етап четвърти?

Диагнозата на рак на дебелото черво четвърти етап показва, че заболяването се е разпространило далеч и широко. Количеството на разпространението на тумора определя хода на лечението. Всеки, който е диагностициран с колоректален рак на етап 4, трябва да направи някои съображения относно следващите си стъпки, особено за възможностите за лечение. От решаващо значение е да прегледате всичките си възможности с Вашия лекар и да разберете целта на всяко лечение.

Изборът на лечение на лица с рак на червата от стадий 4 е много по -ограничен от тези за хора с ранни фази на това злокачествено заболяване. Терапевтичната цел при много пациенти от рак на дебелото черво в етап е наистина да удължи живота ви. Въпреки това, има определен избор на лекарства за изследване, както и някои други променливи, които трябва да се вземат предвид.

Операция:

Хирургията е невероятна да се излекува рак, след като злокачествените клетки са мигрирали в други органи и тъкани. При редки обстоятелства обаче операцията все още може да бъде жизнеспособна алтернатива. Операция може да продължи да бъде опция, ако сканирането показва, че туморите са прогресирали само до няколко незначителни места. Здравните специалисти искат да помогнат на пациента да живее по -дълго, като отстрани злокачествените клетки.

Тези процедури ще наложат отстраняването на част от червата, както и съседни лимфни възли. Може да се наложи допълнителна операция за отстраняване на части от тъкан, където ракът е прогресирал. Обикновено лекарите ще препоръчат химиотерапия преди или след операция. Лекарите могат също така да посъветват колелото на отклонение, която включва рязане на дебелото черво точно над злокачествената тъкан и насочване на телесните отпадъци през малък разрез в кожата.

Прочетете повече: Какво представляват полипите на червата?

Системна химиотерапия:

Системната химиотерапия е предпочитаната стратегия за лечение, ако по някакъв начин ракът на дебелото черво е прогресирал достатъчно далеч, за да бъде успешна операцията. За да подпомогнат растежа или симптомите на рака, повечето индивиди с диагноза рак на червата етап 4 ще получат химиотерапия или специализирани целеви терапии.

Химиотерапия СПИН при убийството на туморните клетки на тялото и предотвратяването на бъдещо разпространение. Специалистите могат да го препоръчат преди, след или вместо операция. Това се определя от степента и мястото на разпространението на рака. Системната химиотерапия може да се прилага чрез таблет или интравенозно (IV) приложение към тялото.

Аблация:

Когато ракът на червата е мигрирал само към черния дроб, пациентите могат да получат химиотерапия, насочена към черния дроб. Това не позволява на останалите органи на тялото да получат лекарството, намалявайки вероятността от негативни ефекти. Друг метод за убиване на ракови клетки, които са напреднали в черния дроб, е аблацията. Аблацията може да бъде приемлива за лица с метастатичен или повтарящ се колоректален рак, който образува няколко тумора, по -малки от 4 сантиметра широк в белия дроб или черния дроб.

Аблацията е насочена и убива раковите клетки, като същевременно оставя околните тъкани сравнително невредими, използвайки радиовълни, лазери или алкохол - обикновено известни като перкутанно инжектиране на етанол (PEI). Лекар може да инжектира химикали в кръвта, за да се опита да ограничи или намали кръвоснабдяването до ракови клетки в черния дроб по време на емболизацията.

Лъчева терапия:

Радиация Терапията обикновено се препоръчва само при сложни заболявания на рак на дебелото черво. Това подпомага облекчаването на симптоми като дискомфорт и кървене. Селективната вътрешна лъчева терапия може да доведе до свиване на тумора, а не да убива ракови клетки, така че не го лекува.

Палиативни грижи:

Всеки път, когато ракът на пациента се разпространи и колоректалният рак е нелечим, лекарствата за палиативни грижи могат да продължат да се облекчат болката, да облекчат симптомите и да подобрят общото здраве. Хирургията, например, може да избухне определена ракова тъкан, заобикаляйки най -тежко засегнатите части на дебелото черво или да инсталира стентове. Други оперативни цели могат да включват намаляване на туморното кървене, облекчаване на болката в стомаха или отстраняване на запушване на дебелото черво. Лечението на колоректалния рак често е ограничено на етап IV, в зависимост от предпочитанията на пациента и личните обстоятелства.

 

Долен ред:

Докато ракът на червата в етап IV е най -трудният за оцеляване на жертвите, възможностите за лечение непрекъснато се увеличават, благодарение отчасти на клиничните проучвания. Някои индивиди от етап IV живеят за по -дълги периоди и дори са реабилитирани. Палиативните грижи, които биха могли да спрат рака и да запазят хората възможно най -удобни, е основният фокус на този период. Помощта на семейството, приятелите и дори общността може да направи най -голямата промяна през това време.