Одинофагия: причини, симптоми и лечение

Odynophagia описва екстремна агония или дискомфорт, който човек изпитва при поглъщане. Що се отнася до областта на медицината, одинофагията обикновено е доста болезнена и показва основни медицински проблеми, които изискват незабавна медицинска помощ.

Има множество причини за одинофагия, включително често срещаните като тонзилит или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и по-опасни като рак на хранопровода. Въпросът, според Д -р Джон Кларк От Центъра за хранопровода на лекарството в Станфорд разграничава „болезнено“ и „трудно“ лястовица, защото и двамата имат различни последствия.

Симптомите на одинофагия разкриват индикации, които са пряко свързани с болезнено преглъщане, като болки в гърлото и гърдите по време на хранене; В определени случаи обаче той остава необясним при липса на други признаци, като треска, загуба на тегло или кръв при повръщане.

Лечението на пациенти с одинофагия се нуждае от разглеждане на няколко фактора, най -важното от които е да се справи с основната причина за състоянието, а не само за лечение на симптома. Това е стратегия, която се подкрепя от видни отоларинголози по целия свят. Антиациди за болести, свързани с ГЕРБ, антибиотици за бактериални инфекции и операции в краен случай-обикновено запазени за злокачествени заболявания, произвеждащи блокажи, водещи до мъчителна болка-са сред предложените терапии.

Какво е одинофагия?

Одинофагията е състояние, при което преглъщането причинява дискомфорт. Името произхожда от гръцки, където термините "одино" (което означава болка) и "фаго" (което означава да се яде или преглътне) се комбинират, за да означават болезнено преглъщане. За разлика от дисфагията, която е свързана предимно с затруднено преглъщане, независимо от изпитвания дискомфорт, одинофагията е свързана с дискомфорт в гърлото, докато яде храна или течности. Появата му може да се случи внезапно в резултат на заболявания като тонзилит или да отнеме много време, ако е свързано с по -сериозни състояния като рак на хранопровода.

Одинофагия срещу дисфагия

Докато одинофагията и дисфагията са подобна медицинска терминология, те имат много различни значения, когато се използват в клинична обстановка. Основният фокус на одинофагията е неприятно преглъщане. Хората, които го имат често, се оплакват от болка или дискомфорт при ядене или пиене; Всяка лястовица става агонизираща, независимо от вида на веществото-солидна, течна или полутвърда.

Дисфагията е термин, ограничен до "труден", а не "болезнени" лястовици - се появява, когато човек последователно среща затруднения по време на рутинни опити за поглъщане на материал в гърлото в стомаха. Това е като да навигирате в курс за препятствия, да превърнете нещо толкова лесно, колкото да се насладите на хранене в данъчни дейности.

Разграничението оказва значително влияние върху решенията за лечение. Докато терапевтичните интервенции се фокусират върху премахването на препятствия обикновено се избират при обработка на условия, причиняващи дисфагия, което показва различни подходи, предприети в зависимост от вида на състоянието, посочено от доставчиците на здравни услуги, изследващи пациентите, страдащи от свързани проблеми, обезболяващите обикновено са достатъчни за справяне с непосредствените проблеми с случаите на одинофагия.

Причини за одинофагия

Инфекции

Инфекциозните причини за одинофагия включват няколко разпространени и понякога по -тежки вирусни заболявания. Общи заболявания като грип или обикновената настинка често причиняват възпаление, което е допринасящ фактор за затруднено преглъщане. Сериозни заболявания като CMV или вирус на херпес симплекс също са отговорни за нарушаване на нормалния процес на преглъщане и причиняване на симптоми на одинофагия.

Бактериалните нашествия причиняват и тази одинофагия; стрептокок в гърлото (стрептококова инфекция) и тонзилит са често срещани примери. Засегнатите хора намират поглъщането за изключително болезнено, което прави всяка лястовица усилие.

Разплитането на гъбичната връзка разкрива видове от семейство Candida, които са основно отговорни за причиняването Устна млечница, инфекция с произход от дрожди, за която е широко известна, че причинява болка по време на опитите за прием на храна и отговаря на изискванията, които трябва да бъдат включени в списъка на състоянията на одинофагия.

Езофагит 

Най -причината за симптомите на дисфагия е възпалението на хранопровода, често известно като „езофагит“. Езофагит, породен от ГЕРД и индуцираният от хапчета езофагит са двата основни типа, които причиняват тези видове неприятни лястовици.

Стомашно -езофагеалният рефлукс болест или просто ГЕРБ се характеризира с повтарящ се рефлукс на стомашната киселина в хранопровода, тръбата, която свързва устата и стомаха. Полученото дразнене от този обратен поток е вредно за лигавицата на хранопровода, което води до тежко увреждане и възпаление, което причинява изключителен дискомфорт при преглъщане, което е отличителен белег на одинофагия.

Друг сценарий е хапче езофагит, което е резултат от неправилно преглъщане на лекарства, включващо главно антибиотици или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Неспособността на тези лекарства да преминават лесно през стомаха след консумацията им кара да останат в хранопровода по -дълго от предвиденото. Тогава това дразнене води до възпаление, което причинява типичната болка, която хората изпитват, когато се опитват да погълнат тези лекарства.

Язви

Отворените рани, които се развиват вътре в лигавицата на хранопровода, са известни като язви на хранопровода. Многобройни причини, като тежка киселина рефлукс, инфекция или употреба на специфични лекарства, причинявайки тези мъчителни язви.

Тежкият киселинен рефлукс, който често се свързва с гастроезофагеална рефлукс болест (GERD), причинява деликатния лигавичен слой на хранопровода да се повреди от стомашните киселини, което води до образуване на язва и симптоми на одинофагия.

По същия начин, тази зона на меките тъкани е насочена от инфекциозни агенти като бактерии или вируси, особено когато имунните отговори отслабват в резултат на заболявания като СПИН/ХИВ инфекции. Жизненоважно е да се отбележи, че тези организми имат голяма роля за започване на възпалителна реакция, която в крайна сметка се развива в пълноценни язви, причинявайки неудобни епизоди на поглъщане и превръщането на всяко хранене в мизерия за засегнатия човек.

Доказателствата сочат ролята, че някои лекарства, най-вече нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), бисфосфонати, които се използват за лечение на усложнения, свързани с остеопороза, и други лекарства продължават да играят за насърчаване на разгънат протеинов отговор, който причинява клетъчен стрес, преди в крайна сметка да се срути под налягане и да доведе до влошаване на тъканната цялост, което води до повърхностни ерозии, които затрудняват поглъщането и стават а Ежедневна борба за пациенти с презентации на одинофагия.

Травма или нараняване

Одинофагията до голяма степен се причинява от травми и физически наранявания, които често се предизвикват чрез поглъщане на горещи или остри неща. Тези поведения вредят на чувствителните облицовки на хранопровода и гърлото.

Има вероятност медицински процедури като ендоскопии да причинят дискомфорт по този начин. Инвазивността на тези диагностични процедури, което води до вътрешни съкращения, които причиняват симптоми, подобни на постпроцедурната одинофагия.

Тези обстоятелства обикновено се проявяват като горящо чувство при консумация, вероятна дрезгавост на гласа, постоянна кашлица и други прояви на дистрес. За намаляване на болката бързата медицинска намеса е от решаващо значение, както и идентифицира основните проблеми, така че да се разработи успешен план за лечение.

Тумори

Две основни причини за одинофагия са тумори на гърлото и Рак на хранопровода. Тези ракови заболявания предлагат значителни пречки за или влошават фактори за традиционния процес на преглъщане, когато присъстват. Положението и размерът на тумора понякога причиняват пречка за преминаване на храна или причиняват възпаление; И в двата случая яденето или пиенето става по -трудно, което води до болезнените лястовици, които обикновено са свързани с одинофагия.

Невромускулни състояния

Друг набор от причини за изключителен дискомфорт след прием включва нервно -мускулни заболявания, включително Ахалазия и амиотрофна латерална склероза (ALS), които често се наблюдават при пациенти с одинофагия. Тези медицински състояния нарушават координацията на мускулите, което е от решаващо значение за нормалната функция на преглъщане. Те често водят до непълни релаксации на долния сфинктер на хранопровода, който е портата, която регулира навлизането в стомаха от корпуса, и високите нива на болка по време на преглъщане, което съвпада, което води до клинични презентации, които са типични за това състояние.

Химически дразнители

Когато обсъждате химически дразнители, които допринасят за одинофагия, е неизбежно да се изследват отровни съединения като силни киселини или алкали. Когато тези опасни вещества се консумират, те сериозно вредят на тъканите на хранопровода, причинявайки мъчителна болка по време на преглъщане.

Автоимунни условия

Изследване на автоимунни заболявания като Синдром на Сьогрен Изяснява одинофагията, друг важен фактор, допринасящ за неудобно преглъщане. Тези състояния включват повишени нива на възпаление и сухота, които затрудняват теченето на храната лесно надолу по алиментарния канал и в крайна сметка причиняват неудобни преживявания за преглъщане.

Симптоми

1. Болезнено преглъщане: Основният признак на одинофагия е постоянната болка или дискомфорт по време на храна, напитки или от време на време дори преглъщане на слюнка.
2. Дискомфорт на гърдите: Хората с това заболяване често описват чувството на болка в гърдите си, докато поглъщат. Това е така, защото мускулите на хранопровода са под натиск, за да улеснят преминаването на храната, докато се борят с постоянното възпаление.
3. Промени в гласа: В резултат на едновременното засягане на ларингеалните пациенти изпитват забележими промени в качеството на гласа си. Тези промени включват дрезгавост или умора на гласа, което често е виден показател за тенденциите на одинофагия.
4. Отслабване: В екстремни ситуации хората, които изпитват непрекъсната болка по време на преглъщане, се обезсърчават от редовно ядене, което води до неволно загуба на тегло. Това показва основен проблем с одинофагия, който трябва да бъде адресиран веднага.
5. Треска: Когато възпалителните реакции на организма са задействани да се преборят с инфекции, които са довели до обстоятелства на одинофагия, повишените температурни нива, които са последователно документирани с течение на времето, стават очевидни. Това прави придружаващата треска друг информативен знак.
6. Възпалено гърло: Продължителните битки между инвазивните организми и защитните механизми на гостоприемника причиняват хаос по протежение на фарингоезофагеалните трактове, които служат като основа за размножаване на симптоми, свързани с мъчителни преживявания на лястовица, които допълнително предполагат наличието на проблеми с одинофагия. Тези симптоми се диагностицират и лекуват от здравни специалисти, които са подходящо обучени да се справят с свързани проблеми.

Диагноза

Първата стъпка при диагностицирането на одинофагия е задълбочен преглед на медицинската история на пациента, който е последван от задълбочен физикален преглед със специално внимание към областта на гърлото и шията. Диагностични процедури като Ендоскопия често се използват от лекарите, за да получат точна представа за тежестта на болестта и неговите основни причини. Това преминава гъвкава тръба, известна като "ендоскоп", която е снабдена с камера и осветление, за да помогне незабавно да се визуализират всякакви аномалии или възпаление в лигавицата на хранопровода. 

Освен манометрия, който измерва налягането, упражнявано по протежение на мускулите на хранопровода по време на преглъщане и осигурява ценни данни, информиращи подходите за диагностика, считани за най -подходящи за лечение на хора, представящи симптоми, подобни на болезнени лястовици сред други свързани притеснения, други разследващи инструменти, използвани, включват теста за барий за лястовици, при който пациентите поглъща Материал, съдържащ барий, който се показва под рентгенови изображения, позволяващи ясен изглед на механиката за преглъщане.

Лечение

Болкоуспокояващи

Като основен симптом на одинофагия, управлението на болката е първата стъпка към лечение на състоянието. Аналгетичните лекарства, независимо дали са предписани или без рецепта, са от съществено значение за намаляване на болката по време на преглъщане.

Антибиотици

Антибиотиците са основата на лечението, когато бактериалните инфекции са идентифицирани като източник на мъчителни преживявания на лястовица. Те помагат при поражението на микробните нашествия и осигуряват облекчение от придружаващи симптоми, като болезнени лястовици, причинени от възпаление.

Антиациди и киселинни блокери

Тъй като ГЕРБ често е причината за тези ситуации, използването на антиациди или киселинни блокери като протонни инхибитори на помпата е от съществено значение за неутрализиране на епизодите на рефлукс на стомашната киселина и облекчаване на раздразнените тъкани на хранопровода, което прави храненето по -малко болезнено за страдащите хора.

Операция

Въпреки че са запазени главно при тежки състояния като тумори, които възпрепятстват преминаването на храната, причинявайки мъчителна болка, когато се опитва да преглъща, операции, вариращи от минимално инвазивни ендоскопски процедури до продължителни сложни, често изпълняват жизненоважни роли за възстановяване на нормалното в живота на пациента.

Модификации на начина на живот

Наред с лечебните терапии могат да се направят малки, но значителни корекции на начина на живот, като например избор на малки, чести ястия над големи, ако се приеме изправена поза при хранене и забавяне на консумацията на храна по -близо до лягане. Понижаване на вероятността стомашната киселина да се върти в гърлото и да изостри тока проблемни ситуации, включващи болезнено трудно преглъщане - всички от които работят в концерт на ускоряване на времето за възстановяване и са склонни да осигуряват превантивни мерки срещу рецидиви, свързани с първоначално диагностицираните здравословни проблеми.

Резюме

Поглъщането на дискомфорта е известен медицински като одинофагия и се причинява от различни фактори, като автоимунни заболявания или химически дразнители. Дискомфортът на храненето и необяснима загуба на тегло са често срещани симптоми, които показват, че този проблем е налице. Здравните специалисти обикновено използват техники като ендоскопия или тестове за лястовица барие, за да получат точна диагноза. Болкоуспокояващи за справяне с основния симптом; антибиотици за случаи, свързани с инфекцията; антиациди за случаи, свързани с ГЕРБ; А модификациите на начина на живот са част от протоколите за лечение, които помагат на пациентите постепенно да възстановят и подобрят общите си здравни резултати, когато се справят с страдащите преживявания, свързани с болезнено възпрепятствани лястовици по време на редовни процедури за поглъщане на хранене.

Често задавани въпроси

Кое е най -доброто лечение за одинофагия?

Най -ефективният начин за лечение на одинофагия зависи от идентифицирането на точната основна причина. Като се има предвид, цялостната стратегия, която постоянно се препоръчва от медицинските общности по света, включва управление на болката, използвайки аналгетици във връзка с целеви терапии, които се занимават с основни проблеми. Тези терапии включват антиациди за пациенти с ГЕРБ или антибиотици за инфекции, плюс модификации на начина на живот.

Коя е най -честата причина за одинофагия?

ГЕРБ (гастроезофагеална рефлукс), разстройство, характеризиращо се с рефлукс на хронична киселина от стомаха в хранопровода, е най-често съобщаваният прекурсор, допринасящ за появата на симптоми, свързани с одинофагия, сред пациентите, които търсят помощ в световен мащаб днес, въпреки че днес има днес, въпреки че днес има днес, въпреки че днес има днес, въпреки че днес има, въпреки че днес има, въпреки че днес има в световен мащаб, въпреки че днес има помощ в световен мащаб, въпреки че днес има днес, въпреки че днес има помощ в световен мащаб, въпреки че има днес, въпреки че има помощ в световен мащаб, въпреки Много други причини за болезнени преживявания за преглъщане.

Какъв е медицинският термин за преглъщане на дискомфорт?

В рамките на медицинската терминология „дискомфортът по време на преглъщане“ се нарича дисфагия, термин, който обикновено се признава от здравните работници от различни етнически произход и извън регионалните граници.

Какви са 5 знака за затруднение на преглъщането?

Пет показателя, че може да имате проблеми с преглъщането, са: 

1. Чувството, че храната е настанена в гърдите или гърлото ви след хранене;
2. Отслабването на теглото неволно, защото сте яли по -малко, което ви накара да се страхувате да не направите неприятни лястовици.
3. Намаляване в знак на нарушен контрол на лястовицата
4. Кашлица или задушаване се приляга по време на хранене, които показват нарушена механика за преглъщане
5. Промени в гласа, като дрезгавост, показващи едновременното участие на ларинкса в продължаващата борба срещу трудни епизоди на лястовица, които многократно се преживяват с течение на времето от засегнатите лица, проявяващи подобни набор клинични прояви Интриращо и трудни храни изискват бързото лечение на квалифицирани медицински специалисти с опит за управление на опит свързани здравословни проблеми.