ХИВ (вирус на имунодефицитността на човека): Определение, етапи, симптоми, профилактика и лечение

HIV (Human Immunodeficiency Virus): Definition, Stages, Symptoms, Prevention, and Treatments - welzo

ХИВ, известен като вирус за имунодефицит на човека, е силно озадачаваща вирусна инфекция, която предизвиква абсолютна поразия върху имунната система на организма. Имунната система е отговорна за защитата на тялото от болести, но ХИВ е силно коварен и инвазивен, атакува и отслабва имунната система, оставяйки я податлива на други инфекции. Вирусът се разпространява по редица маршрути, като споделени игли, сексуален контакт или дори от майка на дете по време на раждане, бременност или кърмене. Въпреки факта, че понастоящем няма известно лечение за ХИВ, има ефективни лекарства, които помагат на пациентите да управляват симптомите си и да живеят здравословен живот. ХИВ е силно загрижен за глобалния здравен проблем, като приблизително 38,4 милиона души по целия свят живеят с вируса, подчертавайки необходимостта от продължаващи изследвания и осъзнаване за борба с неговото разпространение.

Сложността на ХИВ е изключително объркваща, тъй като е ретровирус, което означава, че той съхранява своя генетичен материал в РНК, а не ДНК. Вирусът е насочен и убива CD4 клетки, вид бели кръвни клетки, който е жизненоважен за имунната система на организма. Тялото става по -податливо на заболявания и инфекции, че трябва да може да се бори без адекватни CD4 клетки.

Вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ) има два различни щама: ХИВ-1 и ХИВ-2. И двата щама атакуват имунната система и имат потенциал да доведат до придобит синдром на имунодефицит (СПИН). HIV-1 е преобладаващият и по-вирулентен щам, отговорен за по-голямата част от глобалните ХИВ инфекции. В сравнение с HIV-2, той се предава по-лесно и се развива по-бързо в СПИН. HIV-1 проявява различни подтипове (A, B, C, D и др.), Които влияят на прогресията на заболяването и ефикасността на лечението.

Тъй като ХИВ-2 е по-малко опасен от ХИВ-1, той се среща предимно в Западна Африка. Той напредва по -бавно и не е толкова лесно предаваем. Подтипове HIV-2 (A, B, C и т.н.) съществуват, но те са по-малко ясно дефинирани от тези на ХИВ-1.

Кръвта, спермата, вагиналното изпускане и кърмата носят ХИВ-1 и ХИВ-2. Незащитният секс, споделянето на игли или други инжекционни консумативи и предаването от майка на дете по време на раждане, кърмене или бременност са най-често срещаното средство за предаване. Антиретровирусната терапия (АРТ) ефективно потиска вируса, като същевременно засилва здравето и дълголетието на ХИВ-позитивните хора, въпреки факта, че няма известно лечение на болестта.

Острата инфекция, клиничната латентност и СПИН са трите етапа на ХИВ инфекция, които са изключително объркващи. Симптомите на всеки етап варират и като цяло са непредсказуеми. Грип-подобни симптоми, включително треска, изтощение и обрив, присъстват в стадия на острата инфекция. Времето, когато вирусът все още е жив, но не причинява симптоми, се нарича клинична латентност. Най-сериозната форма на ХИВ инфекция, СПИН, причинява непоправимо увреждане на имунната система и увеличава риска както от рак, така и от животозастрашаващи инфекции.

Първоначалните симптоми на ХИВ, които се проявяват по време на острия етап на ХИВ инфекция, са непредсказуеми и лесно се пренебрегват или погрешно се тълкуват като други заболявания. Тези симптоми се появяват в рамките на няколко дни до няколко седмици след първоначалната инфекция и продължават няколко дни до седмици преди утихването. Типичните ранни симптоми на ХИВ включват треска, главоболие, обрив, възпалено гърло, подути лимфни възли и мускулни и ставни болки. Допълнителните симптоми включват нощно изпотяване, умора, диария и загуба на тегло. Важно е обаче да се признае, че някои хора не проявяват никакви симптоми по време на ранните етапи на ХИВ, подчертавайки необходимостта от редовни тестове сред хората, изложени на риск от инфекция.

Предотвратяването на ХИВ е сложна концепция, тъй като е предотвратима чрез различни методи, като практикуване на безопасен секс, използване на презервативи и приемане на профилактика преди експозиция (PREP). Когато се използва редовно, подготвянето значително намалява риска от предаване на ХИВ. От решаващо значение е редовно да се тествате за полово предавани заболявания като ХИВ.

Много експерти подчертават значението на ранната диагностика и лечението на ХИВ. Д -р Антъни Фауки, който е директор на Националния институт по алергия и инфекциозни заболявания, заяви, че началото на терапията възможно най -скоро подобрява резултатите. По подобен начин Световната здравна организация (СЗО) препоръчва на хората, изложени на риск от заразяване с ХИВ, да имат достъп до тестване и лечение, като антиретровирусната терапия (АРТ) е инициирана веднага след като бъде открита ХИВ.

Въпреки че няма лечение за ХИВ, наличните възможности за лечение са много сложни и помагат на хората с ХИВ в управлението на вируса и живеят по -дълъг и по -здравословен живот. Антиретровирусната терапия (ART) е успешна терапия, която забавя растежа на вируса в организма и помага да се инхибира. Придържането към изкуството е от решаващо значение за нейната ефикасност, а доставчиците на здравни грижи наблюдават прогресията на вируса и променят режима на лекарства, ако е необходимо. Здравословният начин на живот, който включва редовни упражнения, балансирана диета и въздържание от алкохол и лекарства, е полезен за хора с ХИВ в допълнение към антиретровирусната терапия (ART).


Какво е ХИВ?

ХИВ е вид вирус, който отслабва имунната система, което затруднява тялото да се пребори с инфекции и заболявания. ХИВ води до състояние, наречено СПИН, което силно уврежда имунната система и затруднява тялото да се защити. Кръвта, спермата, вагиналните течности и кърмата са сред телесните течности, през които се разпространява ХИВ. Той се разпространява чрез незащитен секс, споделяне на игли или по време на кърмене или бременност, когато майките го предават на децата си.

ХИВ вреди на някого, въпреки че някои групи са по -податливи от други. Хората, които инжектират наркотици, черни и латински групи и мъже, които правят секс с други мъже, са сред най -засегнатите. Това подчертава необходимостта от справяне със структурните и социалните променливи, които увеличават уязвимостта към ХИВ.

С течение на времето има огромни подобрения в превенцията и лечението на ХИВ. Методи като използване на презервативи, профилактика преди експозиция (PREP) и програми за обмен на игли са помогнали за намаляване на броя на новите инфекции. Хората с ХИВ сега живеят по -дълго, по -здравословен живот поради нови възможности за лечение, включително антиретровирусна терапия (ART). Въпреки тези напредъци, стигмата и дискриминацията продължават да представляват значителни предизвикателства пред усилията за профилактика и лечение на ХИВ, които пречат на хората да търсят грижи и да доведат до забавяне на диагнозата и лечението.

Приблизително 38,4 милиона души живееха с ХИВ по целия свят през 2021 г. и 650 000 души са загубили живота си от болести, свързани със СПИН в световен мащаб през същата 2021 г., според Световната здравна организация. В Африка на Субсахара, където жените и момичетата са непропорционално засегнати, по-голямата част от ХИВ-позитивните хора пребивават.

През 2021 г. само 85% от хората, които живеят с вируса на ХИВ по целия свят, са били наясно със своя статус, а само 75% са получавали антиретровирусна терапия. За да продължите да работите за повишаване на осведомеността, подобряване на достъпа до грижи и справяне с първопричините за уязвимостта на ХИВ, за да се гарантира, че всеки има възможност да живее здравословен живот, независимо от техния статус на ХИВ.

 

Къде произхожда ХИВ?

Произходът на ХИВ остава загадка, но някои улики предполагат, че той произхожда от лентивирус, подобен на ХИВ, открит в шимпанзетата и горилите в Западна екваториална Африка. Вирусът се нарича вирус на имунодефицит на Simian (SIV) и първоначално се смяташе, че е безопасен при шимпанзетата. Въпреки това, последните изследвания показват, че SIV причинява заболяване, подобни на СПИН при заразени шимпанзета, което води до по-висока смъртност. Смята се, че вирусът преминава към хората през лова, касането и консумацията на заразено месо от шимпанзе в края на 19 или началото на 20 век, но чак през 80 -те години на миналия век вирусът е идентифициран и кръстен.

Горилите носят щам на Сив, наречен Сивгор, който се различава от щам, открит в шимпанзетата. Смята се, че приматите са източник на ХИВ, което прави СПИН зоонотична инфекция, което означава, че се предава между хора и други животни на гръбначните животни. Точните подробности за произхода на вируса остават неясни, но текущите изследвания помагат на учените да обединят еволюционната си история.

Съединените щати видяха първите си случаи на ХИВ през 1981 г., като гейовете в Лос Анджелис и Ню Йорк се засегнаха предимно от рядка форма на пневмония, наречена пневмония на пневмоцистис carinii (PCP), както и рядък рак, известен като саркома на Капоси. Заедно с тях сред гей мъжете се съобщава за необичаен клъстер от случаи на лимфом. Тези случаи скоро бяха свързани с ново заболяване, което първоначално е било известно като имунен дефицит, свързан с гей (GRID) или синдром на придобит имунен дефицит (СПИН).

С времето стана ясно, че ХИВ не се ограничава до гей общността и засяга хората от всички полове, раси и сексуални ориентации. Световната здравна организация (СЗО) признава 5 юни 1981 г. като първи известен случай на СПИН. Вирусът бързо се разпространи по целия свят, заразява милиони хора и причинява множество смъртни случаи, свързани със СПИН.

Общият брой на хората, които живеят с ХИВ в световен мащаб днес, е над 38,4 милиона, а над 40,1 милиона души са загубили живота си, борейки се от болести, свързани със СПИН от началото на епидемията. Въпреки че е постигнат значителен напредък в превенцията и лечението на ХИВ, е необходима повече работа, за да се прекрати епидемията и да се гарантира справедлив достъп до грижи за всички.


Какви са етапите на ХИВ?

ХИВ инфекцията напредва през различни етапи и продължителността на всеки етап се различава от един индивид на друг. Етапите на ХИВ инфекция включват:

 

  • Остра ХИВ инфекция: Острият стадий на ХИВ инфекция се появява в рамките на 2 до 4 седмици след първоначалното излагане на вируса и е най -ранната фаза на заболяването. Хората изпитват грипоподобни симптоми през остри периоди, включително треска, главоболие и обрив. ХИВ се възпроизвежда с бърза скорост и се разпространява в цялото тяло по време на сцената.
  • Клиничен латентен етап: Етапът на ХИВ инфекция, наричана асимптоматична или хронична, включва ниски нива на активност на ХИВ и е без симптоми, но понякога човек има леки симптоми като подути лимфни възли или случайна треска. Вторият етап продължава няколко години или дори десетилетия, без забележими симптоми.
  • СПИН: Етапът на ХИВ инфекция, който възниква, когато имунната система е значително отслабена, оставяйки индивиди, податливи на опортюнистични инфекции и ракови заболявания, е известен като СПИН (синдром на придобит имунодефицит).

Важно е да се признае, че ХИВ напредва уникално във всеки индивид и продължителността на всеки етап варира. Някои хора развиват СПИН в рамките на няколко години след заразяване, докато други изобщо не развиват СПИН. Редовното тестване на ХИВ и ранната диагностика са жизненоважни за започване на лечение рано и ефективно управление на вируса.

 

1. Остра ХИВ инфекция

Острата ХИВ инфекция, наречена първична ХИВ инфекция или остър ретровирусен синдром (ARS), причинява грипоподобни леки симптоми, точно като треска, главоболие, умора и обрив в рамките на 14 до 30 дни след заразяване с ХИВ. Тези симптоми са леки и лесно се лекуват или са достатъчно тежки, за да изискват подходяща медицинска помощ. Естественият отговор на тялото на вируса се проявява в тези симптоми. Въпреки това, не всеки изпитва остър ретровирусен синдром, а някои хора изобщо нямат симптоми. 

Критичните елементи на имунната система, които са от съществено значение за борбата с инфекциите, CD4 клетките, са насочени от ХИВ и вредни. Рискът от предаване на ХИВ се увеличава, когато индивидът има остра ХИВ инфекция, тъй като нивото на кръвта на вируса е толкова значително високо. Започването на антиретровирусна терапия (АРТ) по време на острия етап предлага значителни ползи за здравето.

Острият стадий на ХИВ инфекцията е силно заразен, тъй като вирусното натоварване в кръвта е значително висок. По този начин е от решаващо значение да се подложи на ХИВ тест, ако човек подозира излагане на вируса. Ранната диагностика и лечението на вируса на ХИВ са много критични за управление на вируса и предотвратяване на предаването му от един човек на друг.

Приблизително 1,7 милиона души по света наскоро придобиха ХИВ през 2019 г., според Световната здравна организация (СЗО). Въпреки че данните за острите ХИВ инфекции конкретно са ограничени, проучванията предполагат, че приблизително 50-90% от хората, които придобиват ХИВ, изпитват остри симптоми.

Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) посочват, че грипоподобните симптоми се преживяват от около 40-90% от хората по време на острия стадий на ХИВ инфекция, но някои индивиди изобщо не изпитват никакви симптоми. Обикновено тези симптоми продължават от няколко дни до седмици и се разрешават спонтанно.

Жизненоважно е да се тества за ХИВ, ако има подозрение за излагане на вируса или ако се развият грипоподобни симптоми. Тези симптоми са началото на първия етап на ХИВ (остра ХИВ инфекция). Започването на лечение възможно най -рано предлага по -голяма вероятност за управление на вируса и поддържане на добро здраве.

 

2. Хронична ХИВ инфекция

Вторият етап на инфекцията с вируса на ХИВ е известен като хронична инфекция, асимптоматична инфекция или клинична латентност. По време на хронична ХИВ инфекция ХИВ се възпроизвежда на ниски нива в организма. В хроничния стадий на ХИВ инфекцията симптомите обикновено са леки и някои хора изобщо не изпитват забележими симптоми. Някои хора обаче изпитват постоянна умора, треска, нощна пот, неволно загуба на тегло и устна млечница. Важно е да се отбележи, че тези симптоми не са уникални за ХИВ и причинени и от други заболявания. Редовното тестване на ХИВ и медицинските проверки са от решаващо значение за откриване на вируса и управление на свързани симптоми или заболявания.

Вирусното натоварване в кръвта по време на хроничния стадий на ХИВ инфекция е значително намалено и индивидът е по -малко вероятно да предаде вируса, отколкото по време на острия стадий. Вирусът остава активен и продължава да вреди на имунната система. Ако не се лекува, хроничният етап преминава към последния етап на ХИВ инфекция, а именно СПИН. Важно е да се търси подходяща медицинска помощ и да се придържате към антиретровирусната терапия, за да се управлява вируса и да предотвратите прогресията към СПИН.

Без антиретровирусна терапия (АРТ), хроничната ХИВ инфекция обикновено напредва на СПИН за около десет години, въпреки че някои хора напредват по -бързо. Тези, които приемат изкуство, обаче остават в хроничен етап в продължение на няколко десетилетия. Въпреки че все още е възможно да се разпространи ХИВ на другите, когато в хроничния етап, тези, които следват препоръчителния режим на изкуство и поддържат неоткриваем вирусен товар, имат много нисък риск от това по време на полов акт с ХИВ-отрицателен партньор. 

Острите и хроничните етапи на ХИВ се различават предимно в нивото на репликация на вируса и тежестта на симптомите. По време на острия етап вирусът се възпроизвежда бързо и вирусното натоварване в кръвта е висок, което го прави най -инфекциозният стадий. Обратно, хроничният стадий се характеризира с по -ниски нива на вирусна репликация и няма забележими симптоми.

Ако не се лекува, хроничната ХИВ инфекция води до тежки усложнения, като появата на опортюнистични инфекции и ракови заболявания, причинени от отслабената имунна система. Въпреки това, ранната диагностика и лечение забавят или спират прогресията на ХИВ на СПИН. Антиретровирусната терапия (ART) е основното лечение на ХИВ и ефективно потиска вируса, понижава вирусното натоварване в кръвта и засилва функцията на имунната система. Редовното тестване на ХИВ е от решаващо значение, особено ако сте изложени на висок риск от инфекция, за да осигурите навременна диагностика и лечение.

 

3. Синдром на придобит имунодефицит (СПИН)

Синдромът на придобита имунодефицит (СПИН) е последният етап на ХИВ, който възниква, когато имунната система на заразен човек е силно повредена от вируса на ХИВ и тялото става податливо на опортюнистични инфекции и ракови заболявания. Смята се, че човек е достигнал окончателния етап на ХИВ помощни средства, когато броят на техните CD4 клетки е по -малък от 200 клетки на кубичен милиметър кръв или ако съдържат едно или повече опортюнистични заболявания, независимо от броя на клетките им на CD4. Обхватът на нормалните нива на CD4 е 500-1 600 клетки/mm3. 

Без лечение пациентите със СПИН обикновено живеят в продължение на три години и след заразяване с тежко опортюнистично заболяване, продължителността на живота спада до приблизително една година. Медицинското лечение е необходимо за хора със СПИН за предотвратяване на смъртта. Важно е да се тествате редовно за ХИВ, за да се гарантира ранна диагностика и лечение, за да се предотврати прогресирането на ХИВ към СПИН.

Симптомите на СПИН не са специфични и се различават въз основа на опортюнистичните инфекции и ракови заболявания, които възникват поради значително компрометирана имунна система. Типичните индикации включват постоянна треска, нощна пот, загуба на тегло, хронична диария и разширени лимфни възли. Инфекции и ракови заболявания, свързани със СПИН, засягат различни части на тялото, като белите дробове, мозъка, черния дроб и кожата. Тъй като имунната система става по -нарушена, симптомите се усилват, което води до бързо влошаване на здравето на индивида.

ХИВ и СПИН се различават главно по степента на увреждане, което причиняват на имунната система. Всички ХИВ-позитивни хора не продължават да придобиват СПИН, въпреки че ХИВ атакува и уврежда имунната система. Прогресията на ХИВ към СПИН, спряна с ранна диагностика и лечение, но трябва да се запази общото здраве. Ако обаче не се лекува, ХИВ води до широко увреждане на имунната система и в крайна сметка преминава към СПИН.

СПИН води до различни животозастрашаващи усложнения, включително множество опортюнистични инфекции и ракови заболявания. Хората с диагноза СПИН изискват постоянна медицинска помощ, за да управляват симптомите си, да избягват инфекции и да запазят качеството си на живот. Въпреки че няма лечение за СПИН, антиретровирусна терапия (АРТ) и други поддържащи лечения, които помагат за управление на вируса и засилване на функцията на имунната система, намаляване на риска от усложнения и насърчаване на цялостното здравеопазване

Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че приблизително 38,4 милиона индивида по целия свят живеят с ХИВ/СПИН в края на 2021 г., а 690 000 души са загубили живота си от смъртоносната болест на СПИН. Въпреки забележителния напредък в лечението и превенцията на ХИВ, СПИН продължава като значителна глобална грижа за здравето, предимно в държавите с ниски и средни доходи, където достъпът до тестване, лечение и грижи за ХИВ е ограничен.



Какви са ранните симптоми на ХИВ?


Следват няколко от най -разпространените ранни признаци на ХИВ инфекция:

  • Главоболие: Устойчивото главоболие, които не реагират на често достъпни лекарства, трябва да бъдат възможен симптом на ХИВ. Известно е, че вирусът на ХИВ причинява продължаващо главоболие при някои хора.
  • Съвместен и мускулен дискомфорт: Съединеният и мускулен дискомфорт потенциално се причиняват от имунния отговор на тялото на вируса. Съвместният и мускулния дискомфорт е често срещан симптом на ХИВ, който някои хора изпитват.
  • Гадене, повръщане или диария: Изживяването на симптоми като гадене, повръщане или диария трябва да бъде индикация за свързани с ХИВ стомашно-чревни проблеми, които приличат на тези на грип.
  • Кашлица: Отслабването на имунната система поради ХИВ води до възпалено гърло или кашлица.
  • Пот през нощта: Нощното пот, които са по -интензивни от тези, свързани с други заболявания, вероятно са симптом на ХИВ. Някои хора са изпитали значителни нощни изпотявания в резултат на ХИВ инфекцията.
  • Треска: Един от най -често наблюдаваните ранни симптоми на ХИВ е лека треска, която продължава няколко дни или дори седмици.
  • Обрив: Обривът е възможна проява на ХИВ, която приема формата на малки червени неравности или по -голяма, повдигната и сърбяща зона на кожата, която изглежда червена.
  • Болки в гърлото и рани на устата: По време на първоначалните фази на ХИВ инфекцията тези симптоми обикновено се наблюдават и трябва да са показателни за заболяването.
  • Подути лимфни възли: ХИВ инфекцията се характеризира с подути лимфни възли, главно във врата, подмишниците и Гройн.
  • Отслабване: Поради неспособността на организма да абсорбира храненето или намален апетит, ХИВ инфекцията причинява загуба на тегло.

 

1. Главоболие

Главоболието е преобладаващ симптом, който много хора изпитват, характеризиращ се с болезнено или под налягане в главата. Има множество фактори, които предизвикват главоболие, като стрес, дехидратация, липса на сън, хормонални промени и странични ефекти на лекарствата и тяхната интензивност и продължителност варира.

Ако индивидуално свине ХИВ, главоболието се представя като ранен симптом по време на стадия на острия инфекция, обикновено се появява в рамките на 2 до 4 седмици след първоначалната инфекция. Първият етап на ХИВ се характеризира с производството на антитела в организма за борба с вируса, което води до грипоподобни симптоми, включително треска, втрисане и главоболие.

Главоболието се проявява като симптом на ХИВ по време на стадия на хроничната инфекция, който се случва след острия стадий. Във фазата на главоболието вирусът продължава да репликира и атакува имунната система, което води до редица симптоми. Главоболие по време на хроничния стадий възникват поради различни фактори като странични ефекти, опортюнистични инфекции и неврологични усложнения.

Определянето на главоболие като симптом на ХИВ води до търсене на други придружаващи симптоми, включително треска, подути лимфни възли и обрив, особено ако тези симптоми присъстват заедно в рамките на няколко седмици след потенциалното излагане на ХИВ. Ако има известен риск от експозиция, е от решаващо значение да се подложи на тест за ХИВ, тъй като ранното откриване и лечение помага да се предотврати напредването на вируса към по -тежки етапи.

 

2. Съвместен и мускулен дискомфорт

Съвместният и мускулния дискомфорт, наречен съответно миалгия и артралгия, са симптоми, които много хора изпитват поради физическа активност, нараняване или възпаление. Ако обаче някой е сключил заразяване на ХИВ, той изпитва ставна и мускулна дискомфорт като ранен симптом по време на стадия на острия инфекция, който обикновено се случва в рамките на 2 до 4 седмици след първоначалната инфекция. По време на първия етап на ХИВ тялото произвежда антитела за борба с вируса, което води до грипоподобни симптоми като треска, втрисане и ставна и мускулна дискомфорт.

Съвският и мускулния дискомфорт показва ХИВ по време на стадия на хронична инфекция в допълнение към ранния стадий на остра инфекция. Това се дължи на това, че вирусът възпроизвежда и уврежда имунната система с течение на времето, причинявайки възпаление и увреждане на ставите и мускулите. ХИВ повдига шанса да получи други заболявания като остеопороза и артрит, които причиняват болка в ставите и мускулите. Много е важно да се потърси медицинска помощ, ако изпитвате тези симптоми или други симптоми, свързани с вируса на ХИВ.

Ако подозирате ставите и мускулния дискомфорт като симптом на ХИВ, е от решаващо значение да се търсят други свързани симптоми като треска, обрив и подути лимфни възли. Тези симптоми могат да се появят заедно в рамките на няколко седмици след възможно излагане на ХИВ. Ранното откриване и лечението на вируса помага да се предотврати развитието на вируса към по -тежки етапи. Ако старският и мускулният дискомфорт продължават и станат хронични, е много важно да се консултирате с Вашия лекар, за да идентифицирате основната причина и да получите правилно лечение.

 

3. диария

Диарията е храносмилателен проблем, при който човек често има свободни, воднисти движения на червата, повече от три пъти на ден. Това се случва по редица причини, включително бактериални или вирусни инфекции, непоносимост към храни, лекарства и други медицински разстройства. Диарията е страничен ефект от някои лекарства за ХИВ, което причинява стомашно -чревни проблеми.

Когато човек има ХИВ, диарията възниква като симптом по време на острите и хроничните стадии на инфекцията. По време на острия етап диарията се случва като част от грипоподобните симптоми, които идват заедно с първоначалната инфекция, като треска, възпалено гърло и умора. В хроничния стадий на ХИВ диарията е по -постоянен симптом, който се случва, тъй като вирусът вреди на лигавицата на червата, което води до възпаление и трудност при абсорбирането на хранителни вещества.

ХИВ отслабва имунната система, което затруднява тялото да се бори срещу инфекции и заболявания, което произвежда различни симптоми, включително диария и други стомашно -чревни проблеми. В резултат на това ХИВ причинява диария. Диарията в ХИВ е симптом на опортюнистични инфекции, към които хората с вируса са по -предразположени, като криптоспоридиоза и микроспоридиоза.

За да се идентифицира диарията като симптом на ХИВ, е важно да се търсят други съпътстващи симптоми, особено ако те се появят в рамките на няколко седмици след евентуално излагане на ХИВ. Тези симптоми включват нощно изпотяване, треска, подути лимфни възли и загуба на тегло. Ако диарията продължава или е придружена от други свързани симптоми, е много важно да се консултирате с медицинската помощ на вашия лекар и да бъдете тествани за ХИВ. Опциите за лечение на ХИВ включват някакво лекарство за контрол на симптомите или антиретровирусната терапия за управление на самия вирус.

 

4. Кашлица

Кашлицата е известна като рефлексно действие, което помага да се изчистят дразнителите или слузта от гърлото и дихателните пътища. Причинява се от много фактори, като алергии, инфекции, дразнители или основни състояния като астма или ХОББ.

При ХИВ кашлицата се среща както в остър, така и в хроничен стадий на вируса. По време на острия стадий кашлицата е грипоподобна симптом, придружена от треска, умора и възпалено гърло. В хроничния стадий постоянната кашлица е знак за опортюнистични инфекции като туберкулоза или пневмония, на които хората с ХИВ са по -податливи на отслабената си имунна система.

ХИВ директно уврежда белите дробове, причинявайки възпаление и хронична кашлица. Освен това, някои лекарства за ХИВ причиняват кашлица като страничен ефект.

За да се идентифицира кашлица като симптом на ХИВ, е важно да се отбележи неговата постоянство и продължителност, както и всички съпътстващи симптоми. Ако кашлицата продължава повече от няколко седмици или е последвана от допълнителни неспокойни симптоми като загуба на тегло, нощно изпотяване или треска, е наложително да се търси медицинска помощ. Тестването за ХИВ помага да се изключи или потвърди инфекцията като възможна причина за кашлицата.

 

5. Пот през нощта

Нощната пот се появява, когато човек се поти прекомерно през нощта и постелката или облеклото им се накисват. Потта през нощта се причинява от различни фактори, като инфекции, хормонални дисбаланси, лекарства и основни медицински състояния. Някои лекарства за ХИВ, като протеазни инхибитори, причиняват нощно изпотяване като реакция или страничен ефект.

В случай на ХИВ, нощните потни се появяват както в острите, така и в хроничните етапи на вируса. По време на острия етап нощните потни са един от грипоподобните симптоми, които съпътстват първоначалната инфекция, заедно с треска, болки в гърлото и умора. В хроничния стадий на ХИВ, нощните потни са симптом на опортюнистични инфекции, включително туберкулоза или лимфом, на който хората с ХИВ са по -податливи поради отслабената си имунна система.

От решаващо значение е да посетите лекар, ако нощните потни продължават повече от няколко седмици или са придружени от други смущаващи симптоми като треска, загуба на тегло или постоянна кашлица. За да се идентифицират нощните потни като симптом на ХИВ, е от съществено значение да се отбележи тяхната честота, интензивност и продължителност. Изпитването на ХИВ се прави, за да се изключи или потвърди инфекцията като потенциална причина за нощното изпотяване.

 

6. Треска

Треската е типичен показател за всяко заболяване. Когато телесната ви температура надвишава нормалното ниво 36,5-37,5 ° C (97,7-99,5 ° F), тя се появява. Едно от заболяването, което причинява треска, е ХИВ. По време на ранните етапи на ХИВ инфекцията, която обикновено продължава 2-4 седмици след експозицията, човек изпитва треска заедно с други симптоми като умора, болки в тялото и втрисане.

Когато ХИВ увреди имунната система, за тялото става по -предизвикателно да се бори срещу инфекции. Треската е реакцията на организма на инфекция, породена от нарушена имунна система.

За да идентифицирате треската като ранен симптом на ХИВ, е от съществено значение да обърнете внимание на телесната си температура и всякакви други симптоми, които може да имате. Ако имате треска, която трае повече от седмица или ако сте загрижени за риска от ХИВ, е важно да видите лекар и да се тествате.

 

7. обрив

Обрив е състояние на кожата, при което кожата променя текстурата и външния си вид. Той се проявява като зачервяване, неравности, мехури или люспести пластири и причинени от различни фактори като алергии, инфекции, лекарства и други основни здравословни състояния.

В случая на ХИВ, обрив се появява на всяка част на тялото и обикновено е червен или розов на цвят. Той е сърбящ или болезнен и се разпространява във времето. Резултатите от обривата от промени, свързани с ХИВ, промени или лекарства, използвани за лечение на вируса. Това е типичен признак на ХИВ инфекция, особено в началните етапи на заболяването.

В случай на обрив, особено когато е придружен от допълнителни симптоми като треска, умора и подути жлези, е от решаващо значение да се търси медицинска помощ незабавно. Определянето на обрив като симптом на ХИВ е трудно, защото обривите имат много случаи. Ако обаче обрив се появи във връзка с други симптоми на ХИВ, това е признак за ХИВ инфекция. Тестване на ХИВ и търсене на медицинска помощ се препоръчва, ако обрив се развие заедно с други симптоми.

 

8. Болки в гърлото и неудобни рани на устата

Болките в гърлото и раните на устата са два симптома, които хората с ХИВ изпитват. Тези симптоми възникват, когато тялото е заразено с вируса, което причинява възпаление и дразнене в гърлото и устата. Раните се развиват на езика, венците и вътрешните бузи, което затруднява говоренето и яденето нормално.

Когато имунната система се атакува от вируса в ранните етапи на ХИВ, често се преживяват болки в гърлото и рани на устата. Тъй като имунната система отслабва по -късно при заболяването, те се появяват. 

За да се идентифицира болката на гърлото и раните на устата като симптоми на ХИВ, е важно да се помисли дали те са придружени от други симптоми в списъка, като треска или подути лимфни възли. Ако имате тези симптоми заедно с други симптоми в списъка, като например Треска или подути лимфни възли, важно е да потърсите медицинска помощ и да се тествате за ХИВ. Тестването рано и получаването на лечение помага да се предотврати вируса да причини по -сериозни здравословни проблеми.



9. Лимфни възли, които са подути

Подутите лимфни възли са признак на ХИВ инфекция, особено по време на ранните етапи на заболяването. Лимфните възли са много съществена част от имунната система на човешкото тяло, действайки като филтри за премахване на вредни вещества. Когато имунната система се бори с инфекция, лимфните възли стават разширени и нежни. ХИВ атаки и отслабва имунната система, причинявайки възпаление и увреждане на лимфните възли, което води до подуване и нежност.

Подутите лимфни възли поради ХИВ инфекция се намират в различни части на тялото, като шията, Гройн или подмишниците. За да идентифицира подутите лимфни възли като симптом на ХИВ, доставчикът на здравни грижи провежда физикален преглед и се чувства за разширени лимфни възли. Кръвните тестове се използват за потвърждаване на инфекция с ХИВ и наблюдение на промените в имунната система.

Важно е да се проверите от лекар и да изпробвате вашия ХИВ статус, ако страдате от подути лимфни възли или някой от другите изброени симптоми, като изтощение или треска. Тестовете за ранна диагностика и възможностите за лечение помагат да се предотврати вируса да причини по -сериозни проблеми, свързани със здравето.

 

10. Загуба на тегло

Отслабването неволно е често срещан симптом по време на ранните етапи на ХИВ инфекция. Загубата на тегло означава да отслабнете повече от 10% от телесното тегло на човек в рамките на шест месеца, без да се опитвате да отслабнете. ХИВ причинява загуба на тегло поради комбинация от фактори, като намаляване на апетита, неспособността на организма да абсорбира хранителни вещества и повишена енергия, използвана от имунната система за борба с инфекциите.

ХИВ отслабва имунната система, което затруднява тялото да се пребори с инфекции и заболявания, което води до редица здравословни проблеми, които причиняват загуба на тегло, включително хронична диария, инфекции и метаболитни разстройства.

Загубата на тегло е отличителен симптом на ХИВ и често се наблюдава в ранните етапи на инфекцията. Ранен знак е, че имунната система на заразено тяло е компрометирана, което е характеристика на ХИВ. Отслабването причинява допълнителни здравословни проблеми, като губене на мускули и намалена физическа способност.

Ако някой изпитва значителна загуба на тегло, без да се опитва и има други ранни симптоми на ХИВ, той трябва да потърси медицинска помощ и да бъде тестван за вируса. Бързото и необясним отслабване трябва да се приема сериозно, тъй като трябва да е знак за основно здравословно състояние, включително ХИВ инфекция.

 

Коя е основната причина за ХИВ?

Вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ) е ретровирус, който причинява опустошително увреждане на имунната система на организма, по -специално насочено към CD4 Т клетки, които са от съществено значение за борбата с инфекциите и заболяванията. Вирусът коварно се възпроизвежда, като се привързва към тези клетки, постепенно ги унищожава и оставя имунната система силно отслабена и компрометирана. Основните причини за ХИВ водят до това, че тялото става податливо на масив от инфекции, ракови заболявания и други заболявания.

Заразените телесни течности като кръв, сперма, вагинални течности и кърма са основните източници на предаване на ХИВ. Чрез лигавичните мембрани, отворени рани или язви или употреба на инжектиране на лекарства, вирусът навлиза в тялото. Един от най -често срещаните методи на предаване е сексуалният контакт, особено анален секс.

Синдромът на придобита имунодефицит (СПИН), който се води от ХИВ инфекция, има пагубни ефекти върху лицето, което го сключва. СПИН е резултат от непрекъснатото унищожаване на имунната система от ХИВ, което води до множество опортюнистични инфекции и заболявания. С отслабената имунна система тялото става уязвимо дори за най-доброкачествените инфекции, което води до животозастрашаващи усложнения.

Опустошителните ефекти на ХИВ и СПИН доведоха до голяма информираност и изследвания в научната общност. Въпреки че все още няма лек за вируса, антиретровирусната терапия (АРТ) значително подобри качеството на живот на заразените с ХИВ хора. Задължително е да се обучава обществеността относно начините на предаване, мерките за превенция и значението на ранната диагностика и лечение.

 

Колко време отнема да получите ХИВ?

ХИВ или човешки имунодефицитен вирус е вид вирус, който води до състояние, наречено СПИН, или придобит синдром на имунодефицит. Важно е да знаете, че не всеки, който има ХИВ, развива СПИН. Времето, необходимо на вируса, да се развие в СПИН, варира от човек на човек и се влияе от редица променливи, включително началото на лечението.

Когато човек е изложен на ХИВ, е необходимо от няколко дни до няколко седмици, за да може вирусът да влезе в кръвта и да започне да се репликира. През времето човекът изпитва грипоподобни признаци, точно като треска, главоболие и умора на тялото, което се нарича остър стадий на инфекция, и това е първият етап на ХИВ.

Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) съобщават, че ХИВ антителата се откриват при повечето хора в рамките на 2 до 8 седмици след инфекцията. Необходими са до 3 месеца, за да се появи вирусът на стандартни ХИВ тестове, поради което здравните специалисти често препоръчват повторно тестване на 3-месечната маркировка след възможна експозиция.

Ако не се лекува, ХИВ преминава към хроничния стадий, където бавно уврежда имунната система, като продължава да се повтори в тялото. Хроничният етап продължава години наред, по време на който човек не изпитва никакви симптоми или има само леки симптоми като умора. Едва когато имунната система стане силно компрометирана, човек е диагностициран със СПИН, обикновено когато броят им на CD4, който измерва функцията на имунната система, пада до по -малко от 200 клетки на кубичен милиметър кръв или когато развиват определени ракови заболявания или инфекции, които са характерни за СПИН.

Тестовете за ранна диагностика и правилното лечение на ХИВ водят до дълъг и здравословен живот, без да се развиват СПИН. С наличието на антиретровирусна терапия (АРТ), скоростта на прогресия към СПИН значително намалява и много хора с ХИВ вече живеят десетилетия, без да развиват СПИН.

Световната здравна организация (СЗО) заявява, че без лечение приблизително половината от индивидите с нелекуван ХИВ развиват СПИН в рамките на десетилетие след заразяване. Но с напредъка при лечението на ХИВ прогресията се забавя и хората с ХИВ живеят дълъг и здравословен живот.

Важно е да се има предвид, че времето, необходимо за ХИВ, за да прогресира до СПИН, варира в зависимост от отделните фактори като възрастта, цялостното здраве, начина на живот и достъпа до лечение. Някои хора прогресират към СПИН по -бързо от други, докато някои изобщо не преминават към СПИН.

 

Как се разпространява ХИВ?

ХИВ обикновено се разпространява от определени телесни течности, като кръв, сперма, вагинално изпускане и кърма. Незащитен сексуален контакт, особено по време на анален и вагинален контакт, е най -често срещаният метод, който ХИВ се разпространява. ХИВ се предава през телесни течности като сперма, вагинални течности и кръв по време на секс, особено ако има открити рани или порязвания на гениталиите или в устата. Рискът от предаване е по -висок, ако един партньор има съществуваща полово предавана инфекция (STI) или ако някой партньор не използва презервативи.

Освен незащитен сексуален контакт, ХИВ се предава чрез споделяне на игли или друго оборудване, използвано за инжектиране на лекарства, тъй като всяка остатъчна кръв, която присъства в оборудването, съдържа вируса и заразява индивида, който го споделя. Употребата на инжекционни лекарства причинява 7% от новите диагнози за ХИВ, според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC).

По време на бременност, раждане или кърмене, ХИВ-позитивна бременна жена предава вируса на нероденото си дете. Въпреки това, шансът за предаване на майка на дете значително намалява с подходяща медицинска помощ и лечение. През 2021 г. Съвместната програма на Организацията на обединените нации за ХИВ/СПИН (UNAIDS) изчисли, че все още има около 150 000 нови ХИВ инфекции сред децата по целия свят, предимно чрез предаване от майка на дете подчертава необходимостта от приоритизиране на усилията за предотвратяване на майката до- Детско предаване на ХИВ и гарантира, че всички бременни жени имат достъп до тестване, лечение и грижи.

ХИВ се предава чрез кръвопреливане или трансплантации на органи от заразен донор, подобрените методи за скрининг направиха тези режими на предаване рядко.

ХИВ се предава през телесни течности, които съдържат достатъчно от вируса, за да влязат в кръвообращението или лигавиците, означава, че поведението, което води до излагане на заразени телесни течности, като незащитен секс, споделяне на игли или друго оборудване за инжектиране или с множество сексуални партньори, увеличава Риск от предаване на ХИВ.

Хетеросексуалният секс е най -типичният метод за предаване на ХИВ по целия свят, според Световната здравна организация (СЗО). През 2021 г. тя представлява 87% от новите инфекции. Предаването на ХИВ значително намалява чрез използване на безопасни сексуални практики и въздържане от споделяне на игли или други инжекционни доставки.

 

Как ХИВ не може да се разпространи?

ХИВ не се разпространява чрез ежедневни взаимодействия като ръкостискане, прегръдки или споделяне на храна и напитки. ХИВ не може да бъде разпространен от водата, въздуха или от насекоми като кърлежи или комари. Слюнката, сълзите, потта и урината също не се разпространяват. Освен това, ХИВ-позитивните индивиди, които получават успешни антиретровирусни лекарства (АРТ), не могат да прехвърлят вируса на своите сексуални партньори, тъй като техните вирусни натоварвания са неоткриваеми.

За да се предотврати разпространението на ХИВ, е от съществено значение да практикувате безопасен секс, като последователно и правилно използвате презервативи по време на сексуална активност. Хората, които употребяват наркотици, трябва да използват чисти игли и спринцовки всеки път, когато инжектират и не ги споделят с други. Достъпът до тестване на здравеопазването и ХИВ е от решаващо значение, тъй като ранното откриване и лечение не позволява на вируса да прогресира до СПИН и намалява риска от предаването му на други.

ХИВ засяга всеки, независимо от тяхната раса, пол или сексуална ориентация. Намаляването на стигмата около ХИВ и насърчаването на образованието и осведомеността помага да се предотврати разпространението и подобряването на качеството на живот на живеещите с вируса.

 

Какви са рисковите фактори за ХИВ?

Има много фактори, които увеличават риска от инфекция с вируса на ХИВ. Някои от най -големите рискови фактори включват правенето на незащитен секс със заразен партньор, споделяне на игли или спринцовки със заразен индивид и получаване на кръвни трансфузии или трансплантации на органи от заразен донор. Рисков фактор е предаването на майка на дете по време на бременност, раждане или кърмене. Други фактори, които увеличават риска от инфекция с ХИВ, включват инфекция, предавана по полов път, да имат множество сексуални партньори и да се занимават с високорискови поведения като употреба на наркотици и търговска сексуална работа.

Много е важно да разберете, че ако имате рисков фактор за ХИВ, това не означава непременно, че сте заразени с ХИВ. Има стъпки, които се предприемат за намаляване на риска от ХИВ инфекция, като например използване на презервативи, докато се прави секс и избягва споделянето на игли.

СЗО съобщава, че в края на 2021 г. са имали около 38,4 милиона души, които са живели с ХИВ по целия свят, като през същата година са отчетени около 1,7 милиона нови случаи на ХИВ. Въпреки факта, че ХИВ засяга хората от всички възрасти и произход, някои групи са по -уязвими от други, като транссексуални лица, потребители на наркотици, които инжектират наркотиците си, мъже, които правят секс с мъже, и хора, които инжектират наркотици. Рискът от ХИВ се увеличава чрез бедност, стигма и дискриминация.

 

Кой е изложен на риск да има ХИВ?

Хората, които участват в поведение или дейности, които ги излагат на ХИВ, са изложени на риск от заразяване с вируса, но някои групи хора са по -склонни да бъдат засегнати от ХИВ, отколкото други. Тези групи включват мъже, които правят секс с мъже, хора, които инжектират наркотици, сексуални работници и техните клиенти. В Съединените щати ХИВ непропорционално засяга черните и латиноамериканските общности.

Някои поведения увеличават риска на човек от заразяване с ХИВ, като например да има незащитен секс, да има множество сексуални партньори и да има полово предавана инфекция. Използването на споделени игли или друго оборудване за инжектиране повишава риска от предаване на ХИВ.

Фактът, че някой развива ХИВ, независимо от тяхната възраст, пол, сексуална ориентация или социално -икономическа ситуация, не трябва да се подценява. Изключването на стъпки за защита от ХИВ, като например използване на презервативи по време на сексуална активност, тестване редовно за ХИВ и избягване на споделяне на игли или друго оборудване, използвано за инжектиране на лекарства, е от съществено значение. Изчерпателното сексуално образование и достъпното здравеопазване помагат да се намали рискът от предаване на ХИВ.

В допълнение към споменатите групи и поведения, хората, които имат незащитен сексуален контакт, по-специално анален или вагинален секс, с ХИВ-позитивен партньор или партньори, чийто ХИВ статус е неизвестен, са изложени на повишен риск от придобиване на ХИВ. Потребителите на инжекционни лекарства, които споделят игли или друго оборудване, използвани за инжектиране на лекарства, са изложени на повишен риск от ХИВ инфекция. Освен това, бебетата, родени от ХИВ-позитивни майки, са изложени на риск от придобиване на ХИВ по време на бременност, раждане или кърмене.

Други рискови фактори за ХИВ инфекция включват наличие на множество сексуални партньори, да се има полово предавана инфекция (STI), да имате анамнеза за кръвопреливания или трансплантации на органи преди 1985 г. и да се занимавате със сексуална работа или да обменяте секс за наркотици или пари. Важно е да запомните, че всеки може да придобие ХИВ, независимо от техния пол, сексуална ориентация или раса. Практикуването на безопасен секс и вземането на предпазни мерки за намаляване на риска от ХИВ инфекция са важни за всички.

 

Как да предотвратим ХИВ?

Има практически начини за предотвратяване на предаването на ХИВ:

 

  1. Винаги използвайте презервативи по време на вагинален, анален или орален секс.
  2. Ограничете броя на партньорите си за секс, за да намалите риска от свиване на ХИВ.
  3. За да осигурите ранно откриване и лечение, се тествайте често за ХИВ и други ППИ.
  4. Никога не споделяйте и не обменяйте игли, спринцовки или други доставки за инжектиране на наркотици. Винаги използвайте хигиенни спринцовки и игли, ако приемате лекарства.
  5. Профилактиката преди експозиция или PREP е ежедневно лекарство, което намалява шанса ви да развиете ХИВ.
  6. Когато има шанс за експозиция, например по време на незащитен полов акт или при споделяне на игли, вземете лекарство след експозиция на профилактика (PEP).
  7. Получете бързо лечение за други ППИ, ако ги имате.
  8. Научете повече за предаването и превенцията на ХИВ и разпространявайте информираността на другите.

Превенцията играе решаваща роля в борбата с ХИВ. Следвайки тези стъпки, намалявате риска от заразяване с вируса, който помага да се предотврати разпространението му.



1. Помислете за мъжкото обрязване

Хирургическата техника, наречена обрязване на мъжете, включва премахване на препуциума от пениса. Изследванията показват, че това е високоефективен начин за намаляване на риска от предаване на ХИВ, особено при хетеросексуални мъже. Обрязването на мъжете се посъветва от Световната здравна организация като допълнителна стратегия за спиране на разпространението на ХИВ в региони с високо разпространение на ХИВ. 

Процедурата е ясна и безопасна, когато се извършва от обучен доставчик на здравни грижи. Многобройни проучвания показват, че обрязването на мъжете значително понижава риска от предаване на ХИВ по време на вагинален пол със заразен женски партньор.

Поради културните или религиозните вярвания, обрязването на мъжете може да бъде трудно за определени хора. Важно е да разберете и уважавате вярванията на всеки, като същевременно им предоставяте надеждна информация за ползите и рисковете на процедурата. Освен това, докато обрязването помага за намаляване на риска от предаване на ХИВ, това не е безупречно решение и трябва да се комбинира с други методи за превенция, като използване на презервативи и безопасен секс. Въпреки че е трудно да се получи достъп до обрязването на услугите в определени области, са въведени инициативи за увеличаване на наличността, особено в региони с високо разпространение на ХИВ.

Обрязването на мъжете е признат метод за превенция на ХИВ от медицински специалисти и асоциации. Препоръчва се от Световната здравна организация като метод за намаляване на риска от мъже, които свиват ХИВ. По време на сексуалния контакт препуциума е силно податлива на ХИВ инфекция и отстраняването му намалява риска от предаване на ХИВ. Не само това, но изследванията показват, че обрязването на мъжете намалява риска от други полово предавани инфекции (ППИ), като човешки папиломавирус (HPV), вирус на херпес симплекс (HSV) и сифилис.

Обрязването на мъжете е не само ефективно, но и рентабилно в сравнение с други методи за превенция като антиретровирусна терапия и профилактика преди експозиция. Процедурата се извършва само веднъж и осигурява защита през целия живот срещу ХИВ, което я прави по -устойчив вариант за страни с ограничени ресурси. Мъжкото обрязване обаче не е подходящо за всички и то трябва да се извършва от обучен медицински специалист.

Обрязването на мъжете е процедура, която обикновено се счита за безопасна и неусложнена, когато се извършва от квалифициран доставчик на здравни грижи. В сравнение с други методи за профилактика като постоянна употреба на презервативи, той се счита за по -малко предизвикателен. Важно е обаче да запомните, че самостоятелното обрязване на мъжете не е достатъчно, за да се предотврати предаването на ХИВ и трябва да се използва в комбинация с други методи за превенция, като използване на презервативи и тестване за ХИВ. Комбинирането на тези методи увеличава максимално ефективността на усилията за превенция на ХИВ.

Проучванията показват, че обрязването на мъжете значително намалява вероятността от предаване на ХИВ по време на хетеросексуален контакт. Съобщава се, че рискът от предаване на ХИВ от жени на мъжки се намалява с до 60%, според Световната здравна организация (СЗО). Обрязването на мъжете обаче не предпазва напълно от ХИВ или други полово предавани инфекции и това е важен факт, който трябва да се разбере. Следователно, комбинирането на обрязването на мъжете с други методи за превенция, като защитен секс с презервативи, е необходимо за максимална ефективност.

 

2. Бременни жени медицинска помощ веднага

Когато бременните жени живеят с ХИВ, съществува риск те да предадат вируса на бебето си по време на бременност, труд, раждане или кърмене. Рискът обаче може да бъде значително намален с подходяща медицинска помощ. Бременните жени трябва да получават пренатална грижа рано и редовно, а доставчиците на здравни грижи трябва да преследват всички бременни жени за ХИВ, за да открият и лекуват вируса незабавно.

За бременните жени е от решаващо значение да получават медицинска помощ възможно най -рано по време на бременността си, за да намалят риска от предаване на ХИВ на детето си. Правилната медицинска помощ значително понижава скоростта на предаване до по -малко от 1%. Някои жени обаче се сблъскват с препятствия като ограничен достъп до медицинска помощ, стигма или страх от дискриминация, които им пречат да търсят грижи. Освен това в някои райони здравните заведения нямат необходимите ресурси и услуги за осигуряване на скрининг и лечение на ХИВ на бременни жени.

Даването на бременни ХИВ-позитивни жени антиретровирусни лекарства (АРТ) е високоефективна стратегия за спиране на вируса да се разпространи от майка на неродено дете. ART потиска вируса до неоткриваеми нива, като значително намалява риска от предаване по време на бременност, труд, раждане и кърмене. Броят на новите ХИВ инфекции сред децата значително намалява в резултат на 85% от бременните жени, живеещи с ХИВ, получаващи изкуство в световен мащаб през 2020 г., според UNAIDS. Поради високата си ефективност, изкуството се счита за един от най-добрите методи за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете.

Бременните жени медицинската помощ не е непременно по -трудна от другите методи за превенция, но изисква достъп до качествена пренатална грижа и услуги за скрининг и лечение на ХИВ. Предоставянето на ранна и редовна медицинска помощ на бременни жени, живеещи с ХИВ, е високоефективна стратегия за предотвратяване на предаване от майка на дете. Когато се прилага правилно, рискът от предаване намалява до по -малко от 1%.

 

3. Използвайте нова игла, за да инжектирате незаконни лекарства

Важно е да използвате нова игла всеки път, когато инжектирате лекарства, за да предотвратите разпространението на ХИВ. Споделянето на спринцовки, игли или други инжекционни доставки прави проста за вируса да се разпространи от един човек на друг. Но не се притеснявайте, получавате чисти игли от програми за обмен на игли, доставчици на здравни услуги или аптеки. Използването на нова игла за инжектиране на незаконни наркотици гарантира, че не споделяте игли с някой, който е заразен с ХИВ или друга кръвна инфекция.

Въпреки че някои препятствия като липса на достъп до чисти игли, стигмата, свързана с употребата на наркотици, и страхът да не бъде хванат с наркотични средства, възникват много ресурси, които да ви помогнат да получите достъп до тях. Програмите за обмен на игли не само предоставят стерилни игли, но предлагат други услуги като ХИВ и други тестове за инфекции, консултации и насочване към програми за лечение на лекарства.

Той е прост, достъпен и много успешен да използвате нова игла за всяка инжекция, за да се намали рискът от предаване на ХИВ сред лекарствените инжектори. Въпреки че е по -предизвикателно някои хора да имат достъп до чисти игли от други, ползите от използването на нова игла далеч надвишават рисковете от ХИВ и други инфекции, свързани с споделянето на игли. За да се спре разпространението на ХИВ и други кръвни заболявания, няколко страни започнаха програми за намаляване на вреда, които дават стерилни игли на употребяващите наркотици. Така че, погрижете се за себе си и използвайте нова игла всеки път, когато инжектирате лекарства.

 

4. Информирайте партньорите си, ако имате ХИВ

Един от ключовите начини за предотвратяване на разпространението на ХИВ е да информирате партньорите си, ако имате вируса. Предотвратяването на разпространението на ХИВ изисква откритост и честност относно вашия статус със сексуални партньори. Тъй като много ХИВ-позитивни индивиди не изпитват симптоми от години, от съществено значение е често да се тествате за вируса, за да се защитите, както и за други. След като бъде диагностициран, е от съществено значение да информирате партньорите си възможно най -скоро, въпреки че разговорът е предизвикателен.

 

Една от бариерите за разкриване на вашия ХИВ статус на сексуални партньори е страхът от отхвърляне или стигма. Важно е обаче да запомните, че някой сключва договор за ХИВ и с правилни грижи хората с ХИВ живеят дълъг и здравословен живот. Когато се приближите до разговора по нелегментален начин, ви помагате да облекчите процеса и да сте готови да отговорите на всички въпроси, които вашият партньор има относно ХИВ.

Информирането на вашите сексуални партньори за вашия ХИВ статус е ефективен метод за предотвратяване на разпространението на вируса. Като сте наясно със вашия статус, партньорите предприемат необходимите мерки, за да се защитят по време на сексуални дейности, като например използване на презервативи или вземане на профилактика преди експозиция (PREP). Въпреки че е неудобно да провеждате разговор, това е решаваща стъпка за защита на вашите партньори и спиране на разпространението на ХИВ.

В допълнение към неговата ефективност в превенцията на ХИВ, разкриването на вашия ХИВ статус пред партньорите води до повишена социална подкрепа и намалена стигма, свързана с вируса. Следователно, това е много важна стъпка към физическото и емоционалното здраве.

 

5. Използвайте нов презерватив, когато правите секс

Използването на нов презерватив всеки път по време на полов акт е от съществено значение за намаляване на риска от предаване на ХИВ. Опасността от счупване се намалява, като се използват правилно и последователно използване на презервативи, както и лубриканти на основа на водна или силиконова основа. Проверката на датата на изтичане и инструкциите за съхранение преди използването на презерватив е важна.

Презервативите служат като бариера по време на сексуална активност, ограничавайки обмена на сперма, вагинални секрети и кръв, които могат да разпространяват ППИ като ХИВ. Те са лесно достъпни и не изискват рецепта или медицинска консултация, което ги прави удобен и пряк метод за превенция на ХИВ.

Въпреки че използването на презервативи изисква повече усилия от други методи за профилактика, като например приемане на ежедневно хапче или ваксинирано, тяхната ефективност за предотвратяване на предаване на ХИВ и други ППИ ги прави ценен и полезен метод за предотвратяване. Той е широко приет като стандартна и отговорна практика за използване на презервативи по време на сексуална активност.

Има алтернативи не-латекс за хора, които са алергични към латекс. Когато се използват последователно и правилно, презервативите имат успеваемост от 98% за предотвратяване на предаване на ХИВ по време на сексуална активност, според CDC. Затова е от съществено значение да ги използвате всеки път, когато се включите в сексуална активност, за да осигурите максимална защита.

 

Какви инфекции са често срещани при ХИВ?

Има няколко инфекции, които са често срещани при индивиди с ХИВ, които са класифицирани като опортюнистични инфекции. Някои от най -често срещаните инфекции включват:

 

  • Туберкулоза (туберкулоза): Туберкулозата, обикновено известна като туберкулоза, е бактериална инфекция, която засяга предимно белите дробове, но се разпространява в други части на тялото. Хората със слаба имунна система, като тези, които живеят с ХИВ, са особено уязвими от инфекция с туберкулоза.
  • Пневмоцистис пневмония (PCP): Pneumocystis pneumonia (PCP) е гъбична инфекция, която засяга предимно белите дробове и е животозастрашаваща при индивиди със отслабена имунна система, включително тези с ХИВ.
  • Криптококов менингит: Криптококов менингит, причинен от гъбичка, наречена Cryptococcus neoformans, е тежка гъбична инфекция, която засяга мозъка и гръбначния мозък и е една от основните причини за смъртност при хора, живеещи с ХИВ, особено в региони с неадекватния достъп до противогъбични лекарства; Типичните симптоми включват главоболие, треска, гадене, повръщане и промени в психичния статус.
  • Цитомегаловирус (CMV): Цитомегаловирусът (CMV) е вирусна инфекция, която причинява различни сериозни усложнения при хора с ХИВ. Ретинит, възпаление на ретината, което може да причини загуба на зрение и евентуално слепота, ако не се лекува, е един от по -честите странични ефекти на CMV.
  • Токсоплазмоза: Токсоплазмозата е паразитна инфекция, която причинява множествено увреждане на органите, включително мозъка, и индивиди с отслабена имунна система, като тези с ХИВ, са изложени на повишен риск от развитие на инфекция, които стават животозастрашаващи, ако не се лекуват; Честите симптоми на токсоплазмоза включват треска, главоболие, мускулни болки и объркване.
  • Саркома на Капоси: Саркома на Капоси, рак, причинен от вирус на херпес, се появява като кожни или уста лезии и засяга вътрешните органи и се наблюдава по -често при хора с отслабени имунни системи, като тези с ХИВ.
  • Кандидоза: Кандидозата е гъбична инфекция, причинена от дрождите Candida, която засяга различни части на тялото, включително устата, гърлото и гениталната област. Хората със слаба имунна система, като тези, които живеят с ХИВ, са изложени на по -висок риск от развитие на кандидоза. Симптомите включват бели петна в устата или гърлото, сърбеж или парене в областта на гениталиите и болка или дискомфорт по време на сексуален контакт
  • ХИВ-асоциирана деменция: ХИВ-асоциираната деменция е неврологично разстройство, което се среща в напреднали етапи на ХИВ и засяга когнитивната функция. Характеризира се с когнитивни, двигателни и поведенчески симптоми, които значително влияят на ежедневното функциониране. Ранните симптоми включват загуба на памет, затруднено концентриране и по -бавни реакционни времена, които преминават към по -тежки симптоми, като объркване и затруднения с основните задачи.

Редовните прегледи и тестове са от съществено значение за хората с ХИВ да управляват и наблюдават потенциалните инфекции. Чрез тясно сътрудничество със своите доставчици на здравни услуги, хората с ХИВ получават ранна идентификация и управление на инфекции, което води до по -добри резултати от здравето. Освен това, антиретровирусните лекарства (АРТ) помагат за повишаване на имунитета и намаляване на риска от свиване на опортюнистични инфекции. Спазването на изкуството е от решаващо значение за поддържане на здрава имунна система и минимизиране на риска от усложнения, свързани с ХИВ.

 

Какви са усложненията на ХИВ?

Някои от усложненията, които се случват при хора с ХИВ, включват:

 

  • Опортюнистични инфекции: Опортюнистичните инфекции са причинени от малки живи същества като бактерии, вируси, гъбички или паразити. Те чакат възможност да заразят човек, чиято имунна система е слаба. Ако имунната система на човек е здрава, може да не изпитва никакви симптоми от тези инфекции. Хората с отслабена имунна система поради състояния като ХИВ, рак или трансплантации на органи са изложени на риск от сериозна вреда от опортюнистични инфекции. Пневмония, туберкулоза, гъбични инфекции и някои ракови заболявания са някои от най -разпространените опортюнистични заболявания.
  • СПИН: Нелекуваната ХИВ инфекция води до развитие на СПИН (синдром на придобит имунодефицит), състояние, характеризиращо се с редица симптоми и заболявания, като опортюнистични инфекции, специфични ракови заболявания и неврологични проблеми, които възникват поради напреднала ХИВ инфекция.
  • Сърдечно -съдови заболявания: Рискът от развитие на сърдечно -съдови заболявания, който обхваща състояния като сърдечни пристъпи и инсулти, е по -висок при индивиди с ХИВ поради хронично възпаление и промени в кръвоносните съдове, които са често срещани при популацията.
  • Бъбречно заболяване: ХИВ има потенциал да навреди на бъбреците, което води до хронично бъбречно заболяване и в тежки случаи, бъбречна недостатъчност.
  • Чернодробно заболяване: Увреждането на черния дроб и заболяването, включително инфекции като хепатит В и С, възниква в резултат на ХИВ инфекция. Тези инфекции преминават към по -сериозни чернодробни състояния като цироза и чернодробна недостатъчност, ако не се лекуват правилно.
  • Неврологични усложнения: ХИВ засяга нервната система и причинява няколко неврологични усложнения, като деменция, невропатия и менингит.
  • Проблеми с психичното здраве: Хората с ХИВ имат повишена вероятност да изпитват проблеми с психичното здраве, включително депресия и тревожност, които значително влияят на качеството им на живот.
  • Лекарствени взаимодействия: Сложният характер на управлението на ХИВ и изискването за множество лекарства излагат индивиди в риск от лекарствени взаимодействия между техните ХИВ лекарства и други лекарства, което потенциално води до странични ефекти и усложнения.
  • Социална стигма: Социалната стигма и дискриминацията към хората с ХИВ имат отрицателно въздействие върху психичното им здраве и пречат на способността им да имат достъп до здравни услуги.
  • Намалена продължителност на живота: Въпреки значителния напредък в лечението, хората с ХИВ все още имат по-ниска продължителност на живота в сравнение с общата популация, като някои оценки показват до 20-годишна разлика.

 

Как се диагностицира ХИВ?

ХИВ е вирус, който се открива от редица тестове, които търсят антитела или антигени, направени в отговор на инфекцията. Кръвните изследвания обикновено се използват за откриване на ХИВ и те са много чувствителни, което означава, че откриват вируса в рамките на няколко седмици от инфекцията. Ако тестът е положителен, се прави допълнително тестване, за да се потвърди ХИВ.

Има различни тестове, използвани за потвърждаване на диагнозата на ХИВ, като теста на Western blot и теста за вирусно натоварване. Тестът Western Blot е по -специфичен от първоначалния скринингов тест, а тестът за вирусно натоварване измерва количеството на вируса в кръвта, за да наблюдава прогресията на заболяването и ефективността на лечението.

Всеки човек на възраст между 13 и 64 години трябва да претърпи тест за ХИВ поне веднъж като част от редовното медицинско лечение. Хората, които ангажират високорискови навици, като споделяне на игли или секс без защита, трябва да се подлагат на тестване по-често. Тестовете са поверителни и достъпни в здравни заведения, читалища и клиники. Ранната диагноза е от съществено значение за започване на лечение и предотвратяване на разпространението на вируса.

През 2021 г. приблизително 38,4 милиона души по света живеят живота си с ХИВ, а приблизително 27,5 милиона души получават антиретровирусна терапия (АРТ) за контрол на вируса. Въпреки това, много хора, живеещи с ХИВ, все още не са наясно със своя статус, а 690 000 души загинаха от болести, свързани с ХИВ в световен мащаб през 2021 г. Световната здравна организация препоръчва рутинни тестове за ХИВ за всички хора на възраст 15 години и повече като част от всеобхватно сексуално и Услуги за репродуктивно здраве.

Ранната диагностика и връзката с медицинското лечение се улесняват съществено от наличието на бързи диагностични тестове с резултати от същия ден. Хората използват самотестове в домовете за ХИВ, за да се тестват, но са необходими потвърдителни тестове. Докато тестването за тийнейджъри и възрастни се подобри, вирусологичните тестове за бебета, родени от ХИВ-позитивни майки, трябва да започнат възможно най-скоро след раждането или на 6 седмици.

Във Великобритания имаше около 105 200 души, живеещи с ХИВ през 2021 г., а приблизително 7 800 се смята, че не знаят за техния статус на ХИВ. Броят на новозаразените случаи на ХИВ е намалял с 36% от 2015 г. насам, но по -голямата част от новите диагнози са сред сексуалната активност на мъжете до мъжете. Обединеното кралство предоставя безплатно тестване и лечение на ХИВ за всички, които се нуждаят от него чрез Националната здравна служба (NHS), но все пак има работа за справяне с различията в диагнозите на ХИВ сред различните популации и да се гарантира, че всички, които живеят с ХИВ, имат достъп до грижи и подкрепа.

Какви видове тестове се използват за диагностициране на ХИВ?

Има няколко теста, използвани за диагностициране на ХИВ инфекция, но три от тях са най -често срещани видове тестове:

 

  • Тест за скрининг на антитела: Тестът за скрининг на антителата е проектиран да открие наличието на ХИВ антитела в кръв или орална течност и обикновено става откриваем 2-4 седмици след инфекцията. Тестът има високо ниво на точност, с чувствителност 99,5% и специфичност от 99,9%, според CDC.
  • Тест за антиген/антитяло: Тестът за антиген/антитяло изследва наличието както на ХИВ антитела, така и на р24 антиген, генериран от вируса в кръвта. Инструментите за диагностика на антитела откриват инфекция с ХИВ по-рано от теста за антитела самостоятелно, обикновено в рамките на 2-4 седмици след свиването. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) съобщават, че тестът за антиген/антитела има чувствителност 99,5% и специфичност от 99,9%.
  • Тест за нуклеинова киселина: Тестът за нуклеинова киселина е диагностичен метод, който изследва съществуването на вируса в кръвта, за разлика от антитела или антигени. Обикновено не се използва за рутинни скрининг на ХИВ, но се използва в конкретни случаи, когато ранното откриване е наложително. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) показват, че тестът може да се похвали с чувствителност от 99,9% и специфичност от 99,9%.

 

Важно е да се признае, че нито един тест категорично диагностицира ХИВ инфекция с пълна точност. Необходим е потвърдителен тест за валидиране на положителен резултат от първоначален скринингов тест. Тестването на ХИВ е широко постижимо и се насърчава за всички хора, които участват в сексуална активност в Обединеното кралство. Общественото здраве в Англия съобщава, че 4139 случая на свежи ХИВ са регистрирани във Великобритания през 2021 г. От тези случаи 36% от пациентите са били идентифицирани в късен стадий на инфекция, което показва, че вероятно са живели с ХИВ в продължение на няколко години, преди да получат a диагноза. Ефективното лечение и превенция на предаването зависят от бързата диагностика. Услугите за тестване са достъпни чрез доставчици на здравни услуги, клиники за сексуално здраве и комплекти за домашно тестване.

 

Какво да очаквате от тест за ХИВ?

Когато обмисляте да направите тест за ХИВ, е изключително важно да разберете какво да предвидите да намалите всякакво опасение или несигурност. Достъпни са два основни типа тестове за ХИВ: тестове за антитела и тестове за антиген/антитела. Предоставеният тест варира в зависимост от доставчика на здравни грижи.

Тестът за антитела проверява за наличието на ХИВ антитела в кръвта или оралната течност. Тестът за антитела отнема няколко седмици до няколко месеца след инфекцията за тялото, за да произведе достатъчно антитела, които да бъдат открити чрез теста. Резултатът от теста за отрицателен антитела се счита за категоричен във Великобритания след три месеца от последното потенциално излагане на вируса.

Тест за антиген/антитяло проверява както за ХИВ антитела, така и за антигени, които са протеини, произведени от вируса. Тестът открива ХИВ инфекция по -рано от тест за антитела, тъй като открива наличието на антигени в кръвта в рамките на няколко седмици след инфекцията. Резултатът от теста за отрицателен антиген/антитела се счита за категоричен във Великобритания след четири седмици от последното потенциално излагане на вируса.

Важно е да запомните, че нито един тест за ХИВ не е 100% точен. Има малък шанс за фалшиво-отрицателен резултат, особено ако тестът се вземе през периода на прозореца (времето между инфекцията и тялото, произвеждащи достатъчно антитела или антигени, за да бъдат открити чрез теста). Съвременните тестове за ХИВ обаче са много точни и надеждни, когато се приемат правилно.

Във Великобритания тестването за ХИВ е широко достъпно и се извършва в клиники за сексуално здраве, лични хирургии и сайтове за тестване на общността. Тестването е поверително и има опции и за анонимни тестове. Ако сте сексуално активни, се препоръчва да се тествате за ХИВ поне веднъж годишно и по-често, ако се занимавате с високорискови дейности като незащитени секс или споделяне на игли.

Докладът за наблюдение на ХИВ от докладите на Public Health England, през 2021 г. в Обединеното кралство е имало 4139 нови диагнози за ХИВ. . Останалите 15% са били неизвестни или други маршрути на предаване. В доклада се отбелязва, че 94% от наскоро диагностицираните с ХИВ са свързани с грижите в рамките на три месеца след диагнозата, което е ключова стъпка в континуума за грижа за ХИВ.



Какво е лечение с ХИВ?

Лечението на ХИВ включва използването на антиретровирусна терапия (АРТ) за управление на прогресията на ХИВ инфекцията. Изкуството работи, като инхибира репликацията на вируса в организма, намалява количеството на вируса в кръвта и други телесни течности и забавя увреждането, което причинява на имунната система. Важно е да започнете лечението рано, за да се избегне прогресирането на ХИВ към СПИН, състояние, при което имунната система е силно повредено и тялото е податливо на животозастрашаващи инфекции и ракови заболявания.

Във Великобритания лечението с ХИВ е безплатно и е достъпно за всички, които се нуждаят от това, независимо от имиграционния им статус. Изкуството обикновено е комбинация от различни лекарства, които трябва да се приемат последователно и според предписания график, за да бъдат ефективни. Редовното наблюдение на вирусното натоварване и броя на клетките на CD4 е необходим за оценка на прогресирането на инфекцията и ефективността на лечението.

Изкуството не лекува ХИВ, но потиска репликацията на вируса и позволява на имунната система да се възстанови и да се пребори с инфекции и ракови заболявания. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва лечението на цялата стратегия, която осигурява изкуство през целия живот на всички хора, живеещи с ХИВ, включително деца, юноши, възрастни и бременни и кърмещи жени, независимо от клиничния статус или броя на CD4 клетките. До юни 2022 г. 189 нации вече са приели препоръката, предоставяйки грижи за 99% от всички ХИВ-позитивни индивиди по целия свят.

През 2021 г. ще има 28,7 милиона индивида, живеещи с ХИВ, получаващи антиретровирусна терапия (АРТ), но трябва да се свърши повече работа за разширяване на лечението, особено за деца и тийнейджъри. До края на 2021 г. само 52% от младежите (0–14 години) получават изкуство.  За да се намали болестта и смъртността, напредналата ХИВ заболяване все още е постоянен проблем в отговора на ХИВ. За тази цел, който помага на нациите при изпълнението на напредналата програма за грижи за ХИВ.

 

Кога трябва да започне лечението на ХИВ?

Стартирането на лечение с ХИВ възможно най -скоро след диагностициране се препоръчва от настоящите указания, независимо от броя на CD4 клетките. Причината за започване на ранно лечение е, че ранното лечение не позволява на вируса да се повтори, което причинява вреда на имунната система и намалява риска от предаване на други. Световната здравна организация (СЗО) съветва хората, живеещи с ХИВ, да инициират антиретровирусна терапия (АРТ) възможно най -скоро след диагностициране, с краен срок седем дни след диагностицирането.

Във Великобритания Националният институт за съвършенство на здравето и грижите (NICE) препоръчва иницииране на ранно изкуство, независимо от броя на клетките на CD4. Програмата за бързи градове в Обединеното кралство постави амбициозни цели да поставят 95% от хората с ХИВ, 95% от диагностицираните на лечение, а 95% от тези, които са на лечение с потиснато вирусно натоварване до 2025 г. Постигане на тези цели изискват Увеличаване на процента на ранна диагностика и бързото започване на чл.

Изследванията показват, че началото на антиретровирусната терапия (ART) възможно най -скоро след диагноза на ХИВ води до подобрени здравни резултати за хората, живеещи с вируса. Тези ползи включват увеличаване на продължителността на живота и цялостно повишаване на качеството на живот. Освен това, инициирането на изкуството в началото на значително намалява вероятността от развитие на болести, определящи СПИН, като някои видове рак и опортюнистични инфекции.

Освен тези предимства, ранното започване на АРТ намалява риска от предаване на ХИВ на сексуални партньори. Ранното започване на изкуството намалява количеството на ХИВ в организма, което прави по -малко вероятно вирусът да се предава по време на сексуална активност. В резултат на това стартирането на изкуството е критична стратегия както за индивидуалното, така и за общественото здраве.

 

Какви са видовете лечения за ХИВ?

Налични са няколко вида лечения за ХИВ, които работят чрез насочване към различни етапи от жизнения цикъл на вируса. Ето основните видове лечения за ХИВ:

 

  • Антиретровирусна терапия (ART): Антиретровирусната терапия (АРТ) представлява квинтесенциалната интервенция за лица, диагностицирана с вирус на имунодефицит на човека (ХИВ). Терапията включва прилагането на сложна комбинация от лекарства, насочени към ограничаване на вирусното натоварване в телесната система. Той поема основна роля за запазване на оптималното функциониране на имунната система, като същевременно възпрепятства развитието на ХИВ към синдрома на придобита имунодефицит (СПИН).
  • Профилактика след експозиция (PEP): Профилактиката след експозиция (PEP) е кратка терапевтична интервенция, предлагана на индивиди, които са били изложени на вируса на имунодефицитността на човека (ХИВ) чрез рискови дейности като незащитен сексуален контакт или споделяне на иглата. Обикновено се предписва за период от четири седмици с основната цел за предотвратяване на вируса от установяване в рамките на телесната система.
  • Профилактика преди експозиция (PREP): Профилактиката преди експозиция (PREP) е лекарство, което се приема устно ежедневно от индивиди с голяма вероятност от заразяване с човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ). Той съдържа комбинация от две ХИВ лекарства, които функционират да възпрепятстват вируса да се вкорени в тялото.
  • Имунно базирани терапии: Терапиите, които имат за цел да подобрят способността на имунната система да се бори с човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ), попада под чадъра на имунните терапии. Те работят чрез увеличаване на количеството на имунните клетки или повишават ефективността им срещу вируса.
  • Генна терапия: Генната терапия е нов подход за лечение на човешки имунодефицитен вирус (ХИВ), където гените на индивида са променени за борба с вируса. Въпреки че е в ранните етапи на развитие, това показва обещание като бъдещо лечение. Въпреки това, широката общественост все още няма лесен достъп до нея.

Изкуството е най-честото лечение на ХИВ във Великобритания и играе важна роля за намаляване на броя на смъртните случаи от заболявания, свързани със СПИН. Последната статистика на Public Health England разкрива, че 94% от хората, живеещи с ХИВ във Великобритания, са на изкуство, а 97% от тези, които получават лечение, са постигнали неоткриваеми вирусни натоварвания.

 

Лечим ли е ХИВ?

Да, вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ) е лечим, но е сложен и динамичен процес. Въпреки че понастоящем лечение на ХИВ не съществува, подходящото лечение дава възможност на хората, живеещи с ХИВ, да поддържат неоткриваем вирусен товар, което им позволява да живеят дълъг и здравословен живот.

За да се постигне успешно лечение на ХИВ, се използва комбинация от антиретровирусни лекарства, известни като АРТ, се използва за контрол на вируса и предотвратяване на неговото умножение в организма. Използването на изкуство напълно промени как се лекува ХИВ, превръщайки го от фатално заболяване в хронично, лечимо състояние. През 2021 г. приблизително 28,7 милиона души в световен мащаб получават изкуство за ХИВ и броят им непрекъснато нараства през годините.

Във Великобритания Националната здравна служба предлага безплатен достъп до изкуство за всички хора, живеещи с ХИВ, които го изискват. Благодарение на широкото наличие на изкуство, продължителността на живота на хората, живеещи с ХИВ, значително се е увеличила, като много хора вече са в състояние да живеят в напреднала възраст. Придържането към лечението обаче е от съществено значение за неговия успех, тъй като хората трябва да приемат лекарствата си, както е предписано, за да гарантират нейната ефективност.

Използването на изкуство не само помага да се контролира вируса, но намалява риска от предаването му на други. Лечението с ХИВ изисква придържане през целия живот към лекарства и редовно наблюдение на вирусното натоварване на ХИВ и броя на CD4 клетките за постигане на оптимални резултати. За най -големи резултати са от съществено значение ранната диагностика и бързото лечение.

Заслужава да се отбележи, че лечението с ХИВ е напреднало значително от ранните дни на епидемията, като над 28,7 милиона души живеят с ХИВ, имат достъп до изкуството в световен мащаб към 2021 г., забележително увеличение от 1,2 милиона души, които са получавали лечение през 2005 г. Обединеното кралство, беше предвидено, че до 2021 г. над 95% от хората, които са получили диагноза ХИВ, получават лечение. Въпреки че все още трябва да се свърши работата, за да се гарантира, че всички, които живеят с ХИВ, имат достъп до лечение, тези статистически данни демонстрират осъществимостта и ефективността на лечението на ХИВ.

 

Фатален ли е ХИВ, ако не се лекува?

Да, ХИВ е фатален, ако не се лекува. Вирусът на имунодефицитността на човека (ХИВ) изписва проблеми, ако не се обърне подходящо внимание. Нелекуваното му състояние води до по -сложната и тежка фаза, наречена придобит синдром на имунодефицит (СПИН). Последният етап предизвиква хаос на имунната система, което води до това да стане значително по-слаб и по-уязвим от животозастрашаващи инфекции и злокачествени заболявания. Съгласно доклада на Световната здравна организация (СЗО) за 2019 г., СПИН отне приблизително 690 000 живота в световен мащаб, подчертавайки огромността на проблема.

Добрата новина е, че с наличието на ефективна антиретровирусна терапия (АРТ), прогресирането на ХИВ към СПИН спря и управлява адекватно. Ефективността на изкуството се състои в способността му да намали вирусното натоварване до неоткриваеми нива, като дава шанс на имунната система да се възстанови, докато смекчава риска от свързани с ХИВ усложнения, които подчертават значението на получаването на ранно лечение и управление на индивиди с диагноза ХИВ.

Опустошителният ефект на ХИВ върху имунната система не трябва да се приема леко, тъй като вирусът агресивно атакува CD4 клетките, които са неразделна част от поддържането на здрава имунна система. С намаляването на броя на клетките на CD4 имунната система отслабва и вероятността от опортюнистични инфекции и други заболявания се увеличава значително. Само през 2021 г. СЗО прецени, че болестите, свързани с ХИВ, отнеха 690 000 живота по целия свят, докато 1,7 милиона души бяха заразени с вируса наскоро по това време.

Мрачните числа подчертават необходимостта да се предприемат незабавни действия, когато става въпрос за управление на ХИВ. Ранното тестване, диагностика и лечение са от ключово значение за предотвратяване на тежки усложнения и подобряване на здравните резултати. Достъпът до ефективно лечение помага на хората, живеещи с ХИВ, водят дълъг и здравословен живот, като същевременно свеждат до минимум риска от предаване на други. Управлението и лечението на ХИВ не трябва да се предприемат за даденост и трябва да се предприемат проактивни стъпки, за да се смекчи неговото въздействие върху общественото здраве.

 

Как ХИВ може да повлияе на цялостното здраве?

ХИВ, вирус, който силно влияе върху цялостното здраве, причинява множество заболявания, дори когато се лекува. Тъй като ХИВ директно е насочен към имунната система, способността на тялото да се бори с инфекции и заболявания става все по -трудна. Следователно, индивиди, заразени с ХИВ, са силно податливи на масив от заболявания, като опортюнистични инфекции, включително туберкулоза, пневмония, ракови заболявания като саркома на Капоси и лимфом и неврологични нарушения.

Освен отслабване на имунната система, ХИВ засяга няколко други органи и системи в организма, включително сърцето, бъбреците, черния дроб и неврологичните резултати увеличава риска от развитие на различни здравословни състояния, като сърдечна болест, бъбречна недостатъчност, увреждане на черния дроб, Загуба на памет, трудност концентрация и депресия.

Във Великобритания ХИВ все още представлява значителна заплаха за здравето за приблизително 105 200 души. Въпреки че антиретровирусната терапия доведе до повишена продължителност на живота, хората с ХИВ остават изложени на по -висок риск от развитие на определени здравословни проблеми от общата популация. Например, изследванията показват, че хората с ХИВ във Великобритания са около шест пъти по -склонни към развитие на сърдечно -съдови заболявания, отколкото тези без вируса. Освен това, проучванията са установили, че хората с ХИВ са изложени на повишен риск от развитие на специфични ракови заболявания, включително неходжкинов лимфом и саркома на Капоси

За да управляват ефективно вируса, хората, живеещи с ХИВ, трябва да получават редовна медицинска помощ и да предприемат мерки за управление на цялостното си здраве, като например да приемат здравословна диета, да се занимават с редовни упражнения, да се откажат от тютюнопушенето и да управляват всякакви други съществуващи здравни състояния, които имат. С подходящи грижи и управление много хора с ХИВ водят дълъг, здравословен живот, въпреки въздействието на вируса върху цялостното здраве.

 

Как ХИВ може да повлияе на психичното здраве?

Въздействието на ХИВ надхвърля само физическото здраве; Това има тежки последици и за психичното благополучие. Хората, живеещи с ХИВ, са уязвими от различни състояния на психичното здраве като депресия, тревожност, ПТСР и злоупотреба с вещества. Постоянният стрес и безпокойство от управлението на хронично заболяване водят до социална изолация, дискриминация, стигма и загуба на мрежи за подкрепа, които допълнително засилват проблемите с психичното здраве.

Изследванията показват, че хората, живеещи с ХИВ, имат по -голяма вероятност да изпитват проблеми с психичното здраве в сравнение с общата популация. Проучване на Обединеното кралство установи, че 45% от хората с ХИВ съобщават за депресия или тревожност, а 27% са имали самоубийствени мисли през предходната година. Освен това, свързаната с ХИВ стигма и дискриминацията пречат на хората да търсят необходимата подкрепа за психичното здраве.

Друго проучване на Обединеното кралство установи, че почти един от трима лица с ХИВ страда от проблем с психичното здраве, като депресията е най -разпространена. Хората, живеещи с ХИВ, имат 2-3 пъти по-висок риск от развитие на депресия от общата популация.

Отчитането на нуждите на психичното здраве на хората с ХИВ е от решаващо значение за цялостните им резултати от здравето. Доставчиците на здравни услуги трябва да интегрират грижи, които се грижи както за физическото, така и за психическото здраве, за да повиши качеството на живот на живеещите с ХИВ. Грижите за психичното здраве, включително консултации, терапия и лекарства, помагат за облекчаване на симптомите и подобряване на общото благосъстояние. Освен това групите за подкрепа на ХИВ и интервенциите, ръководени от връстници, играят решаваща роля за намаляване на социалната изолация и увеличаването на социалната подкрепа за хората, живеещи с ХИВ.

 

Как ХИВ може да повлияе на здравето на мъжете?

ХИВ, вирус, който непропорционално засяга мъжете, има катастрофални последици върху тяхното физическо и психическо здраве. Мъжете, които се занимават с рискови дейности, като незащитени полов акт или споделяне на игли, докато злоупотребяват с наркотици, са по -склонни да се заразят с ХИВ. В допълнение към отслабването на имунната система, ХИВ задейства други тежки здравословни състояния като рак, сърдечно -съдови заболявания и неврологични разстройства, заедно със симптоми, засягащи храносмилателната система.

ХИВ вирусът значително влияе на физическото и психическото здраве на мъжете. Едно от най -забележителните ефекти на ХИВ е влиянието му върху имунната система. Вирусът е насочен към CD4 клетките на организма, които са от съществено значение за борба с болести и инфекции. С напредването на ХИВ броят на CD4 клетките в тялото намалява, което прави хората по -податливи на инфекции и заболявания, които водят до редица здравословни проблеми, включително опортюнистични инфекции, ракови заболявания и други сериозни заболявания.

В допълнение към въздействието върху имунната система, ХИВ причинява редица проблеми с физическото здраве при мъжете. Мъжете, живеещи с ХИВ, могат да изпитат отслабване, губене на мускули, умора и неврологични проблеми. Вирусът засяга сексуалното здраве на мъжете, причинявайки еректилна дисфункция, безплодие и други проблеми. ХИВ увеличава вероятността от развитие на други сексуално предавани инфекции, което допълнително влияе върху здравето на мъжете.

Въздействието на физическото и психическото здраве на ХИВ върху мъжете е опустошително, но има начини за управление и смекчаване на тези ефекти. Антиретровирусната терапия (ART) е лекарствен режим, който ефективно потиска вируса, забавя прогресията му в организма и намалява риска от развитие на опортюнистични инфекции и други сериозни заболявания. Освен това, редовното наблюдение и лечение на всякакви проблеми, свързани с ХИВ, помагат за предотвратяване или управление на усложнения.

Емоционалните и психически въздействия на диагнозата на ХИВ са значителни. Мъжете, живеещи с ХИВ, са изправени пред множество предизвикателства, включително страх, тревожност, депресия и социална изолация. Стигмата и дискриминацията изострят тези проблеми с психичното здраве и правят предизвикателство да се намери работа или да се формира и да поддържа отношения.

Съществуват обаче ефективни начини за управление на ХИВ и подобряване на цялостните здравни резултати с подходяща медицинска помощ и подкрепа, включително антиретровирусни лекарства, редовни медицински прегледи, безопасни сексуални практики и достъп до психично здраве и поддръжка. Достъпът до състрадателни и всеобхватни грижи е от съществено значение за мъжете, живеещи с ХИВ, за да живеят пълноценен и здравословен живот.

 

Как ХИВ може да повлияе на здравето на жените?

ХИВ има специфични ефекти върху здравето на жените. Жените с ХИВ изпитват по -тежки симптоми и по -бързо прогресиране на болестта от мъжете. Те са изложени на по -висок риск от развитие на определени инфекции, като рак на шийката на матката и възпалителни заболявания на таза. Жените с ХИВ изпитват менструални промени, вагинална сухота и намален сексуален нагон. ХИВ засяга способността на жената да забременее и да има здрави деца, тъй като се предава на бебета по време на бременност, раждане или кърмене. Търсенето на редовна медицинска помощ и подходящо лечение на ХИВ е от съществено значение за управлението на състоянието и намаляване на риска от усложнения.

ХИВ влияе върху менструалния цикъл на жената. Някои жени изпитват нередовни периоди, докато други могат да спрат напълно менструацията. ХИВ увеличава риска от менструални разстройства, като тежки или болезнени периоди. Друг проблем с сексуалното здраве, с който се сблъскват жените, живеещи с ХИВ, е рискът да предадат вируса на техните сексуални партньори. Жените, живеещи с ХИВ, трябва да вземат допълнителни предпазни мерки по време на сексуална активност, за да намалят риска от предаване, като например използване на презервативи или приемане на антиретровирусна терапия (АРТ), за да потискат вируса.

Жените, живеещи с ХИВ, са изложени на повишен риск от определени инфекции и ракови заболявания. Например, ХИВ увеличава риска от развитие на туберкулоза (туберкулоза), потенциално сериозна респираторна инфекция. Жените, живеещи с ХИВ, са изложени на повишен риск от развитие на други опортюнистични инфекции, като пневмония и кандидоза.

ХИВ-позитивните жени се сблъскват с допълнителни бариери пред достъпа до здравеопазването и получаването на правилно лечение поради социални, икономически и културни фактори. Те са изложени на по -висок риск от гинекологични проблеми и изпитват предизвикателства за психичното здраве като депресия, тревожност и социална изолация. Във Великобритания жените от етнически малцинствени общности, по -специално черноафрикански жени, са непропорционално засегнати от ХИВ поради различни бариери пред достъпа до услугите за здравеопазване и превенция. Важно е да се вземат предвид специфичните нужди и опит на жените, особено тези от маргинализирани общности, в усилията за превенция и лечение на ХИВ.

 

Каква е глобалната статистика на ХИВ?

ХИВ е всеобхватна епидемия, която има колосално въздействие върху хората по целия свят. Съгласно съвместната програма на Организацията на обединените нации за ХИВ/СПИН (UNAIDS), огромни 38,4 милиона души живеят живота си с ХИВ през 2021 г. От тях 28,7 милиона са получавали антиретровирусна терапия (ART), което е лекарство, което потиска вируса и предотвратява прогресията към СПИН. Трагично е, че през същата година имаше 40,1 милиона смъртни случаи, свързани със СПИН в световен мащаб.

Тежестта на ХИВ не се разпределя равномерно в регионите и страните, като Африка на Субсахара е най-силно засегната. Шокиращо е, че 67% от всички хора, живеещи с ХИВ, пребивават в африканския регион през 2021 г. Освен това през същата година имаше приблизително 1,5 милиона нови ХИВ инфекции по целия свят, подчертавайки критичната нужда от мерки за предотвратяване и лечение на ХИВ.

Въпреки значителния брой хора, живеещи с ХИВ, през последното десетилетие е постигнат напредък в глобалния отговор на епидемията. Има 54% спад на новите ХИВ инфекции и 68% спад при смъртните случаи, свързани със СПИН. Освен това глобалното отразяване на изкуството се е увеличило, като 75% от хората, които живеят с ХИВ, получават лечение.

Въпреки това, няколко предизвикателства продължават да съществуват в глобалния отговор на ХИВ. Стигмата и дискриминацията към хората, живеещи с ХИВ, все още са значителни бариери за достъп до лечение и грижи. Освен това финансирането на програмите за ХИВ намаля през последните години, като подчерта необходимостта от продължаване на инвестициите, за да се гарантира устойчивостта на отговора на епидемията.

С милиони хора, заразени в световен мащаб, ХИВ продължава да бъде огромна световна грижа за здравето. Въпреки че е постигнат напредък в глобалния отговор, е от съществено значение да се продължи да работи за предотвратяване на нови инфекции, увеличаване на достъпа до лечение и грижи и намаляване на стигмата и дискриминацията към хората, живеещи с ХИВ.



Какви са статистиката на ХИВ за мъжете?

Съвместната програма на Организацията на обединените нации за ХИВ/СПИН (UNAIDS) съобщава, че ХИВ засяга значителна част от мъжете в световен мащаб. Шокиращо, през 2021 г. приблизително 20,6 милиона мъже живееха с ХИВ от приблизително 38,4 милиона души, живеещи с вируса, означава, че мъжете съставляват около 57% от общия брой хора, живеещи с ХИВ. Но различията между половете не свършват дотук. Мъжете са по-склонни да умрат от болести, свързани със СПИН, отколкото жените. Например през 2021 г. приблизително 620 000 мъже са загинали от болести, свързани със СПИН в световен мащаб, в сравнение с приблизително 490 000 жени.

Статистиката на ХИВ варира в зависимост от региона и страната, а в някои области, като Африка на Субсахара, мъжете са непропорционално засегнати от ХИВ, което представлява по-голяма част от новите инфекции и хората, живеещи с вируса. От друга страна, в Северна Америка и Западна Европа, цялостното разпространение на ХИВ е по -ниско, но мъжете, които правят секс с мъже (MSM), продължават да бъдат изложени на по -висок риск от инфекция в сравнение с други популации.

Като се има предвид тежестта на тази статистика, е от решаващо значение да се справи с епидемията от ХИВ сред мъжете. Това включва подобряване на достъпа до услуги за тестване, лечение и грижи за ХИВ, както и за справяне с социални и структурни фактори, които допринасят за риска и стигмата на ХИВ. Светът трябва да се съсредоточи върху постигането на глобални цели за предотвратяване, лечение и грижи за ХИВ, като приоритизира здравето на мъжете и работи за затваряне на разликата между половете в ХИВ.

 

Какви са статистиката на ХИВ за жените?

Към 2021 г. съвместната програма на Организацията на обединените нации за ХИВ/СПИН (UNAIDS) заявява, че близо 50% от възрастните, които имат ХИВ в световен мащаб, са жени, което се равнява на приблизително 17,8 милиона жени, които в момента живеят живота си с ХИВ. Жените са по -податливи на придобиване на ХИВ поради комбинация от социални, икономически и биологични фактори. Най-голямото разпространение на ХИВ е в Африка на Субсахара, където жените съставляват 59% от всички възрастни, живеещи с вируса. В Източна Европа и Централна Азия се наблюдава бързо увеличение на броя на жените, живеещи с ХИВ през последните години.

Здравето на жените е силно повлияно от ХИВ и увеличава риска от различни здравословни проблеми, като рак на шийката на матката, туберкулоза и усложнения, свързани с бременността. Освен това, ХИВ-позитивните жени са изправени пред дискриминация и стигма, което ограничава достъпа им до здравеопазване и други основни услуги.

За да се предотврати и лекува ХИВ сред жените, инициативите са насочени към насърчаване на равенството между половете, адресиране на социалните и икономическите различия и увеличаването на наличието на услуги за тестване, лечение и превенция на ХИВ чрез глобални здравни програми.

Коя държава има най -висок процент на ХИВ позитиви?

Понастоящем Eswatini притежава най-високия процент на разпространение на ХИВ в световен мащаб, като почти 27% от ХИВ-позитивното население на населението. В тази нация вирусът е основният убиец. Eswatini направи забележителен напредък във войната срещу ХИВ. Между 2011 и 2016 г. страната намали степента на нови инфекции с близо 50% чрез предоставянето на разширени услуги за лечение и превенция. Процентът на пациенти с ХИВ при възрастни, получаващи лечение с антиретровирусна терапия (АРТ), се е увеличил от 34,8% на 71,3%. Въпреки че епидемията е обобщена, маргинализираните и криминализирани групи носят непропорционална тежест. Например, разпространението на ХИВ сред сексуалните работници в Eswatini е най -високото в света, със скорост 60,5%.

В Eswatini, страна с население от около 1,1 милиона, епидемията от ХИВ/СПИН взе значително влияние. Изчислено е, че около 220 000 души живеят с ХИВ в страната към 2021 г. Епидемията се подхранва предимно от хетеросексуално предаване, което непропорционално засяга жените. Допринасящите фактори за високото разпространение на ХИВ в Есватини включват ниско използване на презервативи, множество сексуални партньори и висока степен на инфекции, предавани по полов път.

Eswatini предприе различни мерки за справяне с епидемията от ХИВ, като провеждане на кампании за превенция на ХИВ, увеличаване на достъпа до тестване и лечение на ХИВ и насърчаване на използването на презервативи и безопасни сексуални практики. Въпреки тези усилия обаче остават значителни предизвикателства, като наличието на стигма и дискриминация, ограничени ресурси и тежката тежест на съпътстващите заболявания като туберкулоза. Тези предизвикателства пречат на контрола на епидемията от ХИВ в страната.

Eswatini има най-висок процент от ХИВ-позитивни индивиди в света и се приписва на няколко фактора. Един от основните фактори е липсата на цялостно сексуално образование, съчетано със социални и културни норми, които насърчават високите проценти на сексуална активност и множество сексуални партньори. Бедността и ограничения достъп до здравни услуги затрудняват хората да се тестват и лекуват за ХИВ, което води до голям брой недиагностицирани случаи и по -нататъшно предаване на вируса. Правителството на Eswatini предприе стъпки за справяне с тези проблеми, като прилага програми за увеличаване на достъпа до тестване и лечение, както и за насърчаване на цялостно сексуално образование в училищата. Страната все още е изправена пред значителни предизвикателства в борбата с епидемията от ХИВ.

 

Понижават ли ХИВ позитивите всяка година?

Да, през последните няколко години се наблюдава световно намаляване на броя на новите диагнози за ХИВ. Въпреки това, общият брой на хората, живеещи с ХИВ, все още се увеличава, главно поради широкото наличие на антиретровирусна терапия (АРТ), която значително подобрява качеството и продължителността на живота за хората, живеещи с ХИВ. Броят на новите ХИВ инфекции все още е голям, допринасяйки за цялостния ръст на броя на хората, живеещи с ХИВ в световен мащаб.

През 2021 г. се смята, че около 38,4 милиона души по целия свят са ХИВ -позитивни, според най -новите глобални цифри на UNAIDS. Прогнозният брой на ХИВ-позитивните лица в световен мащаб се увеличи от 37,7 милиона през 2019 г. Въпреки това, през последните години има по-малко нови ХИВ инфекции в световен мащаб; 1,5 милиона нови инфекции се очакват през 2021 г. в сравнение с 1,7 милиона през 2019 г.

Профилактика преди експозиция (PREP) и употреба на презервативи, както и по-голям достъп до антиретровирусна терапия (ART) за хора, живеещи с ХИВ, са сред услугите за превенция на ХИВ, които сега са по-широко достъпни и до голяма степен са отговорни за спада на новите нови ХИВ инфекции.

Въпреки че са постигнати подобрения при понижаване на нови ХИВ инфекции и разширяване на достъпа до грижи, все още има дълъг път, преди епидемията от ХИВ/СПИН да бъде напълно изкоренена. Необходими са непрекъснати усилия за справяне с основните причини на епидемията и гарантират, че всички, които живеят с ХИВ, имат достъп до животоспасяващи грижи и лечение, тъй като ХИВ продължава да бъде основна глобална грижа за здравето.

Глобалната тенденция показва намаляване на броя на новите ХИВ инфекции и смъртта от СПИН във времето, което е окуражаващо. Важно е да се има предвид, че не всички региони и нации са имали същото ниво на прогрес. Въпреки че има спад в ХИВ-позитивните случаи на определени региони, други продължават да изпитват висока степен на нови инфекции.

Всъщност най-новият доклад на UNAIDS изчислява, че през 2020 г. е имало 37,7 милиона ХИВ лица в световен мащаб, което е малко намаление от 38 милиона индивида, регистрирани през 2019 г. Подобно на това, през 2020 г. е имало 1,5 милиона нови ХИВ инфекции, през 2020 г., 23% намаление от 2010 г. От решаващо значение е да се помни, че тези цифри са все още високи и че са необходими допълнителни усилия за постигане на целта в световен мащаб за прекратяване на епидемията от СПИН до 2030 г.

В заключение, докато броят на новите ХИВ инфекции и жертвите, причинени от СПИН, намалява с течение на времето, тенденцията не е последователна в различни области и нации. За да се продължи борбата срещу ХИВ/СПИН и да се постигне глобалната цел за премахване на епидемията до 2030 г., са необходими повече мерки.

Share article
Вземете 10% отстъпка от първата си поръчка

Плюс вземете вътрешната лъжичка на най -новото ни съдържание и актуализации в нашия месечен бюлетин.