Noční astma (noční astma): Definice, co to spouští, symptomy a léčba

Přehled nočního astmatu (noční astma)

Astma je chronický respirační stav, který postihuje miliony lidí po celém světě a ovlivňují jejich každodenní život a celkový pohodu. Mnoho lidí jsou však známé denní příznaky astmatu, jako je sípání, dušnost a těsnost hrudníku, ale existuje méně známý, ale neméně ničivý rys této podmínky známé jako noční astma. Termín „noční astma“, který se také označuje jako „Noční astma“, popisuje příznaky astmatu, které se zhoršují nebo se stanou znatelnějšími, zejména v noci. To často má za následek narušený spánek, pokles kvality života a vyšší výdaje na léčbu.

Přestože příznaky astmatu dochází kdykoli během dne, mnoho astmatiků zjistí, že jejich příznaky se zdá být v noci výrazně horší. Je to obzvláště obtížný rys stavu, protože noční astma představuje zvláštní potíže a komplikace, které nejsou během dne vždy přítomny.

Závažnost symptomů astmatu je ovlivněna cirkadiánním rytmem, vnitřní hodiny těla. Zdá se, že se příznaky astmatu mnoha lidí zhoršují mezi 2 a 4 ráno. Předpokládá se, že to je spojeno s plicními fluktuacemi, ke kterým dochází přirozeně během dne.

Je obtížnější dýchat, když na zádech (vleže) při spánku kvůli přerozdělení plicních tekutin a zvýšenému odporu dýchacích cest. Tento posun v držení těla přispívá k příznakům astmatu v noci. Někteří lidé se během noci podrobují hormonálním změnám, které mají dopad na bronchokonstrikci a zánět dýchacích cest.

Definujícím rysem astmatu v noci je přetrvávající kašel. Je dostatečně závažné, aby způsobilo, že se osoba probudí ze spánku a vyschne nebo produkuje hlen. Při dýchání během nočního sípání se vydává vysoký hvízkový zvuk. Přináší se k zúžení dýchacích cest a je slyšet během výdechu.

Astma v noci je komplikovaný a často podceňovaný aspekt astmatu, který má významný vliv na životy postižených. Pro zlepšení řízení astmatu a obecné kvality života je zásadní k porozumění příčin, diagnóze a dostupné léčbě pro noční astma. Se správným řízením, léčbou adherence a změnami životního stylu mohou lidé s nočním astmatem lépe ovládat své příznaky, zlepšit spánek a žít zdravější a produktivnější životy.

Složky základní péče jsou příležitosti, jak lidem pomoci s astmatem pochopit jejich stav, vědět, jak udržet astma pod kontrolou a vědět, kdy hledat pomoc, jak vysvětluje Dr. Andy Whittamore, GP.

Co je noční astma?

Noční astma, známá také jako noční astma, se týká zhoršení symptomů astmatu, jako je kašel, sípání a dušnost, během nočních hodin. Noční astma narušuje spánek a vede ke špatné kontrole astmatu, pokud nebude efektivně zvládnuto. Noční astma je kritická nemoc, která vyžaduje vhodné léčby a preventivní opatření, protože v noci dochází k mnoho fatálních a závažných epizod astmatu.

Astma je chronická respirační onemocnění ovlivňující 1-18% lidí. Asthmatika vykazuje řadu příznaků, včetně sípání, bez dechu, těsnosti hrudníku a/nebo kašle s rozmanitým omezením toku vzduchu. Četné astmatické pacienti nejsou schopni kontrolovat své příznaky, přestože dostávají intenzivní terapie za stav, i když taková léčba je podávána v souladu s doporučenými standardy. Mnoho z nich je způsobeno příznaky, které se vyskytují v noci, známé jako noční astma. 

Stále existují určité astmatické pacienti, kteří zažívají noční příznaky, navzdory skutečnosti, že existuje několik léčebných postupů, které se pokoušejí snížit zánětlivé procesy nebo mají přímý bronchodilační dopad, jako jsou různé typy agonistických agonistických agonistických receptorů Beta-2. Tato zjištění naznačují, že noční příznak je ovlivněn dalšími faktory. 

V hodinách před a během spánku může mít noční astmatika kašla, těsnost na hrudi, sípání a dušnost. Pacienti jsou opakovaně probuzeni, což je činí ospalými, rozostřenými a neschopnými kontrolovat své příznaky astmatu během dne u dospělých i dětí. Pokud jde o kvalitu života, to má značný účinek.

Ležící na boku nebo vpředu, zatímco spánek, omezuje proudění vzduchu, což by mohlo zhoršit příznaky noční astmatu. Přitom spící plochý na zádech způsobuje, že nosní hlena stéká dolů do krku a začne noční kašel.

Chladné prostředí je zdravější pro spaní, ale pokud spánek v klimatizované místnosti během zimy, noční astma se zhoršuje. Důvodem je skutečnost, že studený vzduch je suchý; Ztráta tepla a vlhkosti v dýchacích cestách může vést k astmatickému útoku.

Nedostatek spánku zhoršuje příznaky astmatu, ať už jsou způsobeny příznaky astmatu nebo jen z toho, že zůstanou příliš pozdě. Nedostatek spánku zvyšuje pravděpodobnost astmatického útoku povzbuzením zánětu v těle a ovlivněním funkce plic.

Užívání astmatických léků a vytvoření plánu, jak se držet dál od spouštěčů, které zhoršují astma, jsou dva běžné způsoby, jak kontrolovat stav. Existují dva typy astmatických léků: léky s rychlým reliéfem, které řídí astmatické útoky a dlouhodobé kontrolní terapie, které snižují frekvenci a intenzitu nadcházejících astmatických útoků.

Americká asociace plic radí osobám s astmatem, aby hovořili se svým lékařem o svém akčním plánu astmatu alespoň jednou ročně. I přesto se astma občas vymkne kontrole, navzdory nejlepším z plánů. Je důležité okamžitě kontaktovat lékaře zdravotní péče, pokud astmatický člověk začne vyvíjet nové příznaky nebo má problémy s každodenními úkoly, jako je vaření, čištění nebo sprchu.

Pokud máte astma, je obtížné získat dobrý noční spánek, takže je důležité vyvinout návyky podporující spánek. Prvním důležitým krokem je soustředit se na posílení hygieny spánku. Lidé s astmatem snižují zbytečnou denní únavu a soustředí se na zvládnutí svých příznaků astmatu vytvořením pravidelného vzorce spánku a zdravých denních rutin.

Astma v noci je přinášena prachové roztoči a trus chyby v ložnici. Je docela prospěšné eliminovat nebo snížit expozici těmto spouštěčům. Týdenní vysávání a prach, spolu s častými listy a mytí ručníků. Je užitečné používat ložní prádlo, které je odolné vůči alergenům, jako jsou kryty matrace a polštáře. 

Kdy útoky nočních astmatu?

Ačkoli se příznaky astmatu odehrávají kdykoli, mnoho astmatiků uvádí, že jejich příznaky se zdají být horší nebo jsou v noci zřetelnější. K tomuto jevu přispívá několik faktorů. Cirkadiánní rytmy jsou typem biologických vnitřních hodin, které regulují mnoho fyziologických procesů v našem těle, včetně plicních funkcí. Brzy ranní hodiny, často mezi 3 a 4:00, jsou, když je funkce plic nejnižší pro mnoho lidí s astmatem. Příznaky astmatu se v této roční době mohou zhoršit v důsledku přirozeného poklesu funkce plic.

Příznaky astmatu jsou způsobeny alergeny včetně pylu, roztočů a mazlíčků. Lidé, kteří spí během noci, se spojují s alergeny v jejich ložním prádlu, polštářích nebo ložnicích. Útoky astmatu v noci vyplývají z této expozice, která zhoršuje příznaky astmatu.

Lidé s astmatem mají v noci méně citlivé dýchací cesty kvůli změnám teploty a vlhkosti. Zatímco teplý, vlhký vzduch podporuje růst roztočů plísní a prachu, přitěžující příznaky astmatu, nachlazení, suchý vzduch dráždí dýchací cesty a způsobuje bronchokonstrikci.

S GERD, žaludeční kyselina teče zpět do jícnu a dokonce vstupuje do krku a dýchacích cest. Protože kyselý reflux se často děje častěji, když ležíte, zhoršuje příznaky astmatu a zvyšuje riziko útoku astmatu v noci.

Některá ošetření astmatu nenabízí dostatečné pokrytí po celou noc. Příznaky astmatu se v noci zhoršují, pokud přestanou fungovat dlouhodobě působící bronchodilatátory nebo léky na regulátory.

Spící pozice člověka má dopad na jejich příznaky astmatu. Během spánku s hlavou nahoru pomáhá zmírnit příznaky snížením kyselého refluxu a zajištěním lepšího proudění vzduchu, ležení na zádech ztěžuje dýchání.

Příznaky astmatu se zhoršují stresem a úzkostí a jsou horší v noci, kdy lidé jsou s větší pravděpodobností sami se svými myšlenkami.

Co spouští noční astma?

Efektivní řízení vyžaduje důkladné pochopení spouštěčů noční astmatu. Astmasces trpící snižuje frekvenci a intenzitu nočních symptomů, což má za následek lepší spánek a obecné zdraví rozpoznáváním a řízením těchto spouštěčů. Spolupráce s lékařskými odborníky na vytvoření specializovaného plánu léčby astmatu, který se zabývá příznaky denních i přes noc, je zásadní pro umožnění lidem s astmatem žít lepší a příjemnější životy.

Několik spouštěčů zhoršuje symptomy astmatu během noci včetně: 

Alergen

Alergeny hrají klíčovou roli při projevu astmatu, a to jak během dne, tak v noci. Hlavní příčinou alergického astmatu je náchylnost těla na specifické alergeny, včetně pylu, roztočů, prachového roztoči, mazlíčků a plísní spór, což tvoří významnou část astmatických případů. Když jsou tyto alergeny dýchány, imunitní systém reaguje generováním histaminů a jiných zánětlivých sloučenin, které způsobují typické astmatické symptomy.

Lidé s astmatem mají větší pravděpodobnost, že v noci zažívají alergické exacerbace kvůli řadě proměnných. Jedním z důležitých faktorů je inherentní cirkadiánní rytmus těla. V důsledku přirozeného poklesu plicních funkcí, ke které dochází v noci, jsou dýchací cesty náchylnější k otoku a zúžení. Výsledkem je, že trpící astmatem budou častěji trpět vážnými příznaky přinášejícími expozici nočních alergenů.

Přítomnost alergenů se může během dne měnit, přičemž mnoho vzdušných alergenů je v noci více koncentrované. Například roztoči prachu, které jsou typickými vnitřními alergeny, dávají přednost teplému a vlhkému prostředí často přítomnému v matracích a kobercích, kde se jim daří. Lidé, kteří náhodou vzbudí tyto alergeny, když jdou do postele na noc, jsou jim vystaveni a zažívají příznaky astmatu.

Navíc noční návyky zvyšují expozici alergenům. Během teplejších měsíců se lidé často účastní akcí, které zvyšují riziko, že se dostanou do kontaktu s alergeny, jako je spánek se psy nebo udržování otevřených oken. Ačkoli se zdají neškodné, tyto návyky významně ovlivňují to, jak závažný je noční astma.

Dopad alergenů na noční astma přesahuje zhoršení příznaků; Má to dopad na to, jak dobře fungují léčba. Strategie vyhýbání se alergenům jsou nezbytné pro lidi s alergickým astmatem, včetně použití polštářů a matrací odolných proti alergenům, udržování čistého a bez prachu a možná přemýšlení o imunoterapii alergenu (alergické záběry), aby se znecitlivili imunitní systém na konkrétní alergeny .

Gerd

Jedním z klíčových vazeb mezi GERD a nočním astmatem je mikroaspirace obsahu žaludku do dýchacích cest. V GERD zažívá jícen refluxované žaludeční kyselinu. Zejména při ležení v noci to zhoršuje nebo vyvolává příznaky astmatu. V některých případech prochází žaludeční kyselina a částečně štěpené jídlo jícnem a do dýchacího systému, dráždí a zapálí dýchací cesty. Toto nepohodlí, zejména v noci, když ležíte, začíná nebo zhoršuje příznaky astmatu.

Gerd činí dýchací cesty citlivější na dráždivé látky a alergeny a další podněty. Vzhledem ke zvýšené reaktivitě dýchacích cest jsou lidé s GERD a astmatem náchylnější k nočním astmatickým útokům způsobeným typickými environmentálními spouštěči, jako jsou roztoči prachu, pyl nebo mazlíček. GERD aktivuje reflexní mechanismy, které vedou k bronchokonstrikci a dalšímu hlenu, který se vyrábí v dýchacích cestách. To zhoršuje příznaky astmatu, zejména v noci, kdy je tělo s větší pravděpodobností reflexní reakce. 

Některá léčiva GERD, včetně inhibitorů protonové pumpy (PPI), interagují s astmatickými léky. Například PPI snižují účinnost inhalačních kortikosteroidů, které se často doporučují k léčbě příznaků astmatu. Řízení obou nemocí se stává kvůli jejich interakci náročnější.

Epizody noční astmatu narušují cykly spánku, což vede ke špatné kvalitě spánku a vyššímu riziku rozvoje příznaků GERD. Na druhé straně, noční příznaky související s GERD, jako je pálení žáhy a regurgitace, způsobují narušení spánku, které zhoršuje příznaky astmatu v důsledku deprivace spánku a vyhodí cirkadiánní rytmy.

Změny studeného vzduchu a teploty 

Účinek studeného vzduchu na citlivost dýchacích cest je jedním z hlavních faktorů přispívajících ke zhoršení symptomů astmatu. Bronchokonstrikce, definující charakteristika astmatu, je výsledkem dýchání studeného vzduchu, protože se zužuje dýchací cesty. Astmatičtí pacienti považují za náročné dýchat kvůli zúžení tohoto zúžení dýchacích cest. Navíc způsobující obstrukci proudění vzduchu studeným vzduchem zvyšuje tvorbu hlenu v dýchacích cestách. Zvýšená citlivost dýchacích cest na chlad je hlavním faktorem, proč se příznaky astmatu v noci zhoršují.

Astma trpící zažívají zánětlivou reakci ve svých dýchacích cestách v důsledku změn teploty, zejména když se vyskytují, když se teplé denní teploty mění na chladnější přes noc. Bronchiální reaktivita stoupá v důsledku tohoto zánětu, což zvyšuje pravděpodobnost zúžení a podráždění dýchacích cest. Přirozená obrana těla může být méně účinná při snižování tohoto zánětu, protože teploty v noci klesnou, což vysvětluje, proč se příznaky astmatu mohou v noci zhoršit.

Dopad změn studeného vzduchu a teploty na noční astma přesahuje fyziologické aspekty. V důsledku problémů s nepohodlí a dýcháním je obtížné usnout nebo zůstat po dlouhou dobu. Ztráta stresu a spánku mají účinek negativního cyklu zpětné vazby na příznaky astmatu. Stav noční astmatu se u pacientů zhoršuje v důsledku zvýšeného stresu a úzkosti způsobených příznaky přes noc.

Stres a úzkost

Stres a úzkost hrají významnou roli ve vývoji a zhoršení nočního astmatu. Úzkost a stres zvyšují citlivost dýchacích cest, takže je pravděpodobnější, že se omezují v reakci na určité spouštěče, jako jsou alergeny a dráždivé látky. Příznaky astmatu, zejména nočních exacerbací, jsou ovlivněny touto zvýšenou reaktivitou dýchacích cest.

Stres spustí stresovou reakci těla, která způsobuje uvolňování stresových hormonů včetně kortizolu a adrenalinu. Tyto hormony mají dopad na způsob, jakým pracuje imunitní systém a dýchací cesty, což způsobuje zhoršení zánětu astmatiky a bronchokonstrikci.

Jaké jsou příčiny nočního astmatu?

Mezi běžné příčiny nočního astmatu patří zvýšená expozice alergenům, jako jsou roztoči prachu nebo mazlíčci, změny plicní funkce a hormony v noci a ležení, které mohou vyvolat zúžení dýchacích cest. Gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD) může také zhoršit noční astma. Astma v noci je komplikovaná, mnohostranná nemoc s mnoha základními příčinami. Počátek a závažnost příznaků nočních astmatu jsou ovlivněny řadou fyziologických mechanismů, environmentálními spouštěči, obavami souvisejícími s léky, psychologickými proměnnými, výběrem životního stylu, genetickými predispozicemi a souběžnými zdravotními chorobami.

Níže jsou uvedeny některé běžné příčiny nočního astmatu:

Cirkadiánní rytmy

Cirkadiánní rytmus, který řídí 24hodinový cyklus v lidském těle, má dopad na mnoho fyziologických funkcí, včetně funkce plic. Podle studií plicní funkce přirozeně klesá v noci, což způsobuje, že dýchací cesty astmatiky jsou odolnější vůči proudění vzduchu a omezují ji.

Některé hormony, včetně kortizolu, jsou tělem produkovány podle cirkadiánního rytmu. Kortizol působí jako přirozený protizánětlivý a bronchodilator. Snížené hladiny kortizolu v noci mohou přispět ke zvýšené bronchokonstrikci a zánětu, což zhoršuje příznaky astmatu.

Hyper-reagující dýchací cesty

Lidé s astmatem mají dýchací cesty, které jsou zvláště citlivé na různé podněty, včetně alergenů, dráždivých látek a infekcí. Dýchací cesty se v noci stávají reaktivnějšími, kdy jsou obrany těla slabé, což vede ke zvýšené bronchokonstrikci a produkci hlenu.

 Cilia dýchacích cest, která se podobají drobným chlupům, je nezbytná pro odstranění hlenu a dalších předmětů. Hromadění hlenu v dýchacích cestách způsobených sníženou ciliární aktivitou během spánku může ztěžovat dýchání.

Environmentální alergen 

Je důležité si uvědomit, že ne každý, kdo má astma, je citlivý na stejné alergeny a alergické reakce se velmi liší v intenzitě. Identifikace a snížení expozice alergenům, které způsobují příznaky, s použitím doporučených léků astmatu a obecně udržování vynikající kontroly astmatu jsou všechny důležitými aspekty řízení noční astmatu.

Existují některé specifické faktory a alergeny, které jsou v noci výraznější, včetně:

Roztoči prachu: Roztoči jsou malý hmyz, který se nachází v matracích, polštářích a podestýlkách. Obzvláště když ležíte v posteli v noci, jejich tělesný odpad a částice se stávají ve vzduchu a způsobují příznaky astmatu, když je vdechnete.

Alergeny domácího mazlíčka: Když máte vnitřní domácí zvířata, jejich lupič (nepatrné kožní vločky), sliny a moč způsobují u některých lidí vážné alergické reakce. Tyto alergeny se hromadí v kobercích, nábytku a postelích, kde jsou v noci soustředěny více.

Plíseň: Spóry plísní jsou typický vnitřní alergen, který se vyskytuje ve vlhkých nebo nedostatečně větraných prostorech, jako jsou koupelny a sklepy. Koncentrace spór plísní se v noci mohou zvýšit, protože vnitřní vzduch tehdy stagnuje. To by mohlo potenciálně zhoršit příznaky astmatu.

Alergeny švábů: Alergenní proteiny nalezené v trusu švábů a částech těla mohou zhoršit příznaky astmatu. Když jsou šváby v noci aktivní, lidé jsou náchylnější k tomu, aby zažili zamoření švábů.

Kouření z druhé ruky: Obecně je známo, že astma je vyvolána vystavením kouření z druhé ruky. Vdechování kouře z cigaret nebo jiných zdrojů, které jsou doma nebo ve vaší ložnici, zhoršují příznaky astmatu v noci.

Pyl: Přestože jsou především vnější alergen, někteří lidé mohou přinést pyl do svých domů na oděvu nebo domácí zvířata. Otevřená okna a dveře navíc umožňují pylu vstoupit do vnitřních pokojů. Kvůli pomalejším rychlostem větru v noci mohou být hladiny pylu také vyšší.

Genetický vliv

Lidé, kteří mají ve svých rodinách historii astmatu, častěji získají astma, včetně nočního astmatu. Pravděpodobnost zděšení astmatické tendence je ovlivněna genetikou.

Šance na rozvoj astmatu byla spojena s specifickými genetickými variacemi. Variace v gentech, které regulují bronchiální reaktivitu, zánět dýchacích cest a imunologické reakce, mohou zvýšit riziko člověka z rozvoje astmatu a projevovat příznaky v noci.

Složitý stav astmatu je ovlivněn jak genetickými, tak environmentálními faktory. Vývoj astmatu a exacerbace symptomů, zejména noční příznaky, jsou ovlivněny kombinací proměnných prostředí, včetně alergenů, respiračních infekcí a dráždivých látek, jakož i genetickou náchylností. Způsob, jakým člověk reaguje na léky astmatu, závisí na genetických faktorech. Řízení symptomů astmatu v noci je ovlivněno genetickými variacemi, díky nimž někteří lidé více či méně reagují na specifické astmatické léky.

Kouření

Kouření způsobuje chronický zánět a je pro dýchací cesty významným dráždivým. Jednou z definujících charakteristiky astmatu je zánět dýchacích cest. Kouření zhoršuje tento zánět u astmatické osoby, díky čemuž jsou dýchací cesty citlivější a náchylnější k exacerbacím přes noc.

Kouření způsobuje, že dýchací cesty produkují více hlenu. V případě astmatu nadměrná produkce hlenu dále omezuje dýchací cesty, takže dýchání je náročné, zejména v noci.

Kouření má za následek chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), které je charakterizováno zhoršením zdraví dýchacích cest a sníženou kapacitou plic. Osoba s astmatem, která kouří, vyvíjí CHOPN, což by mohlo způsobit, že se jejich plicní funkce zhoršuje a ztěžuje kontrolu svých příznaků astmatu v noci.

 Účinnost léčby astmatu, jako jsou bronchodilátory a inhalační kortikosteroidy, se snižuje kouřením. To vede k nedostatečnému řízení astmatických symptomů, včetně těch, které se vyskytují v noci.

Imunitní systém je oslaben a nebezpečí respiračních infekcí se zvyšuje kouřením. Tyto infekce jsou přinášeny exacerbace astmatu, včetně těch, které se odehrávají v noci.

Pro ty, kteří mají astma, je zásadní vzdát se kouření nebo se vyhýbat kouři z druhé ruky, zejména pro ty, kteří trpí nočními příznaky. Jedním z nejlepších akcí, které osoba podnikne na zlepšení řízení astmatu a obecné zdraví dýchacích cest, je přestat kouřit. Pro léčbu a prevenci příznaků noční astmatu je třeba dodržovat plán řízení astmatu zdravotní péče, včetně užívání předepsaných léků podle pokynů.

Jaké jsou příznaky nočního astmatu?

Mezi příznaky nočního astmatu patří kašel, sípání, dušnost, potíže se spánkem a těsnost hrudníku v noci. Níže jsou uvedeny některé běžné příznaky nočního astmatu:

Kašel 

Když má někdo noční astma, často má kašel, který se liší od denního kašle. Obvykle je suchý a perzistentní a je přinášen i ty nejmenší dráždivé látky, včetně roztočů nebo změn v teplotě místnosti. Tento konstantní noční kašel zhoršuje spánek, způsobuje vyčerpání a obecně snižuje kvalitu života.

Je zásadní najít a léčit kořenové příčiny kašle v nočním astmatu, aby bylo možné jej úspěšně ovládat. Problémy s kontrolou astmatu jsou jednou z hlavních příčin. Pravděpodobnost nočních symptomů, jako je kašel, je vyšší u lidí se špatně kontrolovaným astmatem. Příznaky noční astmatu, včetně kašle, lze výrazně snížit předem předepsanými astmatickými léčivami, jako jsou bronchodilatátory a inhalační kortikosteroidy, pravidelně.

Síť 

Při dýchání je pískání charakterizováno vysokým hvízdavým zvukem. Je to způsobeno zúženými dýchacími cesty a je to zvláště patrné během noci.

Přestože je astmatiky obtížné regulovat své noční sípání, jejich příznaky jsou lépe kontrolovány správnými technikami a drogami. Aby se snížilo noční sípání a zvýšilo celkovou kontrolu astmatu, je zásadní rozpoznat a zabránit spouštěcím, sledovat léky a získat odbornou radu. Trpí astmatem dostávají mírumilovný spánek a vyšší kvalitu života léčbou jejich příznaků přes noc.

Lokalizovaná nebo rozšířená obstrukce nebo zúžení dýchacích cest od hrtanu po malé bronchi způsobuje sípání. Bronchokonstrikce, edém sliznice, vnější komprese, částečná obstrukce nádorem, cizím materiálem nebo přetrvávajícími sekrecemi jsou několika možnými příčinami zúžení dýchacích cest. Předpokládá se, že téměř uzavřené stěny dýchacích cest dýchacích oscilují nebo vibrují, což produkuje sípání.

Podle Bernoulliho principu se v zúžené oblasti vyrábí snížený tlak a průtok plynu, když je vzduch vynucen omezenou částí dýchacích cest při vysoké rychlosti. V určitém okamžiku se vnitřní tlak dýchacích cest začne stoupat a pak se lumen dýchacích cest právě otevře. Způsobuje to „třepování“ stěn dýchacích cest a melodický, „kontinuální“ zvuk, když se dýchací cesty střídají mezi téměř uzavřením a téměř otevřenou.

Dušnost

Lidé s nočním astmatem se cítí z dechu nebo potíže s dýcháním. Tento symptomy se pohybují v závažnosti od mírného po těžké, v závislosti na pacientovi a přítomnosti spouštěčů. Problémy s dýcháním mají významný dopad na to, kolik cvičení člověk toleruje. 

Dýchací problémy vynikají jako jeden z nejvíce zneklidňujících a nezpůsobilých příznaků, se kterými se setkávají lidé s nočním astmatem. Problémy s dýcháním jsou rozpoznatelným ukazatelem nočního astmatu. Vyskytuje se v důsledku otoku a zúžení dýchacích cest, které zabraňuje vstupu a plíce vstupu a ponechání plic. Když má někdo noční astma, jejich imunitní systém přehnává některé alergeny, což má za následek zánětlivou reakci v dýchacích cestách. Svaly, které obklopují dýchací cesty, se omezují v důsledku zánětu, což má za následek otok a zvýšení produkce hlenu.

Bronchokonstrikce značně zhoršuje problémy s dýcháním. Konstalizace v dýchacích cestách, které ztěžují procházení vzduchu, vedou k duchu a jedinečnému pískovacímu zvuku. Dýchací problémy se pohybují v závažnosti od mírného až závažného a občas se stanou životem ohrožujícím, což vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

Problémy s dýcháním mají významný negativní dopad na osobu s kvalitou života astmatu. Jednoduché úkoly, jako jsou lezení po schodech, cvičení nebo dokonce konverzace, jsou pro lidi s astmatem obtížné. 

Potíže se spánkem 

Porucha spánku u lidí s nočním astmatem je komplikovaným problémem, který má velký dopad na jejich zdraví a pohodu. Zdravotničtí odborníci vytvářejí kompletní léčebné programy, které zahrnují jak řízení astmatu, tak intervence spánku tím, že znají příčiny a oceňují, jak kritické je řešit narušení spánku v nočním astmatu. Pacienti a zdravotničtí pracovníci musí spolupracovat na zlepšení kontroly astmatu a kvality spánku, což nakonec zlepší kvalitu života pro lidi, kteří mají noční astma. 

Noční příznaky nočního astmatu, jako je kašel, sípání, dušnost a těsnost v hrudi, jsou častější a intenzivnější. Je obtížné získat dobrý odpočinek, protože tyto příznaky mohou způsobit, že se člověk probudí ze spánku.

Obstrukční spánková apnoe (OSA) a noční astma jsou dva dýchací podmínky, které se u lidí s nočním astmatem pravděpodobně vyvíjejí. OSA je charakterizována krátkými zastávkami v dýchání během spánku v důsledku částečné nebo úplné překážky horní dýchacích cest. Krátkově působící beta-agonisté a perorální kortikosteroidy jsou dva příklady léků používaných k léčbě astmatu, které narušují spánek nebo indukují nespavost. Problémy se spánkem u lidí s nočním astmatem jsou z těchto nepříznivých účinků zhoršeny.

Nemoc známá jako obstrukční spánková apnoe (OSA) způsobuje, že se dýchací cesty zmenšují nebo uzavře, když spíte. Astma a OSA mají tendenci mít vzájemnou vazbu a podobné příznaky. To znamená, že šance na vývoj jedné z těchto respiračních poruch se zvyšuje s přítomností druhého. Lidé s astmatem, kteří chrápají a ti, jejichž příznaky astmatu nejsou dobře kontrolovány, mají s větší pravděpodobností OSA.

Diskuse se svými lékaři o obstrukční spánkové apnoe je prospěšné pro ty s astmatem. Výzkum ukazuje, že rutinní screening OSA jsou prospěšné u lidí s astmatem, protože s astmatem zvyšuje riziko získání OSA. Naštěstí léčba OSA často snižuje příznaky astmatu. Práce s lékařem, alergikem nebo plicníkem (plicní specialista) na vytvoření specializovaného akčního plánu astmatu často pomáhá snižovat příznaky astmatu. 

Pacienti s přetrvávajícím astmatem musí být léčeni správným lékem, jako jsou beta-agonisté a inhalační kortikosteroidy. I přes použití inhalačních kortikosteroidů (ICS) však významný počet pacientů nadále zažívá příznaky, zejména v noci. Pacienti s bronchiálními chorobami zažívají špatnou kvalitu života, deprivaci spánku a úzkost v důsledku jejich noční dušnosti a bdělosti. Za účelem vyhodnocení kontroly nemoci může být relevantní astmatický spánek a noční řízení.

Existují vazby mezi příznaky souvisejícími s astmatem a problémy se spánkem. Ve srovnání s pacienty bez bronchiálních problémů je pravděpodobnější, že astmatika zažívá potíže se spánkem, narušené spánek na polysomnografii, včasném probuzení a denní ospalosti. Více než 40% dětí s astmatem vykazuje klinicky významnou denní ospalost. Astmatika dospělých, která zažila významnou denní ospalost, zahrnovala 50% populace. 

Nyní existuje silný důkaz, že astmatické symptomy, problémy se spánkem, omezení aktivity, poškození plic a potřeba záchranných léčiv lze zvládnout se správnou léčbou. Pokud je astma pod kontrolou, symptomy se někdy znovu objevují a závažné exacerbace musí být neobvyklé.

Těsnost hrudníku v noci

U lidí s nočním astmatem je těsnost v hrudi a bolesti způsobena složitými interakcemi mezi neurologickým systémem, imunologickým systémem a respiračním systémem. Tyto příznaky jsou způsobeny řadou důležitých faktorů, včetně: 

• Zánět dýchacích cest: U lidí s nočním astmatem vede přetrvávající zánět dýchacích cest k větší produkci hlenu a bronchiálního zúžení, což způsobuje těsnost v hrudi. 
• Bronchospasmus: Rychlá kontrakce svalů dýchacích cest známých jako bronchospasmus způsobuje, že již oteklé dýchací cesty jsou ještě více zúženy, což vede k nepohodlí a bolesti na hrudi.
• Hyper-readivita: Lidé s nočním astmatem mají dýchací cesty, které jsou příliš citlivé na různé spouštěče, jako jsou alergeny, kouř nebo cvičení, které mohou způsobit těsnost v hrudi a bolesti.
• Trapping vzduchu: U nočního astmatu způsobuje hromadění vzduchu prodloužené vypršení, což způsobuje expanzi plic a vede k nepohodlí hrudníku.

Klinické důsledky

U pacientů s nočním astmatem mají těsnost hrudníku a bolest důležité klinické důsledky, které ovlivňují obecné zdraví pacienta: 

• Snížená kvalita života: Fyzická aktivita, spánek a denní fungování mohou být velmi omezeny těsností a bolestí hrudníku, což má za následek sníženou úroveň života.
• Pacienti s nekontrolovaným astmatem často vyskytují četné exacerbace a potřebují hospitalizace, které se stávají zatížením systému zdravotní péče.
• Vedlejší účinky léku: Při používání vysokých dávek léčivých příprav k léčbě nočního astmatu by se mohly nastat svalové křeče a trávicí problémy.

Jak lze léčit noční astma?

Noční astma nemá žádnou známou příčinu ani léčbu, avšak rutinní léčba astmatu, jako jsou inhalační steroidy, jsou velmi úspěšné při snižování zánětu a prevenci nočních příznaků. Noční astma, známá jako noční astma, zasáhne kdykoli, kdy člověk spí, astma musí být během těchto hodin účinná.

Dlouho působící bronchodilatátory jsou užitečné pro snižování astmatických symptomů a bronchospasmu při podání prostřednictvím inhalátorů astmatu. Dlouhodobé inhalační kortikosteroidy jsou užitečné pro lidi s noční astmatem. Lék, který snižuje produkci žaludeční kyseliny, pokud máte GERD s astmatem. Vyhýbání se alergenům, jako jsou roztoči prachu, vlasy pro domácí mazlíčky a peří v podestýlce dolů, je velmi prospěšné při snižování alergií, astmatu a nočních astmatických útoků.

Níže jsou uvedeny některé možnosti léčby pro noční astma:

Bronchodilatátory: Bronchodilatátory jsou třídou léků určených k relaxaci a rozšíření dýchacích cest v plicích, což usnadňuje dýchání. Obvykle se používají ke zmírnění příznaků akutního astmatu, včetně těch, které se projevují v noci. Krátkodobé beta-agonisté (SABA) a dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA) jsou dvě populární kategorie bronchodilatátorů.

Sabas rychle pracuje, aby snížil bronchospasmus a symptomy, jako je sípání a dušnost. Mezi příklady SABA patří albuterol a levalbuterol. Tyto léky - často označované jako „záchranné inhalátory“ - jsou zásadní pro kontrolu astmatických útoků v noci. Při správném použití může SABAS nabídnout rychlou úlevu, což lidem umožňuje snadněji dýchat a zvyšovat kvalitu spánku.

Naopak LABA nabízejí dlouhodobou bronchodilataci a často se používají jako udržovací terapie ve spojení s inhalačními kortikosteroidy (ICS) k zvládnutí symptomů astmatu po delší dobu. Ačkoli LABA se často nepoužívají jako záchranné léky pro astmatické útoky, ke kterým dochází v noci, pomáhají snížit frekvenci a intenzitu nočních symptomů, když se používají spolu s jinými astmatickými léčbami.

Bronchodilatátory hrají roli v řízení astmatu v noci, která přesahuje jen dávání krátkodobé úlevy. Když se používají moudře, působí jako preventivní krok. Před spaním, kteří s nočním astmatem považují za prospěšné vzít SABA, aby zmírnila pravděpodobnost příznaků přes noc. S touto proaktivní strategií mohou lidé získat lepší noční spánek a snížit přerušení přinesené astmatem.

Je však nezbytné, aby lidé s nočním astmatem využívali bronchodilatátory pod dohledem lékaře. Nadměrné používání SABA může vést k toleranci, snížené účinnosti a potenciálním nepříznivým účinkům včetně třesu a zvýšené srdeční frekvence. Zdravotničtí pracovníci pomáhají pacientům při vytváření personalizovaného akčního plánu astmatu, který řeší jejich jedinečné požadavky, včetně toho, kdy a jak bezpečně a efektivním způsobem používat bronchodilatátory.

Inhalační kortikosteriod (ICS): Základním kamenem léčby astmatu je pro denní i noční příznaky vdechované kortikosteroidy. Jsou to protizánětlivá léčiva, která fungují snížením zánětu dýchacích cest a potlačením imunologické reakce těla v plicích. Tento přístup pomáhá při prevenci a řízení symptomů astmatu, včetně těch, které se projevují v noci.

Schopnost ICS zaměřit se na základní zánět v dýchacích cestách je jednou z hlavních výhod jejich použití pro noční astma. ICS pomáhá při prevenci zúžení dýchacích cest, které způsobuje v noci nepohodlí snížením zánětu. Výsledkem je, že ti, kteří mají noční astma, mají v noci méně epizod kašle, sípání a bez dechu, což může zvýšit jejich kvalitu spánku a obecné zdraví.

Jejich dlouhodobý kontrolní účinek je významnou součástí IC v terapii nočního astmatu. Na rozdíl od některých jiných astmatických léčby, jako jsou krátkodobující beta-agonisté (SABA), které rychle snižují příznaky bez léčby základního zánětu, ICS pracuje na udržení kontroly. Postupem času používají ICS pravidelně používání ICS při snižování frekvence a závažnosti nočních astmatických útoků, což lidem umožňuje mít klidnější spánek a žít lépe.

Je zásadní pochopit, že i když jsou ICS docela úspěšné, neposkytují v noci pro astma trvalý lék. Aby si mohli užít plné výhody, často potřebují pravidelné používání po delší dobu. 

Modifikátory leukotrienů: Leukotrieny jsou lipidové látky, které výrobu četných buněk těla, zejména imunitních buněk. Jsou zapojeny do bronchokonstrikce a zánětu dýchacích cest pozorované u astmatu a hrají klíčovou roli v zánětlivé reakci. Modifikátory leukotrienu jsou léky vyrobené zejména pro cíl a kontrolu leukotrienových aktivit. Tímto způsobem poskytují důležitou volbu léčby pro kontrolu astmatu, zejména astmatických útoků v noci.

Montelukast je jedním z nejdůležitějších modifikátorů leukotrienu často používaných k léčbě astmatu. Způsob, jakým tento lék funguje, je inhibicí leukotrienového receptoru, který v podstatě brání leukotrieny v vazbě a zahájení řetězce událostí, které způsobují zánět a bronchokonstrikci. Montelukast má v noci řadu využití a výhod při léčbě astmatu.

Modifikátory leukotrienu, jako je Montelukast, mají zejména dlouhodobé trvání účinku. To znamená, že užívání jediného tabletu vás po celou noc ochrání před příznaky astmatu s nočními astmaty. Jedná se o měnič her pro lidi s noční astmatem, protože jim to pomáhá lépe se spát, probudit se s lepší funkcí plic a mít méně příznaků.

Navíc bylo prokázáno, že Montelukast je účinný při řešení specifických procesů a spouštěčů, které vedou v noci k vzplanutí astmatu. Tyto spouštěče často zahrnují změny zánětu dýchacích cest s hodinou dne, zvýšenou expozici alergenům a normální snížení kapacity plic v noci. Montelukast tím, že se zabrání zánětu zprostředkovanému leukotrienem a snižováním hyperresporčí dýchacích cest snižuje účinky těchto faktorů a v noci zlepšuje řízení astmatu.

Modifikátory leukotrienu poskytují také výhody, pokud jde o přístupnost. Obvykle jsou podávány perorálně a často přicházejí ve tvaru tablet nebo granulí. Díky tomu je praktická volba pro lidi, kteří by mohli mít potíže s používáním inhalátorů nebo kteří dávají přednost neinvazivní metodě řízení jejich astmatu. Montelukast je také obecně dobře tolerován a spojen s minimálním rizikem vedlejších účinků, což je vhodné pro různé astmatické pacienty, včetně mladých.

Biologická terapie: Biologické terapie, také známé jako monoklonální protilátky, revoluciovaly léčebnou krajinu pro astma zaměřením na specifické složky imunitního systému odpovědného za zánět v dýchacích cestách. Cílem těchto biologií je léčit těžké fenotypy astmatu, které dobře nereagují na konvenční terapie. Omalizumab, anti-IGE monoklonální protilátka, patří mezi nejdůkladnější biologie pro noční astma. Omalizumab snižuje uvolňování zánětlivých mediátorů vazbou na IgE protilátky a blokuje je před dodržováním do žírných buněk a basofilů. Tato aktivita je zvláště užitečná při snižování příznaků astmatu v noci uklidněním alergické reakce, která často vede k nočním exacerbacím.

Dupilumab, monoklonální protilátka proti IL-4R, je další biologickou léčbou, která má v noci potenciál léčit astma. Interleukin-4 (IL-4) zánět dýchacích cest a hyperreaktivita. Astmatické vzplanutí jsou významně sníženy a funkce plic se zvyšuje kvůli schopnosti Dupilumabu blokovat signalizaci jak IL-4, tak IL-13. Ošetřením základních zánětlivých procesů, které přispívají k nočním útokům, může tato soustředěná strategie pomoci snížit příznaky astmatu v noci.

Biologické mepolizumab a benralizumab navíc řeší eosinofilní astma, podtyp těžkého astmatu označeného vysokým počtem eozinofilů v dýchacích cestách. Imunitní buňky nazývané eosinofily jsou rozhodující při zánětu, ke kterému dochází u astmatu, a jejich hyperaktivita je často spojena s nočními exacerbacemi. Tato biologie prokázala účinnost při snižování příznaků nočního astmatu a zvyšování kvality spánku pro ty, kteří ji trpí, snížením hladin eozinofilů a snížením zánětu dýchacích cest.

Biologické léky mají svá omezení, když se v noci používají k léčbě astmatu. Za prvé, dostupnost je výzvou kvůli jejich nákladům, které jsou často více než u konvenční léčby astmatu. Za druhé, ne všichni pacienti s noční astmatem jsou dobří kandidáti na biologickou terapii, protože požadavky na způsobilost jsou často přísné a vyžadují hloubkové posouzení. Dlouhodobé údaje o bezpečnosti pro tyto léky se navíc neustále vyvíjejí a vyžadují neustálé sledování. 

Nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP): Kontinuální pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) je široce uznávaná a efektivní terapie primárně používaná pro řízení obstrukční spánkové apnoe (OSA). Jeho role v nočním astmatu však v posledních letech také získala pozornost. Schopnost CPAP snížit blokování dýchacích cest je nezbytnou součástí jeho funkce v nočním astmatu. Astma je charakterizována bronchokonstrikcí, ve které se dýchací cesty zúží v důsledku zánětu a kontrakce hladkého svalstva. Lidé jsou více náchylnější k uzavření dýchacích cest při spánku, protože svaly, které udržují dýchací cesty otevřené. Udržováním konzistentního proudu vzduchu to CPAP zabraňuje tomu, aby se to stalo a zajišťuje stálý, neomezený proudění vzduchu.

CPAP navíc zvyšuje obecnou kvalitu spánku u osob s nočním astmatem. Pacienti s astmatem často zažívají špatný spánek, což zhoršuje funkci plic a zvyšuje denní únavu. CPAP pomáhá lidem při prohloubení a klidnějšího spánku regulací dýchacích vzorců a snižováním rychlosti nočních probuzení způsobených příznaky astmatu. Zlepšení celkové pohody a snížení příznaků denního astmatu vyplývá z lepší kvality spánku.

Snížením expozice alergie, která vede k epizodám astmatu v noci, CPAP pomáhá při řízení astmatu. V ložnici je běžné najít alergeny, jako jsou roztoči, pyl a mazlíček. Filtry vybavené stroje CPAP pomáhají čistit vzduch a snižují množství alergenů, které člověk vdechuje při spánku. Pravděpodobnost exacerbací astmatu přes noc způsobená alergeny se sníží, což je zvláště užitečné pro lidi s alergickou astmatem.

Jaké jsou faktory, které přispívají k nočním astmatickým útokům?

Noční útoky astmatu jsou běžným a náročným aspektem řízení astmatu. K těmto útokům přispívají různé faktory, včetně cirkadiánních rytmů, snížené účinnosti léků, environmentálních spouštěčů, GERD, psychologických faktorů, povědomí o symptomech, nedostatečné řízení astmatu, sezónních a environmentálních faktorů, respiračních infekcí a obezity. 

Spouští se v prostředí spánku: Noční útoky astmatu jsou výrazně ovlivněny prostředím spacího. Prachové roztoči, kočky, plísně a tabákový kouř jsou alergeny a dráždivé látky, které způsobují příznaky a astmatu v ložnici. Protože tyto faktory jsou uvnitř často soustředěny, ložnice je v noci potenciálně hotspotem pro vzplanutí astmatu. 

Kromě toho špatná ventilace a nadměrná úroveň vlhkosti v ložnici podporují prostředí, které podporuje růst plísní a alergenů, což přitěžuje příznaky astmatu. Klíčovým prvním krokem při minimalizaci astmatických útoků v noci je zajištění čistého a alergenového spacího prostředí.

Psychologické faktory: Je dobře známo, že stres a úzkost zhoršují příznaky astmatu a v noci jsou obzvláště náročné. Lidé s astmatem se obávají rizika nočních epizod, díky čemuž je večer pro ně velmi citlivý čas. Příznaky astmatu se vyvíjejí v důsledku této úzkosti, což vede k začarovanému cyklu úzkosti a exacerbace astmatu.

Stres a úzkost narušují cykly spánku, což má za následek špatný spánek a zvyšuje šanci epizod astmatu v noci. Pro lepší kontrolu astmatu v noci jsou velmi užitečné techniky zvládání stresu, kognitivně-behaviorální terapie a metody redukce stresu.

Nedostatek vědomí symptomů: Nedostatek vědomí symptomů při spánku je dalším problémem, který přispívá k epizodám astmatu v noci. Postižení astmatu si vždy nevědomí, když se jejich příznaky zintenzivňují, což způsobuje zpoždění při podávání nouzových léků. Tato zpožděná odezva způsobí, že se astmatické útoky zhoršují před ošetřením.

Navíc kvůli změnám v respiračním pocitu někteří lidé vnímají své příznaky astmatu méně silně, když spí. Výsledkem je, že jeden podceňuje závažnost stavu a neprovádí nezbytné kroky, když by měly. Postižení astmatu si více uvědomují své příznaky přes noc a přijímají okamžité kroky k zastavení útoků vzděláváním sebe sama a sebepomoci.

Nedostatečné řízení astmatu: Aby se zabránilo epizodám astmatu v noci, je nezbytná účinná astmatická léčba. Příklady nedostatečného řízení jsou nedostatek pravidelných lékařských sledování a nesprávné užívání kontrolovaných léčiv. Když je astma špatně zvládnuta, je náchylnější k vzplanutí v noci, protože je přítomna řada přitěžujících faktorů.

Někteří lidé navíc plně nepochopí spouštěče, které způsobují jejich astma nebo nemají požadované znalosti o tom, jak tento stav zvládnout. Optimalizace řízení astmatu a snižování rizika nočních epizod vyžaduje důkladné astmatické vzdělávání a pravidelné zapojení se zdravotnickými pracovníky.

Environmentální faktory: Sezóna a životní prostředí mají dopad na symptomy astmatu, zejména na půlnoci. Příznaky astmatu jsou ovlivněny pylem, změnami znečištění ovzduší, teplotou a vlhkostí. Sezónní alergeny, jako je pyl, jsou běžnější v různých ročních obdobích, což zhoršuje příznaky astmatu v noci pro lidi, kteří jsou na tyto alergeny citliví.

Vysoká úroveň znečištění ovzduší ve městech zhoršuje příznaky astmatu, zejména v noci. Zimní vzduch, který je chladný a suchý dráždí dýchací cesty a vede k astmatickým útokům. Je možné snížit frekvenci nočních astmatických útoků tím, že si uvědomíte faktory prostředí, které ovlivňují příznaky astmatu a přijímají vhodná bezpečnostní opatření, jako je využití čističů vzduchu nebo zůstat v interiéru v době těžkého znečištění.

Respirační infekce: Příznaky astmatu jsou značně zhoršeny respirační infekce, jako je chřipka a běžný nachlazení, a pravděpodobnost nočních útoků stoupá. Dýchání se stává obtížnější v důsledku infekcí, které vedou k tvorbě hlenu a zánětu dýchacích cest. Příznaky astmatu se v noci zhoršují v důsledku kašle a přetížení, které přicházejí s respiračními infekcemi a zabrání lidem v usnutí.

Obezita: Obezita je známý rizikový faktor astmatu a vede k útokům astmatu v noci. Přírůstek hmotnosti zhoršuje příznaky astmatu tím, že způsobuje, že se tkáně těla, zejména dýchací cesty, více zanícejí. Obezita navíc zhoršuje funkci plic a snižuje schopnost člověka přiměřeně vyloučit vzduch, což by mohlo v noci zhoršit příznaky.

Jaké jsou komplikace nočního astmatu?

Níže jsou uvedeny některé běžné komplikace nočního astmatu:

Porucha spánku 

Problémy se spánkem jsou jednou z nejvýraznějších komplikací noční astmatu. Četné faktory, včetně změn funkcí plic, hormonálních změn a environmentálních triggerů, jako jsou roztoči prachu a mazlíčci, přispívají ke zhoršení příznaků astmatu během noci. Opakované probuzení, potíže se spánkem a obecně špatná kvalita spánku jsou způsobena těmito exacerbacemi. Chronická deprivace spánku má v průběhu času negativní dopady na fyzické a duševní zdraví, což ohrožuje každodenní fungování a obecnou pohodu.

Běžným vedlejším účinkem narušení spánku způsobeného nočním astmatem je únava a ospalost během dne. Produktivita člověka v práci nebo ve škole může trpět, pokud má noční astma, protože je pro ně obtížné zůstat vzhůru a v pohotovosti po celý den. Kromě narušení koncentrace a paměti zvyšuje tato chronická únava pravděpodobnost nehod a zranění.

Zhoršené fyzické zdraví

V důsledku nočního astmatu trpí fyzické zdraví jednotlivce. Postupem času mohou noční útoky astmatu způsobit zhoršení funkce plic kvůli jejich frekvenci a závažnosti. Riziko dlouhodobých problémů, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), se zvyšuje probíhajícím zánětem a zúžením dýchacích cest, což vede k trvalému poškození. Kromě toho špatně spravovaná noční astma vede k častějším exacerbacím, což zvyšuje nebezpečí hospitalizace a respiračního selhání.

Stres a úzkost

Mít astma v noci je emocionálně znepokojující. Zvýšené obavy a emocionální stres vyplývá z strachu z náhlých, těžkých útoků astmatu uprostřed noci. Když má někdo noční astma, zažívá předvídavou úzkost, což je nervózní z toho, že chodí do postele, protože se obávají začátku svých příznaků. Protože stres a úzkost způsobují útoky astmatu, může toto emoční nepohodlí vést k cyklu zhoršujících se příznaků.

Snížená kvalita života

Noční astma významně snižuje kvalitu života jednotlivce. Neustálý boj o dýchání, narušení spánku a emocionální úzkost vede ke snížení pocitu pohody. Lidé s nočním astmatem mohou omezit jejich fyzické aktivity kvůli strachu ze spuštění symptomů, což vede k sociální izolaci a snížené schopnosti účastnit se běžných každodenních činností.

Ekonomická zátěž

Potíže s nočním astmatem mají velký finanční dopad. Exacerbace astmatu vedou k častým hospitalizacím, návštěvám ER a zmeškané dny práce nebo školy, které mají za následek vysoké náklady na zdravotní péči a sníženou produktivitu.

Riziko závažných astmatických útoků 

Nekontrolované noční astma zvyšuje šanci na vážné, potenciálně fatální astmatické útoky. Tyto epizody, které zahrnují významné potíže s dýcháním a nízkou hladinu kyslíku, vyžadují vážné lékařské ošetření, jako je mechanická ventilace. Pokud jsou příznaky v noci často nejhorší, existuje zvýšené riziko, že bude mít vážný astmatický útok.

Komorbidity

Noční astma je spojena se zvýšeným rizikem komorbidit, což jsou jiné zdravotní stavy, které koexistují s astmatem. Mezi tyto komorbidity patří obezita, spánková apnoe a gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD). Řízení těchto zvláštních zdravotních problémů na vrcholu nočního astmatu může být obtížné a zhoršit stav celkového zdraví.

Jaké jsou domácí prostředky pro noční astma bez inhalátorů?

Níže jsou uvedeny některé domácí prostředky a změny životního stylu, které pomáhají zvládnout tento stav:

Udržujte čisté prostředí spánku: Expozice alergenům a dráždivým látkám je jednou z hlavních příčin nočního astmatu. Ujistěte se, že ložnice je bez alergenů a čistá, aby se to snížilo. Pravidelně čistí koberce, záclony a postele. Chcete-li snížit alergeny ve vzduchu, zvažte použití čističe vzduchu s filtrem HEPA a investováním do polštářů odolných proti alergenům a matraci.

Zvedněte hlavu během spánku: Zvyšování hlavy během spánku pomáhá předcházet kyselému refluxu, který v noci zhoršuje příznaky astmatu. Můžete to udělat pomocí dalšího polštáře nebo nastavitelného lůžka. Ezofagus a dýchací cesty jsou chráněny před žaludeční kyselinou udržováním této zvýšené polohy.

Eliminovat alergeny: Roztoči jsou častým alergenem, který v noci způsobuje útoky astmatu. Chcete-li eliminovat roztoči prachu, často si umyjte ložní prádlo v horké vodě a zakryjte polštáře a matrace s alergenem odolnou látkou. Vyvarujte se koberců nebo mazlivých zvířat v ložnici, protože mají roztoči prachu.

Udržujte správnou hydrataci: Dobrá hydratace je zásadní pro udržení celkového zdraví dýchacích cest. Dostatek spotřeby vody pomáhá hlenu při udržování dýchacích cest bez překážky. Aby se však minimalizovala probuzení přes noc, vyhněte se konzumaci velkého množství tekutin krátce před spaním.

Použijte zvlhčovač: Suchý vzduch zhoršuje příznaky astmatu, zejména během chladnějších měsíců. Zavedením vlhkosti do vzduchu v ložnici pomáhá zvlhčovač udržovat vlhké dýchací cesty a snižuje šanci na rozvoj astmatických útoků v noci.

Použijte relaxační techniky: Příznaky astmatu jsou ovlivněny úzkostí a stresem. Snižte stres a zlepšte kvalitu spánku pomocí relaxačních technik, jako je jóga, progresivní relaxace svalů nebo hluboká dýchací cvičení.

Aromaterapie: Použití éterických olejů pomáhá některým lidem získat oddech z jejich symptomů astmatu v noci. Při používání v difuzoru, olejích jako levandule a eukalyptus, napomáhají při otevírání dýchacích cest a podporují relaxaci.

Bylinné ošetření: Některá bylinná ošetření, včetně zázvoru a kurkumy, obsahují protizánětlivé charakteristiky, které by mohly pomoci snížit příznaky astmatu. Před zahrnutím bylinných doplňků do vaší strategie řízení astmatu byste měli mluvit se zdravotnickým pracovníkem, protože mohou interagovat negativně s jinými předpisy nebo mít nepříznivé vedlejší účinky.

Dýchací cvičení: Cvičení dýchacího cvičení, jako je dýchání a diafragmatické dýchání, pomáhá zlepšit funkci plic a snižovat příznaky astmatu, zejména při pravidelném provádění.

Spící pozice: Někteří jednotlivci s nočním astmatem najdou úlevu spaním na konkrétních pozicích. Například spíše spánek na vaší straně než na zádech může pomoci udržet dýchací cesty otevřenější.

Zlepšuje melatonin spánek v nočním astmatu?

Spánek je základním aspektem lidského života, nezbytný pro celkové pohody a kognitivní fungování. V dnešním rychle se rozvíjejícím světě však mnoho jednotlivců bojuje s poruchami spánku, jako je noční astma, což výrazně ovlivňuje jejich kvalitu života. Melatonin, hormon produkovaný pineal žlázou, získal popularitu jako přirozený lék na problémy související se spánkem.

Hormonální melatonin je nezbytný pro kontrolu cirkadiánního rytmu, který se běžně nazývá cyklus spánku. Je z velké části vytvořen a uvolňován v reakci na tma pineal žlázy, což je malá žláza ležící v mozku. Hladiny melatoninu v těle přirozeně stoupají, aby pomohly tělu připravit se na spánek a ráno spadnout, aby naznačovaly vzhůru.

Tělo dostává signál z melatoninu, že je čas jít spát. Toho je dosaženo interakcí s konkrétními receptory v mozku, zejména suprachiasmatickým jádrem (SCN) v hypotalamu. SCN funguje jako biologické hodiny těla a reaguje na environmentální podněty, jako je světlo a tma, aby řídila cyklus spánku.

Pineal Gland uvolňuje melatonin do krevního řečiště, když SCN signalizuje, že je čas na noc. Lidé snadněji usnou kvůli tomuto zvýšení hladiny melatoninu, což slouží ke snížení povědomí a podpoře relaxace. Produkce melatoninu klesá, když se přibližuje úsvitu a zvyšuje se úroveň světla, a dává tělo vědět, že je na čase vstát a více si uvědomit.

Vzhledem k jeho klíčové roli v regulaci spánku se melatonin stal populárním doplňkem přesídlení pro ty, kteří se potýkají se spánkovým potížemi. Doplňky melatoninu jsou k dispozici v různých formách, včetně pilulek, gumiček a kapalk. Tyto doplňky jsou často uváděny na trh jako přirozené a bezpečné řešení ke zlepšení kvality spánku.

Účinky melatoninu na astma přesahují regulaci spánku, protože má protizánětlivé, antioxidační a možná bronchodilační charakteristiky. Klinické studie odhalily povzbudivé výsledky, pokud jde o schopnost suplementace melatoninu zlepšit kvalitu spánku a snížit příznaky astmatu v noci. K úplnému prokázání jeho účinnosti a bezpečnosti je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Lidé s nočním astmatem by měli mluvit se svými lékaři o tom, zda je melatonin používán jako součást jejich strategie řízení astmatu. Pro maximalizaci potenciálních výhod melatoninu a zároveň snižování všech rizik nebo vedlejších účinků spojených s jeho použitím, je nutné pečlivé zvážení dávky, načasování a individuální reakce. Jak roste naše znalost spojení mezi melatoninem a nočním astmatem, může být melatonin užitečným nástrojem pro pomoc lidem s tímto obtížným stavem lépe spát a celkově žít lépe.

Koupit melatonin online

Pomáhá zvlhčovač zabránit nočnímu astmatu?

Účelem zvlhčovačů je přidat do vzduchu více vlhkosti v prostoru. Pracují tím, že rozptylují vodní páru do atmosféry, což může pomoci zabránit suchu a zachování příjemné relativní vlhkosti. Mnoho lidí hledá zvlhčovače jako životaschopnou léčbu pro snížení příznaků astmatu v noci. 

Přidáním vlhkosti do vzduchu jsou zvlhčovače schopny snížit nepohodlí a suchost dýchacích cest. Další vlhkost usnadňuje těm, kteří s astmatem v noci dýchají. Někteří lidé zjistí, že dýchání je jednodušší, protože jejich dýchací cesty jsou uvolněny zvlhčeným vzduchem. Tato relaxace snižuje závažnost symptomů astmatu nebo snižuje jejich pravděpodobnost. Vypouštění hlenu v dýchacích cestách se ztenčí pomocí správných úrovní vlhkosti. Výsledkem je, že existuje menší šance na noční epizody astmatu a zlepšení clearance hlenu u postižených lidí.

Ačkoli potenciální přínosy využití zvlhčovače k ​​zvládnutí symptomů astmatu v noci vypadají povzbudivě, je důležité pečlivě přezkoumat vědecká data, aby se stanovila jejich účinnost. Zjištění výzkumu tohoto tématu byla konfliktní a individuální rozdíly mohou existovat v tom, jak zvlhčovače ovlivňují astma. Zde je shrnutí některých významných studií a závěrů:

Studie z roku 2011, která byla zveřejněna v časopise „Pediatrická alergie a imunologie“, zkoumala použití zvlhčovače u dětí, které mají astma. Podle studie se funkce plic některých dětí zlepšila a použití zvlhčovače bylo spojeno s nižší pravděpodobností astmatických symptomů přes noc. Výsledky se však pro každého účastníka lišily, což naznačuje, že osobní reakce se liší.

Je důležité udržovat úroveň vlhkosti uvnitř ve správném množství. Zatímco příliš mnoho vlhkosti podporuje tvorbu roztočů a plísní prachu, na druhé straně příliš mnoho suchého vzduchu zhoršuje příznaky astmatu. Studie „American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine“ uvedla, že rok 2013, která naznačuje, že jak vysoká i nízká hladina vlhkosti byla spojena se zvýšeným rizikem symptomů astmatu. Proto je zásadní dosažení ideální rovnováhy vlhkosti.

Jednou z potenciálních výhod používání zvlhčovače je snížení alergenů ve vzduchu, které vyvolávají příznaky astmatu. Zvlhčovače mohou pomoci usadit se prach, takže je méně pravděpodobné, že se stane vzduchem. Účinnost tohoto přístupu se však liší v závislosti na konkrétních alergenech přítomných v prostředí.

Je důležité si uvědomit, že astma je vysoce individualizovaný stav a to, co funguje pro jednu osobu, nefunguje pro druhou. Někteří jedinci s astmatem nacházejí úlevu od používání zvlhčovače, zatímco jiní nezažívají žádný významný přínos.

Zde je několik zásadních obav a osvědčených postupů, které je třeba mít na paměti, pokud vy nebo váš milovaný zvažujete použití zvlhčovače k ​​léčbě symptomů astmatu v noci:

Poraďte se s odborníkem na zdravotnictví: Je důležité hovořit se zdravotnickým pracovníkem, jako je alergik nebo pulmonolog, před použitím zvlhčovače jako součást strategie řízení astmatu. Mohou pomoci při určování, zda je zvlhčovač vhodnou volbou pro konkrétní spouštěče astmatu a příznaky, které zažíváte.

Vyberte správný typ zvlhčovače: Existují různé typy zvlhčovače, včetně teplé mlhy, studené mlhy, odpařování, ultrazvuku a dalších. Je důležité vybrat typ, který vyhovuje vašim potřebám a chutná, protože každý typ má výhody a nevýhody.

Udržujte dobrou hygienu: Aby bylo možné zabránit pěstování plísní a bakterií, musí být zvlhčovač správně udržován. Aby se zabránilo tomu, aby se stal příčinou znečištění vnitřního ovzduší, je nezbytné rutinně čistit a dezinfikovat vodní nádrž a komponenty zvlhčovače.

Monitorujte hladinu vlhkosti vnitřních: Investujte do hygrometru, abyste sledovali hladinu vlhkosti vnitřní. Abychom zůstali pohodlní a vyhnuli se zhoršení příznaků astmatu, plánujte vnitřní relativní vlhkost 30% až 50%.

Adresa Other Triggers: Zatímco zvlhčovač pomáhá s hladinou vlhkosti a kontrolou alergie, je důležité řešit další spouštěče astmatu v okolí. To znamená pomocí krycích matrací a polštářů, které jsou odolné proti alergenu, provádějí rutinní čištění a omezují vystavení dráždivým látkám, jako je tabákový kouř.

Závěrem lze říci, že zvlhčovače jsou užitečné pro ty, kteří mají noční astma, zejména když přidávají do vzduchu a snižují zánět dýchacích cest. Účinnost zvlhčovačů při řízení astmatu se však liší od člověka k člověku a existují neprůkazné vědecké údaje, které podporují jejich použití. Před použitím zvlhčovače konzultujte se zdravotnickým odborníkem jako součást vaší strategie řízení astmatu a pozorně sledujte, jak to ovlivňuje vaše příznaky. Důkladná strategie pro kontrolu nočního astmatu musí také zahrnovat udržování ideální úrovně vlhkosti vnitřní vlhkosti a řešení dalších astmatických stresorů v okolí.