Sezónní astma: Definice, příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Sezónní astma

Astma Je chronické onemocnění respirací charakterizované zánětem dýchacích dýchacích cest, což má za následek jejich zúžení, což způsobuje příznaky, jako je sípání, těsnost hrudníku, dušnost a kašel. Spusťte to různé spouštěče, jako jsou alergeny, extrémní prostředí atd. Někteří lidé zažívají náhlý nástup příznaky V konkrétní sezóně, zejména v zimě a sklizni, v důsledku zvýšené expozice specifickým spouštěcím. Příznaky jsou zvláště závažné u dětí a starších dospělých se slabým imunitním systémem. 

Léčba a prevence vyžadují komplexní program, včetně snížení expozice příčinným rizikovým faktorům a včasné léčby. Kromě klinických příznaků jsou pro diagnostiku užitečné některé testy, jako jsou testy na alergie, krevní testy, test na vydechované oxidy dusnatého, spirometrie a bronchiální spouštěcí testy. Dostupné možnosti léčby jsou inhalátory (obsahující kortikosteroidy a beta-agonisté), bronchodilatátory, leukotrienové modifikátory, biologie, terapie žírnými buňkami a pokročilejší možnosti, jako je imunoterapie.

Některé domácí léky, jako je snížení stresu, změny životního stylu a doplňky stravy, jsou užitečné. Tato ošetření zajišťují rychlou úlevu a léčbu; Některé příznaky, jako je těžká bolest na hrudi, potíže ve spánku a řeči, modrý odstín na prstech a rtech a extrémní dušnost vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Co je sezónní astma? 

Sezónní astma je alergická astma, jehož příznaky a výskyt jsou ovlivňovány faktory běžnějšími v určité sezóně. Je to chronický stav a jeho útěky v náchylné sezóně ztěžují život. Na rozdíl od ostatních sezónních alergenů jsou sezónní příznaky astmatu převážně respirační povahy.

Sezónní astma je alergická reakce k urážlivému agentovi zvaném alergen. Alergeny způsobují astma ve dvou fázích. V první fázi vystavení alergenům způsobuje, že krevní buňky vytvářejí protilátky (IGE). Během druhé expozice se tyto protilátky vážou na bazofily a žírné buňky a způsobují, že uvolňují chemikálie, jako jsou histamin, leukotrieny a prostaglandiny. Tyto chemikálie způsobují zúžení dýchacích cest a vyvolávají příznaky astmatu. Imunitní buňky vylučují chemikálie, které přitahují jiné imunitní buňky do plic způsobující zánět. 

Jak běžné je sezónní astma?

Astma je ve Velké Británii vysoce běžné chronické onemocnění, které postihuje mladé i dospělé. Odhaduje se, že 5,22% lidí ve Velké Británii bylo v roce 2005 diagnostikováno astma (včetně sezónního astmatu), podle národní studie Publikováno v Journal of Royal Society of Medicine V roce 2010. Každá osoba z devíti byla diagnostikována s nějakou formou kašle astmatu a pacientům ve stejném roce bylo vydáno více než 32 milionů předpisů pro astma. 

Míra incidence u žen byla o něco vyšší (5,6 na 1000 žen) než u mužů (4,8 na 1000). Mladší děti ve věkové skupině 0-4 roky vykazovaly nejvyšší míru (22,9 na 1000) než ostatní. Míra se snižuje postupně s postupujícím věkem a po 15 letech se relativně stabilizuje. 

Míra incidence závisí na socioekonomických faktorech a sociálně a ekonomicky zbavení lidé vykazovali vyšší celoživotní prevalenci, incidence a vyšší míru předpisu antiastmatických předpisů než ty, které mají lepší finanční a sociální zázemí. U lidí je každý rok pozorován klesající trend míry incidence, prevalence, přijetí do nemocnice, úmrtí a předpisy, které jsou vydávány u lidí kvůli zlepšeným socioekonomickým faktorům a zdravotnickým zařízením.

Jak se liší sezónní astma od jiných typů astmatu?

Existují 2 širší typy astmatu, tj. Alergické a nealergické. Sezónní astma je alergický typ astmatu, zatímco cvičební, vyvolané, léčivo a profesní astma jsou nealergické typy. Sezónní astma se liší od jiných typů a souvisí s sezónními faktory. Některé klíčové rozdíly jsou;

Spouštěče: Sezónní astma je vyvolána sezónními faktory, jako je hrot v alergenech prachu v sklizní sezóně nebo extrémní chlad v zimních měsících. Výskyt sezónního astmatu se zvyšuje v konkrétních měsících roku, zatímco výskyt jiných typů není ovlivněn ročním nebo časem. Astma z povolání je způsobena vystavením alergenů na pracovišti, jako je prach, výpary, chemikálie a plyny, a po dlouhodobém vystavení těmto dráždivým látkám, bez ohledu na sezónu. Podobně se ve všech ročních obdobích vyskytují všechny ostatní typy alergického astmatu.

Citlivost na alergeny: Lidé se sezónním astmatem jsou alergičtí na určité sezónní alergeny, jako jsou pyly rostlin, a imunitní systém reaguje po expozici těmto sezónním faktorům. V určitých ročních obdobích se vyskytují silnější imunitní odpovědi. Lidé s jinými typy astmatu nejsou citliví na sezónní alergeny a zažívají obecnou citlivost na environmentální alergeny. Citlivost na astma na pracovišti se zažívá více na konkrétních pracovištích.

Přístupy k léčbě: Léčebný přístup pro sezónní astma zahrnuje použití steroidů a bronchodilatátorů k řízení specifických příznaků a pobytu v interiéru, aby se zabránilo vystavení alergenům ve vysoce rizikové sezóně. Léčba jiných typů astmatu vyžaduje rozsáhlý dlouhodobý plán ke snížení příznaků a zabránění budoucím událostem. 

Hraniční hranice mezi sezónním astmatem a jinými typy astmatu je však rozmazaná, přičemž mnoho se překrývá.

Jakou sezónu je sezónní astma běžná?

Životní styl a sezónní faktory způsobují změnu příznaků a závažnosti sezónního astmatu. Obecně platí, že zima a podzim jsou roční období s nejvyšší frekvencí a vzplanutím sezónního astmatu. Je to způsobeno zvýšenými respiračními infekcemi v zimě, jako je chřipka nebo běžný nachlazení. Tyto infekce se rychle šíří ve vnitřních společenských shromážděních, která jsou běžnější na podzim a v zimě. Lidé mají tendenci trávit více času v zimě v zimě, což má za následek větší vystavení alergenům domácnosti, jako jsou mazlíčky, spóry plísní a roztoči prachu. 

Dalším faktorem ovlivňujícím sezónnost astmatu je sezóna sklizně v konkrétní oblasti. Sběr plodin je významným zdrojem pylu a dalších alergenů na bázi rostlin. Například pyly trávy a stromů dosáhnou svých maximální úrovně na středu až pozdní jaro a vrchol pylu ragweed je pozorován na začátku podzimu. Jakákoli sezónní aktivita, která ovlivňuje kvalitu ovzduší, vede k vzplanutí astmatu. Patří mezi ně cigaretový kouř, zejména na přeplněných místech. Sledování indexu kvality ovzduší (AQI) je užitečné a outdoorové aktivity v oblastech s AQI více než 50-100 Musí se vyhnout. 

Jaké jsou běžné příčiny sezónního astmatu?

Sezónní astma je alergická astma, která je výsledkem zavedení alergenů a zoufalých a hrdinských pokusů těla udržet tento alergen na uzdě. Je zodpovědné několik rizikových faktorů v dané sezóně. Zde jsou některé běžné faktory a spouštěče, které způsobují příznaky sezónních alergických astmatu.

1. Cvičení: Cvičení zhoršují příznaky již vyskytujícího se sezónní astma. Během tréninku se zvyšují požadavky na kyslík tělem a tělo zvyšuje rychlost dýchání, aby se přizpůsobila zvýšenou rychlost. Zvyšuje se míra dýchání 2-3krát během cvičení. Znamená to, že člověk vezme více vzduchu než obvykle a dýchá více alergenů.
2. Roztoči prachu: Roztoči prachu jsou malé a mikroskopické organismy ve vnitřním prostředí. Různé materiály roztočů prachu, jako jsou trus, rozpadající se tělesa a kosterní proteiny, jsou vysoce alergické a při vdechování způsobují alergické reakce v plicích.
3. Pyl: Polzy jsou velmi malé a mikroskopické částice produkované rostlinami a způsobují alergické reakce. Různé typy pylu, jako je pyl plevelů, pyl stromů a pyl trávy, vrcholí v různých ročních obdobích a způsobují alergické astma.
4. Znečištění ovzduší: Různé znečišťující látky, jako je oxid siřičitý, oxid uhličitý, ozon, oxid uhelnatý, hmota částic atd., Spouštějí astmatické útoky. Účinek znečištění ovzduší na astma je vysoce výrazný u dětí, jejichž respirační epitel je naivní a citlivý na alergeny. Znečišťující látky ovzduší zvyšují riziko respiračních infekcí, což dále zhoršuje alergické příznaky astmatu. 
5. Virové infekce: Virový infekce Stejně jako chřipka, nachlazení, Covid-19 a respirační synktinický virus (RSV) se méně hovoří o spouštěcích astmatu. Způsobují však závažné vzplanutí. Riziko astmatu viru je nejvyšší v chladných měsících, kdy jsou nejčastější chřipka a nachlazení. Obecný nachlazení nebo chřipka je způsobena 100s známých virů, které způsobují astma viru a zhoršují sezónní astma, což způsobuje vzplanutí. Mezi 50-80% Z exacerbací u pacientů s astmatem jsou přičítány virovém příčinám. 
6. Studený vzduch: Zmrazení a suchý vzduch způsobují bronchokonstrikci. Znamená to, že se tělo snaží omezit přítok chladu a sucha omezením dýchacích cest. Extrémně studený vzduch dráždí respirační membrány a způsobuje produkci stejných chemikálií, jaké byly produkovány během typických infekcí. Vysoká teplota a vlhkost mají stejný účinek a ztěžují dýchání. 
7.  Forma nebo plísně: Forma roste na horkých a vlhkých místech, jako jsou těsnění oken a vodní trubky. V regionech s horkým a vlhkým podnebím nebo s takovými teplotami po delší plochu roste. Forma produkovala spóry, které jsou velmi silné respirační alergeny. 

Cvičení 

Cvičení jsou plánovaná fyzikální aktivity pro zlepšení fyzické zdatnosti a zdraví. Navzdory výhodám způsobují cvičení pro tělo významný stres.

Astma vyvolaná cvičením (Eia) je typ astmatu vyvolaného intenzivním fyzickým cvičením nebo závažným fyzickým stresem. Tyto činnosti spouštějí akutní bronchospasmus u lidí, kteří mají vysoce reaktivní dýchací cesty. EIA je častější u astmatických lidí. Zažívají se však lidé s alergickou rinitidou a dokonce i obyčejnými jedinci. EIA je velmi důležitá, protože astma mlčí 50% lidí a je patrný pouze během cvičení. 

V EIA je problém v dolním dýchacích cestách a je zažíván jednotlivci, kteří se účastní fyzických aktivit, které mají aerobní složku. Je vidět v jakémkoli cvičení, ale je méně běžné v anaerobních cvičeních. Během aerobních cvičení se opakující a konzistentní pohyby vzduchu vyskytují prostřednictvím vzduchových průchodů a ovlivňují v nich teplotu a vlhkost. Vyvolává neznámé neurochemické a biochemické dráhy vedoucí k Bronchospasmus. U lidí, kteří jsou náchylní k EIA, první 3-5 minut fyzických aktivit nezpůsobují žádné problémy. Funkce plic se snižují, jakmile je zastavena fyzická aktivita. 

Hladiny nuceného objemu vynuceného výdeje za 1 sekundu (FEV1) a maximálního výdejního průtoku (PEFR) se snižují během 5-10 minut od zastavení fyzické aktivity. Jakmile je školení obnoveno, Objevují se příznaky do 5-10 minut od obnovení. Příznaky snížené funkce plic přetrvávají nepřetržitě po dobu 15-40 minut a poté normalizují a funkce plic jsou obnoveny. Hodnoty FEV1 a PEFR během této fáze klesají o 20-50%. Po této fázi začíná refrakterní fáze 1-2 hodiny, během níž je obtížné replikovat příznaky. 

Mnoho faktory Ovlivňují závažnost a frekvenci EIA, jako je bronchiální citlivost, nízká vlhkost vzduchu, mrazivý vzduch, vzduchové alergeny a znečišťující látky ovzduší, jako je ozon. Podmínka ovlivňuje 12-15% Z obecné populace 35-40% lidí s alergickou rinitidou a 90% lidí s již probíhajícím astmatem. Po vyloučení pacientů je stále přítomen u 3–10% populace. Je to více zkušeností během sportu s chladným počasím a výskyt až 35-50% se uvádí u běžeckých lyžařů, hokejových hráčů a bruslařů.

Roztoči prachu 

Roztoči jsou malí hmyzí škůdci, kteří jsou přítomni v prachu v domácnosti. Živí se rounníkem a mrtvými kožními buňkami zvíře a lidé. Jejich části těla, trus a proteiny jsou vysoce alergické.

Expozice House Dust roztoč (HDM) je významným rizikovým faktorem alergické rýmy a astmatu. Alergická onemocnění se vyskytují v důsledku imunitní odpovědi medikované IgE, což způsobuje svědění, nosní obstrukci, kýchání a nosník (rýma). Astma je závažnější u lidí, kteří mají alergickou rýmu (AR). Vzhledem k tomu, že roční období ovlivňují populaci roztočů domácího prachu, mění se riziko AR a astmatu. Roztoči prachu způsobují senzibilizaci a IgE-medikované imunitní odpovědi u lidí. 

Alergeny roztočů jsou proteiny, které vyvolávají Imunitní odpověď Stejným způsobem jako spuštěné alergickými potravinami, pyly rostlin a spóry plísní. Jedná se o mikroskopické organismy a nacházejí se v kobercích, polštářích, přikrývkách, listech a postelích v obývacím pokoji. V zimě se používá více materiálů pro ložní prádlo, které poskytují úkryty pro roztoče. V zimních měsících se tedy nachází větší riziko alergie roztočů. Ideální podmínky pro tyto druhy roztočů jsou vysoká vlhkost a teplotní rozsah 25-30ÓC. 

Environmentální faktory, jako je srážky, relativní vlhkost a teplota, ovlivňují populaci roztočů. Hladiny vnitřní vlhkosti jsou ovlivňovány faktory, jako jsou živé návyky lidí, věk domu, orientace, ventilace a úroveň podlahy. V oblastech a ročních obdobích s vysokou vlhkostí je na matracích a podlahách přítomna velká populace roztočů prachu. Je zodpovědný za vysokou zátěž alergie roztočů v těchto oblastech a ročních obdobích. 

Roční období ovlivnila dynamiku populace roztočů v domovech astmatických pacientů. Většina (48,35%) roztočů byla izolována ze vzorků odebraných v období dešťů ve srovnání s 37,63% ze vzorků odebraných v období dešťů a 14,01% ze vzorků odebraných v zimě (a Studie zveřejněna v Journal of Medical Entomology v roce 2018). Zvyšování horkých a vlhkých podnebí roztočů prachu, ale výskyt nemoci je komplikovanější kvůli změnám v jiných spouštěčích.

Pyl

Pyl je prášková látka, primárně žlutá a skládá se z malých zrn produkovaných mužským kuželem nebo mužskou částí květu. Každé zrno má mužský gamet, který oplodňuje ženskou gametu, jakmile je

Přepravováno do květu hmyzem nebo větrem. Polyly jsou pokryty proteiny, které způsobují alergické reakce u senzibilizovaných lidí. 

Nedávný nárůst výskytu sezónního astmatu a seno je připisován změně klimatu, která upřednostňuje šíření ragweed v celé kontinentální Evropě. Sezóna ovlivňuje riziko jako zimní a deštivé období omezují pohyby, což má za následek nedostatek včasné vystavení alergenům - a zabrání správnému rozvoji imunitního systému. Většina sezónních alergií a astmatu v Severní Americe a kontinentální Evropě začíná na jaře, kdy stromy rozvíjejí své květiny a šíří alergické pyly vzduchem. Primární viník druhy rostlin jsou Mountain Cedar, Birch, Oak a mnoho dalších. 

Od loňského léta do začátku jara se objevují různé plevele a alergické trávy, jako je kopřiva a mugwort, a způsobují další kolo symptomů u senzibilizovaných lidí. Období Ragweedu začíná od konce léta do prvního mrazu. Podobně je na začátku podzimu pozorováno zvýšení pylů trávy. 

Globální změna klimatu ovlivňuje riziko sezónního astmatu jako rostoucí hladiny oxidu uhličitého (očekává se, že do roku 2050 dosáhne 600 ppm), upřednostňují růst a produkci pylu závodem na ragweed. 

Růst alergenů pylu je vyšší v městských oblastech kvůli větší úrovni tepla a zvýšené hladiny oxidu uhličitého ve městech, což je zodpovědné za vyšší hladiny a dalšího astmatu a dalším rizikem astmatu. Sezónní změny v růstu a proliferaci různých pylů rostlin ovlivňují tedy výskyt sezónního astmatu a změna klimatu se tedy dále očekává, že k utrpení zvýší změna klimatu.

Znečištění ovzduší

Znečištění ovzduší odkazuje na kontaminace vzduchu Vzhledem k přítomnosti látek, které jsou škodlivé pro zdraví člověka a zvířat. Primárními zdroji znečištění měst jsou výroba energie a provoz. Znečištěné látky ve venkovním vzduchu, jako jsou dopravní látky (např. Polycyklické aromatické uhlovodíky a těžké kovy), plynné znečišťující látky (oxid siřičitý, oxid uhličitý, oxid uhelnatý, oxid dusík, oxid dusík, oxid dusík) 

Tyto znečišťující látky ovzduší přímo dráždí a způsobují zánět dýchacích cest při velmi vysokých koncentracích, ale tyto úrovně expozice jsou v Evropě a Americe sporadické. Nižší hladiny vzduchu, tyto znečišťující látky způsobují zánět dýchacích cest a hyperreaktivitu, významné atributy astmatu. Expozice znečišťujícím látkám, jako jsou částice, oxid dusík a ozon, způsobují oxidační stres do respiračních tkání. 

The Čtyři mechanismy Navrhovaný britský výbor pro účinky znečišťujících látek ovzduší k porozumění mechanismu astmatu jsou zvýšená senzibilizace na alergeny ve vzduchu, zánětlivé dráhy, remodelaci dýchacích cest a oxidační stres. Mutace v genech, které regulují tyto faktory, zvyšují riziko sezónního astmatu v důsledku znečišťujících látek ovzduší. Znečišťující látky znečišťující ovzduší potlačují vývoj imunitních odpovědí na infekční činidla a alergeny. 

Částice se vytvářejí přirozeně i antropogenními zdroji. Je rozdělena do tří typů na základě aerodynamického průměru. Hrubý PM s vkladem o průměru 2,5–10 um ve velkých dýchacích cestách a hlavou, jemné usazení PM (PM2,5) v dýchacích cestách a ultrafinickým PM (průměr menší než 0,1 uM) usazeniny v alveolech. Kromě toho, že je dráždivý, PM často nese alergeny, jako jsou pyly rostlin a plísňové spóry, což dále přitěžuje astma. Samotná částice nebo kombinovaná s alergeny ve vzduchu způsobují přecitlivělost dýchacích cest, remodelaci a oxidační poškození respiračních tkání. 

Expozice těmto znečišťujícím látkám ovzduší se množí riziko a zvyšuje závažnost sezónního astmatu. Studie zahrnující 10 evropských měst v roce 2015 poznamenala, že 15% exacerbací v případech astmatu a 14% nových astmatických případů u dětí bylo přičítáno znečištění dopravy.

Virové infekce

Viry jsou mikroskopické infekční částice, které způsobují onemocnění a šíření z jedné osoby na druhou. Sezónní chřipka a nachlazení jsou způsobeny stovkami známých virů (jako je chřipka) a stávají se velmi náročnými pro lidi, kteří se snaží řídit astma. Patří mezi málo mluvené, ale významné spouštěče astmatu. Riziko sezónního astmatu je v zimních měsících velmi vysoké v důsledku vysoké virové zátěže. Kolem 60-70% z exacerbací astmatických případů v zimě jsou připisovány virové infekci. Několik sezónních změn v incidenci astmatu je způsobeno virovými infekcemi horní cesty s dýchacími. 

Nejvyšší exacerbace (28.8%) jsou pozorovány na podzim, následuje 19,6% na jaře, 15,9% v zimě a 14,5% v létě. Některé životně důležité infekce (jako je HIV) potlačují imunitní odpověď a způsobují exacerbace sezónních astmatických případů. Virové infekce někdy způsobují vadný eozinofilní zánět, sníženou smrt virově infikovaných buněk, zvýšenou citlivost dýchacích cest a nebezpečná přímá onemocnění. 

Různé viry způsobující zvýšené riziko astmatu a závažných symptomů jsou nosorožce (nejčastější příčinou běžné chladné a sezónní chřipky), viry chřipky, respirační syncytiální virus (RSV, převládající u malých dětí a kojenců) a nechvalnější koronavirus (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina (příčina z nedávné globální pandemie, která zabila miliony po celém světě). Vzhledem k vztahu mezi viry a astmatem musí citliví lidé přijmout přísná opatření, zejména během nejvyššího rizika, aby se zabránilo závažným komplikacím.

Studený vzduch

Chladné počasí a studený vzduch jsou spouštěče astmatu a zimní sezóna je pro lidi bojující s astmatem. Astmatičtí lidé mají nízký stupeň zánětu, vždy se děje uvnitř dýchacích cest. Způsobuje zúžení dýchacích cest a brání toku vzduchu. Frigid a suchý vzduch dráždí vzduchové průchody a spouští se vzplanutí astmatu. Studený vzduch způsobuje křeče v malých svalech v dýchacích cestách (které je udržují otevřené). Extrémní nachlazení způsobuje kondenzaci vodních párů ve vzduchu, což vede k extrémně suchému vzduchu s hladinou vlhkosti menší než 40%.

Atmosférické teploty ovlivňují složení atmosféry a závažné zimy způsobují zvýšení/ snížení koncentrací plynů, zejména oxidu uhličitého, oxidu uhelnatého a ozonu. Změňuje mikroprostředí alveolů, díky čemuž jsou vzduchové průchody citlivější a způsobují vážný respirační stres u astmatických lidí. Extrémní suchost způsobuje podráždění a dýchací problémy. Během zimní sezóny převládají běžné respirační virové infekce, jako je chřipka a běžný nachlazení, a dále slouží jako spouštěče astmatu a 75% astmatických lidí zažívá během chřipky a chladu závažnější příznaky astmatu. Podobně se v zimě vynásobí riziko infekcí bakteriálních a virových hrudních infekcí, což spustí astma ještě horšími příznaky.

Během zimy dochází k rychlému nárůstu dalších respiračních alergenů, jako jsou roztoči a spóry plísní. Roztoči prachu hledají přístřeší v materiálu podestýlky od extrémního chladu venku a vlhké podmínky v zimě způsobují zvýšený růst hub uvnitř. Kombinace všech těchto faktorů způsobuje závažnost příznaků sezónního astmatu a změna se odráží ve zvýšeném počtu hospitalizací v důsledku astmatu, zejména u pediatrie a starších pacientů. The studie Yoming Guo a jeho kolegové v roce 2012 poznamenali, že závažné nízké teploty v zimních měsících způsobují významné zvýšení počtu návštěv ambulantní nemocnice v pediatrii. Doporučili, aby astmatické děti potřebovaly lepší ochranu před zimou než ostatní. Chladné kouzlo, které u astmatických lidí způsobuje vážné příznaky.

Plíseň nebo plísně

Houba roste všude. Některé, jako jsou houby a kvasinky, jsou bezpečné a jsou zdrojem potravy, zatímco plísně (tmavé skvrny na vypršených potravinách, stropech a koupelnových stěnách) a mnoho dalších druhů houby produkuje toxiny a alergeny. Formy jsou mikroskopické houby, která je ve vzduchu a jejich požití způsobují respirační problémy. Forma produkuje spory, které jsou velmi malé a neviditelné reprodukční struktury, ale jsou velmi účinné alergeny. 

Spóry plísní a plísní ve vzduchu se drží pytlů pro domácí zvířata, boty, oblečení a kožešinu, což zvyšuje riziko inhalace. Astmatičtí lidé alergičtí na spóry plísní a plísní zažívají snížené funkce plic, zvýšené hospitalizace a vysokou úmrtnost v důsledku závažných příznaků astmatu. Zánět dýchacích cest způsobuje úzké a oteklé. Zvýšená produkce hlenu způsobuje příznaky, jako je kašel, sípání, dušnost a těsnost hrudníku. 

Hypersenzitivita pneumonitida (HP) je zánět plic, který se vyvíjí, když se lidé vyvíjejí závažnou senzibilizaci a alergické reakce na organický prach, včetně spór plísní a plísní, a způsobuje příznaky podobné alergickým reakcím. Ostatní příznaky HP jsou horečka, zimnice, noční pocení a extrémní únava. Příznaky se objevují po 2-9 hodinách expozice a posledních 1-3 dnech. 

Pracovníci pracující ve vlhkých nebo zaprášených podmínkách, zejména ti, kteří se zabývají organickými věcmi, zažívají onemocnění známé jako Choterova choroba hub. Pracovníci pracující v budovách mají vodovodní úniky, úniky zastřešení, vysokou vnitřní vlhkost a špatnou ventilaci, rozvíjejí ji a mají u senzibilizovaných lidí zvýšené riziko sezónního astmatu. 

Výzkum zjistil vztah mezi nástupem astmatu a příznaky a vlhkostí v budovách. Jednotlivci s alergiemi na prach, alergické astma nebo jiné alergické podmínky respiračního systému musí eliminovat nebo alespoň snížit expozici rizikovým faktorům vývoje plísní ve vnitřním prostředí a snížit expozici ve venkovním prostředí.

Jaké jsou příznaky sezónního astmatu?

Příznaky jsou převážně respirační. Vyskytují se však některé obecné známky infekcí. Příznaky astmatu u dospělých mají určité rozdíly od příznaků u dětí. Některé běžné příznaky sezónního astmatu jsou;

1. Únava: Únava je pocit únavy a vyčerpání a astmatičtí lidé zažívají známky únavy, jako je nízká energie a ospalost během pracovní doby. Různé příčinné faktory jsou noční kašel vedoucí ke špatnému spánku, hospitalizacím přes noc a vážně ohrožené respirační funkce, které vedou k nedostatečnému přívodu kyslíku do tkání. 
2. Kašel: Kašel je nedobrovolný účinek, který má za následek silné vyhoštění vzduchu z horních cest dýchacích s hlasitým hlukem. Někteří pacienti zažívají variantu kašle (CVA), jehož jediným příznakem je chronický kašel. Hyperreaktivita a zánět dýchacích cest vyvolávají kašlovou reakci během vzplanutí astmatu.
3. Dušnost: Krátkost znamená mělké a rychlé dýchání a je známkou těžkého respiračního stresu. Je to zkušenosti s astmatem, ale musí být přítomny další příznaky astmatu. Jinak se jedná o známku infekcí dýchacího systému.
4. Woezing: Žápáky jsou dobrodružné, hudební a vysoce postavené zvuky vyráběné v dýchacích cestách kvůli jejich zúžení, zánětu a alergické reakci. Sezónní astma je výsledkem oscilací stěn dýchacích cest, které jsou způsobeny průtokem vzduchu skrz ně. Jsou známkou těžkého respiračního stresu a musí být okamžitě ošetřeny.
5. Těsnost na hrudi: Umalost hrudníku hlásí pacienti jako pocit, že mají na hrudi velkou váhu, což ztěžuje a bolestivé dýchání. Inhalační spouštěče, jako jsou pyly, mazlíčky, prachové roztoči, studený vzduch a znečišťující látky z kouře způsobují alergické reakce, což vede k těsnosti hrudníku. Při absenci dalších respiračních příznaků a alergických reakcí je to známka srdečních problémů a vyžaduje okamžitou pozornost.
6. Rychlé dýchání: Rychlé dýchání se vyskytuje, když tělo reaguje na vážně ohrožené respirační funkce a špatné dodávky kyslíku do tkání zvýšením rychlosti dýchání. Lékařsky známý jako tachypnea, je to známka astmatu a dalších problémů, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), pleurální výpotek, plicní embolie, otrava oxidem uhličitým, diabetická ketoacidóza a sepse.

Únava

Únava je neschopnost provádět pravidelné činnosti nebo reagovat na externí podněty. Je to pocit vyčerpání nebo únavy v důsledku nadměrné fyzické námahy nebo chronické onemocnění. Je připisován různým příčinům souvisejícím s astmatem, jako je narušení nočního spánku v důsledku nočního kašle, nedostatku nebo špatné chuti k jídlu, snížené zásobování krví do těla v důsledku špatných respiračních funkcí, chronické kašel, který způsobuje křeč místních svalů a a Nízká míra metabolismu energie. 

Hlásí to až 90% lidí s nekontrolovanou nebo těžkou astmatem a studie poznamenaly, že děti s astmatem zažívají únavu a vyčerpání, které narušují jejich učení a rozvoj. K odstranění únavy spojené s astmatem je nezbytná kontrola a řízení symptomů astmatu. 

Pacient musí spolupracovat s lékařem, aby formuloval plán léčby a prevence, který zahrnuje vyhýbání se spouštěčům, jako je mazlíček, prach, pyly a další alergeny, pomocí léků k řízení a léčbě zánětu dýchacích cest, léčbu základních podmínek, které způsobují astmatické vzplanutí astma Stejně jako úzkost, deprese, gastroezofageální refluxní onemocnění, obezita atd. a použití léků s rychlým reliéfem, jako jsou inhalátory a bronchodilatátory. 

Primárně únava způsobuje sezónní astma vydrží pouze tak dlouho, dokud budou příznaky onemocnění vydrženy. Je nezbytné konzultovat poskytovatele zdravotní péče, aby formuloval efektivní plán léčby a prevence pro snadné a rychlé zotavení.

Kašel

Kašel je silné vyhoštění vzduchu z plic a dýchacích cest s krátkým, ale ostrým hlukem. Je úmyslným pokusem těla eliminovat alergeny a další spouštěče sezónního astmatu. Kašel a astma úzce souvisí a tolik jako 30-40% lidí s chronickým a neošetřeným kašlem nakonec postupují k astmatu. Astma i chronický kašel mají mnoho společných rysů, jako je remodelace a hyperreaktivita cest vzduchových průchodů, atopie (genetická tendence k rozvoji astmatu) a zánět dýchacích cest. Přítomnost kašle u pacientů s astmatem je známkou závažných komplikací a špatné prognózy. Kašel kvůli astmatu je klasifikován do tří typů: CVA (Varianta kašle astmatu), odolný kašel a převládající astma. Mezi nimi má CVA kašel jako jediný významný znamení. Astmatický kašel je minimálně produktivní pro such a zahrnuje zvýšenou produkci hlenu. Nadměrná produkce hlenu způsobuje rychlý pokles respiračních funkcí a smrti v závažnějších případech. 

Správa astmatického kašle vyžaduje zvukovou strategii pro kontrolu příznaků a snížení expozice spouštěčům. Akční plán astmatu musí být připraven po konzultaci s lékařem a přísně následovat. Dalšími užitečnými opatřeními jsou pravidelně užívání předepsaných léků, identifikace a vyhýbání se spouštěčům, udržování dobré kvality vnitřního ovzduší, udržování vlhkosti vnitřního vzduchu pomocí zvlhčovače, udržování hydratace, zvládání stresu, praktikování dobré hygieny a praktické techniky, jako je dýchání rtů, hluboký, hluboký Dýchání a bráničí dýchání atd. 

Trvání kašle závisí na typu astmatu a vystavení spouštěčům. Někdy je krátkodobý a trvá jen na volné dny až týdny a někdy se stává chronickým kašlem (s chronickým astmatem) a trvá měsíce. Přetrvávající kašel musí být diskutován s lékařem, protože je to často známkou závažnějších podmínek, jako je tuberkulóza.

Dušnost

Dušnost nebo dušnost je pocit intenzivní těsnosti v hrudi a je doprovázen vzduchovým hladem a pocitem udusení. Je to známka vážných respiračních problémů. 

Patří mezi primární známky astmatu. Během astmatu jsou dýchací cesty blokovány a zaníceny a plíce jsou náchylnější k podráždění a zánětu. Příznaky jsou patrné po některých stresujících událostech, jako je fyzické cvičení; Příznaky se však někdy vyskytují bez jakýchkoli spouštěčů. Příčina potvrzují přítomnost dalších příznaků sezónního astmatu, např. Těsnost hrudníku a nočního kašle, což způsobuje narušený spánek a únavu. 

Těsnost hrudníku není omezena na astma a vyvíjí se v jiných podmínky Stejně jako obezita, plicní onemocnění, anémie, arytmie, onemocnění koronárních tepen, onemocnění srdeční chlopně atd. Poskytovatelé zdravotní péče se spoléhají na testy, jako jsou rentgenové paprsky, EKG, krevní testy, CT skenování a testování funkcí plic pro diagnostiku příčiny. 

Kontrola a prevence potřebují přísně následovat plán léčby astmatu, identifikaci a vyhýbání se spouštěčům, praktikování technik samosprávy (např. Dýchací cvičení), rozhodnout se pro zdravý životní styl, používat léky OTC, jako jsou inhalátory a bronchodilátoři, a zůstat připraveni na vzplanutí na světlech Vždy nesením inhalátoru k použití v případě nouze jsou velmi užitečné. Doba trvání příznaků se liší a pohybuje se od několika minut a hodin do mnoha dnů. Jedná se o nouzovou situaci ve zdravotnictví a musí být řešena naléhavě.

Síť

Síťové jsou zní Vyráběné jako člověk se snaží dýchat skrz zúžené a úzké dýchací cesty. Zjištění dýchacích cest způsobuje, že se v nich zvyšuje rychlost vzduchu. To má za následek nižší tlak uvnitř (a vyšší venku), což vede k více zúžené dýchacím cestám. Když vzduch spěchá s vysokou rychlostí z těchto stěží otevřených dýchacích cest, třepování stěn dýchacích cest způsobuje nepřetržitý a hudební zvuk. 

Během bezprostřední reakce hypersenzitivity (alergické astma) se uvolňuje protilátky (IGE). Tyto protilátky se vázaly na antigeny. Komplex antigen-protilátky je identifikován imunitními buňkami způsobujícími uvolňování biochemických mediátorů, jako je histamin. Tito mediátoři způsobují kontrakce svalů dýchacích cest a zvyšují produkci hlenu a propustnost krevních cév, což vede k většímu náboru imunitních buněk. 

Síť je popsán jinak různými pacienty. Někteří lidé zažívají hlasité zvuky s obtížným dýcháním (Wheezy Dyspnea), zatímco jiní zažívají chrasticí sekrece a pískání dýcháním. V mnoha případech si lidé s chronickým astmatem zvyknou a neinformují lékaře, pokud se nezeptá. Žápáky jsou běžnější s vydechovaným vzduchem, protože dýchací cesty jsou během vypršení platnosti více zúženy. 

Přísně sledující plán léčby astmatu, použití inhalátorů, vyhýbání se spouštěčům, očkováním pro běžné respirační infekce a praktikování dýchacích cvičení jsou užitečnými opatřeními. The trvání sípání se liší a pohybuje se od několika minut a hodin do dnů, v závislosti na léčbě a prevenci.

Těsnost hrudníku

Těsnost hrudníku je pocit spalování, plnosti a tlaku v hrudi v důsledku různých faktorů, jako jsou trávicí problémy, plicní choroby, kardiovaskulární problémy, úzkost, zranění a infekce. Je to subjektivní znak a musí být přítomny další příznaky alergických reakcí, aby se to spojilo s alergickými reakcemi.

Mnoho faktorů vyvolává těsnost hrudníku u sezónního astmatu, např. Plísně, pylu, studeného vzduchu, kouře a mazlíčka. Mnoho z těchto faktorů, jako jsou pylové a plísní spóry, jsou častější při sklizni a období dešťů. Během astmatu se bronchioly zúžily kvůli zánětu. Air průchody si udržují více vzduchu. Oba faktory způsobují, že vdechování a vydechování vzduchu je náročné, což způsobuje těsnost hrudníku. 

Správa Těsnost hrudníku způsobená astmatem potřebuje stejné protokoly jako u jiných příznaků, tj. Podle plánu léčby astmatu, vyhýbání se spouštěčům, používání inhalátorů a bronchodilatátorů, rozhodnou pro zdravý životní styl, správnou očkování pro běžné nemoci a praktikující obecnou hygienu. The trvání je velmi variabilní a trvá, dokud jsou přítomny příčinné faktory. Někteří lidé zažívají zlepšení během několika hodin a těsnost hrudníku trvající celé dny je známkou závažných zdravotních problémů a musí být konzultována s lékařem.

Rychlé dýchání

Rychlé dýchání nebo tachypnea je neobvykle rychlá a mělká dýchání. U dospělých je průměrná rychlost dýchání 12-20 dechů za minutu a více než 20 dechů Za minutu odráží tachypnea. U dětí je míra relativně vyšší než dospělí. 

Tachypnoe způsobují různé základní příčiny, jako je astma a plicní infekce. Příznaky se v noci zhoršují, po cvičení nebo kontaktu se studeným vzduchem a alergeny. Pro sezónní astma však není jedinečný. Několik další problémy Stejně jako diabetická ketoacidóza, sepse, otrava oxidem uhličitým, CHOPN, plicní embolie, pleurální výtok atd., Způsobují to a pacienti musí konzultovat lékaře, aby tuto příčinu identifikovali. Během astmatických útoků dochází k tomu, že se tělo snaží kompenzovat snížený přísun kyslíku nebo větší zatížení oxidu uhličitého v krvi. 

Několik dýchacích technik, jako jsou bránice a dýchání rtu, relaxační cvičení, pravidelné užívání předepsaných léků a praktikování kontrolovaného dýchání jsou Užitečné techniky zvládnout to. Tachypnea trvá Několik minut od hodin, v závislosti na léčbě, úrovni imunity, preventivních protokolech a vystavení alergenům.

Jak je diagnostikována sezónní astma?

Diagnóza astmatu sleduje stejný přístup jako pro všechny nemoci. Lékaři berou náznaky z historie, klinických příznaků a fyzického vyšetření a používají laboratorní testy k potvrzení zjištění. 

Historie nemoci: Během historie se lékaři ptají na příznaky, trvání a intenzitu symptomů, znalosti o různých spouštěčích, rodinné anamnéze nemoci, přítomnosti jiných podmínek a současné nebo minulé užívání drog a léků.

Fyzikální vyšetření: Během fyzického vyšetření lékaři monitorují horní dýchací cesty, včetně krku a nosu a poslouchají respirační zvuky pomocí stetoskopu. Další příznaky alergických reakcí, jako je ekzém, úly a kožní léze, ukazují, že příčinou je alergická reakce. Některé další symptomy astmatu, jako je těsnost na hrudi, potíže s dýcháním, kašel a sípání, jsou nezbytné zaznamenat. 

Plicní testování: Tyto testy pomáhají lékařům posoudit zdraví plic a monitorovat postup nemoci a léčby. Tyto testy musí být prováděny a interpretovány kvalifikovanými odborníky. Některé standardní testy plic jsou:

• Spirometrie: Je to bezbolestné, jednoduché a Rychlý test. Během spirometrie je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl a vydechl do hadice připojené ke spirometru. Spirometr měří nucenou vitální kapacitu (FVC) a vynucený objem výdeje (FEV). Nízké hodnoty naznačují zúžení vzduchových průchodů v důsledku plicních onemocnění, včetně astmatu. K monitoru progrese nemoci a účinnosti léků se používá několik testů v pravidelných intervalech. 
• Testy alergenové výzvy: V těchto testech jsou látky jako methacholin a histamin vdechovány, které vyvolávají příznaky astmatu. Lékař měří změnu plicních funkcí po výzvách. 
• Vydechovaný test oxidu dusnatého: Během test vydechovaného testu oxidu dusnatého, pacient je požádán, aby vydechl do trubice připojené ke stroji, který detekuje hladiny oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu. Jeho vyšší úrovně ukazují, že v dýchacích cestách je zánět. 
• Test měřiče maximálního průtoku: Měří schopnost plic vyloučit vzduch. Je prováděna pomocí maximálního průtokového měřiče, plastové trubice s náustkem na konci. Jeho práce je podobná spirometrii, ale je méně přesná. 

Další testy: Některé další testy užitečné pro lékaře jsou:

• Rentgenové paprsky: Pomáhá diagnostikovat infekce, nádory nebo jiné problémy plic. Během těchto testů je pacient požádán, aby držel šířku před rentgenovým strojem a rentgenové paprsky generují obrázek plic. Obrázek pomáhá lékaři v diagnostice. 
• Difúzní testy: Tyto testy pomáhají měřit schopnost krve absorbovat plyny z inhalačního vzduchu, jako je kyslík. Naměřené množství plynu je inhalováno, zatímco je analyzována krev pacienta na hladinu absorbovaných léčiv. 
• Krevní testy: Krevní testy pomáhají měřit imunitní odpověď na alergeny a infekce. Tyto testy sledují hladiny imunoglobulinů (IgE) a eosinofilů, klíčových hráčů zánětu a alergie. Vysoké hladiny svědčí o alergických reakcích, jako je astma. 
• Testování eosinofilů sputum: Detekuje přítomnost eozinofilů v hlenu a slinách, které jsou vyloučeny během kašle. Eosinofily berou skvrny s růžovým barvivem a jsou známkou astmatu. 

Na základě těchto testů lékaři klasifikují astma do mírného přerušovaného, ​​mírného přetrvávajícího, mírného přetrvávajícího a závažného přetrvávajícího. Lékaři se často zajímají o testování dalších stavů způsobujících příznaky, jako jsou alergie, sinusitida, senná horečka, pálení žáhy a gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD).

Může být sezónní astma diagnostikována pouze prostřednictvím symptomů?

Ano, příznaky poskytují užitečný vhled do nemoci. Diagnóza však pouze založená na klinických příznacích je méně uspokojivá a lékaři musí provádět přesnější klinické testy. Klinické příznaky jsou přesto užitečné při provádění předpokládané diagnózy a rozlišování situace od souvisejících podmínek. Symptomy jsou velmi pravděpodobně nesprávně interpretovány nebo nejsou správně hlášeny lékařem. Astma je chronická nemoc; Pacienti se často stávají tak obvyklými, že jim znaky zcela chybí. Klinické příznaky tak poskytují počáteční vhled do příčin symptomů. 

Jaké testy provádějí lékaři k diagnostice sezónního astmatu?

Zdravotničtí pracovníci používají několik testů, tj. Alergisté a plimologové, k diagnostice sezónního astmatu. Tyto testy měří obstrukci nebo zánět v dýchacích cestách a snižují plicní kapacitu a mají být prováděny a interpretovány zdravotnickými pracovníky. Některé standardní testy jsou;

Spirometrie: Měří množství inhalovaného a vydechovaného vzduchu a poskytuje rychlý pohled na plicní zdraví. Spirometr měří nucenou vitální kapacitu (FVC) a vynucený objem výdeje (FEV). Referenční hodnoty závisí na věku, pohlaví, výšce a rase. 

Lékaři určují předpokládané průměrné hodnoty FVC pro osobu a předpokládaná hodnota je porovnána s vypočítanou hodnotou. Test je normální, pokud je skutečná hodnota 80% nebo více předpokládané hodnoty. Hodnoty menší než 35% naznačují závažné abnormality (Americká hrudní společnost). 

Monitorování maximálního toku: Posuzuje zdraví plic měřením množství vydechovaného vzduchu. Měří průměrný průtok exspiračního průtoku (PEFR). The Normální PEFR U dospělých mužů a žen jsou 450-550 l/ min a 320-470 l/ minutu. Hodnoty, které jsou 80% nebo více z těchto referenčních hodnot, jsou považovány za normální a nižší hodnoty jsou varovné signály. 

Testování imunoglobulinu: Tyto testy detekují přítomnost protilátek specifických pro alergen (zejména IgE) v krvi a pomáhají identifikovat sezónní alergeny. Hladiny IgE u astmatu jsou mnohokrát pozorovány u zdravých lidí. Například průměrné hodnoty 151,95 IU/ml byly pozorovány u zdravých jedinců ve srovnání s 1045,32 IU/ml u lidí s těžkou astmatem v a model vyvinul Indická společnost na hrudi v roce 2010.

Alergický test na kůži (test na píchnutí kůže): Tyto testy detekují reakci na konkrétní antigen po zavedení tohoto alergenu do kůže. Na kůži je umístěno měřené množství alergenu. Kůže je poškrábaná, aby umožnila vstup alergenů do kůže. Následující reakce pomáhá lékařům posoudit výsledky. Tyto testy jsou vysoce citlivé (více než 90% citlivost).

CT skenování a radiografie: Je to praktický přístup k vyloučení podmínek, jako je tuberkulóza, rakovina plic atd., Které jsou snadno detekovatelné v plicích. 

Test oxidu dusnatého: Hladiny oxidu dusnatého v vydechovaném vzduchu se zvyšují u astmatu. NO test (frakční vydechovaný oxid dusnatý-feno) detekuje a měří NO v vydechovaném vzduchu. The hodnoty Méně než 25 dílů na miliardu (PPB) je považováno za normální, 25-50 ppb za střední a více než 50 ppb jako vyšší. 

Testy na výzvu: V těchto testech jsou vdechovány zvyšující se množství některých alergických látek, jako je methacholin, a měřeny reakce. 

Je důležité si uvědomit, že tyto testy mají výhody a nevýhody, a mnohokrát se k diagnostice astmatu používá kombinace testů a zjištění fyzického vyšetření. 

Jak přesné jsou testy používané k diagnostice sezónního astmatu?

Přesnost testů použitých pro sezónní astma je variabilní a závisí na různých individuálních faktorech. 

Spirometrie: Je to spolehlivý test; Pokud je správně provedeno, detekuje astma s přiměřenou okrajem. Za normálních podmínek poskytuje přesnost 60% v astmatických podmínkách. Přesnost je vyšší za lepších podmínek (Matthew a kolegové, 2016).

Monitorování maximálního toku: Jeho přesnost závisí na frekvenci používání, použité technice a odbornosti patologa nebo laboratorního technika. Je to méně přesné než spirometrie, ale stále vytváří cenné informace. Většina přenosných měřičů píku je přesná až 400 l/ min, a přesnost se později snižuje.

Vydechovaný test oxidu dusnatého: Je to přesný a spolehlivý test. Jeho užitečnost však závisí na mnoha faktorech, jako jsou onemocnění dýchacích cest, stav kouření, věk, zdravotní stav a kvalita použitého přístroje. Standardizace všech těchto proměnných poskytuje lepší specifičnost.

Test Methacholine Challenge: Je to zvláštní test pro detekci hyperreaktivity dýchacích cest, což je společný rys astmatu. Jeho citlivost na přerušované a mírné astma se liší. Test přinesl citlivost 39% a specificitu 77% ve studii Publikováno v Biochemická farmakologie V roce 2020. 

Testy detekce imunoglobulinu: Tyto testy jsou vysoce přesné a citlivé při detekci imunoglobulinů proti alergenům. Specifičnost je však velmi variabilní (30-95%) protože imunoglobuliny se vyrábějí za podmínek, jako jsou infekce a parazitární zamoření. Zjištění těchto testů musí odpovídat klinickým příznakům a příznakům. 

CT skenování a radiografie: Jsou užitečné, ale nejsou specifické pro sezónní astma a používají se pro diferenciální diagnostiku a pro vyloučení jiných plicních onemocnění. Pomáhají monitorovat strukturální změny v plicích.

Jak často bych měl být testován na sezónní astma?

Frekvence testování je variabilní a závisí na faktorech, jako je závažnost onemocnění, frekvence útoků a doporučení lékařů. Standardní návrhy jsou.

Spirometrie: Děje se každoročně pro účely monitorování a podle doporučení během astmatického útoku na sledování progrese onemocnění a účinnosti léčby. 

Monitorování maximálního toku: Je snadné provést a často se provádí doma. Používá se ke sledování změn ve zdraví plic a posouzení účinnosti léčby. V závislosti na potřebě se provádí denně nebo týdně. 

Testy na výzvu: Testy výzvy, jako je test methacholinové výzvy, se provádějí pouze v případě potřeby a není nutné rutinní testování.

Vydechovaný test oxidu dusnatého (test Feno): Používá se ke sledování zdraví dýchacích cest a často se používá v pravidelných intervalech ke sledování příznaků a předpovídání podezření na útoky astmatu. V závislosti na závažnosti onemocnění, plánu léčby a individuálního zdraví se doporučuje po každém 3-6 měsíců nebo podrobněji v případě potřeby.

Testování alergií: Pro identifikaci potenciálních alergenů v počáteční fázi se provádí a opakované testování není nutné. Změna symptomů často vyžaduje opakované testování alergií, aby bylo možné vidět jakýkoli nový alergen.

Tyto frekvence jsou uvedeny jako pokyny a plimolog nebo alergik má konečné slovo při rozhodování, kdy testovat.

Co jsou léčby sezónního astmatu?

Léčba sezónního astmatu vyžaduje komplexní plán léčby a prevence astmatu. Po konzultaci s lékařem musí být vyvinuta a zahrnout všechny důležité faktory. Plán musí zahrnovat:

• Omezení expozice spouštěčům.
• Léky na OTC a předpis.
• Léky rychlé reliéfy.

Některé standardní možnosti léčby jsou; 

1. Inhalované kortikosteroidy: Tyto léky potlačují zánět dýchacích cest a pravidelné použití řídí příznaky a často brání vzplanutí. Tyto léky jsou vdechovány pomocí přenosného zařízení. 
2. Bronchodilatátory: Bronchodilatátory pracují rychle a jsou často první linií účinku v případě astmatického útoku. Rozšiřují se a otevírají dýchací cesty v plicích. Jsou známé jako záchranné léky a zahrnují pirbuterol, levalbuterol a albuterol.
3. Modifikátory leukotrienu: Tato léčiva blokují účinky chemikálie, cysteinyl leukotrienů (CYSLT), v dýchacích cestách. Cyslts způsobují zánět a zúžení v dýchacích cestách. Typické příklady jsou Zileuton a Montelukast.
4. Kombinace inhalátoru: Kombinované inhalátory obsahují kombinaci dlouhodobě působících kortikosteroidů a beta-agonistů. Obě tyto léky spolupracují na otevření dýchacích cest a snížení otoku.

Inhalované kortikosteroidy

Inhalační kortikosteroidy fungují jako přírodní kortizon a pomáhají předcházet a léčit příznaky astmatu. Jejich pravidelné použití považuje za závažnost a frekvenci astmatických útoků. Nevracejí však již probíhající astmatický útok. Mezi běžné příklady patří Fluticason, busonid, mometason, beclomethason a ciclesonide. 

Kortikosteroidy zabránit uvolňování zánětlivých chemikálií z buněk v nosních průchodech a plicích. Patří mezi ně histamin, cytokiny a interleukiny. Inhalační kortikosteroidy se používají samostatně nebo jsou kombinovány s perorálními kortikosteroidy a bronchodilatátory. Různé dávkové formy jsou suspenze, aerosolový prášek, prášek a aerosolová kapalina.

Jsou velmi efektivní U příznaků astmatu bez ohledu na závažnost onemocnění a věku příznaků. Zlepšují funkce plic, nákladově efektivní, pohodlné k použití, kontrolu symptomů, zabraňují exacerbacím, snižují nevratné změny ve vzduchových průchodech v důsledku astmatu a snižují počet úmrtí. 

The nepříznivé účinky inhalovaných kortikosteroidů zahrnují metabolické poruchy, abnormality chování, snížený růst u dětí, zvýšené riziko katarakty, ředění kůže, ztráta kosti a potlačení nadledvin. Někteří další znamení jsou bolesti na hrudi, bolest a pálení během močení, neobvyklé slabosti a únavy. Některé vzácné vedlejší účinky jsou zvracení, necitlivost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, pigmentace kůže, hypertenze, polyurie, zvýšená žízeň, horečka, mdloby, rozmazané vidění, krvavé stolice, závratě, rychlý a nepravidelný srdeční rytmus, 

Ačkoliv inhalační kortikosteroidy jsou silně předepisovány pro léčbu symptomů astmatu, musí být použity při nejnižších nezbytných dávkách, aby se zabránilo jejich vedlejším účinkům.

Bronchodilatátory

Bronchodilatátory pomáhají při astmatu uvolněním svalů kolem dýchacích cest a čistícího hlenu z plic. Jsou k dispozici v dlouhodobých a krátkodobých formách a jsou považovány za tablety, roztoky nebulizéru nebo inhalátory. The krátkodobý Bronchodilatátory jsou účinné po dobu 3-6 hodin a poskytují rychlou úlevu od příznaků akutního útoku (záchranné inhalátory). Dlouhodobě působící Bronchodilatátory jsou účinné po dobu až 12 hodin a používají se denně k zabránění astmatickým útokům. K dispozici jsou různé typy bronchodilatátorů;

Beta 2 agonisté: Ty jsou k dispozici v dlouhodobě působících nebo krátkodobých verze. Krátkodobé verze začnou pracovat do 15-20 minut a jsou účinné po dobu 4-6 hodin. Patří mezi ně Albuterol (Ventolin®), Levalbuterol (Xopenex®) a kombinace ipratropium bromidu a albuterolu (Duoneb®). Dlouho působící verze jsou účinné po dobu 12 hodin a užívají se dvakrát denně. Patří mezi ně Formoterol (FOODIL®), Salmeterol (Serevent®) a kombinované léky, jako je Advair® (Salmeterol+ fluticason) a Symbicort® (Formoterol a Bysonid). 

Theophylin: Je k dispozici jako orální pilulky, které se užívají denně pro kontrolu příznaků. Známá značka je Uniphyl®. V současné době však existují i ​​další lepší volby. 

Anticholinergika: Patří mezi ně tiotropium bromid (Respimate®) a ipratropium bromid (Atrovent®) a jsou k dispozici jako roztok nebo inhalátor rozprašovače nebo inhalátoru. Tato léčiva fungují tak, že blokují účinky neurotransmiteru acetylcholinu. Anticholinergika jsou účinná, ale nejsou užitečná jako léky na rychlé reliéfy. 

Každá třída bronchodilatátorů má odlišné vedlejší účinky. Vedlejšími účinky agonistů beta 2 jsou problémové spánky, rozrušení žaludku, zvýšená srdeční frekvence, hyperaktivita, nadměrné výskyt, roztřesené pocity a nervozitu; Vedlejšími účinky Theofylinu jsou nervozita, nestabilní pocity, svalové křeče, nepravidelné a rychlé rytmus srdce, průjem, bolest hlavy, bolest žaludku, zvracení a nevolnost a vedlejší účinky anticholinergik jsou dočasné rozmazání vidění, zvracení, nauzea, unulá chuť a suché oči , hrdlo a nos. Bronchodilatátory musí být vždy používány podle doporučení lékaře, aby se zabránilo vedlejším účinkům.

Modifikátory leukotrienu

Modifikátory leukotrienu, někdy nazývané Antagonisté leukotrienu receptoru, léčit astma a alergické reakce. Tato léčiva blokují účinky leukotrienů, zánětlivé sloučeniny produkované v těle během alergických reakcí. Tyto sloučeniny zpřísňují svaly dýchacích cest a zvyšují produkci hlenu. Blokování účinků leukotrienů zabraňuje zúžení dýchacích cest. 

Modifikátory leukotrienu ovlivňují časné a zpožděné typy odpovědí na alergické reakce. Jsou kombinovány s jinými léky v případě astmatického útoku a nejsou používány samostatně. K dispozici jsou různé modifikátory leukotrienu Montelukast (Singulair®), Zafirlukast (Accolate®) a Zileuton (Zyflo®). Montelukast se doporučuje pro alergickou rýmu a astma. Jsou k dispozici jako tablety, granule a žvýkací tablety. 

Modifikátory leukotrienu musí být použity jako lékař 3-14 dní nebo jako lékař. Správné použití zajišťuje hladké dýchání, umožňuje astmatické osobě cvičit, udržovat dýchací cesty otevřené a snižuje frekvenci, závažnost a příznaky astmatických útoků. 

Poškození jater je běžné vedlejší účineka lidé s onemocněním jater se jim musí vyhýbat, pokud se lékař nezeptá. Jsou obecně bezpečné. Některé vedlejší účinky jsou však kašel, rýma, bolest v krku, únava, průjem, infekce uší, horečka, bolest hlavy, pálení žáhy, vyrážky, svědivá kůže, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a bolest žaludku. Někdy emoční vedlejší účinky Stejně jako deprese, nespavost, úzkost, bolesti hlavy a abnormální chování se vyskytují hlavně u mladších lidí. Vážné vedlejší účinky jsou vzácné. Avšak musí být nahlášeny některé příznaky alergických reakcí, palpitací srdce, brnění nebo necitlivosti v nohou nebo rukou, zvracení, problémové dýchání atd.

Kombinace inhalátoru

Kombinovaný inhalátor kombinuje dva různé typy léků uvnitř jednoho zařízení. Nejběžnější kombinací je dlouhodobě působící bronchodilatátor a kortikosteroid. Bronchodilatátor uvolňuje příznaky astmatu, jako je těsnost na hrudi a bez dechu, a kortikosteroid léčí zánět. Jsou k dispozici jako suchý prášek nebo aerosolové inhalátory. Příklady zahrnují Symbicort®, Fostair® a Seretide®. 

Kombinované inhalátory musí být užívány denně, a to i bez příznaků. Kombinované inhalátory většinou nejsou užitečné v případě astmatických útoků a zhoršujících se symptomů a v těchto podmínkách jsou vyžadovány rychle působící inhalátory. Kombinované inhalátory poskytují úlevu během několika dnů, což je ukázáno sníženou potřebou používat záchranné inhalátory, menší frekvenci dýchacích problémů a sípání, méně noční kašel a lepší spánek. Několik dní pravidelného používání stačí k vidění výhod. Plné výhody každodenního používání se po několika týdnech projeví, protože kortikosteroidy důkladně ošetřují zánět v dýchacích cestách. 

Riziko vedlejší účinky je v případě správného použití relativně nižší. Někteří lidé mají problémy, jako jsou orální drozd, infekce úst, chraplavý hlas a bolest. Tyto nebo jakékoli jiné vedlejší účinky musí být okamžitě nahlášeny lékaři. Dalšími vedlejšími účinky jsou infekce horních cest dýchacích, zvracení, nevolnost, kašel, závratě, nevolnost, bolesti hlavy, kýchání a dusného nebo rýmovaného nosu. Někteří lidé jen zřídka zažívají paradoxní bronchospasmy, zejména ty, kteří mají závažný zánět dýchacích cest a poprvé používají inhalátor. Zřídka se vyvíjejí známky alergických reakcí.

Lze imunoterapie použít k léčbě sezónního astmatu?

Ano, imunoterapie (alergické záběry) je účinný způsob léčby alergického astmatu, který často vybírá sezónní výhled. Během imunoterapie se měřené dávky specifického alergenu podávají citlivé osobě k znecitlivění pacienta. Dva způsoby použité imunoterapie jsou sublingvální imunoterapie (štěrbinová) a subkutánní imunoterapie (SCIT). U alergického astmatu způsobuje imunoterapie pomocí alergenů roztočů domácího prachu snížení klinických příznaků, dávky léků a hyperreaktivitu dýchacích cest. Pomáhá v přirozeném průběhu nemoci a jeho účinky pokračují několik let, a to i po skončení léčby. Potlačuje citlivost na nové alergeny a snižuje míru remise u dětí. Imunoterapie pomáhá kontrolovat ostatní spouštěče astmatu, jako je alergická rýma. 

Jaké jsou způsoby, jak zabránit sezónnímu astmatu?

Konečným úspěchem této strategie kontroly astmatu je zabránit vystavení sezónním alergenům. Protože nejsou k dispozici žádné specifické léky nebo jsou velmi drahé, pokud jsou k dispozici, jsou užitečné následující body, aby se zabránilo sezónnímu astmatu.

Identifikujte a vyhýbejte se spouštěčům: Je třeba řešit společné spouštěče sezónního astmatu, jako škůdci, např. Šoupoty, roztoči, prachový mazlíček, vůně, kouř, sinusitida, cvičení, studený vzduch, alergeny a znečištění ovzduší. Užitečnou možností je udržovat astmatický deník, který podrobně popisuje vystavení emocionálním a environmentálním rizikovým faktorům. Pacienti musí zkontrolovat deník, aby viděli podezřelé alergeny, jakmile se příznaky objeví. Některé alergeny nejsou zřejmé a testy jim pomáhají vyřešit. 

Zdravé fyzické aktivity: Zdravá cvičení a fyzické postupy prospívají zdraví plic a studie poznamenali, že lidé, kteří tráví 30 minut denně na fyzických cvičeních, mají 2,5krát větší kontrolu nad příznaky. Jóga, cyklistika, plavání a turistika jsou prospěšné aktivity. Školení je užitečné také pro astmatické děti. 

Vyvarujte se alergických potravin a léků: Nápoje a potraviny nejsou mezi běžnými spouštěči astmatu. Některé potraviny, jako jsou krevety, sušené ovoce, brambory, víno a nesení, někdy zhoršují příznaky. Některé léky, jako jsou hypertenzní léky a léky proti bolesti, zhoršují příznaky a musí být konzultovány s lékařem. 

Vyvarujte se kouření: Kouření je pro astmatické lidi sotva dobrý nápad. Je třeba se vyhnout omezení expozice různých zdrojů kouře, jako jsou cigarety, ohňostroje, svíčky, požáry a kadidlo. Pokud má astmatická osoba zvyk kouřit, musí být odstraněna nebo snížena.

Vyvarujte se vystavení chladu: Sezónní nachlazení a chřipka zhoršují příznaky astmatu a pacienti se musí vyhýbat symptomatickým lidem, zejména ve vysoce rizikové sezóně. Aby se snížilo vystavení zárodků z kontaminovaných povrchů, musí být provedeno pravidelné mytí rukou. 

Přísně dodržujte akční plán astmatu: Pravidelně užívání léků na předpis a nouzové inhalátory jsou dobrými postupy. Pacienti však musí mít s sebou kopii akčního plánu astmatu pro konkrétnější pokyny v případě neočekávaných útoků. 

Udržujte měřič špičkového průtoku doma: Měřič špičkového průtoku pomáhá posoudit, jak účinně protéká vzduch plícemi. Měřiče jsou užitečné vidět změny ve vzduchové cirkulační hodiny před výskytem klinických příznaků. Je dost času na to, abyste si vzpomněli na jednání v léčebném plánu a přijali příslušná opatření k řízení a zabránění útoku. 

Pravidelně užívejte předepsané léky: Dlouhodobá léčba je navržena tak, aby zabránila astmatickým útokům. Tyto léky musí být použity i při absenci jakýchkoli klinických příznaků. Pokud však dojde k zažívání vedlejších účinků, musí pacienti konzultovat lékaře o změnách léčby. 

Imunoterapie se poraďte s lékařem: Záběry z alergie pomáhají předcházet sezónním astmatickým symptomům a závažnějším problémům. Díky tomu je člověk znecitlivěný na běžné alergeny a pomáhá snižovat závažné vzplanutí.

Pravidelné očkování pro běžné infekce: Roční záběry chřipky účinně chrání před běžnými viry chřipky. Chřipka zhoršuje sezónní příznaky astmatu a zvyšuje riziko komplikací, jako je pneumonie, která vyžaduje hospitalizaci. Poraďte se s lékařem, kde najdete efektivní očkovací plán proti šindele, černým kašlem, záškrtem, tetanus atd. 

Udržujte prostředí odolné proti alergii uvnitř domu: Udržování prostředí odolné vůči alergenům doma a na pracovišti snižuje riziko sezónních útoků astmatu. Některé účinné strategie pravidelně promývají polštář a další materiály podestýlky v horké vodě (nejméně 130 ° C), aby zabily roztoče, udržující vnitřní hladinu vlhkosti mezi 30-50%, pomocí vlhkého vakua k odstranění prachu z podlahy a ovládání škůdců v Vnitřní nastavení si vyhrazují hotelový pokoj bez kouře během výletů a vyhýbání se společenským shromáždění, kde se očekává expozice alergenům.

Efektivní kontrola škůdců: Škůdci jako šváby jsou zdrojem alergenů. Takže efektivní kontrolní program, včetně odstranění jejich úkrytů, je připraven na jídlo a vodu, používání uzavřených nádob pro odpadky, pravidelné mytí a čištění oblastí, které přitahují škůdce, utěsňují otvory a praskliny v instalatérství, stěnách atd., Musí být uzavřeny, musí být nainstalovány pasti a návnady na pesticidy.

Pomáhá vzdělávání předcházet sezónnímu astmatu?

Vzdělávání pacientů a obecné populace o astricích a astmatu je velmi důležité. Cílem vzdělávání je umožnit pacientům rozpoznat příznaky a zahájit předem stanovený plán dříve. The studie zjistili, že zahrnutí pacienta do informovaného rozhodovacího procesu výrazně zlepšuje léčbu nemocí. Umožňuje člověku včasné rozhodnutí, aby se zabránilo nebezpečnějším příznakům. 

Zvyšuje komunikaci a důvěru mezi lékařem a pacientem. Pokyny o plánech vzdělávání astmatu jsou rozvíjeny zdravotnickými agenturami, jako je Národní institut Heart, Blood and plics Institute (Nhbli). Pacienti s astmatem, kteří se účastní plánu, se učí o různých aspektech astmatu, jako je astma, co různé typy léků používaných pro astma, jak tyto léky fungují, kdy jsou tyto léky použity, jaké jsou jejich vedlejší účinky, jaké jsou jiné, jaké jsou jiné Astma se spouští a jak jsou kontrolovány, jak používat nástroje, jako je monitor špičkového toku, a reagovat na změny hodnot měřiče maximálního toku.

Pravidelný program se skládá ze 2 samostatných relací po 1 hodině. Během prvního zasedání je pacient dotazován individuálně a jsou zvýrazněny problémy s individuálním specifickým. Vzdělávání je zaměřeno na tyto individuální otázky. Pacient je vyškolen k používání monitorů špičkového toku a interpretaci hodnot. Po 2 týdnech se pacienti vracejí na další relaci a jsou analyzovány výsledky jejich monitorování. Pacient je vyškolen k dalším problémům, které se objevují, a informace uvedené v předchozí relaci jsou opět přezkoumány. Vzdělávání pacientů snižuje riziko pohotovostních hospitalizací tím, že umožňuje pacientovi učinit informovaná rozhodnutí dříve. 

Mám se vyhnout konkrétním ročním obdobím nebo počasí, abych se vyhnul příznakům sezónního astmatu?

Ano, osoba se sezónním astmatem si musí být vědoma různých sezónních spouštěčů, aby se zabránilo závažným příznakům. Každodenní věci, které je třeba mít na paměti;

Sezónní změny v pylech: Počty pylu mají sezónní variace. Když květiny kvetou, zátěž pylu je na jaře a začátkem léta vyšší. Pokud se příznaky objeví na jaře a na začátku letní sezóny, je nezbytné vyhnout se expozici. 

Vyhýbání se studenému vzduchu: Chladné počasí a vzduch jsou nezbytné astma. Způsobují zúžení dýchacích cest a zvýšenou produkci hlenu, což způsobuje závažné příznaky. Pokud se příznaky zvýší závažnost za chladného počasí, musí pacienti podniknout kroky, aby se zabránilo vystavení studenému vzduchu. 

Vyvarujte se vnitřních alergenů: Vnitřní alergeny, jako jsou roztoči prachu, mazlíčky, spóry plísní atd., Často ukazují sezónní variace. Roztoči a spóry plísní se zvyšují za horkého a vlhkého počasí. Podobně se v různých ročních obdobích zvyšuje různá hmyz, což odpovídá jejich rozmnožovacím období. Předpokládejme, že pacient je během konkrétní sezóny citlivý na konkrétní alergen. V takovém případě je nezbytné vyhnout se expozici přísným indoor čištění; Užitečnými možnostmi jsou ovládání vnitřní vlhkosti, instalace filtrů HEPA a pomoc lékaře k řízení závažných příznaků. 

Bouřky: Někteří lidé zažívají závažnější příznaky během bouřek. Thunder způsobí, že malé pyly propukly na malé kousky a vytvářejí jemný prach, který je snadněji inhalován.

Různé spouštěče astmatu mají tedy sezónní variace a je nezbytné tyto spouštěče identifikovat a vhodně je řešit.