Co je pokryto?

Proč mám nedostatečně aktivní štítnou žlázu, ale můj krevní test je normální?

Krevní testy jsou někdy velmi přesné diagnostické nástroje, ale pro lepší přesnost by měly být kombinovány s klinickými příznaky.

Štítná žláza, motýlovitý tvar žláza v oblasti krku, má různé důležité tělesné funkce. Produkuje hormony štítné žlázy (T3 a T4), které řídí metabolismus (tvorbu energie), srdeční frekvenci, tělesnou teplotu atd. Nedostatečná činnost štítné žlázy by znamenala ohrožení všech těchto funkcí. Jak ale zjistit, zda máte nedostatečnou činnost štítné žlázy?

Krevní testy – užitečné nástroje pro přístup ke zdraví štítné žlázy

Hladiny těchto hormonů se používají k označení zdraví štítné žlázy. Další hormon zvaný stimulující hormon štítné žlázy (TSH) je vylučován hypofýzou a působí na štítnou žlázu. Vyšší hladina TSH znamená, že štítná žláza je hypoaktivní a nevychytává TSH z krve.

Někdy však může být měření TSH klamné, protože může být normální, i když máte příznaky nedostatečné funkce štítné žlázy. Proč se to může stát? Existují dvě možnosti, buď vaše hladina TSH není tak vysoká, aby se kvalifikovala pro hypotyreózu, nebo máte sekundární hypotyreózu, při které je příčinou potíží TSH a ne štítná žláza.

Popíšeme situace, ve kterých můžete mít normální hladinu TSH v krvi, i když máte sníženou činnost štítné žlázy. Nejprve byste ale měli znát normální rozmezí TSH.

Jaká je požadovaná hodnota stimulačního hormonu štítné žlázy (TSH) v krvi?

Normální hodnota TSH má široké rozmezí. Přijatelný rozsah je 0.35-4.5 mIU/L (mili mezinárodních jednotek na litr). Některé laboratoře však tento „normální rozsah“ zužují na 0,5–2,5 mIU/l. Jakákoli hodnota v rozmezí 4,5-10 mIU/L ukazuje na hypotyreózu, ale nemůže to být jediná příčina.

Hodnoty nad tímto rozmezím jsou jistě způsobeny hypotyreózou a osoba bude také pociťovat příznaky hypotyreózy.

Co může být zodpovědná za sníženou aktivitu štítné žlázy s_Va1k_7 normálními faktory TSH? toto, např.

Mohou za to různé faktory, např.

Těhotenství

Těhotenství může zmást zdraví štítné žlázy. Během těhotenství potřebujete vyšší hladiny hormonů štítné žlázy než obvykle. Tělo na tuto výzvu reaguje zvýšením produkce TSH. Hladina TSH však zůstává téměř stejná jako přebytečný TSH, který využívá štítná žláza. Ale můžete mít zvýšené TSH, ale s normální štítnou žlázou.

Opak může také nastat v tom, že můžete mít příznaky nedostatečně aktivní štítné žlázy, ale vaše hladiny TSH jsou normální (zvýšené TSH se těsně blíží normálu). Pokud je tedy váš těhotenský test pozitivní a máte příznaky nedostatečně aktivní štítné žlázy, nespoléhejte na hladiny TSH ani si tyto výsledky nevykládejte jinak.

TSH však poruchy během těhotenství jsou velmi minimální a jakákoli výjimečně vyšší hladina není normální a může být známkou vážného problému, který může potenciálně vést k potratu.

Takže těhotenství může maskovat hypotyreózu. Hypotyreóza během těhotenství může způsobit různé komplikace, takže musíte sledovat činnost štítné žlázy. Lékaři většinou léčí hypoaktivní štítnou žlázu, protože během těhotenství jsou hladiny 4 mIU/l.

Pokud máte příznaky snížené funkce štítné žlázy, náš okamžitý těhotenský test může vyloučit těhotenství jako příčinu. Tento test detekuje hladiny lidského choriového gonadotropinu (hCG) v krvi, což je nejčasnější biomarker těhotenství. Test poskytuje 99% přesnost výsledků do 3 minut. Klikněte sem pro zadání objednávky.

Máte subklinickou hypotyreózu.

Obvyklým klinickým obrazem subklinické hypotyreózy jsou mírně zvýšené hladiny TSH. Běžný údaj udávaný mnoha laboratořemi je 4-10 mIU/l. Ale biologie není nikdy tak přímočará. Někdy můžete mít hladiny TSH v normálním rozmezí, ale tato hladina je stále vyšší pro vaši běžnou rutinu.

Takové případy se léčí pouze v případě, že se u osoby rozvinou příznaky nedostatku štítné žlázy. Subklinická hypotyreóza není normální a může být rizikovým faktorem pro budoucí hypotyreózu, zvláště pokud máte zvýšené protilátky proti štítné žláze.

Varianty testu

Testy štítné žlázy jsou nejednoznačné a neexistují žádná jasná kritéria pro „normální“ a „abnormální“ hodnoty. To znamená, že můžete mít normální hodnoty podle jedné testovací soupravy nebo protokolu a abnormální hodnoty podle druhé testovací soupravy. Tato situace vytváří možnost mít normální hodnotu TSH podle jedné sady při snížené činnosti štítné žlázy.

Pro více informací a našeho komplexního průvodce krevními testy klikněte sem.

Přijatelným prahem je zahájení léčby při hodnotě TSH 10 mU/l nebo vyšší. Pokud máte klinické příznaky hypotyreózy, potřebujete také opakované testování s lepší a citlivější sadou pro diagnostiku onemocnění štítné žlázy, abyste získali přístup k funkci štítné žlázy.

Náš Silex Under-Active Thyroid Self-Test je pro tuto práci velmi citlivý. Zjistí hladinu TSH v krvi a pomůže vám zjistit, zda příčinou příznaků je nedostatečná činnost štítné žlázy. Klikněte sem pro zadání objednávky.

Máte sekundární hypotyreózu.

Nazývaný také centrální hypotyreóza, jde o méně běžný typ hypotyreózy. Je to situace, kdy je vaše štítná žláza zdravá, ale existuje určitý problém s hladinami TSH. Připomeňme, že hypofýza produkuje TSH. Pokud tedy vaše hypofýza neprodukuje dostatek TSH z jakékoli příčiny, může to vést k hypoaktivní štítné žláze. Může se také stát opak.

Někdy může hypofýza produkovat biologicky neaktivní TSH, což znamená, že nebude působit na štítnou žlázu, což způsobí hypotyreózu, ale s normálními hladinami TSH. Hypotalamus, část mozku, řídí činnost hypofýzy. Jakákoli infekce mozku nebo poranění způsobující poškození hypotalamu tedy může také vést k této situaci.

V těchto situacích lékaři použijí hladiny T4 k diagnostice nedostatečné činnosti štítné žlázy spíše než hladiny TSH. příčiny sekundární hypotyreózy jsou

• Užívání některých léků, např. dopaminu, prednisonu a opioidů. produkovaný hypotalamem, který řídí sekreci TSH hypofýzou).

• Radiační léčba rakoviny mozku

• Deficience nebo rezistence vůči TRH (hormon uvolňující thyrotropin produkovaný hypotalamem, který řídí sekreci TSH hypofýzou).

• Situace způsobující poškození hypofýzy, např. Sheehanův syndrom.

• Nádory hypofýzy_13 hypotalamu_LS_13 hypotalamu hypofýzy s imunitními buňkami, např. při lymfocytární hypofyzitidě

• Infiltrace hypofýzy imunitními buňkami, např. během lymfocytární hypofyzitidy

Summary

Sekrety štítné žlázy jsou pod vlivem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Hormony štítné žlázy kontrolují důležité tělesné funkce, např. spánek, tělesnou teplotu, hladinu energie atd. Produkce hormonů štítné žlázy je tedy pro tělo velmi kritická.

Nižší hladiny TSH ve většině případů indikují hypotyreózu, ale není tomu tak ve všech situacích.

V některých situacích uvedených výše může mít i osoba s normální funkcí štítné žlázy a TSH hypoaktivní funkci štítné žlázy. Je dobré poradit se s endokrinologem, který k diagnostice nedostatečné funkce štítné žlázy použije řadu dalších diagnostických přístupů.

Interpretace výsledků testů vyžaduje pomoc odborníka na zdraví. Klikněte sem pro konzultaci s odborníky na zdraví Welzo.

Pokud pociťujete přetrvávající příznaky i přes normální krevní obraz, přirozená podpora funkce štítné žlázy může být možností, kterou byste měli prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Než učiníte zdravotní rozhodnutí, vždy se poraďte s kvalifikovaným odborníkem – přečtěte si naše medical disclaimer pro důležité bezpečnostní informace.