Den mest kritiske og avancerede fase af tyktarmskræft er fase 4. I henhold til Cancer Research UK omfatter tarmkræft anden årsag til kræftdød og den fjerde hyppigste sygdom generelt. Tarmkræft vil blive opdaget i 1 ud af 15 mænd og hos 1 ud af 18 kvinder i hele deres levetid. Fase 4 tyktarmskræft har en 5-årig overlevelsesrate på lidt under 15%. Denne foreslår At ca. 15% af personer med fase 4 tarmkræft vil overleve 5 år.

Tarmkræft er klassificeret i fire faser, der strækker sig mellem trin 0 til trin 4. Trin 0 er det første tegn på kræft. Det opdages, allerede før kræftceller er kommet frem gennem kolonens indvendige foring. Trin 4 er, når kræftceller inde i tarmen er migreret (metastaseret) til et andet afsnit af kroppen.

Fase fire tarm (Colon såvel som rektal) Kræft indikerer, at sygdommen er gået videre til andre organer, herunder leveren og lungerne. Det er også kendt som avanceret tarmkræft.

Koloncancer på trin IV kan være meget smertefuld og udfordrende. Patienter kan føle sig oppustet og have kramper i maven. Lange, tynde fæces ledsages også ofte af diarré og forstoppelse. Derudover er der generelt vægttab, generel svaghed og træthed.

 Læs mere: Tegn og symptomer på tarmkræft.

Karakteristika ved fase 4 tarmkræft

Koloncancer klassificeres som trin IV baseret på tre grundlæggende egenskaber ved kræft: tumoren (T), lymfeknuderinvasion (N), hvor kræft ofte spreder sig oprindeligt, og metastase (M). M står for kræftspredning til yderligere organer eller dele af kroppen. Metastaser fra tyktarmskræft spredte sig oftest til lungerne og leveren.

Tumoren (t)

Læger vurderer specifikt, i hvilket omfang det gennemborede tarmen eller endetarmen og den samlede størrelse af tumoren. Lagene i dette område spænder fra det indre lag til det delikate ydre lag af bindevæv, der dækker tarmen (men ikke endetarmen).

Lymfeknuden (N)

Hvor langt har kræften spredt sig fra foringen af ​​tarmen eller endetarmen til nærliggende lymfeknuder i kroppen? Dette er vigtigt, fordi lymfeknuder, ligesom din systemiske cirkulation, er placeret i hele din krop. Kræft kan sprede sig ved at gribe dine lymfeknuder og overføre dem til andre dele af din krop.

Metastase (M)

Tarmkræft er kommet frem til yderligere lymfeknuder og andre regioner, såsom leveren og lungerne. Dette er den primære vægt og kendetegn ved fase IV. Dette er også grunden til, at dette er det mest udfordrende fase at behandle. Sjældent Det kan også strække sig til hjernen, æggestokkene, knoglerne og andre kropsorganer.

Trin 4 er opdelt i Tre kategorier: 4a, 4b og 4c.

1. 4A -trin

Fase 4A -kræft er gået videre til et fjernt sted eller organ, såsom leveren, men ikke til membranforingen i din mave (peritoneum). Kræftcellerne spredte sig gennem lymfatiske eller cirkulationssystemer.

2. 4B -trin

Fase 4B -kræft er gået videre til to eller flere distale organer, men ikke til membranen, der forer din mave (peritoneum).

3. 4c fase

Trin 4C indikerer, at sygdommen er migreret til flere organer og indersiden af ​​din mave (peritoneum).

Diagnoser af fase 4 tarmkræft

Screening af tarmkræft kan påvise sygdommen. Screening anbefales i øjeblikket for personer i alderen omkring grupperne på 45 og 75 år. Screening for tyktarmskræft kan forekomme før, hvis du har en højere risiko. Der er adskillige screeningsteknikker til rådighed. Følgende er de mest populære screeningsmetoder:

Fækal blodprøve:

Testen registrerer blod Inde i afføringen ved hjælp af kemikalier.

Fækal immunokemisk (FIT) test:

Denne fit -test detekterer blod i fæces ved hjælp af antistoffer. Normalt udføres det en gang om året.

Feces-DNA (fit-DNA):

Denne test detekterer blod og afvigende DNA i afføringen, såsom store polypper og kræftvækst. Hvert tredje år udføres testen.

Kolonoskopi:

Denne procedure Undersøger hele tyktarmen og endetarmen med et større omfang. Under eksamen udrydder klinikere polypper og tidlige maligniteter. Denne test betragtes som guld benchmark til påvisning af tyktarmskræft. For en person i gennemsnitlig risiko gennemføres en koloskopi hvert tiende år. Det kan udføres mere lejlighedsvis om nødvendigt.

Fleksibel sigmoidoskopi:

Denne undersøgelse undersøger den sidste del af tyktarmen og endetarmen med et tyndt, fleksibelt omfang udstyret med et kamera. Under denne proces kan sundhedsfagfolk fjerne eventuelle polypper eller tidlige maligniteter, der er opdaget. En årlig afføringstest bruges til at udføre over 5 til 10 år.

Ifølge Cancer Research UK, næsten 2 millioner mennesker i Storbritannien henvises til hospitaler hvert år på grund af tarmklager, hvor de modtager undersøgelser (ofte via en koloskopi, som involverer indsættelse af et endoskop, et kamera, i tarmen for at inspicere det). Nu forskellige dygtige tarmkræft Hjemmeforsøg er også tilgængelige.

 Læs mere: Er tarmlækage et tegn på kræft?

 

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige for fase fire tarmkræft?

En diagnose af fjerde-trins tyktarmskræft indikerer, at sygdommen har spredt sig vidt og bredt. Mængden af ​​tumorens formidling bestemmer behandlingsforløbet. Enhver, der er diagnosticeret med fase 4 kolorektal kræft, skal tage nogle overvejelser om deres næste trin, især om behandlingsmuligheder. Det er kritisk at gennemgå alle dine muligheder med din læge og forstå formålet med hver behandling.

Behandlingsvalg for personer med fase 4 tarmkræft er langt mere begrænset end for mennesker med tidlige faser af denne malignitet. Det terapeutiske mål hos mange patienter med fase fire tyktarmskræft er virkelig at udvide dit liv. Der er dog visse medicinvalg at udforske såvel som nogle andre variabler at overveje.

Kirurgi:

Kirurgi er usandsynlig for at helbrede kræft, når ondartede celler er migreret til andre organer og væv. Under sjældne omstændigheder kan kirurgi dog stadig være et levedygtigt alternativ. Kirurgi Kan fortsat være en mulighed, hvis en scanning indikerer, at tumorerne kun er gået videre til et par mindre placeringer. Sundhedsfolk ønsker at hjælpe patienten med at leve længere ved at fjerne de ondartede celler.

Disse procedurer vil kræve fjernelse af en del af tarmen såvel som tilstødende lymfeknuder. Yderligere kirurgi kan være påkrævet for at fjerne de dele af væv, hvor kræften er kommet frem. Typisk vil læger anbefale kemoterapi enten før eller efter operation. Læger kan også rådgive en omledningskolostomi, der involverer at skære tyktarmen lige over ondartet væv og dirigere det kropslige affald gennem et lille snit i huden.

Læs mere: Hvad er tarmpolypper?

Systemisk kemoterapi:

Systemisk kemoterapi er den foretrukne behandlingsstrategi, hvis tyktarmskræft på en eller anden måde er kommet langt nok til, at operationen kan få succes. For at hjælpe med at håndtere kræfts vækst eller symptomer vil de fleste individer, der er diagnosticeret med fase 4 tarmkræft, få kemoterapi eller specialiserede målrettede terapier.

Kemoterapi AIDS i drabet på kroppens tumorceller og forebyggelse af fremtidig spredning. Specialister kan anbefale det før, efter eller i stedet for operation. Dette bestemmes af omfanget og stedet for kræftformidling. Systemisk kemoterapi kan administreres via tablet- eller intravenøs (IV) administration til kroppen.

Ablation:

Når tarmkræft kun er migreret mod leveren, kan patienter modtage kemoterapi, der er målrettet mod leveren. Dette forhindrer de resterende kropsorganer i at modtage medicinen og sænke sandsynligheden for negative effekter. En anden metode til at dræbe kræftceller, der er gået frem til leveren, er ablation. Ablation kan være acceptabel for personer med metastatisk eller tilbagevendende kolorektal kræft, der danner et par tumorer, der er mindre end 4 centimeter bredt i lungen eller leveren.

Ablation er målrettet og dræber kræftceller, mens de efterlader omgivende væv relativt uskadet ved hjælp af radiobølger, lasere eller alkohol - ofte kendt som perkutan ethanolinjektion (PEI). En læge kan indsprøjte kemikalier i blodbanen for at forsøge at begrænse eller reducere blodforsyningen til kræftceller i leveren under embolisering.

Strålebehandling:

Stråling Terapi anbefales normalt kun i komplicerede sygdomme ved tyktarmskræft. Dette hjælper med at lindre symptomer som ubehag og blødning. Selektiv intern strålebehandling kan få tumoren til at krympe snarere end at dræbe kræftceller, så den behandler det ikke.

Palliativ pleje:

Hver gang en patients kræft har spredt sig, og kolorektal kræft er uhelbredelig, kan palliativ pleje medicin vedvare med at lette smerter, lindre symptomer og forbedre generel sundhed. Kirurgi, for eksempel, kan udelukke visse kræftvæv, der omgår de mest alvorligt ramte dele af tyktarmen eller installerer stenter. Andre operative mål kan omfatte reduktion af blødning af tumor, lettelse af mavesmerter eller fjernelse af en kolonhindring. Kolorektal kræftbehandlinger er ofte begrænset på trin IV, afhængigt af patientens præferencer og personlige forhold.

 

Bundlinjen:

Mens fase IV tarmkræft er den sværeste for ofrene at overleve, øges behandlingsmulighederne konstant, takket være kliniske studier. Nogle fase IV -individer lever i længere perioder og rehabiliteres endda. Palliativ pleje, der kan stoppe kræft og holde folk så behagelige som muligt, er hovedfokus i denne periode. Hjælp fra familie, venner og endda samfundet kunne gøre den største forskel i løbet af denne tid.