Hvad er hypothyreoidisme?

What is hypothyroidism? - welzo

Hvad er dækket?

Hypothyreoidisme symptomer, risikofaktorer og behandlinger

Hypothyreoidisme ændrer vores krop på flere måder. Disse ændringer inkluderer forstoppelse, træthed, langsom hjerterytme, depression, hårtab, anæmi og andre symptomer. Det er således vigtigt at holde skjoldbruskkirtelhormonet i det normale interval for at normalisere disse ændringer

Hyperthyreoidisme er en sygdom, der opstår, når skjoldbruskkirtelhormoner ikke produceres korrekt. Det forstås også af mange mennesker med skjoldbruskkirtelspørgsmål, at det forårsager en metabolisk reaktion med langsom bevægelse i deres blod, hvilket kan forårsage problemer med blodsukkerniveauet. På trods af disse skøn lider 2% af Storbritannien befolkning af hypothyreoidisme. Ifølge National Institute for Health and Care Excellence, dens udbredelse er meget høj hos kvinder: ca. 5% af dem over 60 har problemer med skjoldbruskkirtlen. Mange britiske borgere er i fare for hypothyreoidisme, men er ikke klar over. Hypothyreoidisme er let forståelig, læs videre for at finde ud af mere.

Endokrin system, endokrin, anatomi

Generel overvejelse:

Hypothyreoidisme er en endokrin lidelse, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer tilstrækkelige skjoldbruskkirtelhormoner til at imødekomme kroppens behov. Det er en almindelig tilstand, der påvirker over 5% af befolkningen i verden. Skjoldbruskkirtelhormoner er T3 og T4 i vores blodbane, der kontrollerer og regulerer næsten alle funktioner i vores krop, lige fra metabolisme, energi, kropsvægt og temperatur til hormonkontrol. Skjoldbruskkirtlen reguleres af et hypofysehormon kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Manglen på hypofyse TSH kan forårsage hypothyreoidisme. Dette kan skyldes resektion af skjoldbruskkirtlen.

Indholdet af denne artikel vil kort tale om alle aspekter af hypothyreoidisme.

Hvordan fungerer skjoldbruskkirtlen?

Skjoldbruskkirtlen er placeret foran luftrøret under hagen. Det består af skjoldbruskkirtelfollikulære celler, der er ansvarlige for produktionen af ​​T3 og T4. Det kontrolleres og reguleres af hypofysehormonet (TSH). Når der er en mangel på T3 og T4 i blodet, sender hypofysehormonet TSH for at stimulere skjoldbruskkirtlenes follikulære celler, hvilket resulterer i frigivelse af T3 og T4. T4 konverteres til en aktiv T3 -form og udfører forskellige funktioner i vores krop. Enhver forstyrrelse i denne aktivitet fører til et fald i skjoldbruskkirtelhormonniveau kaldet hypothyreoidisme.

Hvilke grupper af mennesker påvirkes mere af hypothyreoidisme?

Hypothyreoidisme kan påvirke næsten alle grupper af mennesker, men folk over 55 år påvirkes mest. Det er dog mere almindeligt hos kvinder end mænd.

Hvad er de forskellige årsager til hypothyreoidisme?

Hashimoto thyroiditis betragtes som den primære årsag til hypothyreoidisme. I denne tilstand forekommer betændelse i follikulære celler, hvilket resulterer i nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormon. Nogle gange udvides skjoldbruskkirtlen på grund af autoimmune reaktioner eller jodmangel. Denne udvidelse af skjoldbruskkirtlen kaldes goitre. Det kan også forårsage hypothyreoidisme. Strålebehandling (mod hoved, nakke, bryst og skuldre) kan ødelægge skjoldbruskkirtlen og fører til hypothyreoidisme. Nogle lægemidler som amiodaron kan også forårsage hypothyreoidisme i korte perioder. For eksempel blev hypothyreoidisme diagnosticeret hos 20% af patienterne, der modtog amiodaron. Andre årsager inkluderer graviditet, malignitet, kemoterapi og hepatitis.

Årsager til hypothyreoidisme fortsatte

De mest almindelige årsager til hypothyreoidisme inkluderer Hashimotos thyroiditis. Thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Dette resulterer i en autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom, hvor dit immunsystem angriber toksiner fra skjoldbruskkirtlen, som får dig til at udvikle autoimmune symptomer.

Hypothyreoidisme kan undertiden skyldes virusinfektioner. Årsagerne til hypothyroid -syndromet er: primær hypothyreoidisme, der opstår, når der er en ubalance inden for selve skjoldbruskkirtlen, og sekundær hypothyreoidisme, der opstår, når en tredje lidelse hæmmes af skjoldbruskkirtelsoksicitet. Tilsvarende producerer hypofysen og hypothalamus hormoner, der stimulerer skjoldbruskkirtelhormoner.


Hvad er de kliniske fund af hypothyreoidisme?

Syndromer relateret til hypothyreoidisme er karpaltunnelsyndrom, Raynaud -syndrom, sjogren syndrom og addison sygdom.

Hypothyreoidisme symptomer

Symptomerne på hypothyreoidisme kan variere meget afhængigt af sværhedsgraden eller varigheden af ​​skjoldbruskkirteldysfunktion, og når skjoldbruskkirtelhormonniveauet er faldet. Symptomerne er også forskellige mellem mennesker. Nogle patienter har forskellige symptomer, og i visse situationer har hypothyreoidisme ikke en effekt i starten.

Mere almindelige symptomer inkluderer svaghed, stress, vægtændringer (for det meste vægtøgning), hovedsmerter, kold intolerance, muskelsmerter, tør hud, hårtab, tyndt hår og forstoppelse. Andre fysiske tegn og symptomer inkluderer langsom hjerteslag (bradykardi), højt blodtryk, tynde negle, ødemer, gul hud og langsom senrefleks.

Mindre almindeligt kan patienter også opleve tab af appetit, stemme heshed og nedsat smag. Kvindelige patienter har også øget blødning under deres menstruationscyklus.

Hvad er de vigtigste laboratoriefund i hypothyreoidisme?

En thyroideafunktionstest skal udføres for patienter, der har tegn og symptomer på hypothyreoidisme. Oprindeligt er blodet -TSH -niveauet forhøjet, mens T4 reduceres. Referenceområdet for TSH er generelt 0,5 til 4,1 m-enheder/l. Andre laboratoriefund kan omfatte nedsatte niveauer af natrium, lav blodsukker og anæmi. Kolesterol kan også stige i blodet.

Bortset fra laboratorieundersøgelser udføres radiografi også for at kende status for skjoldbruskkirtlen. Det opnås hovedsageligt, når kirtlen forstørres i størrelse. Det inkluderer en CT -scanning, MR og hals -ultralyd. I nogle tilfælde kræves også patologisk undersøgelse af follikulære celler.

Hvordan diagnosticeres hypothyreoidisme?

Hypothyreoidisme påvises ofte blot ved hjælp af en simpel test - skjoldbruskkirtelhormonpanelet. Det måler skjoldbruskkirtelhormonniveauer. Det normale interval af skjoldbruskkirtelhormon beregnes ved hjælp af computeralgoritmer; Dette hormon har allerede fundet sted i tusinder af menneskelige populationer. Når skjoldbruskkirtelhormoner falder under det normale interval, er det en indikation for hypothyreoidisme. Den mest almindelige diagnose og behandling af hypothyreoidisme ved udført en endokrinolog. .

Diagnose af hypothyreoidisme fortsatte

Når nogen har hypothyreoidisme, kan lægen muligvis bestille en blodprøve. Følgende kan være eksempler på lave T4 -niveauer hos mennesker, der indikerer hypothyreoidisme. Nogle mennesker kan imidlertid have øget TSH, mens de opretholder normal TS4. Subklinisk mild hypothyreoidisme opstår, når indtræden og symptomerne er blevet identificeret i de tidlige stadier af hypothyreoidisme. Skjoldbruskkirtlen kan forårsage en skjoldbruskkirtel abnormitet, når den ikke har nogen knude eller blødning.

Hvordan diagnosticerer læger hypothyreoidisme?

Din læge vil tjekke din sundhedshistorie for at foretage en undersøgelse. Hypothyroidesygdom kan bestemmes udelukkende af symptomer, da dens symptomer ofte overlapper hinanden med andre sygdomme. Din læge vil også bruge billeddannelse eller skjoldbruskkirteltest til at bestemme diagnosen.

Mildere former for hypothyreoidisme er sværere at diagnosticere

Selvom hypothyreoidisme generelt er en simpel blodprøve at identificere, kan millioner af mennesker udvikle denne tilstand i mild eller moderat form. Denne patients situation kan være kompleks, fordi den har en række faktorer. Det er vigtigt at erkende, at ikke alle patienter har hypothyreoidisme. Forstyrrelsen kan være alvorlig eller mild. Endvidere og vigtigst er det umuligt at forudsige symptomerne på skjoldbruskkirtelhormoner bare ved at analysere skjoldbruskkirtelniveauer.

Hvad er komplikationerne af hypothyreoidisme?

1. Myxedema -krise:

Myxedema-krisen betragtes som den livstruende afslutning af hypothyreoidisme. Krisen forekommer spontant på grund af langvarig eksponering for kulde, hvilket fører til hypotermi. Det påvirker primært ældre kvindelige patienter. Patienterne oplever forvirring, og hjernen kan blive påvirket på grund af langvarig hypotermi. Hjertemusklerne forstørres, og flydende effusion kan forekomme i hjertemembranen. Denne tilstand har en høj dødsfrekvens.

Levothyroxin gives intravenøst ​​til behandling.

2. Andre komplikationer inkluderer

en. Lunger lungebetændelse

b. Vildfarelse

c. Adrenal krise

d. Infertilitet

Mulige komplikationer af hypothyreoidisme

Hvis det overlades til sine egne enheder, kan hyperthyreoidisme udvikle sig hurtigt. Dette ledsages af komplikationer. For eksempel graviditet, infertilitet, forhøjet LDL -kolesterol og depression. Sjældent kan ubehandlet hypothyreoidisme føre til traumatiske hjerneskader eller traumatisk koma - myxedema koma.

Hypothyreoidisme og graviditet

gravid, kvinde, mave

Hypothyreoidisme kan påvirke menstruationscyklus og ægløsning. Hos kvindelige patienter med hypothyreoidisme producerer ægløsningsprocessen æg sjældnere end hos raske patienter. Hypothyreoidisme kan påvirke væksten og udviklingen af ​​et embryo. Dette skyldes, at embryoet afhænger af skjoldbruskkirtelhormonet til blod- og ernæringsforsyning. Derfor kan manglen på skjoldbruskkirtelhormonet forstyrre fosterets blodforsyning.

Er hypothyreoidisme under graviditet et problem?

Ubehandlet hypothyreoidisme kan være en farlig bivirkning af graviditet for barnet eller moderen. Ikke desto mindre har skjoldbruskkirtelemidler vist sig at forhindre sundhedsmæssige problemer og kan sikkert bruges, mens en kvinde er gravid. Mange mennesker, der tager skjoldbruskkirtelmedicin, kræver højere niveauer i graviditeten, så du skal komme til din læge umiddelbart efter at du opdager, at du er gravid.

Hvordan behandler man hypothyreoidisme?

Før patienten videresendes til enhver form for behandlingsterapi, kræver patienten klinisk evaluering for binyrekrise og hjertesygdom.

Levothyroxin betragtes som den første behandlingslinje til behandling af hypothyroideapatienter. Det er syntetisk forberedt; Nogle læger ordinerede imidlertid en kombination af levothyroxin og T3 for nogle patienter. En ung voksen kan behandles med denne medicin i doser på 30-70 mcg oralt dagligt. Doseringen kan øges i henhold til patientens respons. En mindre dosering af levothyroxin er ordineret til patienter med koronar hjertesygdom. Ved koronar hjertesygdom kan stoffet forårsage hjertekomplikationer.

Patienten med en Myxedema -krise kræver en højere dosering af levothyroxinmedicin. Dette skyldes, at Myxedema -krisen forstyrrer absorptionen af ​​levothyroxin og reducerer dens tilgængelighed i blodet. Under sådanne forhold gives 500 mcg af levothyroxin oralt for at øge tilgængeligheden af ​​lægemidlet. Regelmæssig overvågning af levothyroxin er afgørende for at bestemme den optimale dosis af lægemidlet.

Hypothyreoidismebehandling

I hypothyroidea -tilfælde kan lægen ordinere et syntetisk skjoldbruskkirtelhormon. Det kan hjælpe med din vægtstyring. Andre lægemidler hæmmer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormon. Sørg for, at din læge har de rette oplysninger om enhver medicin, du tager. Din skjoldbruskkirtel testes regelmæssigt. Du er muligvis nødt til at ændre din medicin dosering lidt. Der kræves nogen tid for at bestemme den rigtige dosis til skjoldbruskkirtelhormon.

Hvad er gendannelsesgraden for hypothyroidepatienter?

Patienter, der har mild til moderat hypotermi, har en remission på 15%. Levothyroxin kan hjælpe med at behandle ca. 15% af hypothyroideapatienter. Dødeligheden er imidlertid 90% hos de patienter, der udvikler sig til Myxedema -krisen efter hypothyreoidisme.

Hvornår skal man hospitalisere den hypothyroidepatient?

Hypothyroidepatienter kan kræve ventilation, når han/hun udvikler sig til en myxedemkrise eller hypercapnia.

Hos Welzo tilbyder vi en Skjoldbruskkirtelblodtest, som er i stand til at måle hypothyreoidisme.

Besøg vores fulde udvalg af blodprøver og medicin Welzo online -apotek Side.

Share article
Få 10% rabat på din første ordre

Plus få den indvendige scoop på vores seneste indhold og opdateringer i vores månedlige nyhedsbrev.