Allergisches Asthma: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlungen
Related products
Überblick über allergisches Asthma
Allergisches Asthma ist eine chronische Atemwegserkrankung, die durch eine Überreaktion des Immunsystems auf bestimmte Allergene gekennzeichnet ist. Allergisches Asthma ist eine chronische Atemwegserkrankung, von der weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. Es handelt sich um eine Form des Asthmas, die durch den Kontakt mit Allergenen ausgelöst wird und zu Entzündungen sowie einer Verengung der Atemwege führt. Dieser Artikel soll einen umfassenden Überblick über allergisches Asthma geben, einschließlich seiner Ursachen, Symptome und verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.
Für Menschen mit allergischem Asthma ist es unerlässlich, die Erkrankung, ihre Symptome und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen. Menschen mit Asthma können ihre Symptome wirksam kontrollieren, Exazerbationen vorbeugen und ihre Lebensqualität insgesamt verbessern, indem sie ihren Lebensstil anpassen, einen Aktionsplan einhalten und mit medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten. Für Menschen, die an allergischem Asthma leiden, bergen aktuelle Forschungsergebnisse auf diesem Gebiet das Potenzial für weitere Verbesserungen.
Das Verständnis der Ursachen von allergischem Asthma ist entscheidend für wirksame Präventions- und Behandlungsstrategien. Eine genetische Veranlagung, Allergen-Sensibilisierung, immunologische Dysregulation, Umwelteinflüsse, Hyperreaktivität der Atemwege, Adipositas und berufsbedingte Auslöser tragen alle zur Entstehung und Verschlimmerung von allergischem Asthma bei.
Allergiebedingtes Asthma wird maßgeblich durch genetische Faktoren beeinflusst. Menschen entwickeln mit höherer Wahrscheinlichkeit selbst Asthma, wenn in ihrer Familie bereits Fälle dieser Erkrankung oder anderer allergischer Erkrankungen aufgetreten sind. Zahlreiche Gene, darunter solche, die an der immunologischen Kontrolle, der Hyperreaktivität der Atemwege und der Lungenentwicklung beteiligt sind, wurden mit der Pathophysiologie des allergischen Asthmas in Verbindung gebracht. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Neigung einer Person zu allergischen Reaktionen und die spätere Entwicklung von Asthma.
Durch Allergien verursachtes Asthma wird häufig durch berufliche Exposition gegenüber zahlreichen Chemikalien ausgelöst. Aufgrund der Exposition gegenüber Reizstoffen oder Allergenen wie Chemikalien, Staub oder Dämpfen stellen bestimmte Berufe, wie beispielsweise die Landwirtschaft, die Holzverarbeitung und die chemische Industrie, ein erhöhtes Risiko dar. Ein erheblicher Anteil der erst im Erwachsenenalter auftretenden Asthmaerkrankungen wird durch berufliche Faktoren verursacht. Diese Reize am Arbeitsplatz können bei empfindlichen Personen eine Hyperreaktivität der Atemwege und anhaltende Entzündungen auslösen.
Asthma ist durch wiederkehrende Episoden von pfeifendem Atmen, Atemnot, Engegefühl in der Brust und Husten gekennzeichnet. Durch das Husten wird Schleim aus der Lunge freigesetzt, der sich jedoch nur schwer abhusten lässt. Aufgrund erhöhter Mengen an eosinophilen weißen Blutkörperchen sieht er während der Erholungsphase nach einem Asthmaanfall (Exazerbation) eitrig aus. Typischerweise verschlimmern sich die Symptome nachts, morgens, nach körperlicher Anstrengung oder bei kaltem Wetter.
Die Diagnose von allergischem Asthma basiert in der Regel auf einer Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und spezifischen Tests. Allergietests helfen dabei, bestimmte Allergene zu identifizieren, die Asthmasymptome auslösen. Es gibt zwei Hauptarten von Allergietests: Hauttests und Bluttests. Bei Hauttests werden winzige Mengen an Allergenen in die Haut eingestochen, um eine allergische Reaktion zu beobachten. Bluttests messen die Konzentrationen spezifischer Antikörper (Immunglobulin E oder IgE), die als Reaktion auf Allergene gebildet werden.
Gelegentlich führt der Arzt einen Provokationstest durch, um die Diagnose eines allergischen Asthmas zu bestätigen. Bei diesen Tests wird der Patient in einer sicheren Umgebung potenziellen Allergenen ausgesetzt, während die Symptome und die Lungenfunktion überwacht werden.
Asthma ist zwar nicht heilbar, doch lassen sich die Symptome in der Regel lindern. Die Ermittlung der Asthmaauslöser – wie Zigarettenrauch, Haustiere oder andere Allergene – und die Vermeidung des Kontakts mit diesen sind die wirksamsten Behandlungsmethoden bei Asthma. Der Einsatz von Medikamenten wird empfohlen, wenn die Reduzierung der Auslöser nicht ausreicht. Die Auswahl der Arzneimittel richtet sich unter anderem nach dem Schweregrad der Erkrankung und der Häufigkeit des Auftretens der Symptome.
Zur vorübergehenden Linderung der Symptome wird der Einsatz von Bronchodilatatoren empfohlen. Bei Patienten mit sporadischen Anfällen sind keine weiteren Medikamente erforderlich. Bei einer leichten chronischen Erkrankung (mehr als zwei Anfälle pro Woche) werden niedrig dosierte inhalative Kortikosteroide empfohlen, wobei auch orale Leukotrien-Antagonisten oder Mastzellstabilisatoren eine Option darstellen. Personen, die täglich Anfälle erleiden, erhalten eine höhere Dosis inhalativer Kortikosteroide. Bei mittelschweren oder schweren Exazerbationen werden diese Therapien durch orale Kortikosteroide ergänzt.
Als wesentlicher Bestandteil der Asthmakontrolle wurden die Sensibilisierung für die Erkrankung und die Umsetzung eines dokumentierten Aktionsplans hervorgehoben. Es ist wahrscheinlich hilfreich, Schulungen anzubieten, die auf den individuellen Zustand einer Person zugeschnittene Informationen enthalten. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation zählen Tabakrauchen, Luftverschmutzung und chemische Reizstoffe wie Parfüm zu den Risikofaktoren; zudem muss die Prävalenz von Erkrankungen der unteren Atemwege verringert werden. Die Begrenzung der Belastung einer Frau durch Tabakrauch während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie eine geringere Exposition in Kindertagesstätten oder in Großfamilien sind weitere mögliche Maßnahmen, doch für keine dieser Maßnahmen liegen ausreichende Belege vor, um sie für diese Indikation zu empfehlen.
Was ist allergisches Asthma?
Allergisches Asthma ist eine Atemwegserkrankung, die durch Entzündungen und Atembeschwerden oder eine Verengung der Atemwege gekennzeichnet ist. Eine Entzündung der Atemwege tritt auf, wenn die Schleimhaut und die mit Flüssigkeit gefüllte Auskleidung der Atemwege anschwellen und sich verengen. Ein Bronchospasmus tritt auf, wenn sich die Muskeln, die die Atemwege umgeben, zusammenziehen und verengen, um die Atemwege offen zu halten. Die Patienten leiden unter Husten, Keuchen, Druckgefühl in der Brust und Atemnot. Allergien und Asthma sind zwei sehr unterschiedliche Erkrankungen. Sie stehen jedoch in engem Zusammenhang miteinander. Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Menschen mit Asthma auch Allergien haben. Ebenso hat nicht jeder, der an Allergien leidet, auch Asthma.
Bei Menschen mit allergischen Erkrankungen ist das Immunsystem überaktiv. Ihr Immunsystem reagiert auf Stoffe, die im Allgemeinen harmlos sind. Dies wird als allergische Reaktion bezeichnet.
Es wird angenommen, dass eine Kombination aus erblichen und umweltbedingten Faktoren zum allergischen Asthma beiträgt. Bei der Entstehung von Asthma spielt die Genetik häufig eine wichtige Rolle. Eine familiäre Vorbelastung mit Asthma oder Allergien erhöht das Risiko, an Asthma zu erkranken. Daher ist es entscheidend, die Familienanamnese des Patienten zu kennen.
Forscher haben festgestellt, dass Menschen mit allergischem Asthma in der Regel jünger sind und häufiger positiv auf Hautallergene reagieren als Menschen mit nicht-allergischem Asthma. Allergisches Asthma tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern.
Allergiebedingtes Asthma wird maßgeblich durch genetische Faktoren beeinflusst. Menschen entwickeln mit höherer Wahrscheinlichkeit selbst Asthma, wenn in ihrer Familie bereits Fälle dieser Erkrankung oder anderer allergischer Erkrankungen aufgetreten sind. Zahlreiche Gene, darunter solche, die an der immunologischen Regulation, der Hyperreaktivität der Atemwege und der Lungenentwicklung beteiligt sind, wurden mit der Pathophysiologie des allergischen Asthmas in Verbindung gebracht. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Neigung einer Person zu allergischen Reaktionen und die spätere Entwicklung von Asthma.
Die Sensibilisierung gegenüber bestimmten Allergenen ist einer der Hauptfaktoren, die zu allergischem Asthma beitragen. Zu diesen Allergenen zählen Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare, Schimmelpilze und bestimmte Lebensmittel. Wenn Personen, die einem Risiko ausgesetzt sind, diesen Allergenen ausgesetzt werden, löst ihr Immunsystem eine stärkere Reaktion aus, die zu einer Entzündung der Atemwege und einer Verengung der Bronchien führt. Sowohl das Auftreten als auch die Verschlimmerung von allergischem Asthma werden durch eine Vielzahl von Umweltfaktoren beeinflusst. Die Asthmasymptome werden durch Allergene im Freien wie Pollen und Luftschadstoffe – darunter Tabakrauch, Feinstaub und flüchtige organische Verbindungen (VOCs) – verschlimmert. Zudem verschlimmern virale Atemwegsinfektionen bereits bestehende Asthmasymptome oder erhöhen das Risiko, an Asthma zu erkranken, insbesondere bei kleinen Kindern.
Es ist schwierig, zwischen allergischem und nicht-allergischem Asthma zu unterscheiden. Dies liegt daran, dass die Symptome beider Asthmaformen – wie Husten, Keuchen, Engegefühl in der Brust und Atemnot – identisch sind. Der wesentliche Unterschied besteht darin, dass bei allergischen Asthmatikern die Symptome typischerweise erst nach dem Einatmen eines Allergens auftreten. Bei allergischen Asthmapatienten treten Hautausschläge oder andere allergische Symptome außerhalb der Atemwege auf.
Bei der Behandlung von allergischem Asthma wird oft ein zweigleisiger Ansatz empfohlen. Sowohl das Asthma als auch die Allergien müssen behandelt werden.
Es gibt zahlreiche Möglichkeiten zur Allergiebehandlung. Antihistaminika bilden die erste Behandlungsstufe bei allergischem Asthma. Die bei allergischen Reaktionen freigesetzten Moleküle, wie beispielsweise Histamin, werden durch Antihistaminika blockiert. Diese Medikamente werden bei Bedarf eingenommen, wirken jedoch – je nach Allergen – in der Regel am besten, wenn sie während der Allergiesaison täglich eingenommen werden.
Asthmapatienten werden mit einer Reihe von Medikamenten behandelt. Einige Medikamente verhindern oder lindern Entzündungen der Atemwege. Andere unterbinden die allergische Reaktion, die zu den Symptomen führt. Wieder andere lindern Keuchen und Husten, was das Atmen erleichtert. Manche Menschen glauben, dass man aus dem Asthma „herauswächst“, doch das ist falsch. Man „wächst“ nicht wirklich aus dem Asthma heraus, selbst wenn die Symptome mit der Zeit verschwinden, da Asthma zu Veränderungen in den Atemwegen führen kann.
Manche Menschen überwinden jedoch bestimmte Allergien, genauer gesagt: Ihr Körper reagiert nicht mehr so stark auf bestimmte Allergene.
Wie unterscheidet sich allergisches Asthma von anderen Asthmaformen?
Weltweit leiden Millionen von Menschen an chronischen Atemwegserkrankungen, die als Asthma bekannt sind. Es verursacht Symptome wie Husten, Keuchen, Atemnot und Engegefühl in der Brust, da die Atemwege entzündet und verengt sind. Es gibt verschiedene Formen von Asthma, doch allergisches Asthma zeichnet sich durch seine spezifischen Auslöser und die zugrunde liegenden immunologischen Reaktionen aus. Mit einem Schwerpunkt auf Ursachen, Symptomen, Diagnose und verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten soll dieser Artikel die besonderen Merkmale des allergischen Asthmas im Vergleich zu anderen Asthmaformen analysieren.
Allergisches Asthma, auch als extrinsisches Asthma bezeichnet, ist eine Unterform des Asthmas, die in erster Linie durch Allergene ausgelöst wird. Zu diesen Allergenen zählen Hausstaubmilben, Tierhaare, Pollen, Schimmelsporen und bestimmte Lebensmittel. Allergisches Asthma ist die häufigste Form des Asthmas und macht etwa 60–80 % aller Asthmafälle aus.
Die zugrunde liegende immunologische Reaktion ist eines der Hauptmerkmale des allergischen Asthmas. Der Kontakt mit Allergenen löst bei Menschen mit allergischem Asthma eine Überreaktion des Immunsystems aus. Wenn das Immunsystem ein Allergen als gefährlich einstuft, schüttet es Substanzen wie Histamine, Leukotriene und Zytokine aus. Diese Substanzen reizen die Atemwege und verengen sie, wodurch Asthmasymptome hervorgerufen werden.
Im Gegensatz zu anderen Asthmaformen wird allergisches Asthma ausschließlich durch Allergene ausgelöst. Diese Allergene sind von Person zu Person unterschiedlich, häufig gehören jedoch Pollen, Tierhaare, Hausstaubmilben und Schimmelpilze dazu. Wenn eine Person, die an allergischem Asthma leidet, diesen Auslösern ausgesetzt ist, reagiert ihr Immunsystem und löst den Entzündungsprozess in den Atemwegen aus.
Die Anzeichen von allergischem Asthma sind identisch mit denen anderer Asthmaformen. Dazu gehören pfeifendes Atmen, Engegefühl in der Brust, Atemnot, Husten und Atembeschwerden. Im Vergleich zu nicht-allergischen Asthmaauslösern verschlimmern sich die Symptome des allergischen Asthmas jedoch typischerweise nach dem Kontakt mit bestimmten Allergenen.
Zur Diagnose von allergischem Asthma werden eine gründliche körperliche Untersuchung, die Auswertung der Krankengeschichte sowie spezielle Tests herangezogen. Die genauen Allergene, die Asthmasymptome auslösen, lassen sich mithilfe von Allergie-Hauttests oder Bluttests ermitteln. Diese Tests bestimmen die Konzentrationen bestimmter Immunglobulin-E-Antikörper (IgE), die als Reaktion auf verschiedene Allergene gebildet werden.
Ähnlich wie bei anderen Formen von Asthma konzentriert sich die Behandlung von allergischem Asthma auf die Symptomkontrolle und die Vermeidung von Asthmaanfällen. Langwirksame Kontrollmedikamente wie inhalative Kortikosteroide, Leukotrien-Modifikatoren und langwirksame Beta-Agonisten werden häufig zusammen mit kurzwirksamen Notfallinhalatoren eingesetzt, um bei Asthmaanfällen sofortige Linderung zu erzielen. Darüber hinaus kann es ratsam sein, Maßnahmen zur Allergenvermeidung zu ergreifen, darunter die Verwendung von Matratzenbezügen, regelmäßige Reinigung und der Verzicht auf Hunde im Schlafzimmer. Die Allergen-Immuntherapie, manchmal auch als Allergiespritzen bezeichnet, ist eine besondere Methode zur Behandlung von allergischem Asthma. Um das Immunsystem im Laufe der Zeit zu desensibilisieren, wird der Patient bei dieser Behandlung stetig steigenden Dosen des Allergens ausgesetzt. Bei manchen Menschen mit allergischem Asthma trägt die Allergen-Immuntherapie dazu bei, die Symptome zu lindern und den Bedarf an Medikamenten zu verringern.
Ein schwerer Asthmaanfall und potenziell lebensbedrohliche Folgen können bei allergischem Asthma auftreten, wenn es nicht angemessen behandelt wird. In enger Zusammenarbeit mit ihren medizinischen Fachkräften müssen Menschen mit allergischem Asthma einen Asthma-Aktionsplan erstellen, der eine effektive Medikamenteneinnahme, regelmäßige Kontrolluntersuchungen sowie das Erkennen und Vermeiden von Auslösern umfasst.
Ist allergisches Asthma weit verbreitet?
Ja, in bestimmten Bevölkerungsgruppen und geografischen Regionen ist allergisches Asthma häufiger anzutreffen als andere Asthmaformen. Laut dem Global Asthma Report 2018 gibt es weltweit 300 Millionen Asthmapatienten, wobei allergisches Asthma die häufigste Form darstellt. Studien zufolge sind viele Asthmafälle in Industrienationen wie den Vereinigten Staaten und Europa allergischen Ursprungs. Bei bis zu 90 % der Asthmafälle bei Kindern und bei 50 % bis 70 % der Fälle bei Erwachsenen wurde eine allergische Sensibilisierung festgestellt.
In den letzten Jahren hat allergisches Asthma an Häufigkeit zugenommen, insbesondere bei Jugendlichen und in städtischen Gebieten. Zahlreiche Ursachen, wie die zunehmende Belastung durch Umweltallergene, Veränderungen in der Ernährung und im Lebensstil sowie eine verminderte mikrobielle Vielfalt, sind für diesen Anstieg verantwortlich. Da Menschen mit einer familiären Vorbelastung durch Allergien oder Asthma ein erhöhtes Risiko haben, allergisches Asthma zu entwickeln, trägt zudem eine genetische Veranlagung zu dieser Erkrankung bei.
Für Menschen, die an allergischem Asthma leiden, ist die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt. Es geht mit wiederkehrenden Symptomen, Einschränkungen bei körperlicher Aktivität, Schlafstörungen und einem höheren Risiko für Asthmaanfälle einher. Chronische Entzündungen der Atemwege erhöhen das Risiko, verschiedene Atemwegserkrankungen zu entwickeln, darunter chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), sowie langfristige Lungenschäden und eine verminderte Lungenfunktion. Zudem hat allergisches Asthma, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, erhebliche psychische und emotionale Auswirkungen, darunter Angstzustände, Verzweiflung und soziale Isolation.
Zudem hat allergisches Asthma erhebliche finanzielle Auswirkungen sowohl auf die Patienten als auch auf die Gesundheitssysteme. Zu den direkten Kosten zählen beispielsweise Medikamentenkosten, Arzttermine, Besuche in der Notaufnahme und Krankenhausaufenthalte. Indirekte Kosten entstehen durch Fehlzeiten in der Arbeit oder Schule sowie durch eine geringere Arbeitsproduktivität. Allein in den USA belaufen sich die mit Asthma verbundenen Kosten jährlich auf über 80 Milliarden US-Dollar.
Zu den Strategien zur Behandlung von allergischem Asthma gehören die Verringerung der Exposition gegenüber Auslösern, die Aufrechterhaltung der Symptomkontrolle und die Vermeidung von Rückfällen. Die Verwendung von allergikerfreundlicher Bettwäsche, der Verzicht auf Teppiche und regelmäßige Reinigung tragen dazu bei, die Allergenexposition zu Hause zu begrenzen. Leukotrien-Modifikatoren, langwirksame Beta-Agonisten, inhalative Kortikosteroide und Immunmodulatoren sind einige Beispiele für medikamentöse Therapien. Diese Medikamente tragen dazu bei, Entzündungen zu lindern, die Verengung der Atemwege zu verringern und die Lungenkapazität zu verbessern.
Es wurde nachgewiesen, dass eine Immuntherapie, insbesondere eine subkutane oder sublinguale Allergen-Immuntherapie, zur Linderung allergischer Symptome und zur Veränderung des Krankheitsverlaufs beiträgt. Um das Immunsystem schrittweise zu desensibilisieren, werden den Patienten bei dieser Behandlung zunehmend höhere Dosen an Allergenen verabreicht.
Programme zur Selbstversorgung und Aufklärung sind unerlässlich, um Menschen mit allergischem Asthma dabei zu helfen, ihre Erkrankung zu verstehen und zu kontrollieren. Wichtige Elemente des Selbstmanagements bei Asthma sind Asthma-Aktionspläne, die regelmäßige Überwachung der Symptome, Peak-Flow-Messungen und der angemessene Einsatz von Notfallmedikamenten. Darüber hinaus trägt die Schaffung eines unterstützenden Umfelds in Schule und Beruf, in dem Asthmaauslöser auf ein Minimum reduziert werden, erheblich zum Wohlbefinden von Menschen bei, die an allergischem Asthma leiden.
Was sind die Ursachen von allergischem Asthma?
Das Verständnis der Ursachen von allergischem Asthma ist entscheidend für wirksame Präventions- und Behandlungsstrategien. Eine genetische Veranlagung, Allergen-Sensibilisierung, immunologische Dysregulation, Umwelteinflüsse, Hyperreaktivität der Atemwege, Adipositas und berufsbedingte Auslöser tragen alle zur Entstehung und Verschlimmerung von allergischem Asthma bei.
Allergiebedingtes Asthma wird maßgeblich durch genetische Faktoren beeinflusst. Menschen entwickeln mit höherer Wahrscheinlichkeit selbst Asthma, wenn in ihrer Familie bereits Fälle dieser Erkrankung oder anderer allergischer Erkrankungen aufgetreten sind. Zahlreiche Gene, darunter solche, die an der immunologischen Kontrolle, der Hyperreaktivität der Atemwege und der Lungenentwicklung beteiligt sind, wurden mit der Pathophysiologie des allergischen Asthmas in Verbindung gebracht. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Neigung einer Person zu allergischen Reaktionen und die spätere Entwicklung von Asthma.
Durch Allergien verursachtes Asthma wird häufig durch berufliche Exposition gegenüber zahlreichen Chemikalien ausgelöst. Aufgrund der Exposition gegenüber Reizstoffen oder Allergenen wie Chemikalien, Staub oder Dämpfen stellen bestimmte Berufe, wie beispielsweise die Landwirtschaft, die Holzverarbeitung und die chemische Industrie, ein erhöhtes Risiko dar. Ein erheblicher Anteil der erst im Erwachsenenalter auftretenden Asthmaerkrankungen wird durch berufliche Faktoren verursacht. Diese Reize am Arbeitsplatz können bei empfindlichen Personen eine Hyperreaktivität der Atemwege und anhaltende Entzündungen auslösen.
Im Folgenden sind einige Ursachen für allergisches Asthma aufgeführt:
1. Pollen
Pollen spielen eine bedeutende Rolle bei allergischem Asthma, einer Form des Asthmas, die durch den Kontakt mit bestimmten Allergenen ausgelöst wird. Bei Kontakt mit Allergenen schwellen die Atemwege an und verengen sich, was zu Symptomen wie Engegefühl in der Brust, Husten, Keuchen und Atemnot führt. Bei anfälligen Personen kann Pollen, ein häufig vorkommendes Allergen in der Luft, die Symptome von allergischem Asthma auslösen oder verschlimmern.
Pollen sind ein weit verbreitetes Allergen, das von Pflanzen – insbesondere von Bäumen, Gräsern und Unkräutern – während ihres Fortpflanzungszyklus freigesetzt wird. Aufgrund ihrer geringen Größe und der leichten Verbreitung in der Luft legen diese winzigen Partikel mühelos große Entfernungen zurück und gelangen in die Atemwege.
Menschen mit allergischem Asthma erleben beim Einatmen von Pollenpartikeln eine immunologische Reaktion, da ihr Immunsystem den Pollen als Fremdkörper interpretiert. Als Reaktion auf den Kontakt mit Pollen bildet das Immunsystem bestimmte Antikörper, die als Immunglobulin E (IgE) bezeichnet werden. Diese Antikörper binden sich an Mastzellen, die in verschiedenen Organen wie den Atemwegen vorkommen.
Bei einer erneuten Begegnung mit Pollen erkennen die an die Mastzellen gebundenen IgE-Antikörper das Allergen und lösen die Produktion verschiedener Substanzen aus, darunter Histamin. Histamin und andere Mediatoren in den Atemwegen lösen immunologische Reaktionen wie Entzündungen, Bronchokonstriktion (Verengung der Atemwege) und eine erhöhte Schleimproduktion aus.
Die Schwere der Symptome bei allergischem Asthma variiert je nach der individuellen Empfindlichkeit gegenüber Pollen, dem Ausmaß der Pollenbelastung und weiteren Faktoren. Die Pollenkonzentration in der Umwelt ist in bestimmten Jahreszeiten tendenziell höher, beispielsweise im Frühjahr und Herbst, wenn Pflanzen ihren Pollen freisetzen. Daher kommt es bei Menschen mit allergischem Asthma häufig zu saisonalen Verschlimmerungen ihrer Symptome, was gemeinhin als saisonales allergisches Asthma bezeichnet wird.
2. Hausstaubmilben
Hausstaubmilben sind winzige, insektenähnliche Schädlinge, die in warmen, feuchten Umgebungen leben und sich von den abgestorbenen Hautzellen des Menschen ernähren. Menschen nehmen Hausstaubmilben nicht wahr, da sie zu klein sind. Sie sind keine Parasiten, die durch Bisse die Haut reizen oder sich in unseren Körpern einnisten. Menschen, die gegen Staub oder Hausstaubmilben allergisch sind, reagieren tatsächlich darauf, wenn sie Staubpartikel einatmen, die Proteine aus toten Körpern, Urin oder Kot von Hausstaubmilben enthalten. Hausstaubmilben verursachen eine Schwellung der Nase und eine Stauballergie.
In fast jedem Haushalt kommen Hausstaubmilben von Natur aus vor. Der entscheidende Faktor bei der Beurteilung, ob in einem Haushalt eine hohe Konzentration an Hausstaubmilben vorliegt, ist die Luftfeuchtigkeit. Das liegt daran, dass diese Milben Feuchtigkeit aus der Luft aufnehmen, da sie im Gegensatz zu Menschen kein Wasser trinken. In trockenen Umgebungen wie Wüsten können sich Hausstaubmilben nicht vermehren.
Im Gegensatz zu Tierallergenen verbleiben Hausstaubmilbenallergene oft nicht in der Luft. Stattdessen bindet sich das Allergen leicht an Staub oder Fasern. Milbenallergene haften an Teppichen, Bettwäsche, Kissen, Sofas und Stühlen, Vorhängen und anderen Oberflächen, die als Lebensraum dienen. Der Großteil der Kontakte mit Hausstaubmilbenallergenen findet während des Schlafs statt.
Für Menschen mit Asthma sind Hausstaubmilben einer der wichtigsten Auslöser in Innenräumen. Menschen mit Asthma, Personen, die allergisch oder empfindlich auf Milben reagieren, sowie diejenigen, die in Haushalten leben, in denen Hausstaubmilben vorkommen, leiden unter gesundheitlichen Beeinträchtigungen. Asthmaanfälle entstehen durch den Kontakt mit Milbenallergenen, die leichte bis schwere Allergiesymptome auslösen. Tränende Augen, eine laufende Nase und gelegentliches Niesen sind mögliche Symptome eines leichten allergischen Asthmas. In schweren Fällen hält das Problem an und führt zu anhaltendem Niesen, Husten, verstopfter Nase, Druckgefühl im Gesicht oder sogar zu einem schweren Asthmaanfall. Asthmaanfälle treten häufiger bei Asthmatikern auf, die gegen Hausstaubmilben allergisch sind.
Die Pathophysiologie der Hausstaubmilbenallergie beinhaltet eine IgE-vermittelte Sensibilisierung. Bei dieser Überempfindlichkeitsreaktion handelt es sich um eine Typ-1-Überempfindlichkeitsreaktion, bei der CD4+- und T-Helferzellen die B-Zellen dazu anregen, Antikörper vom Typ IgE zu bilden, die spezifisch gegen das Antigen – das Hausstaubmilbenallergen – gerichtet sind. Mastzellen und Basophile im Blut verfügen über FceRI-Rezeptoren, an die das IgE bindet. Nun sensibilisieren die allergenspezifischen IgE-Antikörper die Mastzellen und Basophilen. Die mit IgE gebundenen, sensibilisierten Zellen vernetzen sich, wenn sie erneut denselben Allergenen ausgesetzt werden, was zu ihrem Zerfall führt. Die klinische Manifestation der Hausstaubmilbenallergie wird durch die Freisetzung von Entzündungsmarkern ausgelöst. Eine Sensibilisierung gegenüber Hausstaubmilbenallergenen in jungen Jahren führt zu einem Übergang von allergischem zu asthmatischem Asthma.
4. Schimmelsporen
Ein Schimmelpilz ist eine Pilzart, die Sporen in die Luft abgibt. Bei hoher Luftfeuchtigkeit oder in feuchter Umgebung wächst Schimmelpilz auf fast jedem Untergrund. Schimmelpilze kommen sowohl im Innen- als auch im Außenbereich vor. Schimmelpilze verursachen allergische Symptome und in der Folge auch allergisches Asthma.
Eine allergische Reaktion auf Schimmel tritt sofort ein. Manchmal führt sie jedoch zu Symptomen, die erst später auftreten. Infolgedessen verschlimmern sich Asthmasymptome im Laufe der Zeit, darunter auch eine verstopfte Nase. Menschen leiden an einer Schimmelpilzallergie, wenn sich ihre Symptome in einer feuchten, schwülen oder schimmelbefallenen Umgebung, wie beispielsweise einem Keller, häufig verschlimmern.
Im Sommer und Herbst lösen Schimmelpilze im Freien häufig Allergiesymptome aus. In heißeren, feuchteren Klimazonen tritt die allergische Reaktion jedoch das ganze Jahr über auf. Ganzjährige Allergieprobleme werden durch Schimmelpilze in Innenräumen verursacht.
Gelegentlich sind manche Menschen von einer Erkrankung betroffen, die als allergische bronchopulmonale Aspergillose bekannt ist. In diesem Fall löst der Schimmelpilz oder Pilz sowohl eine allergische Reaktion als auch eine entzündliche (schwellende) Reaktion in der Lunge aus. Ähnlich wie bei Asthmasymptomen treten starkes Keuchen, Husten, Engegefühl in der Brust und Atemnot auf.
Lebensmittelpilze, wie sie beispielsweise in Trockenobst, Sojasauce, Essig und Speisen wie Pilzen vorkommen, lösen selten allergische Symptome in der Nase, an den Augen oder der Atemwege aus. Die direkte Wirkung von Lebensmitteln auf die Blutgefäße ist ein häufiger Grund für Reaktionen auf Lebensmittelpilze.
Ein natürlicher Stoff namens Histamin ist beispielsweise in fermentierten Lebensmitteln (wie Wein) enthalten. Bei einer allergischen Reaktion setzen die Allergiezellen Histamin frei. Das Histamin reagiert auf die Lebensmittel und löst allergische Reaktionen aus.
4. Tierhaare
Ein wichtiger Faktor bei allergischem Asthma sind Tierhaare. Tierhaare sind mikroskopisch kleine Haut-, Haar-, Fell- oder Federpartikel, die von Tieren wie Katzen, Hunden, Nagetieren und Vögeln abgegeben werden. Werden diese allergenen Partikel eingeatmet, kann es bei Personen, die darauf allergisch reagieren, zu allergischen Reaktionen kommen.
Menschen, die Tierhaaren ausgesetzt sind, können eine Sensibilisierung entwickeln, einen Zustand, bei dem ihr Immunsystem übermäßig empfindlich auf die Allergene in den Tierhaaren reagiert. Das Immunsystem bildet bestimmte Antikörper, sogenannte Immunglobulin-E-Antikörper (IgE-Antikörper), gegen Tierallergene, was zu einer Sensibilisierung führt. Diese Empfindlichkeit entwickelt sich infolge einer längeren Exposition gegenüber Tierhaaren.
Personen, die empfindlich auf Tierhaare reagieren, erleben eine allergische Reaktion, wenn sie damit in Kontakt kommen. Spezifische IgE-Antikörper binden an die Allergene in Tierhaaren und aktivieren dadurch Mastzellen, bei denen es sich um Immunzellen handelt. Histamin ist eines der chemischen Moleküle, die von Mastzellen freigesetzt werden und Entzündungen sowie eine Verengung der Atemwege verursachen. Asthmasymptome wie Husten, Keuchen, Engegefühl in der Brust und Atemnot werden durch diese Reaktionen ausgelöst.
Tierallergene werden auf verschiedene Oberflächen übertragen, darunter Möbel, Teppiche und Kleidung. Diese Kreuzkontamination führt zu einer Exposition selbst in Umgebungen, in denen keine Tiere anwesend sind, da die Allergene auf diesen Oberflächen verbleiben und bei Bewegung in die Luft gelangen, wodurch Asthmasymptome ausgelöst werden.
Die Minimierung der Exposition und das Vermeiden von Hautkontakt sind die besten Maßnahmen zur Behandlung einer Haustierallergie. Wenn der Kontakt mit dem Tier unvermeidbar ist, sollten Betroffene verhindern, dass Tierhaare haften bleiben, indem sie sicherstellen, dass alle Möbel, Teppiche und Kleidungsstücke sofort und regelmäßig nach dem Kontakt gereinigt werden. Nach direktem Kontakt mit dem Tier sollten die Hände gewaschen oder sogar ein Bad genommen werden. Um die Allergenkonzentration in der Luft zu senken, sollte ein Bereich als tierfreie Zone ausgewiesen und Luftreiniger eingesetzt werden.
5. Kakerlakenkot
Die häufigste chronische Erkrankung bei Kindern ist Asthma, das ein wachsendes klinisches und gesundheitspolitisches Problem darstellt. In den Vereinigten Staaten ist die Prävalenz von Asthma von 7,3 % im Jahr 2001 auf 8,4 % im Jahr 2010 gestiegen. Weltweit leiden über 300 Millionen Menschen an Asthma, das für einen von 250 Todesfällen verantwortlich ist. Die Ursache für diese steigende Häufigkeit ist jedoch noch nicht vollständig geklärt.
Es hat sich gezeigt, dass Wechselwirkungen zwischen bestimmten genetischen Faktoren und Umweltfaktoren in der frühen Kindheit eine bedeutende Rolle bei der Entstehung von Asthma spielen. Kakerlaken-Antigene sind weit verbreitet, und es wurde nachgewiesen, dass die Exposition gegenüber diesen Antigenen und eine Sensibilisierung die Asthma-Morbidität erhöhen. Insbesondere bei Kindern mit Asthma aus innerstädtischen Gebieten scheint die Exposition gegenüber Kakerlaken-Allergenen einen größeren Einfluss auf die Asthma-Morbidität zu haben als Hausstaubmilben oder Allergien gegen Haustiere.
Laut der Asthma- und Allergiestudie (NAAS) weisen Häuser in Gebieten mit höherer Asthma-Prävalenz mehr Schabenallergene im Bettstaub auf als solche in Gebieten mit geringerer Asthma-Prävalenz.
Ein Rohextrakt aus Schaben wird verwendet, um eine Schabenallergie durch Hauttests und/oder die Bestimmung spezifischer IgE-Antikörper gegen Schabenallergene nachzuweisen. Es wurde nachgewiesen, dass die Konzentrationen an Kakerlakenallergen-spezifischem IgE bei Personen, die eine Sensibilisierung entwickelt haben, mit der Allergenexposition sowie mit einer Vielzahl von entzündlichen, physiologischen und klinischen Symptomen in Zusammenhang stehen.
Wie viele andere Allergene aus Innen- und Außenbereichen (z. B. Hausstaubmilben, Pilze, Pollen und Tierhaare) können Partikel von Kakerlakenkot über die Nasen- oder Mundhöhle in die Lunge gelangen, wo sie durch allergenbedingte Epithelschäden oder durch direkten Kontakt mit Epithelzellen allergieartige Entzündungen auslösen können.
Neben der direkten Aktivierung von Epithelzellen können Schabenallergene auch die Freisetzung von Zytokinen und Chemokinen (wie TSLP, IL-25, IL-33 und TGF-1) bewirken, die Entzündungszellen in die durch Allergene geschädigten Atemwege locken, um dort die Heilung zu fördern und die Entzündung zu lindern.
Gibt es bestimmte Lebensmittel oder Lebensmittelzusatzstoffe, die allergisches Asthma auslösen können?
Ja, manche Asthmapatienten leiden auch an Nahrungsmittelallergien. Auch wenn die Symptome von Nahrungsmittelallergien denen eines Asthmaanfalls ähneln, lösen Nahrungsmittelallergien jedoch nur gelegentlich Asthmaanfälle aus. Die allergische Reaktion des Körpers auf Nahrungsmittel wird als anaphylaktische Reaktion bezeichnet. Die anaphylaktische Reaktion verursacht dieselben Symptome wie Asthma, beispielsweise Keuchen, Husten und Atemnot. Zudem führt eine Anaphylaxie zu Angstzuständen, Magenbeschwerden, Durchblutungsstörungen, tränenden oder juckenden Augen sowie Hautekzemen. Bei schwereren anaphylaktischen Reaktionen ist sogar der Tod möglich.
Jedes Lebensmittel kann bei einer Person eine allergische Reaktion auslösen. Zu den häufigsten Lebensmitteln, auf die Menschen allergisch reagieren, gehören jedoch Nüsse, Eier, Weizen, Milch, Schalentiere und Soja. Nahrungsmittelallergien sind recht selten und führen zu Verdauungsstörungen.
Tatsächlich lösen Sulfite, ein häufiger Lebensmittelzusatzstoff, einen Asthmaanfall oder Asthmasymptome aus, insbesondere bei Menschen mit schwerem, langanhaltendem Asthma. Im Gegensatz zu allergischen Reaktionen, an denen der Antikörper IgE (Immunglobulin) beteiligt ist, wissen medizinische Forscher nicht, wie Sulfite Asthmasymptome hervorrufen. Verarbeitete Kartoffeln, Garnelen, Trockenobst, Bier und Wein enthalten alle Sulfitverbindungen. Die wichtigsten Lebensmittel, die Sulfite enthalten und Asthmasymptome auslösen, sind Wein und Bier. Mononatriumglutamat (MSG), Hefe und andere Lebensmittelzusatzstoffe verschlimmern ebenfalls Asthmasymptome.
Salicylate sind für allergische Reaktionen verantwortlich. Salicylate sind natürlich vorkommende Substanzen, die in Tomatenmark, Honig, Bier und Kaffee enthalten sind, Lebensmitteln jedoch nicht zugesetzt werden. Aspirin ist ein Salicylat, und etwa 10 % der Asthmapatienten reagieren darauf empfindlich.
Die Mehrheit der Menschen reagiert nicht allergisch auf Lebensmittelzusatzstoffe und entwickelt auch keine Asthmasymptome aufgrund dieser Stoffe. Es ist entscheidend, die Inhaltsstoffe von Lebensmitteln zu verstehen und die Erfahrungen anderer zu berücksichtigen, da nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen tatsächlich allergische Reaktionen zeigt. Lebensmittelchemikalien und Zusatzstoffe werden auf Lebensmittelverpackungen nicht als Allergene gekennzeichnet – mit Ausnahme von Sulfiten –, sind jedoch in der Zutatenliste aufgeführt. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über diesen Lebensmittelbestandteil, wenn Sie vermuten, dass eine Ihnen unbekannte Mahlzeit für Ihr Asthma oder eine allergische Reaktion verantwortlich ist.
Wie können Zigarettenrauch oder Luftverschmutzung allergische Reaktionen auslösen?
Luftverschmutzung und Zigarettenrauch sind zwei weit verbreitete Umweltfaktoren, die die Gesundheit der Menschen beeinträchtigen. Obwohl ihr Zusammenhang mit Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen allgemein bekannt ist, deuten neuere Forschungsergebnisse darauf hin, dass sie als Allergene wirken und bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen.
Luftverschmutzung und Zigarettenrauch gelten mittlerweile als wichtige Umweltfaktoren, die das Auftreten und den Schweregrad allergischer Reaktionen beeinflussen. Es ist von entscheidender Bedeutung, die Exposition gegenüber diesen gefährlichen Stoffen zu reduzieren, da sie die Immunfunktion beeinträchtigen, Entzündungen hervorrufen und das Eindringen von Allergenen in die Atemwege erleichtern können. Durch die Einführung wirksamer Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die Verbesserung des Wissensstands und die Umsetzung von Vermeidungsmaßnahmen können Menschen den Einfluss von Zigarettenrauch und Luftverschmutzung auf allergische Reaktionen verringern und das allgemeine Wohlbefinden von Allergieanfälligen verbessern.
Zigarettenrauch enthält zahlreiche Schadstoffe, darunter Nikotin, Kohlenmonoxid und flüchtige organische Verbindungen (VOCs). Forschungsergebnissen zufolge besitzen diese Inhaltsstoffe immunmodulatorische Eigenschaften, die das Risiko einer allergischen Sensibilisierung erhöhen. Studien zufolge könnte die Exposition gegenüber Zigarettenrauch die Bildung von IgE-Antikörpern fördern, wodurch Menschen anfälliger für allergische Reaktionen werden. Darüber hinaus arbeiten regulatorische T-Zellen, die für die Aufrechterhaltung der immunologischen Toleranz und die Vermeidung von Allergien unerlässlich sind, in Gegenwart von Nikotin weniger effektiv.
Luftverschmutzung ist ein komplexes Gemisch aus Feinstaub (PM), Gasen und verschiedenen toxischen Substanzen, die von Fahrzeugen, der Industrie und natürlichen Quellen ausgestoßen werden. Feinstaub, insbesondere PM2,5 und ultrafeine Partikel, wird mit einer allergischen Sensibilisierung und der Verschlimmerung bereits bestehender Allergien in Verbindung gebracht. Diese Sporen erleichtern Allergenen den Eintritt in die Atemwege, indem sie beispielsweise Pollen und Pilzsporen transportieren. Nach dem Einatmen lösen sie immunologische Reaktionen aus, die zur Synthese von IgE und zur Freisetzung proinflammatorischer Zytokine führen.
Es gibt zahlreiche Wege, auf denen Luftverschmutzung und Zigarettenrauch allergische Sensibilisierung verursachen. Erstens verursachen sie oxidativen Stress und Entzündungen in den Atemwegen, wodurch die Integrität des Atemwegsepithels beeinträchtigt wird. Wenn die Barrierefunktion gestört ist, können Allergene mit Immunzellen interagieren und so in tiefer liegende Gewebe vordringen. Zweitens wird das angeborene Immunsystem sowohl durch Zigarettenrauch als auch durch Luftverschmutzung aktiviert, was eine Th2-dominierte Immunantwort begünstigt. Diese Verschiebung hin zu einer Th2-Immunpolarisation begünstigt die IgE-Produktion und die Entstehung allergischer Reaktionen.
Es müssen mehrere Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko allergischer Reaktionen durch Zigarettenrauch und Luftverschmutzung zu senken. In erster Linie sind Vorschriften und Programme zur Unterstützung der Raucherentwöhnung entscheidend, um die Exposition gegenüber Zigarettenrauch zu verhindern. Darüber hinaus tragen die Förderung sauberer Energien und strengere Grenzwerte für Emissionen aus industriellen Quellen dazu bei, die Luftverschmutzung zu verringern. Die Raumluftqualität lässt sich durch den Einsatz von Luftfiltergeräten, ausreichende Belüftung und den Verzicht auf VOC-emittierende Haushaltsgegenstände verbessern.
Was sind die Symptome von allergischem Asthma?
Das Erkennen der Symptome von allergischem Asthma ist entscheidend für eine frühzeitige Diagnose, eine wirksame Behandlung und bessere Langzeitergebnisse. Nachfolgend sind einige häufige Symptome von allergischem Asthma aufgeführt.
Manche Menschen mit allergischem Asthma leiden unter Magen-Darm-Beschwerden wie Reflux, Blähungen und Bauchschmerzen. Bestimmte Auslöser wie Stress, bestimmte Medikamente oder Grunderkrankungen wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) führen dazu, dass diese Symptome auftreten. Um die jeweiligen Symptome einzuschätzen und die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln, ist es jedoch wichtig, dass Sie mit einem Arzt sprechen.
Bei starken oder anhaltenden Bauchbeschwerden ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten. Ein medizinischer Experte kann die Symptome beurteilen, notwendige Untersuchungen durchführen und auf der Grundlage der jeweiligen Umstände konkrete Empfehlungen aussprechen.
1. Angst
Angstzustände und allergisches Asthma stehen häufig in Wechselwirkung zueinander, was zu einer komplexen Wechselwirkung zwischen körperlicher und psychischer Gesundheit führt. Bei Menschen mit allergischem Asthma lösen Allergene eine Immunreaktion aus, die eine Kette von Ereignissen in Gang setzt, welche den Stresspegel und die Angst verstärken. Die anhaltende Sorge vor einem Asthmaanfall und die damit verbundenen Einschränkungen bei alltäglichen Aktivitäten, die durch allergisches Asthma verursacht werden, wirken sich erheblich negativ auf die psychische Gesundheit einer Person aus. Angst verschlimmert die Symptome des allergischen Asthmas, indem sie Hyperventilation und Bronchokonstriktion auslöst.
Bei Menschen mit allergischem Asthma führen eine Reihe von Faktoren zu einer Zunahme oder Verschlimmerung von Angstzuständen. Erstens verursachen die unvorhersehbaren Merkmale von Asthmaanfällen und die damit verbundene Angst vor dem Ersticken große Angst. Das psychische Leid, das durch die Wahrnehmung einer Bedrohung des eigenen Lebens oder des Lebens eines geliebten Menschen ausgelöst wird, setzt einen Kreislauf aus Sorgen und Ängsten in Gang. Darüber hinaus führen die durch allergisches Asthma auferlegten Einschränkungen, wie das Meiden bestimmter Orte oder Aktivitäten, zu sozialer Isolation, geringem Selbstwertgefühl und verstärkten Ängsten.
Zudem werden das Gehirn und die Neurotransmittersysteme direkt von der chronischen Entzündung und der immunologischen Dysregulation beeinflusst, die mit allergischem Asthma einhergehen. Studien zufolge beeinflussen proinflammatorische Zytokine, die bei allergischen Reaktionen gebildet werden, die Neurotransmittersysteme, die die Stimmung steuern, wodurch Angstgefühle wahrscheinlicher werden. Da Kortikosteroide zudem psychische Nebenwirkungen haben, kann ihr Einsatz bei der Asthmabehandlung die Angst möglicherweise verstärken.
2. Müdigkeit
Müdigkeit ist ein häufiges Symptom bei Menschen mit allergischem Asthma, auch wenn sie meist von den auffälligeren Atemwegsbeschwerden überdeckt wird. Eine Reihe von Faktoren spielt bei ihrem Auftreten eine Rolle, auch wenn die genauen Mechanismen, die zur Müdigkeit im Zusammenhang mit allergischem Asthma führen, noch nicht vollständig bekannt sind.
Aufgrund nächtlicher Symptome des allergischen Asthmas, wie Husten und Atembeschwerden, wird der Schlafrhythmus gestört. Diese Störungen führen zu schlechtem Schlaf, was wiederum zu Erschöpfung während des Tages und einem niedrigen Energieniveau führt.
Asthmaanfälle führen zu einer Verengung der Atemwege, was das Atmen erschwert. Dies führt zu einer geringeren Sauerstoffaufnahme, wodurch den Geweben und Organen des Körpers Sauerstoff entzogen wird. Sauerstoffmangel führt zu Müdigkeit, da Sauerstoff für die Energiegewinnung notwendig ist. Infolge einer Immunreaktion, die durch die mit allergischem Asthma verbundene chronische Entzündung ausgelöst wird, werden verschiedene Moleküle und Zytokine freigesetzt. Diese chemischen Stoffe können Symptome von Unwohlsein und Müdigkeit im gesamten Körper auslösen.
Die Lebensqualität eines Menschen wird durch die Müdigkeit bei allergischem Asthma stark beeinträchtigt. Ständige Müdigkeit erschwert es, Sport zu treiben und sich körperlich zu betätigen, was die Teilnahme an sozialen und alltäglichen Aktivitäten einschränkt. Zudem beeinträchtigt sie die kognitiven Funktionen und führt zu Konzentrationsschwäche, Gedächtnisstörungen und einer verminderten allgemeinen Leistungsfähigkeit. Darüber hinaus entsteht durch die Atemwegsbeschwerden und die Müdigkeit ein Kreislauf aus körperlicher und geistiger Erschöpfung, der die Motivation mindert und den Stresspegel erhöht.
3. Husten
Ein chronischer Husten ist ein weiteres häufiges Anzeichen für allergisches Asthma. Dieser Husten ist trocken oder geht mit Schleimbildung einher. Er wird durch Allergene oder körperliche Anstrengung ausgelöst und scheint nachts oder in den frühen Morgenstunden häufiger aufzutreten. Zudem verschlimmern Atemwegserkrankungen und der Kontakt mit Reizstoffen wie Rauch oder starken Gerüchen den Husten.
4. Atemnot
Menschen mit allergischem Asthma können unter Atemnot leiden oder Atemprobleme haben. Je nach Patient und dem Auftreten von Auslösern reicht der Schweregrad dieses Symptoms von leicht bis schwer. Die Auswirkungen der Atemnot auf körperliche Aktivität und Belastbarkeit sind erheblich. Manchmal geht sie mit einem Engegefühl in der Brust einher.
5. Keuchen
Keuchen ist eines der auffälligsten Symptome von allergischem Asthma. Als Keuchen bezeichnet man ein hochfrequentes, pfeifendes Geräusch, das beim Atmen auftritt. Es wird durch eine Verengung der Atemwege verursacht, die auf Entzündungen und übermäßige Schleimproduktion zurückzuführen ist. Keuchen tritt sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen auf, ist jedoch beim Ausatmen deutlicher zu hören. Bei Kontakt mit Allergenen oder Auslösern wie Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaaren oder bestimmten Lebensmitteln berichten Menschen mit allergischem Asthma häufig, dass sich ihr Keuchen verschlimmert.
6. Engegefühl in der Brust
Ein Engegefühl in der Brust, das durch ein Druck- oder Engegefühl im Brustbereich gekennzeichnet ist, wird häufig durch allergisches Asthma ausgelöst. Es fällt schwer, tief einzuatmen, da es sich anfühlt, als würde ein schweres Gewicht auf die Brust drücken. Ein Engegefühl in der Brust wird oft durch den Kontakt mit Allergenen oder anderen Asthmaauslösern verursacht und tritt häufig zusammen mit anderen Symptomen wie Keuchen und Atemnot auf.
7. Atembeschwerden
Unter den verschiedenen Symptomen, unter denen Menschen mit allergischem Asthma leiden, ragen Atembeschwerden als eines der belastendsten und einschränkendsten hervor. Ein charakteristisches Anzeichen für allergisches Asthma sind Atembeschwerden. Sie entstehen durch eine Entzündung und Verengung der Atemwege, wodurch nicht genügend Luft in die Lunge hinein- und aus ihr herausströmen kann. Das Immunsystem eines Menschen mit allergischem Asthma reagiert übermäßig auf bestimmte Allergene, was eine Entzündungsreaktion in den Atemwegen auslöst. Diese Entzündung führt zu Schwellungen, einer erhöhten Schleimproduktion und einer Bronchokonstriktion, also einer Verengung der Muskeln, die die Atemwege umgeben.
Atemprobleme werden durch die Bronchokonstriktion erheblich verschlimmert. Atemnot und das charakteristische pfeifende Geräusch werden durch die Verengungen in den Atemwegen verursacht, die den Luftdurchfluss erschweren. Atemprobleme reichen in ihrer Intensität von leicht bis schwer und können manchmal lebensbedrohlich werden, sodass eine notfallmedizinische Versorgung erforderlich ist.
Die Lebensqualität eines Menschen mit allergischem Asthma wird durch Atembeschwerden stark beeinträchtigt. Für Betroffene können einfache Tätigkeiten wie Treppensteigen, Sport oder sogar Sprechen zu einer Herausforderung werden. Die ständige Anstrengung beim Atmen führt zu Erschöpfung, Sorgen und einer Einschränkung der körperlichen Aktivität.
8. Schnelle Atmung
Schnelle Atmung, auch als Tachypnoe bezeichnet, ist eines der vielen Symptome, unter denen Menschen mit allergischem Asthma leiden, und gibt Anlass zu großer Sorge.
Bei allergischem Asthma löst der Kontakt mit Allergenen wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaaren eine immunologische Reaktion aus, die zu einer Entzündung der Atemwege führt. Aufgrund der durch diese Entzündung verursachten Schwellung und Verengung der Atemwegswände ist es für die Luft schwieriger, ungehindert in die Lunge ein- und aus ihr auszuströmen. Schnelles Atmen entsteht als Reaktion des Körpers, der die Atemfrequenz erhöht.
Bei allergischem Asthma führt die schnelle Atmung zu Hyperventilation, einem Zustand, der durch ein Ungleichgewicht zwischen Sauerstoffaufnahme und Kohlendioxidabgabe gekennzeichnet ist. Dies führt zu einem Gefühl von Benommenheit, Schwindel und Kribbeln in den Extremitäten. Hyperventilation verschlimmert die Atemnot und löst bei manchen Menschen Panikattacken aus.
Zu den weiteren Symptomen gehören:
Symptome einer allergischen Rhinitis
Die Symptome einer allergischen Rhinitis, auch Heuschnupfen genannt, treten bei Menschen mit allergischem Asthma häufig auf. Niesen, tränende oder juckende Augen, eine laufende oder verstopfte Nase sowie ein juckender oder kratzender Hals gehören zu diesen Symptomen. Das Zusammenwirken von allergischer Rhinitis und allergischem Asthma wird häufig als „allergische Rhinokonjunktivitis“ bezeichnet und verschlimmert die Atemwegsbeschwerden.
Hautausschlag
Sowohl allergisches Asthma als auch Hautausschläge sind weit verbreitete Erkrankungen, die die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen. Obwohl allergisches Asthma hauptsächlich die Atemwege betrifft, deuten Forschungsergebnisse auf einen möglichen Zusammenhang zwischen allergischem Asthma und Hautausschlägen hin.
Forschungsergebnisse deuten auf einen möglichen Zusammenhang zwischen allergischem Asthma und Hautausschlag hin. Es gibt viele potenzielle Ursachen für diesen Zusammenhang, auch wenn die genauen zugrunde liegenden Mechanismen noch unbekannt sind. Eine der vorgebrachten Theorien ist die gemeinsame allergische Reaktion in der Haut und den Atemwegen. Das Immunsystem ist bei Menschen mit allergischem Asthma häufig überaktiv, was ihre Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Allergenen und ihre Reaktion darauf erhöht. Hautausschläge sind eine mögliche Manifestation dieser immunologischen Dysregulation.
Eine weitere Theorie basiert auf der systemischen Entzündungsreaktion bei allergischem Asthma. Studien haben gezeigt, dass anhaltende Entzündungen der Atemwege zu Entzündungsreaktionen in der Haut und anderen Körpergeweben führen. Dies führt dazu, dass Hautausschläge als äußeres Anzeichen der zugrunde liegenden Entzündung auftreten.
Wie unterscheiden sich die Symptome von allergischem Asthma bei Erwachsenen und Kindern?
Allergisches Asthma betrifft alle Altersgruppen, doch gibt es hinsichtlich der Anzeichen und klinischen Erscheinungsformen Unterschiede zwischen Erwachsenen und Kindern. Für eine angemessene Behandlung und Therapie ist es unerlässlich, diese Unterschiede zu verstehen.
Allergisches Asthma ist eine häufige Atemwegserkrankung, die Menschen aller Altersgruppen betrifft und sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen eine hohe Prävalenz aufweist. Studien zeigen jedoch, dass der Ausbruch im Kindesalter häufiger ist, wobei ein beträchtlicher Teil der Betroffenen auch im Erwachsenenalter weiterhin Symptome zeigt. Allergisches Asthma bei Kindern beginnt häufig vor dem sechsten Lebensjahr, während allergisches Asthma im Erwachsenenalter normalerweise erst nach dem 20. Lebensjahr auftritt.
Im Vergleich zu Kindern leiden Erwachsene mit allergischem Asthma typischerweise unter schwereren und länger anhaltenden Symptomen. Sie husten häufig, insbesondere nachts oder morgens. Erwachsene Patienten leiden häufig unter Engegefühl in der Brust, pfeifendem Atmen und Atemnot. Diese Symptome werden häufig durch den Kontakt mit Allergenen wie Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaaren oder bestimmten Lebensmitteln ausgelöst. Unter Stress oder infolge von Atemwegserkrankungen können sich diese Symptome verschlimmern.
Kinder mit allergischem Asthma können sporadische und episodische Symptome zeigen. Das häufigste Symptom ist Husten, insbesondere nach körperlicher Anstrengung oder nach Kontakt mit bestimmten Auslösern. Bei Kindern mit Asthma ist häufig ein Keuchen zu hören – ein hoher, pfeifender Ton beim Ausatmen. Bei jüngeren Kindern können Engegefühl in der Brust, schnelle Atmung und Schwierigkeiten bei körperlicher Aktivität auftreten. Allergene, Atemwegserkrankungen, körperliche Anstrengung oder der Kontakt mit Tabakrauch lösen die Symptome aus.
Allergisches Asthma bei Erwachsenen geht häufig mit einer Sensibilisierung gegenüber einer größeren Vielfalt von Allergenen einher, wie beispielsweise Hausstaubmilben, Pollen, Schimmelsporen, Tierhaare und einigen berufsbedingten Allergenen. Die Behandlung und Vermeidung bestimmter Allergene sind entscheidend für die Symptomkontrolle, da eine Empfindlichkeit gegenüber diesen zu schwereren und länger anhaltenden Symptomen führt.
Die häufigsten Ursachen für allergisches Asthma bei Kindern sind oft Pollen, Tierhaare und Hausstaubmilben. Die Symptome bestimmter Allergien verschlimmern sich oder flammen auf, wenn jemand empfindlich auf dieses Allergen reagiert. Zudem betreffen Nahrungsmittelallergene wie Erdnüsse oder Schalentiere, die allergische Reaktionen und Asthmasymptome auslösen, Kinder häufiger als Erwachsene.
Erwachsene mit allergischem Asthma leiden häufig auch an Rhinitis (Heuschnupfen) und Sinusitis. Die nasalen Symptome dieser Erkrankungen, wie verstopfte Nase, Niesen sowie eine laufende oder juckende Nase, verschlimmern die Asthmasymptome. Zudem treten chronische Atemwegserkrankungen wie die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Bronchiektasien gemeinsam mit allergischem Asthma auf, was zu schwereren Symptomen und einer verminderten Lungenfunktion führt.
Bei Kindern tritt allergisches Asthma häufig zusammen mit anderen allergischen Erkrankungen wie allergischer Rhinitis und atopischer Dermatitis (Ekzem) auf. Diese Erkrankungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken. Um die Asthmasymptome bei Kindern angemessen zu behandeln, ist es entscheidend, diese Begleiterkrankungen zu berücksichtigen.
Inhalative Kortikosteroide (ICS) werden häufig als Erstlinientherapie zur Verringerung der Atemwegsentzündung bei der medikamentösen Behandlung von allergischem Asthma bei Erwachsenen eingesetzt. Als Ergänzung zur Therapie werden Leukotrien-Modifikatoren oder langwirksame Beta-Agonisten (LABA) verabreicht. In extremen Fällen kommen biologische Therapien in Betracht, die auf bestimmte Immunwege abzielen. Die Asthmabehandlung bei Erwachsenen umfasst wichtige Änderungen des Lebensstils wie den Verzicht auf das Rauchen und die Vermeidung von Allergenen.
Zur Behandlung von allergischem Asthma bei Kindern wird eine ähnliche medikamentöse Strategie wie bei Erwachsenen angewendet. Inhalative Kortikosteroide (ICS) werden häufig empfohlen, um Symptome zu behandeln und Entzündungen zu lindern. Bei akuten Episoden sorgen kurzwirksame Beta-Agonisten (SABA) für Linderung. Die Symptombehandlung bei Kindern wird durch Asthma-Aktionspläne und die Aufklärung von Eltern und anderen Betreuungspersonen erheblich unterstützt. Eine langfristige Kontrolle erfordert das Erkennen und Vermeiden von Auslösern, die Gewährleistung einer ausgezeichneten Raumluftqualität sowie ein wirksames Allergiemanagement.
Wie wird allergisches Asthma diagnostiziert?
Zur Diagnose von allergischem Asthma wird ein umfassender Prozess angewendet, der eine gründliche Anamnese, eine Symptombewertung, eine körperliche Untersuchung, Lungenfunktionstests, Allergietests und, falls erforderlich, Provokationstests umfasst. Eine genaue Diagnose ermöglicht es medizinischen Fachkräften, spezifische Behandlungspläne zu erstellen, die Maßnahmen zur Allergenvermeidung, Medikamente und die Aufklärung der Patienten umfassen und so die Behandlung sowie die Lebensqualität von Menschen mit allergischem Asthma verbessern.
Der erste Schritt bei der Diagnose von allergischem Asthma besteht darin, eine detaillierte Anamnese zu erheben und eine gründliche Symptombewertung durchzuführen. Der Arzt wird den Patienten zu seinen Symptomen befragen, wie z. B. Husten, Keuchen, Atemnot und Druckgefühl in der Brust. Er wird Faktoren wie körperliche Anstrengung, kalte Luft, Atemwegserkrankungen und den Kontakt mit Allergenen als mögliche Ursachen oder verschlimmernde Faktoren untersuchen. Der Arzt wird den Tagesablauf und die Schlafgewohnheiten des Patienten sowie die Häufigkeit, Dauer und Schwere seiner Symptome beurteilen.
Nach der Durchsicht der Krankengeschichte des Patienten wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um nach asthmatischen Symptomen oder Anzeichen zu suchen. Der Arzt wird mit einem Stethoskop die Lunge des Patienten abhören und auf auffällige Befunde bei der Atmung achten, wie beispielsweise Keuchen oder verminderte Atemgeräusche. Neben der Untersuchung der Nasenwege wird auch nach allergischen Erkrankungen wie Ekzemen oder Rhinitis gesucht, die in der Regel mit allergischem Asthma einhergehen.
Die Diagnose von allergischem Asthma hängt maßgeblich von den Ergebnissen der Lungenfunktionstests ab. Diese Untersuchungen messen, wie effizient die Lunge Luft ein- und ausatmen kann und wie gut die Atemwege funktionieren. Die beiden am häufigsten verwendeten Tests sind die Spirometrie und der Peak-Expiratory-Flow-Test (PEF).
Die Spirometrie ermittelt, wie viel Luft eine Person nach einem tiefen Einatmen kräftig ausatmen kann. Sie hilft bei der Beurteilung der Lungenleistung, einschließlich Luftstrom und Lungenvolumen. Mit Hilfe der Spirometrie lässt sich ein obstruktives Muster erkennen, das auf eine Atemwegsverengung bei allergischem Asthma hinweist.
Bei der PEF-Überwachung wird die höchste Geschwindigkeit, mit der eine Person Luft kräftig ausatmet, mithilfe eines Handgeräts, eines sogenannten Peak-Flow-Messgeräts, gemessen. Eine regelmäßige PEF-Überwachung hilft dabei, Schwankungen im Luftstrom zu erkennen und den Schweregrad der Asthmasymptome zu bestimmen.
Eine wirksame Behandlung von allergischem Asthma hängt davon ab, die spezifischen Allergene zu erkennen, die es auslösen. Um das Vorhandensein allergenspezifischer Antikörper festzustellen, werden Allergietests in Form von Hautpricktests oder Bluttests (spezifisches IgE) durchgeführt. Bei Hautpricktests werden geringe Mengen an Allergenen auf die Hautoberfläche aufgetragen, woraufhin sofort auf eine allergische Reaktion geachtet wird. Bei Bluttests werden allergenspezifische Antikörper nachgewiesen. Diese Tests unterstützen die Erstellung spezifischer Behandlungspläne, indem sie die Allergene identifizieren, auf die eine Person überempfindlich reagiert.
Zur Feststellung der Diagnose eines allergischen Asthmas sind manchmal Provokationstests erforderlich. Bei diesen Untersuchungen werden die Symptome und die Lungenfunktion des Patienten sorgfältig überwacht, während er unter kontrollierten Bedingungen den vermuteten Allergenen oder Auslösern ausgesetzt wird. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, schließen medizinische Fachkräfte weitere mögliche Ursachen für Atemwegsbeschwerden aus, wie beispielsweise chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Stimmbandfunktionsstörungen oder Herzprobleme.
Wie sieht die Behandlung und medikamentöse Therapie bei allergischem Asthma aus?
Für die Behandlung von allergischem Asthma ist eine ganzheitliche Strategie erforderlich, die Vorsichtsmaßnahmen, Medikamente und präventive Therapien umfasst. Die Reduzierung von Auslösern und die Vorbeugung von Asthmaanfällen hängen stark von der Aufklärung der Patienten, der Allergenvermeidung und der Anpassung der Lebensumstände ab. Um die Symptome zu lindern und die Lungenfunktion zu verbessern, verschreiben Ärzte häufig Medikamente wie inhalative Kortikosteroide, langwirksame Beta-Agonisten, Leukotrien-Modifikatoren und kurzwirksame Beta-Agonisten. Bei Menschen mit schwerem allergischem Asthma können Immunmodulatoren und Kombinationsinhalatoren erforderlich sein.
Vielversprechende neue Medikamente haben das Potenzial, den Therapiebereich voranzubringen und die Behandlungsergebnisse für Menschen mit allergischem Asthma zu verbessern. Beispiele hierfür sind die bronchiale Thermoplastie und biologische Wirkstoffe. Um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen, der ihre Symptome effizient kontrolliert und ihre Lebensqualität verbessert, müssen Patienten eng mit Fachärzten zusammenarbeiten.
Die Vermeidung von Auslösern ist die erste Schutzmaßnahme bei der Behandlung von allergischem Asthma. Betroffene sollten ihre individuellen Allergene identifizieren und Vorkehrungen treffen, um die Exposition zu verringern. Dazu gehört das Meiden von Umweltauslösern wie Pollen und Luftverschmutzung sowie die Aufrechterhaltung einer sauberen, schimmel- und staubmilbenfreien sowie haustierfreien Wohnumgebung.
Durch die Umsetzung von Maßnahmen zur Raumklimatisierung lässt sich die Allergenbelastung möglicherweise weiter verringern. Dazu gehören der Einsatz von HEPA-Filtern (High-Efficiency Particulate Air), die Verwendung von allergenresistenten Bezügen für Matratzen und Kissen, häufiges Waschen der Bettwäsche mit heißem Wasser sowie die Aufrechterhaltung einer niedrigen Luftfeuchtigkeit.
1. Inhalative Kortikosteroide
Inhalative Kortikosteroide (ICS) sind die wirksamsten Medikamente bei allergischem Asthma. Inhalative Kortikosteroide üben ihre Wirkung in erster Linie dadurch aus, dass sie das Enzym Histon-Deacetylase 2 (HDAC2) aktivieren, um die Histonacetylierung rückgängig zu machen, wodurch eine Reihe aktiver Entzündungsgene ausgeschaltet wird.
Durch die Verringerung der entzündlichen Reaktion der Atemwege lindern ICS Asthmasymptome und verringern die Hyperreaktivität der Atemwege. ICS sind mittlerweile die Erstlinienbehandlung zur Kontrolle von Asthmasymptomen und zur Vermeidung von Exazerbationen bei allen Patienten mit chronischem Asthma. Häufig werden zusätzlich zu ICS inhalative langwirksame β₂-Agonisten verabreicht, um die Asthmakontrolle weiter zu verbessern, was die Therapietreue erhöht und die Asthmabehandlung mit geringeren Kortikosteroid-Dosen ermöglicht. Bei COPD bieten ICS jedoch einen deutlich geringeren therapeutischen Nutzen, da die Entzündung gegenüber der Wirkung von Kortikosteroiden resistent ist.
Auf zellulärer Ebene verringern inhalative Kortikosteroide die Anzahl entzündlicher Zellen wie Eosinophile, T-Lymphozyten, Mastzellen und dendritische Zellen in den Atemwegen von Asthmatikern. Diese Wirkungen von Kortikosteroiden werden durch die Verringerung der Bildung chemotaktischer Mediatoren und Adhäsionsmoleküle sowie durch die Verhinderung des Überlebens von Entzündungszellen wie Eosinophilen, T-Lymphozyten und Mastzellen in den Atemwegen bewirkt.
Da Kortikosteroide und inhalative Beta-2-Agonisten routinemäßig gemeinsam zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden, ist mittlerweile bekannt, dass diese beiden Wirkstoffgruppen erhebliche molekulare Wechselwirkungen aufweisen. Die Expression von Zelloberflächenrezeptoren wird durch Kortikosteroide erhöht, was auf eine gesteigerte Gentranskription von Beta-2-Rezeptoren zurückzuführen ist.
Aufgrund ihres schlechten Ansprechens auf Kortikosteroide benötigen Menschen mit schwerem Asthma hohe Dosierungen des Medikaments, und bei einer kleinen Anzahl von ihnen entwickelt sich eine vollständige Resistenz. Die Mehrheit der COPD-Patienten weist eine Kortikosteroidresistenz auf. Raucher mit Asthma sind im Allgemeinen kortikosteroidresistenter und benötigen höhere Kortikosteroid-Dosierungen, um ihr Asthma zu kontrollieren.
2. Immunmodulatoren
Zahlreiche verschiedene Zellen, Mediatoren und Zytokine sind an der Pathophysiologie des Asthmas beteiligt. Es ist zudem klar, dass bestimmte Moleküle oder Signalwege bei manchen Patienten eine größere Rolle spielen als bei anderen. Daher ist es schwierig, eine universelle Therapie zu finden, die für alle Patienten klinisch vorteilhaft wäre.
Immunmodulatoren spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von allergischem Asthma. Immunmodulatoren sind Arzneimittel, die dabei helfen, die Reaktion des Immunsystems zu kontrollieren und zu modulieren. Immunmodulatoren werden eingesetzt, um die verstärkte Immunreaktion auf Allergene bei allergischem Asthma zu kontrollieren und dadurch Entzündungen sowie die Hyperreaktivität der Atemwege zu verringern.
Monoklonale Antikörper sind eine neuere Gruppe von Immunmodulatoren, die auf bestimmte Komponenten der Immunantwort abzielen. Omalizumab und Dupilumab sind Beispiele für monoklonale Antikörper, die zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt werden. Immunglobulin E (IgE), ein Faktor bei allergischen Reaktionen, wird durch Omalizumab gehemmt. Dupilumab zielt auf Interleukin-4 (IL-4) und Interleukin-13 (IL-13) ab, die an der allergischen Entzündungsreaktion beteiligt sind.
Je nach Schweregrad des Asthmas und dem Ansprechen des Patienten auf die Behandlung werden diese Immunmodulatoren einzeln oder in Kombination eingesetzt. Sie erfordern regelmäßige Anpassungen und werden häufig von medizinischem Fachpersonal entsprechend den individuellen Bedürfnissen des Patienten verabreicht.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Anwendung von Immunmodulatoren von einem medizinischen Fachpersonal überwacht werden muss, das auf die Behandlung von allergischem Asthma spezialisiert ist. Dieses bestimmt den Schweregrad des Asthmas, bewertet die Vorteile und möglichen Nachteile jedes Medikaments und passt die Behandlungsstrategie bei Bedarf an.
3. Leukotrien-Modifikatoren
Leukotrien-Modifikatoren sind eine Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von allergischem Asthma. Sie wirken, indem sie auf Leukotriene abzielen, die die Immunzellen des Körpers als Reaktion auf eine allergische Reaktion freisetzen. Leukotriene verursachen Entzündungen, Bronchokonstriktion (Verengung der Atemwege) und Schleimbildung in der Lunge, was zu Asthmasymptomen führt.
Es gibt zwei Arten von Leukotrien-Modifikatoren, die häufig bei der Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt werden: Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten (LTRAs) und 5-Lipoxygenase-Hemmer.
Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten (LTRAs): Diese Medikamente binden an die Rezeptoren, an die sich Leukotriene normalerweise anlagern würden, und blockieren so die Wirkung der Leukotriene. LTRAs verhindern dadurch die durch Leukotriene in den Atemwegen ausgelöste Schleimbildung, Entzündung und Kontraktion der glatten Muskulatur. Beispiele für LTRA sind Montelukast, Zafirlukast und Pranlukast.
5-Lipoxygenase-Hemmer: Diese Medikamente blockieren die Wirkung des Leukotrien-bildenden Enzyms 5-Lipoxygenase. 5-Lipoxygenase-Hemmer hemmen dieses Enzym, wodurch die gesamte Bildung von Leukotrienen verringert und Entzündungen sowie Asthmasymptome gelindert werden.
Leukotrien-Modifikatoren werden häufig in Kombination mit inhalativen Kortikosteroiden (ICS) eingesetzt. Sie sind besonders hilfreich für Menschen mit allergischem Asthma, deren Symptome sich mit ICS allein nur schwer kontrollieren lassen. Leukotrien-Modifikatoren tragen zu einer besseren Asthmakontrolle bei, verringern die Häufigkeit und Intensität von Asthmaanfällen und senken den Bedarf an Notfallmedikamenten.
4. Kombinationsinhalatoren
Die langfristige Behandlung von Asthmasymptomen erfolgt mithilfe von Kombinationsinhalatoren. Diese enthalten eine Mischung aus einem Kortikosteroid und einem langwirksamen Beta-Agonisten (LABA), also zwei separate inhalative Wirkstoffe. LABAs sind Bronchodilatatoren, die verengte Atemwege erweitern und öffnen, um einen ungehinderten Luftstrom zu ermöglichen, während Kortikosteroide Entzündungen lindern. Diese Wirkstoffe wirken zusammen besser, um die Hyperreaktivität der Atemwege zu verringern und Asthmaanfälle zu verhindern.
LABA wirken, indem sie die glatte Muskulatur, die die Atemwege umgibt, entspannen, wodurch sich die Atemwege öffnen und der Luftstrom verbessert wird. Dadurch werden Keuchen und Atemnot verringert. Formoterol und Salmeterol sind zwei häufig verwendete LABA.
Der ICS-Wirkstoff im Kombinationsinhalator trägt dazu bei, Entzündungen in den Atemwegen zu lindern, die maßgeblich zum allergischen Asthma beitragen. Um Schwellungen und die Schleimbildung zu verringern, hemmt er die Entzündungsreaktion in den Atemwegen. ICS verbessern die allgemeine Asthmabehandlung durch die Verringerung von Entzündungen, was dazu beiträgt, Asthmaanfälle zu verhindern. Fluticason, Budesonid und Beclomethason sind häufig verwendete ICS.
Kombinationsinhalatoren erleichtern die Asthmabehandlung, indem sie die Anzahl der Inhalatoren minimieren, die ein Patient verwenden muss. Diese Bequemlichkeit verbessert die Therapietreue und verringert das Risiko von Problemen bei der Medikamenteneinnahme.
Im Vergleich zur alleinigen Anwendung eines LABA oder eines ICS ermöglicht die Kombinationsbehandlung eine wirksamere Behandlung der Asthmasymptome. Sie behandelt erfolgreich sowohl die zugrunde liegende Entzündung als auch die Anzeichen und Symptome einer Bronchokonstriktion, was zu einer besseren Asthmakontrolle und einem geringeren Risiko für Asthmaanfälle führt.
Im Vergleich zur alleinigen Anwendung eines ICS-Inhalators ermöglichen Kombinationsinhalatoren die Verwendung niedrigerer ICS-Dosen. Durch die Zugabe eines LABA ist es möglich, geringere Kortikosteroid-Dosen zu verwenden und dennoch die Entzündung wirksam zu kontrollieren, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen, die durch die Verwendung höherer Steroid-Dosen hervorgerufen werden, gesenkt wird.
5. Langwirksame Bronchodilatatoren
Langwirksame Bronchodilatatoren (LABAs) spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von allergischem Asthma. LABAs bewirken eine lang anhaltende Bronchodilatation von durchschnittlich bis zu 12 Stunden. Sie lindern Symptome wie Keuchen, Atemnot und Husten, indem sie die Atemwege offen halten.
In einer Asthma-Kontrolltherapie werden LABAs häufig zusätzlich zu ICS-Medikamenten verabreicht. Diese Kombination von Medikamenten trägt dazu bei, sowohl die Bronchokonstriktion als auch die Entzündung der Atemwege zu reduzieren und so das Asthma besser zu kontrollieren.
Körperliche Anstrengung kann bei Menschen mit allergischem Asthma zu einer Bronchokonstriktion führen. Vor körperlicher Aktivität werden LABAs eingesetzt, um die mit der Anstrengung einhergehenden Symptome zu lindern oder zu verhindern.
Es ist wichtig zu beachten, dass LABAs niemals allein verabreicht werden dürfen, da dies das Risiko schwerer Asthmaexazerbationen erhöht. Stattdessen müssen LABAs immer mit ICS kombiniert werden. Eine enge Zusammenarbeit mit einer medizinischen Fachkraft ist unerlässlich, um einen wirksamen Behandlungsplan für allergisches Asthma zu entwickeln, der den Einsatz von LABAs umfasst und auf den Symptomen des Patienten, dem Schweregrad seines Asthmas sowie weiteren Faktoren basiert.
6. Kurz wirksame Bronchodilatatoren
Kurzwirksame Bronchodilatatoren wirken in erster Linie, indem sie die glatte Muskulatur der Atemwege entspannen. Sie wirken auf die beta-2-adrenergen Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur ein und bewirken dadurch eine Entspannung und Bronchodilatation. Dies verbessert den Luftstrom und lindert asthmatische Symptome.
Bei akuten Episoden einer Bronchokonstriktion bieten kurz wirksame Bronchodilatatoren schnelle Linderung, indem sie die Atemwege öffnen und die Rückkehr zu einer normalen Atmung ermöglichen. Sie wirken schnell – oft bereits innerhalb weniger Minuten – und ihre Wirkung hält mehrere Stunden an.
Bei der Behandlung akuter Asthmasymptome werden kurz wirksame Bronchodilatatoren als erste Wahl empfohlen. Sie werden häufig zur gelegentlichen Anwendung bei sporadischem oder leichtem Asthma verschrieben. Bei Auftreten von Symptomen oder als Reaktion auf Auslöser wie Allergenkontakt, belastungsbedingte Bronchokonstriktion oder Atemwegsinfektionen wird den Patienten empfohlen, sie nach Bedarf anzuwenden.
Kurzwirksame Bronchodilatatoren sind oft ein wesentlicher Bestandteil einer speziellen Asthmabehandlung. Diese Strategien werden gemeinsam mit medizinischen Fachkräften entwickelt, um Betroffenen zu helfen, ihre Asthmasymptome zu bewältigen und ihre Medikamenteneinnahme an ihre individuellen Bedürfnisse anzupassen. In Aktionsplänen zur Behandlung akuter Symptome werden kurzwirksame Bronchodilatatoren häufig als Therapie der ersten Wahl empfohlen.
Kann die Behandlung von Allergien zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt werden?
Ja, allergisches Asthma wird mit denselben Methoden behandelt wie Allergien. Zu den Hauptzielen der Behandlung von allergischem Asthma gehören die Symptomkontrolle, die Verringerung der Häufigkeit und Intensität von Asthmaanfällen sowie die Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität der Betroffenen. Die Behandlungsstrategie kombiniert häufig Medikamente mit Maßnahmen zur Allergenvermeidung. Hier sind einige typische Behandlungsmethoden für allergisches Asthma:
Inhalative Kortikosteroide (ICS) sind die wirksamsten Medikamente bei allergischem Asthma. Inhalative Kortikosteroide üben ihre Wirkung in erster Linie dadurch aus, dass sie das Enzym Histon-Deacetylase 2 (HDAC2) aktivieren, um die Histonacetylierung rückgängig zu machen, wodurch eine Reihe aktiver Entzündungsgene ausgeschaltet wird.
Durch die Verringerung der entzündlichen Reaktion der Atemwege lindern ICS Asthmasymptome und verringern die Hyperreaktivität der Atemwege. ICS sind mittlerweile die Erstlinien-Behandlungsoption zur Kontrolle von Asthmasymptomen und zur Vermeidung von Exazerbationen bei allen Patienten mit chronischem Asthma. Häufig werden zusätzlich zu ICS inhalative langwirksame β₂-Agonisten verabreicht, um die Asthmakontrolle weiter zu verbessern. Dies erhöht die Therapietreue und ermöglicht die Behandlung von Asthma mit niedrigeren Kortikosteroid-Dosierungen. Bei COPD bieten ICS jedoch einen deutlich geringeren therapeutischen Nutzen, da die Entzündung gegenüber der Wirkung von Kortikosteroiden resistent ist.
Immunmodulatoren spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von allergischem Asthma. Immunmodulatoren sind Arzneimittel, die dabei helfen, die Reaktion des Immunsystems zu kontrollieren und zu modulieren. Immunmodulatoren werden eingesetzt, um die verstärkte Immunreaktion auf Allergene bei allergischem Asthma zu kontrollieren und dadurch Entzündungen sowie die Hyperreaktivität der Atemwege zu verringern.
Monoklonale Antikörper sind eine neuere Gruppe von Immunmodulatoren, die auf bestimmte Komponenten der Immunantwort abzielen. Omalizumab und Dupilumab sind Beispiele für monoklonale Antikörper, die zur Behandlung von allergischem Asthma eingesetzt werden. Immunglobulin E (IgE), ein Faktor bei allergischen Reaktionen, wird durch Omalizumab gehemmt. Dupilumab zielt auf Interleukin-4 (IL-4) und Interleukin-13 (IL-13) ab, die an der allergischen Entzündungsreaktion beteiligt sind.
Die langfristige Behandlung von Asthmasymptomen erfolgt mithilfe von Kombinationsinhalatoren. Diese enthalten eine Mischung aus einem Kortikosteroid und einem langwirksamen Beta-Agonisten (LABA), also zwei separate inhalative Wirkstoffe. LABAs sind Bronchodilatatoren, die verengte Atemwege erweitern und öffnen, um einen ungehinderten Luftstrom zu ermöglichen, während Kortikosteroide Entzündungen lindern. Diese Wirkstoffe wirken zusammen besser, um die Hyperreaktivität der Atemwege zu verringern und Asthmaanfälle zu verhindern.
LABA wirken, indem sie die glatte Muskulatur, die die Atemwege umgibt, entspannen, wodurch sich die Atemwege öffnen und der Luftstrom verbessert wird. Dadurch werden Keuchen und Atemnot gemildert. Formoterol und Salmeterol sind zwei häufig verwendete LABAs.
Langwirksame Bronchodilatatoren (LABAs) spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von allergischem Asthma. LABAs bewirken eine lang anhaltende Bronchodilatation von durchschnittlich bis zu 12 Stunden. Sie lindern Symptome wie Keuchen, Atemnot und Husten, indem sie die Atemwege offen halten.
In einer Asthma-Kontrolltherapie werden LABAs häufig zusätzlich zu ICS-Medikamenten verabreicht. Diese Kombination von Medikamenten trägt dazu bei, sowohl die Bronchokonstriktion als auch die Entzündung der Atemwege zu verringern und so das Asthma besser zu kontrollieren.
Kurz wirksame Bronchodilatatoren wirken in erster Linie, indem sie die glatte Muskulatur der Atemwege entspannen. Sie wirken auf die beta-2-adrenergen Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur ein und bewirken dadurch eine Entspannung und Bronchodilatation. Dies verbessert den Luftstrom und lindert asthmatische Symptome.
Bei akuten Episoden von Bronchokonstriktion bieten kurz wirksame Bronchodilatatoren schnelle Linderung, indem sie die Atemwege öffnen und die Rückkehr zu einer normalen Atmung ermöglichen. Sie wirken schnell – oft schon innerhalb weniger Minuten – und ihre Wirkung hält mehrere Stunden an.
Sind Medikamente gegen allergisches Asthma in einer Online-Apotheke erhältlich?
Ja, Allergiemedikamente sind in der Regel in Online-Apotheken erhältlich. Online-Apotheken bieten eine breite Palette an Medikamenten an, darunter rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Allergiemedikamente. Diese Online-Plattformen bieten eine bequeme Möglichkeit, Medikamente zu kaufen, ohne eine physische Apotheke aufsuchen zu müssen.
Es ist außerdem zu beachten, dass die Verfügbarkeit bestimmter Allergiemedikamente je nach Standort und den Vorschriften für den Verkauf und Vertrieb von Medikamenten im jeweiligen Land oder in der jeweiligen Region variiert. Konsultieren Sie immer einen Arzt oder Apotheker, um festzustellen, welches Allergiemedikament für Sie geeignet ist und ob es online gekauft werden kann.
Wie lässt sich allergisches Asthma behandeln?
Im Folgenden sind die Methoden zur Behandlung von allergischem Asthma aufgeführt.
- Prävention
Für die Behandlung von allergischem Asthma ist eine umfassende Strategie erforderlich, die Vorsichtsmaßnahmen, Medikamente und vorbeugende Therapien umfasst.
- Auslöser vermeiden
Die Reduzierung von Auslösern und die Vorbeugung von Asthmaanfällen hängen in hohem Maße von der Aufklärung der Patienten, der Vermeidung von Allergenen und der Gestaltung der Umgebung ab. Das Vermeiden von Auslösern ist die erste Schutzmaßnahme bei der Behandlung von allergischem Asthma. Betroffene sollten ihre individuellen Allergene identifizieren und Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um den Kontakt damit zu reduzieren. Dazu gehört das Meiden von Umweltauslösern wie Pollen und Luftverschmutzung sowie die Aufrechterhaltung einer sauberen, schimmel- und staubmilbenfreien sowie haustierfreien Wohnumgebung.
- Medikamente
Um die Symptome zu lindern und die Lungenfunktion zu verbessern, verschreiben Ärzte häufig Medikamente wie inhalative Kortikosteroide, langwirksame Beta-Agonisten, Leukotrien-Modifikatoren und kurzwirksame Beta-Agonisten. Bei Menschen mit schwerem allergischem Asthma können Immunmodulatoren und Kombinationsinhalatoren erforderlich sein.
Ist allergisches Asthma gefährlich?
Ja, allergisches Asthma ist eine schwerwiegende Erkrankung und kann bei unzureichender Behandlung potenziell gefährlich sein. Der Schweregrad des allergischen Asthmas variiert von Person zu Person.
Während manche Menschen nur moderate Symptome haben, die mit Medikamenten behandelt werden können, leiden andere unter schwereren Episoden, die häufiger auftreten. Ein schwerer Asthmaanfall kann lebensbedrohlich sein und erfordert eine schnelle medizinische Versorgung.