Schwere Asthmaübersicht
Asthma ist eine chronische Atemwegserkrankung, die Millionen von Menschen weltweit betrifft. Viele Menschen mit Asthma haben leichte bis mittelschwere Symptome, die mit der Medizin behandelt werden, aber ein kleiner Prozentsatz der Patienten hat ein schweres Asthma, was eine schwierigere und manchmal tödliche Form der Erkrankung ist. Das Leben von Personen, die an schwerem Asthma leiden, werden im Wesentlichen von den spezifischen Herausforderungen im Zusammenhang mit Diagnose, Behandlung und alltäglichem Management beeinflusst. Wir werden uns im folgenden Artikel mit den Komplexität schwerer Asthma befassen und seine Merkmale, Ursachen, mögliche Nebenwirkungen, Symptome und aktuelle Behandlungsmethoden untersuchen.
Schweres Asthma wird durch anhaltende und unkontrollierte Symptome definiert, obwohl sie eine hohe dosierte medikamentöse Behandlung erhalten. Die Symptome, die häufig die täglichen Aktivitäten und den Schlaf stören, umfassen anhaltendes Keuchen, Atemnot, Brust -Enge und Husten. Im Gegensatz zu niedrigeren Formen von Asthma können schwere Asthmaangriffe plötzlich und schwerwiegend sein, was häufige Krankenhausaufenthalte und ER -Besuche erfordert.
Schweres Asthma ist ein Subtyp von Asthma, der nicht gut auf herkömmliche Therapien reagiert. Es ist auch als refraktäres Asthma oder schwer zu kontrollierter Asthma bekannt. Die Prävalenz kann je nach untersuchter Gemeinschaft unterschiedlich sein, betrifft jedoch ungefähr 5–10% aller Patienten mit Asthma. Trotz der effektivsten Behandlung ist die Krankheit durch wiederkehrende Exazerbationen, längere Symptome und verringerte Lungenfunktion gekennzeichnet.
Über die genauen Ursachen für schweres Asthma gibt es noch viel zu entdecken. Es ist jedoch bekannt, dass eine schwere Asthmaentwicklung von einer Reihe von Dingen beeinflusst wird. Dazu gehören die genetische Anfälligkeit einer Person, Umweltauslöser (einschließlich Allergene, Schadstoffe und berufliche Expositionen), Atemwegsinfektionen, Fettleibigkeit und einige komorbiden Erkrankungen wie chronische Nashörnerusitis oder Nasenpolypen. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Eigenschaften zwar die Wahrscheinlichkeit erhöhen, schweres Asthma zu entwickeln, aber nicht jeder, der diese Faktoren erlebt, ein schwerwiegendes Asthma aufweist.
Die Lebensqualität eines Individuums wird durch schweres Asthma erheblich beeinflusst. Einschränkungen der körperlichen Aktivität, eine verminderte Lungenfunktion, ein gestörter Schlaf und erhöhte psychische Beschwerden könnten durch laufende Symptome und Verschlechterungen zurückzuführen sein. Darüber hinaus leiden die emotionale Gesundheit der Patienten, die sozialen Verbindungen und die allgemeine Produktivität infolge wiederholter Krankenhausaufenthalte, ER -Besuche und dem Bedarf an oralen Kortikosteroiden.
Zu den mit schweren Asthma verbundenen Komplikationen gehören die Entwicklung einer festen Luftstrombeschränkung oder eine dauerhafte Umgestaltung der Atemwege sowie ein erhöhtes Risiko für Asthmaangriffe, die lebensbedrohlich sind. Diese Fragen betonen die Bedeutung der frühen Identifizierung und des effizienten Managements, um ihren negativen Einfluss auf die Gesundheit der Person zu verringern.
Eine gründliche Bewertung, die eine gründliche Krankengeschichte, eine körperliche Untersuchung, Lungenfunktionstests und andere spezielle Untersuchungen umfasst, ist erforderlich, um schweres Asthma zu diagnostizieren. Es ist wichtig, zwischen schwerem Asthma und anderen Krankheiten zu unterscheiden, die seinen Symptomen ähneln, wie z. B. Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Dysfunktion des Stimmbaums.
Eine multidisziplinäre Strategie, die pharmakologische Therapien, Auslösererkennung und Prävention, Patientenerziehung und regelmäßige Nachsorge für das Management schwerer Asthma erfordert. Das Hauptziel ist es, das Risiko von Verschlechterungen und Komplikationen zu verringern, die Lungenfunktion zu verbessern und Symptome zu kontrollieren.
Inhalierte Kortikosteroide bei hohen Dosen, langwirksamen Beta-Agonisten und anderen Medikamenten wie Theophyllin, Leukotrienmodifikatoren oder biologischen Arzneimitteln, die auf bestimmte Entzündungswege abzielen, werden häufig als Teil der Pharmakotherapie für schweres Asthma verwendet. Durch direktes Angriff auf die zugrunde liegenden Entzündungsmechanismen haben biologische Behandlungen wie monoklonale Antikörper, die auf das Immunglobulin E (IGE) abzielen, und die Wege von IL-4/IL-13-Wegen, die die Behandlung schwerer Asthma verwandeln.
Neben der Einnahme von Medikamenten ist es unerlässlich, Faktoren zu finden und zu vermeiden, die Asthma -Symptome verschlimmern. Dies könnte sein, dass das Schutz vor Allergenen, die Verbesserung der Luftqualität in Innenräumen und die Identifizierung von Arbeitsumgebungen, die Asthma verschlimmern, die Identifizierung der Asthma erhöhen. Die Patienten werden durch die Patientenerziehung gestärkt, die wirksame Inhalationstechniken und Selbstverwaltungstechniken umfasst, um aktiv an ihrer Pflege teilzunehmen und die frühen Warnzeichen von schwerem Asthma zu erkennen.
Eine regelmäßige Überwachung ist erforderlich, um die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten und die Managementstrategie bei Bedarf zu ändern. Symptom-Tagebücher, Lungenfunktionstests und routinemäßige Follow-up-Besuche bei medizinischen Fachkräften müssen als Überwachungsinstrumente verwendet werden.
Forschungsentwicklungen fördern ständig das Verständnis des schweren Asthma und öffnen die Tür für moderne therapeutische Strategien. Die Schaffung gezielter Behandlungen, spezifischer Medizinstrategien und die Funktion der Mikrobe in der Pathophysiologie von Asthma sind alle aktiven Teile der Forschung zu schwerem Asthma.
Menschen mit schwerem Asthma kämpfen mit einem schwierigen Zustand, der einen großen Einfluss auf ihr tägliches Leben hat. Menschen mit schwerem Asthma und medizinischen Fachkräften müssen zusammenarbeiten, um die Symptomkontrolle und die allgemeine Lebensqualität zu verbessern, indem sie das Bewusstsein für die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der Krankheiten teilen. Für Menschen mit schwerem Asthma geben anhaltende Forschung und wissenschaftliche Entdeckungen Hoffnung auf besseres Management und Ergebnisse.
Was ist schwerwiegendes Asthma?
Akutes schweres Asthma ist ein akuter Asthmaangriff, der sich mit den konventionellen Therapien von Bronchodilatoren (Inhalatoren) und Kortikosteroiden nicht verbessert. Mehrere Gene, von denen einige schützende Wirkungen haben, tragen zur Entwicklung von Asthma bei, und jedes Gen hat eine einzigartige Anfälligkeit, um von der Umwelt beeinflusst zu werden. Die genetische Grundlage für akutes, schweres Asthma ist jedoch noch unbekannt. Zu den Symptomen zählen die Brustverengung, eine Dyspnoe (Atemnot), die sich schnell verschlechtert, ein trockener Husten, die Verwendung von Accessoire Atemmuskeln, schnelles oder mühsames Atmen und schweres Keuchen. Atemwegsobstruktion, das eine lebensbedrohliche Bedrohung darstellt, wird als Notfallsymptom für schweres Asthma angesehen. Obwohl die Ursache für die steigende Inzidenz von Atopie und Asthma noch unbekannt ist, hängt es mit einer Infektion der Atemvirus zusammen.
Schweres Asthma wird durch anhaltende und unkontrollierte Symptome definiert, obwohl sie eine hohe dosierte medikamentöse Behandlung erhalten. Die Symptome, die häufig die täglichen Aktivitäten und den Schlaf stören, umfassen anhaltendes Keuchen, Atemnot, Brust -Enge und Husten. Im Gegensatz zu niedrigeren Formen von Asthma können schwere Asthmaangriffe plötzlich und schwerwiegend sein, was häufige Krankenhausaufenthalte und ER -Besuche erfordert.
Schweres Asthma ist ein Subtyp von Asthma, der nicht gut auf herkömmliche Therapien reagiert. Es ist auch als refraktäres Asthma oder schwer zu kontrollierter Asthma bekannt. Die Prävalenz kann je nach untersuchter Gemeinschaft unterschiedlich sein, betrifft jedoch ungefähr 5–10% aller Patienten mit Asthma. Trotz der effektivsten Behandlung ist die Krankheit durch wiederkehrende Exazerbationen, längere Symptome und verringerte Lungenfunktion gekennzeichnet.
Asthma ist durch wiederkehrende Episoden von Keuchen, Atemnot, Brust -Enge und Husten gekennzeichnet. Husten veröffentlicht Sputum aus der Lunge, aber es ist schwierig zu entfernen. Aufgrund der erhöhten Mengen an eosinophilen weißen Blutkörperchen sieht es pusartig aus, während er sich nach einer Asthma-Episode (Verschlechterung) erholt. Normalerweise verschlimmern sich die Symptome nachts, am Morgen, nach dem Training oder bei kaltem Wetter.
Die Entzündung in Asthma ist durch einen Zufluss von Eosinophilen während der frühen Phasenreaktion und einer gemischten zellulären Infiltration gekennzeichnet, die aus Eosinophilen, Mastzellen, Lymphozyten und Neutrophilen während der späten Phase (oder chronischen) Reaktion bestand. Die Etablierung eines immunologischen Milieus, das hauptsächlich Helfer-T2-Lymphozyten-gesteuert ist, im Gegensatz zu Helfer-T1-Lymphozyten-gesteuert, möglicherweise aufgrund spezifischer Formen der Immunstimulation während der Anfänge, ist eine einfache Erklärung für allergische Entzündungen bei Asthma. Eine genetisch verletzliche Person wird daher anfällig für Allergene.
Menschen mit schwerem Asthma kämpfen mit einem schwierigen Zustand, der einen großen Einfluss auf ihr tägliches Leben hat. Menschen mit schwerem Asthma und medizinischen Fachkräften müssen zusammenarbeiten, um die Symptomkontrolle und die allgemeine Lebensqualität zu verbessern, indem sie das Bewusstsein für die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der Krankheiten teilen. Für Menschen mit schwerem Asthma geben anhaltende Forschung und wissenschaftliche Entdeckungen Hoffnung auf besseres Management und Ergebnisse.
Patienten mit Asthma werden mit einer Reihe von Medikamenten behandelt. Einige Medikamente verhindern oder reduzieren Entzündungen der Atemwege. Andere stoppen die allergische Reaktion, die zu Symptomen führt. Andere lindern Keuchen und Husten, was das Atmen erleichtert. Einige Personen glauben, dass Asthma möglicherweise ausgewachsen ist. Dies ist jedoch falsch. Sie wachsen nicht wirklich Asthma aus, auch wenn Ihre Symptome mit der Zeit verschwinden, da Asthma zu Veränderungen in der Atemwege führen kann.
Was ist der andere Begriff für schweres Asthma?
Ein weiterer Begriff für schweres Asthma ist "spröde Asthma" oder "schwer zu kontrollierende Asthma". Diese Begriffe werden verwendet, um eine Untergruppe von Asthma -Fällen zu definieren, die durch anhaltende und schwere Symptome gekennzeichnet sind, obwohl sie die bestmögliche medizinische Versorgung und Therapie erhalten. Es deutet darauf hin, dass Asthma schwer zu handhaben ist und eine umfassende Therapie benötigt, um Symptome zu behandeln und eine Verschlechterung zu vermeiden.
Obwohl der Begriff "schwerer Asthma" der bekannteste und häufigste verwendet wird, gibt es auch zusätzliche Begriffe, die verwendet werden können, um den Zustand besser zu beschreiben und zu kategorisieren. Zu diesen Begriffen gehören schwerer eosinophiles Asthma, spröde Asthma, schwer zu kontrollierendes Asthma, steroidabhängiges Asthma und behandlungsresistentes Asthma. Für eine präzise Diagnose und ein wirksames Management von Asthma ist es jedoch immer ratsam, mit einem Arzt zu sprechen.
Sprödes Asthma ist ein Wort, das verwendet wird, um eine äußerst instabile Form von Asthma zu charakterisieren, die anfällig für abrupte und schwere Verschlechterungen ist. Spröde Asthma -Patienten begegnen häufig auf große Schwankungen ihrer Symptome und Reaktionen auf die Behandlung sowie unvorhersehbare und schnelle Veränderungen ihrer Lungenfunktion.
Schwer zu kontrollierter Asthma ist ein Begriff, der an Asthma hinweist, das trotz der empfohlenen Arzneimittelregimen und Behandlungsstrategien schwer zu managen ist. Es zeigt die Notwendigkeit aktiverer Managementtechniken sowie anhaltenden Symptomen, häufigen Exazerbationen und anderen Symptomen an.
Der steroidabhängige Begriff wird verwendet, wenn Menschen mit Asthma eine kontinuierliche orale Kortikosteroid-Therapie benötigen, um ihre Symptome unter Kontrolle zu halten. Obwohl Steroide wirksame entzündungshemmende Medikamente sind, die effektiv mit Asthma umgehen, hat eine längere Verwendung von ihnen eine Reihe negativer Nebenwirkungen.
Der Begriff "behandlungsresistenter Asthma" beschreibt Asthma, das nicht ausreichend auf herkömmliche therapeutische Modalitäten reagiert. Um ihre Symptome zu kontrollieren, benötigen Menschen mit Asthma, die gegen Behandlungen resistent sind, häufig zusätzliche Therapien wie biologische Medikamente oder fortgeschrittene Interventionen.
Wie schwerwiegend ist schwerwiegendes Asthma?
Schweres Asthma, auch als refraktäres oder schwer zu behandeltes Asthma bekannt, stellt Patienten, Angehörigen der Gesundheitsberufe und die Gesellschaft insgesamt erhebliche Herausforderungen. Die Ernsthaftigkeit des schweren Asthma wird durch das erhöhte Risiko für gesundheitliche Komplikationen unterstrichen. Wiederkehrende Asthmaangriffe erfordern eine medizinische Notfallbehandlung aufgrund unkontrollierter Entzündung und Atemwegsverengung. Diese Angriffe haben das Potenzial, tödlich zu sein und zu Krankenhauseinweisungen, Zulassungen zu Intensivstationen oder beides zu führen. Eine chronische obstruktive Lungenerkrankung (COPD), die die Last der Atemgesundheit der Patienten bei der Atemwegs erhöht, ist eine weitere Atemstörung, die bei Menschen mit schwerem Asthma eher entwickelt.
Der Beginn einer anhaltenden Atemwegsobstruktion ist eine der wichtigsten schwerwiegenden Auswirkungen von schwerem Asthma. Wiederholte Episoden von Entzündungen und Atemwegsumgestaltung verengen die Atemwege im Laufe der Zeit allmählich, die die Lungenfunktion senken. Die Patienten haben aufgrund dieser Obstruktion erhebliche Schwierigkeiten, was zu längeren Beschwerden, Beschränkungen der Bewegung und einer Verringerung der Gesamttriebskapazität führt.
Exazerbationen schwerer Asthma, die häufig und regelmäßig auftreten, sind eine weitere Ernsthaftigkeit schwerer Asthma. Die Verschlechterungen verschlechtern sich eine schnelle Verschlechterung von Asthmasymptomen, die durch eine Reihe von Dingen aufgenommen werden, einschließlich der Exposition gegenüber Allergenen, Atemwegsinfektionen oder irritierenden Umweltbedingungen. Diese Episoden sind tödlich und erfordern dringende medizinische Behandlung, wie die Verabreichung systemischer Kortikosteroide und Krankenhausaufenthalte.
Infektionen des Atmungssystems betreffen häufiger Menschen mit schwerem Asthma. Die natürlichen Verteidigungsmechanismen der Like werden durch die anhaltenden Entzündungen und strukturellen Veränderungen in den Atemwege beeinträchtigt, sodass das Organ bakterieller, viraler und Pilzinfektionen offen wird. Atemwegsinfektionen wie Lungenentzündung und Bronchitis auslösen Verschlechterungen, die Asthmakontrolle weiter verschlechtern und zu längeren Erholungsperioden führen.
Schweres Asthma hat einen schwerwiegenden negativen Einfluss auf die geistige und emotionale Gesundheit eines Patienten. Angst, Verzweiflung und eine geringere Lebensqualität resultieren aus der chronischen Natur der Krankheit, häufigen Symptomen, Einschränkungen der körperlichen Aktivität und dem anhaltenden Bedarf an Medikamenten und Überwachung. Insbesondere bei Asthma manifestiert Angst die Vermeidung von Triggern, Panik -Episoden und Angst vor dem Verlust von Atem, was die alltäglichen Aktivitäten weiter einschränkt.
Hochdosierte Medikamente wie orale Kortikosteroide, lang wirkende Beta-Agonisten und Biologika werden häufig zur Behandlung schwerer Asthma eingesetzt. Obwohl diese Medikamente für die Symptombehandlung wesentlich sind, haben sie unerwünschte Nebenwirkungen. Beispielsweise kann die langfristige Verwendung systemischer Kortikosteroide zu Gewichtszunahme, Kataraktentwicklung, Nebennierenunterdrückung, Osteoporose und erhöhter Anfälligkeit für Infektionen führen.
Schlafmenge und -qualität sind beide stark von schwerem Asthma betroffen. Schlafmuster werden durch Nacht -Asthma -Symptome wie nächtliches Husten, Keuchen und Atemnot gestört und fragmentiert. Schlafprobleme führen zu Tagesermüdung, schlechter Aufmerksamkeit, kognitiver Funktion und allgemeiner Lebensqualität. Ein Schlafmangel macht es außerdem schwieriger, die Asthma -Symptome zu kontrollieren, was zu einem Teufelskreis von Symptomen und Schlafproblemen führt.
Menschen mit schwerem Asthma haben Einschränkungen für ihre Fähigkeit, bestimmte Aufgaben oder Arbeiten in bestimmten Umgebungen auszuführen. Menschen mit schwerem Asthma sind anfälliger für Verschlechterungen in bestimmten Branchen, die Arbeitnehmer an Allergene, Reizstoffe oder körperliche Anstrengungen unterwerfen. Infolgedessen müssen Menschen möglicherweise die Karriere ändern, ihre Arbeitszeiten reduzieren oder sogar ihre Berufe vollständig kündigen, was sich auf ihre berufliche und finanzielle Sicherheit auswirkt.
Wie unterscheidet sich das schwere Asthma von anderen Arten von Asthma?
Während alle Arten von Asthma chronische Entzündungen und Verengung der Atemwege beinhalten, stellt schwere Asthma zusätzliche Herausforderungen und unterscheidet sich in mehrfacher Hinsicht von anderen Asthma -Arten.
Im Vergleich zu milderen Krankheiten manifestiert sich schwere Asthma häufig mit häufigeren und schwereren Symptomen. Wiederkehrendes Husten, Brust -Enge, Atemnot und Keuchen sind einige dieser Symptome. Asthma -Betroffene mit schweren Symptomen haben häufig jeden Tag Symptome, manchmal sogar mehrmals täglich, was ihre Lebensqualität erheblich verringert.
Standard-Asthma-Medikamente wie kurz wirkende Bronchodilatatoren (z. B. Albuterol) und inhalierte Kortikosteroide sind häufig weniger wirksam bei der Behandlung schwerer Asthma. Um ihr Asthma zu heilen, müssen Menschen mit schweren Fällen größere Dosen oder zusätzliche Arten von Medikamenten einnehmen. Patienten haben nach der effektivsten Behandlung immer noch Symptome und Verschlechterungen.
Eine erhöhte Inzidenz von Asthmaangriffen oder Verschlechterungen ist mit schwerem Asthma verbunden. Dies sind Fälle, in denen sich Asthma -Symptome schnell verschärfen und häufig sofortige medizinische Hilfe erforderlich sind. Verschlechterung schwerer Asthma kann gefährlich und sogar tödlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
Eine chronische und verschlechterte Atemwegsentzündung ist ein gemeinsames Merkmal von schwerem Asthma. Mehrere Auslöser, einschließlich einer hyperaktiven Immunantwort, die erhöhte entzündliche chemische Synthese und die Teilnahme bestimmter Immunzellen tragen zu dieser Entzündung bei. Diese chronische Entzündung trägt zu den anhaltenden Symptomen und zu einer verringerten Behandlungsreaktion bei schwerem Asthma bei.
Die täglichen Aktivitäten, sozialen Kontakte und das allgemeine Wohlbefinden einer Person sind stark von schwerem Asthma betroffen. Körperliche Einschränkungen, Schlafstörungen und wiederkehrende Krankenhausaufenthalte ergeben sich aus der Krankheit. Aufgrund der anhaltenden Behandlung von Symptomen und der unvorhersehbaren Natur der Verschlechterungen führt die chronische Natur des schweren Asthma zu emotionalen und psychischen Problemen.
Wie häufig ist schwerwiegendes Asthma?
Schweres Asthma ist im Vergleich zu leichten oder mittelschweren Formen von Asthma relativ seltener. Die genaue Prävalenz schwerer Asthma variiert je nach der untersuchten Bevölkerung und den Kriterien zur Definition des Schweregrads. Es wird jedoch geschätzt, dass rund 5-10% der Personen mit Asthma ein schwerwiegendes Asthma haben.
Es wird angenommen, dass ein schweres Asthma 5% bis 10% der Patienten betrifft. Von diesen gelten 20% bis 50% als schwerwiegendes, unkontrolliertes Asthma, was bedeutet, dass sie ihre Krankheit nicht angemessen mit den bereits auf dem Markt befindlichen Medikamenten behandeln können. Schätzungen zufolge leiden rund 1 Million Amerikaner und 2,5 Millionen Menschen weltweit unter schwerem, unkontrolliertem Asthma.
Kinder mit schwerem Asthma haben ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Morbidität. Kinder mit schwerem Asthma haben eher negative Ergebnisse wie Nebenwirkungen aus Medikamenten, lebensbedrohliche Exazerbationen und eine geringere Lebensqualität. Es ist entscheidend, zwischen schwerwiegenden Therapieresistenten Asthma und Schwierigkeiten zu unterscheiden, Asthma zu behandeln, was schwierig zu handhaben ist. Schlechte Arzneimitteleinhaltung, unsachgemäße Behandlungsmethode oder eine ungenaue Diagnose von Asthma sind die häufigsten Probleme, die vor einer Diagnose schwerer Asthma bei Kindern ausgeschlossen werden müssen.
Die Asthma -Prävalenz bei Kindern zwischen 5 und 11 und 12 und 17 wird nach Angaben des Berichts über die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) 2016 von 9,6% bzw. 10,5% beträgt. Es wird geschätzt, dass 8,3% der Kinder unter 18 Jahren in den USA Asthma haben. Es wurde gezeigt, dass männliche Kinder mit normaler Lungenfunktion und einem normalen Körpermassenindex Asthma aufweisen, unabhängig davon, wie schwer es war. Kinder mit schwerem Asthma haben Eosinophil -Zahlen, Allergenempfindlichkeiten und IgE -Spiegel, die merklich höher sind als die von Erwachsenen.
Obwohl die Mehrheit der Kinder mit Asthma effektiv auf routinemäßige Behandlungen reagiert, hat eine signifikante Anzahl von ihnen immer noch eine schwere Erkrankung, die gegen normale Behandlungen resistent ist. Laut der internationalen Studie über Asthma und Allergien im Kindesalter (ISAAC) gibt es weltweit 6,9% der Jugendlichen ein schwerwiegendes Asthma, wobei die Prävalenz im asiatisch-pazifischen Raum zwischen 3,8% und in Nordamerika 11,3% liegt. Kinder mit schwerem Asthma haben häufiger drogenbedingte nachteilige Wirkungen, lebensbedrohliche Exazerbationen und eine geringere Lebensqualität. Infolgedessen ist schwerwiegendes Asthma eine erhebliche Gesundheitsbelastung. Schweres Asthma hat auch eine Eigenschaft, die als anhaltende Luftstrombeschränkung bekannt ist.
Welche Ursachen oder Risikofaktoren schwerer Asthma?
Das Verständnis der Ursachen für schweres Asthma ist entscheidend für wirksame Präventions- und Managementstrategien. Eine genetische Veranlagung, eine Allergensensibilisierung, eine immunologische Dysregulation, Umweltbelastungen, Atemwegsponität, Fettleibigkeit und Berufsauslöser tragen zur Entwicklung und Verschlimmerung schwerer Asthma bei.
Schweres Asthma wird signifikant von genetischen Faktoren beeinflusst. Menschen entwickeln selbst eher Asthma, wenn sie eine Familienanamnese der Krankheit oder andere Allergieerkrankungen haben. Zahlreiche Gene, darunter diejenigen, die an der immunologischen Kontrolle, der Hyperreaktivität der Atemwege und der Lungenentwicklung beteiligt sind, wurden mit der Pathophysiologie schwerer Asthma in Verbindung gebracht. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Tendenz einer Person zu allergischen Reaktionen und der möglichen Entwicklung von Asthma.
Die Sensibilisierung für bestimmte Allergene ist einer der Hauptfaktoren, die zu schwerem Asthma beitragen. Diese Allergene umfassen Staubmilben im Haus, Pollen, Dander von Tieren, Mikroben aus Schimmel und bestimmte Lebensmittel. Wenn diese Allergene den gefährdeten Personen ausgesetzt sind, erzeugen ihre Immunsysteme eine stärkere Reaktion, was zu einer Entzündung der Atemwege und der Bronchokonstriktion führt. Das Beginn und die Verschlechterung schwerer Asthma werden beide von einer Vielzahl von Umweltfaktoren beeinflusst. Die Symptome von Asthma werden durch Allergene im Freien wie Pollen und Luftschadstoffe wie Rauchen, Partikel und flüchtige organische Verbindungen (VOCs) verschärft. Darüber hinaus verschlechtern die Infektionen der Viruswegs die bereits bestehenden Symptome von Asthma oder erhöhen die Wahrscheinlichkeit, es zu bekommen, insbesondere bei kleinen Kindern.
Asthma, die durch Allergien verursacht werden, wird häufig durch berufliche Exposition gegenüber zahlreichen Chemikalien ausgelöst. Aufgrund der Exposition gegenüber Reizstoffe oder Allergenen wie Chemikalien, Staub oder Dämpfen stellen bestimmte Berufe wie Landwirtschaft, Holzbearbeitung und chemische Herstellung ein höheres Risiko dar. Ein erheblicher Anteil an Asthma-Krankheiten von Erwachsenen wird durch berufliche Faktoren verursacht. Diese Reize vom Arbeitsplatz können für Menschen, die empfindlich sind, zu einer Hyperverantwortung von Atemwege und einer anhaltenden Entzündung führen.
Verursachen Allergien schweres Asthma?
Ja, Asthma und Allergien sind zwei häufig erfahrene medizinische Erkrankungen, die erhebliche Auswirkungen auf die Weltbevölkerung haben. Zahlreiche Studien haben einen starken Zusammenhang zwischen Allergien und Asthma gezeigt, insbesondere bei schwerem Asthma, obwohl die beiden Störungen getrennt sind. Eine eingehende Untersuchung der Verbindungen zwischen Allergenen und schwerem Asthma ist das Ziel des Artikels.
Allergien sind immunologische Reaktionen durch die Exposition gegenüber bestimmten Dingen oder Allergenen, die normalerweise für die meisten Menschen harmlos sind. Diese Reizstoffe gibt es in vielen verschiedenen Formen und umfassen Pollen, Staubmilben, Haustier -Dander, Schimmelpilzsporen und bestimmte Lebensmittel. Wenn es einem Allergen ausgesetzt ist, füllen diejenigen mit einem schwachen Immunsystem Substanzen wie Histamin frei, was zu Symptomen wie Niesen, Juckreiz, wässrigen Augen und Nasenstau führen.
Asthma hingegen ist eine chronische Atemwegserkrankung, die durch Entzündung und Verengung von Atemwege gekennzeichnet ist. Keuchen, Husten, Atemnot und Enge in der Brust sind Symptome dieser Entzündung. Asthma beeinflusst das tägliche Leben und das allgemeine Wohlbefinden einer Person. Schweres Asthma birgt ein ernstes Risiko für Menschen.
Asthma und Allergien koexistieren häufig zusammen, und Asthma entwickelt sich manchmal bei Menschen mit Allergien. Verschiedene genetische, ökologische und immunologische Faktoren spielen eine Rolle in der genauen Beziehung zwischen den beiden Störungen, die komplex und multivariate sind.
Allergie-bezogenes Asthma ist einer der Hauptmechanismen, die Allergien und schweres Asthma verbinden. Bei schwerem Asthma beginnt die Allergenexposition eine immunologische Reaktion, die die Atemwege verengt und irritiert. Infolgedessen erleben Menschen, die die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen erhöht haben, schwere Asthma -Symptome. Schätzungen zufolge hat eine signifikante Anzahl von Menschen mit Asthma, insbesondere von Kindern, ein schweres Asthma.
Asthma -Symptome sind häufig mit bestimmten Allergenen verbunden. Diese Allergene umfassen Kakerlaken, Staubmilben, Haustier und Schimmelpilzsporen -Dander. Die Exposition gegenüber diesen Allergenen führt zu einem schwerwiegenden Asthmaanschlag bei Menschen mit Allergien und Asthma. Um das Risiko von Verschlechterungen zu minimieren, müssen solche Personen ihre Auslöser ordnungsgemäß identifizieren und verwalten.
Andere Nicht-Allergie-Stimuli tragen zusätzlich zu Allergenen zu schweren Asthma-Episoden bei. Diese Auslöser umfassen Rauchen, Bewegung, kaltes Wetter, Luftverschmutzung, Atemwegserkrankungen und spezifische Medikamente. Die Regulierung und Vorbeugung schwerer Asthmaangriffe erfordert die Kontrolle dieser Faktoren zusammen mit Allergenen.
Was sind die häufigen Symptome eines schweren Asthma?
Das Erkennen der Symptome eines schweren Asthma ist entscheidend für die frühe Diagnose, eine wirksame Behandlung und verbesserte Langzeitergebnisse. Nachfolgend sind einige häufige Symptome eines schweren Asthma aufgeführt.
Einige schwere Asthma -Betroffene haben gastrointestinale Probleme wie Reflux, Blähungen und Schmerzen im Bauch. Bestimmte Auslöser wie Stress, bestimmte Arzneimittel oder zugrunde liegende Krankheiten wie gastroösophageale Refluxkrankheiten (GERD) verursachen diese Symptome. Um die besonderen Symptome zu bewerten und die zugrunde liegende Ursache zu identifizieren, ist es wichtig, dass Sie mit einem Arzt sprechen.
Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn eine Person schwere oder anhaltende Bauchbeschwerden hat, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung zu erhalten. Ein medizinischer Experte kann die Symptome bewerten, alle erforderlichen Tests durchführen und spezifische Empfehlungen basierend auf den jeweiligen Bedingungen anbieten.
Angst und schweres Asthma interagieren üblicherweise, was zu einer komplexen Wechselwirkung zwischen körperlicher und psychischer Gesundheit führt. Bei Personen mit schwerem Asthma verursachen Allergene eine immunologische Reaktion, die eine Kette von Ereignissen auslöst, die den Stress und die Angst erhöhen. Die anhaltende Sorge, einen Asthmaangriff zu haben, und die damit verbundenen Beschränkungen für alltägliche Aktivitäten, die durch schweres Asthma hervorgerufen werden, wirken sich ernsthaft negativ auf die geistige Gesundheit einer Person aus. Angstzustände verschlimmern schwere Asthma -Symptome, indem sie Hyperventilation und Bronchokonstriktion verursacht.
Bei Menschen mit schwerem Asthma führen eine Reihe von Variablen zu einer Zunahme oder Verschlechterung der Angst. Erstens verursachen die unregelmäßigen Eigenschaften von Asthma -Episoden und die entsprechende Angst vor Erstickung viel Angst. Die mentalen Schmerzen, die durch die Wahrnehmung einer Bedrohung für das eigene eigene oder das Leben eines geliebten Menschen hervorgerufen wird, beginnt einen Kreislauf der Sorge und Angst. Darüber hinaus sind die Einschränkungen, die durch schweres Asthma eingeführt werden, z. B. das Vermeiden bestimmter Orte oder Aktivitäten, soziale Isolation, ein geringes Selbstwertgefühl und eine erhöhte Angst.
Darüber hinaus werden das Gehirn- und Neurotransmittersystem direkt durch die chronische Entzündung und die immunologische Dysregulation im Zusammenhang mit schwerem Asthma beeinflusst.
Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von Menschen mit schwerem Asthma, obwohl es normalerweise durch die spürbareren Atemsymptome maskiert wird. Eine Reihe von Faktoren spielen eine Rolle bei der Entstehung, obwohl die genauen Mechanismen, die mit schwerem Asthma verbunden sind, nicht vollständig bekannt sind.
Aufgrund der nächtlichen Symptome eines schweren Asthma wie Husten und Atemschwierigkeiten werden Schlafmuster gestört. Diese Störungen verursachen einen schlechten Schlaf, was tagsüber und niedriger Energieniveaus Erschöpfung verursacht.
Nachfolgend sind einige häufige Symptome eines schweren Asthma aufgeführt.
1. Kurzatmigkeit
Menschen mit schwerem Asthma konnten sich kurz Atem fühlen oder Atemprobleme haben. Abhängig vom Patienten und dem Auftreten von Triggern reicht die Schwere dieses Symptoms von geringfügig bis schwer. Der Einfluss von Atemnot auf körperliche Aktivität und Bewegungstoleranz ist beträchtlich. Es wird manchmal von Enge in der Brust begleitet.
Unter den verschiedenen Symptomen bei Personen mit schwerem Asthma fällt die Atemschwierigkeit als eines der belastendsten und schwächendsten heraus. Ein charakteristisches Zeichen für schweres Asthma ist Schwierigkeiten beim Atmen. Dies geschieht aufgrund der Entzündung und der Verengung der Atemwege, die genügend Luft davon abhält, in und aus der Lunge zu gelangen. Das Immunsystem einer stark asthmatischen Person überlebt bestimmte Allergene, was zu einer entzündlichen Reaktion in den Atemwege führt. Diese Entzündung führt zu Schwellungen, einer Zunahme der Schleimproduktion und der Bronchokonstriktion oder der Verschärfung der Muskeln, die die Atemwege umgeben.
Atemprobleme werden durch Bronchokonstriktion erheblich verschärft. Atemnot und das markante Keuchengeräusch werden durch die Einschränkungen in den Atemwege verursacht, die es für die Durchfahrt von Luft erschweren. Atemprobleme sind intensiv von geringfügig bis streng und können manchmal lebensbedrohlich werden, was eine medizinische Behandlung von Notfällen erfordert.
Die Lebensqualität einer Person mit schwerem Asthma wird stark von Atemschwierigkeiten beeinflusst. Für diejenigen mit schwerem Asthma können einfache Aktionen wie das Gehen der Treppen, das Ausarbeiten oder sogar das Reden schwierig werden. Die anhaltende Bemühungen zum Atmen verursachen Erschöpfung, Sorge und eine Abnahme der körperlichen Aktivität.
2. Keuchen
Das Keuchen ist eines der auffälligsten Symptome eines schweren Asthma. Keuchen ist der Begriff, der verwendet wird, um ein hochgepacktes Pfeifengeräusch zu beschreiben, das beim Atmen auftritt. Aufgrund der Entzündung und der übermäßigen Schleimproduktion wird es durch die Einschränkung der Atemwege hervorgerufen. Keuchen tritt sowohl während des Inhalation als auch während des Ausatmens auf, es ist jedoch während des Ausatmens offensichtlicher. Wenn Menschen mit schwerem Asthma häufig Allergenen oder Triggern wie Staubmilben, Pollen, Haustierhaar oder bestimmten Lebensmitteln ausgesetzt sind, berichten Menschen mit schwerem Asthma häufig, dass sich ihr Keuchen verschlechtert.
Einige Patienten haben eine keusche Dyspnoe, die lautes, unangenehmes Atmen ist. Die meisten asthmatischen Patienten, die aktives Keuchen berichten, haben in der Regel das Dokument des Arztes, in dem dieser Befund geschrieben wird. Das Keuchen begleitet nicht unbedingt das aktive Asthma, weshalb seine Abwesenheit die Diagnose eines schweren Asthma nicht ausschließt. Auf die direkte gefragte Personen mit anhaltendem Asthma, die sich zum Keuchen gewachsen sind, um diese Informationen zu keuchten. Die meisten Asthmatiker berichten häufiger als Keuchen, oft kombiniert mit Husten oder Atemnot. Daher ist es wichtig, sich nach Keuchen von Patienten mit anhaltenden oder sporadischen Atemymptomen, einer Vorgeschichte von Asthma oder anderen chronischen Atemwegserkrankungen zu erkundigen.
Eine lokalisierte oder weit verbreitete Obstruktion oder Verengung der Atemwege vom Kehlkopf bis zum kleinen Bronchi verursacht Keuchen. Bronchokonstriktion, Schleimhautödem, äußere Kompression, teilweise Obstruktion durch einen Tumor, Fremdmaterial oder anhaltende Sekrete sind einige mögliche Ursachen für die Verengung der Atemwege. Es wird angenommen, dass die nahezu auf Atemwege geschlossenen Wände der Atemwege schwanken oder vibrieren, was Käfer produziert. Ein verringerter Gasdruck und der Fluss werden in der verengten Fläche erzeugt, wenn Luft durch einen eingeschränkten Teil einer Atemwege bei einer hohen Geschwindigkeit nach Bernoullis Prinzip erzwungen wird. Irgendwann steigt der interne Atemwegsdruck und dann öffnet sich das Atemwegslumen wieder. Es führt zu einem "Flattern" der Atemwegswände und einem melodischen, "kontinuierlichen" Geräusch, wenn sich die Atemwege zwischen fast geschlossen und fast offen wechseln.
3. Schwierigkeiten beim Sprechen
Wenn Asthma-Symptome trotz hochdosiertem Medikament und idealer Versorgung fortgesetzt werden, wird ein schweres Asthma identifiziert. Patienten mit schwerem Asthma haben eine umfangreiche Belastung der Krankheit und zahlen hohe medizinische Ausgaben. Bei schwerem Asthma ist die Stimmbeinbeeinträchtigung eine signifikante Komplikation. Wenn sich die Stimmdauer schnell und unfreiwillig während des Atmens schließt, verursacht sie eine Dysfunktion des Stimmkabels, das Husten, Keuchen und Atemnot verursacht. Stimmkabelfunktionsstörung ist oft mit Asthma verwechselt. Darüber hinaus sind Sprachprobleme ein gemeinsames Zeichen von Asthma. Bei schwerem Asthma ist eine Kehlkopfbeeinträchtigung nicht gut anerkannt. Das Ziel dieser Studie war es, die Kehlkopffunktion bei Menschen mit schwerem Asthma zu charakterisieren und sie mit der von Menschen mit anderen Kehlkopfanomalien wie Dysfunktion und Muskeldysphonie zu vergleichen.
Schwindel und Kollegen untersuchten die Laryngealfunktion in 4 Patientengruppen, einschließlich solcher mit schwerem Asthma, Dysfunktion, Muskeldysphonie und gesunden Kontrollen, in einer Studie, die im Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice veröffentlicht wurde. Die Teilnehmer nahmen an einer Vielzahl von Bewertungen teil, einschließlich Sprachtests, verifizierten Patientensymptomenbewertungen und funktionaler transnasaler Laryngoskopie. Für eine Intervention mit Pilot -Sprachpathologie wurden zufällig zehn Personen mit schwerem Asthma ausgewählt.
Teilnehmer mit schwerem Asthma hatten eine verminderte Sprachqualität, erhöhtes Husten und Kehlkopfüberempfindlichkeit. Die Laryngealfunktionsstörung betroffene 88% der Personen mit schwerem Asthma, die entweder ihre Stimme oder ihre Atemfähigkeit beschädigten. Bei beiden waren Patienten mit Stimmkabelfunktionsstörungen und unregelmäßiger Stimmfaltenbewegung vorhanden. Während der Rede gab es auch abnormale Spannungen in den Muskelgruppen des Kehlkopfes (Sprachbox) und Stimmfalten. Nach diesem Befund ist die ungewöhnliche Sprachqualität der asthmatischen Patienten ein Ergebnis von Muskelverspannungsmustern. Der durchschnittliche Fragebogenwert der Asthma -Kontrolle stieg bei den 10 Teilnehmern, die Sprachpathologieinterventionen erhielten, um 0,5, und jeder Teilnehmer zeigte eine Verbesserung der mindestens eines Symptoms. Trotzdem gab es keine Änderung der Lungenfunktion.
Traditionell wurde Asthma als niedrigere Atemwegserkrankung angesehen. Angesichts der hohen Prävalenz der Laryngealfunktionsstörung bei Menschen mit schwerem Asthma kann es eine starke Korrelation zwischen den beiden Bedingungen geben, die sich als Stimmschnur oder Muskelspannungsdysphonie aufweisen kann. Nach vorläufigen Daten verbessert die Intervention der Sprachpathologie die Asthma -Kontrollwerte durch Verbesserung der Laryngealfunktionsstörung. Die Laryngealfunktionsstörung muss bewertet und behandelt werden, um die Auswirkungen auf die Asthma -Symptome zu verringern und eine spezielle Behandlung zu ermöglichen.
4. Schwierigkeiten beim Schlafen
Schlafstörungen bei Menschen mit schwerem Asthma sind ein kompliziertes Problem, das einen großen Einfluss auf ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden hat. Angehörige der Gesundheitsberufe erstellen vollständige Behandlungsprogramme, die sowohl das Asthma -Management als auch Schlafinterventionen umfassen, indem sie die Ursachen kennen und schätzen, wie kritisch es ist, die Schlafstörungen bei schwerem Asthma anzugehen. Patienten und medizinische Fachkräfte müssen zusammenarbeiten, um die Asthmakontrolle und die Schlafqualität zu verbessern, was letztendlich die Lebensqualität von Menschen mit schwerem Asthma verbessern wird.
Die nächtlichen Symptome eines schweren Asthma wie Husten, Keuchen, Atemnot und Enge in der Brust sind häufiger und intensiver. Es ist schwierig, eine gute Nachtruhe zu bekommen, da diese Symptome dazu führen können, dass eine Person aus dem Schlaf aufwacht.
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) und nächtliches Asthma sind zwei Atembedingungen, die bei Menschen mit schwerem Asthma eher auftreten. OSA zeichnet sich durch kurze Stopps beim Atmen während des Schlafes aufgrund der teilweisen oder völligen Obstruktion der oberen Atemwege aus. Kurzwirkende Beta-Agonisten und orale Kortikosteroide sind zwei Beispiele für Medikamente zur Behandlung von Asthma, die den Schlaf stören oder Schlaflosigkeit induzieren. Schlafschwierigkeiten bei Menschen mit schwerem Asthma werden durch diese nachteiligen Auswirkungen verschlechtert.
Patienten mit anhaltendem Asthma müssen mit der richtigen Medizin wie Beta-Agonisten und inhalierten Kortikosteroiden behandelt werden. Trotz der Verwendung von inhalierten Kortikosteroiden (ICs) erleben eine signifikante Anzahl von Patienten weiterhin Symptome, insbesondere nachts. Patienten mit Bronchialkrankheiten haben aufgrund ihres nächtlichen Dyspnoea und ihrer Wachsamkeit eine schlechte Lebensqualität, Schlafentzug und Angst. Um die Kontrolle der Krankheit zu bewerten, kann asthmatischer Schlaf und Nachtmanagement relevant sein.
Es gibt Verbindungen zwischen Asthma-bedingten Symptomen und Schlafproblemen. Im Vergleich zu Patienten ohne Bronchialprobleme haben Asthmatiker eher Schwierigkeiten, einzuschlafen, den Schlaf bei Polysomnographie, das Erwachen am frühen Morgen und die tägigen Schläfrigkeit zu schlaften. Über 40% der Kinder mit Asthma weisen eine klinisch signifikante tägliche Schläfrigkeit auf. Erwachsene Asthmatiker, die eine erhebliche Schläfrigkeit bei Tageszeit hatten, umfassten 50% der Bevölkerung.
Es gibt jetzt starke Hinweise darauf, dass asthmatische Symptome, Schlafprobleme, Aktivitätsbeschränkungen, Lungenfunktionsstörungen und die Notwendigkeit von Rettungsmedikamenten mit der richtigen Behandlung behandelt werden können. Wenn Asthma unter Kontrolle ist, werden die Symptome manchmal nur wieder aufgenommen, und schwere Verschlechterungen müssen ungewöhnlich sein.
5. Schnelle Atmung
Eine schnelle Atmung, auch als Tachypnoe bekannt, ist eines der vielen Symptome, die Menschen mit schwerem Asthma auftreten und ein Hauptgrund zur Sorge sind.
Bei schwerem Asthma verursacht das Aussetzen von Allergenen wie Pollen, Staubmilben oder PET -Dander eine immunologische Reaktion, die die Atemwege entzündet. Aufgrund der Schwellung und Verengung der durch diese Entzündung hervorgerufenen Atemwegsmauern ist es für die Luft schwieriger, frei in die Lunge zu gelangen und zu verlassen. Schnelle Atmung resultiert aus der Reaktion des Körpers auf die Beschleunigung der Atmung.
In schwerem Asthma verursacht eine schnelle Atmung eine Hyperventilation, eine Erkrankung, die durch ein Ungleichgewicht der Sauerstoffaufnahme und Kohlendioxidausdurchschnitt markiert ist. Dies führt zu einem Gefühl von Benommenheit, Schwindel und Kribbeln in den Extremitäten. Die Hyperventilation verschlimmert die Atemnot und bringt bei bestimmten Menschen Panikattacken.
Unter den verschiedenen Symptomen bei Personen mit schwerem Asthma fällt die Atemschwierigkeit als eines der belastendsten und schwächendsten heraus. Ein charakteristisches Zeichen für schweres Asthma ist Schwierigkeiten beim Atmen. Dies geschieht aufgrund der Entzündung und der Verengung der Atemwege, die genügend Luft davon abhält, in und aus der Lunge zu gelangen. Das Immunsystem einer schweren asthmatischen Person überträgt auf bestimmte Allergene, was zu einer entzündlichen Reaktion in den Atemwege führt. Diese Entzündung führt zu Schwellungen, einer Zunahme der Schleimproduktion und der Bronchokonstriktion oder der Verschärfung der Muskeln, die die Atemwege umgeben.
Atemprobleme werden durch Bronchokonstriktion erheblich verschärft. Atemnot und das markante Keuchengeräusch werden durch die Einschränkungen in den Atemwege verursacht, die es für die Durchfahrt von Luft erschweren. Atemprobleme sind intensiv von geringfügig bis streng und können manchmal lebensbedrohlich werden, was eine medizinische Behandlung von Notfällen erfordert.
Die Lebensqualität einer Person mit schwerem Asthma wird stark von Atemschwierigkeiten beeinflusst. Für diejenigen mit schwerem Asthma können einfache Aktionen wie das Gehen der Treppen, das Ausarbeiten oder sogar das Reden schwierig werden. Die anhaltende Bemühungen zum Atmen verursachen Erschöpfung, Sorge und eine Abnahme der körperlichen Aktivität.
6. Schweres Husten
Ein chronischer Husten ist ein weiteres häufiges Anzeichen für schweres Asthma. Der Husten ist trocken oder von der Schleimproduktion begleitet. Es wird durch Allergene oder körperliche Bewegung hervorgerufen und scheint nachts oder am frühen Morgen häufiger zu passieren. Darüber hinaus verschlechtern die Atemwegserkrankungen und die Exposition gegenüber Reizstoffe wie Rauch oder starken Gerüchen den Husten.
Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Asthma erlebt den unangenehmen und schwierigen Zustand des akuten Hustens. Um effiziente Managementmethoden zu erzeugen, ist es wichtig, die Ursprünge, Symptome und Auswirkungen schwerer Asthma zu verstehen. Personen mit schwerem Asthma können ihre Lebensqualität verbessern, indem sie ihre Symptome besser kontrollieren, schwere Hustenzauber verringern und ihren Lebensstil an die richtigen medizinischen Versorgung, Unterstützung und Lebensstilveränderungen anpassen. Um die richtige Pflege und Unterstützung zu erhalten, ist es wichtig, so bald wie möglich medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, schwerwiegende Symptome von Asthma haben.
7. Brust -Enge oder Schmerzen
Bei Menschen mit schwerem Asthma werden Enge und Schmerzen durch komplexe Wechselwirkungen zwischen dem neurologischen System, dem immunologischen System und dem Atmungssystem verursacht. Diese Symptome werden durch eine Reihe wichtiger Faktoren verursacht.
Atemwegsentzündung: Bei Menschen mit schwerem Asthma führt eine anhaltende Entzündung der Atemwege zu einer stärkeren Produktion von Schleim- und Bronchialverengung, was zu einer Enge der Brust führt.
Bronchospasmus: Die schnelle Kontraktion der als Bronchospasmus bekannten Atemwegsmuskeln, die dazu führen, dass die bereits geschwollenen Atemwege noch verengt werden, was zu Beschwerden und Schmerzen in der Brust führt.
Hyper-Responsivität: Menschen mit schwerem Asthma haben Atemwege, die für eine Vielzahl von Auslösern wie Allergene, Rauch oder Bewegung übermäßig empfindlich sind, die in der Brust und in der Schmerzen Strumpfheit verursachen können.
Luftfallen: Bei schwerem Asthma verursacht die Ansammlung von Luft eine längere Expiration, was zu einer Expansion der Lunge führt und zu Unbehagen von Brust führt.
Klinische Folgen: ICHN Patienten mit schwerem Asthma, Brust -Enge und Schmerzen haben wichtige klinische Folgen, die die allgemeine Gesundheit des Patienten beeinflussen.
Reduzierte Lebensqualität: Körperliche Aktivität, Schlaf und tägliche Funktionen können durch die Enge und Schmerzen in der Brust stark eingeschränkt werden, was zu einem verringerten Lebensstandard führt.
Patienten mit unkontrolliertem Asthma haben häufig zahlreiche Exazerbationen und Notwendigkeiten in Krankenhausaufenthalte, die das Gesundheitssystem beladen.
Nebenwirkungen von Medikamenten: Muskelkrämpfe und Verdauungsprobleme können auftreten, wenn hohe Medikamente zur Behandlung schwerer Asthma verwendet werden.
8. Müdigkeit oder Schwäche
Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von Menschen mit schwerem Asthma, obwohl es normalerweise durch die spürbareren Atemsymptome maskiert wird. Eine Reihe von Faktoren spielen eine Rolle bei der Entstehung, obwohl die genauen Mechanismen, die mit schwerem Asthma verbunden sind, nicht vollständig bekannt sind.
Aufgrund der nächtlichen Symptome eines schweren Asthma wie Husten und Atemschwierigkeiten werden Schlafmuster gestört. Diese Störungen verursachen einen schlechten Schlaf, was tagsüber und niedriger Energieniveaus Erschöpfung verursacht.
Asthmaangriffe führen dazu, dass die Atemwege verengt werden, was das Atmen schwierig macht. Dies führt zu einer geringeren Sauerstoffaufnahme, die die Gewebe und Organe des Körpers von Sauerstoff entziehen würde. Mangel an Sauerstoff verursacht Müdigkeit, weil es für die Energieerzeugung erforderlich ist. Verschiedene Moleküle und Zytokine werden infolge einer immunologischen Reaktion freigesetzt, die durch die chronische Entzündung mit schwerem Asthma in Verbindung gebracht wird. Diese Chemikalien haben die Fähigkeit, Symptome von Unwohlsein und Müdigkeit im gesamten Körper zu verbreiten.
Die Lebensqualität eines Individuums wird stark von Müdigkeit bei schwerem Asthma beeinflusst. Ständige Müdigkeit macht es schwierig, körperliche Aktivität auszuüben und zu betreiben, was das Engagement für soziale und tägliche Aktivitäten einschränkt. Darüber hinaus stört es die kognitive Funktion, die Beeinträchtigung des Fokus, des Gedächtnisses und der allgemeinen Produktivität. Darüber hinaus wird ein Zyklus körperlicher und geistiger Müdigkeit durch das Vorhandensein von Atemproblemen und Müdigkeit erzeugt, die die Motivation senken und das Stress erhöhen.
9. Asthma -Angriffe
Asthmaangriffe, auch als Exazerbationen oder "Flare-ups" bezeichnet, sind akute Episoden von verschlechterten Asthma-Symptomen, die häufig zu einer schnellen Verschlechterung der Lungenfunktion führen. Aufgrund ihrer Regelmäßigkeit, Schweregrad und ihrer Therapieresistenz sind diese Angriffe bei schwerem Asthma besonders problematisch. Die Atemwege werden während eines Asthmaanschlags erheblich durch schwere Schleim, Schwellung und Entzündung behindert.
Eine komplizierte Wechselwirkung mehrerer Faktoren ist an der Pathophysiologie von Asthmaangriffen bei Menschen mit schwerem Asthma beteiligt. Der Grad der asthmatischen Entzündung in den Atemwege ist signifikant. Das Immunsystem überreagiert auf Allergene oder Reizungen, indem sie entzündliche Mediatoren wie Histamin, Leukotrien und Zytokine sekretieren. Diese Ereigniskaskade führt zu Bronchokonstriktion und einer erhöhten Schleimproduktion, wodurch die Atemwege weiter verengt werden.
Darüber hinaus werden wiederkehrende Angriffe durch den Umbau von Atemwege ausgelöst, was ein wichtiges Kennzeichen für schweres Asthma ist. Die anhaltende Infektion beeinflusst die Struktur der Atemwege, was zu Subepithelfibrose und Verdickung der Basalmembran sowie zu einer erhöhten glatten Muskulaturmasse der Atemwege führt. Die Einschränkung der Luftströme während der Verschärfung wird aufgrund dieser Veränderungen noch schwerwiegender.
Wie wird schwerwiegendes Asthma diagnostiziert?
Ein gründliches Verfahren wird verwendet, um schweres Asthma zu diagnostizieren, einschließlich einer gründlichen Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten, der Bewertung der Symptome, der körperlichen Untersuchung, der Lungenfunktionstests, der Allergietests und bei Bedarf in Frage Tests. Eine genaue Diagnose ermöglicht es den medizinischen Fachkräften, spezifische Behandlungspläne zu erstellen, die Methoden zur Vermeidung von Allergenen, Medikamenten und Patientenerziehung, Verbesserung des Managements und der Lebensqualität von Menschen mit schwerem Asthma enthalten.
Der erste Schritt zur Diagnose schwerer Asthma besteht darin, eine detaillierte Krankengeschichte zu erhalten und eine gründliche Bewertung der Symptome durchzuführen. Der Arzt wird den Patienten nach seinen Symptomen wie Husten, Keuchen, Atemnot und Druck in ihrer Brust fragen. Sie werden Dinge wie Bewegung, Kaltluft, Atemwegserkrankungen und Exposition gegenüber Allergenen wie möglich oder erschwerende Probleme untersuchen. Der Arzt bewertet die täglichen Routine- und Schlafgewohnheiten des Patienten sowie die Häufigkeit, Dauer und Schwere ihrer Symptome.
Nach der Krankengeschichte des Patienten wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um nach asthmatischen Symptomen oder Anzeichen zu suchen. Der Mediziner wird ein Stethoskop verwenden, um auf die Lungen des Patienten zu hören und auf abnormale Atembefundungen wie Keuchen- oder verminderte Atemgeräusche zuzuhören. Zusätzlich zur Überprüfung der Nasenpassagen suchen sie nach allergischen Erkrankungen wie Ekzemen oder Rhinitis, die im Allgemeinen mit schwerem Asthma zusammenfallen.
Die Diagnose eines schweren Asthma hängt stark von den Ergebnissen der Lungenfunktionstests ab. Diese Untersuchungen messen die Effizienz, mit der die Lungen Luft einatmen und ausatmen können sowie wie gut die Atemwege funktionieren. Die beiden am häufigsten verwendeten Tests sind die Spirometrie- und Pef -Test (Peak Expiratory Flow).
Die Spirometrie bewertet, wie viel Luft eine Person nach einem tiefen Atemzugsumwärtiges ausatmen kann. Es hilft bei der Bewertung der Lungenleistung, einschließlich Luftstrom und Volumen. Ein obstruktives Muster, ein erkennbares Muster, das Atemwegsblockade in schwerem Asthma anzeigt, kann mit Hilfe der Spirometrie gesehen werden.
Bei der PEF -Überwachung wird die schnellste Geschwindigkeit, mit der eine Person die Luft gewaltsam atmet, mit einem Handheld -Gerät gemessen, das als Spitzenstrommesser bezeichnet wird. Die regelmäßige PEF -Überwachung hilft bei der Erkennung von Schwankungen im Luftstrom und zur Bestimmung der Schwere der Asthma -Symptome.
Eine wirksame Behandlung schwerer Asthma hängt davon ab, die spezifischen Allergene zu erkennen, die dies verursachen. Um das Vorhandensein allergenspezifischer Antikörper zu identifizieren, werden Allergietests über Hautstichtests oder Blutuntersuchungen (spezifisches IGE) durchgeführt. Während der Hautstichtests werden kleine Mengen von Allergenen auf die Hautoberfläche aufgetragen, und anschließend wird eine allergische Reaktion sofort überwacht. Antikörper, die für Allergene spezifisch sind, werden während Blutuntersuchungen bestimmt. Diese Tests unterstützen die Schaffung spezifischer Behandlungsschemata, indem die Allergene identifiziert werden, an die eine Person überempfindlich ist.
Um die Diagnose eines schweren Asthma zu bestimmen, sind manchmal Herausforderungstests erforderlich. Diese Untersuchungen umfassen die sorgfältige Überwachung der Symptome und der Lungenfunktion des Patienten, während sie unter kontrollierten Umständen vermutete Allergene oder Auslöser aussetzen. Um eine ordnungsgemäße Diagnose zu stellen, schließen medizinische Fachkräfte weitere mögliche Ursachen für Atembeschwerden aus, wie z.
Welche Tests werden verwendet, um schweres Asthma zu diagnostizieren?
Eine vollständige und präzise Diagnose schwerer Asthma ist für die Bestimmung des besten Behandlungsverlaufs und die Verbesserung der Patientenergebnisse von wesentlicher Bedeutung. Eine Kombination aus Krankengeschichte, klinischer Beurteilung, Lungenfunktionstests, Bronchial -Challenge -Tests, Feno -Messung, Bildgebung, Allergietests und unter bestimmten Umständen werden induzierte Sputumuntersuchungen verwendet, um die Diagnose zu stellen. Durch die Verwendung dieser Tests unterscheiden medizinische Fachkräfte schwerwiegendes Asthma von anderen Atemwegserkrankungen, identifizieren den Asthma-Phänotyp, messen die Entzündung der Atemwege und die Hyperverantwortung und individuell Behandlungspläne, um den Zustand effektiv zu behandeln.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass schweres Asthma eine komplizierte Störung ist, und nur medizinische Spezialisten mit Training in der Atemmedizin müssen in der Lage sein, sie zu diagnostizieren. Patienten mit schwerem Asthma können eine erhebliche Verbesserung ihrer Lebensqualität durch frühzeitige und korrekte Diagnose und angemessenes Management verzeichnen. Experten gehen davon aus, dass weitere Studien und Verbesserungen der diagnostischen Methoden das Verständnis und die Fähigkeit zur Behandlung dieser schwierigen Atembeschreibung stärken werden.
Im Folgenden finden Sie allgemeine Tests zur Diagnose schwerer Asthma:
Lungenfunktionstests
Um die Schwere der Asthma zu diagnostizieren und zu verfolgen, sind Lungenfunktionstests von entscheidender Bedeutung. Diese Prüfungen bewerten die Lungenfunktion und helfen bei der Bestimmung des Grades der Luftstrombeschränkung. Im Folgenden finden Sie die beiden Hauptlungenfunktionstests, die zur Identifizierung von Asthmatikern verwendet wurden:
Die Spirometrie ist ein grundlegender und häufig verwendeter Test, der darauf hindeutet, wie schnell und wie viel Luft jemand einatmet und ausstrahlt. Es bietet eine Reihe wichtiger Maßnahmen, einschließlich erzwungener Vitalkapazität (FVC) und das erzwungene Expiratorium in einer Sekunde (FEV1). Bei der Bestimmung der Luftstrombeschränkung ist das Verhältnis von Fev1 zu FVC besonders nützlich. Die Existenz der Atemwegsbeschränkung, ein definierendes Merkmal von Asthma, zeigt ein reduziertes Fev1/FVC -Verhältnis.
Messung des Spitzenstromflusses (PEF): Der Spitzenerleiterflow ist die schnellste Geschwindigkeit, mit der jemand nach tiefem Einatmen einen Atemzug abrupt auslassen kann. Patienten mit schwerem Asthma sehen erhebliche Veränderungen in ihren PEF -Spiegeln, was ein Hinweis auf die Symptome ist, die sich verschlimmern. Die PEF -Überwachung ist nützlich bei der Verwaltung von Asthma.
Tests für die bronchiale Herausforderung
Tests für eine bronchiale Herausforderung, die manchmal als Bronchoprovokationstests bezeichnet werden, werden verwendet, um die Atemwegsponität von Atemwege zu bewerten, die ein grundlegendes Merkmal von Asthma ist. In diesem Test wird die Lungenfunktion des Patienten sowohl vor als auch nach dem Einatmen eines Arzneimittels bewertet, das die Einschränkung der Atemwege verursacht. Im Folgenden finden Sie einige Bronchial -Challenge -Tests.
Herausforderung mit Methacholin: Im Einatmen führt das cholinerge Substanz Methacholin die Atemwege zu schmal. Ein Methacholin-Challenge-Test wird als positiv angesehen, wenn er einen erheblichen Rückgang der FEV1 verursacht, was eine erhöhte Hyperverantwortung der Atemwege zeigt.
Herausforderung mit Mannitol: Mannitol ist ein bronchokonstriktives Medikament, mit dem die Reaktionsfähigkeit der Atemwege erhöht wird. Eine Mannitol -Herausforderung wie Methacholin hilft den Ärzten, festzustellen, welche Patienten empfindlichere Atemwege haben.
Diese Challenge -Tests unterscheiden zwischen Asthma und anderen Atemwegserkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen (COPD), die Symptome aufweisen, die dem schweren Asthma ähnlich sind.
Messung von fraktionalem Ausatmenstickoxid (Feno)
Die Asthma-Pathogenese hängt ausführlich von der Entzündung der Atemwege ab, die mit einer nicht-invasiven Technik bewertet wird, die als fraktional ausgeatmte Stickoxid (Feno) bezeichnet wird. Stickoxid wird in entzündeten Atemwege häufiger erzeugt, und übermäßige Fenospiegel sind mit eosinophilem Asthma verbunden, einem Subtyp eines schweren Asthma, das häufig beobachtet wird. Die Überwachung von Feno hilft Ärzten bei der Treffen von Behandlungsentscheidungen, z.
CT-Scans und Röntgenaufnahmen der Brust
Röntgenstrahlen und CT-Scans von Brust sind hilfreich, um andere Krankheiten wie Lungenentzündung, Lungentumoren oder Bronchiektasie auszuschließen, die ähnliche Symptome haben, sie werden jedoch bei der Diagnose von Asthma nicht besonders verwendet. Darüber hinaus helfen sie bei der Identifizierung schwerer Asthma -Effekte wie Pneumothorax oder Lungenhyperinflation.
Ein Allergietest
Allergiestests sind unerlässlich, um festzustellen, ob Allergene die Symptome eines asthmatischen Patienten verursachen oder verschlimmern. Spezifische Allergene, gegen die der Patient sensibilisiert wird, werden durch Hautstichtests oder Blutuntersuchungen (wie IgE -Spiegel) bestimmt. Bei Personen mit schwerem Asthma ist die Vermeidung oder Kontrolle der Exposition gegenüber bestimmten Triggern bei der Kontrolle der Symptome hilfreich.
Untersuchung von Sputum nach Induktion
Unter bestimmten Umständen kann eine induzierte Sputumuntersuchung durchgeführt werden, insbesondere beim Versuch, bestimmte Asthma -Phänotypen zu bestimmen. In diesem Test wird eine Kochsalzlösung inhaliert, um die Produktion von Sputum zu stimulieren, die anschließend auf Eosinophile und andere Entzündungsmarker untersucht wird. Die Reduzierung der eosinophilen Entzündung ist hilfreich bei der Behandlung schwerer Asthma, da eosinophiles Asthma ein Phänotyp ist, der durch mehr Eosinophile angezeigt wird.
Wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um schweres Asthma zu diagnostizieren?
Ja, Blutuntersuchungen sind wichtig für die Diagnose schwerer Asthma, da sie wichtige Informationen über die zugrunde liegenden entzündlichen Prozesse liefern. Kliniker charakterisieren verschiedene Asthma -Phänotypen besser und modifizieren die Behandlungspläne mit spezifischen Biomarkern wie Eosinophilen, Feno, Serum -IgE, Periostin und Zytokinen. Blutuntersuchungen sind kein eigenständiges diagnostisches Instrument, aber ihre Kombination mit anderen klinischen Bewertungen verbessert die Genauigkeit der Diagnose schwerer Asthma und ermöglicht spezifische Managementstrategien, was letztendlich zu besseren Patientenergebnissen und einem höheren Lebensstandard führt. Es wird erwartet, dass Blutuntersuchungen bei der Therapie schwerer Asthma im Laufe der Forschung noch wichtiger werden.
Einige der wichtigsten Blutuntersuchungen zur schwerwiegenden Asthma -Diagnose sind:
Eosinophil Count: Ein wichtiger Bestandteil allergischer Entzündungen ist die als Eosinophil bekannte weiße Blutkörperchen. Das eosinophile Asthma, ein deutlicher Subtyp von schwerem Asthma, das durch eine höhere Reaktion auf Kortikosteroide gekennzeichnet ist, ist häufig mit erhöhten Spiegel von Eosinophilen im Blut und Sputum verbunden. Blut -Eosinophil -Messungen können dazu beitragen, Patienten zu identifizieren, die von einer bestimmten spezifischen Behandlung profitieren könnten.
Messung von fraktionalem Ausatmenstickoxid (Feno): Die Asthma-Pathogenese hängt ausführlich von der Entzündung der Atemwege ab, die mit einer nicht-invasiven Technik bewertet wird, die als fraktional ausgeatmte Stickoxid (Feno) bezeichnet wird. Stickoxid wird in entzündeten Atemwege häufiger erzeugt, und übermäßige Fenospiegel sind mit eosinophilem Asthma verbunden, einem Subtyp eines schweren Asthma, das häufig beobachtet wird. Die Überwachung von Feno hilft Ärzten bei der Treffen von Behandlungsentscheidungen, z.
Serum -IgE -Konzentrationen: Immunglobulin E (IGE) ist ein Antikörper, der bei allergischen Reaktionen eine Rolle spielt. Bei allergischem Asthma sind ein weiterer unterschiedlicher Phänotyp schwerer Asthma erhöhte IgE -Spiegel im Serum. Hohe IgE -Spiegel können verwendet werden, um die Verwendung biologischer Arzneimittel zu lenken, die auf bestimmte Wege abzielen, die mit allergischer Entzündung verbunden sind. Immunglobulin E (IGE) ist ein Antikörper, der bei allergischen Reaktionen eine Rolle spielt, und die IGE -Spiegel im Serum messen dies. Ein weiterer eindeutiger Phänotyp eines schweren Asthma ist allergisches Asthma, das häufig erhöhte IgE -Spiegel im Serum aufweist. Hohe IgE -Spiegel können die Verwendung biologischer Behandlungen unterstützen, die auf bestimmte Wege abzielen, die an allergischen Entzündungen beteiligt sind.
Periostinspiegel: Periostin ist ein Protein, das mit eosinophiler Entzündung und Gewebeumgestaltung verbunden ist. Eine erhöhte Reaktivität gegenüber Kortikosteroiden und bestimmte biologische Behandlungen wurde mit erhöhten Periostinspiegeln im Blut in Verbindung gebracht.
Zytokinprofilerstellung: Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Konzentrationen mehrerer Zytokine zu bestimmen, einschließlich IL-4, IL-5, IL-13 und IL-17, die für die Vermittlung von Atemwegs-Entzündungen und -umgestaltung von wesentlicher Bedeutung sind. Die Cytokinprofilerstellung identifizieren Subtypen des schweren Asthma und wählen Sie die beste Behandlungsart.
Blutuntersuchungen liefern nützliche Informationen, haben jedoch einige Nachteile. Bei der Interpretation der Biomarkerwerte ist eine sorgfältige Berücksichtigung der einzigartigen Patienteneigenschaften, Drogenkonsum und anderer Erkrankungen erforderlich. Darüber hinaus werden einige Biomarker nur bei schwerem Asthma, aber auch bei Allergien oder anderen Atemwegsstörungen erhöht.
Die Verwendung von Blutuntersuchungen bei der Diagnose schwerer Asthma muss in zukünftigen Studien verbessert und validiert werden. Um die Genauigkeit der Diagnose und die Prognose -Behandlungsreaktion zu verbessern, beinhaltet dies die Entdeckung neuer Biomarker und die Schaffung von Algorithmen, die zahlreiche Biomarker enthalten.
Was sind die Kriterien für die Diagnose schwerer Asthma?
Durch die Diagnose schwerer Asthma werden mehrere klinische und funktionelle Kriterien berücksichtigt. Die Diagnose wird typischerweise von einem medizinischen Fachmann wie einem Pulmonologen oder einem Allergologen gestellt, basierend auf der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung und spezifischen Tests des Patienten. Im Folgenden sind einige der Kriterien zur Diagnose schwerer Asthma verwendet:
Symptome: Menschen mit schwerem Asthma haben anhaltende, wiederkehrende Symptome, die einen großen Einfluss auf ihre täglichen Aktivitäten und ihre Lebensqualität haben. Keuchen, Atemnot, Brust -Enge und Husten sind typische Symptome; Sie sind nachts oder am Morgen schlimmer.
Häufigkeit und Intensität der Symptome: Schweres Asthma ist durch häufige und schwerwiegende Verschlechterungen (Flare-ups) gekennzeichnet, selbst wenn die richtigen Medikamente und Behandlung eingenommen werden. Exazerbationen erfordern Krankenhausaufenthalte oder dringende medizinische Hilfe.
Lungenfunktion: Spirometrie und andere Lungenfunktionstests werden verwendet, um die Lungenfunktion zu bewerten. Ein niedriges erzwungenes expiratorisches Volumen in einer Sekunde (FEV1) oder ein niedrig erzwungenes Expirationsvolumen zu erzwungener Vitalkapazität (FEV1/FVC) sind Indikatoren für eine beträchtliche Luftstrombeschränkung bei schwerem Asthma.
Verwendung von Medikamenten: Patienten mit schwerem Asthma benötigen häufig lang wirkende Beta-Agonisten und hochdosierte inhalierte Kortikosteroide, um ihre Symptome zu kontrollieren. Sie haben immer noch Asthma, das unkontrolliert ist, während sie die beste Pflege erhalten.
Reaktion auf die Behandlung: Typische Asthma -Behandlungen funktionieren nicht gut für Personen mit schwerem Asthma. Es ist entscheidend, andere Krankheiten auszuschließen, die Symptome wie Asthma verursachen und sicherstellen, dass alle verfügbaren Behandlungsentscheidungen gründlich untersucht wurden.
Ausschluss anderer Zustände: Der medizinische Fachmann muss andere Erkrankungen ausschließen, die die Quelle von Symptomen sein könnten, die Asthma ähneln, wie z.
Objektive Tests: Zusätzlich zur Spirometrie können andere Tests durchgeführt werden, um die Schwere von Asthma- und Pinpoint -Potentialtriggern zu bewerten, einschließlich Spitzenströmungsmessungen, Bronchialprovokationstests und Allergietests.
Komorbiditäten: Zusätzlich zu Fettleibigkeit, einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), Sinusitis, Nasenpolypen, Angstzuständen und Depressionen wird schwerwiegendes Asthma häufig von zusätzlichen medizinischen Problemen begleitet.
Was sind die Behandlung oder Medikamente für schweres Asthma?
Um ein optimales Krankheitsmanagement zu erreichen und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, erfordert schwerer Asthma einen maßgeschneiderten und umfassenden therapeutischen Ansatz. Inhalierte Kortikosteroide und lang wirkende Beta-Agonisten sind die Eckpfeiler des schrittweisen Ansatzes zur Behandlung von Asthma. Die Verfügbarkeit gezielter Medikamente für bestimmte Asthma -Phänotypen durch biologische Therapeutika hat das Behandlungsparadigma vollständig verändert. Darüber hinaus zeigen fortlaufende Studien vielversprechend für die Entwicklung von noch effizienteren und maßgeschneiderten Behandlungen für schweres Asthma in der Zukunft. Patienten mit schwerem Asthma müssen mit ihren medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten, um den geeigneten Behandlungsverlauf zu wählen, der ihre Bedürfnisse am besten erfüllt und sie ermöglicht, ihre Krankheit ordnungsgemäß zu kontrollieren.
Es ist entscheidend, die Bedeutung der Asthmakontrolle zu betonen, bevor die Behandlungsentscheidungen untersucht werden. In Situationen schwerer Asthma ist es das Ziel der Behandlung, zusätzlich zur Linderung der Symptome eine hervorragende Asthmakontrolle zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Dies beinhaltet die Lockerung von Symptomen, das Stoppen von Verschlechterungen, die Verbesserung der Lungenfunktion und die Verringerung der Erfordernis für lebensrettende Medikamente.
Nachfolgend sind einige Behandlungsoptionen für die Asthmakontrolle aufgeführt:
Schrittweise Ansatz zum Asthma -Management: Das Asthma -Management verfolgt normalerweise einen schrittweisen Ansatz, beginnend mit grundlegenden Behandlungen und nach allmählicher Anstieg zu stärkeren Medikamenten nach Bedarf. Diese Strategie ist weiterhin ein grundlegender Eckpfeiler für individuelle Behandlungsstrategien für Menschen mit schwerem Asthma.
- Schritt 1: Kurzwirkende Beta-Agonisten (SABAs) sind der erste Schritt. Durch das Entspannen der Atemwegsmuskeln bieten inhalierte Bronchodilatoren wie Albuterol bei akuten Asthmaanfällen eine schnelle Erleichterung. Diese sind jedoch für sich selbst nicht ausreichend, um schweres Asthma zu bewältigen.
- Schritt 2: Niedrig dosierte inhalierte Kortikosteroide (ICs) ICs, die entzündungshemmende Medikamente sind, die die Entzündung der Atemwege verringern, gelten als Eckpfeiler der Asthma-Behandlung. Bei der Behandlung eines leichten bis mittelschweren Asthma werden sie häufig mit SABAs verwendet.
- Schritt 3: Niedrig dosierte ICS + langwirksame Beta-Agagonisten (LABAS)-Bei Patienten mit mildem Asthma werden Labas häufig in Kombination mit ICs verschrieben, um eine lang anhaltende Bronchodilation zu ergeben.
- Schritt 4: mitteldosis ICS + LABAS - Die Dosierung von ICs und Labas wird für Personen mit schwerem Asthma erhöht, deren Zustand nach Schritt 3 noch unkontrolliert ist.
- Schritt 5: orale Kortikosteroide + hochdosierte ICs + Labas - Orale Kortikosteroide sind ein Element des Behandlungsplans für Personen mit schwerem Asthma, insbesondere für diejenigen, die wiederkehrende Exazerbationen haben. Orale Kortikosteroide haben bei langfristiger Anwendung bestimmte schwerwiegende Nebenwirkungen, was ihre Nützlichkeit verringert.
Biologische Therapien für schweres Asthma: Die Erforschung der vielen Asthma -Phänotypen und Endotypen hat in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte erzielt. Diese Ergebnisse haben die Schaffung spezialisierter biologischer Behandlungen für schweres Asthma ausgelöst, die auf bestimmte zugrunde liegende Entzündungswege abzielen. Durch die Anbieten von Patienten, die nicht auf konventionelle Medikamente wirksame Behandlungsentscheidungen reagieren, haben diese Biologika die Behandlung von Asthma revolutioniert.
Omalizumab: Ein wichtiger Faktor bei allergischem Asthma ist Immunglobulin E (IGE), das Ziel des monoklonalen Antikörpers Omalizumab. Es wird für Patienten mit schwerem allergischem Asthma empfohlen, deren Symptome trotz der Verwendung hochdosierter ICS und LABAS fortgesetzt werden.
MEPOLIZUMAB: Mepolizumab hemmt das eosinophile asthmatogene Zytokin-Interleukin-5 (IL-5). Patienten mit eosinophilem Asthma können dieses biologische Asthma -Angriffe nutzen.
Reslizumab: Dieses Medikament zielt auf IL-5 aus, ähnlich wie mit Mepolizumab, außer es wird intravenös verabreicht. Patienten mit schwerem eosinophilem Asthma, die mindestens 18 Jahre alt sind, haben Anspruch auf sie.
Benralizumab: Durch antikörperabhängige zellvermittelte Zytotoxizität (ADCC), die auf den IL-5-Rezeptor abzielt, verursacht Benralizumab die Erschöpfung von Eosinophilen. Es wird bei schwerem eosinophilem Asthma verwendet.
Dupilumab: Ein monoklonaler Antikörper, der auf IL-4 und IL-13 abzielt, zwei Moleküle, die für Entzündungen vom Typ 2 wichtig sind. Es wird für schweres Asthma mit hohen Eosinophil -Zahlen oder oralen Kortikosteroidabhängigkeit verschrieben.
Bronchial -Thermoplastik: Für Menschen mit schwerem Asthma wird diese relativ neue Operation als Bronchial -Thermoplastik bezeichnet. Während der Bronchoskopie ist es mit der Anwendung regulierter Wärmeenergie auf die Atemwegswände. Die Behandlung soll übermäßiges Bronchospasmus verringern, die Asthma -Symptome verbessern und den glatten Atemwegsmuskel verringern.
Zukünftige potenzielle Therapien: Forschung zeigt immer neue Ziele und Methoden zur Behandlung schwerer Asthma. Zukünftige Behandlungen, die angewendet werden könnten, umfassen:
IL-33- und TSLP-Inhibitoren: Interleukin-33 (IL-33) und Thymusstromal-Lymphopoietin (TSLP) sind Zytokine, die an Asthma-Entzündungen beteiligt sind. Die Hemmung dieser Wege bietet vielversprechende therapeutische Optionen.
Prostaglandin D2 (PGD2) -Rezeptorantagonisten: PGD2 ist an allergischem Asthma beteiligt. Das Targeting von PGD2 -Rezeptoren könnte eine neue Behandlungsbahn bieten.
Kleine Molekül -Inhibitoren: Verschiedene kleine Moleküle, die auf spezifische Asthma-bezogene Wege abzielen, werden auf ihr Potenzial zur effektiven Behandlung schwerer Asthma untersucht.
Welche Änderungen des Lebensstils können vorgenommen werden, um schweres Asthma zu bewältigen?
Zusätzlich zu Medikamenten und medizinischen Interventionen spielen Änderungen des Lebensstils eine entscheidende Rolle bei der Behandlung schwerer Asthma und der Verbesserung der gesamten Lebensqualität der Betroffenen.
Identifizieren und verhindern Trigger: Das Identifizieren und Vermeiden von Triggern, die Symptome verschlimmern können, ist der erste Schritt bei der Kontrolle schwerer Asthma. Allergene (Pollen, Haustier- und Staubmilben) sind häufige Auslöser. Ein gründliches Asthma -Tagebuch kann nützlich sein, um Symptome zu verfolgen und wahrscheinliche Auslöser zu identifizieren. Die Exazerbationen von Asthma werden durch die Begrenzung der Exposition gegenüber Triggern unter Verwendung einer Vielzahl von Taktiken dramatisch verringert, z.
Vermeiden Sie Rauch aus zweiter Hand, indem Sie das Rauchen aufgeben: Das Rauchen ist schlecht für die Lunge und verschlimmert die Symptome von Asthma. Das Rauchen muss durch diejenigen mit schwerem Asthma vermieden werden, und die Exposition von Rauch aus zweiter Hand muss auf ein Minimum reduziert werden, da das Risiko schwerwiegender Folgen erhöht. Für diejenigen, die versuchen, zu rauchen, können Unterstützungsgruppen und Raucherentwöhnungsprogramme hilfreich sein.
Halten Sie die Umwelt staubfrei und sauber: In Bezug auf die Behandlung von Asthma ist die Senkung der Exposition gegenüber Allergenen wie Staubmilben sehr vorteilhaft. Das Management von Staubmilben und die Reduzierung von Asthma-Symptomen können leicht erreicht werden, indem das Haus regelmäßig gereinigt, mit Allergen-vorsichtigen Matratzen und Kissenbedeckungen, dem Waschen von Bettwäsche in heißem Wasser und der Aufrechterhaltung des richtigen Luftfeuchtigkeitsniveaus.
Erstellen Sie ein Asthma-freundliches Zuhause: Abgesehen davon, dass die Umgebung sauber gehalten wird, können spezifische Anpassungen vorgenommen werden, um ein asthma-freundliches Zuhause zu schaffen. Entscheiden Sie sich für Hartholz- oder Fliesenböden anstelle von Teppichen, mit natürlichen Reinigungsprodukten und der Sicherstellung der ordnungsgemäßen Belüftung sind alle Schritte, die die Luftqualität in Innenräumen verbessern und Trigger reduzieren können.
Regelmäßig und sicher trainieren: Während Bewegung Asthma -Symptome auslösen kann, ist regelmäßige körperliche Aktivität für die allgemeine Gesundheit von wesentlicher Bedeutung. Es ist vorteilhaft, Aktivitäten zu betreiben, die seltener Symptome wie Schwimmen oder Gehen induzieren. Wenden Sie sich immer an einen medizinischen Fachmann, bevor Sie ein Übungsschema starten, und stellen Sie sicher, dass Asthma-Medikamente wie verschrieben eingenommen werden, um durch Training verursachte Asthmaanfälle zu verhindern.
Weiter gut essen: Eine gesunde Ernährung, die ausgewogen und nährstoffreich ist, fördert das allgemeine Wohlbefinden und verringert möglicherweise die Entzündung im Zusammenhang mit der Asthma. Die lebenswichtigen Nährstoffe und Antioxidantien, die in einer Diät mit hohem Obst, Gemüse, Vollkornprozenten und mageren Proteinen enthalten sind, fördern die Lungenfunktion. Der übermäßige Konsum von verarbeiteten Lebensmitteln, gesüßten Getränken und fettreichen Mahlzeiten muss jedoch vermieden werden, da sie die Asthma-Symptome verschlimmern und Entzündungen fördern können.
Stress reduzieren: Stress und Angst verschlechtern die Symptome der Asthma und wirken als Auslöser. Es kann vorteilhaft sein, Stress zu bewältigen und die Entspannung zu fördern, indem sie Stressreduzierungspraktiken wie Yoga, Meditation, tiefe Atemübungen oder Zeit in der Natur verbringen.
Holen Sie sich genug Schlaf: Es ist entscheidend, genug gute Schlaf für allgemeine Gesundheit und Wohlbefinden zu bekommen. Der Schlafmangel erodiert das Immunsystem und erhöht die Möglichkeit von Asthma-Aufflackern. Bessere Asthmakontrolle resultiert aus der Herstellung eines regelmäßigen Schlafmusters, einer bequemen Schlafumgebung und einer ausgezeichneten Schlafhygiene.
Interagieren Sie mit Angehörigen der Gesundheitsberufe: Eine wirksame Behandlung schwerer Asthma erfordert eine ehrliche und offene Kommunikation zwischen Patienten und medizinischen Fachleuten. Besseres Asthma-Management und wirksamere Behandlungsschemata resultieren aus Routineuntersuchungen, Diskussionen mit medizinischen Anbietern über Symptomänderungen, Medikamentenanpassungen und Bedenken.
Welche Forschung wird derzeit zu schwerem Asthma durchgeführt?
Es wurden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, die alle Aspekte schwerer Asthma abdecken, darunter genetische und epigenetische Variablen, mikrobielle Dysbiose und Umweltbelastung, insbesondere für Schadstoffe in Innenräumen und im Freien. Aufstrebende Konzepte und Herausforderungen bei der Verwendung des Exposomenparadigmas und seiner Verwendung bei allergischen Erkrankungen und Asthma werden ebenfalls untersucht. Die wichtigsten experimentellen Ergebnisse, die zum Verständnis von molekularen und immunologischen Systemen beitragen und auf neuartige therapeutische Ziele hinweisen, werden vorgestellt. Das Management von Asthma hängt stark von einer präzisen Diagnose, einer Krankheitsgenotypisierung und der Überwachung des Schweregrads ab. Weitere Details umfassen die ordnungsgemäße Bewertung und Verwaltung der Asthma -Komorbidität/Multimorbidität, die Interaktion mit Asthma -Phänotypen und ihre Bedeutung für die Anwendung von Präzisionsmedizin und die Validierung von prädiktiven Biomarkern.
Neue Methoden und Taktiken zur Behandlung von Asthma, die mit seinen Prozessen und Endotypen, insbesondere Biologischen, zusammenhängen, werden kritisch bewertet. Schließlich untersuchen die Forscher die Hindernisse, Verbindungen und molekularen Wege, die angesichts früherer Pandemien und deren Auswirkungen auf das Patientenmanagement Asthma, Allergien, SARS-CoV-2 und Covid-19 verbinden.
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