Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) -Test

Was ist abgedeckt?

Was ist Schilddrüsenhormon?

Die Schilddrüse ist eine aus Schmetterling geformte endokrine Drüse, die in der unteren Vorderseite des Hals gefunden wird und das Schilddrüsenhormon erzeugt. Das Schilddrüsenhormon tritt in den Kreislauf ein und reist zu allen Geweben des Körpers. Es hilft dem Körper, Energie zu verbrauchen, warm zu bleiben und das Gehirn, das Herz, die Muskeln und andere Organe normal zu halten.

Schilddrüsenhormon gibt es in zwei Sorten: Thyroxin (T4) und Triiodothyronin (T3) (T3). T4 ist das am häufigsten im Blut vorhandene Schilddrüsenhormon, das etwa 95% aller Schilddrüsenhormone ausmacht. T4 wird in T3 umgewandelt, indem ein Iod -Atom entfernt wird, um seine Wirkungen auszuüben. Dies tritt hauptsächlich in der Leber und spezifischen Geweben auf, in denen T3 wirkt, wie z. B. das Gehirn. T3 ist für rund 5% des im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormons verantwortlich. Die überwiegende Mehrheit des Schilddrüsenhormons im Blut ist an Eiweiß gebunden, so dass nur eine Spur "frei" ist, um Gewebe zu erreichen und sich zu Wirkung zu haben. Schilddrüsentests können verwendet werden, um die gesamten proteingebundenen und freien Hormonspiegel zu bestimmen.

Was ist ein TSH -Test?

TSH ist eine Abkürzung für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon; TSH -Tests sind ein Bluttest, der dieses Hormon erkennt. Darüber hinaus wird das Schilddrüsen-stimulierende Hormon in der Hypophyse des Gehirns erzeugt; Wenn die Hypophyse nicht ordnungsgemäß funktioniert, kann sie zu wenig TSH erzeugen. Wenn die Schilddrüse nicht ausreichend Schilddrüsenhormon erzeugt, verursacht sie einen Zustand, der als Hypothyreose bekannt ist. Wenn die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon erzeugt, verursacht sie Hyperthyreose.

Warum brauche ich einen TSH -Test?

Ein TSH -Test kann erforderlich sein, wenn Sie Symptome von zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormon in Ihrem Blut (Hyperthyreose) (Hypothyreose) aufweisen.

Hyperthyreose, oft als überaktives Schilddrüse bezeichnet, verursacht die folgenden Symptome:

• Angst
• Gewichtsverlust
• Hände zittern
• Erhöhte Herzfrequenz
• Schwellung
• Augenlidvergrößerung
• Schlafprobleme

Hypothyreose, allgemein bekannt als unteraktives Schilddrüse, verursacht die folgenden Symptome:

• Gewicht
• Müdigkeit
• Haarverlust
• Kalttemperaturtoleranz ist niedrig
• Unregelmäßige Menstruationszyklen
• Verstopfung

Was passiert während eines TSH -Tests?

Eine kleine Blutprobe wird in einem Reagenzglas oder einem Fläschchen nach Nadeleinfügung gesammelt. Sie können einen Stich spüren, wenn die Nadel hinein oder herausgeht. Dies dauert normalerweise ungefähr fünf Minuten.

Es besteht keine Notwendigkeit, sich auf eine TSH -Blutuntersuchung vorzubereiten. Wenn Ihr Arzt weitere Blutuntersuchungen bestellt hat, müssen Sie möglicherweise vor dem Test einige Stunden lang fasten und es unterlassen, einige Stunden lang zu essen oder zu trinken. Wenn es besondere Anweisungen gibt, die befolgt werden müssen, informiert Ihr Gesundheitsdienstleister Sie.

Gibt es ein Risiko bei der Prüfung des Tests?

Eine Blutuntersuchung ist nicht sehr gefährlich. Möglicherweise haben Sie Schmerzen oder Blutergüsse, an denen die Nadel platziert wurde, aber die meisten Symptome werden schnell gehen.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Hohe TSH -Werte können bedeuten, dass Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, die als Hypothyreose bekannt sind. Niedrige TSH -Werte können bedeuten, dass Ihre Schilddrüse zu viele Hormone produziert, eine Erkrankung, die als Hyperthyreose bekannt ist. Ein TSH -Test zeigt nicht, warum TSH -Spiegel ungewöhnlich hoch oder niedrig sind. Wenn Ihre Testergebnisse abnormal sind, verschreibt Ihr Arzt höchstwahrscheinlich mehr Tests, um die Quelle Ihres Schilddrüsenproblems zu ermitteln.

Zu diesen Tests gehören:

• T4 -Schilddrüsenhormonspiegel -Tests
• T3 -Schilddrüsenhormonspiegel -Tests
• Tests zur Diagnose von Gräbererkrankungen, einer Autoimmunerkrankung, die Hyperthyreose verursacht
• Tests zur Diagnose von Hashimoto -Thyreoiditis, einer Autoimmunerkrankung, die Hypothyreose verursacht

Was ist ein T4 -Test?

Die Menge an gebundenem und freiem Thyroxin (T4) -Hormon im Blut wird durch Gesamt -T4 -Tests bestimmt. Ein kostenloser T4 -Test identifiziert, was nicht gebunden ist und kann menschliche Gewebe frei eingeben und modifizieren.

Insgesamt beeinflussen Medikamente und Erkrankungen, die die Schilddrüsenhormonbindungsproteine ​​verändern, die Gesamt-T4-Spiegel. Östrogen, orale Kontrazeptiva, Schwangerschaft, Lebererkrankung und Hepatitis-C-Virusinfektion sind häufige Gründe für höhere Schilddrüsenhormon-Bindungsproteine ​​und einen hohen Gesamt-T4. Testosteron oder Androgene und anabolische Medikamente tragen wesentliche Mitwirkende zu niedrigen Schilddrüsenhormon-bindenden Proteinen und damit zu einer niedrigen Gesamtt4-T4.

In bestimmten Fällen, wie z. B. Schwangerschaft, kann eine Person eine normale Schilddrüsenfunktion haben, aber die Gesamt -T4 -Werte höher als der typische Referenzbereich. Unter diesen Bedingungen können Tests mit freiem T4, entweder ein freier T4 (FT4) oder ein freier T4 -Index (FTI), ein besserer Hinweis darauf sein, wie die Schilddrüse funktioniert. Wenn Schilddrüsenerkrankungen in der Umgebung abweichender Schilddrüsenbindungsproteine ​​vorhanden sind, kann ein Endokrinologe dies diagnostizieren.

Was ist ein T3 -Test?

T3 -Tests messen die Konzentrationen von Triiodothyronin (T3) im Blut. Ein Gesamt -T3 -Test bestimmt die gebundenen und freien Fraktionen von Triiodothyronin. Die Gesamt -T3 -Spiegel sind bei Hyperthyroid -Menschen typischerweise erhöht. T3 -Tests können verwendet werden, um eine Diagnose der Hyperthyreose zu bestätigen und die Schwere der Hyperthyreose zu bestimmen.

Die Verhältnisse von T3 und T4 im Blut verändern sich bei mehreren Schilddrüsenerkrankungen und können diagnostische Informationen liefern. Eine Erhöhung in T3 gegen T4 unterscheidet die Krankheit von Graves. Medikamente wie Steroide und Amiodaron und schwere Krankheit können die Menge an Schilddrüsenhormon verringern, die der Körper von T4 auf T3 (aktive Form) konvertiert, was zu einem verringerten Prozentsatz von T3 führt. Die T3 -Spiegel sinken spät in der Hypothyreose und werden daher nicht regelmäßig verwendet, um Personen mit unteraktiven oder chirurgisch fehlenden Schilddrüsen zu bewerten. Darüber hinaus ist die freie T3 -Messung machbar; Es ist jedoch oft unzuverlässig und kann unwirksam sein. Weitere Informationen und unseren umfassenden Leitfaden zu Blutuntersuchungen, klicken Sie hier.

Gibt es noch etwas, was ich über TSH -Tests wissen sollte?

Schilddrüsenveränderungen sind während der Schwangerschaft möglich. Diese Veränderungen sind in der Regel gering, aber einige schwangere Frauen können Schilddrüsenerkrankungen entwickeln. Hyperthyreose betrifft ungefähr einen von 500 Schwangerschaften, während die Hypothyreose etwa eines von 250 Schwangerschaften betrifft. Nach der Schwangerschaft können Hyperthyreose und seltener Hypothyreose bestehen bleiben. Wenn Sie während der Schwangerschaft ein Problem mit der Schilddrüse erwerben, behält Ihr Arzt Sie im Auge, nachdem Ihr Baby geliefert wurde. Wenn Sie eine Familienanamnese mit Schilddrüsenproblemen haben, sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten.

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