SIBO UK: Symptoms, Testing and Best Supplements for Relief

Η βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου - SIBO - είναι ένα από τα πιο πολυσυζητημένα θέματα στο πεπτική υγεία αυτή τη στιγμή, ένα από τα πιο παρεξηγημένα και στόχος μιας ολόκληρης κατηγορίας συμπληρωμάτων υγείας συμπληρώματα υγείας εντέρου. Συμβαίνει όταν βακτήρια που συνήθως ζουν κυρίως στο παχύ έντερο συσσωρεύονται σε περίσσεια στο λεπτό έντερο, όπου ζυμώνουν πολύ νωρίς τα τρόφιμα και παράγουν αέρια, φούσκωμα και αλλοιωμένες συνήθειες του εντέρου. Επειδή αυτά τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται σχεδόν πλήρως με το IBS, το SIBO είναι εύκολο να υποψιαστεί κανείς και εκπληκτικά δύσκολο να επιβεβαιωθεί.

Αυτός ο οδηγός που αναθεωρήθηκε από γιατρό εξηγεί τι είναι στην πραγματικότητα το SIBO, τα συμπτώματα και τις αιτίες, πώς λειτουργεί το τεστ στο Ηνωμένο Βασίλειο και τα όριά του, καθώς και τα στοιχεία για ιατρική και ανακούφιση που βασίζεται σε συμπληρώματα — συμπεριλαμβανομένων των φυτικών φυτικών φυτών. Καθ' όλη τη διάρκεια, προσπάθησα να είμαι ειλικρινής σχετικά με το τι είναι καθιερωμένο και τι παραμένει αβέβαιο, επειδή το SIBO είναι ένας τομέας όπου οι αξιόπιστοι ισχυρισμοί συχνά ξεπερνούν τα αποδεικτικά στοιχεία. Συνήθως διαγιγνώσκεται με τεστ αναπνοής υδρογόνου/μεθανίου, αν και η δοκιμή έχει πραγματικούς περιορισμούς. Η ιατρική βάση είναι το αντιβιοτικό ριφαξιμίνη. Μια μελέτη βρήκε τα φυτικά αντιμικροβιακά (που περιέχουν βερβερίνη, ρίγανη και αλισίνη) τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά. Η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας και η πρόληψη της υποτροπής είναι τα περισσότερα. Εξερευνήστε το

Η σύντομη έκδοση: Το SIBO είναι περίσσεια βακτηρίων στο λεπτό έντερο, που προκαλεί φούσκωμα, αέρια και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Συνήθως διαγιγνώσκεται με τεστ αναπνοής υδρογόνου/μεθανίου, αν και η δοκιμή έχει πραγματικούς περιορισμούς. Η ιατρική βάση είναι το αντιβιοτικό ριφαξιμίνη. Μια μελέτη βρήκε τα φυτικά αντιμικροβιακά (που περιέχουν βερβερίνη, ρίγανη και αλισίνη) τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά. Η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας και η πρόληψη της υποτροπής είναι τα περισσότερα. Εξερευνήστε το εύρος υγείας του εντέρου του Welzoκαι επιβεβαιώστε πάντα το SIBO με έναν κλινικό γιατρό πρώτα. Το

Τι είναι το SIBO;

Το λεπτό έντερο είναι το μέρος όπου γίνεται η περισσότερη πέψη και η απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και συνήθως μεταφέρει πολύ λιγότερα βακτήρια από το κόλον. Στο SIBO, αυτή η ισορροπία καταρρέει: βακτήρια - συχνά αυτά που ανήκουν πιο κάτω - αποικίζουν το λεπτό έντερο σε περίσσεια. Καθώς ζυμώνουν τους υδατάνθρακες προτού το σώμα σας να τους απορροφήσει, παράγουν υδρογόνο και άλλα αέρια, τα οποία προκαλούν το κλασικό φούσκωμα, διάταση και αέρα.

SIBO συχνά διαιρείται με το κυρίαρχο αέριο. Η υπερανάπτυξη που παράγει υδρογόνο τείνει να προκαλεί διάρροια, ενώ το μεθάνιο - που τώρα επίσημα περιγράφεται ως υπερανάπτυξη μεθανογόνου του εντέρου (IMO) - σχετίζεται περισσότερο με τη δυσκοιλιότητα. Αναγνωρίζεται επίσης ένας υποτύπος υδρογόνου-θείου. Σύμφωνα με την American College of Gastroenterology's SIBO κατευθυντήρια γραμμή 2020, δεν υπάρχει τέλειο διαγνωστικό τεστ και μεγάλο μέρος της βάσης αποδεικτικών στοιχείων εξακολουθεί να είναι χαμηλής βεβαιότητας — μια σημαντική προειδοποίηση που πρέπει να έχουμε κατά νου. Το SIBO επικαλύπτεται επίσης με την ευρύτερη διαχείριση IBS, καθώς τα δύο συχνά συνυπάρχουν. Τα κοινά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

SIBO Τα συμπτώματα

SIBO είναι σε μεγάλο βαθμό πεπτικά και συχνά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μετά από γεύματα πλούσια σε υδατάνθρακες. Τα κοινά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Φούσκωμα και διάταση της κοιλιάς — συχνά το πιο εμφανές παράπονο. δυσκοιλιότητα ή και τα δύο
• Υπερβολικά αέρια και ρέψιμο , μερικές φορές με ένα άβολο αίσθημα πληρότητας., μερικές φορές με ένα άβολο αίσθημα πληρότητας.
• Διάρροια, δυσκοιλιότητα ή και τα δύο — το μοτίβο αντικατοπτρίζει συχνά τον υποτύπο αερίου (υδρογόνο έναντι μεθανίου).
• Κοιλιακό άλγος ή κράμπες και ναυτία.
• Κόπωση και ομίχλη του εγκεφάλου, αναφέρθηκε σκληρά από πολλούς όμως άμεσα., που αναφέρθηκε από πολλούς αν και είναι πιο δύσκολο να αποδοθεί άμεσα.

Σε πιο σημαντικές ή μακροχρόνιες περιπτώσεις, το SIBO μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση, οδηγώντας περιστασιακά σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, δυσαπορρόφηση λίπους ή ακούσια απώλεια βάρους. Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι κόκκινες σημαίες που δικαιολογούν πάντα ιατρική αξιολόγηση αντί για αυτοθεραπεία.

Τι προκαλεί το SIBO;

SIBO έχει σχεδόν πάντα έναν υποκείμενο οδηγό — γι' αυτό ο εντοπισμός και η αντιμετώπισή του είναι κεντρικής σημασίας για τη διαρκή ανακούφιση. Οι κύριοι μηχανισμοί είναι:

• Μειωμένη κινητικότητα του εντέρου — το «σύμπλεγμα μεταναστευτικών κινητήρων» που καθαρίζει το λεπτό έντερο μεταξύ των γευμάτων μπορεί να εξασθενήσει από το μεταμολυσματικό IBS, τον διαβήτη, τον υποθυρεοειδισμό ή το σκληρόδερμα.
• Χαμηλό οξύ στομάχου — το οξύ είναι η πρώτη γραμμή άμυνας κατά των βακτηρίων. Η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή για την καταστολή του οξέος μπορεί να συμβάλει, επομένως αξίζει να το κατανοήσετε συμπτώματα χαμηλού οξέος στομάχου.
• Δομικά προβλήματα — συμφύσεις από χειρουργική επέμβαση, εκκολπώματα, στενώσεις ή ανίκανοι ειλεοκοιλιακές κοιλότητες στάσιμο.
• Μειωμένα ένζυμα χολής ή παγκρέατος — και τα δύο βοηθούν στον έλεγχο του αριθμού των βακτηρίων. Η ροή της χολής εξαρτάται ιδιαίτερα από την υγιή κινητικότητα και τη λειτουργία του ήπατος.

SIBO δοκιμή στο UK

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη εξέταση είναι μια δοκιμή αναπνοής: αφού πιείτε ένα διάλυμα ζάχαρης (λακτουλόζη ή γλυκόζη), παρέχετε δείγματα αναπνοής για μερικές ώρες, ενώ το εργαστήριο μετρά το υδρογόνο και το μεθάνιο. Σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες, μια αύξηση άνω των 20 ppm στο υδρογόνο και/ή πάνω από 10 ppm στο μεθάνιο εντός 90 λεπτών θεωρείται ενδεικτική του SIBO.

Ο έλεγχος αναπνοής είναι βολικός και μη επεμβατικός, αλλά δεν είναι τέλειος — τα ψευδώς θετικά και τα αρνητικά είναι κοινά, και ιδιαίτερα τα τεστ λακτουλόζης μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνευτούν. Το ιστορικό πρότυπο αναφοράς είναι μια αναρρόφηση νήστιδας (ένα δείγμα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης και καλλιεργείται), αλλά είναι επεμβατική και δεν γίνεται συνήθως. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, τα τεστ αναπνοής είναι ευρέως διαθέσιμα ιδιωτικά, ενώ η πρόσβαση στο NHS ποικίλλει. Ο οδηγός μας για τις δοκιμές SIBO στο ΗΒ καλύπτει τις επιλογές και τον τρόπο ερμηνείας των αποτελεσμάτων. αυτόνομη διάγνωση που δικαιολογεί επαναλαμβανόμενους γύρους αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών.

Ιατρική θεραπεία

Η συμβατική θεραπεία πρώτης γραμμής είναι rifaximin, ένα αντιβιοτικό με κακή απορρόφηση ευνοεί το έντερο που δρα. Για περιπτώσεις με κυρίαρχο μεθάνιο (IMO), συχνά συνδυάζεται με νεομυκίνη. Σύμφωνα με την AGA Ενημέρωση κλινικής πρακτικής στο SIBO, ένα μόνο μάθημα 7-10 ημερών βελτιώνει τα συμπτώματα σε περίπου 46-90% των ασθενών και ομαλοποιεί τα τεστ αναπνοής σε περίπου 20-75% — χρήσιμο, αλλά με σημαντικά ποσοστά υποτροπής. κινείται. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή και θα πρέπει να καθοδηγούνται από γιατρό. δεν είναι κάτι που πρέπει να αυτοπρομηθεύεται ή να επαναλαμβάνεται επ' αόριστον.

Επειδή η υποτροπή είναι συχνή, η αποτελεσματική διαχείριση συνήθως συνδυάζει την αρχική «φάση του θανάτου» με βήματα για να διορθωθεί η υποκείμενη αιτία και να διατηρηθεί το λεπτό έντερο σε κίνηση. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή και θα πρέπει να καθοδηγούνται από γιατρό. δεν είναι κάτι που πρέπει να αυτοπρομηθεύεται ή να επαναλαμβάνεται επ' αόριστον.

Τα καλύτερα συμπληρώματα για ανακούφιση SIBO

Τα συμπληρώματα θεωρούνται καλύτερα ως συμπληρωματικά — χρησιμοποιούνται παράλληλα με την κατάλληλη διάγνωση και, συχνά, με ιατρική θεραπεία. Τα ισχυρότερα στοιχεία συμπληρώματος είναι για φυτικά αντιμικροβιακά. οι υπόλοιποι παίζουν υποστηρικτικούς ρόλους.

1. Φυτικά αντιμικροβιακά (βερβερίνη, ρίγανη, αλλισίνη)

Αυτό είναι όπου τα στοιχεία του συμπληρώματος είναι πιο ενδιαφέροντα. Σε μια μελέτη 104 ασθενών με SIBO, τα φυτικά αντιμικροβιακά πρωτόκολλα ήταν τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά με το rifaximin στην ομαλοποίηση των αναπνευστικών τεστ — περίπου 46% ανταπόκριση με βότανα έναντι 34% με αντιβιοτικά, μια διαφορά που δεν ήταν σημαντική και με λίγες στατιστικές (Chedid et al., 2014). Τα πρωτόκολλα συνδύαζαν συνήθως βοτανικά όπως berberine, λάδι ρίγανης και αλισίνη (από σκόρδο). Ειδικότερα, το Berberine έχει ξεχωριστή υποστήριξη τυχαιοποιημένων δοκιμών σε IBS με κυρίαρχη διάρροια (Chen et al., 2015). Η αλλισίνη ευνοείται συνήθως για περιπτώσεις που κυριαρχούν το μεθάνιο, αν και οι επίσημες ενδείξεις είναι πιο λεπτές. Αυτοί είναι ισχυροί παράγοντες που χρησιμοποιούνται καλύτερα υπό επαγγελματική καθοδήγηση και το berberine μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα — δείτε τη σημείωσή μας σχετικά με τις berberine interactions πριν ξεκινήσετε. Εξερευνήστε το Ultra Purity Berberine.

2 του Welzo. Προκινητικά (συμπεριλαμβανομένου του τζίντζερ)

Επειδή η ασθενής κινητικότητα είναι η κύρια αιτία του SIBO, συχνά χρησιμοποιούνται «προκινητικά» που ενθαρρύνουν το μεταναστευτικό κινητικό σύμπλεγμα μετά τη φάση θανάτωσης για τη μείωση της υποτροπής. Υπάρχουν συνταγογραφούμενα προκινητικά και το τζίντζερ είναι μια ήπια, καλά ανεκτή φυσική επιλογή με ιδιότητες υποστήριξης της κινητικότητας. Τα Prokinetics δεν εξαλείφουν μια καθιερωμένη υπερανάπτυξη από μόνα τους, αλλά είναι ένα από τα πιο λογικά εργαλεία για να μην επιστρέψει το SIBO.

3. Πεπτικά ένζυμα

Όπου η πέψη είναι ατελής — για παράδειγμα με χαμηλή παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων — τα στοχευμένα πεπτικά ένζυμα μπορούν να μειώσουν τα ζυμώσιμα υπολείμματα που τροφοδοτούν την υπερανάπτυξη και να διευκολύνουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα τρόφιμα. Είναι υποστηρικτικά παρά θεραπευτικά και είναι πιο χρήσιμα όταν υπάρχει πραγματική ανεπάρκεια ή ξεκάθαρα τροφικά ερεθίσματα.

4. Προβιοτικά (χρησιμοποιούνται προσεκτικά)

Τα προβιοτικά στο SIBO είναι πραγματικά αμφιλεγόμενα. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι ορισμένα στελέχη μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της βακτηριακής υπερανάπτυξης και των συμπτωμάτων, ενώ άλλες ανησυχούν για την προσθήκη περισσότερων βακτηρίων σε ένα ήδη κατάφυτο λεπτό έντερο - και οι οδηγίες δεν τα υποστηρίζουν επίσημα. Η πραγματιστική άποψη είναι ότι ένα συγκεκριμένο, καλά μελετημένο στέλεχος μπορεί να αξίζει μια προσεκτικά παρακολουθούμενη δοκιμή, ιδανικά μετά την αντιμετώπιση της υπερανάπτυξης, παρά κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Περιηγηθείτε στη συλλογή Welzo προβιοτικών εάν εσείς και ο κλινικός σας γιατρός αποφασίσετε να δοκιμάσετε ένα.

Αυτός ο πίνακας συνοψίζει πού ταιριάζει κάθε επιλογή. Τα "στοιχεία" αντικατοπτρίζουν την τρέχουσα δύναμη της ανθρώπινης έρευνας ειδικά για το SIBO.

SIBO τα στοιχεία είναι γενικά χαμηλής βεβαιότητας. Τα συμπληρώματα θα πρέπει να συμπληρώνουν, όχι να αντικαθιστούν, την ιατρική αξιολόγηση.

Δίαιτα και πρόληψη της υποτροπής

Η δίαιτα παίζει δύο ρόλους στο SIBO: μείωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας και υποστήριξη της ανάρρωσης μετά.

• Χαμηλότερο ζυμώσιμο φορτίο βραχυπρόθεσμα — μια προσέγγιση low-FODMAP μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα όσο η υπερανάπτυξη αντιμετωπίζεται, ιδανικά με διαιτολόγο και όχι επ’ αόριστον. meals
• Διαχωρίστε τα γεύματά σας — αφήνοντας κενά μεταξύ των γευμάτων (αντί για συνεχή βόσκηση) επιτρέπει στο μεταναστευτικό κινητικό σύμπλεγμα να σαρώσει το λεπτό έντερο, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής. μικροβίωμα. Πρεβιοτικές ίνες όπως
• Αποκαταστήστε τη διαφορετικότητα μετά — μόλις ελεγχθεί η υπερανάπτυξη, η σταδιακή επανεισαγωγή μιας ποικίλης, πλούσιας σε φυτά διατροφής υποστηρίζει ένα ανθεκτικό μικροβίωμα. Πρεβιοτικές ίνες όπως τροποποιημένη πηκτίνη εσπεριδοειδών προστίθενται καλύτερα αργά και αργότερα στην ανάκτηση, καθώς οι ζυμώσιμες ίνες μπορούν να επιδεινώσουν το ενεργό SIBO. Τα
• Σκεφτείτε προσεκτικά τις επιλογές επόμενης γενιάς — είδη όπως Akkermansia έχουν μελετηθεί για την υγεία του εντερικού φραγμού, αν και δεν αποτελούν θεραπεία SIBO και τα στοιχεία σε αυτήν τη ρύθμιση είναι περιορισμένα.

Ορισμένες παρουσιάσεις με την ένδειξη "SIBO" είναι στην πραγματικότητα κάτι άλλο — προϊόντα χολικού οξέος, διάρροια, διάρροια. TUDCA στόχος της ροής της χολής αντί της βακτηριακής υπερανάπτυξης. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο η σωστή διάγνωση έχει σημασία πριν από τη δέσμευση σε ένα πρωτόκολλο.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

SIBO βρίσκεται σε μια γκρίζα ζώνη: τα συμπτώματα είναι κοινά και ως επί το πλείστον καλοήθη, αλλά μπορούν επίσης να σηματοδοτήσουν κάτι που χρειάζεται διερεύνηση, και οι θεραπείες (αντιβιοτικά, ακίνδυνες) είναι ισχυρές. Μερικά σημεία ασφάλειας: μην κάνετε αυτοδιάγνωση του SIBO από τα συμπτώματα μόνο, μην λαμβάνετε επαναλαμβανόμενους κύκλους αντιβιοτικών ή αντιμικροβιακών χωρίς ιατρική επίβλεψη και ελέγξτε τις αλληλεπιδράσεις με τον φαρμακοποιό σας — η βερβερίνη, για παράδειγμα, επηρεάζει τον τρόπο μεταβολισμού πολλών φαρμάκων.

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι το SIBO με απλά λόγια;

SIBO, ή βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου, είναι όταν συσσωρεύονται πάρα πολλά βακτήρια στο λεπτό έντερο — όπου τα επίπεδα είναι συνήθως χαμηλά. Ζυμώνουν νωρίς τα τρόφιμα, παράγοντας αέρια που προκαλούν φούσκωμα, αέρα και αλλαγές στη συνήθεια του εντέρου. Αλληλεπικαλύπτεται σε μεγάλο βαθμό με το IBS και συνήθως αντανακλά ένα υποκείμενο πρόβλημα όπως η αργή κινητικότητα του εντέρου.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα του SIBO;

Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι φούσκωμα και διάταση, υπερβολικά αέρια και ρέψιμο, κοιλιακό άλγος και συχνά - επιδείνωση μετά από εμπλουτισμό ή διάρροια. Συχνά αναφέρεται κόπωση και σοβαρές ή μακροχρόνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν δυσαπορρόφηση, απώλεια βάρους ή ανεπάρκεια Β12, οι οποίες χρειάζονται ιατρική εξέταση. Μια αύξηση άνω των 20 ppm υδρογόνου και/ή 10 ppm μεθανίου μέσα σε 90 λεπτά υποδηλώνει SIBO. Η εξέταση δεν είναι τέλεια, επομένως τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται από έναν κλινικό ιατρό παράλληλα με τα συμπτώματά σας.

Πώς δοκιμάζεται το SIBO στο ΗΒ;

Η συνήθης εξέταση είναι μια δοκιμή αναπνοής υδρογόνου/μεθανίου μετά την κατανάλωση ενός διαλύματος ζάχαρης, που διατίθεται ευρέως σε ιδιωτικές κλινικές και μερικές φορές στο NHS. Μια αύξηση άνω των 20 ppm υδρογόνου και/ή 10 ppm μεθανίου μέσα σε 90 λεπτά υποδηλώνει SIBO. Το τεστ δεν είναι τέλειο, επομένως τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται από έναν κλινικό ιατρό παράλληλα με τα συμπτώματά σας.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για το SIBO;

Η συμβατική θεραπεία πρώτης γραμμής είναι το αντιβιοτικό ριφαξιμίνη, μερικές φορές σε συνδυασμό με νεομυκίνη για περιπτώσεις που κυριαρχούν το μεθάνιο. Μια μελέτη βρήκε τα φυτικά αντιμικροβιακά πρωτόκολλα τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά. Αποφασιστικά, η διαρκής ανακούφιση εξαρτάται επίσης από τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας και την υποστήριξη της κινητικότητας του εντέρου για την πρόληψη της υποτροπής.

Βοηθά η βερβερίνη με το SIBO;

Η βερβερίνη είναι ένα κοινό συστατικό των φυτικών αντιμικροβιακών πρωτοκόλλων που, σε μια συγκριτική μελέτη, εκτέλεσε τουλάχιστον το ίδιο καλά με τη ριφαξιμίνη για το SIBO. Έχει επίσης υποστήριξη τυχαιοποιημένων δοκιμών σε IBS με κυρίαρχη διάρροια. Είναι ένα ισχυρό βοτανικό που μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα, επομένως είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται υπό επαγγελματική καθοδήγηση αντί να συνταγογραφείται από τον εαυτό σας. Ωστόσο, το "φυσικό" δεν σημαίνει ακίνδυνο ή εγγυημένο και το SIBO τείνει να επανεμφανιστεί εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Ένα σχέδιο που καθοδηγείται από τον κλινικό ιατρό δίνει τις καλύτερες πιθανότητες για μόνιμα αποτελέσματα.

Μπορείτε να απαλλαγείτε από το SIBO με φυσικό τρόπο;

Μερικοί άνθρωποι καθαρίζουν το SIBO χρησιμοποιώντας φυτικά αντιμικροβιακά, διατροφικές αλλαγές και υποστήριξη κινητικότητας, και μια μελέτη βρήκε ότι τα φυτικά πρωτόκολλα είναι συγκρίσιμα με τα αντιβιοτικά. Ωστόσο, το "φυσικό" δεν σημαίνει ακίνδυνο ή εγγυημένο και το SIBO τείνει να επανεμφανιστεί εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Ένα σχέδιο που καθοδηγείται από τον κλινικό ιατρό δίνει τις καλύτερες πιθανότητες για διαρκή αποτελέσματα.

Είναι τα προβιοτικά καλά ή κακά για το SIBO;

Είναι ειλικρινά συζητημένο. Ορισμένα στελέχη μπορεί να βοηθήσουν, ενώ άλλα θα μπορούσαν θεωρητικά να προστεθούν σε ένα κατάφυτο λεπτό έντερο και οι οδηγίες δεν τα συνιστούν επίσημα. Εάν χρησιμοποιείται, ένα συγκεκριμένο καλά μελετημένο στέλεχος γενικά δοκιμάζεται καλύτερα μετά την αντιμετώπιση της υπερανάπτυξης και υπό την καθοδήγηση, παρά κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη στρατηγική ελέγχου των συμπτωμάτων, όχι μια μόνιμη δίαιτα — ο υπερβολικός περιορισμός μπορεί να βλάψει το ευρύτερο μικροβίωμα, επομένως η ποικιλία θα πρέπει να αναδομηθεί σταδιακά μόλις τα συμπτώματα υποχωρήσουν.

Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγω με το SIBO;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πολλοί άνθρωποι μειώνουν τους υδατάνθρακες υψηλής ζύμωσης χρησιμοποιώντας μια δομημένη προσέγγιση χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP, ιδανικά με έναν διαιτολόγο. Αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη στρατηγική ελέγχου των συμπτωμάτων, όχι μια μόνιμη δίαιτα - ο υπερβολικός περιορισμός μπορεί να βλάψει το ευρύτερο μικροβίωμα, επομένως η ποικιλία θα πρέπει να αναδομείται σταδιακά μόλις τα συμπτώματα υποχωρήσουν.

Είναι το SIBO το ίδιο με το IBS;

Όχι, αλλά αλληλεπικαλύπτονται. Το SIBO είναι ένα συγκεκριμένο εύρημα περίσσειας βακτηρίων του λεπτού εντέρου, ενώ το IBS είναι μια ευρύτερη διαταραχή της αλληλεπίδρασης εντέρου-εγκεφάλου. Το SIBO φαίνεται να είναι πιο συχνό σε άτομα με IBS, ιδιαίτερα τον τύπο που κυριαρχεί στη διάρροια, και τα δύο μπορεί να συνυπάρχουν, γεγονός που είναι μέρος του γιατί συχνά συγχέονται.

Πόσο χρόνο χρειάζεται για τη θεραπεία του SIBO? περισσότερο λόγω των υψηλών ποσοστών υποτροπής και της ανάγκης αντιμετώπισης της υποκείμενης αιτίας. Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται ένα σταδιακό σχέδιο που να συνδυάζει θεραπεία, δίαιτα, υποστήριξη κινητικότητας και παρακολούθηση και όχι μια γρήγορη λύση.

Μια αρχική αντιβιοτική ή φυτική «φάση εξόντωσης» συνήθως διαρκεί περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες, αλλά η πλήρης αντιμετώπιση συχνά διαρκεί περισσότερο λόγω των υψηλών ποσοστών υποτροπής και της ανάγκης αντιμετώπισης της υποκείμενης αιτίας. Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται ένα σταδιακό σχέδιο που να συνδυάζει θεραπεία, δίαιτα, υποστήριξη κινητικότητας και παρακολούθηση, αντί για μια γρήγορη λύση. Γράφει και εξετάζει το περιεχόμενο υγείας του Welzo για να διασφαλίσει ότι είναι ακριβές, βασισμένο σε στοιχεία και ευθυγραμμισμένο με την τρέχουσα κλινική καθοδήγηση του Ηνωμένου Βασιλείου, μετατρέποντας την περίπλοκη έρευνα σε πρακτικές συμβουλές που μπορούν να εμπιστευτούν οι ασθενείς.

References

1. Pimentel M, Saad RJ, Long MD, Rao SSC. ACG Clinical Guideline: Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Am J Γαστρεντερόλη. 2020;115(2):165–178. Link
2. Quigley EMM, Murray JA, Pimentel M. AGA Clinical Practice Update on Small Intestinal Bacterial Overgrowth: Expert Review. Gastroenterology. 2020;159(4):1526–1532. Link
3. Chedid V, et al. Η βοτανοθεραπεία είναι ισοδύναμη με τη ριφαξιμίνη για τη θεραπεία της βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου. Glob Adv Health Med. 2014;3(3):16–24. Link
4. Chen C, et al. Μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή υδροχλωρικής βερβερίνης σε ασθενείς με διάρροια με κυρίαρχο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Phytother Res. 2015;29(11):1822–1827. Link
5. NHS — Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Link