Δοκιμή ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς (TSH)

Τι καλύπτεται;

Τι είναι η θυρεοειδική ορμόνη;

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινικός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο κάτω μέτωπο του λαιμού που παράγει την θυρεοειδή ορμόνη. Η θυρεοειδική ορμόνη εισέρχεται στην κυκλοφορία και ταξιδεύει σε όλους τους ιστούς σε όλο το σώμα. Βοηθά το σώμα να καταναλώνει ενέργεια, να παραμείνει ζεστό και να διατηρεί τον εγκέφαλο, την καρδιά, τους μύες και άλλα όργανα που λειτουργούν κανονικά.

Η θυρεοειδική ορμόνη έρχεται σε δύο ποικιλίες: θυροξίνη (Τ4) και τριωδιθυρονίνη (Τ3) (Τ3). Το T4 είναι η πιο διαδεδομένη θυρεοειδή ορμόνη που υπάρχει στο αίμα, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 95% όλων των θυρεοειδών ορμονών. Το Τ4 μετατρέπεται σε Τ3 αφαιρώντας ένα άτομο ιωδίου για να ασκήσει τα αποτελέσματά του. Αυτό συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ και στους συγκεκριμένους ιστούς όπου δρα του Τ3, όπως ο εγκέφαλος. Το T3 είναι υπεύθυνο για περίπου το 5% της θυρεοειδούς ορμόνης που κυκλοφορεί στο αίμα. Η συντριπτική πλειοψηφία της θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα δεσμεύεται από πρωτεΐνες, αφήνοντας μόνο ένα ίχνος "ελεύθερο" για να φτάσει στους ιστούς και έχει αποτέλεσμα. Οι δοκιμές του θυρεοειδούς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των συνολικών επιπέδων που συνδέονται με πρωτεΐνες και ελεύθερων ορμονών.

Τι είναι μια δοκιμή TSH;

Το TSH είναι μια συντομογραφία για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Η δοκιμή TSH είναι μια εξέταση αίματος που ανιχνεύει αυτήν την ορμόνη. Επιπλέον, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται στην υπόφυση του εγκεφάλου. Εάν η υπόφυση δεν λειτουργεί σωστά, μπορεί να παράγει πολύ λίγο TSH. Όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει αρκετή θυρεοειδή ορμόνη, προκαλεί μια κατάσταση γνωστή ως υποθυρεοειδισμός. Όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη προκαλεί υπερθυρεοειδισμό.

Γιατί χρειάζομαι δοκιμή TSH;

Μπορεί να απαιτείται δοκιμή TSH εάν αντιμετωπίσετε συμπτώματα είτε πάρα πολύ είτε πολύ μικρής θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα σας (υπερθυρεοειδισμός) (υποθυρεοειδισμός).

Ο υπερθυρεοειδισμός, συχνά γνωστός ως υπερβολικός θυρεοειδής, προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ανησυχία
• Απώλεια βάρους
• Τα χέρια τρέμοντας
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Οίηση
• Διεύρυνση βλεφάρων
• Προβλήματα ύπνου

Ο υποθυρεοειδισμός, κοινώς γνωστός ως υπο -ενεργός θυρεοειδής, προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κερδίζοντας βάρος
• Κούραση
• Απώλεια μαλλιών
• Η ανοχή κρύου θερμοκρασίας είναι χαμηλή
• Ακανόνιστο εμμηνορροϊκό
• Δυσκοιλιότητα

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής TSH;

Ένα μικρό δείγμα αίματος θα συλλεχθεί σε δοκιμαστικό σωλήνα ή φιαλίδιο μετά την εισαγωγή της βελόνας. Μπορείτε να αισθανθείτε ένα τσίμπημα καθώς η βελόνα μπαίνει μέσα ή έξω. Αυτό συνήθως διαρκεί περίπου πέντε λεπτά.

Δεν υπάρχει λόγος να προετοιμαστείτε για μια εξέταση αίματος TSH. Εάν ο γιατρός σας έχει παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις αίματος, ίσως χρειαστεί να φτάσετε γρήγορα και να αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Εάν υπάρχουν ειδικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε, ο πάροχος υγείας σας θα σας ενημερώσει.

Υπάρχει κίνδυνος να γίνει η δοκιμή;

Μια εξέταση αίματος δεν είναι πολύ επικίνδυνη. Μπορεί να έχετε κάποια πόνο ή μώλωπες όπου τοποθετήθηκε η βελόνα, αλλά τα περισσότερα συμπτώματα θα πάνε γρήγορα.

Τι υποδηλώνουν τα ευρήματα;

Τα υψηλά επίπεδα TSH μπορεί να υποδηλώνουν ότι το θυρεοειδή σας δεν παράγει αρκετές θυρεοειδείς ορμόνες, γνωστές ως υποθυρεοειδισμός. Τα χαμηλά επίπεδα TSH μπορεί να υποδηλώνουν ότι το θυρεοειδή σας παράγει πάρα πολλές ορμόνες, μια κατάσταση γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός. Μια δοκιμή TSH δεν αποκαλύπτει γιατί τα επίπεδα TSH είναι ασυνήθιστα υψηλά ή χαμηλά. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει περισσότερες δοκιμές για να ανακαλύψει την πηγή του προβλήματος του θυρεοειδούς σας.

Μεταξύ αυτών των δοκιμών είναι:

• Δοκιμή επίπεδα θυρεοειδούς ορμονών T4
• Δοκιμή επίπεδα θυρεοειδούς ορμονών T3
• Δοκιμές για τη διάγνωση της νόσου του Graves, μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί υπερθυρεοειδισμό
• Δοκιμές για τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto, μιας αυτοάνοσης ασθένειας που προκαλεί υποθυρεοειδισμό

Τι είναι ένα τεστ T4;

Η ποσότητα δεσμευμένης και ελεύθερης θυροξίνης (Τ4) ορμόνης στο αίμα προσδιορίζεται με συνολική δοκιμή Τ4. Μια ελεύθερη δοκιμή Τ4 προσδιορίζει αυτό που δεν είναι δεσμευμένο και μπορεί να εισέλθει ελεύθερα και να τροποποιήσει τους ανθρώπινους ιστούς.

Σημαντικά, τα φάρμακα και οι ιατρικές καταστάσεις που τροποποιούν τις πρωτεΐνες δέσμευσης της θυρεοειδούς ορμόνης επηρεάζουν τα συνολικά επίπεδα Τ4. Τα οιστρογόνα, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η εγκυμοσύνη, η ηπατική νόσο και η λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C είναι συνηθισμένοι λόγοι για υψηλότερες πρωτεΐνες δέσμευσης των θυρεοειδών ορμονών και ένα υψηλό συνολικό Τ4. Τα τεστοστερόνη ή τα ανδρογόνα και τα αναβολικά φάρμακα συμβάλλουν ζωτικής σημασίας σε χαμηλές πρωτεΐνες δέσμευσης ορμονών θυρεοειδούς και επομένως χαμηλό συνολικό Τ4.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως η εγκυμοσύνη, ένα άτομο μπορεί να έχει φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, αλλά τα συνολικά επίπεδα Τ4 υψηλότερα από το τυπικό εύρος αναφοράς. Σε αυτές τις συνθήκες, οι δοκιμές που μετρούν το ελεύθερο Τ4, είτε ένα ελεύθερο T4 (FT4) είτε έναν ελεύθερο δείκτη Τ4 (FTI), μπορεί να είναι μια καλύτερη ένδειξη για το πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας. Όταν υπάρχει ασθένεια του θυρεοειδούς στη ρύθμιση των ανώμαλων πρωτεϊνών δέσμευσης του θυρεοειδούς, ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να το διαγνώσει.

Τι είναι μια δοκιμή T3;

Οι δοκιμές Τ3 μετρούν τις συγκεντρώσεις της τριοδωθυρονίνης (Τ3) στο αίμα. Μια συνολική δοκιμή Τ3 καθορίζει τα δεσμευμένα και ελεύθερα κλάσματα της τριωδιθυρονίνης. Τα συνολικά επίπεδα T3 είναι συνήθως αυξημένα σε υπερθυρεοειδούς ανθρώπους. Οι δοκιμές Τ3 μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση υπερθυρεοειδισμού και να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του υπερθυρεοειδισμού.

Οι αναλογίες των Τ3 και Τ4 στο αίμα μεταβάλλονται σε αρκετές ασθένειες του θυρεοειδούς και μπορεί να δώσουν διαγνωστικές πληροφορίες. Μια ανύψωση στο T3 εναντίον T4 διακρίνει την ασθένεια του Graves. Τα φάρμακα όπως τα στεροειδή και η αμιωδαρόνη και η σοβαρή ασθένεια μπορεί να μειώσουν την ποσότητα θυρεοειδούς ορμόνης Το σώμα μετατρέπεται από Τ4 σε Τ3 (ενεργή μορφή), με αποτέλεσμα μειωμένο ποσοστό Τ3. Τα επίπεδα T3 μειώνονται αργά στον υποθυρεοειδισμό και συνεπώς δεν χρησιμοποιούνται τακτικά για να αξιολογήσουν τα άτομα με υπο -ενεργοποιημένα ή χειρουργικά λείπουν θυρεοειδείς αδένες. Επιπλέον, είναι εφικτή η ελεύθερη μέτρηση Τ3. Ωστόσο, είναι συχνά αναξιόπιστο και μπορεί να είναι αναποτελεσματικό. Για περισσότερες πληροφορίες και τον ολοκληρωμένο οδηγό μας για Δοκιμές αίματος, κάντε κλικ εδώ.

Υπάρχει κάτι περισσότερο που πρέπει να γνωρίζω για τη δοκιμή TSH;

Οι αλλαγές του θυρεοειδούς είναι δυνατές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως μικρές, αλλά μερικές έγκυες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν ασθένεια του θυρεοειδούς. Ο υπερθυρεοειδισμός επηρεάζει περίπου ένα στις 500 εγκυμοσύνες, ενώ ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει περίπου μία στις 250 εγκυμοσύνες. Μετά την εγκυμοσύνη, ο υπερθυρεοειδισμός και, λιγότερο συχνά, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να παραμείνει. Εάν αποκτήσετε ένα ζήτημα του θυρεοειδούς ενώ είναι έγκυος, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί μετά την παράδοση του μωρού σας. Εάν έχετε ένα οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων του θυρεοειδούς, δείτε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θέλετε να μείνετε έγκυος.

Κηλίδα είναι μια ψηφιακή πλατφόρμα υγειονομικής περίθαλψης που στοχεύει να σας κάνει να αισθανθείτε το καλύτερό σας. Επιπλέον, βοηθά στη μείωση τυχόν αναποτελεσματικότητας στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, βελτιώνει το πρότυπο περίθαλψης και μειώνει το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης. Παρέχουμε μια ποικιλία δοκιμών για την ικανοποίηση των απαιτήσεων υγείας σας. Μπορείτε να παραγγείλετε με παράδοση την επόμενη μέρα για να αποφύγετε την αναμονή στο γραφείο ή την κλινική του γιατρού, να ξεκινήσετε τη δοκιμή σας και να συλλέξετε το δείγμα σας το επόμενο πρωί. Επιπλέον, μπορείτε να επιστρέψετε το δείγμα την ίδια ημέρα. Μια απλή προσέγγιση συλλογής δακτύλων που διαρκεί περίπου 5 λεπτά χρησιμοποιείται για να πάρει δείγματα. Θα λάβετε επίσης ευρήματα και εξατομικευμένες προτάσεις για βελτίωση.

Μάθετε περισσότερα για Προχωρημένη εξέταση αίματος θυρεοειδούς

Διαβάστε περισσότερα: Τι είναι το τεστ αίματος CDT;