Asma variante de la tos: causas, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento

Descripción general del asma variante de la tos

El asma variante de tos (CVA) se manifiesta principalmente como una tos persistente como su síntoma principal, lo que lo hace diferente del asma clásica, que a menudo se presenta con sibilancias y sin aliento. 

Una de las causas más frecuentes de la tos crónica, que es una tos que dura más de 6 a 8 semanas, es el asma variante de la tos, como lo explica la Dra. Sabrina Felson, certificada por la junta de MD en medicina interna. La tos de asma ocurre tanto de día como de noche. Las interrupciones del sueño pueden ocurrir si tiene asma nocturna. El asma inducida por el ejercicio, que es común en aquellos con la variante de tos del asma, hace que la tos empeore. Cuando están expuestos a los desencadenantes del asma, los artículos que inducen la alergia como el polvo o los olores potentes, o cuando están en aire frío, la tos empeora.

Cualquiera que desarrolle asma variante de la tos en cualquier momento, aunque es más probable que los niños pequeños con asma infantil lo hagan. La forma "clásica" de asma, caracterizada por sibilancias y falta de aliento, resulta del asma variante de la tos.

Nadie entiende completamente las causas subyacentes del asma variante de la tos, al igual que el asma "clásica" o "típica". Sin embargo, las personas comienzan a toser después de ser expuestas a alérgenos o al inhalar aire frío. Una infección respiratoria superior se acompaña de tos. Por ejemplo, es común tener asma y sinusitis. 

Además, es más probable que el asma variante de la tos sea la causa de una tos que aparece después de que una persona comienza a usar betabloqueantes. Los betabloqueantes son medicamentos que se utilizan para tratar una variedad de enfermedades, que incluyen presión arterial alta, enfermedad cardíaca, insuficiencia cardíaca, migrañas y palpitaciones. Además, el glaucoma y otras afecciones oculares se tratan utilizando betabloqueantes en gotas para los ojos. Estas gotas para los ojos pueden provocar ataques de tos y otros síntomas asmáticos.

El asma se caracteriza por la inflamación, que es más prominente en CVA y hace que los pasajes bronquiales tengan hiperreve. La tos como resultado de la mayor sensibilidad de las vías respiratorias a los desencadenantes e irritantes.

Los síntomas del asma, incluido el CVA, son frecuentemente traídos por alérgenos. Los alérgenos comunes que agravan la tos en personas con CVA incluyen ácaros del polvo, polen, caspa de mascotas y moho.

Los resfriados y otras infecciones respiratorias virales empeoran los síntomas de CVA. Las infecciones empeoran la inflamación en las vías respiratorias, lo que hace que la tos sea más frecuente.

Los pacientes con CVA ocasionalmente tosen, particularmente por la noche o en respuesta a estímulos como aire frío, ejercicio o enfermedades respiratorias. Sin una buena evaluación, es difícil diagnosticar esta tos porque dura semanas o incluso meses. Las indicaciones sutiles de inflamación de las vías respiratorias, como una ligera opresión en el pecho o falta de aliento esporádica, están presentes en algunos pacientes con CVA.

Es importante reconocer estos síntomas porque, si no se trata, la CVA finalmente resulta en la aparición de síntomas que son comparables a los del asma. Por esta razón, el diagnóstico rápido y el tratamiento son clave. Consulte a un proveedor de atención médica para una evaluación y recomendaciones precisas si experimenta síntomas de CVA o tos prolongada.

Al diagnosticar el asma de la variante de la tos (CVA), es necesario examinar a fondo una tos persistente que puede no estar acompañada de la típica sibilancia o la falta de respiración que caracteriza el asma tradicional. Los profesionales de la salud frecuentemente tienen en cuenta un CVA como una posible causa subyacente cuando un paciente aparece con una tos crónica que dura ocho semanas o más. Para descartar otras posibles razones para la tos, como el goteo postnasal, la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) o la bronquitis crónica, el proceso de diagnóstico normalmente comienza con un historial médico y un examen físico. 

Los médicos realizan pruebas de funciones pulmonares, especialmente estudios de espirometría y broncoprovacación, para confirmar un diagnóstico de CVA. La inhalación de productos químicos como la metacolina durante las pruebas de broncoprovocación evalúa la capacidad de respuesta de las vías respiratorias, mientras que la espirometría mide la función pulmonar y revela la limitación del flujo de aire. Cuando estas pruebas revelan hiperreactividad bronquial y la tos se reduce al usar fármacos de asma como corticosteroides inhalados o broncodilatadores, se diagnostica el asma variante de la variante de la tos. Una vez que los síntomas están bajo control, se inicia la atención y el tratamiento efectivos para mejorar la calidad de vida del paciente.

Los corticosteroides inhalados (ICS), como la beclometasona o la fluticasona, son un pilar de tratamiento con CVA. Estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación de las vías respiratorias que es un componente clave del asma. Incluso cuando las sibilancias o la escasez no son obvias, los IC pueden tratar con éxito esta inflamación y reducir la tos provocada por CVA. Por lo general, estos medicamentos se administran directamente a la vía aérea afectada a través de un inhalador de dosis mediante o un inhalador de polvo seco.

Además de los ICS, los broncodilatadores son otro componente esencial de la gestión de CVA. Albuterol y otros agonistas betas de acción corta (SABA) reducen la tos y mejoran el flujo de aire calmando los músculos que rodean las vías respiratorias. Cuando alguien tiene un ataque de tos severo, estos medicamentos se utilizan con frecuencia como inhaladores de rescate. Para las personas con CVA más severa, los agonistas beta de acción prolongada (LABA) se toman junto con los CI para proporcionar un alivio duradero y minimizar las exacerbaciones de los síntomas.

Los modificadores de leucotrienos, como Montelukast, están incluidos en el plan de terapia para las personas que tienen síntomas crónicos o resistentes. Estas drogas ayudan en el bloqueo de las acciones de los leucotrienos, lo que disminuye aún más la inflamación y la tos de las vías respiratorias. Los leucotrienos son productos químicos inflamatorios que contribuyen al asma.

¿Qué es el asma variante de la tos?

El asma de la variante de la tos (CVA) es una variante de asma única y a menudo mal entendida, caracterizada por una tos persistente como su síntoma principal, en lugar de la clásica sibilancia y falta de respiración comúnmente asociada con el asma. El diagnóstico de esta dolencia puede ser difícil, y tiene un gran efecto en la forma en que alguien vive. En esta revisión exhaustiva, analizaremos los elementos clave del asma variante de la tos, como su manifestación clínica, diagnóstico, curso de tratamiento y técnicas de manejo.

Debido a sus síntomas inusuales, el asma variante de la tos plantea un desafío de diagnóstico. Contrariamente al asma convencional, donde las sibilancias y la falta de aliento son los síntomas más prominentes, la CVA se distingue en gran medida por una tos persistente y no productiva. Es un desafío tanto para los pacientes como para los profesionales médicos conectar esta tos persistente con un problema de asma porque está seco o viene con poca producción de moco. La tos es provocada por una serie de cosas, como aire frío, ejercicio, alergias, enfermedades respiratorias y exposición a irritantes. Con frecuencia es peor por la noche o por la mañana.

La ausencia de angustia respiratoria obvia es una característica definitoria de CVA. Los síntomas de asma, como la sibilancia o la respiración laboriosa, no están presentes en pacientes con CVA, lo que resulta en un diagnóstico retrasado o incorrecto. Sin embargo, los síntomas más conocidos de sibilancias y falta de aliento se desarrollan desde la CVA hasta el asma convencional si no se trata.

Es necesaria una evaluación exhaustiva que considera el historial médico del paciente, la presentación clínica y las pruebas objetivas para hacer el diagnóstico del asma variante de la tos. El profesional de la salud cuestionará sobre la frecuencia, la duración y las causas de la tos como parte de un historial médico completo. Cualquier antecedentes familiares de alergias o asma es pertinente.

Las pruebas objetivas son necesarias para confirmar el diagnóstico y eliminar más causas probables de tos crónica, como goteo postnasal, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Las pruebas de espirometría y broncoprovocación son dos ejemplos de pruebas de función pulmonar (PFT), que a menudo se usan. Las pruebas de broncoprovocación implican inhalar agentes que hacen que las vías respiratorias se restringan para medir la reactividad de la vía aérea, mientras que la espirometría evalúa la capacidad y el flujo de aire del pulmón.

La prueba de desafío de metacholina es otra herramienta útil para identificar CVA. La metacolina, un químico que causa broncoconstricción en aquellos con vías respiratorias sensibles, es inhalada por el paciente durante esta prueba en cantidades crecientes. La prueba revela la hiperreactividad de las vías respiratorias, una característica definitoria del asma si el paciente experimenta una reducción severa en la función pulmonar.

Para identificar qué alérgenos específicamente son responsables de la tos, se recomienda las pruebas de alergia. La identificación de desencadenantes probables es ayudada por pruebas de pinchazo de piel o análisis de sangre para anticuerpos IgE específicos de alérgenos.

Se debe iniciar un régimen de tratamiento adecuado tan pronto como se realice un diagnóstico de asma variante de la tos. Para mejorar la calidad de vida del paciente, el tratamiento tiene como objetivo controlar el asma del paciente y reducir su tos persistente. 

Los corticosteroides inhalados (ICS) son la piedra angular del tratamiento del asma porque ayudan a controlar los síntomas y minimizan la inflamación de las vías respiratorias. Las dosis bajas a moderadas de ICS, ya sea utilizando un inhalador de polvo seco o un inhalador de dosis mediante, frecuentemente tienen éxito en controlar la tos crónica en CVA.

La variante de la tos para los que sufren el asma llevan vidas normales y tienen una excelente calidad de vida con el cuidado adecuado. Es fundamental tener en cuenta que CVA ocasionalmente se convierte en asma clásica, lo que requiere terapia y monitoreo a largo plazo. Para prevenir los ataques y mantener el asma bajo control, los controles regulares y la adhesión al plan de tratamiento recomendado son esenciales.

Las modificaciones del estilo de vida ayudan a mejorar los resultados para cualquier condición crónica. La probabilidad de brotes de asma disminuye al liderar un estilo de vida saludable que incluye ejercicio frecuente, una dieta nutritiva y un manejo del estrés.

Para un manejo eficiente de CVA y para detener el desarrollo del asma típica, la educación adecuada del paciente, el monitoreo constante y la adherencia al plan de tratamiento son esenciales. Aunque el asma de la variante de tos presenta obstáculos especiales, aquellos que lo tienen viven vidas felices y saludables con el enfoque y el apoyo correctos.

¿Quién se ve comúnmente afectado por el asma variante de la tos?

Si bien el asma variante de la tos puede afectar a las personas de todas las edades y antecedentes socioeconómicos, tiende a afectar a algunos grupos con más frecuencia. Por lo general, se observa en niños, especialmente aquellos que tienen antecedentes familiares de alergias o asma. Los adultos también adquieren asma variante de la tos, particularmente aquellos que tienen antecedentes de alergias. Además, las personas expuestas a desencadenantes ambientales, como la contaminación, los alérgenos o las enfermedades respiratorias, tienen un mayor riesgo.

Los estudios de investigación y las observaciones clínicas han demostrado que la CVA es realmente común en los niños, aunque la prevalencia exacta puede variar. Algunos estudios estiman que hasta el 30% de los niños con tos crónica pueden tener CVA subyacente. Estos números destacan la importancia de considerar CVA como un diagnóstico potencial al evaluar a un niño con tos persistente. 

El asma, en general, tiende a manifestarse temprano en la vida, lo cual es una de las razones por las que CVA es frecuente en los niños. Los síntomas de asma generalmente aparecen en bebés y niños pequeños durante los primeros años de vida, y el CVA no es una excepción. Cuando un niño desarrolla una tos crónica, es crucial que los padres y otros adultos tengan en cuenta el riesgo de CVA, especialmente si las enfermedades de asma o alergia se ejecutan en la familia.

Los niños tienen una amplia gama de desencadenantes de CVA, pero los comunes incluyen enfermedades respiratorias, alergias, esfuerzo o contacto con irritantes. Estos desencadenantes empeoran la inflamación de las vías respiratorias que ya existe, y una tos persistente emerge como el síntoma principal.

La prevalencia de CVA es típicamente menor que la del asma convencional en adultos. Según algunas investigaciones, entre el 30% y el 40% de las personas con tos persistente tienen CVA, aunque este número varía. Según otras estimaciones, la CVA es la causa del 10% al 40% de todos los casos de tos crónicos para adultos. Estas variaciones reflejan los desafíos para determinar con precisión la frecuencia de CVA debido a los cambios en las poblaciones de estudio y los criterios de diagnóstico.

¿Cómo difiere el asma variante de la tos de otros tipos de asma?

El asma variante de la tos (CVA) es un subtipo de asma que se distingue principalmente a través de su síntoma predominante: la tos crónica. Si bien la CVA y otros tipos de asma, como el asma alérgica y el asma inducida por el ejercicio, tienen ciertas similitudes, difieren significativamente en términos de sus presentaciones clínicas, estándares de diagnóstico y estrategias terapéuticas. Para que los pacientes y los profesionales de la salud manejen y traten de manera efectiva este asma particular de diferentes tipos, deben ser conscientes de estas diferencias.

Es fundamental reconocer primero las similitudes entre el asma variante de la tos y otros tipos de asma antes de comprender las diferencias. Todos los tipos de asma se caracterizan por la inflamación de las vías respiratorias, lo que causa síntomas como sibilancias, falta de aliento y opresión en el cofre. Sin embargo, CVA se desvía de la norma, ya que su síntoma principal es una tos incesante y continua. Esta tos difiere de la tos común asociada con el asma, ya que con frecuencia no produce moco ni flema.

Los criterios de diagnóstico para CVA representan otra distinción significativa. Los síntomas clínicos, las pruebas de función pulmonar y las pruebas de provocación bronquial se usan típicamente para diagnosticar el asma. Por el contrario, la CVA no se presenta con los síntomas típicos de asma, como sibilancias o falta de respiración, lo que dificulta el diagnóstico. En cambio, el criterio de diagnóstico clave que debe ser utilizado por los profesionales de la salud es el carácter crónico de la tos, que con frecuencia dura ocho semanas o más. El subdiagnóstico y el subtrato de CVA pueden resultar de este retraso en el diagnóstico.

Además, en comparación con otros tipos de asma, el asma variante de la tos tiene diferentes causas. Si bien ciertos tipos de asma empeoran por alérgenos o ejercicios, el CVA con frecuencia parece ser provocado por desencadenantes menos obvios, como infecciones respiratorias, aire frío o irritantes como el humo y los olores fuertes. Es difícil diagnosticar y tratar correctamente el trastorno debido a la amplia gama de desencadenantes.

Existen diferencias significativas entre CVA y otros tipos de asma en términos de tratamiento. Aunque los corticosteroides inhalados (ICS) son esenciales para controlar el asma, los pacientes con CVA no responden tan bien a estos medicamentos porque la tos es más común en estos pacientes que la constricción de las vías respiratorias. Las terapias alternativas son más efectivas, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para tratar la inflamación de las vías respiratorias o los agonistas beta de acción corta (SABA) para reducir los ajustes de tos.

Como parte del manejo de CVA, es necesario abordar las causas subyacentes y las enfermedades coexistentes que contribuyen a la tos crónica. Esta estrategia implica el tratamiento de trastornos como la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), que con frecuencia está vinculada a CVA o tratando activamente alergias.

Es crucial comprender estas variaciones porque no diagnosticar o tratar el asma variante de la tos de manera inapropiada hace que los pacientes soporten períodos innecesariamente largos períodos de sufrimiento. Como resultado, cuando un paciente se queja de tos persistente, los profesionales de la salud deben estar alertas para tener en cuenta la CVA como un diagnóstico potencial en mente.

En conclusión, el asma variante de la tos es un subtipo distinto de asma que se destaca debido a su síntoma principal de tos crónica, que es distinto de las sibilancias tradicionales y la falta de aliento asociada con el asma. La persistencia de esta tos, que distingue CVA de otros tipos de asma, es importante para los criterios de diagnóstico para la afección. En comparación con la gestión convencional del asma, la gestión de CVA incluye procedimientos no estándar y tiene diferentes desencadenantes. Para que los profesionales de la salud diagnostican y traten correctamente la CVA y proporcionen una calidad de vida mejorada para los afectados, es crucial conocer estas variaciones.

¿Cuáles son las causas del asma variante de la tos?

Los investigadores han encontrado una serie de factores que conducen al desarrollo del asma variante de la tos, a pesar del hecho de que las causas exactas no son completamente conocidas. Estos factores interactúan intrincadamente y tienen múltiples fuentes, incluidas la predisposición genética y los desencadenantes ambientales. 

La susceptibilidad genética es una de las principales causas del asma variante de la tos. Las personas que tienen antecedentes familiares de asma u otras enfermedades de alergia tienen más probabilidades de desarrollar CVA. Los investigadores todavía están aprendiendo sobre las complejas vías genéticas que causan CVA. Numerosos genes se han relacionado con un mayor riesgo de desarrollar asma. Es más probable que algunas personas desarrollen asma variante de tos debido a las características genéticas que afectan la forma en que las vías respiratorias reaccionan a los alérgenos e irritantes.

Otro componente importante que influye en el asma de la variante de la tos es la hiperreactividad de las vías respiratorias, que es una característica del asma. Este fenómeno describe la respuesta constrictiva bronco excesiva de las vías respiratorias a numerosos estímulos. Incluso los desencadenantes insignificantes como el aire frío, el humo o los olores potentes pueden causar espasmos de tos en personas con CVA. Se cree que la inflamación persistente que caracteriza el asma y es provocada por una variedad de cosas, como infecciones, alérgenos e irritantes, es la causa de la mayor sensibilidad de las vías respiratorias.

El asma variante de la tos es causada por la ERGE, una condición en la que el ácido del estómago llega al esófago. Los tubos bronquiales se irritan e inflaman como resultado del contenido ácido de que el reflujo en la garganta y las vías respiratorias causan tos. Este vínculo entre ERGE y CVA enfatiza cuán intrincadamente los sistemas digestivos y respiratorios interactúan con aquellos que tienen síntomas de asma.

El estrés y la preocupación son dos elementos psicológicos que empeoran los síntomas de asma variante de la tos. El estrés causa la liberación de hormonas del estrés, lo que puede mejorar la hiperreactividad y la inflamación de las vías respiratorias, intensificando la tos. Además, la hiperventilación relacionada con la ansiedad hace que la tos se ajuste a las personas con CVA.

Otras causas comunes del asma variante de la tos son las siguientes:

1. Sinusitis 

El asma y la sinusitis son dos enfermedades respiratorias prevalentes que pueden tener una relación complicada e interconectada. A pesar de ser entidades médicas separadas, su vínculo recientemente llamó la atención. 

El vínculo entre la sinusitis y el asma variante de la tos comienza con la inflamación. En reacción a los alérgenos o irritantes, la sinusitis, una infección de los senos paranasales, puede desencadenar la liberación de mediadores inflamatorios como las histaminas y los leucotrienos. Estos mediadores tienen el poder de iniciar una cascada inflamatoria en el sistema respiratorio que afecta las vías respiratorias inferiores. Se cree que este proceso inflamatorio es crucial en la aparición del asma variante de la tos.

La vía aérea inferior, que está compuesta por la tráquea y los tubos bronquiales, está relacionada física y funcionalmente con la vía aérea superior, que incluye los pasajes y senos nasales. El aumento de la sensibilidad de la tos y la reactividad resultan de la inflamación y la producción de moco en las vías respiratorias superiores, lo que desencadenó una respuesta refleja en las vías respiratorias inferiores. Este fenómeno, conocido como el "Reflejo nasobronquial", contribuye a la tos seca persistente característica de CVA.

Tos y la congestión nasal son síntomas superpuestos entre la sinusitis y la CVA. Esta superposición de síntomas podría dificultar el diagnóstico ya que los médicos inicialmente tratan la sinusitis sin tener en cuenta la probabilidad de un componente de asma subyacente. Como resultado, la CVA no se trata o se identifica incorrectamente como rinosinusitis crónica.

Las pruebas de broncoprovocación y la espirometría se usan con frecuencia para diagnosticar el asma variante de la tos. Sin embargo, en algunas personas con CVA, estas pruebas producen resultados normales, confundiendo así el procedimiento de diagnóstico. Al examinar a los pacientes con tos crónica, particularmente cuando la sinusitis también está presente, los médicos deben tener en cuenta un alto nivel de sospecha.

Para abordar la conexión entre la sinusitis y el asma variante de la tos, el manejo de la sinusitis es un paso crucial. Es posible recetarse antibióticos y corticosteroides nasales para tratar la inflamación y congestión de los senos. La inflamación de las vías respiratorias superiores que contribuye a los síntomas de la CVA se reduce al tratar la sinusitis.

Los pacientes con sinusitis y el asma variante de la tos pueden beneficiarse de dos maneras diferentes del uso de corticosteroides nasales. Estos medicamentos ayudan a reducir la hinchazón y la inflamación nasal y también pueden tener efectos antiinflamatorios en las vías respiratorias inferiores, ayudando en el manejo del asma.

2. Ejercicio

Un factor significativo en el desarrollo de CVA es el ejercicio. Si bien el ejercicio es crucial para la salud y el bienestar general, su relación con CVA es compleja. El ejercicio se relaciona con frecuencia con muchas ventajas de salud, como un aumento de la función respiratoria, un mejor control de peso y un aumento de la aptitud cardiovascular. Sin embargo, el ejercicio es una espada de doble filo para personas con CVA. Por un lado, el ejercicio regular a veces disminuye los síntomas del asma al tiempo que mejora la salud pulmonar general. Por otro lado, para aquellos con CVA, el ejercicio los hace tos y empeora sus síntomas. La clave radica en comprender los mecanismos por los cuales el ejercicio influye en la función de las vías respiratorias y cómo estos mecanismos están implicados en el desarrollo y el manejo de la CVA.

El broncoespasmo inducido por el ejercicio (EIB), también conocido como broncoconstricción inducida por el ejercicio (EIB), es un fenómeno bien investigado en el que el esfuerzo físico provoca un estrechamiento temporal de las vías respiratorias. Esta condición no es exclusiva de CVA, pero es experimentada por un número significativo de individuos, incluidos aquellos sin asma. En individuos con CVA, la respuesta al ejercicio es particularmente pronunciada.

El aumento de las tasas y volúmenes de respiración durante el ejercicio expone las vías respiratorias al aire más fresco y seco, lo que irrita las vías respiratorias y causa broncoconstricción. Además, la inflamación y constricción de las vías respiratorias en personas con CVA se ven agravadas por la liberación de diferentes mediadores durante el ejercicio, como la histamina y los leucotrienos. Por lo tanto, el ejercicio provoca los episodios de tos característicos que son comunes en pacientes con CVA.

Algunas personas experimentan el inicio de la CVA solo como resultado del ejercicio. El asma de la variante de tos inducida por el ejercicio (CVA) es una condición que se desarrolla en personas previamente asintomáticas, lo que es un resultado directo de la actividad física. Se cree que la exposición repetida a la broncoconstricción inducida por el ejercicio causa inflamación crónica de las vías respiratorias e hiperreactividad, lo que finalmente resulta en CVA. Los mecanismos precisos que impulsan esta transición aún no se conocen completamente.

Los factores ambientales también tienen un impacto en la CVA inducida por el ejercicio. Por ejemplo, las personas que hacen ejercicio en climas fríos y secos o en lugares con altos niveles de contaminación del aire tienen más probabilidades de experimentar CVA que es provocado por el ejercicio. Estos factores externos amplifican los efectos constrictivos del bronco del ejercicio y la ayuda en el crecimiento de la CVA.

El síntoma principal, la tos, con frecuencia no está conectado a la actividad física del paciente, lo que hace que el diagnóstico de CVA inducida por el ejercicio sea problemática. Las pruebas de desafío de ejercicio son utilizadas por los médicos como herramienta de diagnóstico. El propósito de estos exámenes es medir la función pulmonar mientras pide a los sujetos que realicen una actividad controlada. Es un síntoma de CVA inducida por el ejercicio cuando hay una disminución considerable en la función pulmonar después del ejercicio.

Se requiere la combinación de estrategias farmacéuticas y no farmacológicas para gestionar la CVA inducida por el ejercicio. Albuterol y otros broncodilatadores de acción corta alivian la incomodidad al aflojar los músculos que contraen las vías respiratorias y bajando la broncoconstricción. Para el manejo a largo plazo de la inflamación de las vías respiratorias, se recomiendan corticosteroides inhalados. Evitar los alrededores que se sienten incómodos para el ejercicio, como los fríos y secos, y el uso de una bufanda o máscara para calentar y humidificar el aire inhalado para ayudar a reducir los síntomas.

Aunque el ejercicio a veces causa CVA en algunas personas, es un tratamiento efectivo para la enfermedad. El ejercicio regular está relacionado con el aumento de la salud pulmonar y cardiovascular, así como una mejor salud en general. El ejercicio ayuda a las personas con CVA a mejorar su calidad de vida y disminuir el número de ajustes de tos.

Para aquellos con CVA, no todos los tipos de ejercicio son iguales. Si bien es más probable que algunas actividades causen síntomas, otras son más fáciles de manejar. Para las personas con CVA, se prefieren actividades de bajo impacto como la natación y el ciclismo porque lo exponen al aire menos frío y seco. Además, los ejercicios centrados en la respiración como el yoga y el tai chi ayudan con el manejo de los síntomas y la función respiratoria.

3. Alérgenos al aire libre 

Los alérgenos al aire libre incluyen una variedad de cosas, como polen, esporas de moho, ácaros del polvo y caspa de animales. Estos alérgenos nos rodean, y cuando están expuestos, causan síntomas en personas alérgicas a ellos. Entre estos alérgenos, el polen de malezas, pastos y árboles es una causa particularmente significativa de CVA. Diferentes pólvanos predominan en el entorno externo dependiendo del área y la temporada.

Uno de los alérgenos al aire libre más frecuentes vinculados al desarrollo de CVA es el polen. Los granos de polen pueden causar inflamación y formación excesiva de moco en las vías respiratorias cuando están inhalados por aquellos que son vulnerables a ella. Esta irritación de los revestimientos de la vía aérea provoca una tos seca recurrente, que es una característica definitoria de CVA. Las exacerbaciones de CVA máxima a veces coinciden con temporadas específicas cuando los recuentos de polen suelen estar en su punto más alto, como la primavera y el otoño.

Las esporas de moho son otro alérgeno al aire libre que exacerba CVA. Afuera, las condiciones húmedas como los montones de hojas o la vegetación en descomposición fomentan el crecimiento del moho. Estas esporas causan problemas respiratorios si se inhalan después de que se encuentran en el aire. La exposición a las esporas de moho agrava la tos de un paciente con CVA y causa síntomas similares al asma.

Los ácaros del polvo normalmente se encuentran en interiores, pero se encuentran afuera, particularmente en lugares con altos niveles de humedad. Cuando se inhalan, las proteínas alergénicas producidas por estos pequeños organismos causan tos y empeoran los síntomas de CVA.

La exposición a alérgenos al aire libre, como la caspa de animales de gatos, perros u otros animales, podría actuar como un desencadenante para algunas personas con CVA. Las personas sensibles tienen ajustes de tos o agravación de sus síntomas de CVA cuando se exponen a la piel o caspa llena de alérgenos de los dueños de mascotas en lugares al aire libre.

En el desarrollo de CVA, el sistema inmunitario es crucial. La inhalación de alérgenos desencadena el sistema inmune para identificarlos como invasores extraños, lo que provoca la liberación de productos químicos inflamatorios, incluidas histaminas y leucotrienos. La tos y otros síntomas respiratorios son provocados por la inflamación y constricción de estos productos químicos de las vías respiratorias.

 Las personas que tienen CVA con frecuencia tienen vías respiratorias hiperreactivas, lo que las hace más susceptibles a los desencadenantes ambientales. Incluso en pequeñas cantidades, los alérgenos al aire libre hacen que las vías respiratorias reaccionen excesivamente, lo que resulta en tos crónica.

 Los revestimientos de las vías respiratorias se inflaman e irritan cuando se exponen a irritantes al aire libre. 

4. Condiciones climáticas 

La salud humana se ve significativamente afectada por el clima, y ​​este impacto incluye enfermedades respiratorias como el asma. Un aspecto importante relacionado con el clima que tiene un gran impacto en las personas con CVA es la temperatura. Muchos pacientes, incluidos aquellos con CVA, experimentan sus síntomas de asma como resultado de la exposición al aire frío. La tos y otros síntomas relacionados con el asma ocurren cuando el aire frío ingresa al sistema respiratorio porque estrecha e inflama las vías respiratorias. Este efecto es especialmente notable en aquellos con CVA porque la tos es su principal síntoma. Por lo tanto, la exposición a bajas temperaturas, especialmente durante el invierno, podría dar lugar a episodios de tos que son más frecuentes y severos.

Por otro lado, aquellos que tienen CVA generalmente funcionan mejor en un clima cálido y húmedo. La posibilidad de inflamación disminuye al mantener las vías respiratorias húmedas debido a los mayores niveles de humedad. Las temperaturas más cálidas también pueden disminuir la posibilidad de broncoconstricción e irritación de las vías respiratorias, ayudando a los pacientes con CVA. Como resultado, las personas con CVA generalmente descubren que sus síntomas son menos irritantes en verano cuando la temperatura es más cálida y más húmeda.

El inicio y la escalada de los síntomas de CVA están fuertemente influenciados por la humedad. La mucosa respiratoria se deshidrata en ambientes de baja humedad, que prevalecen en las regiones del desierto o en el invierno. En personas con CVA, esta sequedad mejora la sensibilidad de las vías respiratorias y aumenta la incidencia de los ajustes de tos. Una mayor humedad, por otro lado, apoya mantener la humedad en las vías respiratorias, lo que disminuye la irritación y la tos.

Además, la presencia de alérgenos en el medio ambiente se ve afectada por los niveles de humedad. Los ácaros de moho y polvo, que son alérgenos frecuentes que exacerban los síntomas del asma, crecen más fácilmente en entornos con alta humedad. Por lo tanto, aquellos que tienen CVA tienen síntomas exacerbados en ambientes húmedos, particularmente si son sensibles a estos alérgenos. Por otro lado, la exposición a la alergia disminuyó en ambientes secos y de baja humedad, lo que resultó en una reducción en los síntomas de CVA.

Un problema importante para las personas con CVA es la contaminación del aire, que se ve afectada por las condiciones climáticas. Los contaminantes del aire que incluyen ozono, dióxido de nitrógeno y partículas (PM), así como su dispersión y concentración, se ven afectados por los patrones climáticos. Las personas con CVA no están exentas de los efectos de los altos niveles de contaminación del aire en los síntomas del asma.

La falta de circulación del aire y las condiciones climáticas estancadas hacen que los contaminantes se reúnan cerca del suelo, lo que resulta en una mala calidad del aire. Las inversiones de temperatura, donde una capa de aire cálido contiene el aire más frío cerca de la superficie y evita que los contaminantes se dispersen, empeoran tales circunstancias. Estas circunstancias conducen a un aumento en la cantidad de desencadenantes de asma en el aire, lo que causa tos y otros síntomas de CVA.

Por otro lado, las condiciones ventosas propagan alérgenos y toxinas, lo que potencialmente reduce la probabilidad de ataques de asma en aquellos con CVA. Sin embargo, el clima ventoso tiene la capacidad de extender los alérgenos a mayor distancias, exponiendo a las personas a los desencadenantes a los que de otro modo no estarían expuestos. En consecuencia, aunque el viento ayuda a dispersar contaminantes, también presenta dificultades adicionales para las personas con CVA.

Los patrones climáticos tienen un papel clave en el desarrollo de alergias estacionales, que frecuentemente son traídas por hierba, hierba y polen de árboles. Las personas que son susceptibles al polen pueden experimentar el empeoramiento de los síntomas de CVA como resultado de estas alergias. Los factores climáticos como la temperatura y la precipitación tienen un impacto en cuándo y cuán fuertemente ocurren las temporadas de polen.

Una mayor exposición a alérgenos para personas con CVA resulta de temporadas de polen anteriores y más largas, que son provocadas por temperaturas más cálidas. Por otro lado, mucha lluvia alivia temporalmente las alergias a CVA y polen al despejar el aire del polen.

En conclusión, las personas con asma variante de tos tienen que lidiar con los efectos del clima a diario. La frecuencia e intensidad de los episodios de tos en estas personas se ven afectadas por la temperatura, la humedad, la contaminación del aire y las concentraciones de alérgenos. La calidad de vida de las personas que viven con CVA debe mejorarse identificando estos desencadenantes relacionados con el clima e implementando técnicas de gestión adecuadas. Las personas con CVA manejan mejor su enfermedad y experimentan un mayor grado de control de síntomas durante todo el año al mantenerse informados y tomar medidas proactivas para disminuir los impactos del clima inclemencial.

5. Ciertos medicamentos 

Los inhibidores de la ECA, una clase de medicamentos administrados con frecuencia para hipertensión e insuficiencia cardíaca, se han relacionado directamente con la aparición de asma variante de la tos. Los inhibidores de la ECA suelen ser bien tolerados, pero a veces causan una tos persistente, que es un efecto secundario molesto. La acumulación de bradiquinina en las vías respiratorias, que es un químico que induce vasodilatación e inflamación, es probable que sea el origen de esta tos en las personas. Los profesionales de la salud deben tener en cuenta los medicamentos antihipertensivos alternativos cuando un paciente se queja de una tos persistente mientras usan inhibidores de la ACA porque esta inflamación causa síntomas de CVA. 

Otro grupo de medicamentos con reputación por exacerbar los síntomas de CVA en ciertas personas son los betabloqueantes. Estos medicamentos se recetan para varias afecciones cardiovasculares y potencialmente empeoran los síntomas relacionados con el asma al bloquear los efectos de los agonistas beta-adrenérgicos, que ayudan a relajar los músculos lisos de las vías respiratorias. Los betabloqueantes causan broncoconstricción, tos que empeoran y otros síntomas respiratorios en personas predispuestas al asma o CVA. Al considerar los betabloqueantes para aquellos con asma o antecedentes de CVA, los profesionales de la salud deben sopesar cuidadosamente los riesgos y los beneficios.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se usan con frecuencia para tratar el dolor y la inflamación. La aspirina y el ibuprofeno son dos AINE que se han relacionado con el asma de la variante de la tos para causar o empeorar en personas vulnerables. Los pacientes con antecedentes de asma y pólipos nasales tienen más probabilidades de experimentar esta afección, que también se conoce como enfermedad respiratoria excavada en aspirina (AERD). Aunque las causas exactas de la CVA inducida por AINE no están claras, se cree que la desregulación de las vías proinflamatorias y la generación de leucotrienos, que causan broncoconstricción y tos, están involucradas. Los profesionales de la salud deben ser cautelosos al dar AINE a los pacientes que tienen antecedentes de asma o CVA y analizar las opciones de alivio del dolor no farmacológico.

Las estatinas, que se administran con frecuencia para tratar el colesterol excesivo, ocasionalmente se han relacionado con la aparición de CVA. Un pequeño porcentaje de personas sufren una tos persistente como efecto secundario de la terapia de estatinas, a pesar de que la conexión entre estatinas y CVA es menos segura que con otros medicamentos. Aunque los mecanismos exactos subyacentes a esta relación no se conocen completamente, se cree que la inflamación y el estrés oxidativo en las vías respiratorias tienen un papel. 

6. Alérgenos interiores 

Los alérgenos interiores son sustancias que están presentes en entornos interiores, como hogares, lugares de trabajo e instalaciones educativas, y causan reacciones alérgicas en aquellos que son vulnerables. Los alérgenos interiores más típicos son los ácaros del polvo, la caspa de mascotas, las esporas de moho, los excrementos de cucarachas y los contaminantes del aire interior como el humo de cigarrillo. Estos alérgenos contaminan las áreas interiores y constituyen un factor importante en una serie de trastornos respiratorios, incluida la CVA.

Inducir la inflamación de las vías respiratorias es una de las principales formas en que los alérgenos interiores causan CVA. El sistema inmune de un individuo asmático puede interpretar los alérgenos interiores como peligrosos cuando están expuestos a esa persona. Esto hace que las vías respiratorias se inflamen, lo que atrae a las células inmunes, libera citocinas y produce mediadores inflamatorios.

Esta inflamación impacta principalmente en las vías respiratorias bronquiales en CVA. El contacto crónico con alérgenos interiores puede provocar inflamación persistente de las vías respiratorias, lo que luego provoca el síntoma definitorio de CVA, tos crónica. La tos actúa como un mecanismo de defensa para despejar las vías respiratorias de moco que ha sido inducida por alérgenos y otros irritantes.

¿Puede la contaminación del aire causar el asma variante de la tos?

Sí, la contaminación del aire es una preocupación creciente en todo el mundo debido a sus efectos perjudiciales en la salud humana. Entre los diversos problemas de salud asociados con la contaminación del aire, uno particularmente en relación con la condición es el asma variante de la tos (CVA). 

El sistema respiratorio puede verse significativamente afectado por la contaminación del aire, que es una mezcla compleja de partículas (PM), gases y sustancias químicas. Los contaminantes comunes incluyen ozono a nivel del suelo, dióxido de nitrógeno (NO2), dióxido de azufre (SO2), monóxido de carbono (CO) y partículas finas (PM2.5).

Estos contaminantes se emiten en la atmósfera a través de varios procesos diferentes, incluidos procesos industriales, incendios forestales y emisiones de vehículos.

Una variedad de síntomas respiratorios negativos, como bronquitis, asma empeorada, función pulmonar deteriorada y un mayor riesgo de infecciones respiratorias, están vinculados a la exposición a la contaminación del aire. El asma es uno de estos efectos secundarios que merece una atención especial porque causa inflamación persistente de las vías respiratorias, que también es el mecanismo detrás de la variedad de tos del asma.

La inflamación del revestimiento de la vía aérea es causada directamente por la contaminación del aire, especialmente PM2.5 y otras partículas pequeñas. Los eosinófilos, que tienen un papel en el asma y el CVA, son mediadores inflamatorios que se liberan en respuesta a esta inflamación.

El estrés oxidativo en el sistema respiratorio es provocado por la contaminación del aire. La inflamación de las vías respiratorias y la hiperreactividad, características esenciales de la CVA, son causadas por este estrés, que molesta el equilibrio entre los antioxidantes y los radicales libres.

La exposición a largo plazo a la contaminación del aire puede afectar el funcionamiento normal del sistema inmune, lo que hace que las personas sean más propensas a enfermedades respiratorias como CVA. En las vías respiratorias, este desequilibrio puede causar una respuesta inmunológica excesiva.

Las personas con CVA tienen más probabilidades de desarrollar ajustes de tos cuando se exponen al aire contaminado porque la contaminación del aire puede interactuar sinérgicamente con otros desencadenantes de asma, como alérgenos, enfermedades respiratorias y aire frío.

¿Hay algún alimento que pueda activar el asma variante de la tos?

Sí, hay alimentos que desencadenan el asma variante de la tos. Uno de los principales desencadenantes de alimentos para CVA son los alimentos alergénicos. Los alérgenos a las nueces, mariscos, huevos, productos lácteos, soja y trigo se encuentran entre los más frecuentes. La exposición a ciertos alérgenos provoca una reacción inmunológica en aquellos que son vulnerables, lo que resulta en síntomas como una tos crónica. La evitación de alérgenos es esencial para tratar la CVA provocada por alergias alimentarias. Para descubrir alergias alimentarias específicas a través de pruebas, como pruebas de pinchazo de piel o análisis de sangre, las personas con CVA deben trabajar junto con alergistas o inmunólogos. Una vez que se han identificado estos alérgenos, deben retirarse de la dieta.

Otro grupo de sustancias que aumentan los síntomas de CVA son los alimentos y bebidas ácidas. Los cítricos, los tomates y los artículos que contienen mucho ácido cítrico son algunas de ellas, junto con bebidas carbonatadas. Estas comidas y la acidez de las comidas podrían irritar las vías respiratorias, lo que causa tos en personas con CVA. Los síntomas de CVA disminuyen al limitar el consumo de comidas ácidas y elegir sustitutos no aácidos alternativamente. Además, algunas personas con CVA se benefician del uso de antiácidos para tratar el reflujo gástrico, lo que empeora los alimentos ácidos.

Los alimentos que han sido procesados ​​y contienen muchos conservantes deben ser evitados por pacientes con CVA. Estas comidas con frecuencia contienen aditivos y conservantes sintéticos que hacen que el cuerpo reaccione inflamatorio, potencialmente dañando las vías respiratorias. Evitar los alimentos procesados ​​y concentrarse en alimentos frescos enteros con pequeños aditivos ayudan a algunos pacientes con CVA a encontrar alivio de sus síntomas. Elegir artículos con menos aditivos artificiales y leer etiquetas de alimentos son pasos prácticos para reducir la CVA.

Se sabe que los alimentos altos en histamina hacen que ciertas personas, particularmente aquellas con CVA, tosan con más frecuencia y experimenten peores síntomas de asma. Los alimentos como quesos envejecidos, productos fermentados y carnes procesadas contienen la histamina de sustancia natural. Reducir la ingesta de histamina o hablar con un médico sobre la probabilidad de intolerancia a la histamina es beneficioso para aquellos con CVA.

Los factores de riesgo adicionales de CVA incluyen el consumo de alimentos y bebidas que contienen sulfito. El vino, la fruta seca y algunas comidas procesadas incluyen sulfitos, que son compuestos que se usan con frecuencia como conservantes en una variedad de alimentos y bebidas. A pesar del hecho de que la sensibilidad de sulfito es muy poco común, las personas con CVA que sospechan una reacción a los sulfitos deben usar precaución y leer las etiquetas cuidadosamente para evitar bienes de consumo que contienen sulfitos.

Las necesidades dietéticas de cada persona son únicas, y es esencial prestar atención a lo que puede y no puede comer, así como lo que podría empeorar sus síntomas de CVA (accidente cardiovascular). Estas sensibilidades y desencadenantes de alimentos varían de una persona a otra y no siempre están relacionadas con cosas como histaminas o alérgenos. Mantener un diario de alimentos y hablar con un profesional de la salud, como un médico o un dietista, puede ayudarlo a averiguar qué alimentos están causando problemas con su CVA.

Si tiene CVA, no se trata solo de evitar alimentos problemáticos, sino también de tener una dieta equilibrada que sea buena para su salud respiratoria general. Los alimentos con antioxidantes, como frutas y verduras, pueden reducir la inflamación en sus vías respiratorias. Los ácidos grasos omega-3 que se encuentran en pescado y lino también pueden ayudar con la inflamación. Beber mucha agua también es importante para mantener pulmones saludables.

Es crucial saber que no hay una dieta única para CVA. Lo que empeora los síntomas de una persona puede no afectar a otra persona de la misma manera. Por lo tanto, es muy importante trabajar en estrecha colaboración con expertos médicos para crear un plan de dieta personalizado que considere sus desencadenantes y necesidades únicas.

¿Cuáles son los factores de riesgo del asma variante de la tos?

Varios factores contribuyen al desarrollo y la exacerbación del asma variante de la tos, como abarcar las influencias genéticas, ambientales y de estilo de vida.

Los factores de riesgo para el asma variante de la tos están significativamente influenciados por la predisposición genética. El riesgo de un individuo de tener CVA aumenta por antecedentes familiares de asma u otras enfermedades de alergia. Se han descubierto variaciones genéticas específicas asociadas con la susceptibilidad al asma, como las vinculadas a la inflamación de las vías respiratorias e hiperreactividad, a través de la investigación genética. Cuando se exponen a los estresores ambientales, las personas con ciertas variaciones genéticas tienen una mayor probabilidad de desarrollar CVA.

Los elementos ambientales son cruciales en el desarrollo de CVA. Alergia y exposición irritante causan o agravan los síntomas de asma variante de la tos. En aquellos con CVA, los alérgenos comunes como el moho, los ácaros del polvo, el polen y la caspa para mascotas causan irritación y tos de las vías respiratorias. Los irritantes ambientales como el humo del tabaco, la contaminación del aire e irritantes en el lugar de trabajo aumentan las posibilidades de desarrollar CVA o exacerbar los síntomas ya presentados. Las personas que trabajan en sectores que producen mucho polvo, productos químicos o humos tienen un mayor riesgo de CVA debido a la irritación respiratoria persistente.

Otro factor de riesgo importante para el asma variante de la tos son las infecciones respiratorias, particularmente las infecciones virales. Infectar las vías respiratorias con virus como el rinovirus y el virus sincitial respiratorio (RSV) provoca una reacción inflamatoria que resulte en tos y otros síntomas de asma. Las personas que con frecuencia contraen infecciones respiratorias en el pasado, especialmente como niños, son más propensas a desarrollar CVA. Estas enfermedades causan hipersensibilidad a las vías respiratorias a largo plazo, lo que aumenta la tendencia de un individuo a tos en respuesta a varios desencadenantes.

La obesidad se ha convertido en un contribuyente sustancial a la probabilidad de desarrollar una serie de enfermedades respiratorias, incluido el asma variante de la tos. La obesidad causa cambios mecánicos en las vías respiratorias, que reducen la función pulmonar y aumentan las posibilidades de síntomas del asma. Además de contribuir a la inflamación de las vías respiratorias en personas con CVA, la obesidad está vinculada a la inflamación sistémica. Para las personas con sobrepeso u obesidad, el control de CVA requiere pérdida de peso y un estilo de vida saludable.

El desarrollo y la escalada del asma variante de la tos podrían estar influenciados por factores psicológicos que incluyen ansiedad y estrés. Los síntomas de asma, como la tos, se ponen o se agravan por cambios en el sistema inmune relacionados con el estrés y aumentan las reacciones fisiológicas. 

Además, las personas con CVA se sienten ansiosas debido a su tos persistente, lo que crea un círculo vicioso de mayor estrés y síntomas deteriorados.

El asma variante de la tos se correlaciona con frecuencia con las alergias, especialmente la rinitis alérgica. Estornudar, secreción nasal y picazón son síntomas comunes de rinitis alérgica, que es una inflamación de los pasajes nasales. La tos y otros síntomas de asma resultan de la inflamación de las vías respiratorias superiores que se propaga a las vías respiratorias inferiores. Los síntomas de CVA se evitan o se reducen controlando la rinitis alérgica con medicamentos y evitación de alérgenos en personas que tienen un mayor riesgo de adquirirla.

Es importante tener en cuenta que si bien estos factores de riesgo contribuyen al desarrollo y la exacerbación del asma variante de la tos, no todos con estos factores de riesgo desarrollarán la condición, y algunas personas con CVA tienen todos estos factores de riesgo. Además, la interacción de estos factores varía de persona a persona, lo que hace que CVA sea una condición compleja y heterogénea.

¿Cuáles son los síntomas comunes del asma variante de la tos?

Los síntomas comunes del asma variante de la tos son la coma, el sibilancias y la falta de aliento. Aunque las sibilancias y la falta de aliento son las características del asma tradicional, los episodios de tos son el principal síntoma de CVA. Los mecanismos y causas fundamentales son los mismos, a pesar de la ausencia de estos síntomas típicos de asma. Es esencial que un diagnóstico preciso y un tratamiento eficiente sean conscientes de los síntomas comunes del asma variante de la tos.

El asma variante de la tos se caracteriza, naturalmente, por una tos crónica. Esta tos es bastante persistente, dura semanas o incluso meses, y a menudo no es productiva, lo que significa que no genera moco o flema. La tos con CVA tiende a demorarse y no responde a los tratamientos para la tos de venta libre, a diferencia de una tos típica provocada por una enfermedad fría o respiratoria. Con frecuencia ocurre por la noche o en las primeras horas de la mañana, molestando los ciclos de sueño y creando molestias.

La ausencia de otros síntomas habituales de asma como sibilancias o falta de aliento es otro signo de CVA. Aunque algunas personas con CVA luego tienen estos síntomas típicos de asma, rara vez son los primeros signos o síntomas. Esto hace que sea difícil diagnosticar CVA porque los médicos no vinculan de inmediato una tos seca continua con el asma, especialmente si no hay sibilancias audibles.

Muchas personas con asma variante de la tos encuentran que su tos empeora por la noche. Esta tos nocturna es especialmente molesta y podría afectar el sueño. La tos de la persona podría ser extremadamente molesta y les causa mucha angustia a ellos y a su familia.

Las personas que tienen CVA a veces tienen síntomas distintos de la tos. Experimentan la opresión del pecho, aunque generalmente no es tan severo como en el asma clásica. Además, algunas personas con CVA pueden desarrollar síntomas clásicos de asma con el tiempo, como sibilancias y falta de aliento, lo que complica aún más el diagnóstico y el manejo de la afección.

Los síntomas de CVA están significativamente influenciados por los desencadenantes. La tos empeora por variables ambientales específicas, al igual que con el asma tradicional. La exposición a alérgenos, incluidos polen, ácaros del polvo y casilla de mascotas, así como irritantes como el humo de cigarrillo, los olores picantes y el aire frío son desencadenantes comunes. La broncoconstricción inducida por el ejercicio, una condición que causa tos en personas con CVA, es otro efecto de la actividad física y el ejercicio. Es crucial recordar que si bien estos desencadenantes podrían empeorar la tos en CVA, no siempre son la causa principal.

La gravedad de los síntomas de CVA varía de persona a persona. Algunas personas ocasionalmente tosen a la ligera, pero otras tienen ataques con tos frecuentes y severos que tienen un gran impacto en su calidad de vida. También es importante recordar que CVA afecta a personas de todas las edades, incluidos los bebés y los ancianos, a pesar del hecho de que se detecta con mayor frecuencia en estos grupos de edad.

La evaluación clínica, el historial médico y las pruebas especializadas son utilizadas con frecuencia por los profesionales de la salud para diagnosticar CVA. La espirometría es una técnica de diagnóstico estándar que evalúa la función pulmonar y revela el bloqueo de las vías respiratorias subyacentes incluso en ausencia de sibilancias. Una prueba de desafío de metacolina es otra herramienta de diagnóstico crucial que evalúa la reactividad y la sensibilidad de las vías respiratorias a un broncoconstrictor.

El siguiente paso es crear una estrategia de gestión especializada si se ha realizado un diagnóstico de CVA. Controlar la tos y evitar su recurrencia es el objetivo principal de la gestión de CVA. A pesar del hecho de que los síntomas de asma convencionales como las sibilancias no están presentes, este tratamiento incluye el uso de fármacos de asma, como corticosteroides inhalados y broncodilatadores. Estas drogas ayudan a disminuir la tos al reducir la irritación de las vías respiratorias y mejorar el flujo de aire.

Para administrar efectivamente el CVA, el monitoreo y el seguimiento consistente con un profesional de la salud son esenciales. Para preservar el mejor control de síntomas posible, las modificaciones al régimen de terapia pueden ser necesarias con el tiempo. Los pacientes con CVA deben ser abiertos y honestos con su personal médico sobre sus síntomas, cualquier cambio en su condición y cualquier posible efecto adversos farmacéuticos.

¿Cómo se diagnostica el asma de la variante de la tos?

Una extensa revisión del historial médico es la etapa inicial en el proceso de diagnóstico de CVA. La mayoría de los pacientes que necesitan un examen de CVA son aquellos que han tenido una tos crónica durante más de ocho semanas. El proceso de obtener el historial de un paciente permite a los profesionales médicos aprender detalles críticos sobre la génesis, el curso y las características de la tos, así como cualquier posible desencadenante o circunstancias exacerbantes. Las consultas sobre el historial de fumar de un paciente, la exposición a alérgenos, infecciones respiratorias y cualquier antecedentes familiares de asma u otros trastornos respiratorios son comunes. Esta etapa inicial ayuda a los expertos médicos a encontrar indicadores relevantes que apunten a la CVA como un diagnóstico probable.

Se realiza un examen físico después de revisar el historial médico del paciente. A pesar del hecho de que las personas con CVA no tienen el sibilante característico y la falta de aliento asociada con el asma, el trastorno todavía se detecta por una serie de síntomas distintos. Toda la función respiratoria es evaluada por los profesionales de la salud mientras escuchan cualquier sonido de aliento inusual, como sibilancias o crujidos. Para descartar posibles razones adicionales para una tos persistente, como el goteo postnasal, la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) u otros trastornos respiratorios, también se examinan la garganta, la nariz y el pecho del paciente.

Las pruebas especializadas se utilizan para confirmar o descartar CVA después de que se terminen el historial médico y el examen físico. La prueba de función pulmonar, particularmente la espirometría, es uno de los mejores métodos de diagnóstico para evaluar los CVA. La espirometría evalúa cuánto aire toma y exhala una persona, así como lo rápido que lo hacen. Los hallazgos de la espirometría en CVA con frecuencia indican una función pulmonar normal o casi normal cuando el paciente está en reposo, pero muestran una obstrucción severa de las vías respiratorias después de que el paciente recibe un broncodilatador. Ayuda a distinguir la CVA de otras condiciones de tos crónica porque esta obstrucción reversible de la vía aérea es una característica importante del asma.

La prueba de desafío de metacolina es un examen crucial adicional en el diagnóstico de CVA. Esta prueba evalúa la hiperreactividad de las vías respiratorias, una característica definitoria del asma. La metacolina, un químico que causa broncoconstricción en los asmáticos, es inhalado por el paciente al aumento de las dosis durante la prueba. A lo largo de la prueba, se examina la función pulmonar del paciente, y si hay una caída notable, indica hiperreactividad de las vías respiratorias y aumenta la posibilidad de un diagnóstico de CVA.

Los profesionales de la salud ocasionalmente solicitan más pruebas para fortalecer el diagnóstico de CVA. Como las alergias son un desencadenante de los síntomas de CVA, las pruebas de alergia identifican alérgenos particulares que contribuyen a la tos. Para descartar problemas o complicaciones pulmonares subyacentes adicionales, se llevan a cabo radiografías de tórax y tomografías calculadas de alta resolución (HRCT).

Se recomienda un ensayo de medicamentos para el asma en circunstancias específicas donde el diagnóstico aún es incierto. Es una prueba significativa a favor de CVA si un paciente con tos crónica logra alivio de los síntomas con el uso de corticosteroides inhalados o broncodilatadores. Aunque no todos los casos de tos persistente son causados ​​por CVA, es crucial monitorear a fondo la reacción del paciente a estos medicamentos porque una respuesta favorable no siempre es evidencia del diagnóstico.

Los resultados informados por el paciente son extremadamente importantes en el diagnóstico de CVA, además de las pruebas y evaluaciones clínicas. La frecuencia, la gravedad y los desencadenantes o patrones conectados a la tos se registran en el diario de tos detallado de un paciente. La naturaleza de la tos se entiende mejor con la ayuda de esta información, que ayuda a los profesionales médicos a diagnosticar correctamente la afección.

Es crucial tener en cuenta que el procedimiento de diagnóstico para CVA es difícil y exige varias visitas a un médico. La tos seca crónica, el síntoma predominante de la presentación atípica de CVA, se confunde fácilmente con los síntomas de otras enfermedades. Para diferenciar CVA de otras posibles causas, es esencial adoptar un enfoque metódico y completo.

La siguiente etapa es crear un plan de tratamiento personalizado una vez que se haya realizado un diagnóstico de CVA. Los principales objetivos del tratamiento con CVA son manejar y controlar la tos crónica, detener los brotes y mejorar la calidad de vida general del paciente. Los medicamentos de asma comparables a los utilizados para tratar el asma clásica se utilizan con frecuencia en el tratamiento, aunque se modifican a los requisitos únicos del paciente.

¿Se diagnostica el asma de la variante de la tos utilizando diferentes pruebas médicas?

Sí, hay varias pruebas médicas y herramientas de diagnóstico disponibles para ayudar a identificar el asma variante de la tos (CVA). 

Las pruebas de función pulmonar (PFT) son una herramienta de diagnóstico crucial para CVA. Estas pruebas, que miden la función pulmonar y la reactividad de las vías respiratorias, incluyen pruebas de espirometría y provocación bronquial. La espirometría detecta cualquier obstrucción en las vías respiratorias y monitorea la cantidad y la tasa de aire expulsado. Las lecturas de espirometría en CVA son normales porque afecta principalmente a las vías respiratorias más pequeñas. Sin embargo, las pruebas de provocación bronquial, como las pruebas de desafío de manitol o metacolina, son más sensibles al identificar la hiperreactividad de las vías respiratorias, lo cual es una característica definitoria del asma. En ausencia de otros trastornos pulmonares, una respuesta positiva en la prueba de provocación bronquial indica CVA.

Feno, o óxido nítrico exhalado fraccional, es otra prueba de diagnóstico crucial para CVA. Los niveles elevados de feno se observan con frecuencia en pacientes con asma, incluidos aquellos con CVA, ya que el óxido nítrico es un signo de inflamación de las vías respiratorias. Esta prueba no invasiva analiza la cantidad de óxido nítrico inhalado, lo que ayuda a los médicos a determinar la inflamación de las vías respiratorias y CVA. Para determinar un diagnóstico de CVA, los valores de Feno a menudo se utilizan junto con otras pruebas porque se elevan en otros trastornos respiratorios.

A veces se recomiendan pruebas de imagen, como tomografías calculadas de alta resolución (HRCT) o radiografías en el tórax. Aunque estas pruebas no son específicamente para CVA, ayudan a descartar otros problemas pulmonares o complicaciones que podrían ser la fuente de la tos. La mayoría de las veces, los hallazgos radiológicos en CVA son insignificantes o exhiben síntomas relacionados con la inflamación, como el engrosamiento de las paredes de las vías respiratorias.

Como parte del proceso de diagnóstico, las pruebas de sangre son útiles. Los eosinófilos, una categoría de glóbulos blancos vinculados a la alergia y las reacciones inflamatorias, se pueden encontrar en altas concentraciones en un recuento sanguíneo completo (CBC). Los niveles elevados de eosinófilos respaldan el diagnóstico de CVA, aunque no son exclusivos de esta afección y también se observan en otras variantes de asma.

Otro método de diagnóstico que es útil en el diagnóstico de CVA es el análisis de esputo inducido. Los profesionales de la salud identifican eosinófilos y otras células inflamatorias al observar la composición celular del esputo del paciente, lo que ayuda a establecer la existencia de la inflamación de las vías respiratorias asociadas con la CVA.

¿Cuánto tiempo dura un diagnóstico de asma variante de tos?

La duración de un diagnóstico de asma variante de la variante de tos varía significativamente de persona a persona, influenciada por factores como la rápida intervención médica, la respuesta individual al tratamiento y la presencia de afecciones subyacentes.

El viaje de un diagnóstico de CVA generalmente comienza con el reconocimiento de una tos crónica implacable que dura semanas o incluso meses. La calidad de vida, el sueño y las actividades cotidianas de un individuo se ven afectados negativamente por esta tos. La longitud de esta fase temprana varía considerablemente; Algunas personas experimentan síntomas durante solo unas pocas semanas antes de buscar ayuda médica, mientras que otras experimentan la tos durante períodos de tiempo mucho más largos, lo que ocasionalmente lo diagnostica como causado por alergias, factores ambientales o infecciones virales.

Una vez que se realiza un diagnóstico de CVA, es extremadamente impredecible cuánto tiempo la dolencia continuará afectando la vida de una persona. Algunas personas obtienen alivio y pueden controlar efectivamente su asma variante de la tos haciendo cambios en su estilo de vida y tomando drogas como broncodilatadores y corticosteroides inhalados. En unas pocas semanas o meses, con la atención correcta, los síntomas de la tos mejoran drásticamente o tal vez desaparecen por completo.

¿Cuáles son las diferentes formas de tratar el asma variante de la tos?

El manejo de CVA requiere un tratamiento específico que se dirige a la supresión de la tos y aborde la inflamación subyacente de las vías respiratorias. Existen numerosas opciones de terapia, que incluyen intervenciones farmacológicas, cambios en el estilo de vida e incluso terapias complementarias y alternativas. Examinaremos los diversos enfoques para tratar el asma variante de la tos en esta charla en profundidad, ofreciendo información sobre su efectividad y sus posibles inconvenientes.

Cambios de estilo de vida: Modificar la forma de vida de una persona es el primer paso para administrar CVA. Es esencial reconocer y prevenir desencadenantes. El aire frío, las alergias, el tabaco y las enfermedades respiratorias son desencadenantes típicos. Las personas con CVA deben hacer un esfuerzo para mantener su entorno libre de humo, utilizar purificadores de aire y usar cálidamente en clima frío. La adopción de estrategias de reducción de estrés disminuye la posibilidad de agravación de la tos porque el estrés aumenta o inicia los síntomas de CVA.

Modificaciones dietéticas: La dieta es importante para manejar CVA porque ciertos alimentos empeoran la condición. Los pacientes deben estar informados sobre posibles desencadenantes dietéticos y recibir consejos sobre cómo mantenerse alejados de ellos. Las comidas ácidas, el café y los alimentos picantes son desencadenantes típicos de la dieta. Para controlar la inflamación en las vías respiratorias, es útil promover una dieta bien equilibrada llena de alimentos antiinflamatorios como frutas y verduras.

Hidratación: Es importante que las personas con CVA mantengan una buena hidratación. Beber suficiente agua mantiene las vías respiratorias húmedas y disminuye la incidencia de los ataques de tos. Se debe alentar a los pacientes a tomar el agua con frecuencia durante el día.

Corticosteroides inhalados: Un componente esencial de la terapia con CVA es los corticosteroides inhalados. Ayudan a reducir la inflamación de las vías respiratorias, lo cual es un factor importante en esta enfermedad. Beclometasona, fluticasona y budesonida son drogas típicas en esta clase. El uso regular de estos tratamientos, que comúnmente se administran a través de inhaladores o nebulizadores, ayuda a controlar la tos y detener los brotes.

Broncodilator: Albuterol es un ejemplo de un broncodilatador que se usa para relajar los músculos de las vías respiratorias y mejorar el flujo de aire. Aunque no se usan con frecuencia como la forma principal de tratamiento para CVA, a menudo se administran como una medida de emergencia para ofrecer un alivio rápido durante los ajustes de tos severos. Para ciertas personas, es vital combinar broncodilatadores con corticosteroides inhalados.

Montelukast: Montelukast es un antagonista del receptor de leucotrieno que se usa como tratamiento adicional para la CVA. Ayuda a reducir la inflamación y es útil para los pacientes que no responden bien a los corticosteroides inhalados solos o que tienen desencadenantes de alergias.

Supresores de tos: Los supresores de tos, como el dextrometorfano, se utilizan para dejar de tos temporalmente. Deben tomarse cuidadosamente, ya que no tratan la inflamación subyacente y ocultan los síntomas que están empeorando.

Los antihistamínicos y los disparos de alergia (inmunoterapia) se consideran para personas con CVA que es provocada por alérgenos. Estos remedios disminuyen la reacción alérgica del cuerpo, lo que dará como resultado menos accesorios de tos.

Fisioterapia: La fisioterapia, que implica estrategias para mejorar la respiración, el control de la tos y el aclaramiento de las vías respiratorias, es útil para algunas personas con CVA. Los ejercicios para la respiración y la fisioterapia con el tórax ayudan a controlar los síntomas de la tos y a mejorar la función general del pulmón.

Acupuntura y terapias alternativas: Aunque hay poca prueba científica de que las terapias alternativas como la acupuntura tratan el CVA, algunas personas experimentan consuelo de ellas. Para asegurarse de que estas soluciones sean adecuadas y seguras, es crucial discutirlas con un profesional de la salud.

¿Hay algún remedio casero para tratar el asma de la variante de la tos?

Sí, aunque la atención médica se requiere con frecuencia para la gestión de CVA, algunas personas buscan remedios caseros para aliviar sus síntomas. 

A continuación se enumeran algunos remedios caseros importantes para el asma variante de la tos:

Inhalación de vapor: La inhalación de vapor de un tazón de agua caliente relaja el tracto respiratorio y disminuye la tos. Se obtiene alivio adicional agregando unas gotas de aceites esenciales como menta o eucalipto. El vapor alivia la irritación de la garganta y el tubo bronquial mientras ayuda a eliminar la mucosidad. Sin embargo, como este es simplemente un remedio a corto plazo, solo debe usarse para aliviar los síntomas.

Hidratación: Es importante que las personas con CVA mantengan una buena hidratación. Beber suficiente agua mantiene la mucosidad en las vías respiratorias delgadas y más simples de eliminar. Los tés de hierbas cálidos con sabor a limón y miel son especialmente reconfortantes para la tos y el dolor de garganta. El limón contiene vitamina C, que ayuda al sistema inmune, mientras que la miel tiene efectos antiinflamatorios inherentes.

Té de jengibre: El jengibre se ha utilizado durante mucho tiempo como tratamiento para el hogar para afecciones respiratorias. Tiene cualidades antiinflamatorias, que disminuyen la tos y calman las vías respiratorias. Simplemente remoje las rodajas de jengibre fresco en agua caliente y sabor con miel o limón para hacer té de jengibre.

Miel: La miel es un conocido supresor de la tos que se usa como tratamiento en casa con CVA. Los accesorios para tos se alivian agregando una cucharadita de miel a agua tibia o té de hierbas. Es importante recordar que no se debe dar miel a los bebés, menores de un año de edad debido a la posibilidad de botulismo del bebé.

Cúrcuma: La cúrcuma contiene curcumina, un compuesto conocido por sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes. Agregar una pizca de cúrcuma a la leche tibia o el agua ayuda a reducir la inflamación de las vías respiratorias y aliviar la tos. Los suplementos de cúrcuma están disponibles, pero deben usarse con precaución y bajo supervisión médica.

Ejercicios de respiración: La respiración diafragmática es una práctica de respiración controlada que ayuda a las personas con CVA a controlar sus síntomas. Estos ejercicios ayudan a fortalecer los pulmones, disminuir los períodos de tos y fomentar la paz. Los ejercicios regulares de respiración profunda son un componente beneficioso de una estrategia integral de atención de asma.

Humidifica: Use un humidificador en el dormitorio para llevar la humedad al aire, lo que evitará que las vías respiratorias se sequen y disminuyan la tos. 

Consideraciones dietéticas: Algunos pacientes descubren que las modificaciones dietéticas específicas ayudan a controlar los síntomas de la CVA. Evitar los alimentos que se sabe que causan inflamación, como productos lácteos y comidas altas en sulfitos, y poniendo énfasis en una dieta llena de alimentos antiinflamatorios, como frutas, verduras y ácidos grasos omega-3, son útiles.

Gargles de agua: Las gigas calientes de agua salada son una forma efectiva de aliviar el dolor de garganta y disminuir la molestia de la garganta. Cuando la tos causa irritación de la garganta, esta simple cura es bastante útil.

Si bien algunas personas con asma variante de tos encuentran alivio utilizando estos tratamientos naturales, es importante enfatizar que no deben usarse en lugar de medicamentos recetados o orientación médica experta. Los profesionales de la salud son esenciales para elegir el mejor curso de tratamiento para cada paciente con CVA porque es una condición crónica que necesita un manejo continuo.

Además, no todos los tratamientos son efectivos para todos, y algunas personas responden negativamente o son alérgicos a tratamientos naturales específicos. Por lo tanto, antes de intentar cualquier remedio casero nuevo, especialmente si tiene alergias o preocupaciones médicas conocidas, es importante hablar con un profesional de la salud.

¿Se puede prevenir el asma variante de la tos?

Sí, si bien no hay una cura conocida para CVA, hay una serie de medidas proactivas que se toman para retrasar su desarrollo, disminuir su impacto y mejorar la calidad de vida general para aquellos que se ven afectados por esta condición.

A continuación se enumeran algunos pasos importantes para prevenir el asma de la variante de la tos:

Identificar los factores de riesgo

El primer paso en la prevención es identificar a las personas susceptibles a CVA. Es más probable que el CVA ocurra en aquellos con alergias o asma en sus familias. Las personas que son alérgicas a los ácaros del polvo, la casilla de mascotas o el polen deben tener cuidado para reducir su exposición a estos alérgenos. La identificación de los factores de riesgo de una persona fomenta la intervención temprana y reduce la posibilidad de que ocurra la CVA.

Evitar los alérgenos

La exposición a los alérgenos aumenta significativamente el riesgo de CVA. Una de las medidas preventivas más importantes es tomar precauciones para reducir la exposición a alergias comunes. Esto implica utilizar purificadores de aire, mantener a las mascotas fuera de las áreas de sueño y limpiar y aspirar rutinariamente la casa para reducir los ácaros del polvo.

Dejar de fumar

Existe evidencia suficiente de que fumar aumenta la posibilidad de desarrollar asma, particularmente CVA. Crear entornos libres de humo y dejar de fumar es crucial para la prevención. Los profesionales de la salud brindan información y aliento para ayudar a las personas a dejar de fumar y reducir sus posibilidades de obtener CVA.

Vacunas

La tos en pacientes con CVA a menudo es causado por enfermedades respiratorias, como infecciones virales o bacterianas. Es posible reducir las posibilidades de infección y exacerbaciones de la tos posteriores al mantenerse al día con las inmunizaciones, especialmente la vacuna anual de gripe y las vacunas requeridas para enfermedades prevenibles como la neumonía.

Estilo de vida saludable y ejercicio regular

Vivir un estilo de vida saludable ayuda a evitar CVA y, si ya existe, ayuda a controlar sus síntomas. El ejercicio regular mejora la salud respiratoria y la función pulmonar. Los planes de ejercicio deben ser bien tolerados y no excesivamente exigentes porque la actividad física severa hace que las personas con tos de CVA. Una dieta equilibrada y el agua adecuada promueven la salud general y reducen las posibilidades de exacerbación.

Administración de medicamentos

El manejo efectivo de los medicamentos es crucial para aquellos que ya han sido diagnosticados con CVA o tienen un alto riesgo debido a otros subtipos de asma. Los agonistas betas de acción prolongada, los corticosteroides inhalados y los modificadores de leucotrienos son algunos de los medicamentos con frecuencia recomendados para tratar la CVA. Para evitar que los síntomas empeoren y mantengan la enfermedad bajo un buen control, es esencial seguir el plan de tratamiento recomendado y discutirla con frecuencia con un profesional de la salud.

Plan de acción para el asma

Para aquellos con CVA, es esencial desarrollar un plan de acción de asma en cooperación con un profesional de la salud. Este plan especifica qué hacer si los síntomas empeoran, ayudan a los pacientes y a los miembros de la familia a identificar indicaciones tempranas de exacerbación y tomar las medidas necesarias. Un plan de acción de asma cuidadosamente planificado detiene los ajustes de tos graves y las estadías del paciente.