Tonsil -kysta: oireet, syyt ja hoito

Johdanto ristiinkysteihin

Tonsiilikystat ovat vähäisiä, pyöristettyjä turvotuksia tai pussit, jotka on täytetty kirkkaalla, vetisellä nesteellä risan alueella tai sen ympäristössä. Vaikka ne eivät ole niin laajalle levinneitä, koska esimerkiksi tonsilliitti, ne voivat johtaa kipeyteen, turvotukseen ja muihin ilmenemismuotoihin, jotka viittaavat lääkäriin. Tämä artikkeli tarjoaa laajaa tietoa risat -kystat, merkit, syyt, diagnoosi ja hoitomenetelmät.

Tonsilit ovat kaksi soikean muotoista imusolmukkeita, jotka sijaitsevat kurkun takana. Paikallisesti ne ovat osa kehon immuniteettia, koska ne vangitsevat bakteerit, jotka löytävät tiensä suun tai nenän läpi. Kystat esiintyvät kuitenkin risissa ja tarvitsevat hoitoa, jos niistä tulee oireita tai kasvavat riittävän suuriksi aiheuttamaan jonkin verran riskiä yksilön terveydelle.

Kystat, jotka vaikuttavat risat, sisältävät:

• Tonsillaarin pidätyskystat: Ne nähdään hyvin usein ja johtavat dysfagiaan.
• Epidermoid -kystat: Vaikka tätä tyyppiä nähdään muilla kehon alueilla, kuten vatsassa, sitä on niukasti risat.
• Lymfoepiteliaaliset kystat: Ne esiintyvät usein papilloomatoottisina leesioina kielen alla tai suun lattialla. Ne tuskin kehittyvät risat.
• Hydatid -kystat: Nämä ovat myös harvoin mukana tonsilliittipatologiassa. Ne kehittyvät nimellä tunnetun nauhamuodon seurauksena Echinococcus granulosus.

Mikä voi erehtyä kystaksi ristiksäni?

Jos sinulla on kurkkukipu ja valkoiset tai keltaiset täplät tai mätä risat, sinulla voi olla:

• Nielurisatulehdus: Turvonneet risat, joissa on joitain keltaisia ​​tai valkoisia laikkuja tai pinnoitetta, yleensä karakterisoivat tämän risan tulehduksen.
• Strep -kurkku: Korvainfektiot voivat aiheuttaa tämän tyyppisiä bakteerien tonsilliittiä, mukaan lukien suuret päällystetyt valkoiset risat.
• Tarttuva mononukleoosi: Jotkut tämän viruksen merkit kirjataan sisältävän risat tulehduksen.
• Tonsil kivet (tonsilloliitit): Nämä ovat kovia kalsiumin kerrostumia, jotka on muodostettu ruokakerroksien, bakteerien ja liman kertymisestä.

 

Mitkä ovat ristsien merkit ja oireet?

1. Turvotus ja laajentuminen

 Tonsil -kysta on yksi huomattavimmista merkeistä, mukaan lukien turvonnut alue kurkun takana. Vaikka kysta saattaa olla pieni, se voi johtaa laajentuneisiin risat kystamuodostuksen vuoksi. Jos kysta on kasvojen toisella puolella, turvotus on enemmän tällä puolella. Joskus laajentunut riski estää hengitysteitä, mikä vaikeuttaa hengitystä tai nielemistä ruokaa.

 

2. Kurkkukipu

Kurkkukipu on toinen merkki, joka tapahtuu yleensä ristikysteillä. Kipu johtuu yleensä kystatulehduksesta. Se on yleensä lievä tai kohtalainen, mutta voi etentyä vakavaksi, jos kysta tartunnan saaneen. Kurkkukipu on samanlainen kuin tonsilliitti, mutta kipu on yleensä rajoitettu kysta -alueen ympärille.

3. Nielemisen vaikeudet (dysfagia)

Kysta laajenee, se aiheuttaa vaikeuksia nielemisellä ruokaa, jota kutsutaan dysfagiaksi. Tämä muuttuu monimutkaisemmaksi, etenkin syömisessä tai juomisessa, kun suuret risat estävät kurkun. Joissakin tapauksissa kysta voi tuottaa kipua nielemällä ruokaa, ja jotkut ihmiset kokevat, että ruoka on juuttunut kurkkuun.

4. Pahan hengenveto (halitoosi)

Tonsiilikystat voivat vangita bakteereita ja muita hiukkasia, mikä johtaa halitoosiin tai huonosti hengitykseen. Kystaan ​​kertyneet bakteerit johtavat epämiellyttävään hajuun, etenkin jos kysta tartunnan saaneen. Lima ja kuolleet solut myös kasaantuvat ja aiheuttavat tämän oireen, vaikka et olisi tartunnan saanut.

5. Korvakipu

Vaikka kysta on kurkussa, se voi myös aiheuttaa korvien viitatun kivun. Tämä johtuu siitä, että kurkussa ja korvissa on vakiohermosto. Useimmat ihmiset, joilla on ristikysteitä

6. Äänimuutokset

Kokestaan ​​riippuen ristikystat voivat aiheuttaa äänenmuutoksen, koska ne painaavat äänikarjoja tai estävät ilmavirtausta. Kysta estää äänikerroja, ja ääni kuulostaa heikolta, käheä tai nenän. Tämä oire näkyy tyypillisesti ihmisillä, joilla on enemmän jättiläisiä kystat kuin muilla.

7. näkyvä mölkky

Joskus kurkun takaosassa nähdään ristikyste turvonnut, valkoisena tai kellastuneena. Tämä havaitsee yleensä lääkärin tai itse henkilöä, kun he tarkistavat kurkunsa peilillä. 

Mitkä ovat ristsien syyt?

On olemassa useita syitä, jotka johtavat ristikysten muodostumiseen. Syiden tunteminen voi auttaa kysta -muodostumisen estämisessä sekä kystapotilailla asianmukaisessa hoidossa.

1. Krooniset infektiot

Tonsilien toistuvat infektiot aiheuttavat kystat muodostumaan. Tonsili -kryptioiden tulehdus ja tukkeutuminen, jotka ovat pieniä tiloja mantereissa, johtuvat toistuvasta tonsilliitista tai muista infektioista. Tällaiset tukkeutumiset etenevät ja muodostavat kystat, koska neste alkaa kerätä niihin. 

14. tonsilloliitit (Tonsil -kivet)

Tonsili -kivet, jotka tunnetaan yleisesti nimellä tonsilloliitti, ovat pieniä konkreetteja, jotka kehittyvät riskien kryptiin. Nämä kivet ovat tyypillisesti hyvänlaatuisia, mutta voivat luoda kystat, jos ne kasvavat tai aiheuttavat tukkeutumisongelmia. Tonsilloliitit muodostuvat, kun ruokajätteet ja kuolleet solut kerääntyvät, mikä johtaa kystan muodostumiseen.

3. limakalvon pidätys

Tonsiilikystat ilmenevät, kun limakalvo kertyy risolkrypteihin. Myös risat erittävät limaa; Jos kryptit ovat estetty, lima muodostaa kysta. Tämä prosessi on analoginen limakalvojen retentiokystojen muodostumisen kanssa muilla kehon alueilla, mukaan lukien sinus.

4. synnynnäiset poikkeavuudet

On myös tärkeää huomata, että jotkut ihmiset ovat geneettisesti taipumuksia siihen, että syntymisen vammaisten vammaisten kiroskystat ovat. Nämä viat voivat muuttaa risan arkkitehtuuria, mikä johtaa tukkeutumiseen ja nesteen retentioon.

5. Ihmisen papilloomavirus (HPV) -infektio

HPV on liitetty kystojen muodostumiseen kurkussa, mukaan lukien risat. Jotkut HPV -tyypit voivat johtaa kystat muodostavien hyvänlaatuisten kasvainten muodostumiseen kurkkukudokseen. Vaikka se ei ole niin usein kuin muut syyt, tämä tulisi ottaa huomioon potilailla, joilla on ollut HPV -infektiota.

6. Allergiat ja ärsyttäjät

Pitkäaikainen kosketus allergeenien tai muiden aineiden kanssa ärsyttävien aineiden kanssa aiheuttaa tulehduksia ja myöhemmin kystojen muodostumista. Ihmisillä, joilla on krooninen nuha tai postnasaalinen tippa, todennäköisesti kehittyy ristoja jatkuvan tulehduksen vuoksi. 

7. Gastroesophageal Reflux -tauti (GERD)

GERD johtaa happojen regurgaatioon kurkussa aiheuttaen risat tulehduksia, mikä johtaa kysta -muodostumiseen. Tämä on erityisesti niin ihmisillä, joilla on kroonihappoa palautusjäähdytys, koska risat kudokset altistuvat säännöllisesti vatsahapelle.

Mitkä ovat joitain tapoja diagnosoida ristikysta?

Tonsiilikystat voidaan diagnosoida fyysisen tutkimuksen, sairaushistorian ja joidenkin diagnostisten testien avulla. Siksi on tärkeää tehdä oikea diagnoosi oikean hoidon määrittämiseksi. 

1. Fyysinen tutkimus

Ensinnäkin terveydenhuollon tarjoaja tutkii potilaan kurkkua ja risat fyysisesti. Jos kysta on riittävän suuri, voi nähdä sen pienenä mölkkynä risarissa. Terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää kielen masennusta kurkun paremmin. Joskus pientä kameraa, jota kutsutaan endoskoopiksi, käytetään paremman katsauksen saamiseksi kurkkuun.

2. kuvantamistestit

Jos kystaa ei voida helposti nähdä, lisädiagnostiikkatestejä, mukaan lukien ultraääni, CT -skannaus tai MRI, tehdään sen koon paljastamiseksi ja määrittämiseksi. Tällaiset testit paljastavat yksityiskohtaiset kuvat risat ja viereisistä kudoksista, mikä auttaa määrittämään, onko kysta hyvänlaatuinen vai vaatii enemmän lähettämistä. 

3. Biopsia

Jos kysta näyttää epätyypilliseltä tai jos syöpään epäillään, suoritetaan biopsia. Tämä edellyttää pienen kudoksen ottamista kystasta joidenkin testien suorittamiseksi laboratoriossa. Biopsia voi määrittää, onko kysta hyvänlaatuinen, kasvain vai tartunnan saane.

4. laboratoriotestit

Infektion tapauksessa lääkäri suorittaa kurkku- tai verikokeen bakteeri- tai virusinfektion läsnäolon vahvistamiseksi. Taudin syyn tunteminen voi olla hyödyllistä tapauksen hallinnassa, varsinkin jos antibiootit tai viruslääkkeet ovat perusteltuja.

Mitkä ovat ristsien hallinta- ja hoitovaihtoehdot?

On olemassa useita tapoja, joilla lääkärit hoitavat ristikystoja, ja niihin kuuluvat: suurimman osan ajasta, ristikystat eivät tarvitse interventiota; He paranevat yksinään. Jos kysta on kuitenkin tuskallinen tai aiheuttaa häiriöitä, lääkärin tai kirurgin on vierailtava.

1. Tarkkaileva odottaminen

Jos risolkysta on pieni eikä siinä ole oireita, lääkäri kehottaa potilasta pidättäytymään interventiosta ja seuraamaan sen sijaan kystaa. Tätä lähestymistapaa suositellaan yleensä kystat potilaille, jotka paljastetaan rutiinitutkimuksissa tai kun potilaalla on melko lieviä oireita. Kystaa seurataan toisinaan tarkistuskokeilla nähdäksesi, onko se kasvanut vai aiheuttanut muita ongelmia.  Monissa tapauksissa tilaa voidaan hallita tarkkaavaisella odotuksella, ilman enää tarvittavia interventioita, ellei oireita ilmesty.  Pienet ristikystat voidaan jättää käsittelemättä ja katoaa itsenäisesti ilman lääketieteellistä hoitoa. Jotkut NHS-klinikoilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että 40-50% oireettomista tapauksista ei etene eikä tarvitse lisätoimenpiteitä. On suositeltavaa palauttaa noin 3–6 kuukauden välein muutosten tarkistamiseksi. Rutiinitarkastus on yleensä kaikki mitä vaaditaan, ellei ole olemassa uusia oireita, joista on huolehdittava.

2. antibiootit

Hoitoprosessissa käytetään antibiootteja, jos kysta johtuu bakteeri -infektiosta tai se on tartunnan saanut. Tämä on erityisen hyödyllistä kystatapauksissa, jotka johtuvat tonsilliitista, vatsakalvon paiseesta tai kroonisesta tonsilliitista.

Yleiset antibiootit: Penisilliini tai amoksisilliini otetaan yleensä yleensä, mutta lääkärit valitsevat klaritromysiinin potilaille, joilla on penisilliiniallergia.

Hoidon kesto: Antibioottihoidon keskimääräinen jakso on 7-10 päivää. Kroonisten infektioiden kohdalla hoito kestää kauemmin tai se on toistettava useita kertoja.

Tehokkuus: Antibiootit voivat auttaa vähentämään tulehduksia ja kipua ja estämään bakteerien kasvua. Siitä huolimatta antibiootit eivät voi poistaa kystaa, ellei infektiota ole läsnä.

Komplikaatiot: Antibioottien väärinkäyttö on yksi syy antibioottiresistenssiin on suuri ongelma Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Nykyisessä maailmassa terveydenhuollon tarjoajat eivät määrää potilaille antibiootteja helposti, koska he ovat varmoja tartunnasta.

3. Kirurginen viemäröinti

Toisin sanoen kirurgista viemäröintiä suositellaan, jos kysta on suuri tai tuskallinen. Tämä tarkoittaa pienen leikkauksen tekemistä kystalle ja loukkuun jääneen nesteen tyhjentäminen oireiden lievittämiseksi, kuten nielemisvaikeuksien, kivun tai tukkeutumisen vaikeuksista.  Se on yleensä päivätapausmenettely, ja potilaalle annetaan yleensä paikallispuudutus. Kysta leikataan sen sisälle suljetun nesteen vapauttamiseksi. Toipuminen on suhteellisen nopeaa, ja suurin osa ihmisistä voi palata rutiiniinsa päivän tai kahden sisällä. Kivunlievityksen vaikutukset ovat melkein välittömiä. Kirurginen viemäröinti ei ole parantava, ja kystatuoton, jos perimmäistä syytä ei käsitellä. Kirjallisuuden perusteella on arvioitu, että 20-30% potilaista saa uusiutumisen viemärin jälkeen potilaan tilasta riippuen. Ison-Britannian klinikoilla kirurgista viemäröintiä käytetään 15-20%: lla vakavista risat-kysta-oireista.

4. Tonsillectomy

Tämä toimenpide tehdään yleensä potilaille, joilla on toistuvia kystoja risat tai krooninen tonsilliitti. Tämä on kirurginen toimenpide, jossa kaikki risat poistetaan, ja se on pysyvä liuos kysteihin ja toistuviin infektioihin.

Tonsillectomy tehdään yleisanestesiassa; Potilas otetaan yleensä yhden yön sairaalassa. Se on suhteellisen yleinen toimenpide. Palautus kestää kuitenkin yhdestä kahteen viikkoon. Tonsillectomy on tehokkain ja radikaali menetelmä toistuvien ristikystojen käsittelemiseksi korkealla hyötysuhteella. Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimukset ovat ilmoittaneet, että kystaan ​​liittyviä ongelmia voidaan parantaa yli 90 prosentilla potilaista, joille tehdään tonsillectomia, etenkin krooninen tonsilliitti. Ensisijaisiin komplikaatioihin kuuluvat leikkauksen jälkeinen verenvuoto ja infektio. Anestesian käytöllä voi tapahtua hyvin vähän sivuvaikutuksia, ja niitä on niukasti. Se on edelleen harvinainen, mutta tällaiset komplikaatiot ovat vähentyneet huomattavasti kirurgisten toimenpiteiden kehityksen vuoksi. Tonsillectomy on edelleen yleistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ja NHS johtaa yli 35 000 tonsillectomiaa vuodessa. Vaikka suurin osa leikkauksista on tarkoitettu krooniseen tonsilliittiin, monet tehdään myös toistuville ristikysteille ja muille riskitaudille.

5. Laser -ablaatio

Laser -ablaatio on kirurginen toimenpide, joka käyttää laservaloa kystaa poistamalla sen. Se on suhteellisen viimeaikainen lähestymistapa kystahoitoon, ja sitä käytetään yleensä leikkauksen sijasta vähäisten tai matalien kystojen tapauksissa.

Laser -ablaatio suoritetaan useimmiten paikallispuudutuksella. Laserpalkit on suunnattu kystaan ​​vahingoittamatta muita kehon osia; Tämä vähentää tulehdusta ja arpia. Toipuminen on nopeampaa kuin leikkaus; Useimmat potilaat voivat palata rutiiniinsa päivässä tai kahdessa. Laser -ablaation merkittävät edut ovat suuri tarkkuus ja lyhyt kuntoutusjakso. Se minimoi myös saman taudin esiintymisen mahdollisuudet. On huomattava, että toistumisnopeus lasermenetelmien jälkeen on 10–15%, kun taas perinteisen kirurgisen viemäröinti on suurempi. Laser -ablaatiota tarjotaan tietyillä ENT -klinikoilla Yhdistyneessä kuningaskunnassa; Se ei kuitenkaan ole yhtä suosittu kuin tonsillectomy tai tavanomainen leikkaus kustannusten ja välttämättömien laitteiden vuoksi.

6. Oireiden kotihoito ja hoito

Useat kodinhoitotoimenpiteet auttavat vähentämään ristikystien oireita ihmisillä, joilla on pienet kystat, tai ne, jotka eivät ole valinneet leikkausta. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin lievittää oireita eivätkä paranna kystaa.

Kurkun huuhtelu lämpimällä suolaliuoksella vedellä auttaa myös vähentämään turvotusta ja kipua. Se auttaa myös ylläpitämään alueen puhtautta ja minimoi mahdollisuudet saada tartunta.  Ibuprofeeni tai asetaminofeeni voidaan ostaa ilman reseptiä ja auttaa hallitsemaan kipua ja tulehduksia. Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat näitä kivunlievityksiä potilaan kodin mukavuudessa. Ota vettä ja käytä kostutinta, jotta kurkku on vähemmän kuiva tai kipeä, ja siten helpottaa oireiden selviytymistä.

Mitkä ovat ristsien erilaiset komplikaatiot?

Tonsiilikystat eivät yleensä ole pahanlaatuisia, mutta jos niitä ei käsitellä, ne voivat aiheuttaa ongelmia, varsinkin jos ne ovat suuria tai tartunnan saaneita. 

1. Hengitysteiden tukkeuma

Vakavissa tapauksissa valtavat risat -kystat estävät hengitysteitä, mikä vaikeuttaa hengitystä. Tätä lääketieteellistä hätätilannetta on käsiteltävä mahdollisimman pian. Joitakin oireita ovat hengitysvaikeudet, viheltävä ääni hengityksen aikana tai tukehtumisen tunne.

2. Infektio

Jos risarikysta saa infektion, sitä kutsutaan tonsillaariseksi paiseeksi. Tätä ehtoa kutsutaan vatsakalvoksi, jossa mätä muodostaa kokoelman kärsimyksen ympärille. Paise voi olla erittäin tuskallinen, aiheuttaa kuumetta ja aiheuttaa ongelmia nielemisruokaa. Tätä varten on suositeltavaa, että lääkäri hoitaa vaurioituneen alueen paiseen tyhjentämiseksi tartunnan leviämisen lopettamiseksi.

3. Krooninen kipu

Vaikka kysta on tartunnan saanut, se aiheuttaa epämukavuutta ja kipua, varsinkin kun nielee ruokaa. Tämä voi olla erittäin heikentävää ja voi myös rajoittaa kykyä syödä, puhua tai jopa nukkua kunnolla.

4. toistuminen

Tonsiilikystat palaavat hoidon jälkeen, varsinkin jos syytä ei hoideta. Jotkut olosuhteet, jotka tekevät henkilöstä, joka todennäköisesti kärsii toistuvista kystat, sisältävät krooniset infektiot, allergiat tai risilikivet.

Mitkä ovat tehokkaista ehkäisystrategioista ristojen välttämiseksi?

Tonsiilikystojen muodostumisen estämiseksi on otettava huomioon niiden kehityksen aiheuttamat tekijät. Vaikka kystojen muodostumista on mahdotonta välttää, seuraavat toimenpiteet auttavat kystin muodostumisen estämisessä:

1. Hyvä suuhygienia

Tonsiilihoito sisältää bakteerien ja muiden roskien kertymisen estämisen, jotka johtavat kystan muodostumiseen asianmukaisten suuhygieniakäytäntöjen avulla. On aina harjata ja hammaslankaa ja käyttää suuvettä varmistaaksesi, että suu ja kurkku ovat puhtaita.

2. Allergioiden hallinta

Kroonisten allergioiden potilaiden tulee kysyä lääkäriään löytääkseen tapoja käsitellä sairauksiaan. Kosketuksen minimointi allergeenien kanssa, antihistamiinien ottaminen tai nenäsuihteiden käyttäminen auttaa myös välttämään risat tulehduksia.

3. Hapon palautusjäähdytys

GERD: tä voidaan hallita ruokavalion, lääkityksen ja elämäntapojen muutoksien avulla, jotta voidaan estää ristiin.

4. Säännölliset lääketieteelliset tarkistukset

Terveydenhuollon tarjoajalta voi saada tarkistuksen ja saada ristoja diagnosoituna ennen kuin ne aiheuttavat monia oireita. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden hoitaa tilaa varhaisessa vaiheessa ja siten välttää komplikaatioita.

Ihmiset kysyvät myös

Mikä on ristsien esiintyvyys?

Suurimmalla osalla ristikysteitä ei ole kliinisiä oireita, joten heidän mukanaan ihmiset eivät hae hoitoa. Siksi tutkijoiden on vielä määritettävä niiden esiintymisen tiheys. Tonsillaarin retentiokystat ovat yleisimpiä ristoja, jotka voivat kehittyä ihmisillä. Nämä muodostelmat tapahtuvat, kun limalaskeet estetään. Alle 0,01% kaikista kystisistä vaurioista, joita kutsutaan epidermoidiksi kystat, ilmoitetaan suussa ja kurkussa.

Johtopäätös

Tonsilit ovat kaksi soikean muotoista imusolmukkeita, jotka sijaitsevat kurkun takana. Paikallisesti ne ovat osa kehon immuniteettia, koska ne vangitsevat bakteerit, jotka löytävät tiensä suun tai nenän läpi. Tonsiilikystat ovat vähäisiä, pyöristettyjä turvotuksia tai pussit, jotka on täytetty selkeällä, vetisellä nesteellä risan alueella tai sen ympäristössä. Vaikka ne eivät ole niin laajalle levinneitä, koska esimerkiksi tonsilliitti, ne voivat johtaa kipeyteen, turvotukseen ja muihin ilmenemismuotoihin, jotka viittaavat lääkäriin. Myrskyihin vaikuttavat erityyppiset kystat sisältävät tonsillaarisen retentiokystat, epidermoidiset kystat, lymfoepiteliaaliset kystat ja hydatidikystat.

Tonsillaaristen kystojen merkit ja oireet sisältävät mukana olevan risat, kurkkukipu, kurkku, nielemisvaikeudet, pahan hengenveto, kipuvat korvat, äänimuutokset ja näkyvä palka. Tonsiilikystojen syihin kuuluvat krooniset infektiot, risat kivet, limakalvojen ja muiden eritteiden pidättäminen, synnynnäiset poikkeavuudet, HPV -infektiot, allergiat, gastroesofageaaliset refluksitauti ja krooniset ärsytykset. Yksilöiden on etsittävä terveydenhuollon ammattilaista, kun he korreloivat oireet mahdollisiin syihin. Terveydenhuollon asiantuntijan on diagnosoitava ristikysta fyysisen tutkimuksen, paikallisten kuvantamistutkimusten, laboratoriotutkimusten ja paikallisen biopsian avulla.

Tonsiilikystojen yleisiä komplikaatioita ovat hengitysteiden tukkeutuminen, toistuvat kurkkuinfektiot, krooninen kipu ja toistuminen, joten lääketieteellinen huomio on välttämätöntä näiden ei -toivottujen tulosten välttämiseksi. Tonsiilikystojen hallinta- ja hoitovaihtoehdot sisältävät usein tarkkailun tarkkailun seurauksena kystojen kasvun ja siitä johtuvien oireiden, kotihoidon, oireenmukaisen hoidon, antibioottihoidon, kysta-, laser -ablaation tai tonsillectomian kirurgisen tyhjennys ).