Gluteenin intoleranssi on tila, joka vaikuttaa ohutsuoleen, aiheuttaen vatsakipuja ja muita oireita. Se johtuu kyvyttömyydestä sulattaa gluteenia, proteiinia ohrassa, vehnässä, ruis- ja muissa jyvissä.

Keliakiaa sairastavat ihmiset eivät voi sulattaa gluteenia, koska heidän immuunijärjestelmänsä reagoi siihen hyökkäämällä ohutsuoleen. Monilla ihmisillä, joilla ei ole diagnosoida keliakiaa, kokevat myös samat oireet, kun he syövät gluteenia sisältäviä ruokia, mukaan lukien turvotus ja vatsakipu. Gluteeni -intoleranssitesti voi auttaa selvittämään, johtuuko oireesi kokonaan intoleranssista vai jostakin muusta.

Gluteenin intoleranssikokeita suositellaan usein ihmisille, joilla on diagnosoitu ei-celiac-gluteeniherkkyys tai keliakia. Niitä voivat käyttää myös oireita, jotka viittaavat gluteenin intoleranssiin, mutta sillä ei ole diagnosoituja olosuhteita, kuten selittämätön painonpudotus tai krooninen ripuli.

Jäljitä ruoka -intoleranssisi käyttämällä tätä Yksinkertainen sormenpihan verikoe.

Gluteeni -intoleranssi

Gluteeni -intoleranssi on ruuansulatushäiriö, joka aiheuttaa ihmisille haitallisia reaktioita gluteenin nauttimiseen. Se eroaa keliakiasta, autoimmuunihäiriöistä, jossa keho ei voi sulattaa gluteenia ja etenemään vakaviin terveysongelmiin, jos sitä ei diagnosoida ja hoideta oikein.

Gluteenin intoleranssi menee usein diagnosoimattomaksi, koska se ei aiheuta kiintoa ohutsuolelle, kuten keliakia - sen sijaan se voi aiheuttaa oireita, kuten vatsakipuja, jotka voivat tapahtua muutaman tunnin kuluessa gluteenia sisältävien ruokien syömisen jälkeen. Muita yleisiä oireita ovat turvotus ja ripuli. Gluteenin intoleranssitestiä voidaan käyttää vahvistamaan, jos sinulla on gluteeni -intoleranssi tai keliakia. Gluteenin intoleranssi voi aiheuttaa oireita myös ummetukseen ja painonpudotukseen.

Gluteenin intoleranssin syyt ja riskitekijät

Gluteenin intoleranssi on yleistä ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia. Ihmisillä, joilla on tietyntyyppisiä syöpiä, kuten lymfooma tai mahasyöpä, voi myös olla suurempi riski gluteenin intoleranssin kehittymiselle.

Gluteenin intoleranssin syy on edelleen epäselvä. Uskotaan, että autoimmuunisairaus aiheuttaa yleensä gluteenin intoleranssin.

Tila voi toimia perheissä, koska sillä on geneettinen komponentti. Silti useimmilla keliakiassa olevilla ihmisillä ei ole perheenjäseniä, joihin se vaikuttaa.

Kuinka gluteeni -intoleranssi diagnosoidaan?

Gluteenin intoleranssin määrittämiseksi ei ole erityistä testiä. Alkuperäinen gluteenin intoleranssin diagnoosi sisältää sairaushistorian tarkistamisen ja fyysisen tutkimuksen suorittamisen oireiden mahdollisten syiden tunnistamiseksi ja pois.

Mahdollisten syiden eliminointi on osa erilaista diagnoosia kutsuvaa toimenpidettä. Tämän prosessin tavoitteena on erottaa epäilty syy kaikista muista mahdollisista selityksistä. Erilaiset diagnoosi on välttämätöntä, kun testitulokset ovat epävarmoja ja vielä kriittisempiä, jos käytettävissä olevia testejä ei ole, kuten NCG: llä. Jos epäillään gluteeni -intoleranssia, seuraavat olosuhteet ovat mahdollisten syiden joukossa, joita gastroenterologi haluaa poistaa:

Keliakia

Keliakia on autoimmuunihäiriö, joka hyökkää ohutsuoleen, aiheuttaen vaurioita ja estäen ravintoaineiden imeytymisen ruoasta. Oireet vaihtelevat suuresti ja voivat sisältää:

• ruuansulatusongelmat

• ravitsemuspuutteet

• Painonpudotus tai voitto

• anemia

• osteoporoosi

Jos huomaat nämä oireet syömisen jälkeen gluteenia sisältäviä ruokia, kuten leipää tai erilaisia ​​pastaa-tai jos ne tapahtuvat ilman ilmeistä syytä-, sinun pitäisi testata keliakia.

 Verikokeen ja ohutsuolen biopsian tai endoskopian suorittaminen on ainoa tapa diagnosoida keliakia. Testiä etsii vasta -ainetta, jota kutsutaan kudosumandrglutaminaasi (TTG), jota löytyy keliakiasta kärsivien ihmisten suolistosta. Jos se on läsnä, kärsit todennäköisesti tästä tilasta. Kun sinulla on diagnosoitu keliakia, sinun on noudatettava gluteenitonta ruokavaliota koko elämän ajan. Muut keliakiaa koskevat testit ovat seuraavat:

• HLA-DQ2 ja HLA-DQ8 geenitestaus Tavoitteena on etsiä geeni, joka helpottaa ihmisten kehittymistä keliakiasta.

• Eräs peräsuolen biopsia Sisältää pienen kudosnäytteen ottamisen peräsuolen limakalvosta ja sen tutkiminen mikroskoopin alla; Tämä tehdään yleensä vain, kun muut testit ovat epäselviä.

• Se C-reaktiivinen proteiini (CRP) -testi Tavoitteena on tarkistaa CRP, kehon tulehduksen merkki, joka voi johtua keliakiasta tai muista autoimmuunihäiriöistä.

• EMA Testi on verikoe, joka tarkistaa endomysial -nimisen vasta -aineen. Kehon immuunijärjestelmä tuottaa EMA -vasta -aineita vasteena gluteenialtistukselle. Positiivinen EMA -tulos tarkoittaa, että sinulla on keliakia.

• Se seerumin IgA -testi on verikoe, jossa tutkitaan kehosi IgA -määrää. Keliakiaan liittyy tämän vasta -aineen alhaiset tasot; Siksi positiivinen tulos voi viitata olemassa olevaan tilaan.

• Deamidoitu gliadiinipeptiditesti (DGP) on verikoe, jonka tavoitteena on tarkistaa deamidoituja gliadiinipeptidejä, jotka tuotetaan, kun vartalo yrittää sulattaa gluteenia. Jos sinulla on keliakia, kehosi tuottaa vasta -aineita näitä peptidejä vastaan.

• Kotitestaus on saatavana keliakialle, mutta se on vähemmän tarkka kuin verikokeet. Positiivinen tulos ei tarkoita, että sinulla on keliakia, mutta osoittaa, että saatat olla gluteeniherkkä tai intolerantti. Jos haluat vahvistaa, jos sinulla on keliakiaa tai gluteeniherkkyyttä, ota yhteyttä lääkäriisi testaamaan näitä tiloja.

Ei-celiac-gluteeni-intoleranssi

Gluteeni -intoleranssi ei ole keliakia. Se ei ole myöskään vehnäallergia, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai muut maha -suolikanavan häiriöt. Ihmisillä, joilla on ei-celiac Gluteenin intoleranssi, voi olla ruoansulatuskysymyksiä, jotka vaihtelevat ripulista, ummetuksesta ja turvotusta vakavampiin tiloihin, kuten Crohnin tauti ja haavainen koliitti.

Nämä oireet ovat yleensä vähemmän vakavia kuin keliakiapotilailla. Silti he viittaavat taustalla olevaan asiaan, joka tarvitsee kuitenkin huomiota.

Ei-celiac-gluteeni-intoleranssi ei aiheuta ohutsuolen vaurioita

Keliakia tekee - mutta se vaikuttaa edelleen siihen, kuinka kehosi toimii luomalla tulehdusta koko suolen alueellasi, mikä voi johtaa muihin terveysongelmiin, jos ne jätetään käsittelemättä.

Vehnän allergia ja muut ruoka -allergiat

Jos et ole varma, johtuvatko oireesi keliakiasta, vehnäallergia tai muu ruoka -allergia voi olla syyllinen.

Vehnäallergiat ovat immuunireaktioita vehnässä havaittuihin spesifisiin proteiineihin, jotka voivat aiheuttaa anafylaksiaa (hengenvaarallista allergista reaktiota) ja muita oireita, kuten vatsakipu, ripuli ja oksentelu. Voit testata vehnäallergioita verikokeilla.

Oletetaan, että sinulla on ollut ruoka -allergiaa tai olet kokenut allergisen reaktion tietyn ruokatuotteen syömisen jälkeen. Tällöin lääkärisi kanssa puhuminen kyseisen allergeenin testaamisesta on hyödyllistä ennen uusien ruokien kokeilemista. 

Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS)

Ärsyttävän suoliston oireyhtymä (IBS) on tila, joka aiheuttaa oireita, kuten ripulia, kouristusta ja turvotusta. Se on yleisempi naisilla kuin miehillä ja alkaa tyypillisesti 20–50 -vuotiaana.

Useat tekijät, kuten stressi tai ruokavalio, voivat aiheuttaa IBS: ää. Mutta monille ihmisille, jotka kokevat nämä oireet päivittäin - eivätkä nauti lääkkeiden tai ruokavalion muutosten eduista - gluteenin intoleranssi voi tuntua houkuttelevalta mahdollisuudesta selittää, mitä heidän ruumiinsa sisällä on tapahtunut vuosien ajan.

Oletetaan, että sinulla on IBS, mutta testaa negatiivisia keliakialle samalla kun sinulla on silti maha -suolikanavan ongelmia. Tällöin on useita muita syitä harkita ennen olettamista, että ongelmasi johtuu gluteenin nauttimisesta. Monet IBS -potilaat löytävät helpotusta oireistaan ​​elämäntapojen muutosten, kuten stressin vähentämisen ja säännöllisen liikunnan vähentämisen kautta.

Kuka voi suorittaa gluteenin intoleranssikokeen?

Keliakiaa diagnosoituja yksilöitä kannustetaan suorittamaan verikoe varmistaakseen, onko heillä gluteeni -intoleranssi. Tämä johtuu siitä, että tila voi olla hengenvaarallinen, jos se jätetään käsittelemättä, ja yksinkertainen verikoe voi olla kaikki mitä tarvitaan sen läsnäolon vahvistamiseksi. Muita henkilöitä, jotka haluavat harkita tätä testiä, ovat: 

• Ne, joilla on ollut keliakiaa perheissä

• Ne, joille on diagnosoitu muut sairaudet, jotka liittyvät usein keliakiaan, erityisesti autoimmuunihäiriöihin, kuten nivelreuma, lupus ja kilpirauhastulehdus

• Ne, jotka ovat kokeneet selittämättömiä oireita gluteenia sisältävien ruokien syömisen jälkeen

• Ne, joilla on IBS -oireita, jotka eivät reagoi hyvin vakiohoitoon

• Niille, joille on diagnosoitu gluteeniherkkyys, usein minertautunut tila, joka ei ole keliakia, mutta saattavat silti hyötyä gluteenittomasta ruokavaliosta

• Ne, jotka ovat kokeneet selittämättömän painonpudotuksen tai voiton

• Ne, joilla on anemia, osteoporoosi, krooninen väsymysoireyhtymä, masennus ja muut mielialahäiriöt

Testiä suositellaan myös lapsille ennen kuin he alkavat syödä kiinteitä ruokia varmistaakseen, että mahdolliset ongelmat ovat jo varhaisessa vaiheessa kiinni. 

Gluteenihaaste

Gluteenihaastekokeita voidaan käyttää määrittämään, koetko keliakiaa vai ei-celiac-gluteeniherkkyyttä. Näissä testeissä sinulle annetaan pieniä määriä gluteenia ajan myötä ja tarkkailet sitten oireiden varalta. Jos sinulla on oireita, kuten vatsakipu, turvotus ja ripuli 72 tunnin sisällä gluteenin syömisen jälkeen, tämä osoittaa, että sinulla on keliakia. Jos sinulla ei ole oireita, tämä osoittaa, että sinulla on ei-celiac-gluteeniherkkyys.

Nämä testit voivat kuitenkin olla haastavia tulkita, varsinkin jos et koe haitallisia reaktioita gluteenin syömisen jälkeen. Ne ovat toisinaan luotettavia testattaessa ei-celiac-gluteeniherkkyyttä, koska jotkut ihmiset eivät välttämättä reagoi minimaaliseen gluteeniin.

Suorittaa tämä testi selvittää, onko sinulla allergia tyypillisille ruokia.

Hoito

Gluteenin voimakkuushenkilöiden hoitoon sisältyy gluteenin eliminointi ruokavaliosta. Se ei kuitenkaan välttämättä riitä, ja saatat joutua ryhtymään lisätoimiin terveyden parantamiseksi. Jos sinulla on keliakia, on välttämätön tiukka gluteeniton ruokavalio. Jos sinulla on ei-celiac-gluteeniherkkyys tai vehnäallergia, gluteenin välttäminen voi auttaa oireita parantumaan, mutta se ei aina riitä niiden poistamiseen. Tämä voi olla vaikeaa, koska se tarkoittaa esimerkiksi vehnäjauhojen ja jonkin tyyppisten oluiden poistamista.

Jos sinulla olisi diagnosoitu keliakia ja noudattaa gluteenitonta ruokavaliota, on välttämätöntä tietää, kuinka paljon gluteenia on liikaa. Jotkut keliakiassa olevat ihmiset tuntuvat paremmalta, kun he syövät vain minimaalista gluteenia. Toiset tuntevat olonsa hyväksi, kun he syövät pieniä määriä gluteenia. Ja jotkut ihmiset eivät voi ollenkaan siedä mitään gluteenia.

Gluteeniton ruokavalio

Keliakiaa kärsiville ihmisille, joilla on oireita, jotka vältävät tätä allergeenia. Sitä suositellaan myös keliakiaa sairastaville ihmisille, joilla on lisääntynyt komplikaatioiden riski gluteenin syömisestä.

Tämä ruokavalio on ainoa keliakiasta. Jos sinulla on tila, gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä ohutsuolen ja muiden elinten lisäämiseksi. Se voi myös auttaa vähentämään ripulia, vatsakipuja ja painonpudotusta. Lisäksi tämä ruokavalio ei ole pelkästään vehnäjauhoilla valmistettujen leivän, pasta- ja muiden ruokien välttäminen. Se tarkoittaa myös gluteenia sisältävien ruokien välttämistä, proteiinia joissain jyvissä, kuten ohra, ruis ja vehnä. Saatat joutua myös välttämään seuraavaa:

• Ruoat, joita ei ole merkitty "gluteeniton", mutta jotka voivat sisältää vehnää ainesosana

• Jotkut jalostetut elintarvikkeet voivat sisältää gluteenia, vaikka ne eivät lue sitä etiketissä. Näitä ovat keittoja (elleivät sano, että ne ovat vehnättomia), kastikkeet tai säilykkeet (kuten naudanlihan nykiminen). Lue tarrat huolellisesti tarkistaaksesi ainesosat, jotka saattavat olla piilotettuja gluteenilähteitä.

• Muut leipomotuotteet, mukaan lukien pasta ja pizza valmistettu vehnäjauhoilla

• Ohrasta valmistetut olut, ale ja muut alkoholijuomat

• Vehnäjauhoilla tai durum -siementen pastanuudeleilla (joskus merkitty "durum")

• Valmistetut elintarvikkeet, jotka sisältävät viljasta johdettuja vehnää tai ainesosia, kuten hydrolysoitua vihannesproteiinia

Toisessa päässä gluteenittoman ruokavalion ei tulisi kiduttaa. Voit silti saada asianmukaista ravitsemusta rajoittavan ruokavalion aikana syömällä:

• Koko jyvät, kuten ruskea riisi, maissi, quinoa ja tattari

• Palkokasvit, kuten linssit

• Pähkinät, siemenet ja pähkinävoit

• Tuoreet hedelmät ja vihannekset

• Laihat proteiinit, kuten kalat, kananrinta ja munat

• Maitotuotteet, jotka eivät sisällä gluteeniainetta.

Takea

Kun kyse on gluteenin intoleranssista, sinun on tiedettävä, mitä olet tekemisissä. Tällä tavalla voit päättää, syökö gluteenia edelleen ja jos on, mikä määrä on vartalollesi turvallista. Kaikki tämä tulee helpommaksi gluteenin intoleranssikokeella käsillä (tai ainakin lääkärisi toimistossa). Sinulla on mielenrauha tietäen, mitkä tarkat olosuhteet (t) aiheuttivat oireitasi ensisijaisesti!

Tässä on yksinkertainen testi Kaikkien mahdollisten ruoka -intoleranssin jäljittämiseksi.

Lue lisää Welzossa 7 tapaa, joilla voit kertoa, onko sinulla ruoka -intoleranssi tai Parhaat täysjyvät sisältävä ruokavalioon!