Images de cellulite: causes et traitements

La cellulite est une maladie bactérienne courante qui affecte la peau et les tissus mous sous-jacents. Le non-respect du traitement exacerbe la condition. La cellulite se manifeste comme une inflammation cutanée, une rougeur, une douleur ou une chaleur. Il se produit en conséquence de blessures cutanées, telles que des coupes ou des fractures. La cellulite peut affecter plusieurs parties du corps, mais elle affecte le plus souvent les jambes inférieures. Non traité, l'infection a le potentiel de dégénérer dans une condition mortelle et de diffuser dans toute la circulation sanguine. 

Qu'est-ce qui cause la cellulite?

La cellulite se produit lorsque les micro-organismes s'infiltrent une rupture de la peau et envahissent le corps. Il se manifeste souvent sur la peau endommagée, comme les zones avec une circulation sanguine inadéquate, des blessures contaminées et des plaies enflammées.

La cellulite est causée principalement par Staphylococcus aureus et le groupe A Streptococcus, les types de bactéries les plus courants responsables de cette condition. Ces germes résident sous les ongles et sur la peau.

Les principaux agents pathogènes responsables de la cellulite sont Streptococcus et Staphylococcus, les mêmes bactéries qui provoquent l'impétigo et d'autres infections. La cellulite est causée par une résistance à la méthicilline Staphylococcus aureus, souvent connu sous le nom de SARM.

La cellulite est une maladie courante qui affecte les personnes de tous âges et des origines ethniques. Il semble que les hommes et les femmes soient également affectés. La cellulite peut affecter les individus de tout âge, mais il est le plus souvent observé chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Il n'est pas capable de se propager.

Les causes moins fréquemment observées de la cellulite comprennent:

• Pseudomonas aeruginosa est souvent observée dans les blessures de perforation sur les mains ou les pieds.
• Haemophilus influenzae est la bactérie couramment associée à la cellulite faciale chez les enfants. Anaerobes, Eikenella, et Streptococcus viridans se trouvent largement dans les piqûres humaines. Pasteurella Mulcida Les bactéries sont couramment trouvées dans les piqûres de chat ou de chiens. Vibrio vulnificus Les bactéries sont généralement associées à l'exposition à l'eau salée, comme les dommages coralliens. Aeromonas hydrophila est la bactérie couramment associée à l'exposition à l'eau douce ou à l'eau salée, comme après les piqûres de sangsues. Erysipeothrix (érysipéloïde) Les bactéries sont généralement associées aux bouchers.

Les bactéries peuvent entrer dans une coupe ou une déchirure dans la peau par plusieurs moyens, tels que des accidents, des procédures chirurgicales, des affections cutanées, telles que le psoriasis, le pied de l'athlète ou l'eczéma, des objets étrangers dans la peau ou des plaies ouvertes sous la surface.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la cellulite?

La cellulite se manifeste souvent dans les membres. Cependant, il peut se développer dans n'importe quelle partie du corps.

• Il affecte souvent un seul côté; Une autre maladie provoque plus souvent une condition affectant les deux côtés.
• Il se produit spontanément ou exacerbe une blessure existante ou une affection cutanée sous-jacente.

Les signes communs de la maladie comprennent une température corporelle élevée, des frissons et des tremblements (rigueurs). Cela est causé par la bactériémie, qui fait référence aux bactéries dans la circulation sanguine. Peu de temps après le début des symptômes systémiques, une petite zone de peau tendre, enflammée et rouge émerge. Les autres indications supplémentaires comprennent:

• Des fossettes, de la chaleur, des cloques, de l'érosion, des ulcères et la formation d'abcès caractérisent la peau d'un PAIA D'ORANGE.
• Purpura: la présence de bullaes hémorragiques, d'ecchymoses ou de petechiae

La lymphangite et la lymphadénite sont attribuées aux bactéries dans les veines lymphatiques et les glandes lymphatiques locales, et les deux conditions sont souvent associées à la cellulite. Une ligne cramoisie s'étend du site d'infection aux ganglions lymphatiques gonflés à proximité qui sont sensibles au toucher.  Au fur et à mesure que la peau guérit, il est possible pour la peau qui a montré une réponse positive au traitement pour subir une exfoliation ou une desquamation. On peut ressentir une légère sensation de démangeaisons.

Quels sont les types de cellulite?

Plusieurs noms se réfèrent à la cellulite et présentent divers symptômes en fonction de son emplacement dans le corps.

· Cellulite buccale

L'un a développé une cellulite buccale sur la joue. Les nourrissons sont les personnes les plus fréquentes de ce phénomène, qui se produit parfois avec un problème dentaire.

· Cellulite streptococcique périanale

La cellulite streptococcique périanale affecte souvent les zones anales et rectales du corps. Ce type a principalement un impact sur les enfants.

· Cellulite préceptale

La cellulite préceptale est plus répandue chez les enfants âgés de cinq ans et moins et affecte la paupière et la zone devant l'œil. Il provoque une irritation, une rougeur, une chaleur et un gonflement dans la zone autour des yeux, en particulier les paupières supérieures et inférieures.

· Cellulite orbitale

La cellulite orbitale se produisant postérieure à l'œil pourrait rendre l'œil non affecté malgré les tissus malades de cette zone. Il y a un élargissement, une décoloration ou un changement dans la texture des paupières supérieure et inférieure, ainsi que l'inflammation ou l'enflure du globe oculaire. On a altéré la mobilité ou la perception visuelle. Cette condition est moins courante et souvent plus préjudiciable que la cellulite préenessale.

· Cellulite mammaire

La cellulite du sein est le terme médical pour une infection mammaire. Il se produit lorsque les bactéries s'accumulent en sueur sous les seins. Le tissu mammaire subit une inflammation, augmentant en taille, en rougeur et en température. Certaines personnes développent de la fièvre et des frissons comme symptômes supplémentaires ressemblant à la grippe.

La mauvaise hygiène provoque-t-elle une cellulite?

Les ruptures de la peau sont la principale cause de la cellulite. Cependant, un environnement impur y est sensible. Avant de prendre contact avec la peau:

• Nettoyez les mains en utilisant du savon et de l'eau pour minimiser les risques.
• Engagez une douche régulière et changez régulièrement en vêtements frais.
• Nettoyez soigneusement toutes les blessures pour éviter l'entrée des bactéries.

La cellulite est-elle contagieuse?

La cellulite n'est pas contagieuse. En règle générale, il ne transmet pas entre les individus. La transmission de l'infection est limitée au contact direct entre les plaies ouvertes de différents individus.

Qui est à risque?

La cellulite se produit chez les individus de tout âge, de sexe ou de race. Les caractéristiques suivantes améliorent la probabilité d'acquérir une cellulite:

• Diabète
• Œdème
• Blessures cutanées.
• Gonflement persistant des jambes inférieures.
• Tétanos (connu sous le nom de pied d'athlète).
• Indications des impressions des dents causées par des animaux, des insectes ou des individus.
• Un problème lié à un poids corporel excessif.
• Les maladies vasculaires périprosthétiques se réfèrent à l'état d'avoir un flux sanguin inadéquat dans les jambes.
• Le système immunitaire est compromis en raison de médicaments ou d'une condition médicale sous-jacente.
• Abus intraveineux de drogues.

Comment la cellulite est-elle diagnostiquée?

Le médecin diagnostique probablement la cellulite basée uniquement sur l'apparence de la peau. L'examen physique révélé:

• Peau avec une croissance excessive ou un épaississement
• La zone affligée présente de la chaleur et des rougeurs.
• Ganglions lymphatiques gonflés

 Les médecins recommandent de surveiller la zone affectée pendant quelques jours pour évaluer l'étendue de l'enflure et de la décoloration en fonction de la gravité des symptômes. Pour détecter la présence de micro-organismes, les médecins extraient parfois un échantillon de sang ou obtiennent un échantillon de la plaie.

Traitement et gestion de la cellulite

· Approche des considérations

Les schémas antibiotiques provoquent une réponse positive chez plus de 90% des patients. Quelle que soit la microbiologie de l'infection, le drainage est essentiel pour éliminer tous les abcès à l'exception des très petits. Le drainage seul, sans implication significative des tissus à proximité, est parfois suffisant pour traiter un abcès relativement isolé et n'a pas besoin d'antibiotiques.

La prévalence croissante de Staphylococcus aureus résistante à la méthicilline (SARM) et des souches de Streptococcus pyogenes résistantes au macrolide ou aux antibiotiques d'érythromycine pourraient rendre le traitement de la cellulite plus difficile. Les cas non sévères de cellulite sont traités avec des macrolides, de la clindamycine, de la pénicilline seminthétique ou des céphalosporines orales de deuxième génération.

Malheureusement, la moitié des souches du SARM chez les patients atteints de cellulite et de formation d'abcès présentent une résistance inhérente ou inductible à la clindamycine. Toutes les souches de S. pyogenes résistantes aux macrolides restent sensibles à la pénicilline, tandis que 99,5% sont sensibles à la clindamycine. La tétracycline avec le triméthoprime-sulfaméthoxazole traite efficacement la plupart des infections à SARM acquises par la communauté (CA-MRSA).

En 2011, l'IDSA a publié de nouvelles recommandations pour gérer le SARM chez les adultes et les enfants. De plus, en 2012, ils ont fourni des directives mises à jour pour diagnostiquer et traiter les infections diabétiques.

Si le patient ne montre pas une amélioration avec un traitement conventionnel ou si un agent pathogène atypique est détecté, il est conseillé de demander des conseils auprès d'un spécialiste des maladies infectieuses. La consultation d'un spécialiste des soins intensifs est recommandée si le patient souffre d'une maladie systémique et nécessite l'admission à une unité de soins intensifs. Enfin, si le patient reçoit un diagnostic de cellulite orbitale, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste.

· Cellulite sans épuisant ni abcès

Les streptocoques sont toujours la principale cause de la cellulite dans les cas sans épuiser les blessures ou les abcès, et les antibiotiques bêta-lactames sont une option de thérapie appropriée.

• La céphalexine, l'amoxicilline et la dicloxacilline sont des médicaments appropriés pour traiter les cas légers de cellulite en ambulatoire.
• La clindamycine ou un macrolide (comme la clarithromycine ou l'azithromycine) est un médicament alternatif pour les personnes allergiques à la pénicilline.
• La lévofloxacine est un choix possible; Cependant, il est important de noter que les fluoroquinolones ont montré une toxicité accrue et une prévalence plus élevée de bactéries résistantes. Par conséquent, il est conseillé de réserver l'utilisation de fluoroquinolones pour les situations où il y a peu de traitements alternatifs disponibles, en particulier pour les bactéries à Gram négatif qui se sont révélées susceptibles de tester en laboratoire.

Certains médecins préfèrent déclencher un traitement avec un antibiotique parentéral avec une longue demi-vie, comme la ceftriaxone, suivi d'un médicament oral.

· Cellulite récurrente

La cellulite, résultant des espèces de Streptococcus, se produit principalement chez les personnes atteintes d'une maladie récurrente, souvent liée à l'obstruction des veines ou des vaisseaux lymphatiques. Les traitements possibles de ce type de cellulite comprennent:

• Penicillin G.
• Amoxicilline (250 mg deux fois par jour).
• Érythromycine (250 mg une ou deux fois par jour).

Si Tinea pedis est suspecté comme la cause sous-jacente, les médicaments antifongiques appliqués par voie topique ou pris par voie orale doivent être utilisés pour le traitement.

Dans une recherche randomisée et contrôlée, un régime de 12 mois de pénicilline à faible dose a effectivement empêché la récidive de la cellulite chez 274 patients qui avaient connu deux ou plusieurs épisodes de cellulite des jambes. Les patients recevant une dose de 250 mg de pénicilline deux fois par jour avaient une durée médiane de 626 jours avant de subir leur première récidive de la cellulite. En revanche, le groupe placebo avait un temps médian de 532 jours. Contrairement à 37% des personnes du groupe placebo (51 sur 138), seulement 22% des participants du groupe pénicilline (30 sur 136) ont eu une récidive pendant la période prophylactique. Cependant, après l'arrêt de la thérapie pharmaceutique, l'effet protecteur a progressivement diminué.

· Cellulite sévère

Les patients atteints de cellulite sévère ont besoin d'un traitement parentéral, comme les suivants:

• La céfazoline, le céfuroxime, la ceftriaxone, la nafcilline ou l'oxacilline sont des médicaments potentiels pour le traitement de la cellulite, qui est souvent associé à une infection de staphylococcus ou de streptocoques.
• La clindamycine et la vancomycine sont deux options antibactériennes pour ceux qui souffrent d'une allergie à la pénicilline.
• Un mélange de plusieurs types de bactéries, notamment des espèces gram-positives, à Gram négatif et anaérobies, provoque souvent des infections à l'ulcère diabétique. Par conséquent, il est essentiel de fournir un traitement antibiotique à large spectre qui cible tous ces types de bactéries lors du traitement de ces infections.
• Administrer la couverture du SARM aux patients gravement malades atteints de cellulite jusqu'à ce que les résultats de la culture et de la sensibilité soient obtenus, principalement si l'infection est liée à un furoncle, un abcès ou une infection postopératoire.

· Soins ambulatoires

Les patients diagnostiqués avec de la cellulite bénéficient d'un traitement ambulatoire s'ils ne présentent que de légers symptômes localisés et ne montrent aucune indication de maladie systémique. Le traitement antibiotique est nécessaire avec des traitements d'extraction ou de canaux radiculaires pour la cellulite du visage causée par des problèmes dentaires. Les membres élevés affligés par la cellulite entraînent une diminution plus rapide de l'œdème. D'excellentes vinaigres salines stériles sont utilisées pour nettoyer toute lésion PUS ouverte.

La période optimale de thérapie pour la cellulite est une question de débat; Diverses thérapies atteignent des taux de réussite comparables avec des délais plus courts. Considérez ce qui suit dans un sens générique:

• Une augmentation temporaire de l'érythème le premier jour de traitement est attendue. Il s'agit d'une réaction inflammatoire causée par la dégradation des cellules déclenchées par des antibiotiques.
• Pour assurer la progression du patient, il est conseillé de procéder à une évaluation de suivi à intervalles fréquents, de préférence dans les 48 à 72 heures.
• Chez les individus dont l'inflammation persiste, il est nécessaire de fournir des antibiotiques pendant la thérapie. Si la maladie persiste après un traitement ambulatoire, il est conseillé d'étudier la possibilité d'une résistance aux antibiotiques ou d'une infection plus grave. De plus, d'autres diagnostics doivent être pris en compte.
• La survenue de symptômes systémiques doit provoquer une réévaluation et une recommandation pour l'hospitalisation.

Quelles sont les complications de la cellulite?

Les complications de la cellulite présentent des risques importants. Ces conditions entraînent des dommages substantiels aux tissus du corps et la mort des cellules (gangrène). De plus, l'infection peut se disséminer vers le cœur, la circulation sanguine, la structure squelettique, le réseau lymphatique ou le système cérébral. Les conséquences possibles de ces infections incluent l'amputation, le choc ou le décès.

Les gens demandent également

Pour prévenir la cellulite:

• Adhérez à de bonnes pratiques d'hygiène.
• Pratiquez régulièrement l'hygiène des mains.
• Appliquer une crème hydratante sur une peau déshydratée assoiffée qui a développé des fissures.
• Lorsqu'il existe un risque de coupes et de rayures, il est conseillé d'utiliser des gants.
• Portez des chaussures de protection.

Pour les blessures cutanées, fournissez une pommade antibiotique sans ordonnance et nettoyez soigneusement la région touchée. Être vigilant pour les signes d'infection. Si l'on souffre de diabète, inspectez soigneusement les pieds pour tout signe d'infection ou de lésions cutanées. De plus, il est conseillé de s'abstenir de retirer les callosités ou les verrues, ainsi que la réduction des ongles trop courts.

Si l'on a des soupçons sur la cellulite, il est impératif d'obtenir des soins médicaux d'un médecin comme première étape. S'il n'est pas traité, il a le potentiel de se propager et de devenir une maladie potentiellement mortelle. Cependant, on peut agir à la maison pour atténuer la douleur et d'autres symptômes. Commencez en nettoyant le derme dans la zone affectée par la cellulite. Consultez le médecin pour déterminer la méthode optimale pour nettoyer et habiller la plaie. Par exemple, soulevez la jambe affectée au-dessus du niveau du cœur. Cela réduira la douleur et diminuera l'enflure. 

Si une plaie présente des symptômes tels que l'enflure, les rougeurs, la chaleur ou l'inconfort, ou si la rougeur ou la chaleur s'étend au-delà du site, il est impératif de consulter rapidement un médecin d'un professionnel de la santé.

Conclusion

La cellulite se manifeste comme une inflammation cutanée, une rougeur, une douleur ou une chaleur. Il se produit en raison de blessures cutanées, telles que des coupes ou des fractures. La cellulite peut affecter plusieurs parties du corps, mais elle affecte le plus souvent les jambes inférieures. Il se manifeste souvent sur la peau endommagée, comme les zones avec une circulation sanguine inadéquate, des blessures contaminées et des plaies enflammées. La cellulite est causée principalement par Staphylococcus aureus et le groupe A Streptococcus, les types de bactéries les plus courants responsables de cette condition. Ces germes résident sous les ongles et sur la peau. La cellulite peut affecter les individus de tout âge, mais il est le plus souvent observé chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Il se produit spontanément ou exacerbe une plaie existante ou sous-jacente à l'état cutané et n'est pas capable de se propager (non-contagieux). Les médecins recommandent de surveiller la zone touchée pendant quelques jours pour évaluer l'étendue de l'enflure et des changements de couleur en fonction de la gravité des symptômes. Pour détecter la présence de micro-organismes, les médecins extraient parfois un échantillon de sang ou obtiennent un échantillon de la plaie. Pour traiter la cellulite, les schémas antibiotiques provoquent une réponse positive chez plus de 90% des patients. Les patients atteints de cellulite sévère ont besoin d'un traitement parentéral avec de puissants antibiotiques tels que la céfazoline, la clindamycine, la vancomycine et la céftriaxone et la liste se déroule car le risque d'invasion bactérienne et d'infection nocives est considérablement augmentée.