Perte de poids: définition, types, causes, symptômes et diagnostic

Weight Loss: Definition, Types, Causes, Symptoms, and Diagnosis - welzo

L'obésité ou le surpoids se produit lorsqu'une personne a un apport énergétique élevé et de faibles dépenses. Les calories excédentaires s’accumuleront sous forme de graisse. Cette accumulation excessive de graisses dans l’organisme menace le bien-être physique et biologique de l’organisme. Une mesure utilisée pour quantifier la graisse corporelle est l'indice de masse corporelle (BMI). Il s'agit du rapport entre le poids du corps en livres ou en kilogrammes et le carré de la taille en pieds ou en mètres, respectivement. Une personne avec un IMC de 25 ou plus est considérée comme en surpoids, tandis qu'une personne avec un IMC de 30 ou plus est classée comme obèse.

L'excès de graisse laisse un certain nombre de symptômes dans le corps, notamment des difficultés dans les activités physiques régulières, une transpiration accrue, un essoufflement, des ronflements nocturnes, une sensation de fatigue, des douleurs au dos et aux articulations, une faible estime de soi, une faible confiance en soi, une faible acceptation sociale, un sentiment d'isolement social et un risque accru de divers problèmes de santé et de maladies métaboliques. Pour éviter ces problèmes, une gestion du poids est nécessaire.

La perte de poids fait référence à un programme visant à atteindre le poids idéal. Il s'agit d'un programme complet impliquant la gestion de l'alimentation et le maintien d'un mode de vie sain, par exemple la gestion du stress et les activités physiques. Ce programme doit être mis en œuvre pour atteindre une perte de poids, de préférence à un rythme constant de 1-2 livres par semaine. Avant de suivre ces plans, une personne doit être consciente de la cause de la prise de poids. La réponse est un déséquilibre entre l’apport calorique et les dépenses.

L'obésité et le surpoids résultent d'interactions complexes entre des facteurs environnementaux, comportementaux et génétiques. Les facteurs les plus importants responsables de l’obésité qui nécessitent un programme de perte de poids sont le manque d’activités physiques et d’exercices, une alimentation riche en calories, des facteurs génétiques, des facteurs environnementaux, l’utilisation de certains médicaments, certains problèmes de santé comme les ovaires polykystiques, le syndrome de Cushing, le manque de sommeil ou un sommeil de mauvaise qualité, les facteurs émotionnels, le stress et différents facteurs sociaux et professionnels.

Qu'est-ce que la perte de poids ?

La perte de poids fait référence à une réduction de la masse corporelle totale, soit par la perte de liquides corporels en excès, soit par la perte de masse maigre comme les tissus conjonctifs, les minéraux et les muscles, soit par la perte de tissu adipeux (graisse).

La perte de poids se produit intentionnellement ou non. La perte de poids involontaire est due à certaines maladies ou à la malnutrition, entraînant une faiblesse excessive et une émaciation physique. La perte de poids intentionnelle résulte d'efforts planifiés pour améliorer l'état perçu ou réel d'obésité ou de surpoids. gestion, des habitudes d'activité actives et saines et, dans certaines situations, l'utilisation appropriée d'aides médicales comme

N'oubliez pas que la perte de poids nécessite généralement une approche globale, intégrant la gestion des calories, des habitudes d'activité active et saine et, dans certaines situations, l'utilisation appropriée d'aides médicales telles que Wegovy.

Quel est le terme médical pour la perte de poids ?

Divers termes utilisés pour la perte de poids sont amaigrissement, fonte, émaciation, amincissement, réduction de graisse, etc. Ces termes médicaux sont utilisés différemment. Par exemple, la perte de poids et l’amincissement font référence aux résultats d’un plan de perte de poids planifié, tandis que l’émaciation et l’amincissement sont utilisés pour la perte de poids résultant d’un problème de santé sous-jacent. Le chirurgien bariatrique est un professionnel de la santé engagé dans le traitement médical et chirurgical de l'obésité et de l'accumulation excessive de graisse.

Comment fonctionne la perte de poids ?

La perte de poids est un phénomène complexe qui se produit en plusieurs phases ou étapes. Généralement, la perte de poids se produit en deux étapes rapides et plus courtes, suivies d’une phase plus lente et plus longue.


Phase 1 (Perte de poids plus rapide) : Elle est appelée phase d'épuisement du glycogène et couvre les six premières semaines du parcours de perte de poids. Au cours de cette phase, la plupart des pertes de poids se produisent et la personne commence à remarquer une différence dans l'ajustement des vêtements et dans son apparence. Cependant, la majeure partie de la perte de poids au cours de cette phase est due à la perte d’eau, de protéines et de glucides stockés, et seule une petite partie provient des graisses stockées.

Cette phase se produit plus rapidement chez les personnes qui suivent un régime céto ou faible en glucides que chez celles qui suivent un régime faible en gras, car les réserves d'eau et de glucides du corps s'épuisent beaucoup plus tôt chez ces personnes. Outre le régime alimentaire, divers autres facteurs tels que le niveau d’activité physique, le poids de départ, l’âge et le sexe influencent également le taux. Les hommes perdront du poids plus rapidement que les femmes ; de même, les personnes âgées perdront du poids plus rapidement que les plus jeunes.


Phase 2 : La phase de perte de poids régulière et plus lente commence après six semaines ou plus et est plus lente. La perte de poids au cours de cette phase est principalement due à la perte de graisse corporelle. C'est la phase la plus importante de la perte de poids.

Le succès majeur au cours de cette phase est d'élaborer un plan d'alimentation réalisable en fonction du mode de vie et de procéder aux ajustements appropriés et opportuns si et quand cela est nécessaire. Le plan de perte de poids doit se concentrer sur le maintien de la masse musculaire, car elle est vitale pour la santé physique et la mobilité, en réduisant le métabolisme et la glycémie. Les ajustements doivent se concentrer uniquement sur la réduction de la graisse corporelle. Cela peut être réalisé en améliorant l’apport en protéines tout en provoquant un déficit calorique en réduisant l’apport calorique et en pratiquant des activités physiques intenses.


Phase 3 : Parfois, certaines personnes constatent un plateau de perte de poids sans perte de poids visible. Cela est dû aux adaptations métaboliques de l'organisme, qui réduisent le taux de métabolisme ou au recours à des régimes trop restrictifs, très difficiles à suivre.


Phase 4 : C'est la phase de récupération métabolique. Au cours de cette phase, les régimes de récupération sont utilisés pour retrouver le taux de métabolisme, qui a été abaissé en réponse aux régimes amaigrissants. Les régimes au cours de cette phase devraient permettre un poids et un métabolisme stables en fonction des exigences physiques de la personne.

La prise de poids peut se reproduire au cours de la phase 4, et des études ont noté que la plupart des personnes ont repris du poids. la moitié du poids perdu en deux ans, et ce pourcentage est passé à plus de 80% en cinq ans. Certaines pratiques de style de vie et alimentaires comme la pratique d'activités physiques plus agréables (comme les jeux de plein air, monter les escaliers, marcher, sauter, nager et faire du vélo), l'autosurveillance des comportements, l'utilisation d'appareils numériques pour suivre les activités physiques et les régimes alimentaires, la consommation d'aliments sains comme les légumes et les fruits et s'assurer qu'ils sont toujours disponibles, la réduction du stress, la priorité au sommeil et le choix des aliments entiers plutôt que des aliments transformés contribuent à une perte de poids plus douce et plus régulière.

Quelle est l'importance de la perte de poids ?

Les raisons de perdre du poids sont évidentes, en particulier pour les personnes ayant un excès de graisse corporelle. Même une légère diminution du poids corporel entraîne d’énormes bénéfices pour le corps. Une légère diminution du poids corporel entraîne une diminution importante du risque de maladies telles que l’hyperglycémie, l’hypertension et l’hypercholestérolémie, ainsi qu’un risque plus faible de maladie cardiaque. La liste des avantages est trop longue pour être résumée en quelques lignes. Voici les raisons pour lesquelles une personne devrait perdre du poids.

Une 5 % de réduction du poids corporel promet les avantages suivants :

De meilleurs taux de glycémie : Les personnes atteintes de diabète de type 2 produisent de l'insuline, mais elles n'y sont pas sensibles. La perte de poids améliore la sensibilité à l'insuline. Des tissus adipeux plus élevés dans le corps entraînent des inflammations et perturbent les fonctions de l'insuline et une diminution des tissus adipeux due à la perte de poids améliore les niveaux de glucose.


Meilleure santé cardiaque : La pression sur les artères chez une personne grasse est très élevée. Cela signifie que le cœur doit travailler plus fort pour faire circuler le sang chez une personne obèse. L’excès de graisse dans le corps augmente également la tension artérielle et le mauvais cholestérol (LDL). Ainsi, quelle que soit la façon dont une personne perd du poids, cela sera bénéfique pour sa santé cardiaque. Research par Joshua Brown et ses collègues en 2016 ont découvert que les personnes perdant 5 à 10 % de leur poids corporel connaissaient des réductions significatives du cholestérol LDL, des triglycérides et de la glycémie à jeun, et tous ces facteurs contribuaient à l'amélioration de la santé cardiaque. accident vasculaire cérébral :

Moins de risques d’accident vasculaire cérébral : En raison de l'hypertension, les hommes obèses sont plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral soudain. La perte de poids rend les vaisseaux sanguins moins constructifs et améliore considérablement l'efficacité des fonctions cardiaques, réduisant ainsi le risque de maladies cardiaques. Recherche par une équipe de chercheurs dirigé par Jung-Hwan Cho a rapporté en 2019 que le risque d'accident vasculaire cérébral était beaucoup plus élevé chez les personnes ayant pris ou perdu du poids que chez celles qui ont maintenu leur poids.

Un meilleur sommeil : L'une des causes du manque de sommeil est l'apnée du sommeil, dans laquelle le sommeil est perturbé pendant dormir. Cela est dû à des amas graisseux excessifs dans le cou dus à l’obésité. La research a révélé qu'une réduction de 10 % du poids corporel améliorait considérablement la qualité du sommeil en provoquant une réduction de 26 % de l'indice d'apnée-hypopnée.

Meilleure mobilité Un poids plus élevé signifie une charge plus élevée sur les articulations et les genoux. Les études ont noté qu'une petite diminution du poids corporel entraîne une baisse significative des contraintes de mobilité lors de la montée des escaliers et de la marche.

Douleurs articulaires inférieures: Un poids excessif exerce une pression sur les articulations, les rendant enflammées, endommagées et stressées, et la perte de poids atténue tous ces problèmes. Les études de population ont noté que perdre 10 % ou plus de poids corporel entraîne des améliorations significatives des douleurs et des fonctions articulaires.

Meilleure estime de soi et humeur: Bien qu'aucune association directe entre ces facteurs ne soit attendue, les études ont montré que perdre du poids par tous les moyens améliore la confiance en soi et l'humeur en créant un sentiment d'acceptation sociale accrue. A review par Miller-Kovach et ses collègues ont noté que la perte de poids entraînait d'énormes avantages pour la santé psychologique en entraînant une amélioration du bien-être général et un meilleur sentiment d'estime de soi et d'image corporelle.

Une meilleure énergie tout au long de la journée: La perte de poids améliore le sommeil et crée des sentiments positifs, qui maintiennent une personne énergique tout au long de la journée. Le surpoids suffit à lui seul à provoquer de la fatigue, car le corps doit soulever un poids lourd lors du mouvement. La perte de kilos en trop améliore la mobilité et les fonctions respiratoires et maintient une personne active et pleine d'énergie.

Risque plus faible de certains cancers : Les cancers sont dus à diverses activités négatives dans le corps, et l'obésité augmente ces activités. Selon le Institut national de la santé, un excès de graisse corporelle entraîne un 17% risque accru de mortalité spécifique au cancer. L'obésité augmente le risque de cancer du pancréas, de l'endomètre, du foie, du rein et du sein, en particulier chez les femmes ménopausées..

Le lien exact entre le cancer et l'obésité est inconnu, mais on pense qu'une inflammation interne plus élevée chez les personnes obèses joue un rôle.

Une meilleure libido et une meilleure érection : La recherche visant à comprendre le lien entre la libido, les fonctions érectiles et l'obésité est en cours. Cependant, la perte de poids entraîne une augmentation des niveaux de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), la protéine qui lie la testostérone et améliore les niveaux de testostérone. Le niveau de testostérone est directement lié à une amélioration de la libido et des fonctions d'érection.

Pourquoi les gens perdent-ils du poids ?

L'obésité est répandue au Royaume-Uni, et une 2021 enquête sur la santé a montré que 25,9 % des adultes du pays sont obèses, et 37,9 % supplémentaires le sont. en surpoids. Cela ne vient pas non plus seul et s'accompagne de divers problèmes de santé physiologique et mentale. Il n’est donc pas étonnant que les gens veuillent perdre du poids. Les motivations et raisons pour perdre du poids peuvent être résumées comme suit :

Meilleure santé : La santé est une richesse, et la motivation la plus courante pour perdre du poids est d'avoir une meilleure santé. Une revue 2018 par David Silva et ses collègues ont noté qu'une meilleure santé était la principale motivation pour perdre du poids. L'obésité est associée à un risque accru de maladies comme le diabète de type 2, les cancers, les accidents vasculaires cérébraux et à un risque plus élevé de divers facteurs de risque pour la santé cardiaque. L’Organisation mondiale de la santé a noté que l’obésité est la cinquième cause de décès la plus importante dans le monde.

Corps plus sain : Adopter un mode de vie plus sain pour obtenir un corps fort et énergique est un objectif populaire pour beaucoup. Au-delà des bienfaits essentiels pour la santé, les gens constatent souvent que ce voyage améliore leur image de soi et leur confiance en eux. S'il est regrettable que la société ait des préjugés, l'accent étant mis sur les silhouettes plus minces souvent mis en avant dans les médias, il est encourageant de constater un mouvement croissant vers l'inclusivité et la diversité des types de corps. Nombreux sont ceux qui militent désormais en faveur d’une culture qui valorise les individus pour leurs compétences et leurs talents, favorisant des environnements où chacun, quelle que soit sa taille, peut s’épanouir professionnellement et personnellement. Un changement positif se profile à l'horizon, alors que de plus en plus de voix se joignent à la conversation pour célébrer la beauté sous toutes ses formes.

Meilleur mode : Les problèmes de santé et l'insécurité liée à la discrimination de la société créent la dépression et les frustrations, entraînant une mauvaise estime de soi. Il existe de nombreuses preuves selon lesquelles la dépression et l'obésité sont liées et que l'obésité est souvent un précurseur de divers problèmes de santé mentale comme le trouble bipolaire. La lenteur et la fatigue associées à l’obésité contribuent également à la dépression, et perdre du poids aide à gérer tous ces problèmes. Selon Rajat Garg, un psychiatre militaire indien, 12% des personnes obèses ont un risque de dépression modérée, tandis que 54% ont un risque de dépression modérée.


Fitness : Une meilleure forme physique est souvent une motivation pour les personnes qui sont par ailleurs en bonne santé mais qui sont en surpoids et souhaitent améliorer leur condition physique. Perdre du poids est également très prometteur pour les personnes qui souhaitent participer à des activités physiques ou sportives et améliorer leurs performances sportives.


Combien de temps faut-il pour perdre du poids ?

Il n'y a pas de vitesse fixe à laquelle la perte de poids se produit pour tout le monde. Le taux de perte de poids dépend de divers facteurs tels que l'âge, le sexe, le poids de départ, le plan de perte de poids spécifique utilisé, le degré de respect du plan, le sommeil, les conditions médicales, la génétique, les antécédents familiaux et le déficit calorique.

De manière générale, si une personne vise à perdre du poids à long terme, l'objectif devrait être de perdre 1 à 2 livres par semaine. À cette fin, une personne doit dépenser 500-750 de calories de plus que son apport calorique, en fonction du niveau d'activité physique et du régime alimentaire. Les facteurs qui influencent la vitesse de perte de poids sont :


Âge : À mesure qu'une personne vieillit, la composition corporelle change, ce qui donne lieu à un corps avec plus de graisse et moins de masse musculaire. Ce problème, associé à des besoins moindres des principaux organes, entraîne une diminution du taux métabolique au repos. Le RMR inférieur rend le parcours de perte de poids difficile.

Sexe : Le rapport graisse/muscle diffère selon les ailes ; les femmes ont généralement plus de graisse. Par conséquent, leur RMR est 5-10% inférieur à celui des hommes. En termes simples, cela signifie que les femmes brûlent moins de calories que les hommes, ce qui signifie que les hommes sont plus susceptibles de perdre du poids rapidement que les femmes.

Poids de départ : La composition et la masse du corps au point de départ influencent également le taux de perte de poids. Une personne plus lourde perdra plus de poids absolu qu’une personne moins lourde. Cependant, le pourcentage du poids corporel est souvent le même pour les deux.

Déficit calorique : La perte de poids nécessite un déficit calorique pour fonctionner. Ainsi, le taux de perte de poids dépend de l’ampleur du déficit calorique qu’une personne peut créer et de sa durée. Par exemple, un déficit calorique de 500 pendant six semaines entraîne une perte de poids plus importante qu'un déficit calorique de 200 pendant six semaines.

Sommeil : Le sommeil est souvent négligé ; cependant, cela influence fortement le taux de perte de poids. La privation chronique de sommeil entraîne une diminution significative du taux de perte de poids. La privation chronique de sommeil est également liée à un risque plus élevé de cancers, de maladies cardiaques, de diabète de type 2 et d’obésité. Selon Arlet Nedeltcheva (MD, Université de Chicago), les personnes qui dormaient 8,5 heures par jour perdaient 55 % de plus de graisse au cours d'un programme d'intervention de 14 jours que les personnes ayant 5,5 heures de sommeil quotidien.

Médicaments, problèmes de santé et génétique : Les médicaments comme les antipsychotiques et les antidépresseurs provoquent une prise de poids ou entravent la perte de poids. Certaines conditions médicales comme l’hypothyroïdie entraînent une prise de poids et rendent les objectifs de perte de poids difficiles à atteindre. L’obésité est souvent associée à certains facteurs héréditaires, et les personnes ayant des antécédents familiaux d’obésité ont beaucoup de mal à perdre du poids.

Quels sont les différents types de perte de poids ?

En fonction de la composition corporelle et du régime alimentaire suivi, différents types de perte de poids existent.

  1. Perte de poids rapide : Elle est ressentie au cours des 6 à 8 premières semaines d'expérience de perte de poids. Au cours de cette phase, une diminution rapide du poids corporel est constatée à mesure qu’une personne passe à un régime extrêmement faible en calories et à des exercices intenses. Cela est dû à la perte d’eau et de graisses du corps. Après cette phase, un plateau stable est souvent observé.
  2. Perte de graisse: La graisse (tissu adipeux) est le principal réservoir de sucres excessifs, et sa perte est l'objectif de la plupart des programmes de perte de poids.
  3. Perte de poids saine : Une perte de poids saine est une perte de poids intentionnelle et programmée pour obtenir les bienfaits souhaités pour la santé. Elle diffère de la perte de poids involontaire, souvent en réponse à certaines affections.
  4. Perte de poids en eau : Les graisses retiennent plus de graisses dans le corps que les muscles. En conséquence, de l’eau est également perdue lors de la mobilisation des graisses. Cela représente une perte de poids très rapide dès la phase initiale d’un programme de perte de poids.
  5. Perte musculaire : Une fois la graisse perdue, le corps mobilise les muscles pour compenser le déficit calorique. Cela n’est pas souhaité dans la plupart des cas et se traduit par une perte de poids involontaire.
  6. Perte de poids chirurgicale : La chirurgie bariatrique est la chirurgie qui permet d'éliminer l'excès de graisse du corps. Cela est souvent fait lorsque les autres méthodes de perte de poids ne fonctionnent pas et qu’un excès de graisse met la vie en danger. Différentes procédures chirurgicales de perte de poids sont disponibles, comme le pontage gastrique, le manchon gastrique, l'anneau gastrique réglable, la dérivation biliopancréatique et le commutateur duodénal.

Perte de poids rapide

Une perte de poids rapide se produit lorsqu'une trop grande privation calorique est créée en très peu de temps. Par exemple, si une personne consommant 3 000 calories passe soudainement à un régime de 1 200 calories, le déficit calorique extrême entraînera une baisse rapide du poids corporel, ce qui est supérieur à l’objectif souhaité de 1 à 2 livres par semaine.

Lors d'une perte de poids rapide, le corps identifie le déficit calorique extrême comme signe d'un approvisionnement alimentaire réduit. Il entre en mode famine, conduisant à la mobilisation des graisses du corps et à l’élimination de l’excès d’eau, conduisant à une perte de poids importante. Pour certaines personnes, la différence de forme et de poids est apparente après deux semaines, tandis que pour d’autres, cela prend 4 à 6 semaines.

Malgré une perte de poids très rapide, la stratégie de perte de poids rapide n'est pas recommandée car elle peut causer une perte excessive d'eau (entraînant une déshydratation), de muscles, de masse osseuse, de densité osseuse et le développement de calculs comme les calculs biliaires. De plus, cela provoque une faiblesse excessive et une personne a du mal à mener ses activités de routine.

Il est également dangereux et est associé à plusieurs effets secondaires comme la perte musculaire, la perte de cheveux, les irrégularités du cycle menstruel, la constipation, les étourdissements, la fatigue, l'irritabilité et la fatigue. Les dangers d’une perte de poids rapide augmentent à mesure que le temps consacré à ce plan augmente. Suivre un régime sans protéines, voire pauvre en protéines, est encore plus dangereux. D'autres effets secondaires sont les calculs biliaires (ressentis par 12-25% des personnes qui perdent beaucoup de poids en quelques semaines libres), la déshydratation (qui peut être évitée en consommant de l'eau fraîche et simple), la malnutrition due à une carence en protéines et en vitamines et des déséquilibres électrolytiques qui peuvent parfois mettre la vie en danger.

Bien qu'elle soit associée à de nombreux effets secondaires, la perte de poids rapide est souvent recommandée aux personnes obèses ayant un IMC de 30 ou plus et qui ont besoin d'une perte de poids rapide en raison de certaines interventions chirurgicales d'urgence. Cependant, les régimes très faibles en calories nécessaires à une perte de poids rapide sont souvent très coûteux et formulés par des nutritionnistes et des médecins. Bien qu’ils promettent une perte de poids de 12 à 25 % en 3 mois, ils sont difficiles à suivre et de nombreuses personnes arrêtent de les utiliser entre-temps.

La perte de poids obtenue grâce aux pilules amaigrissantes, aux régimes très faibles en calories, aux suppléments, aux appareils de perte de poids et parfois lors de certaines maladies comme le traitement du cancer et l'hépatite sont des exemples de perte de poids rapide.

Perte de graisse

La perte de graisse fait référence à la perte de poids spécifiquement due à une diminution de la masse grasse dans le corps. C’est une forme souhaitable de perte de poids et elle est plus utile que la perte de muscles. Le skinfold calliper ou l'échelle de graisse corporelle est utilisé pour surveiller si la perte de poids est due à une perte de graisse corporelle. La mesure traditionnellement utilisée, c'est-à-dire la mesure du poids corporel total, n'est pas très utile.

La perte de graisse se produit lorsqu'un déficit calorique prolongé provoque la mobilisation de la graisse corporelle. Les adipocytes (les cellules adipeuses) libèrent la graisse stockée dans la circulation pour maintenir l'approvisionnement en énergie. Le principal stimulus pour la mobilisation des graisses est fourni par les brûleurs de graisse, qui sont des régimes, des exercices ou des suppléments hypocaloriques qui entraînent une perte de poids accrue, nuisent à l'absorption des graisses et augmentent le taux de métabolisme des graisses. Un excellent brûleur de graisse devrait briser les cellules graisseuses, brûler celles stockées dans ces cellules et augmenter le taux de métabolisme.

Si la perte de poids est en tête de ses priorités, une personne doit viser la perte de graisse, qui est la forme recommandée de perte de poids. Travailler pour perdre des graisses permettra d’éviter la perte de muscles, de minéraux, de masse osseuse et d’eau, néfastes pour la santé globale. Cela aide à réduire le risque de divers problèmes comme l’inflammation chronique. Cela aidera à réduire l'excès de graisse mais préservera les muscles maigres, qui maintiennent la force et l'agilité et permettent de brûler plus de calories même au repos. Travailler pour perdre de la graisse aide également à éliminer la graisse viscérale, le type de graisse le plus dangereux. Il améliore la forme du corps car la graisse est la partie lâche de la chair qui endommage la forme du corps. Il améliore également la qualité et la qualité du sommeil, la santé des vaisseaux sanguins et réduit le risque de diabète, de cancers et de maladies cardiaques.

Diverses stratégies peuvent aider à perdre des graisses comme l'entraînement en force, les aliments riches en protéines, améliorer la qualité et la quantité du sommeil, remplacer les graisses malsaines (saturées) par des graisses saines (insaturées), éviter les boissons sucrées, manger plus de fibres, remplacer les céréales raffinées par des céréales complètes, pratiquer des exercices cardiovasculaires, boire du café, essayer l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT), ajouter des probiotiques à l'alimentation et utiliser le jeûne intermittent.

Poids en eau Perte

Le poids de l'eau contenue dans le corps est connu sous le nom de poids de l'eau, et la perte de poids de l'eau fait référence à la perte de poids corporel due à la perte de l'excès d'eau du corps. Dès qu’une personne passe à un régime hypocalorique, le poids de l’eau est la première chose à diminuer.

Le corps d'un être humain moyen est composé d'environ 60 % d'eau. Cependant, la teneur en eau des différents organes est différente. Un excès de graisse corporelle et une alimentation salée entraînent une rétention d’eau supplémentaire, augmentant ainsi le poids corporel. De plus, lorsqu’une personne passe à un régime hypocalorique, le corps mobilise d’abord les réserves de glycogène dans le foie pour fournir le glucose nécessaire. La mobilisation du glycogène libère de l'eau. Une fois le glycogène épuisé, le corps commence à mobiliser les graisses. Le métabolisme des graisses produit de l'eau, de l'énergie et du dioxyde de carbone. L'oxydation de 100 g de graisses produit 107-112 g d'eau (en utilisant l'oxygène de la respiration). Cette eau issue des régimes est éliminée du corps, provoquant la première baisse visible du poids corporel.

La perte d'eau est une conséquence inévitable de la mobilisation du glycogène et des graisses. Boire plus d'eau est recommandé pendant le programme de perte de poids pour compenser la perte en eau du corps. Il supprime également l’appétit, stimule le métabolisme et, en même temps, réduit le risque de déshydratation et permet également à une personne de suivre un programme d’exercice.

La perte d'eau est nécessaire au succès du plan de perte de poids, et la plupart des pertes de poids sont associées à la perte d'eau. Il est donc parfaitement sain de perdre de l’eau à moins qu’il n’y ait aucun risque de déshydratation, car cela peut compliquer le programme de perte de poids. Permettre au corps d’éliminer l’excès d’eau en buvant de l’eau pour éviter tout risque de déshydratation. Utilisez uniquement de l’eau simple à valeur calorique nulle. Il existe plusieurs façons de réduire le poids de l'eau : réduire la consommation de sodium (le sodium retient l'eau), faire de l'exercice régulièrement, utiliser des compléments alimentaires, prendre des électrolytes, avoir un sommeil sain, prendre des aliments sains et utiliser des diurétiques (pilules d'eau) après en avoir discuté avec le médecin et augmenter la consommation d'eau. blessures. Ce n’est pas un type de perte de poids souhaité.

Perte musculaire

La perte musculaire désigne le rétrécissement, l'affaiblissement et la perte des muscles causés par des carences nutritionnelles et alimentaires, des maladies, un manque d'utilisation ou des blessures. Ce n’est pas un type de perte de poids souhaité.

Le corps humain contient des centaines (~600) de muscles différents, dont la plupart sont les muscles squelettiques attachés aux os et qui aident le corps à bouger. Ces muscles représentent 40-50% du poids corporel total. En plus de cela, les muscles cardiaques maintiennent le rythme cardiaque tandis que les muscles lisses contribuent au fonctionnement des organes internes. La perte musculaire (atrophie musculaire) est due à diverses raisons telles qu'une inactivité physique prolongée (le corps décompose les muscles inactifs pour conserver l'énergie), une mauvaise alimentation, en particulier une alimentation déficiente en protéines et en vitamines, un âge avancé, des facteurs génétiques (par exemple, la susceptibilité à l'amyotrophie musculaire spinale est déterminée par différents facteurs génétiques), des problèmes neurologiques et des maladies comme la myosite et la polio.

Il n'est pas normal que le corps perde des muscles. Cela a un impact négatif sur l’endurance, la force et les performances fonctionnelles. Avec le temps, les activités de routine deviennent difficiles, comme la performance sportive, le saut, la course, la marche et le transport maritime. Dans les cas graves, les activités de base comme manger, boire et s’habiller deviennent également très difficiles. Par conséquent, il n’est pas recommandé de perdre des muscles car ils sont très difficiles à développer à nouveau (pas impossible), et le renforcement musculaire améliore la forme et l’image du corps.

La perte de muscles et de protéines corporelles réduit également la capacité à faire face aux maladies et à d'autres problèmes de santé comme les blessures et les infections. Une faiblesse excessive entraîne souvent des chutes dangereuses, entraînant des handicaps, des fractures, voire la mort. En bref, les programmes alimentaires et d’exercices doivent viser à provoquer une diminution de la masse grasse et à maintenir ou améliorer la masse musculaire.

Une perte musculaire normale et régulière se produit avec l'âge à un rythme constant de 3-8% chaque décennie après 30 ans, et cette perte s'accélère après 50 et 60 ans. Cette perte musculaire involontaire est responsable de la perte de force à un âge avancé. Outre la perte musculaire normale liée à l’âge, la perte musculaire est également observée dans certaines maladies connues sous le nom de fonte musculaire. Ces maladies comprennent le cancer, l’insuffisance cardiaque, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiaques chroniques, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et les périodes prolongées d’inactivité physique. La perte de masse musculaire est un signe dont il faut s'inquiéter dans toute maladie car elle est associée à une mortalité élevée et à un mauvais pronostic de la maladie.

Perte de poids chirurgicale

La chirurgie bariatrique est un processus chirurgical qui aide une personne à perdre du poids en induisant différents changements dans le système digestif. Cela se produit lorsque d'autres méthodes comme la nourriture et l'exercice ne donnent aucun ou très peu de résultats et qu'un poids excessif met la vie de la personne en danger. Différents types de chirurgies de perte de poids sont disponibles avec différentes méthodes et avantages et inconvénients. Par exemple :

Manchon gastrique : Dans cette procédure, la majorité (75-80%) des tissus de l'estomac sont retirés, ne laissant derrière eux qu'un tube long et fin (appelé manchon). Il réduit la capacité de rétention de nourriture de l’estomac et le désir de manger en diminuant la production d’hormone ghréline. Il s’agit d’une méthode plus sûre car une durée d’hospitalisation plus courte est nécessaire et une perte de poids significative est également rapportée.

Bypass gastrique : Il s'agit de la méthode chirurgicale de perte de poidschirurgicale la plus courante et la plus réversible. Cela agit en diminuant la quantité de nourriture qu’une personne peut manger et en réduisant l’absorption des nutriments. Le chirurgien pratique une incision au sommet de l'estomac et coupe cette section de la partie restante, ne laissant derrière lui qu'un estomac de la taille d'une noix qui ne peut contenir qu'une once de nourriture à un moment donné. Le chirurgien coupe également les portions de l'intestin grêle et réduit leur longueur. C'est ce qu'on appelle un pontage chirurgical car la nourriture contourne la majeure partie de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle et atteint directement le milieu de l'intestin grêle.

Dérivation biliopancréatique avec switch duodénal : Il s'agit d'une chirurgie en deux étapes, et la première étape est très similaire à la gastrectomie en manchon. Dans la deuxième étape, la partie terminale du duodénum est attachée directement à la partie terminale de l'intestin, près de la dérivation biliopancréatique. Ces étapes contournent efficacement la plupart des parties des intestins, limitant ainsi l’absorption et la rétention des aliments. Le processus est très efficace mais comporte certains risques, comme les carences en vitamines et minéraux et la malnutrition.

La chirurgie bariatrique est recommandée. pour les personnes souffrant d'obésité extrême (IMC de 40 ou plus) et celles ayant un IMC de 35 à 39,9 mais souffrant d'autres problèmes de santé graves comme l'hypertension, l'apnée du sommeil et le diabète de type 2. Parfois, il est également recommandé aux personnes ayant un IMC inférieur à 35 et qui ont de graves problèmes liés au poids. La chirurgie bariatrique est recommandée après un dépistage rigoureux, et des programmes de suivi à long terme sont nécessaires pour faciliter le traitement des patients et permettre un rétablissement en douceur.

Bien qu'elle ne remplace pas l'exercice régulier et une alimentation saine, la chirurgie bariatrique reste une option saine, efficace et sûre pour les personnes souffrant d'obésité sévère. Cependant, il est loin d’être sûr à 100 %. Elle est associée à plusieurs risques comme l'incapacité à perdre suffisamment de poids ou à prendre du poids, les infections, les obstructions de l'estomac, l'incapacité de profiter de la nourriture, la dilatation de l'œsophage, les vomissements chroniques, les nausées et le reflux acide. Les complications et les risques à long terme sont les hernies, les occlusions intestinales, les ulcères, les vomissements, l'hypoglycémie, la malnutrition et le syndrome de dumping, provoquant des étourdissements et des nausées. Il existe également de nombreux autres inconvénients associés à une méthode ou une technique particulière.

Quels sont les symptômes de la perte de poids ?

La perte de poids est un voyage ardu et nécessite une grande motivation pour réussir. Pourtant, la plupart des gens veulent savoir s’ils vont dans la bonne ou la mauvaise direction et si le programme de perte de poids fonctionne. Voici les symptômes d’une perte de poids qui démontrent que le programme fonctionne bien.

  1. Une personne éprouve un sentiment amélioré de bien-être et se sent légère. Outre la santé physique, on constate un élan émotionnel et psychologique notable.
  2. L'appétit est réduit. Cela se produit particulièrement si des régimes riches en protéines et faibles en glucides sont utilisés, car les protéines (en particulier les protéines végétales) provoquent des signaux de satisfaction plus forts que les graisses et les glucides.
  3. Le tonus et la force musculaires commencent à s'améliorer, en particulier si des entraînements de renforcement musculaire et un régime protéiné sont ajoutés au plan. La perte de graisse fait également émerger les muscles.
  4. Les vêtements auparavant ajustés s'ajustent désormais facilement. L’effet est généralement très faible au début, mais il donne la motivation pour continuer.
  5. La personne commence également à constater une amélioration des douleurs chroniques, comme les douleurs articulaires, musculaires et osseuses. Les études ont montré qu'une perte de 20 % du poids corporel réduit l'inflammation et la douleur associée chez les patients arthritiques, la douleur au genou et la douleur autour des os porteurs.
  6. Des changements dans les mensurations corporelles sont observables, comme une réduction du tour de taille, une amélioration du tour de poitrine et l'amélioration associée des résultats de santé comme le cholestérol, la glycémie et la tension artérielle.
  7. Des changements dans les visites aux toilettes se produisent en raison de changements dans les selles. Ajouter plus de légumes verts et limiter la consommation d’aliments d’origine animale améliore la motilité intestinale et réduit le risque de constipation.
  8. La tension artérielle évolue sous contrôle car la réduction du poids réduit la pression sur les muscles cardiaques et la tension artérielle dans les zones centrales, ce qui entraîne une réduction du risque de diabète et de maladies cardiaques.
  9. Les ronflements bruyants ne sont plus. Bien que la relation entre le ronflement et le poids corporel soit plus compliquée, la perte de poids est recommandée aux personnes souffrant de ronflements bruyants et d'apnée du sommeil. Ce sera également réconfortant pour votre partenaire.
  10. Les améliorations de l'humeur sont perceptibles et la personne ressent une meilleure énergie.

Quels sont les risques qui pourraient entraîner une perte de poids ?

Perdre du poids n'est pas toujours souhaité, et une perte de poids inexpliquée sans effort est le signe de certaines maladies. Une personne devrait consulter un médecin en cas de perte de poids rapide de 5 % ou plus du poids corporel en 6 à 12 mois. Cependant, toutes les causes de perte de poids ne sont pas graves et elles surviennent également en réponse à un événement stressant de la vie. Les facteurs de risque responsables d'une perte de poids inexpliquée et rapide sont :

  1. Hyperthyroïdie : Au cours de l' hyperthyroïdie, les niveaux d'hormones thyroïdiennes augmentent. Ces hormones contrôlent le métabolisme, de sorte que le taux de métabolisme augmente. Une personne souffrant d’hyperthyroïdie brûlera des calories et perdra du poids même avec un apport alimentaire suffisant. Les autres symptômes de l’hyperactivité thyroïdienne, à savoir les tremblements, les troubles du sommeil, l’intolérance à la chaleur, la fatigue, l’anxiété et le rythme cardiaque irrégulier et rapide, seront également présents.
  2. Diabète : Pendant le diabète, un faible taux d'insuline signifie qu'une personne devient incapable d'utiliser correctement le glucose. Ce glucose laisse au corps son riche trésor de calories, entraînant une soif et une faim excessives, de la fatigue, une perte de poids, une vision floue, des mictions fréquentes et une déshydratation. Cependant, les programmes de perte de poids améliorent l'insuline et recherche publiée par l' American Diabetes Association a révélé qu'une perte de 7 % du poids corporel entraîne une amélioration significative de la sensibilité à l'insuline.
  3. Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) : Une perte de poids inexpliquée et rapide est l'un des signes de la MII. La MII est un syndrome diversifié, comprenant diverses maladies comme la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. La MII amène le corps à entrer dans une phase catabolique, entraînant plus de perte de protéines, d'aliments digérés et de calories. Il diminue également la sécrétion de ghréline, l'hormone de l'appétit. Les autres symptômes de la MII sont la fatigue, les selles sanglantes, les ballonnements, la diarrhée et les douleurs à l’estomac.
  4. Dépression chronique : Les émotions négatives associées à la dépression influencent négativement l'appétit, la prise alimentaire, la digestion et l'absorption. La dépression provoque également une dépression centrale de l’appétit entraînant une perte de poids. Les symptômes de la dépression varient d’une personne à l’autre, et certaines personnes observent une augmentation de la prise de poids et de l’appétit. La dépression influence le poids de manière plus complexe, car certaines personnes ressentent une alimentation émotionnelle et prise de poids conséquente due à une dépression chronique.
  5. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) : Il s'agit d'une maladie évolutive et chronique des poumons, provoquant une bronchite et un emphysème. Ces deux problèmes endommagent les poumons et les voies respiratoires, entraînant une mauvaise oxygénation des tissus. La respiration laborieuse qui en résulte consomme beaucoup de calories, et certaines personnes constateront une perte de poids, car une personne atteinte de BPCO a besoin de 10 fois plus de calories pour respirer normalement qu'une personne normale.
  6. Tuberculose : Il s'agit d'une infection bactérienne hautement contagieuse causée par Mycobacterium tuberculosis et provoque une perte de poids chronique et inexpliquée et un manque d'appétit. Il entraîne une perte de poids en perturbant la santé pulmonaire et digestive, car une toux chronique accompagnée d'une respiration difficile et d'une diarrhée débilitante chronique sont des symptômes courants. Si des signes respiratoires accompagnent la perte de poids, le patient doit consulter le médecin pour un test de tuberculose.
  7. Cancer : Le cancer survient lorsqu'il y a une croissance incontrôlée des cellules dans le corps, et une perte de poids inexpliquée et soutenue est l'un des premiers signes et est signalée par 40% des patients comme le premier signe. Les patients rapportent une perte de poids d'environ 10 livres en quelques mois. La croissance cellulaire incontrôlée entraîne une augmentation des besoins énergétiques du corps au repos. Le cancer provoque également une inflammation interne, qui perturbe les hormones qui régulent l’appétit, provoquant une émaciation chronique et une perte de poids.
  8. HIV : Le VIH provoque une immunosuppression et réduit la capacité de l'organisme à combattre les infections. Aux stades avancés, une immunosuppression sévère se produit, entraînant une perte de poids et d’autres symptômes. De même, d’autres symptômes comme les plaies buccales, les maux de gorge et la fatigue excessive rendent difficile l’alimentation. Le VIH entraîne également un risque accru d’infections bactériennes et d’inflammations secondaires, entraînant une suppression de l’appétit et une augmentation des besoins énergétiques au repos.
  9. Insuffisance cardiaque: La perte de poids se produit également dans l'insuffisance cardiaque congestive, une condition connue sous le nom de cachexie cardiaque, et 8-42% des patients cardiaques en souffrent. Dans cette condition, le cœur ne peut pas remplir les poumons pour provoquer une bonne oxygénation des tissus, ou il ne peut pas pomper le sang dans les tissus, ce qui entraîne une mauvaise oxygénation des tissus. Le système digestif ne recevra pas suffisamment de sang pour une bonne digestion et absorption des aliments, et une respiration difficile se produira également, ce qui entraînera une perte de calories. Tous ces facteurs contribuent à la réduction de poids.
  10. Maladie d'Addison : Il s'agit d'une maladie auto-immune de la glande surrénale dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus surrénaliens, provoquant leur destruction. Cela entraîne une carence en hormones surrénales comme l’aldostérone et le cortisol, qui contrôlent l’appétit et le métabolisme. Des niveaux plus faibles de ces hormones entraîneront un manque d’appétit et une perte de poids. L'autre symptômes comme les envies de sel, l'hyperpigmentation, la fonte musculaire, la faiblesse d'Andy, la fatigue chronique et l'hypotension artérielle et le taux de sucre accompagnent également.

Quels sont les avantages de la perte de poids ?

La perte de poids n'est pas facile ; beaucoup perdent tout intérêt, sont frustrés par les mauvais résultats et ont des difficultés à suivre un régime. Mais voici de nombreux avantages pour la santé liés à la perte de poids qui maintiendraient une personne motivée. Une bonne chose à noter est qu’une perte de poids énorme n’est pas nécessaire pour bénéficier de ces avantages, et qu’une diminution de 5 % seulement du poids corporel entraîne d’énormes avantages pour le corps. Voici quelques avantages pour la santé de la perte de poids dont une personne doit être consciente :

  1. Une meilleure régulation de la glycémie et du diabète : La perte de poids améliore la sensibilité au glucose, souvent perdue dans le diabète de type 2. La perte de graisse corporelle permet à l’organisme de gérer efficacement la glycémie, et il suffit de perdre seulement 5 % du poids corporel pour bénéficier de ces bienfaits.
  2. Meilleure santé cardiaque : La perte de poids réduit la pression sur les vaisseaux sanguins, car le cœur n'a pas besoin d'exercer une forte pression pour pomper le sang dans un corps maigre. Une tension artérielle plus basse et des taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol) réduisent le risque d’événements indésirables pour la santé cardiaque. Peu importe que la perte de poids soit due à l'exercice, à un régime ou à une opération chirurgicale de perte de poids ; les bienfaits pour la santé cardiaque sont toujours là. Il est recommandé aux personnes obèses et en surpoids de perdre Il est recommandé aux personnes obèses et en surpoids de perdre 5-10% de leur poids corporel afin de réduire le risque d'événements indésirables pour la santé cardiaque.
  3. Protection contre les accidents vasculaires cérébraux : L'obésité provoque l'hypertension, et cette pression plus élevée met à rude épreuve les vaisseaux sanguins, augmentant le risque de caillots d'accident vasculaire cérébral. La perte de poids contribue à améliorer l’efficacité des fonctions cardiaques et à soulager les vaisseaux sanguins de cette pression.
  4. Meilleure mobilité : La perte de poids réduit la pression sur les articulations et permet ainsi une mobilité meilleure et facile. Les études ont révélé que même une diminution mineure de 1 % du poids corporel entraîne une augmentation beaucoup plus significative de la mobilité.
  5. Amélioration du sommeil : L'obésité provoque l'apnée du sommeil qui provoque des perturbations du sommeil la nuit. Cela est dû en partie à l’obstruction des voies respiratoires due à un excès de graisse dans le cou. L’apnée du sommeil est cependant un problème complexe et la perte de poids ne le résoudra pas complètement. Pourtant, une perte de poids corporel de 10 à 15 % aide à réduire la gravité de l'apnée du sommeil de 50%.
  6. Meilleure énergie : Un meilleur sommeil nocturne dynamise une personne tout au long de la journée. Un poids excessif signifie que plus de puissance est nécessaire pour déplacer le corps. La perte de poids améliore également les fonctions respiratoires, apportant une meilleure oxygénation des tissus.
  7. Soulagement des douleurs articulaires : Un poids excessif provoque du stress et des dommages aux articulations, provoquant une inflammation. Un rapport du NIH a noté qu'une perte de 10 à 20 % du poids corporel entraîne une diminution plus significative des douleurs et de l'inflammation articulaires qu'une diminution de 5 % du poids corporel. Un poids excessif exerce une forte pression sur le cartilage, provoquant une usure excessive et des douleurs.
  8. Meilleure confiance en soi et estime de soi : La perte de poids améliore la confiance en soi et l'humeur en renforçant le sentiment d'acceptation sociale. La perte de poids entraîne une amélioration de l’estime de soi en provoquant une sensation de meilleure forme corporelle et d’une meilleure image corporelle.
  9. Meilleure libido : La recherche sur la compréhension de la corrélation entre la libido et le poids corporel est en cours car de nombreux facteurs sont impliqués. Cependant, on sait que la perte de poids améliore les niveaux de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), la protéine qui lie la testostérone. Elle provoque une diminution des niveaux de testostérone libre et une augmentation de la testostérone liée, améliorant ainsi la libido.
  10. Risque plus faible de certains cancers : L'obésité est une cause directe de 5% de cancers chez l'homme et 11% chez la femme. L'obésité augmente le risque de cancer du pancréas, du foie et du sein chez les femmes ménopausées et cancer de l'endomètre et du rein chez toutes les femmes. L’association entre le cancer et l’obésité n’est pas entièrement comprise. Cependant, on sait que l’inflammation accrue des organes internes due à l’excès de graisse viscérale qui les entoure joue un rôle.

Comment le médecin généraliste diagnostique-t-il la perte de poids ?

La perte de poids involontaire et inexpliquée est le signe de certains problèmes de santé internes qui doivent être résolus par le médecin. Le médecin procède d’abord à une anamnèse minutieuse pour identifier la cause du problème. Ensuite, le médecin procédera à un examen physique approfondi pour exclure des facteurs tels que des tumeurs externes, des infestations parasitaires, des infections ou des lésions de toute maladie chronique et persistante. Les médecins examinent également les plans nutritionnels du patient. Compte tenu de ces résultats, les médecins recommandent souvent des analyses de sang, des examens radiologiques et des analyses d'urine ou de selles pour en explorer davantage la cause. Le patient doit collaborer avec le médecin et éviter de cacher des signes ou des symptômes. Les tests suivants aident les professionnels de la santé à diagnostiquer la cause de la perte de poids.

Analyses sanguines : Le choix des analyses de sang dépend des résultats cliniques initiaux. Les tests sanguins courants sont :

  1. Numération globulaire complète (CBC) : Le CBC aide à diagnostiquer des cas comme l'anémie (perte de globules rouges) et les infections. L'anémie est souvent la cause d'une perte de poids inexpliquée chez les femmes. De même, les conditions internes sont également diagnostiquées par CBC.
  2. Tests de la fonction hépatique : Ces tests diagnostiquent les maladies du foie comme l'hépatite, la cirrhose du foie, etc.
  3. Panneau thyroïdien : il diagnostique l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie.
  4. Tests de la fonction rénale pour détecter les maladies rénales.
  5. Tests d'électrolytes : Les électrolytes, notamment le calcium, le sodium, le potassium et le chlorure, sont perdus lors de diarrhées, de vomissements, de déshydratation et de brûlures graves, entraînant une perte de poids. Ces tests aident le médecin à initier une thérapie liquidienne et électrolytique.
  6. Marqueurs d'inflammation : certains tests comme la protéine C-réactive et la vitesse de sédimentation des érythrocytes détectent les causes non spécifiques de l'inflammation interne.

Procédures de test : Certaines procédures de test sont également utiles. Par exemple, des procédures endoscopiques comme la coloscopie ou l'endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur sont effectuées pour rechercher les problèmes intestinaux responsables de la perte de poids, comme les ulcères et les cancers de l'estomac et de l'intestin. L'échocardiogramme aide à diagnostiquer les infections cardiaques comme les infections des valvules cardiaques.

Tests d'imagination : Certains tests d'imagerie fonctionnelle sont les radiographies pulmonaires, qui diagnostiquent des affections telles que le cancer du poumon, la pneumonie, etc. ; tomodensitométrie (CT scan), qui scanne l'abdomen et la poitrine à la recherche de tout problème ; l'imagerie par résonance magnétique et certains tests avancés comme la tomographie par émission de positons (TEP) pour identifier les cancers métastatiques.

Comment un médecin généraliste peut-il déterminer si la perte de poids est intentionnelle ou non ?

Une perte de poids involontaire se produit lorsqu'une personne perd 5 % ou plus de son poids corporel en 6 à 12 mois sans aucune cause connue, comme une maladie ou des blessures. Bien que divers tests de diagnostic aident à le diagnostiquer, cela reste un défi diagnostique car sa cause, pour de nombreuses raisons, reste insaisissable. Le diagnostic différentiel devient particulièrement délicat si la personne s’efforce de perdre du poids et perd plus de poids que prévu. Dans cette situation, les tests, en plus des critères différentiels suivants, sont utiles :

Intentionnel : La perte de poids intentionnelle est la conséquence attendue des programmes de perte de poids, y compris les exercices, la gestion nutritionnelle ou la chirurgie bariatrique. Cependant, si une personne devient stable après avoir atteint les objectifs souhaités et commence soudainement à perdre du poids, cela doit être considéré comme une perte de poids involontaire. De même, si la perte de poids passée est due à une cause connue et qu’une nouvelle vague de perte de poids est constatée après une période stable, le patient a été exposé à une raison inconnue. Certains drapeaux rouges suggèrent que la perte de poids était davantage due à des causes involontaires qu'à des causes intentionnelles. Il s'agit des adénopathies généralisées (gonflement des ganglions lymphatiques sur tout le corps), de la fièvre, des sueurs nocturnes, des douleurs osseuses, des hémoptysies (crachement de sang), de la toux, de la dyspnée, de la polyurie (miction excessive) et de la polydipsie (soif excessive), de la peur excessive de l'obésité, notamment chez les jeunes ou adolescentes, des troubles visuels chez les personnes âgées, de l'inconfort de claudication de la mâchoire et des douleurs de la mâchoire typiquement après la mastication), des maux de tête, des lésions de Janeway, de Roth. taches et hémorragies en éclats.

Quelles informations les patients doivent-ils fournir à leur médecin généraliste sur leur perte de poids pour un diagnostic précis ?

Les personnes obèses souhaitent souvent perdre du poids et atteindre leurs objectifs de perte de poids, mais elles ont généralement du mal à discuter de leurs problèmes avec le médecin. Cependant, parler directement avec le médecin et coopérer correctement joue un rôle essentiel pour atteindre les objectifs de perte de poids. Le patient doit exprimer clairement ses problèmes et parler librement de sa santé physique et mentale. Les informations suivantes doivent être fournies au médecin pour un diagnostic précis.

L'utilisation de médicaments : Certains médicaments utilisés pour le diabète, les hormones et les médicaments pour les problèmes psychiatriques entraînent une prise de poids ou rendent difficile l'atteinte de l'objectif souhaité. Ainsi, le patient doit informer le médecin de sa consommation actuelle ou passée de médicaments.

Habitudes alimentaires et de boisson : La personne doit informer clairement le médecin des aliments ou des boissons qu'elle consomme, de ses habitudes alimentaires (par exemple, manger seulement lorsqu'elle a faim ou utiliser la nourriture pour se réconforter lorsqu'elle s'ennuie ou est stressée) et de tout changement dans ses habitudes alimentaires dans le passé. La fréquence des sorties ainsi que leurs choix et ressemblances alimentaires doivent également être expliqués.

Le modèle d'activités physiques : Le patient doit informer le médecin de tous les niveaux et pratiques d'activité physique, comme le type d'exercices ou d'activités qu'il aime, quelle est la fréquence et l'intensité de ces activités, combien de temps est consacré à ces activités et si ces activités sont pratiquées seul ou en groupe.

Antécédents médicaux : Le patient doit informer le médecin de ses maladies actuelles ou passées, de la manière dont elles influencé le poids corporel, les traitements utilisés et les augmentations ou diminutions du poids corporel pendant et après le traitement – toute chimiothérapie passée, les troubles sanguins et, en bref, tout ce qui concerne la santé. Si possible, consultez le médecin avec un dossier de santé complet, comme les changements de l'IMC au cours de la dernière année, les changements dans le tour de taille et les fluctuations du poids corporel au cours des années précédentes.

Conditions chroniques actuellement en cours : Le patient doit informer le médecin des maladies chroniques persistantes comme le diabète, les maladies cardiaques, les maladies chroniques du foie ou des reins, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, l'hypotension, les douleurs articulaires et osseuses, etc.

Problèmes émotionnels : Souvent, les fluctuations de poids sont liées à la santé émotionnelle. Les patients doivent expliquer tout ce qui concerne les problèmes relationnels, les problèmes familiaux et les traumatismes émotionnels passés ou en cours, ainsi que la manière dont ils réagissent au traumatisme en augmentant ou en diminuant leur consommation alimentaire.

Des informations sur les tentatives passées de perte de poids doivent être fournies, comme le type de traitement utilisé, la durée de celui-ci et son influence sur le poids corporel.

Informations sur la vie sexuelle comme la dysfonction érectile, l'utilisation à long terme de médicaments contre la dysfonction érectile, l'utilisation d'hormones comme traitement hormonal substitutif, l'utilisation de contraceptifs hormonaux, la grossesse, la ménopause, les fausses couches, les cancers des organes reproducteurs et les problèmes tels que les ovaires polykystiques, les cancers de la prostate ou tout changement soudain dans les fonctions et activités sexuelles.

Informations sur les loisirs les drogues comme l'alcool, le tabac, les drogues addictives, les vapes sans nicotine, etc., doivent être fournies. Des informations sur l'utilisation passée et actualisée doivent également être fournies.

Que sont les traitements pour perdre du poids ?

Compte tenu des risques associés à l'obésité, les médecins recommandent de perdre du poids. Le traitement pour perdre du poids nécessite un programme complet et un engagement important de la part des patients. Le programme devrait inclure les éléments suivants :

  • Gestion nutritionnelle.
  • Médicament de perte de poids.
  • Contrôle des facteurs de risque liés au mode de vie.
  • Changement des habitudes.
  • Utilisation d'appareils numériques pour surveiller les activités physiques.
  • Compléments alimentaires.
  • Utilisation de régimes spéciaux et de chirurgie bariatrique dans les cas graves.

La perte de poids ne se limite cependant pas à ces options, et les personnes obèses doivent consulter des professionnels de la perte de poids pour obtenir des conseils sur des méthodes plus efficaces et plus sûres.

Médicaments de perte de poids

Les médecins prescrivent souvent des médicaments de perte de poids ou des pilules amaigrissantes aux personnes âgées de 18 à 65 ans. un IMC de 30 ou plus et ont d'autres problèmes de santé liés à l'obésité comme le diabète, l'hypercholestérolémie et l'hypertension et ont besoin d'un traitement immédiat. Ces médicaments anti-obésité utilisent divers mécanismes pour agir, comme la réduction des fringales et de l’appétit, et de nombreuses pilules amaigrissantes sont entrées sur le marché au cours des dernières années. Les médicaments approuvés et recommandés pour perdre du poids sont :

  • Phentermine (Lomaira, Adipex)
  • Phentermine/ topiramate (Qsymia)
  • Lorcaserin (Belviq)
  • Naltrexone/bupropion HCL
  • Liraglutide (Sexenda)
  • Contrave
  • Victoza (Liraglutide)

La Phentermine est un stimulant, tout comme les amphétamines. Il supprime l’appétit et fait partie des traitements disponibles les plus anciens contre l’obésité. Lorcaserin est une pilule de perte de poids récemment approuvée. Il cible sélectivement les récepteurs de la faim dans le cerveau et réduit ainsi la consommation alimentaire en donnant à une personne un sentiment de satiété. Topomax/topiramate réduit l'appétit et favorise la perte de poids. C'est un anticonvulsivant utilisé pour traiter les convulsions, les convulsions et les migraines. Une faible dose de ce médicament est suffisante pour un traitement de perte de poids.

Contrave contient deux médicaments, le bupropion HCL (un antidépresseur) et le naltrexone HCL (utilisé pour traiter la dépendance aux opiacés). Ces deux médicaments agissent ensemble et suppriment les fringales et l’appétit. Victoza (Liraglutide) est un médicament injectable qui supprime les fringales et diminue l'appétit. Les personnes diabétiques l’utilisent également pour réduire leur glycémie. Saxenda (Liraglutide) est un médicament injectable qui contrôle les fringales et supprime l'appétit. Ce sont des médicaments sur ordonnance qui doivent être prescrits par le médecin, et l'automédication doit être évitée.

Appareils de perte de poids

Certains appareils de perte de poids sont entrés sur le marché avec la prétention de traiter l'obésité qui ne répond pas aux autres traitements. Puisqu’il s’agit d’idées nouvelles, les informations sur leur sécurité et leur efficacité pourraient être plus complètes. Les types d'appareils suivants sont entrés sur le marché.

Système de ballon gastrique : Le médecin place quelques ballons dans l'estomac à travers un tube provenant de la bouche. Après avoir placé les ballons dans l’estomac, ils sont remplis d’eau salée pour créer une sensation de plénitude gastrique. Ce sens réduit l’appétit en diminuant le stimulus neurogène du désir.

Systèmes de vidange de l'estomac : Ce système utilise le pompage pour drainer une partie du contenu de l'estomac après les repas. Ce système comporte un tube reliant l’intérieur de l’estomac à l’extérieur. Après 20 à 30 minutes de repas, la pompe évacue le contenu de l'estomac dans les toilettes.

Systèmes de stimulation électrique : Ces systèmes utilisent un dispositif que les chirurgiens placent dans l'estomac par chirurgie laparoscopique. Ces appareils bloquent la communication neurogène entre le cerveau et l'intestin.


Programmes de gestion du poids

Les programmes de gestion du poids sont des programmes complets formulés par des experts en perte de poids qui aident également lors de la mise en œuvre du programme. Différentes techniques de perte de poids comme les exercices, les régimes hypocaloriques et la modification du mode de vie et des habitudes alimentaires sont utilisées. La clé du succès est de respecter ces protocoles. Certains spécialistes proposent des services en groupes ou en séances individuelles, et des appareils numériques comme des podomètres, des smartphones et des accéléromètres sont utilisés pour mesurer dans quelle mesure une personne respecte son plan. Plusieurs sites Web proposent également des programmes de gestion du poids en ligne.

Changement d'habitudes

Les nouvelles habitudes sont faciles à planifier mais difficiles à respecter. Cependant, avec un plan approprié, de la patience, un soutien régulier et des efforts continus, il est possible de perdre du poids et d’améliorer sa santé grâce à de meilleures habitudes. Les pratiques suivantes permettront à une personne de s'en tenir à n'importe quel plan avec succès.


Acceptez que les revers sont normaux : Rien ne fonctionne à 100 % selon le plan, et des écarts occasionnels comme manger beaucoup lors d'une réunion de famille ou d'amis ou d'événements normaux. Cependant, l’important est de revenir au plan de perte de poids le plus rapidement possible. Une personne ne devrait manger qu’à la table de la cuisine ou dans la salle à manger. Évitez de manger ou de manger des friandises au hasard à la maison ou sur le lieu de travail et utilisez des appareils de surveillance numérique pour suivre l'activité physique et la consommation alimentaire.

Fixez des objectifs flexibles : Fixer des objectifs aide une personne à suivre les plans. Toutefois, ces objectifs doivent être flexibles et adaptables à des situations changeantes. Par exemple, plutôt que de marcher régulièrement pendant 20 minutes, fixez-vous pour objectif de marcher 20 à 30 minutes après un repas. Si une personne manque une promenade le dimanche, cela devrait être fait le lendemain.

Rechercher un soutien régulier en cas de besoined : L'aide des professionnels de la santé et les encouragements de la famille, des amis et des collègues sont très utiles. En cas d'absence, une personne peut en faire la demande, ou une autre alternative pratique consiste à rejoindre certains groupes de soutien communautaires importants.

Chirurgie bariatrique

Ces interventions chirurgicales aident à perdre du poids en apportant plusieurs changements au système digestif. La chirurgie bariatrique est souvent le dernier recours pour les personnes souffrant d'obésité extrême (IMC de 35 ou plus), et lorsque d'autres méthodes ont échoué et que la vie du patient est en danger. C’est également une option pour réduire les niveaux d’obésité, compliqués par d’autres complications comme l’apnée du sommeil et le diabète de type 2.

Jeûne intermittent

Cette technique utilise une approche journalière alternative, c'est-à-dire une journée nourrie avec un apport calorique moyen et illimité, suivie d'une journée de jeûne sans ou ne prenant que 25 % des calories requises. Bien que des preuves anecdotiques soient disponibles, aucune étude à long terme n'a été réalisée pour explorer son efficacité et son innocuité.

Régimes spéciaux

Les régimes spéciaux comme régimes hypocaloriques sont conçus pour réduire considérablement l'apport calorique. Pour les femmes, ces régimes sont conçus pour fournir 1 200 à 1 500 calories par jour, et pour les hommes, ils sont conçus pour fournir 1 500 à 1 800 calories par jour. Toutefois, il convient de l’ajuster en fonction des besoins spécifiques de la personne. Un régime hypocalorique, comprenant tous les nutriments essentiels, permet de perdre du poids sans souffrir de carences nutritionnelles.

Quels sont les mythes courants sur la perte de poids ?

La perte de poids est un fantasme répandu et il y a beaucoup de ragots à ce sujet dans la société. Parfois, les traditions et les mythes sont si courants qu’il devient impossible de séparer les faits des mythes. Voici quelques mythes sur la perte de poids et leur réalité scientifique.

Voici les mythes courants sur la perte de poids :

La faim est le meilleur traitement de perte de poids.
Réduire drastiquement les régimes alimentaires ne donne pas de bons résultats. Une telle démarche entraîne souvent l’arrêt du traitement entre-temps et entraîne une prise de poids accrue. Un tel régime manque de nutriments essentiels et est extrêmement difficile à maintenir longtemps. La réduction des nutriments essentiels entraîne des fringales sévères et souvent incontrôlables, une consommation accrue et une prise de poids accrue.

L'exercice intense est le meilleur moyen de perdre du poids.
Ce n'est pas nécessairement vrai, et il vaut mieux apporter des changements mineurs mais persistants au mode de vie, aux activités physiques et aux régimes alimentaires que des exercices lourds et non durables.

Les aliments plus sains coûtent cher.
Cela dépend des facteurs du marché local et de ce qu'une personne perçoit comme un aliment sain. Les aliments plus sains sont des fruits et légumes simples qui sont bien moins coûteux que les fast-foods, les boissons énergisantes et sucrées.

Les glucides entraînent une prise de poids.
Bien que cela soit vrai dans un certain sens, les glucides sont nécessaires à la santé et ne doivent pas être considérés comme la seule cause de la prise de poids. Les glucides complets comme le pain, le riz brun et les pommes de terre sans friture et avec la peau, et les grains entiers sont une source de fibres et aident à perdre du poids.

Certains aliments stimulent le métabolisme et aident à perdre du poids.
Le métabolisme est la somme de toutes les réactions chimiques dans le corps et est nécessaire à la vie. Bien que certaines boissons et certains aliments prétendant augmenter le taux de métabolisme et brûler des calories soient disponibles sur le marché, les preuves scientifiques à l'appui de ces allégations font défaut et, parfois, ces aliments ajoutent plus de calories à l'alimentation.

Les pilules minceur sont sans danger pour perdre du poids.
Si certaines pilules minceur sont pratiques, toutes ne le sont pas. Certains contiennent souvent des ingrédients nocifs pour la santé.

Boire plus d'eau permet à une personne de perdre plus de poids.
L'eau ne contient aucune calorie et réduit les envies de collations. Cependant, cela n’entraîne pas en soi une perte de poids. Il facilite le processus de perte de poids en gardant une personne correctement hydratée.

Sauter des repas réguliers est une excellente option pour perdre du poids.
La perte de poids nécessite de réduire les calories régulières, et sauter des repas n'est pas une bonne idée. Il en résulte une carence en nutriments essentiels et de la fatigue. Cela augmente également l'apparence ou les envies de collations malsaines.

Laisser des collations vous aide à perdre du poids.
Bien que certaines collations malsaines perturbent la perte de poids, les collations ne constituent pas un problème. Parfois, les personnes ayant un mode de vie sain ont besoin d’une collation entre les repas pour maintenir leur niveau d’énergie. Il vaut mieux remplacer les collations malsaines (chocolat, chips), etc., par des collations saines (fruits et légumes).

Les aliments portant des étiquettes faibles en gras sont un bon choix
Ce n'est pas toujours vrai, et une personne doit lire attentivement les étiquettes avant de choisir un aliment.

Est-il préférable de se concentrer sur un régime pour perdre du poids ?

Non, se concentrer uniquement sur les régimes ne promet pas grand-chose. Tout résultat sera probablement temporaire et un programme complet de perte de poids est nécessaire. Différents régimes hypocaloriques ont démontré leur efficacité pour provoquer une perte de poids. Cependant, il est essentiel de noter que se concentrer uniquement sur un régime n’est pas utile, car la perte de poids due uniquement aux régimes est susceptible d’être temporaire et la prise de poids recommence dès qu’une personne revient à son régime habituel. Après tout, il est impossible ou difficile de s’en tenir à un régime hypocalorique toute sa vie. Les graisses sont mobilisées beaucoup plus tôt et plus rapidement mais récupèrent rapidement, tandis que les muscles mettent plus de temps et de plus en plus de temps à se mettre en forme, mais ce changement sera probablement plus permanent. Il est donc préférable d’inclure un meilleur régime dans le cadre d’un programme de perte de poids plus complet impliquant d’autres aspects comme des exercices, des pilules amaigrissantes, etc.


Une autre chose à noter est que le régime est un moyen efficace de créer un déficit calorique. Cependant, les régimes hypocaloriques nécessitent beaucoup de travail et sont suivis pendant une longue période. En revanche, une approche impliquant une bonne alimentation et des exercices physiques semble plus judicieuse, car les activités stimulent le métabolisme et aident à brûler les calories.

En revanche, une bonne alimentation comble les carences nutritionnelles. Une alimentation bien équilibrée contenant divers aliments riches en nutriments comme des graisses saines, des légumes, des fruits et des protéines maigres est bonne pour perdre du poids. Les aliments à éviter dans un plan de perte de poids sont les aliments sucrés, riches en énergie et transformés. D’autres choses à considérer lors de l’utilisation du régime pour perdre du poids sont de manger consciencieusement et de réduire la taille des portions.

Est-il préférable de se concentrer sur l’exercice pour perdre du poids ?

Non, ce n'est pas une bonne idée de se concentrer entièrement sur les exercices de perte de poids. Bien que l’exercice aide à atteindre le poids souhaité, ce n’est pas le seul facteur. La nutrition et la diététique jouent un rôle plus crucial dans la perte de poids. Si une personne consomme beaucoup de calories via des boissons sucrées et des aliments riches en énergie, les exercices ne peuvent pas aider à atteindre les objectifs. Cependant, les activités présentent de nombreux autres avantages qui profitent à la santé globale, comme une meilleure endurance, une meilleure santé musculaire, des fonctions cognitives saines, un meilleur mode, un risque moindre de maladies cardiovasculaires et un risque moindre de maladies métaboliques comme l'hypertension, les maladies cardiaques, le diabète et l'hypercholestérolémie. Tous ces facteurs contribuent indirectement au processus de perte de poids. Les exercices sont utiles car ils empêchent la reprise de poids après une perte de poids initiale une fois les objectifs initiaux atteints.


Enfin, il est essentiel de noter que la nutrition et la perte de poids présentent des avantages, et le choix exact de la stratégie varie pour chaque personne. En général, les facteurs nutritionnels jouent un rôle plus important, car les programmes d’exercices ne fonctionnent qu’avec une meilleure nutrition. Cependant, une meilleure alimentation reste utile sans exercice intense. Étant donné que les exercices ajoutent de nombreux autres avantages à la santé globale, ils s’ajoutent au parcours global de perte de poids.

Les suppléments de perte de poids ou les pilules amaigrissantes peuvent-ils être efficaces pour perdre du poids ?

Oui, les suppléments de perte de poids et les pilules amaigrissantes sont adéquats, mais leur efficacité dépend de divers facteurs. Certains de ces produits, comme les brûleurs de graisse, contiennent des ingrédients comme la capsaïcine, la caféine, la L-carnitine, le resvératrol, l'acide linoléique conjugué, le thé vert, etc., qui réduisent l'absorption des graisses, suppriment l'appétit et améliorent le métabolisme. Cependant, ils ne sont efficaces que lorsqu'ils sont liés à un programme de perte de poids et sont principalement inefficaces lorsqu'ils ne sont pas utilisés avec des modifications alimentaires.

Malgré diverses affirmations des fabricants et preuves anecdotiques, les enquêtes scientifiques n'ont pas vérifié ces affirmations. Ces pilules et suppléments sont des produits diététiques et non des médicaments pharmacologiquement actifs, et aucune agence de santé ne doit prouver leur efficacité. Des études limitées en double aveugle, randomisées et de bonne qualité ont été menées pour ces produits.

Certains médicaments diététiques comme Saxenda et Contrave, contenant des ingrédients pharmacologiquement actifs, doivent être prescrits par le médecin et utilisés sous sa surveillance. Ces pilules peuvent provoquer des effets secondaires et ne sont pas sans danger pour tout le monde. Même si elles sont efficaces, les résultats de ces pilules ne sont pas magiques. Ils doivent être combinés avec d’autres stratégies de perte de poids comme la gestion du stress, un sommeil adéquat, une activité physique accrue, une alimentation saine et des changements de mode de vie appropriés. De plus, ces suppléments doivent être utilisés après avoir consulté le médecin et tous les effets secondaires potentiels doivent être signalés.