Aperçu
La grossesse peut être une période de joie et d'excitation pour les femmes enceintes, mais elle peut également s'accompagner de certains risques. L'un des risques les plus courants et les plus graves auxquels les femmes enceintes sont confrontées est le diabète gestationnel (GDM). Le diabète pendant la grossesse peut présenter plusieurs complications de santé pour la mère et le bébé. Ainsi, les femmes enceintes doivent être conscientes des facteurs de risque de GDM et des tests de dépistage disponibles.
Il est fortement conseillé aux mères enceintes de prendre plus de nourriture et de prendre plus de poids pendant leur grossesse. Un faible taux de sucre dans le sang peut être tout aussi problématique que les autres complications de grossesse.
Cet article discutera du diabète pendant la grossesse, du diabète gestationnel, des facteurs de risque de GDM et du test de tolérance au glucose oral (OGTT) et du dépistage de l'OGTT.
Diabète et grossesse
Le diabète est une condition chronique qui affecte la capacité du corps à réguler la glycémie. Le diabète est la maladie liée à la grossesse la plus courante. Les hormones que votre corps fait lorsque vous tombez enceinte peut rendre difficile pour votre corps d'utiliser correctement l'insuline. Pour cette raison, être enceinte vous met à un risque plus élevé de développer un diabète.
Le diabète pendant la grossesse peut présenter plusieurs complications de santé pour la mère et le bébé. Ces complications comprennent les avortements spontanés pour bébés, les malformations fœtales, les bébés surdimensionnés, le travail prématuré et la naissance et un risque accru de césarienne.
Diabète gestationnel
Le diabète pendant la grossesse pourrait être de deux types. Il pourrait s'agir de diabète prégestationnel ou de diabète lié à la grossesse (gestationnel).
Le diabète diagnostiqué chez les femmes avant de tomber enceinte est appelé diabète sucré pré-gestationnel. Il peut s'agir de DM de type I ou de type II. De nombreuses femmes diagnostiquées avec un diabète gestationnel sont susceptibles d'avoir un diabète de type 2 qui n'a pas été diagnostiqué dans le passé.
Le diabète gestationnel (GDM) est une forme de diabète qui affecte les femmes enceintes qui n'ont jamais eu de diabète auparavant. C'est un état grave qui peut affecter à la fois la mère et le bébé. On estime que 2 à 10% de toutes les femmes enceintes développeront du GDM pendant leur grossesse.
Le GDM peut être géré, mais il est essentiel d'être conscient des facteurs de risque et d'être examiné pour GDM.
Quels sont les facteurs de risque de développer un diabète gestationnel?
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Être en surpoids ou obèse,
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Avoir des antécédents familiaux de diabète,
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Ayant eu un diabète gestationnel dans une grossesse précédente
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Avoir un bébé pesant plus de 4 kg dans une grossesse antérieure.
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Avoir un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
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Origine d'une zone à forte prévalence de diabète (Asie du Sud, Caraïbes noires, Moyen-Orient)
Les femmes enceintes présentant les facteurs de risque ci-dessus pour développer le GDM sont des candidats très forts à sélectionner pour le diabète gestationnel et une surveillance fréquente.
Les symptômes du diabète gestationnel comprennent une soif accrue, une fréquence accrue de miction, une bouche sèche, une fatigue et une vision floue.
Dépistage du diabète gestationnel
Identifier et traiter le GDM le plus tôt possible est essentiel pour minimiser les risques potentiels pour la mère et le bébé. Une évaluation de routine d'une femme enceinte comprendra généralement un test de dépistage du glucose. Les tests de dépistage du glucose visent à déterminer s'il y a ou non une altération de la glycémie du patient.
Le test de tolérance au glucose oral (OGTT) est un test de défi de glucose essentiel pour le diagnostic et la surveillance du diabète. Il mesure dans quelle mesure votre corps peut traiter les sucres pour aider à déterminer la santé de la mère et du bébé pendant la grossesse.
Le test sanguin de dépistage de l'OGTT est offert à toutes les femmes enceintes du 2e trimestre de grossesse, environ 24 à 28 semaines de grossesse. Identifier et traiter le GDM le plus tôt possible est essentiel pour minimiser les risques potentiels pour la mère et le bébé.
Si votre niveau de glucose d'urine est élevé lors de visites prénatales typiques ou si vous êtes à un risque accru de développer un diabète gestationnel, votre médecin peut recommander le test plus tôt.
Se préparer pour l'OGTT
Pendant au moins 8 heures avant l'obtention de votre échantillon de sang initial, vous ne devez pas manger, boire ou vous abstenir de vous engager dans un exercice vigoureux. Les verres d'eau à boire sont acceptables, mais aucun autre liquide. Cela aide à déterminer votre glycémie à jeun.
Assurez-vous de divulguer à votre médecin si vous prenez actuellement des médicaments. Vous devrez peut-être cesser de prendre le médicament s'il peut modifier les résultats des tests.
Comment OGTT est-il effectué?
Il s'agit d'un processus en deux étapes. Votre niveau de glycémie à jeun est initialement prise et le résultat sert de référence pour les mesures ultérieures. Vous devez ensuite prendre une boisson au glucose qui est une solution d'eau contenant du glucose. La quantité de glucose diffère d'un pays à l'autre - l'OMS recommande une solution de glucose de 75 mg.
Après avoir bu la solution, deux échantillons de sang ultérieurs sont prélevés toutes les heures pour déterminer la glycémie. Ensuite, trois tests de glucose seront effectués pour mesurer votre glycémie pour diagnostiquer le diabète gestationnel.
Interpréter les résultats de l'OGTT
Si votre taux de glycémie à jeun est inférieur à 5,3 mmol / L et que votre taux de sucre dans le sang est une heure après l'alcool, la solution de glucose est de 10,0 mmol / L (180 mg / dl) ou moins. Dans ce cas, vos résultats de test OGTT sont considérés comme normaux. S'il n'y a pas de nombres anormaux, cela suggère que vous n'avez pas de diabète gestationnel.
L'OGTT anormal se traduit lorsqu'un test de tolérance au glucose oral de 75 grammes est administré et surveillé pendant deux heures et que la glycémie à jeun est supérieure à 7 mmol / L; La glycémie d'une heure est supérieure à dix mmol / L, et les mesures de deux heures sont supérieures à 8,5 mmol / L.
Le diabète gestationnel est diagnostiqué lorsque plusieurs des mesures montrent que votre glycémie est supérieure à la norme.
La prise d'OGTT est-elle risquée?
Les personnes ayant des effets indésirables importants de ce test sont assez rares.
La saveur de la solution de glucose est similaire à une version hautement concentrée de la soude. Certaines femmes peuvent éprouver des nausées, de la transpiration ou de la rotation après avoir bu la solution de glucose.
Certaines femmes éprouvent une gêne lorsque l'aiguille est placée pour prélever du sang. Dans le même temps, certains ont déclaré se sentir un peu plus qu'une légère piqûre d'épingle ou une piqûre. Il peut y avoir des douleurs ou des ecchymoses après la procédure, mais il disparaît sous peu.
Traitement
Le contrôle de la glycémie est associé à de meilleurs résultats pour la femme enceinte et le fœtus. Le diabète gestationnel ou pré-ingestationnel peut être traité avec des changements alimentaires, l'insulinothérapie, la surveillance de l'auto-glucose et le maintien des examens prénatals réguliers.
Enfin, il existe une variété de tests sanguins disponibles en ligne pour les femmes enceintes. Ces tests peuvent aider à fournir des informations importantes sur la santé de la mère et du bébé et peuvent être accessibles à partir du confort de la maison. Beaucoup de ces tests sont à faible coût et peuvent être trouvés sur notre pharmacie électronique ici. Profiter de ces tests peut donner aux femmes enceintes la tranquillité d'esprit et s'assurer qu'elles prennent les mesures nécessaires pour assurer une grossesse saine.
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