5 meilleures erreurs après le remplacement du genou

Qu'est-ce que le remplacement du genou?

Les chirurgies de remplacement du genou, médicalement appelées arthroplasties, offrent le potentiel de transformer la vie de ceux qui souffrent de douleurs chroniques au genou, souvent en raison de conditions telles que l'arthrose. Le Royaume-Uni qui voit des milliers de ces chirurgies chaque année, la compréhension de la phase postopératoire est essentielle pour une récupération optimale.

L'objectif principal avec le remplacement du genou est de soulager la douleur et de restaurer la fonction à l'articulation. Les personnes subissent généralement un remplacement du genou en raison de:

• Ostéoarthrite: La raison la plus courante, c'est une maladie articulaire dégénérative où le cartilage qui couvre les extrémités des os dans l'articulation se détériore au fil du temps.
• Polyarthrite rhumatoïde: Une maladie auto-immune qui peut provoquer une inflammation et des dommages articulaires.
• Arthrite post-traumatique: Arthrite qui se développe après une blessure importante au genou.
• Déformations osseuses: Comme les bowlegs ou les genoux de frappe.
• Raideur ou dysfonctionnement sévère du genou: Ce qui affecte les activités quotidiennes comme la marche, l'escalade des escaliers ou se lever d'une position assise.

Les candidats à la chirurgie ont généralement une douleur ou une raideur sévère du genou qui limite les activités quotidiennes et des douleurs au genou modérées à sévères au repos, qui n'ont pas répondu aux traitements conservateurs.

Après la chirurgie de remplacement du genou, il est crucial de suivre la recommandation du médecin, mais certaines personnes peuvent faire une certaine erreur sans le savoir. Examinons les cinq principales erreurs que les patients font fréquemment la post-opération, leurs implications et comment les contourner.

Quelles sont les 5 erreurs après le remplacement du genou?

Après le remplacement du genou, les principales erreurs que les gens font comprennent l'ignorance des recommandations de physiothérapie, se surexercer trop tôt, ne pas gérer efficacement la douleur, sauter des dispositifs d'assistance recommandés et ne pas suivre les instructions de soins postopératoires.

1. Négliger la réhabilitation et la physiothérapie

La réhabilitation après un remplacement du genou ne consiste pas seulement à reprendre le mouvement; Il s'agit de recycler les muscles, d'assurer une posture correcte et d'optimiser la fonction articulaire. Certains patients, malheureusement, retardent ou sautent complètement leurs séances de physiothérapie, croyant qu'ils peuvent gérer par eux-mêmes. Cette idée fausse peut entraîner une atrophie musculaire, une raideur articulaire et une période de récupération prolongée.

"L'engagement d'un patient en matière de réhabilitation est directement proportionnel à l'issue chirurgicale. Il ne s'agit pas seulement de mouvement mais d'atteinte à la mobilité fonctionnelle", explique le Dr Alicia Bennett, un grand chirurgien orthopédique au King's College Hospital, Londres.

2. Se surexérer trop tôt

Bien que la résilience et la détermination soient louables, la précipitation du processus de récupération est préjudiciable. La prothèse nouvellement implantée nécessite du temps pour s'intégrer aux tissus environnants. S'engager dans des activités à fort impact ou ne pas donner au genou un repos adéquat peut entraîner des complications telles que le relâchement de l'implant ou le désalignement. Cela peut entraîner de nouvelles chirurgies sur la ligne. Les patients doivent suivre les directives d'activité fournies par leurs chirurgiens et être patients avec la chronologie de guérison de leur corps.

3. Ne pas prendre la gestion de la douleur au sérieux

La douleur postopératoire, si elle n'est pas abordée, peut inhiber le mouvement et l'exercice essentiels. Un contrôle adéquat de la douleur garantit que les patients peuvent participer pleinement à leur réadaptation. Malheureusement, certains négligent leurs médicaments, craignant la dépendance ou ne parviennent pas à communiquer si leur régime de douleur n'est pas efficace.

"Le contrôle efficace de la douleur est une épingle à camion dans la récupération de remplacement du genou. Il ne s'agit pas seulement de confort, mais de facilitation de la physiothérapie nécessaire sans détresse indue", explique le Dr James O'Reilly, spécialiste de la gestion de la douleur renommée de l'hôpital Spire de Liverpool.

4. Sauter l'utilisation de dispositifs d'assistance

La période qui suit la chirurgie nécessite souvent des aides à la marche pour décharger le genou opéré, garantissant qu'il ne supporte pas le poids total du corps prématurément. Malgré leur besoin temporaire, certains patients abandonnent ces aides trop tôt, entraînés par un sentiment de récupération déplacé. Cela les met à risque de chutes et de pression excessive sur le site chirurgical. 

«Les aides à la marche ne sont pas seulement des dispositifs de soutien; ils guident le modèle de démarche correct, promouvant la guérison et prévenir les habitudes compensatoires», explique le Dr Hannah Green, physiothérapeute senior de la Fondation de la Manchester University NHS Trust.

5. Négliger la gestion des gonflements

L'œdème ou l'enflure postopératoire est la réponse naturelle d'un corps au traumatisme. S'il n'est pas géré efficacement, il peut provoquer une douleur accrue, une diminution de l'amplitude des mouvements et, dans des cas graves, des complications telles que le retard de cicatrisation des plaies ou la thrombose veineuse profonde (TVP). Les compresses à froid régulières, l'utilisation de vêtements de compression et l'élévation des jambes peuvent atténuer cela.

"Ignorer l'enflure peut être un précurseur d'une cascade de complications. Il est essentiel de surveiller et de le résoudre de manière proactive", avertit le Dr Fiona Wallace, spécialiste vasculaire de l'infirmerie royale d'Édimbourg.

Questions courantes

Subir une chirurgie de remplacement du genou, tandis qu'une étape importante vers une meilleure mobilité et une meilleure qualité de vie, entraîne plusieurs requêtes et préoccupations. Ici, nous abordons certaines des questions les plus fréquemment posées concernant la procédure et ses conséquences.

Que pouvez-vous ne plus jamais faire après une chirurgie de remplacement du genou?

Bien que les chirurgies de remplacement du genou visent à restaurer la mobilité et à soulager la douleur, certaines activités sont généralement conseillées, même après la récupération telle que les sports à fort impact comme la course, le saut et les mouvements de torsion agressifs peuvent être découragés pour préserver la longévité de l'implantation et empêcher une usure indue. Cependant, les limites exactes dépendent souvent des circonstances individuelles, du type de prothèse utilisé et des directives du chirurgien.

"Il est crucial de se rappeler que si le nouveau genou restaure la fonction, il n'est pas invulnérable. La préservation de la prothèse nécessite certaines modifications d'activité à long terme", explique le Dr Emma Robertson, un principal chirurgien orthopédique de l'hôpital St George, Londres.

Quel est le problème le plus souvent signalé après le remplacement du genou?

Bien que la plupart des patients subissent un soulagement significatif après un remplacement du genou, le problème le plus souvent signalé après le remplacement du genou est la rigidité postopératoire ou l'amplitude limitée de mouvement. Un autre problème occasionnellement signalé est un son de clic ou de clunceage lors du déplacement du genou, qui, bien que déconcertant, est souvent bénin. Il résulte des composants artificiels qui se déplacent ensemble.

"Bien que les transacteurs du genou aient un taux de réussite élevé, il est essentiel pour les patients de communiquer rapidement toute préoccupation pour assurer une récupération optimale et de détecter les complications potentielles tôt", souligne le Dr Aiden Lewis de l'hôpital Queen Elizabeth de Birmingham.

Que sont les drapeaux rouges après le remplacement du genou?

Alors que de nombreux symptômes après la chirurgie font partie du processus de guérison, certains «drapeaux rouges» justifient des soins médicaux immédiats, y compris une douleur ou un gonflement intense qui ne s'améliore pas avec le repos ou les médicaments. Des signes d'infection tels que la fièvre, la chaleur et les rougeurs autour du site chirurgical. Douleur soudaine du mollet, qui pourrait indiquer une thrombose veineuse profonde (TVP). Un essoufflement ou une douleur thoracique, qui pourrait être des signes d'une embolie pulmonaire - une complication potentielle de la TVP. Tout changement significatif dans l'alignement ou la stabilité du genou.

"Les patients doivent toujours se tromper du côté de la prudence. Si quelque chose se sent éteint, il est impératif de rechercher des conseils médicaux plutôt que d'attendre", prévient le Dr Isabelle Thompson, spécialiste des soins postopératoire au Royal Liverpool University Hospital.

Quel est le virage maximal après le remplacement du genou?

L'amplitude des mouvements, en particulier le degré de virage ou de flexion du genou, est une mesure cruciale du succès après le remplacement du genou, la plupart des chirurgiens visent à ce que leurs patients atteignent une flexion d'au moins 115 ° à 120 °, ce qui est adéquat pour la plupart des activités quotidiennes. Cependant, cela varie en fonction de la flexibilité pré-chirurgicale de l'individu, de la technique chirurgicale et du processus de réhabilitation.

"La réalisation de coude maximale ne concerne pas seulement la précision chirurgicale, mais aussi la physiothérapie postopératoire. La réadaptation diligente peut influencer de manière significative l'amplitude des mouvements finaux", déclare le Dr Neil Patel de l'hôpital de l'Université de Southampton.

Il convient de noter que si ces réponses fournissent un aperçu général, les expériences et les recommandations individuelles peuvent varier. Consultez toujours les professionnels de la santé sur les préoccupations personnelles liées à la chirurgie de remplacement du genou.

Combien de temps dure le genou artificiel?

En moyenne, les arthroplasties modernes durent entre 15 et 20 ans. Cependant, leur longévité peut varier en fonction de facteurs tels que le niveau d'activité du patient, le poids et la santé globale.

La chirurgie de remplacement du genou est-elle douloureuse?

Toute procédure chirurgicale est potentiellement associée à la douleur. Cependant, les progrès des techniques de gestion de la douleur garantissent que la plupart des patients éprouvent un minimum d'inconfort après l'opération. La douleur est généralement gérée avec des médicaments et diminue généralement considérablement au fil du temps.

Combien de temps puis-je revenir aux activités quotidiennes après la chirurgie?

La plupart des patients peuvent reprendre les activités quotidiennes dans les six semaines après la chirurgie, bien que cela puisse prendre jusqu'à trois mois pour certains. Des activités vigoureuses ou du levage de lourds doivent être discutés avec le chirurgien orthopédiste avant de reprendre.

Quelles sont les complications potentielles de la procédure?

Bien que la chirurgie de remplacement du genou soit généralement sûre, il peut, comme toute intervention chirurgicale, avoir des complications, y compris des infections, des caillots sanguins, des problèmes d'implant, une douleur continue du genou ou des lésions nerveuses. Il est essentiel de discuter de toute préoccupation avec un chirurgien.

Puis-je m'agenouiller après un remplacement du genou?

Oui, après le remplacement du genou, à genoux est possible, cependant, certains patients pourraient le trouver inconfortable, en particulier dans les premiers mois après la chirurgie. Il est toujours conseillé de consulter un physiothérapeute ou un chirurgien sur des activités postopératoires spécifiques.

La chirurgie du genou assistée par robot est-elle meilleure?

Les chirurgies au genou assistées par robot sont une innovation récente et permettent une plus grande précision. Alors que certaines études suggèrent qu'ils peuvent offrir de meilleurs résultats en termes d'alignement et de fonctionnalité, la meilleure approche dépend des cas individuels et de l'expertise du chirurgien.

À quelle fréquence dois-je suivre après la procédure?

En règle générale, le premier suivi est dans les 2 à 6 semaines après la chirurgie. Après cela, des contrôles annuels pourraient être recommandés pour surveiller les performances de l'implant et la santé globale du patient.

Conclusion

Après un remplacement du genou, il est primordial que les patients adhèrent aux directives postopératoires et soient conscients des pièges courants. Éviter des erreurs telles que la négligence de la physiothérapie ou la surexploition peut avoir un impact significatif sur le succès à long terme de la procédure. Des consultations régulières avec des professionnels de la santé et des soins postopératoires diligents peuvent conduire à une récupération plus fluide et à des résultats optimaux.