Qu'est-ce qui est couvert?
Les stents urétéraux gardent les uretères ouverts, ce qui permet au flux d'urine de se déplacer des reins dans la vessie. Ils peuvent être nécessaires si l'uretère est obstrué par des calculs rénaux, des pierres urétérales, des uretères contraints ou des tumeurs. La plupart des stents ne sont que temporaires, mais dans certains cas de maladie chronique, des stents urétéraux peuvent être nécessaires pendant une période prolongée. Les stents urétéraux plastiques en silicone ou en polyuréthane varient en longueur et diamètre de 10 à 15 pouces. Ils maintiennent l'uretère ouvert en le faisant garnir. Une bobine de la section supérieure du stent est insérée dans le rein. La boucle de l'extrémité inférieure est insérée dans la vessie.
Les cicatrices ou d'autres difficultés peuvent rarement entraver un fournisseur de soins de santé en installant un stent urétéral. Au lieu de cela, une chirurgie de néphrostomie ou de stent rénal peut être nécessaire. Pour exécuter une néphrostomie, un radiologue interventionnel insère un stent qui est un petit tube directement dans le rein. Le stent rénal envoie l'urine du rein dans un sac à l'extérieur du corps en contournant les uretères et la vessie.
Qui a besoin de stents urétéraux?
Les Ureters peuvent occasionnellement obstrués et inhiber le drainage d'urine approprié. Un stent urétéral peut vider votre uréter, permettant à vos reins de fonctionner comme d'habitude.
Les stents urinaires sont le plus souvent utilisés pour permettre à l'urine de passer à travers une pierre rénale qui s'est logée dans l'uretère. Après avoir cassé les calculs rénaux, votre médecin peut installer un stent pour empêcher le blocage causé par les pièces qui passent. Les stents peuvent également être appliqués après l'élimination des pierres rénales pour empêcher de graves douleurs et un gonflement d'obstruction à l'uretère.
De plus, les stents urétéraux sont utilisés par les professionnels de la santé pour traiter les blocages urétéraux car:
- Caillots de sang
- Maladie inflammatoire de l'intestin ou MII
- L'accumulation de tissu cicatriciel causée par l'endométriose ou d'autres affections
- Tumeurs
- Pierres urétérales
- Les uretères se contractent en raison du blocage de la jonction urétéropelvienne, une maladie héréditaire
Avant le stenting urétéral, qu'est-ce qui se passe?
Un test sanguin, qu'un clinicien peut également utiliser, mesure la capacité de vos reins à filtrer les déchets, les toxines et le liquide supplémentaire de votre sang. Les résultats des tests sanguins montreront à quel point vos reins réussissent et rapidement l'élimination des déchets. Nous vous suggérons de jeter un œil à notre Test de sang rénal kit qui aidera votre médecin à évaluer vos fonctions rénales. Votre médecin peut vous conseiller d'entreprendre ce qui suit avant d'installer un stent urétéral:
- Faire faire du sang pour évaluer la fonction rénale
- Vous demandez de fournir une liste des médicaments et des suppléments que vous apportez à votre personnel médical
- Arrêtez d'utiliser des drogues d'amincissement du sang, comme l'aspirine
- Le jeûne implique de s'abstenir de nourriture et de liquides pendant une période avant la chirurgie
Que se passe-t-il pendant le stenting urétéral?
Dans la plupart des cas, le stenting urétérique est une chirurgie ambulatoire, vous rentrez chez vous le même jour. Le traitement est effectué par un urologue, un professionnel de la santé qui se concentre sur les maladies affectant le système urinaire. Vous obtenez une anesthésie générale avant la chirurgie. La plupart du temps, vous dormez à cause de l'anesthésie générale. Tout au long de l'opération, vous vous allongez sur le dos. Votre médecin sera:
- Trouvez l'obstruction et dirigez la procédure, une échographie du rein ou des rayons X de la fluoroscopie d'imagerie est utilisé
- Insère un petit instrument de portée avec une lentille dans la vessie à travers l'urètre. L'urètre est le tube en plastique à travers lequel l'urine se déplace lorsque vous urinez
- Insérez un fil ou un fil de guidage flexible mince inséré dans l'uretère à travers le cystoscope.
- À l'aide du fil de guidage, insère le stent urétéral. Le stent est composé de deux sections enroulées, du rein à la vessie. Ces bobines sont responsables de maintenir le stent en position
- Retirez soigneusement le cystoscope et le fil de guidage tout en laissant le stent en place
Que se passe-t-il après un stenting urétéral?
Lorsque votre fournisseur indique qu'il est normal d'y aller, vous devriez demander à quelqu'un de vous ramener à la maison. Pour soutenir la fonction des reins et de la vessie après le traitement, votre médecin pourrait conseiller à boire beaucoup d'eau.
Vous pouvez ressentir de l'inconfort et peut-être du sang dans le pipi. Ces effets secondaires sont typiques après l'insertion du stent et disparaîtront progressivement dans quelques jours. Cependant, jusqu'à ce que votre professionnel de la santé supprime le stent, vous pouvez remarquer des vestiges de sang et d'inconfort. Bien que le stent soit en place, vous pouvez ressentir des lourdes urines et des douleurs rénales fréquentes qui aggravent lorsque vous urinez. Votre pipi peut contenir du sang à l'occasion.
Combien de temps aurez-vous un stent urétéral?
La majorité des stents urétéraux sont transitoires. Une fois les calculs rénaux, l'infection s'éclaircisse ou d'autres problèmes sont résolus, votre professionnel de la santé effectuera un deuxième traitement pour éliminer le stent. Le stent restera très probablement en place pendant plusieurs jours ou semaines.
Pendant des mois, voire des années, certaines personnes ont besoin de stents. L'utilisation de stent urétéral à long terme est possible chez les patients atteints de tumeur qui pousse sur les uretères ou avec des uretères contraints. Tous les trois à six mois, votre médecin remplacera le stent par un nouveau. Les complications sont moins susceptibles lorsque le stent est remplacé.
Comment le stent urétéral est-il retiré?
Certains stents urétéraux à court terme ont des cordes qui pendent à l'extérieur de l'urètre, où l'urine sort du corps. Votre professionnel de la santé tire doucement la corde pour retirer le stent urétéral. Le stent urétéral n'aura pas de chaîne si vous en avez besoin pendant plusieurs semaines ou plus. Le stent est supprimé par votre médecin lors d'une mineure procédure de bureau. Avant le retrait, vous pouvez subir une échographie ou une radiographie. L'imagerie rassure le médecin que votre pierre rénale ou tout autre problème a été traitée.
Pendant la procédure, votre médecin sera:
- Insérez un cystoscope via l'urètre et dans la vessie pour retirer le stent
- Saisit le stent à l'aide de minuscules pinces attachées et liées au cystoscope
- Sortez le stent lentement
Quels sont les risques ou les conséquences associés aux stentes urétéraux?
Avec des stents urétéraux, jusqu'à huit patients sur dix rapportent:
- Inconfort de la vessie, spasmes de la vessie ou crampes angoissantes et miction fréquente
- Stents bloqués, fracturés ou desserrés
- Miction ou saignement douloureux dans l'urine
- Infections, telles que les infections des voies urinaires
Les légers potentiels de risque seront discutés par votre fournisseur de soins de santé. Ils vous instruisent également sur la façon de répondre à tous les symptômes alarmants qui surviennent pendant que le stent est en place.
Comment pouvez-vous soulager la douleur au stent urétéral?
Les stents pour l'urètre pourraient être douloureux. Lorsque vous urinez, vous pouvez avoir une douleur pelvienne ou une sensation de traction. Par exemple, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont disponibles au comptoir et peuvent être utiles.
Est-il nécessaire de limiter les activités normales lorsque vous avez un stent urétéral?
L'activité physique peut devoir être limitée au cours de la première semaine suivant le traitement. Dans les 24 heures suivant la chirurgie, si votre travail n'implique pas de soulever de gros objets, vous devriez être en mesure de revenir à votre horaire régulier. Pour réduire les chances d'une infection urinaire, votre médecin pourrait conseiller à avoir des relations sexuelles pour la première semaine après l'installation de stent.
Quelles sont les chances de récupération pour quelqu'un avec des stents urétéraux?
En général, les stents urétéraux sont sécurisés. Normalement, ils n'entraînent aucun problème à long terme. Les stents urétéraux sont bénéfiques malgré le potentiel d'effets secondaires gênants. Les calculs rénaux peuvent souvent circuler à travers des stents urétéraux. Ils fonctionnent également assez bien pour résoudre les blocages urétéraux. Une obstruction urétérale peut provoquer une septicémie et une insuffisance rénale, qui peuvent toutes deux être mortelles si non traitées.
Pouvez-vous retirer le stent vous-même?
N'essayez jamais de retirer vous-même un stent; Vous pouvez causer plus de dégâts que vous ne le pensez. Cela peut être constitué de:
- Dommage ou infection des reins, des uretères ou de la vessie
- Douleur extrême
- Rétention de l'urine
- Replocage de l'uretère avec des particules de pierre qui n'ont pas été retirées pendant le traitement initial, ce qui provoque une agonie atroce et nécessite une visite d'un deuxième hôpital ou d'une salle d'opération pour remplacer le stent.
Régime / activité
Les modifications alimentaires et de style de vie jouent un rôle important dans l'amélioration de la détérioration de la santé. Prenez soin des deux conseils suivants pour réduire et surmonter vos complications de santé.
- Augmenter l'eau et les liquides clairs
- Évitez les activités intenses et les sports de contact
Quand devriez-vous appeler le médecin?
Vous devriez voir un médecin si vous remarquez l'une des conditions suivantes:
- Caillots tissuls dans l'urine
- Urine qui est sombre, nuageuse ou qui sent mauvaise.
- Difficulté à uriner et à une douleur aiguë ou à une sensation de brûlure lorsqu'il fait pipi
- Inconfort rénal terne une douleur profonde sur le côté gauche ou droit de la colonne vertébrale.
- Vomissements et nausées
- Symptômes d'infection tels que la fièvre ou les frissons
Conclusion
Le stenting urétéral est une méthode efficace pour permettre aux calculs rénaux inconfortables de quitter le corps. Les pierres dans l'uretère et les reins bloqués peuvent être traitées temporairement à l'aide de stents urétéraux. Certaines personnes ont besoin de stents urétéraux plus longtemps pour garder leurs uretères rétrécies ouverts. Un stent urétéral peut causer de l'inconfort ou même une douleur mineure. Jusqu'à ce que le stent soit supprimé, votre professionnel de la santé peut recommander des moyens de réduire l'inconfort.
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