Intersticijski cistitis: uzrokuje, liječi i imam li ga?

Urinarni sustav održava ravnotežu u tijelu uklanjanjem otpada i drugih stvari nepotrebnih za tijelo. Za zdrave pojedince, funkcija ovog organskog sustava vrlo je cijenjena jer ih odvlači od mogućih zdravstvenih problema i pratećih komplikacija. Ljudi se brinu za svoje tijelo kako bi održali ovu funkciju i spriječili oštećenja poput intersticijskog cistitisa (IC). Zdrav mokraćni sustav omogućava nam da uživamo u stvarima oko nas bez suočavanja sa simptomima IC -a, o kojima se dalje raspravlja u nastavku. 

Što je intersticijski cistitis?

Intersticijski cistitis (IC), poznat i kao sindrom boli mokraćnog mjehura (BPS), kronično je zdravstveno pitanje. Opisana je kao bol, pritisak ili nelagoda u području suprapubičkog ili mjehura. Osobe s intersticijskim cistitisom imaju nadraženi i upaljeni zid mokraćnog mjehura (bolno i crveno). Ova upala može ožiljak ili učvrstiti mjehur. Neki pacijenti imaju zidove mokraćnog mjehura koji mogu lagano krvariti, a neki dobivaju čireve u oblozi mjehura. Oni su popraćeni nižim simptomima mokraćnog sustava koji su prisutni više od šest tjedana bez infekcije ili drugih točnih uzroka. 

Koji su simptomi intersticijskog cistitisa?

Simptomi se razlikuju od blage do teške. Neki pacijenti mogu imati simptome koji dolaze i odlaze, dok drugi ne nestaju. Žene pacijentice mogu osjetiti bol tijekom spola, dok mužjaci mogu imati bol tijekom orgazama. Klasični simptomi IC -a su:

• Intenzivna mokraćna frekvencija. IC često karakterizira mokraćna frekvencija (potreba za prolaskom urina češće nego inače). U međuvremenu, pacijenti s IC -om često uriniraju svakodnevno i noću. Ovo uobičajeno ponašanje ustajanja noću za mokraću medicinski se naziva nokturija. 

• Hitnost. Poriv za urinom još je jedan uobičajeni simptom IC -a koji može doći zajedno s inkontinenjom mokraće. Većina pacijenata doživljava trajni poriv za urinom, čak i odmah nakon praznine. Pacijent toga možda nije svjestan ili to shvatiti kao pitanje koje bi trebalo biti zabrinuto. 

• Suprapubička bol. Pacijenti doživljavaju bol u mjehuru (često s pritiskom) koja se pogoršava dok se mjehur puni. Za muškarce ta bol može biti prisutna u skrotumu, penisu ili testisima, dok žene mogu osjetiti bol oko vagine ili vulve. Bol može biti kontinuirana ili može doći i odlaziti.

Ovi simptomi mogu se u potpunosti ili djelomično ublažiti prazninom. Manje česti simptomi uključuju:

• Hematura. Odnosi se na prisutnost krvi u pacijentovom urinu.

• Dispareunija. Kronična ili opetovana genitalna nelagoda koja se događa ubrzo prije, tijekom ili neposredno nakon seksualnog odnosa, medicinskog naslova, genitalna dinestezija.

Želite saznati više o infekcijama mokraćnog mjehura? Pročitajte o simptomi infekcije ključnog mjehura ovdje.

Tko ima intersticijski cistitis?

Nedostatak standardne tehnike dijagnosticiranja IC -a dovodi do neodređene procjene broja pogođenih ljudi. Općenito, IC je 2 do 3 puta češći kod žena nego kod muškaraca. U prosjeku ljudi počinju imati problema u 40 -ima; Dakle, rizik od njihovog razvoja povećava se kako osoba stare.

Trenutno oko 1 do 4 milijuna muškaraca i 3 do 8 milijuna žena pokazuje simptome IC -a. Ali ta razlika između muškaraca i žena možda nije tako precizna jer je nekim muškarcima povremeno dijagnosticiran "prostatitis" ili budući da slični uvjeti s različitim imenima mogu imati IC. Trenutno nijedan dokaz ne podržava tvrdnju da stres uzrokuje IC. Međutim, poznato je da fizički ili mentalni stres može pogoršati simptome intersticijskog cistitisa.

Što uzrokuje intersticijski cistitis?

Liječnici nisu u mogućnosti odrediti Točan uzrok intersticijskog cistitisa. Jedna stvar u koju su sigurni je da bakterijske ili virusne infekcije nisu uzrok. Stručnjaci možda nisu u potpunosti razumjeli podrijetlo IC -a, ali oni ga odnose na medicinska stanja kao što su:

• Nenormalnosti u mastocitama su specifična vrsta upalnih stanica koje oslobađaju histamin i druge kemikalije koje dovode do simptoma.

• Alergije.

• Autoimuna bolest.

• Oštećenja u oblozi mjehura

• Prisutnost nenormalnih tvari u urinu.

• Vaskularna (krvna žila) bolest.

• Neidentificirane infekcije.

Nije dokazano da specifična ponašanja, poput pušenja i pijenja alkohola, povećavaju rizik od razvoja IC simptoma. Možda postoji povećan rizik kada imate člana obitelji s IC -om. Budući da bolesnici s IC -om mogu imati supstancu u urinu koja inhibira rast stanica u tkivu mokraćnog mjehura, neki će vjerojatnije dobiti IC nakon ozljede mjehura, poput infekcije.

Kako se dijagnosticira?

Intersticijski cistitis je Dijagnoza isključenja. Bolni simptomi mokraćnog mjehura karakteriziraju ga bez infekcije ili drugih prepoznatljivih stanja. Dijagnoza uključuje:

• Povijest simptoma

• Kultura urina za isključenje bakterijske infekcije

• Testovi za isključenje drugih uvjeta, poput

  • Rak mokraćnog mjehura

  • Zdjelična upalna bolest

  • Spolno prenosina bolest

• Cistoskopija s hidrodistenzijom pod općom ili regionalnom anestezijom za isključenje

  • Izračun mjehura

  • Bolest bubrega

  • Zračenje cistitis

  • Tuberkuloza

Saznajte što učiniti ako imate iznenadni ubodni bol u vašem zdjeličnom području Čitajući naš članak o zdravstvenom središtu.

Kako intersticijski cistitis može utjecati na vaš život?

Intersticijski cistitis može dovesti do nekoliko komplikacija, uključujući:

• Smanjeni kapacitet mokraćnog mjehura. Intersticijski cistitis može učvrstiti zid mokraćnog mjehura, što omogućuje vašem mjehuru da drži manje urina.

• Manja kvaliteta života. 

• Problemi s seksualnom intimnošću. Često mokrenje i bol mogu utjecati na vaše odnose. Seksualna intimnost također može patiti jer i muškarci i žene doživljavaju bol tijekom seksualnog odnosa.

• Poremećaji spavanja. IC zahtijeva buđenje i izlazak iz kreveta nekoliko puta noću kako bi reagirao na potrebu mokrenja.

• Pitanja samopoštovanja i socijalne sramote

• Emocionalne nevolje. Kronična bol i prekinuti san zbog intersticijskog cistitisa mogu uzrokovati emocionalnu nevolju i dovesti do anksioznosti i depresije.

Kako se liječi intersticijski cistitis (IC)?

Nema određenog lijeka za CI, ali postoji mnogo načina za liječenje. Nijedno jamstvo ne može reći tko će najbolje odgovoriti na određene tretmane. Simptomi intersticijskog cistitisa mogu se razriješiti ili mogu postati jači. Unatoč nestaju, simptomi se mogu vratiti nakon dana, tjedana, mjeseci ili dugačkih godina. Cilj IC tretmana uglavnom je ublažavanje simptoma. Liječnici će pomoći u odlučivanju o najprikladnijem liječenju pacijenta.

Tretmani intersticijskog cistitisa mogu uključivati:

• Instilacije mokraćnog mjehura. Ovaj se tretman odnosi na punjenje mjehura dimetilsulfoksidom (DMSO) ili drugim sredstvima. Mali kateter ili cijev ubacuje se u uretre kako bi se mjehur napunio lijekovima.

• Istezanje mokraćnog mjehura/hidrodistenzija. Istezanje ili hidrodistencija mjehura postupak je koji se izvodi u operacijskoj sali pod anestezijom. Mjehur je napunjen sterilnom vodom kako bi se raširio (proširio) mjehur, povećavajući tako volumen urina koji možete držati.

• Farmakološka intervencija. Pacijenti s težim simptomima mogu uzeti Elmiron® (natrij pentosan polisulfata). Ostali agensi koji mogu pružiti olakšanje su triciklički antidepresivi, koji imaju analgetska svojstva poput:

  • Elavil® (amitriptyline)

  • Protuupalni lijekovi

  • Antihistamini

  • Antispazmodijski lijekovi

  • Mišićni relaksanti

• Kirurgija. Kirurgija se može koristiti kao krajnje sredstvo kada svi drugi tretmani ne ublažavaju simptome. Kirurški postupci poput diverzije mokraće i cistoplastike povećanja mogu uzrokovati jake komplikacije i mogu se pokazati neučinkovitim za IC boli.

Živjeti s intersticijskim cistitisom

Gornji tretmani trebali bi pružiti neko olakšanje od intersticijskog cistitisa. Međutim, postoje i Stvari koje možete učiniti sami Za ublažavanje simptoma.

• Dijeta. Budući da neke namirnice ili pića mogu pogoršati simptome, praktično je napomenuti što jedete i pijete kako biste znali da li neka hrana ili pića uzrokuju ili pogoršavaju simptome. Za bolesnike s IC -om, kisela hrana može uznemiriti mokraćni mjehur. U ovom slučaju, liječnik vam može savjetovati da uzmete antacid s obrocima kako biste smanjili količinu kiseline koja ulazi u urin. Možda ćete morati ukloniti određenu hranu iz svoje prehrane, poput:

  • Alkohol

  • Umjetna zaslađivača

  • Kofein i gazirana pića

  • Čokolada

  • Citrus

• Vježbanje. Tjelesne aktivnosti pomažu u olakšavanju simptoma IC -a, poput hodanja, biciklizma i nježnog istezanja.

• Zdravo upravljanje stresom: Zbog svoje prirode da pokrene i pogorša simptome, učenje metoda smanjenja stresa i opuštanje s vremena na vrijeme može olakšati život s IC -om.

• Fizikalna terapija. Osobe s intersticijskim cistitisom mogu osjetiti bolne grčeve mišića zdjelice. Da biste ublažili mišićne grčeve, vježbe možete naučiti od liječnika kako biste ojačali i opustili mišiće zdjeličnog dna, koji mjehur drže na mjestu i pomažu u kontroli mokrenja.

• Trening mokraćnog mjehura. Prekvalifikacija mokraćnog mjehura liječenje je za prevladavanje navike učestalog mokrenja pomažući vam da zadržite urin duže vrijeme i na taj način urinirate rjeđe. Mokraćni mjehur možete trenirati tako što ćete se uputiti u zahod u zakazano vrijeme i zapošljavati strategije opuštanja.

• Deseci (Transkutana stimulacija električnog živca). Osobe s IC -om mogu koristiti TENS stroj za postavljanje blagih električnih impulsa u svoja tijela putem posebnih žica. Povećani protok krvi jača mišiće koji pomažu u kontroli mokraćnog mjehura, a istovremeno oslobađaju hormone koji blokiraju bol.

• Grupa za podršku. Ono što je najvažnije, trebali biste se pridružiti grupi za podršku. Podrška obitelji, prijatelja i drugih ljudi s intersticijskim cistitisom velika je pomoć u suočavanju. Ljudi koji poznaju intersticijski cistitis i prakticirali su njihovu brigu bolje od onih koji to ne čine. Grupa za podršku može pružiti korisne savjete i dodatne informacije za vas i vašu obitelj.

Je li intersticijski cistitis izlječiv?

IC simptomi mogu se ponoviti unatoč remisiji bolesti već neko vrijeme. Uzroci njegovog recidiva nisu poznati, kao i načini da se spriječe recidivi. Ipak, pacijenti mogu isprobati sljedeće:

• nastavljajući medicinske tretmane čak i nakon remisije

• Ne jedenje ili piće određene hrane i pića koja mogu nadražiti mjehur

• Izbjegavanje stresa i aktivnosti koje mogu pogoršati IC

Završne riječi

Intersticijski cistitis rijetko je kronično oslabiti stanje koje prvenstveno utječe na žene srednjih godina. Mnoga pitanja ostaju bez odgovora u vezi s epidemiologijom IC -a i njegovom prevenciji i liječenju. Njegova točna etiologija ostaje tajanstvena; Jasno je da je potrebno mnogo istraživanja kako bi se pružilo dublje razumijevanje različitih trenutnih etioloških teorija. Već je dostupan širok izbor terapija, a još mnogo toga su na suđenju. No dok se traže odgovore nastavljaju, pacijenti koji žive s IC -om trpe svoje frustrirajuće učinke.

Da biste saznali više o cistitisu i drugim mogućim infekcijama mokraćnog sustava, pročitajte naše žensko zdravlje klikom ovdje.