Thush: uzroci, znakovi i simptomi, dijagnoza i liječenje

Thrush je uobičajena infekcija kvasca (gljivična). Uzročni kvasac raste u grlu, ustima i drugim dijelovima tijela, uzrokujući razne lezije u tim organima. Mala djeca, posebno mališani, najčešće su pogođeni, iako to svatko može doživjeti. Osim gljivice, različiti čimbenici rizika poput dijabetesa, oralnih bolesti, suhih usta i nuspojava nekih lijekova također imaju ulogu. Stope incidencije za svaku vrstu trzaja različite su. Na primjer, 1,2 milijuna Žene u Velikoj Britaniji pate od vulvovaginalnog thush -a, kao što pokazuje izvještaj koji je objavio Sveučilište u Manchesteru. Slično, 30-45% odraslih i 45% od novorođenčadi doživljavaju oralni trbuh, prema Nacionalni institut za izvrsnost za zdravstvo i skrb. 

Ovisno o uključenim organima, to uzrokuje iritaciju, crvenilo i oticanje. Iako je tako raširena, rijetko je uzrok smrti, osim invazivne kandidijaze, koja povremeno uzrokuje smrt. Za razliku od oralne ili genitalne kandidijaze, gdje su lezije uglavnom lokalizirane, invazivna kandidijaza širi se na druge organe tijela poput očiju, kostiju, krvi, mozga i srca, što dovodi do teških komplikacija i smrti u 19-24% slučajeva, kako je napomenulo istraživanje koje su 2005. objavile Juliette Morgan i njegovi kolege. Opcije liječenja koriste lokalne, oralne i sistemske antifungale za suzbijanje rasta gljivica, antibiotika kako bi se spriječile sekundarne bakterijske infekcije, lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi za upravljanje simptomima. 

 

Što je Thrush?

Thrush je uobičajena gljivična infekcija usta, vanjskih genitalija i drugih organa. To je uzrokovano raznim vrstama gljivica iz roda Candida, a karakteriziraju ih zakrpljene bijele lezije u ustima i drugi vanjski dijelovi tijela, iritacija i oticanje. Odgovorne su više vrsta gljivica i rastu na mokroj koži ili sluzi membrana (unutarnja koža) gdje god su uvjeti poput vlage i umjerene temperature dostupne. Oslabljeni imunološki sustav ubacuje put za uspostavljanje gljivične infekcije zajedno s drugim čimbenicima rizika.

 

Koji je drugi izraz za Thrush?

Različiti izrazi za Thrush razvili su se ovisno o uključenim organima, vrstama lezija i uzročnim čimbenicima. Standardni izrazi korišteni u medicini su kandidijaza (opći izraz koji se koristi za infekcije uzrokovane svim vrstama Candida) i Moniliasis ili Monilia bolest (Monilia je drugi naziv Candida). Ovisno o uzročnoj vrsti gljivica, to bi moglo biti Candida albicans infekcija, Candida Tropicalis infekcija, Kandida glabrata infekcija, Candida Krisei infekcija, ili Kandida parapsiloza infekcija itd. Imena su također izvedena iz mjesta infekcije poput orrofaringealne kandidijaze (oralnog trbuha), genitalne kandidijaze (infekcija kvasca vanjskih genitalija), pelenskih osipa zbog infekcije kvasca ili invazivne kandidijaze (širenje bolesti na razne Organi tijela). 

 

Kako Thrush funkcionira?

Drozd razvija Kad god je tjelesna ili biološka ravnoteža tijela poremećena zbog bilo kakvih uzroka. Poremećaj domaćina mikroflore ili gubitak ili nedostatak imunoloških funkcija uzrokuje da oportunistička gljivica pretjerano raste. Prekomjerni rast gljivica na membranama kože i sluzi uzrokuje deskvamaciju epitelnih stanica i nakupljanje nekrotičnih tkiva, keratina i bakterija, uzrokujući karakteristične zakrpne lezije. Krhotine se akumuliraju i pričvršćuju na kožu i sluz membrane kako bi formirali pseudomembranu. 

Ponekad razvoj membrana uzrokuje nekrozu, ulceraciju i edeme u temeljnim tkivima. Nonati dobivaju ovu infekciju dok prolaze kroz zaraženu vaginu (ako je majka imala kandidijazu genitalije). Jednom kada se uspostavi lokalizirana infekcija, gljiva dostiže krvotok kroz mukozne barijere gastrointestinalnog trakta ili kroz zaraženi intravaskularni kateter uzrokuje opasniju i invazivniju kandidijazu. Invazivna kandidijaza poznata je pacijentima s infekcijama uzlaznih gljivičnih mokraćnih sustava.

 

Koliko dugo traje Thrush?

Ovisno o vrsti i težini infekcije, prirodi lezija, korištenim mogućnostima liječenja i prirodi i statusu imunološkog sustava, ona traje od nekoliko dana do tjedana, pa čak i mjeseci. Nekomplicirani i blagi slučajevi trebali bi se riješiti unutar 5-7 dana, dok bi se komplicirani i liječeni pacijenti trebali riješiti unutar 7-14 dana. Ponavljane i teške infekcije traju mnogo duže i trebaju tjedni redovitog liječenja.

 

Tko je u opasnosti od razvoja trzaja?

Praktično, svatko može razviti Thrush bez obzira na spol, dob i stil života. Međutim, ljudi koji su u Veći rizik jesu li dojenčad (ispod mjesec dana) i mališani, ljudi stariji stariji od 65 godina, ljudi s kompromitiranim ili oslabljenim imunološkim sustavima (poput bolesnika s HIV -om, dijabetičara, raka i jetre), ljudi koji koriste imunosupresivne lijekove poput nekih antibiotika i kortikosteroida, ljudi, ljudi Imajući ili imao povijest oralnih bolesti poput Sjogrenovog sindroma i sindroma suhih usta, ljudi koji koriste proteze koje se u prošlosti slažu, pušači i ljudi s gljivičnim infekcijama. 

 

Koje su različite vrste trzaja? 

Ovisno o vrsti i prirodi infekcije, priroda lezija i uzročnika, postoji nekoliko vrsta trzaja. Neke uobičajene vrste su;

1. Oralni trbuh: To je gljivična infekcija sluzi membrane usta i ždrijela. Vrsta Candida to uzrokuje i stoga se nazivaju oralna kandidijaza. To nije ozbiljno pitanje i brzo se rješava antifungalnim lijekovima. 
2. Vaginalni trbuh: Poznata i kao vulvovaginalna kandidijaza, to je gljivična infekcija vulve i vagine uzrokovana gljivom zvanom Candida albicans. To nije spolno prenosina bolest, ali uzrokuje iscjedak poput sira, a često je uzrok boli i nelagode i treba ga liječiti. 
3. Ezofagealni thush: Poznata i kao ezofagalna kandidijaza, gljivična infekcija jednjaka uzrokuje bol dok guta hranu i vodu. Više od 20 vrsta kandide su povezani, najčešće biće Candida albicans. 
4. Dojenje thush: To je gljivična infekcija grudi i uzrokuje bol u grudima i bradavicama, posebno nakon sesije dojenja. To je uzrokovano različitim vrstama Candida, uzrokujući suhe, pahuljaste, crvene ili svijetlo ružičaste bradavice i areole. To je vodeći uzrok bolnih bradavica.
5. Invazivni Thrush: Poznata i kao invazivna kandidijaza, to je najopasnija vrsta kandidijaze i događa se kada gljiva razbije tjelesne barijere kako bi dostigla cirkulaciju krvi uzrokujući gljivične lezije u više organa poput očiju, kostiju, mozga itd. produljene hospitalizacije i smrt u 19-24% slučajeva. 
6. Kožni trbuh: To je gljivična infekcija kože. Sve vrste područja kože i tijela mogu ga razviti, posebno topla i vlažna područja prepona i pazuha. Primarni uzrok kožnog trbuha je Candida albicans. To uzrokuje kožnu, crvenu, brzo širenje infekcije kože, apscese i bijele kuge.

 

1. Oralni trbuh 

Kao što ime pokazuje, to je gljivična infekcija usne šupljine.

Slika 1: Pogled izbliza na dijete s kandidama lezija na jeziku.

Usmeni trbuh, ili orofaringealna kandidijaza, razvija se kada kvasac raste unutar usne šupljine. Odgovorne su različite vrste kvasca; u Candida albicans su najvažniji. Kvasaci su među običnim stanovnicima usne šupljine, a složen skup interakcija s drugim mikrobima drži svoju populaciju pod kontrolom. Oralni trbuh razvija se kad god rast kvasca postane izvan kontrole zbog upotrebe imunosupresivnih lijekova, imunosupresivnih bolesti, zračenja i drugih uzroka. To uzrokuje žuto na bjelkaste mrlje ili lezije na krovu usta, desni, usana, jezika i unutarnjih obraza. 

Ponekad oralni trbuh napreduje do jednjaka i postaje ezofagealni trbuh. Malici i dojenčad su najosjetljiviji na njega. Simptomi često nisu vidljivi u početnim danima. Međutim, teške infekcije uzrokuju simptome. Za liječenje se koriste kućni lijekovi i lijekovi na recept.

Kućni lijekovi: Neke promjene načina života, kućni lijekovi i održavanje dobre oralne higijene obećava dobre rezultate. Zvučne prakse redovito pere zube kvalitetnom i mekom četkom, redovito zamjenjuju četkicu, redovito čišćenje i dezinfekciju usmenih proteza ako se koristi, izbjegavajte ispiranje usta i prskanje usta, osim ako ih liječnik ne preporučuje, redovito ispiranje usta slanom vodom, otopinom sode bikarbone, otopine limunovog soka i jabučnog octa itd. Upotreba probiotika poput jogurta također je od velike pomoći u vraćanju ravnoteže oralne mikroflore. 

Antifungalni lijekovi: Antifungalni lijekovi su propisan, poput klotrimazola, flukonazola, itrakonazola i amfoterijskog B. nistatina, drugog oralnog antifungalnog lijeka, dostupan je kao antifungalno ispiranje usta. Suprotno tome, ostali su dostupni kao oralni pripravci poput pastila. Amfotericin B koristi se u teškim slučajevima Thush -a.

S rigoroznom skrbi i ranim liječenjem, to se rješava unutar 7-14 dana. Međutim, potrebno je duže ako se ne liječi ili je komplicirano drugim oralnim infekcijama. Mnogo se puta vraća, posebno kod novorođenčadi. U takvim slučajevima pacijenti se trebaju konzultirati s liječnikom.

 

2. Vaginalni trbuh

Infekcija vaginalnim gljivicama uzrokovana neravnotežom vaginalne mikroflore dovodi do prekomjernog rasta gljivica. 

Slika 2: Vaginalna gljivična infekcija uzrokuje svrbež i peckanje.

Kao i oralni trbuh, to je i iz neravnoteže normalne mikroflore reproduktivnog trakta, jer obično ima kvasac i bakterije. Bilo koji faktor koji uznemirava ovu ravnotežu i uzrokuje prekomjernu rast kvasca uzrokuje vaginalni trzaj. Rasprostranjena je i 75% žena to doživljava u bilo kojem trenutku svog života i 40-45% žena doživljava više od jedne epizode. Različite vrste kvasca imaju ulogu, ali najvažnije je Candida albicans. Gljivici trebaju bez zraka, toplo mjesto za rast; Vagina je stoga omiljeno mjesto za rast. 

Ova je gljivica oportunistički patogen, što znači da je normalan stanovnik reproduktivnog trakta i uzrokuje infekcije kad god postoji prilika poput žene koja koristi neke imunosupresivne lijekove, uzimanje dugotrajne antibiotske terapije (ometa prosječnu ravnotežu mikroflore), je trudna , primanje hormonskih tretmana, imaju jak i neumoran dijabetes, podvrgnut radioterapiji ili kemoterapiji ili imaju imunosupresivne bolesti poput AIDS/HIV. 

Vaginalni trbuh se liječi pomoću OTC i lijekova na recept. OTC vaginalni tretmani poput antifungalnih vaginalnih kreme, oralnih tableta i supozitorija koji sadrže tiokonazol, mikonazol, butokonazol i klotrimazol obećavaju neke prednosti. Međutim, uporabu treba izbjegavati ako žena nije sigurna jesu li simptomi zbog trzaja ili nečeg drugog. OTC lijekovi su rizični, a neki pripravci uzrokuju probleme poput istjecanja itd. Dakle, najbolja je opcija otići pružatelju zdravstvene zaštite radi dijagnoze i liječenja. 

Liječnici su propisali antifungalni lijekovi liječiti vaginalni trbuh, ovisno o pacijentovom stanju i težini i vrsti infekcije. Ovi antifungalni lijekovi suzbijaju rast kvasca i često se koriste u kombinaciji s probioticima kako bi se vratila ravnoteža mikroflore. Neki često korišteni antifungalni lijekovi su flukonazol, mikonazol, klotrimazol, ekonazol, fentikonazol i terconazol. Dostupne su kao oralne tablete, aktualne kreme i gelove ili čepiće koje se primjenjuju izravno u vaginu. Nakon temeljitog pregleda kliničke slike, liječnik odlučuje o načinu i trajanju liječenja. Tipičan tretman je kombiniranje intravaginalnog lijeka s oralnim lijekovima poput flukonazola. 

Trajanje bolesti ovisi o težini. Većina blagih i nekompliciranih slučajeva, čak i ako se ne liječi, rješava se u roku od nekoliko dana. Tretmani često ubrzavaju oporavak, a teški slučajevi trebaju tjednima da se oporave. S pravilnom brigom i liječenjem, izliječi unutar 1-2 tjedna. Ako se nakon dva tjedna redovnog liječenja ne primijeti poboljšanje, pacijent se mora konzultirati s liječnikom.

3. Ezofagealni trbuh

Poznata i kao ezofagealna kandidijaza, to je gljivična infekcija jednjaka (cijev za hranu). Prema NIH -u, to je razmjerno rijedak uobičajeni tip koji doživljava 0.32-5.2% opće populacije.

Slika 3: Omofa Thrush, produžetak oralnog trbuha, uzrokuje jaku bol i iritaciju u grlu i prsima.

Ezofag povezuje usta sa želucem i često hvata infekcije iz usta. Mnoge su vrste kvasca odgovorne, ali najvažnije je Candida albicans, ostali su Candida Krusei, Kandida glabrata, Candida Tropicalis i, u rijetkim slučajevima, neke druge gljivične vrste poput histoplasme ili aspergillusa. To su normalni stanovnici usne šupljine i uzrokuju infekcije kad god se pojave mogućnosti, poput slabog imuniteta, lijekova imunosupresiva, produžene uporabe antibiotika koji narušavaju normalnu mikrofloru i bolesti poput raka, dijabetesa i HIV/ AIDS -a. 

Neki čimbenici rizika životnog stila također povećavaju osjetljivost na ezofagealne trzaje, poput pušenja, upotrebe lijekova, loše oralne higijene i lijekova koji uzrokuju suha usta kao nuspojava i koristeći kontaminirane proteze. Također se razvija kod ljudi s dobrim imunitetom koji su prošli kirurške postupke jednjaka. 

Kao i druge gljivične infekcije, tretira se kućnim lijekovima i lijekovima na recept. Kućni lijekovi dobro funkcioniraju za oralnu kandidijazu. Ipak, ezofagealni trbuh je teško i opasno po život i ne bi ga trebalo ostavljati u kući, što često nanosi veću štetu odgađanjem pravilnog tretmana. Međutim, upotreba kućnih lijekova uz lijekove na recept je korisna. Neki Kućni lijekovi Korisni za eezofagealni thrush su probiotici (npr. Sir sir i jogurt), prebiotici (slabo probavljiva hrana) za vraćanje ravnoteže mikroflore i prirodna ljubičasta, boja proizvedena iz katrane ugljena koja se može obrisati (nikad se ne smije progutati). 

Antifungalni lijekovi dostupni su kao oralne tablete ili intravenske infekcije za liječenje Thrush -a. Blagi slučajevi reagiraju na oralne lijekove, a teški slučajevi trebaju intravensku terapiju. Lijek izbora je flukonazol, koji je prvi izbor liječnika. Ako to ne uspije, koriste se drugi lijekovi poput nistatina, itrakonazola, vorikonazola i amfotericina B. Posakonazol (Noxafil) je učinkovit u teškim i vatrostalnim slučajevima. Liječenje obično traje 2-3 tjedna. Nekim teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija za pravilno liječenje i nadzor. 

Uz pravilno liječenje i upravljanje, to bi se trebalo riješiti u 7-14 dana ili 21 dana. Osim toga, vatrostalni i teški slučajevi trebaju liječenje 2-4 tjedna. Bilo koje duže trajanje znači neku osnovnu bolest i treba mu hospitalizaciju.

4. Dojenje Thrush (Candida albicans Mastitis kod žena koje doje) 

Thush dojenje ili infekcija kvasca bradavice uobičajena je kod majki koje doje i ima posljedice za zdravlje majke i djeteta.

Slika 4: Thrush dojenje uzrokuje bol u bradavicama.

Kao i druge vrste trzaja, to je također uzrokovan Vrsta kandide. Spore ovog kvasca i drugih borave na koži. Tijekom dojenja, toplina i vlaga na bradavicama stvaraju povoljne uvjete za svoj rast. Prekomjerni rast kvasca uzrokuje infekcije dubokih slojeva kože. Pukotine i oštećene bradavice imaju savršene uvjete za rast i razvoj kvasca. Podsjetimo da mnoge bebe doživljavaju nekoliko epizoda oralnog trbuha u prvih nekoliko mjeseci. Tijekom dojenja postoji šansa da gljiva dosegne dojke majki. Slično tome, infekcija također prelazi od majke na dijete. 

Antifungalni lijekovi koriste se za liječenje. Ovi su lijekovi dostupni kao masti, gelovi i kreme i primjenjuju se izravno na bradavice. Najčešće dostupni antifungalni lijekovi su nystatin, klotrimazol i mikonazol; Neki su pripravci dostupni preko pulta. U teškim slučajevima liječnici često preporučuju korištenje oralnih antifungalnih lijekova poput flukonazola. Za ublažavanje boli preporučuju se protuupalni lijekovi, npr., STEROID kreme. Ako dijete razvije oralni trbuh ili već ima, potrebno je liječenje majke i bebe. Ako je dijete razvilo Thrush, dojenje bi trebalo nastaviti kao i obično. 

Dojenje se također može nastaviti ako dijete još nije razvilo Thrush. Međutim, moraju se slijediti neke mjere opreza, poput dobre higijene, jastučića za njegu za jednokratnu upotrebu, redovito sterilizaciju opreme za dojenje i slijedeći smjernice za liječenje. Infekcija nestaje za 1-2 tjedna pravilnim antifungalnim tretmanom. Međutim, ako traje duže, budite strpljivi i pričekajte više dana. Gljivične infekcije često su vrlo vatrostalne do liječenja i ponovne se pojačavaju u roku od nekoliko dana od oporavka. Međutim, ako simptomi dugo traju, posavjetujte se s liječnikom radi liječenja.

5. Invazivni trbuh

To je teško i potencijalno kobno gljivična infekcija To se događa kada kvasac prelazi fizičke barijere tijela kako bi postigao cirkulaciju krvi. Iz cirkulacije krvi doseže i uspostavlja u raznim organima poput bubrega, srca, mozga, kostiju, slezine i očiju. Bez odgovarajuće dijagnoze i liječenja, to je opasno po život. Uspostavljanje infekcije kvasca u bubrezima, srčanim ventilima, jetri i mozgu ponekad je kobno. Procjenjuje se da je stopa smrti zbog invazivne kandidemije 19-24%.

Slika 5: Invazivna kandidijaza uzrokuje generalizirane simptome bolesti.

Najkritičnije gljivične vrste koje uzrokuju invazivni trbuh su Candida albicans, Kandida glabrata, Kandida parapsiloza, Candida Krisei i Candida Tropicalis. Neke druge vrste, kao Candida Dubliniensis, Candida Lusitaniae i Candida Guilliermondii, imati manju ulogu. Identifikacija vrsta je ključna za ciljanu terapiju. 

Za liječenje je potrebna hospitalizacija i uključuje ubrizgavanje antifungalnih lijekova u krvotok. Dostupni su različiti antifungalni lijekovi, poput Micafungin, flukonazola, kaspofungina, amfotericina B i anidulafungina, a izbor ovisi o čimbenicima poput dobi, ozbiljnosti i položaja infekcije i statusa imunološkog sustava. Kontinuirano liječenje za 1-2 tjedna obično je dovoljan da dobije negativne krvne kulture. Ponekad je potrebno dugotrajno liječenje u teškim slučajevima.

6. Kožni trbuh

Poznata i kao kožna kandidijaza, to je gljivična infekcija kože. Javlja se kad god toplina i vlažna koža stvaraju povoljne uvjete za rast kvasca, što je među normalnim mikroflorama kože. 

Slika 6: Kožni trbuh uzrokuje iritaciju i svrbež. 

Razvija se na bilo kojem području kože. Međutim, najčešća mjesta su nabori kože na kojima je vlaga zarobljena, a ta su područja također topla. Dakle, najosjetljivija područja su prepone, pazuhe ispod i između grudi i prstiju ruku i nogu. Neka druga rijetka mjesta su uglovi usta, rubovi noktiju i unutar noktiju. Uključene su mnoge vrste kvasca, ali najčešće je Candida albicans, odgovoran za 80-90% slučajeva. Ostale vrste poput Kandida glabrata, Kandida parapsiloza, Candida Tropicalis i Candida Krusei također uzrokuju infekcije kod ljudi koji su imunokompromitirani.

Uz uzročni kvasac, razni drugi faktori rizika povećavaju rizik od razvoja kožne odjeće u tijesnoj odjeći, toplom vremenu, lošoj higijeni, produženoj uporabi donjeg rublja, pretilosti, prekomjerne i nepotrebne uporabe antibiotika, produžene uporabe kortikosteroida i drugih Imunosupresivni lijekovi, trudnoća, dijabetes i kontinuirano vlažna koža. Bebe ga razvijaju na stražnjici, jer pelena, posebno mokra, pruža idealno okruženje za rast kvasca. 

Spriječe ga i liječe kućnim lijekovima, promjenama načina života i OTC -u i lijekovima na recept. Kućni lijekovi poput pravilne higijene, redovitog pranja i sušenja, promjena načina života radi kontrole razine glukoze u krvi i sudjelovanja u redovitim fizičkim vježbama korisni su. Trajni i teški slučajevi trebaju antifungalni lijekovi koji se primjenjuju kao krema ili gel. OTC kreme koje sadrže lijekove poput mikonazola, klotrimazola i tiokonazola korisne su za ubojstvo gljivica na koži i suzbiti njezino širenje. Ako OTC tretmani ne funkcioniraju, pacijenti bi se trebali posavjetovati s liječnikom za lijekove na recept poput ketokonazola i nistatina. 

Oralni antifungalni lijekovi koriste se ako se infekcija proširila s kože na druga područja tijela, a injekcije se koriste ako je kvasac ušao u krv. Kožna kandidijaza reagira na tretmane i brzo se oporavlja bez komplikacija u 1-2 tjedna. Međutim, ovisno o težini infekcije i imunološkog statusa, traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Infekcija se često ponavlja kod osoba sa slabim imunološkim sustavima i treba potreban cjelovit plan liječenja.

 

Koji su uobičajeni uzroci trzaja?

Thrush, bilo usmeno, genitalno, kožnu ili bilo koji drugi oblik, uzrokovane su raznim vrstama gljivica. Gljiva (kvasac) nije štetna, a različiti unutarnji i vanjski čimbenici rizika stvaraju povoljne uvjete za rast gljivica. Ti su uzročni čimbenici rizika;

1. Trudnoća: Trudnoća je razdoblje značajnih fizioloških promjena i stresa, a trudnice su vjerojatnije za razvoj vaginalnog ili oralnog trzaja. To je zbog promjena u razinama hormona, posebno estrogena. Studije su otkrile da je prevalencija 
2. Kortikosteroidi: Ovi lijekovi, npr. Prednizolon, betametazon i deksametazon, koriste se za liječenje boli i upale, a koriste se i tijekom autoimunih stanja i alergijskih reakcija. Ovi lijekovi slabe imunološki sustav i omogućuju širenje gljiva.
3. Pušenje: Pušači imaju veći rizik od oralnog trzaja od nepušača jer cigaretni dim ometa integritet epitelnih stanica i normalne mikroflore usta.
4. Medicinska stanja: Postoji nekoliko metaboličkih i infektivnih bolesti poput dijabetesa, raka, HIV/ AIDS -a, transplantacije organa, autoimunih bolesti poput lupusa i reumatoidnog artritisa itd., Koje narušavaju normalnu fiziologiju i deprimiraju imunološki sustav. 
5. Oslabljeni imunološki sustav:  Imunološki sustav kontrolira infekcije, a oslabljeni imunološki sustav smanjuje sposobnost tijela da odvrati prirodne biološke izazove, uzrokujući povećan rizik od mnogih bolesti, uključujući Thush.
6. Loša oralna higijena: Loša oralna higijena uznemirava oralnu mikrofloru, uzrokujući povećanje broja štetnih bakterija i kvasca. Slično tome, upotreba kontaminiranih proteza unosi opasne bakterije u usta, što dovodi do infekcija poput Thush -a. 
7. Upotreba antibiotika: Prekomjerna i dugotrajna upotreba antibiotika narušava normalnu mikrofloru usne šupljine i vagine, uzrokujući povećani rizik od oralnog i vaginalnog trzaja. Osim što ubijaju štetne bakterije, antibiotici ubijaju i korisne bakterije koje ograničavaju rast oportunističkih patogena poput Candide.

 

1. Trudnoća 

Trudnoća je fiziološki proces koji se proteže od začeća (oplodnja i pričvršćivanje zigote u maternici) do isporuke djeteta. Zygote se razvija unutar maternice u ovom razdoblju. Karakteriziraju ga ogromne hormonske, fizičke i emocionalne promjene u tijelu. Ove fiziološke i hormonske promjene narušavaju imunološki sustav i uznemiruju vaginalni pH uzrokujući da postane više alkalnog. Promjena vaginalnog pH mijenja ravnotežu oralne i vaginalne mikroflore i stvara povoljno okruženje za rast gljivica. 
A viša razina estrogena povećavaju rizik od trbuha. Rizik od trbuha u trudnica je najviši Tijekom posljednjeg tromjesečja (3.) trudnoće kada te promjene dosegnu curenje. Ako se tijekom trudnoće primijete simptomi Thush-a, žene bi se trebale konzultirati s ginekologom i izbjeći potencijalno opasne samo-lijekove i OTC lijekove.

 

2. Kortikosteroidi

Kortikosteroidi poput prednizolona, ​​betametazona, deksametazona itd. Koriste se za ublažavanje boli i upale i često se koriste tijekom stanja poput boli u kostima, artritisa, kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) i astme. Steroidi su uključeni u inhalatore koji se koriste za respiratorne bolesti. Ovi steroidi suzbijaju funkcije imunološkog sustava, a time i mala količina inhalatora koji je ostavljen u ustima povećava rizik od oralnog trzaja. 
Isto tako, kortikosteroidne kreme, masti, gelovi i supozitori koriste se u vaginalnim infekcijama (?) Za ublažavanje boli, svrbeža i crvenila u reproduktivnim organima. Oralna i vaginalna upotreba kortikosteroida poremeti prirodnu mikrobiološku ravnotežu usne šupljine i vagine, povećavajući rizik od oralnog i vaginalnog trzaja. Prevalencija oralnog trzaja kod ljudi koji su koristili sistemske glukokortikoide bila je 43,3% u usporedbi s 11,67% kod ne-korisnika, prema studija Vodila je Jia-ling Xiao i njegovi kolege 2020. godine.

 

3. Pušenje

Dim cigarete ima mnogo opasnih kemikalije Kao i olovo, arsen i ugljični monoksid koji negativno utječu na stanice unutar usta i korisne bakterije koje održavaju mikrobnu ravnotežu unutar usne šupljine. Stoga je rizik od bakterijskih, gljivičnih i virusnih infekcija veći kod pušača od nepušača. Tijekom razvoja oralnog trbuha, uzročni kvasac (Candida albicani, u većini slučajeva) upada i pridržava se tkiva domaćina. Kemikalije u cigaretnom dimu ometaju se pričvršćivanje i prianjanje od Candida albicans što rezultira biofilmima unutar usta i širenjem rasta gljivica. 
Pušači često doživljavaju suha usta zbog smanjene proizvodnje sline, što uzrokuje oštećenje oralnih tkiva. Ova šteta omogućava da se gljivica pridržava tkiva i uzrokuje Thrush. Pušenje također slabi imunološki sustav, smanjujući sposobnost tijela da se bori protiv infekcija. Također uznemirava razinu hormona, što rezultira većim rizikom od vaginalnog trbuha. Dakle, pušači su izloženi riziku od viših razina drugih vrsta trzaja, a ne samo oralnog trzaja.

 

4. Medicinska stanja

Nekoliko medicinskih stanja također povećavaju rizik od razvoja Thush -a. Oni uključuju metaboličke bolesti poput dijabetesa i zaraznih bolesti poput raka i HIV -a. Kvasaci trebaju šećer za rast, a slabo kontrolirani i viša razina glukoze u krvi stvaraju povoljno okruženje za rast kvasca. Hipoglikemija također utječe na imunološki sustav suzbijajući funkcije imunološkog sustava. Slijedom toga, rizik od trzaja kod osoba s dijabetesom iznosio je 22,1% u usporedbi s 9,7%, prema studija Objavljeno u Indian Journal of Dental Research 2021.
Isto tako, različita uvjeti utječu na imunološki sustav i narušavaju prirodnu homeostazu tijela poput autoimunih bolesti (upalna bolest crijeva, lupus, reumatoidni artritis itd.), Imajući transplantaciju organa u nedavnoj prošlosti, kronični bubrežni ili jetrene bolesti, otkazi i imunosupresivni Bolesti poput HIV/AIDS -a.

 

5. oslabljeni imunološki sustav

Infekcije kvasca u ustima, vagini ili bilo gdje u tijelu ukazuju na to da imunološki sustav nije uspio ukloniti bolest, a potrebna je medicinska intervencija. Slabljenje imunološkog sustava omogućava da se gljivica pridržava tkiva i izaziva thush. Imunološki sustav štiti tijelo od infekcija. Kad god se gljiva pričvršćuje na tijelo, imunološki sustav to prepoznaje. Montira imunološki odgovor aktiviranjem imunoloških stanica, koje ili ubijaju gljivu izravno ili proizvode antitijela koja neutraliziraju gljive i gljivične spore. 
U slučaju slabije slabosti imunološkog sustava, tijelo je potrebno duže da se oporavi od gljivičnih infekcija. U jakom imunološkom nedostatku pojavljuju se trajne i ozbiljnije gljivične infekcije (javlja se invazivni trbuh) koje su često fatalne. Dakle, bilo koji faktor koji uzrokuje oslabljeni imunološki sustav, poput loše prehrane, imunosupresivnih lijekova, imunosupresivnih bolesti (poput HIV -a), pušenja i kroničnih bolesti, uzrokuje povećani rizik od razvoja trza. Slijedom toga, rizik od trbuha je mnogo veći (Više od 90%) u bolesnika s HIV -om.

 

6. Loša oralna higijena

Loša oralna higijena, poput korištenja kontaminiranih proteza, nepravilne rutine četkanja i oralnih bolesti poput stomatitisa (upala usta), rezultira prekidom integriteta oralne sluznice i omogućuje da se gljiva pridržava i razvija. Upotreba oralnih proteza uvodi mnoge klica unutar usta. 
Candida je tipični stanovnici 45-65% od normalnih i zdravih ljudi, a ovaj se postotak povećava 60-100% kod ljudi koji koriste proteze. Osim veće prevalencije kvasca kod osoba s lošom oralnom higijenom, također povećava rizik od opasnije i često fatalne invazivne kandidijaze. Loša oralna higijena također uzrokuje nakupljanje bakterija i kuga u ustima, što tvori povoljno okruženje za rast gljivica.

 

7. Uporaba antibiotika

Antibiotici liječe bakterijske infekcije i sprječavaju sekundarne bakterijske infekcije u slučaju virusnih i gljivičnih infekcija. Antibiotici se koriste za ubijanje štetnih bakterija, ali nemaju načina da znaju jesu li bakterije štetne ili vrijedne i ubijaju neselektivno. Ovo ubijanje trošiti Populacija bakterija, koja kontrolira rast gljivica. Iako ne ometaju imunološki sustav, pretjerana upotreba uzrokuje aktiviranje imunološkog sustava.

 

Koji drugi životni čimbenici povećavaju rizik od Thrush -a?

Thrush je sveprisutan; Jedna petina muškaraca i žena i više od jedna trećina od starijih djece doživljava neki oblik trzaja u nekom trenutku svog života. Iako neki čimbenici rizika određuju rizik, treba ga pojasniti zašto neki imaju više šanse od drugih. Pored medicinskih i bioloških razloga, neki čimbenici rizika životnog stila utječu na razvoj Thush -a. To su;

Odjeća: Prozračne i lagane haljine i donje rublje omogućuju vlazi da ispari i spriječi nakupljanje vode, što je potrebno za rast gljivica. Sintetički materijali poput poliestera i najlona nisu prozračni i zarobljavaju vlagu, što stvara povoljno okruženje za rast gljivica. Rizik od kožnog trzaja veći je u zimskim mjesecima jer teške odjeće ne dopuštaju dovoljno ventilacije. Međutim, rizik od vaginalnog trbuha je viši U vrućem i vlažnom vremenu. 

Rutina čišćenja i pranja: Rutina pranja je neophodna jer se napominje da redovito pranje usta ili vagine jednostavnim vodom smanjuje rizik od trbuha. Suprotno tome, korištenje mirisa tijela i gelova uznemirava vaginalni pH, često mijenjajući ga u korist Candide. Pravilna oralna i kožna njega smanjuje rizik od oralnog i kožnog trzaja. 

Upotreba kontraceptiva i maziva: Neke su studije primijetile da su kombinirane hormonske kontracepcijske tablete povećati rizik od trbuha. Budući da ove tablete imaju estrogen, to povećava stopu preživljavanja i rast kvasca. Isto tako, upotreba intrauterinih uređaja (IUDS) uvodi infekcije u vaginu. Dakle, u slučaju opetovanih slučajeva Thrush -a, pažljivo s obzirom na izbor metoda kontracepcije vrlo je važno. 

Isto tako, koristeći spermicidna maziva također povećava rizik od razvoja thush -a jer ti proizvodi imaju sastojke (poput nonoksinol-9) da ne samo da ubija spermu, već i uznemirava vaginalnu mikrobiološku ravnotežu ubijajući korisne bakterije. 

Stres: Kronični stres smanjuje sposobnost tijela da se bori protiv infekcija. Stres povećava razinu kortizola. Ovaj hormon negativno utječe na imunološki sustav blokirajući T stanice. Ovi čimbenici omogućuju da se infekcije, uključujući i Thush, drže. Kronični stres stvara uvjete koji omogućuju Candidi da se umnoži i ističe u konkurenciji protiv drugih klica. Dakle, u slučaju opetovanih slučajeva Thrush -a, ključno je pogledati životni stil da vidi postoji li neki kronični stres. 

Dijeta: Candida i drugi oportunistički patogeni trebaju šećere za širenje, pa dijeta bogata šećerima poput rafiniranih žitarica, tjestenine, kolačića, bombona, kolača i bijelog kruha povećavaju rizik od infekcija. Studije su primijetile da prelazak na dijetu s niskim šećerom drži populacija kvasca u gladovanju šećera. No, s liječnikom i nutricionistom trebala bi se konzultirati bilo kakve prehrambene izmjene kako bi se izbjegla rizik od nepotrebnih nedostataka u prehrani. 

Loš san: Za pravilno funkcioniranje imunološkog sustava potreban je pravilan i zdrav san, a zdrav san omogućava tijelu da održava optimalnu zdravstvenu ravnotežu popravljanjem. Siromašan Rezultati spavanja U lošem imunitetu i širenju štetnih bakterija, što uzrokuje promjenu vaginalnog i oralnog pH, što ga čini povoljnijim za rast gljivica. 

Nepažnja upotreba lijekova i lijekova: Kako višak upotrebe steroida, antibiotika i oralnih kontraceptiva povećava rizik od razvoja Thush -a, ključno je biti oprezan s izborom lijekova. Tablete za kontrolu rađanja s estrogenom povećavaju rizik od trbuha i moraju se zamijeniti tabletama bez estrogena. Slično tome, neselektivno ubijanje bakterija antibioticima također omogućava da se gljivične infekcije uhvati ubijanjem konkurencije. Steroidi suzbijaju sposobnost tijela da se bori protiv infekcija. Dakle, ako se zabilježe simptomi Thush -a tijekom uzimanja određenih lijekova, neophodno je konzultirati liječnika i dodati malo probiotičkih namirnica kako bi podržao normalnu mikrofloru. 

Svi ljudi izloženi tim pitanjima ne razvijaju gljivične infekcije, ali ti čimbenici ipak povećavaju rizik.

 

Koji su hormonalni čimbenici koji doprinose Thrush -u?

Hormoni kontroliraju sve tjelesne funkcije, hormonalne promjene uzrokuju promjene u fiziologiji i kemiji tijela, a neke od tih promjena doprinose razvoju Thrush -a. Skoro 50% slučajeva mukokutanog trbuha imaju neki endokrini uzrok. Sljedeći hormoni imaju ulogu u razvoju Thush -a;

Estrogen: Estrogen je odgovoran za razvoj ženskih reproduktivnih organa. Viša razina ovog hormona utječe na vaginalni pH. Visoke razine estrogena povećavaju glikogen u vaginalnim stanicama, omogućavajući tako da se gljiva razmnožava. Rizik od Thush -a veći je kod žena koje uzimaju kombinirane tablete koje sadrže estrogen. 

Kortizol: Kortizol proizvodi nadbubrežne žlijezde dok se tijelo suočava s stresom. Viša razina kortizola suzbijala je imunološke funkcije, omogućujući da se vrsta Candida uhvati. Dakle, kronični stres je ozbiljan predisponirajući faktor za trbuh. 

Progesteron: Ovaj hormon ima ulogu u trudnoći i reguliranju menstrualnog ciklusa. Njegova povišena razina stvara povoljno okruženje za rast gljivica. To je jedan od razloga zašto trudnice i ženke pomoću tableta progesterona imaju a Veći rizik razvoja Thrush -a. 

Hormoni štitnjače: Hormoni štitnjače poput T3 i T4 reguliraju proizvodnju energije i metabolizam. Niže razine hormona štitnjače suzbijaju metabolizam i funkcije imunološkog sustava. Zato ljudi sa hipotireoza su osjetljiviji na Thush. 

Inzulin: Inzulin regulira razinu šećera u krvi, a njegova niža razina, kao što se vidi kod osoba s dijabetesom, rezultira višom razinom glukoze u krvi. Vrlo visoke razine inzulina, kao što se vidi kod ljudi s nekontroliranim dijabetesom, stvaraju uvjete koji su povoljni za rast gljivica.

Androgeni: Androgeni su muški hormoni koji se također proizvode u malim količinama kod ženki. Veća razina androgena, kao što se vidi kod nekih bolesti poput PCOS -a, utječe na vaginalno okruženje i čine ga osjetljivijim na rast kvasca. 

Hormon rasta (GH): Ovaj hormon kontrolira rast i razvoj. Studije otkrili su da njegova niža razina utječe na rast i razvoj i suzbija imunološki sustav, čineći osobu sklonijim infekcijama, uključujući Thush. Djeci manjkav U hormonima rasta doživljava više epizoda Thrush -a. 

Korištenje nekih lijekova poput kortikosteroida i hormona poput tableta za kontrolu rađanja također mijenja ravnotežu hormona u tijelu i utječe na imunološki sustav za povećanje rizika. Određena medicinska stanja koja utječu na hormone, poput Cushingovog sindroma (visoka razina kortizola) također poremete razine hormona. Međutim, treba napomenuti da hormoni ne uzrokuju izravno trbuh; Oni povećavaju rizik u kombinaciji s drugim čimbenicima. 

 

Da li stres uzrokuje Thrush?

Da, stres je jedan od faktora rizika od trgulja. Stres negativno utječe na imunološki sustav povećanjem proizvodnje kortizola, smanjujući tako sposobnost tijela da kontrolira infekcije. Stres negativno utječe na obrasce prehrane, navike i higijenske protokole, a stresna osoba vjerojatno će imati loše prehrambene navike i lošu higijenu. Neki koriste udobnu hranu koja je često slatka grickalica i također zanemaruje oralnu higijenu, što stvara povoljno okruženje za rast gljivica u ustima. Isto tako, stres povećava rizik od vaginalnog i kožnog trbuha utječući na reproduktivne hormone i uzrokujući neznanje reproduktivne higijene. Oslabljeni imunološki sustav zbog stresa povećava rizik od invazivne kandidijaze. 

 

Može li loša prehrana uzrokovati trbuh?

Da, loša prehrana značajan je faktor rizika za Thrush. Loša prehrana bogata šećerima, prerađenom hranom, rafiniranim žitaricama i nezdravim grickalicama omogućava rast gljivice pružajući im hranu. Isto tako, loša prehrana vjerojatno će imati nedostatak esencijalnih hranjivih sastojaka poput esencijalnih aminokiselina, proteina, minerala i vitamina, koje su potrebne za imunološke funkcije i smanjuju sposobnost tijela da isključi infekcije. Loša prehrana i loše prehrambene navike negativno utječu na oralnu higijenu, omogućujući zarobljenim česticama hrane da ostanu u ustima i poslužuju kao izvor hrane za gljivu. Dakle, poput stresa, loša prehrana nije izravni uzrok trzaja; To samo dodaje rizik.

 

Može li seksualna aktivnost uzrokovati trbuh?

Da, seksualne aktivnosti znatan su faktor rizika za kandidijazu genitalije, posebno kod žena. Seksualne aktivnosti, posebno sa zaraženim partnerima, uvode nove klice u vaginu, uznemirujući mikrobiološku ravnotežu. Ako muški partner ima trbuh na vanjskim genitalijama, može ući u vaginu i uzrokovati vaginalni trbuh ako su prisutni drugi čimbenici rizika. Slično tome, zaražena ženka također prenosi infekciju svom muškom partneru. Uz to, seksualne prakse poput korištenja nekvalitetnih kondoma, spermicidnih maziva i sudjelovanja u oralnom seksu povećale su rizik od trbuha. Spermicidalni kontracepcijski sredstva narušavaju vaginalnu mikrobiološku ravnotežu ubijajući korisne bakterije koje kontroliraju populaciju štetnih bakterija i gljivica. Dakle, spol nije izravan uzrok, ali dodaje rizik u prisutnosti drugih čimbenika rizika.

 

Koji su znakovi i simptomi trzaja kod muškaraca?

Znakovi i simptomi ovise o vrsti trzaja i prirodi lokacija. 

U slučaju oralnog trbuha, Sljedeći znakovi su zabilježeni;

1. Podignute bijele lezije razvijaju se na obrazima, leđima grla, desni, krajnicima i jeziku. Te lezije uzrokuju bol, crvenilo i iritaciju. 
2. A kutni cheilitis (crvenilo i pucanje na uglovima usta) pojavljuju se s pamučnim osjećajem i povremenim gubitkom ukusa. 
3. Kremaste bijele pseudomembrane razvijaju se koja pokriva površinu jezika, grla, krova usta i unutarnjih obraza. Ove membrane su mješavina gljivičnih elemenata, krhotina i mrtvih stanica, koje se pojavljuju kao žućkasta i bjelkasta plakova. 
4. Ukidanje ovih pseudomembrana otkriva upaljenu i crvenu sluznicu ispod.
5. Osjećaj pečenja u usnoj šupljini.
6.  Poteškoće u gutanju.  
7. Stomatitis proteze razvija se, uzrokujući bol, crvenilo i iritaciju pod protezama. 
8. U teškim slučajevima, infekcija se ubrzava na jednjak uzrokujući bolno gutanje i vrućicu.

Invazivni Thrush: Ponekad se infekcija širi kroz krv u druge tjelesne organe (invazivna kandidijaza). U tom slučaju, generalizirani znakovi Poput groznice, zimice, hipotenzije, nelagode i boli u trbuhu, povraćanja i mučnine, krutosti i boli u zglobovima, brzog otkucaja srca, slabosti, gubitka apetita i živčanih simptoma poput slabe koncentracije i zbunjenosti. 

Kožni trbuh: Znakovi kožne kandidijaze više su lokalizirani na koži zbog dubokih i prodornih lezija. Oni uključivati Pucanje, ljuskanje i skaliranje kože, bol, gori i svrbež u zahvaćenom području, ružičasto do crvenkasti osip, mjehuriće ili podignute izbočine i gadni miris u teškim slučajevima. 

Genital Thrush: Najčešća infekcija Candida kod muškaraca je genitalni trzaj. To rezultira upalom glans penisa (vrh penisa), poznatog kao balanitis. To uzrokuje bolni simptomi poput izgaranja, crvenila i svrbeža na glavi penisa, a također i pod prepusnom kožom, iscjedak poput sira sa sira s mjesta infekcije, neugodnih mirisa, otvrdnjavanja prepuca, poteškoća u povlačenju kože, iritacije i boli tijekom spola i mokrenja i Izgled mrljastih osipa koji uzrokuju bijele mrlje i male izbočine.

 

Koji su znakovi i simptomi trzaja kod žena?

Znakovi i simptomi kožnog, usmenog i invazivnog trbuha uobičajeni su kod muškaraca, žena i djece. Ženke doživljavaju vulvovaginalnu kandidijazu, karakterizirane Sljedeći znakovi;

1. Vaginalni trbuh je asimptomatski kod 20% bolesnika. 
2. Crvenilo, oteklina, svrbež i iritacija oko i unutar vagine. 
3. Osjećaj uboda i spaljivanja tijekom i nakon mokrenja 
4. Nelagoda i bol tijekom seksa 
5. Debeli bjelkasti ili kremast iscjedak nalik sirnom siru
6. Ponekad je vaginalni iscjedak vodenast, s bolovima i bolovima u vagini 
7. Neki dodatni znakovi prijavljuju se u kompliciranim slučajevima, poput opsežnog svrbeža, crvenila i oteklina što dovodi do čireva, pukotina i suza, ponovljenih gljivičnih infekcija tijekom cijele godine, infekcija novim vrstama gljivica i malo ili nikakvog olakšanja od antifungalnih lijekova.

 

Koji su znakovi i simptomi trzaja kod djece?

Znakovi i simptomi trzaja kod djece ovise o organu u kojem se razvija i različito se doživljava za svako dijete. Najviše Uobičajeni simptomi u djece jesu;

1. U slučaju kožnik, Lezije se razvijaju u pupku i nabora kože. Te lezije uzrokuju gorenje, svrbež, prištiće, osip i stvaranje bijelih mrlja koje izviruju bistre tekućine. 
2. Ako se trguš razvije u vagina Od mladih djevojaka znakovi goru i crvenilo u vanjskim genitalijama, svrbež i žuto ili bijelo pražnjenje vagine. U mladoj muškoj djeci, trbuh koji se razvija na penisu uzrokuje znakove poput crvenila, bolnih osipa i skaliranja.
3. A usmeni trbuh (najčešći kod djece) uzrokuje bol i bijele mrlje na unutarnjim dijelovima obraza, vrha usta i jezika. Na uglovima usta pojavljuju se sitni rezovi i pukotine. 
4. Djeca također doživljavaju gljivičnu infekciju pupoljci za nokte (zanoktica), uzrokujući žute ili bijele nokte, bol, oticanje, gnoj i na kraju, odvajanje noktiju od pupoljaka za nokte.

 

 Koliko dugo traju simptomi Thrush -a?

Trajanje trbuha ovisi o faktorima poput prirode i ozbiljnosti infekcije, bilo da je liječena ili ne, i ako se liječi, koji se tretman koristio. Mlađi slučajevi spontano se rješavaju u roku od tjedan dana, dok složenija pitanja traju duže. Simptomatski liječenje omogućuje brzo olakšanje od simptoma poput pražnjenja loših, paljenja, svrbeža i crvenila i uzrokuje da neki ljudi napuštaju liječenje. 

Međutim, ključno je dovršiti liječenje dok se infekcija ne očisti u potpunosti. Neliječeni slučajevi Thush -a traju nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci i često se šire na druge dijelove tijela, uglavnom u bolesnika sa slabim imunološkim sustavom. Ova invazivna kandidijaza uzrokuje teške komplikacije, pa čak i smrt. Općenito, ako se simptomi ne poboljšaju nakon 2-3 tjedna Redovnog liječenja, bolje je konzultirati liječnika.

 

Kako možete znati je li kožni osip uzrokovan Thrush -om?

Thush uzrokuje osip za tijelo. Ovi osip razvijaju se kao umjerena temperatura, a visoka vlaga stvaraju prikladne uvjete za rast gljivica, omogućujući gljivicama da prodre duboko u kožu. Prodiranje gljivica i rezultirajuća imunološka reakcija uzrokuju jake osipe. Dvije uobičajene vrste osipa prijavljene zbog kandidijaze su kandidalne osip pelena, koji se razvijaju na području bebe pelena, a tjelesni osip, koji se razvijaju bilo gdje na tijelu u kojem raste gljive. 

Ovi osip javljaju se kod ljudi koji imaju loš imunološki sustav, koriste antibiotike ili imaju dijabetes. Ovi osip slični su onima uzrokovanim autoimunim uvjetima i alergijskim reakcijama. Sljedeći znakovi pokazuju da je kožni osip posljedica Thush -a;

• Područje je crveno, ljuskavo, svrbež i uzgajano i ima male prištiće i izbočine.
• Osiri se razvijaju u vlažnim i toplim područjima poput pazuha, prepone itd., A ne razvijaju se u suhim i ventiliranim područjima
• Osibovi uzrokuju nelagodu, peče i svrbe. 
• Primjetan miris proizvodi se od osipa. 

 

Može li Thrush uzrokovati vrućicu ili hladnoću? 

Da, vrućica i zimice primjećuju se u invazivnom trbuhu. U većini slučajeva, Thrush je lokalizirana infekcija ograničena na usta, vaginu, kožu i nokte. Ipak, u rijetkim slučajevima, posebno kod osoba s imunološkim nedostatkom, gljiva doseže krv da uzrokuje sistemsku infekciju (kandidemija). Ponekad se također događa da je trzanje popraćeno drugim sistemskim bakterijskim ili virusnim infekcijama koje uzrokuju vrućicu i često se zanemaruju kao kandidemija. Dakle, pacijenti se trebaju konzultirati s liječnikom radi diferencijalne dijagnoze.

 

Može li Thrush uzrokovati bol tijekom mokrenja?

Da, Thrush uzrokuje bol tijekom mokrenja ako se infekcija proširila na mokraćni sustav. Uobičajeni simptomi u tim situacijama su gori i bol tijekom mokrenja. Bol tijekom mokrenja mogla bi biti posljedica infekcija mokraćnog sustava (UTI) ili infekcija kvasca. Iako su oba stanja različita, postoje neki uobičajeni simptomi. Ako muški doživljava bol tijekom mokrenja, to je određeni znak UTI -a, ali kod žena postoje dvije mogućnosti, UTI -a ili vaginalnog trbuha. 

Ostali simptomi mokraćnog sustava u infekcijama kvasca su bol tijekom i nakon spola, svrbeža, boli i oticanja u vulvi i vagini i iscrpljujući mliječni, debeli sir ili ispuštanje bez mirisa iz reproduktivnih organa. Važno je napomenuti da uzlazne gljivične infekcije iz donjeg reproduktivnog trakta također uzrokuju UTI. Dakle, bolovanje tijekom mokrenja trebalo bi pobuditi mogućnost i Thrush -a i UTI -a.

 

Kako se dijagnosticira Thrush?

Kao i druge infekcije, gljivična infekcija dijagnosticira se kombinacijom pristupa poput medicinske povijesti, fizičkog pregleda i laboratorijskog ispitivanja.

 

Fizički pregled

Fizikalni pregled koristan je za dijagnosticiranje kožne kandidijaze i drugih vrsta. Tijekom fizičkog pregleda liječnik pregledava zahvaćeno područje poput kože, usta i vagine koristeći oči ili vizualne pomagale poput povećala. Znakovi trzaja, poput bijelih mrlja, oteklina, crvenila i boli, vizualno se mogu otkriti. Ovi znakovi također pružaju naznake pružateljima zdravstvenih usluga da ga razlikovaju od drugih sličnih stanja poput alergijskih reakcija, stomatitisa, vaginitisa itd. 

 

Povijest medicine 

Zdravstveni radnici često traže od pacijenata da samo-opisali znakove i simptome. Podaci o drugim trenutnim ili prošlim bolestima i lijekovima koji se koriste za njihovo liječenje su korisni. Također se postavljaju pitanja o seksualnom životu, prehrani, načinu života i prošlim gljivičnim infekcijama. 

 

Endoskopija 

Tijekom endoskopije, cijev se ubacuje u šuplje organe poput jednjaka i vagine kako bi se tražila lezija. Međutim, ova metoda nije favorizirana jer uzrokuje širenje infekcije. 

 

Mikroskopija

Tijekom mikroskopije, patolozi uzimaju uzorke brisa iz usta ili drugih pogođenih organa, pripremaju dijapozitive i pregledavaju ga pod mikroskopom kako bi identificirali gljivice ili gljivične spore. 

 

Kultura 

Tijekom kulture uzorak se uzima iz pogođenog područja, a gljiva se uzgaja na umjetnim medijima i identificira. Uzorci brisa sakupljaju se iz uzorka kože, usta, vagine ili krvi i koriste se za otkrivanje invazivne kandidijaze. Uzorak se prenosi na umjetne medije koji podržava rast gljivica. Nakon ubrizgavanja, uzorci se inkubiraju u inkubatoru gdje se pružaju optimalni uvjeti za rast gljivica. Nakon inkubacije, uzorci se ispituju na rast gljivica. Kulture su vrlo točne, ali vrlo su dugotrajne i trebaju tehnička stručnost. 

 

Testovi krvi

Krvni testovi poput CBC -a koriste se za dijagnosticiranje bilo koje infekcije. Krvni testovi korisni su za dijagnozu invazivnog trzaja. Krvni testovi otkrivaju segmente gljivičnih hifa ili antitijela koje je tijelo proizvelo kao odgovor na ove segmente. 

 

Treba li Thrush test krvi za dijagnozu?

 

Da, krvni testovi pomažu dijagnosticirati invazivnu kandidijazu, što je jaka vrsta trzaja i ima sistemske implikacije. Za većinu vrsta Thrush -a nisu potrebni krvni testovi. No, gljiva doseže krv u invazivnom tipu, a testiranje krvi je korisno. U takvim se slučajevima uglavnom krvne kulture rade kako bi se vidjela prisutnost gljiva, a negativna krvna kultura ukazuje da je infekcija eliminirana iz tijela. Ostali krvni testovi koji se koriste za Thrush su;

Candida albicans test za klice cijevi (CAGTA-test): Ovaj test otkriva Kruš uzrokovan C. albicans ali je manje osjetljiv na otkrivanje drugih gljivičnih infekcija.

Mannan i anti-Mannan test antitijela: Mannan je ugljikohidrat u stijenci gljivičnih stanica. Ovaj ugljikohidrati ili antitijela proizvedena kao odgovor na njega su navikli dijagnosticirati Invazivni trzaj. 

Lančana reakcija polimeraze (PCR): Ovaj test otkriva segmente gljivičnog genoma u krvi pojačanjem. Na raspolaganju su različiti komercijalni testovi temeljeni na PCR-u za otkrivanje svih pet uzročnih vrsta, tj. C. Krusei, C. Tropicalis, C. Parapsilosis, C. Glabrata i C. albicans. Ovi su testovi posebni, ali trebaju tehnička stručnost i aparati i skupi su. 

(1,3) -β-d-glukan test (BDG-test): BDG je ugljikohidrat u stijenci gljivičnih stanica. Kao i Mannan testiranje, također je korisno dijagnosticirati Invazivni trzaj. Međutim, kako mnoge vrste gljivičnih vrsta imaju BDG, ovaj test ne pomaže identificiranju vrsta.

T2CANDIDA PANE: Ovaj test dijagnoza Invazivni trzaj identificirajući svih pet uobičajenih vrsta Candida u krvi. 

Budući da nijedan od krvnih testova nije 100% točan, liječnici koriste kombinaciju testova i fizikalnog pregleda kako bi utvrdili konačnu dijagnozu. 

 

Je li Thrush zarazan?

Ne, ne smatra se zaraznim u tradicionalnom smislu. Zarazne zarazne bolesti prenose se s jedne osobe u drugu u uobičajenim uvjetima kroz respiratorne kapljice, dodir, seksualni kontakt ili uporabu odjeće i pribora. Vrsta Candida nije lako prenijeti iz jedne osobe na druge i trebaju im iznimne okolnosti za prijenos. Na primjer, prenosi se iz zaraženog seksualnog partnera na drugog partnera ili s majke na dijete i obrnuto samo ako druga osoba ima potrebne uvjete za rast gljivica poput umjerene temperature, visoke vlage i lošeg imuniteta. Brzina prijenosa je minimalna u usporedbi s tradicionalnom zaraznom bolešću.

 

Koji su tretmani Thrush -a?

Liječenje Thrush -a ovisi o uzročnim sredstvima, prisutnosti faktora rizika, položaju lezija, težini bolesti, imunološkom sustavu bolesnika i prisutnosti ili odsutnosti drugih sekundarnih infekcija. Standardne mogućnosti liječenja su antifungalne kreme, masti i losioni, lijekovi bez recepta, oralni antifungalni lijekovi na recept, sistemski antifungals u slučaju invazivnog trbuha, intravaginalne supsirije i antibiotike za liječenje sekundarnih bakterijskih infekcija. 

Antifungalni lijekovi koriste se za liječenje trzaja. Ovi su lijekovi dostupni kao topikalni pripravci koji se primjenjuju izravno na zahvaćenom području ili kao usmene tablete koje su zahvaćene i sustavno rade. Na raspolaganju su neke pastile koje sadrže antifungalne lijekove koji suzbijaju rast gljivica. Prvi tretman su aktualni pripravci; Ako ne uspije, liječnik se prebaci na oralne lijekove, a u teškim slučajevima IV lijekovi se ubrizgavaju, posebno za invazivni trzaj. Davatelji zdravstvenih usluga također identificiraju predisponirajuće čimbenike za učinkovitiji lijek. 

Tipično trajanje liječenja je 10-14 dana, a pacijenti bi se trebali posavjetovati s liječnikom ako to ne uspije. Tretman se mora nastaviti za vatrostalne slučajeve za 28 dana, ovisno o potrebi. Standardna linija djelovanja za različite vrste Thrush -a je;

Oralni trbuh: Za oralni trbuh, na suspenziju različitih antifungalnih lijekova (npr. Nystatin oralna suspenzija i troke sa klotrimazolom) nanosi se na sluznim membranama, progutanim ili ogupljenim u ustima. Nystatin oralna suspenzija ima 100.000 jedinica/ ml, a 5 ml odmora koristi se četiri puta dnevno. Proguta se nakon nekoliko minuta skretanja. Ponekad liječnici također preporučuju mikonazol gel. Ovaj je protokol dovoljan za uobičajene i nekomplicirane slučajeve. Međutim, oralni antifungalni lijekovi propisani su za komplicirane i teške infekcije. 

Vaginalni trbuh: Za vaginalni trbuh, različiti antifungalni tretmani primjenjuju se na vaginu ili u vaginu kao masti, kreme ili supponitori. Ovi lokalni lijekovi povezani su s oralnim lijekovima za brzi oporavak. A tipična terapija je koristiti intravaginalne azole za tjedan ili tri doze od 150 mg flukonazola svakog trećeg dana. Pacijenti s teškim i ponavljajućim infekcijama također imaju koristi od tjednog flukonazola šest mjeseci.  

Kožni trbuh: Lokalni pripravci su dovoljni za kožni trbuh, a rijetko su potrebni oralni i sistemski antifungali. Lokalni lijekovi ponekad su povezani s protuupalnim i antibakterijskim lijekovima kako bi se smanjio rizik od sekundarnih infekcija i ublažio bol i upalu. Najčešći topički pripravci sadrže mikonazol, nystatin i klotrimazol, a redovna upotreba osigurava potpuni oporavak. Pregled Taudorfa i njegovih kolega u 2019. godini otkrio je da ovi lijekovi daju stope izlječenja 73-100%.  

Invazivna kandidijaza: Za invazivnu kandidijazu potrebna je sistemska terapija. Izbor liječenja ovisi o težini stanja, dobi pacijenta, imunološkom statusu i drugim istodobnim infekcijama. Prvi tretman izbora za odrasle je lijekovi za ehinokandin (poput anidulafungin, micafungin ili kaspofungin) dano kroz intravensku rutu. Za mlade liječnike koriste amfotericin B, flukonazol ili druge antifungalne lijekove koji su također korisni za sve bolesnike. 

Liječenje bi se trebalo nastaviti dva tjedna nakon razlučivanja kliničkih znakova i dok se kvasac ne eliminira iz tijela (negativni test kulture krvi). Potrebno je produženo liječenje ako se infekcija proširila na druga područja poput središnjeg živčanog sustava, srca, srčanih ventila, zglobova ili kostiju.

Tretman u trudnoći tijekom trudnoće: Liječenje infekcije kvasca slijedi isti protokol. Međutim, neki antifungalni lijekovi poput ketokonazola, Griseofulvina i flucitozina su embriotoksičan i teratogeni (uzrok nenormalnog razvoja bebe). Isto tako, jodidi su povezani s urođena i treba ga izbjegavati u trudnoći. Kao općenito pravilo, svako liječenje tijekom trudnoće treba razgovarati s liječnikom. 

Za sve ostale vrste trzaja simptomi se počinju poboljšavati nakon 3-5 dana redovitog liječenja. Međutim, liječenje se ne smije ukinuti jer je gljivice teško ubiti, a nepotpuno liječenje vjerojatno će rezultirati neuspjehom liječenja i ponovnim pojavljivanjem infekcije.

 

Koliko je potrebno da se Thrush očisti s liječenjem?

Trajanje liječenja ovisi o čimbenicima poput prirode i vrste liječenja, vrsta i težine bolesti i statusu imunološkog sustava. Pravilno liječenje obično osigurava potpuni oporavak u 1-2 tjedna. Međutim, ključno je napomenuti da je gljivica vrlo otporna, a spore su teške za ubojstvo. Dakle, preporučuje se da nastavite koristiti antifungalne lijekove 1-2 tjedna više nakon rješavanja simptoma kako bi se osigurao potpuni oporavak i izbjegao relapse. 

Vrsta bolesti i lokacija lezija također utječu na trajanje bolesti. Na primjer, tipični planovi liječenja poput topičkih antifungalnih pripravaka (koji sadrže nistatin, klotrimazol itd.) I sistemski antifungals u slučaju teže infekcije i lošeg imuniteta osiguravaju oporavak u 1-2 tjedna. Liječenje bi se trebalo nastaviti više tjedana za komplicirane slučajeve za potpuni oporavak. Simptomi se poboljšavaju nakon 3-4 dana upotrebe. Međutim, snažno se savjetuje da u ovoj fazi ne napušta liječenje. 

U slučaju vaginalnog trbuha, tipični protokoli liječenja daju rezultate u 2-3 dana, a liječenje bi trebalo trajati više dana za učinkovit lijek. Invazivni tretman za trbuh mora se provesti nekoliko tjedana dok se ne dobije negativni test kulture krvi. Nekomplicirani kožni trbuh brzo reagira na lokalne lijekove i rješava se u roku od nekoliko dana do tjedana. Međutim, treba imati na umu da postoje varijacije od osobe do osobe i mnogo puta postoje neočekivani čimbenici, pa bi se pacijent trebao redovito konzultirati s liječnikom i slijediti njegove upute. 

 

Koje su moguće nuspojave antifungalnih lijekova koji se koriste za liječenje Thrush -a?

Nuspojave antifungalnih lijekova ovise o vrsti i dozi lijeka koji se koristi. Uobičajeni nuspojave Jesu li želučani pobuni, bol u trbuhu, proljev, osip kože, paljenje i svrbež na mjestu nanošenja. Rijetke nuspojave su žutica (oštećenje jetre) i teške alergijske reakcije koje uzrokuju simptome poput osipa, anafilaksije, ljuštenja kože i žuljeva. 

Pacijenti moraju biti svjesni nuspojava pojedinačnih lijekova za trbuh i prijaviti ih liječniku. To uključuje; 

1. Amfotericin B: Uobičajeni nuspojave Jesu li nefrotoksičnost (pogoršanje bubrežnih funkcija zbog toksičnih utjecaja lijekova, lijekova i kemikalija), hipomagnenesemija (niža razina magnezija u serumu), hipokalemija (niža razina kalija u serumu) i suzbijanje koštane srži. Nefrotoksičnost je najčešća nuspojava, dok se povremeno pojavljuje suzbijanje koštane srži zbog dugotrajne uporabe što dovodi do simptoma poput anemije. Parametri bubrega i jetre pacijenata koji su primali dugotrajnu terapiju trebaju se pratiti radi ranog odgovora. 
2. Azolni antifungalni lijekovi: Azolni antifungals poput vorikonazola, posakonazola, itrakonazola, flukonazola i isavukonazola itd. Na tržištu se pojavljuju. Oni su povezani s nuspojave kao;

• Flukonazol: Osiri, gastrointestinalna nelagoda, povremena toksičnost (uglavnom kada se koriste teške doze) što dovodi do simptoma poput alopecije, anafilaksije, Stevens-Johnsonovog sindroma i jetrene toksičnosti i urođene fetalne anomalije. 
• Isavukonazol: Hepatitis, gastrointestinalni poremećaji i sniženi QT interval (loše srčano zdravlje). 
• Itrakonazol: Gi ubrza, edem, hipertenzija, hipokalemija, halucinacije, hepatitis, alergijske reakcije i povremeni zatajenje srca. 
• Posakonazol: Hepatitis i povećani QT interval. 
• Vorikonazol: Dermatološke reakcije, halucinacije, poremećaji vizuala, povećani QT interval i hepatotoksičnost. 

1. ECHINOCANDINS: Ovi lijekovi uključuju Micafungin, Caspofungin i AnidulaFungin. Povezani su s nuspojave poput osipa i hepatitisa.
2. Flucitozin: Uobičajeni nuspojave su enterokolitis, hepatotoksičnost i suzbijanje koštane srži, uzrokujući leukopeniju i trombocitopeniju. 

Ti bi učinci mogli biti privremeni ili trajni, a pacijenti moraju surađivati ​​s liječnikom radi ranog otkrivanja i liječenja. Produljena samo-lijekova ili produljena uporaba OTC lijekova snažno je čuvana. 

 

Možete li kupiti antifungalne lijekove za Thrush u internetskoj ljekarni?

Da, ljekarne registrirane kod Općeg farmaceutskog vijeća (GPHC) ovlaštene su prodavati antifungalne lijekove na mreži pacijentu. Za kupnju lijekova pacijenti se moraju konzultirati s ljekarnikom ili liječnikom na mreži ili ispuniti internetski upitnik. Na temelju tih podataka, liječnik/ ljekarničar donosi prosudbu i generira recept koji se prosljeđuje u internetsku ljekarnu koja pruža propisane lijekove na lokaciji pacijenta. Međutim, ne preporučuje se samo-liječenje kožnih bolesti. Pacijenti se moraju posavjetovati s liječnikom ili dermatologom radi bolje procjene jer su znakovi i simptomi mnogih stanja kože vrlo slični, a samo-lijek je često kontraproduktivan. 

 

Mogu li se prirodni lijekovi koristiti za liječenje Thrush -a?

Ponekad je moguće liječiti gljivične infekcije putem OTC lijekova ili kućnih lijekova kod kuće. Prednosti prirodnih lijekova samo su prijavljene i anegdotske, a dostupna je mala znanstvena podrška. Međutim, povezane su s rijetkim nuspojavama i mnogi ih preferiraju. Dostupni su sljedeći prirodni lijekovi. 

Borna kiselina: Proizvodi koji sadrže boru dostupni su za lokalnu upotrebu, a kapsule koje sadrže boru kiselinu dostupne su i za vaginalnu upotrebu. Neki liječnici preporučen koja redovito koristi 600 mg kapsule borne kiseline u vagini jednom dnevno tijekom dva tjedna daje dobre rezultate. Rezultati su još bolji ako se kombiniraju s drugim antifungalnim lijekovima. Neki su pripravci iritantni i treba ih koristiti oprezno. 

Probiotici: Probiotički dodaci dostupni su u internetskim trgovinama ili zdravstvenim ljekarnama. Neki su proizvodi dizajnirani posebno za ženski reproduktivni trakt i usnu šupljinu. Ovi dodaci (uzimani oralno ili umetnuti u vaginu) pomažu u vraćanju prirodne ravnoteže gljivica i bakterija reproduktivnog trakta. A pregled po Tiziana mundula A kolege u 2019. godini napomenuli su da su probiotici korisni u oralnoj kandidijazi, posebno za nositelje proteza. 

Ulje čajevca: Ulje čajevca (esencijalno ulje) ima protuupalno i antifungalno svojstva i poznato je da ubija mnoge vrste kvasca i gljivica. Istraživanje Podržava da upotreba vaginalnih supozitorija koja sadrže ulje čajevca koristi vaginalne infekcije. Neke su žene izvijestile o prednostima nanošenja razrijeđenog ulja čajevca u vaginu kroz tampon. To je prirodno ulje i nadražuje kožu, pa ga treba koristiti nakon razrjeđivanja s nekim nosačem. 

Jogurt: Nezaslađeni i prirodni jogurt izvrstan je probiotik koji sadrži mnoge korisne bakterijske vrste koje pomažu u vraćanju mikroflore uravnotežene i poboljšanju cjelokupnog zdravlja. Mnogi ljudi imaju prijavljene koristi Jedući ga usmeno, nanoseći ga unutar vagine ili na području oko vagine. Međutim, običan jogurt treba koristiti jer su dodani šećeri opasni i pogoršavaju stvari.

Češnjak: Češnjak ima antifungalna i antibakterijska svojstva. Moglo bi se dodati u hranu, a dostupni su i mnogi proizvodi za lokalnu i vaginalnu upotrebu. A studija Sobitha i kolege 2005. godine otkrili su da je redovna dnevna primjena paste češnjaka 14 dana jednako učinkovita kao i otopina klotrimazola za liječenje simptoma oralnog trbuha.

Kokosovo ulje: Antifungalni svojstva borba protiv kokosovog ulja Rast kvasca, uključujući i zloglasno Candida albicans. Organski pripravci koji sadrže kokosovo ulje dostupni su za unutarnju i vanjsku upotrebu. Također bi se mogao koristiti kao nosač za druga esencijalna ulja za gljivične infekcije. 

Origano ulje: Origano ulje (esencijalno ulje) pripremljeno iz divljeg origana ima antifungalni spojevi poput karvakrola i timola. Njegova upotreba, i lokalno i primijenjena unutar vagine (pomoću kapsula ili tampona), pomaže u kontroli rasta gljivica. 

Ti kućni lijekovi djeluju za većinu ljudi; Međutim, neki ljudi, poput trudnica, koji imaju stalne gljivične infekcije, ljudi sa seksualno prenosivim bolestima i ljudi čija dijagnoza još nije uspostavljena, ne bi ih trebali koristiti.

Može li se Thrush spriječiti?

Da, moguće je spriječiti gljivičnu infekciju slijedeći protokole prevencije. To je infekcija i razvija se samo kada imunološki sustav ne uspije suzbiti njegov rast ili uvjeti su povoljni za rast gljivica. Održavanje zdravog imunološkog sustava i sprječavanje razvoja uvjeta koji favoriziraju rast gljivica pomaže u sprečavanju thush -a i drugih gljivičnih infekcija.

Kako spriječiti Thrush?

Ovi protokoli i prakse pomažu u sprečavanju trzaja. 

1. Održavanje dobre oralne i vaginalne higijene: Održavajte rutinu četkanja i mahanja za čista usta. Slično tome, održavajte vaginalnu higijenu pomoću protokola sigurnih spolova.
2. Jedite zdravu uravnoteženu prehranu: Zdrava i uravnotežena prehrana pruža sve bitne hranjive tvari tijelu i drži imunološki sustav jakim. Uravnotežena prehrana također liši gljivu hrane. 
3. Izbjegavajte korištenje kemijskih i nadražujućih proizvoda Poput vaginalnih doušica, kupki s mjehurićima, mirisanih sapuna i ispiranja usta, jer ometaju prirodnu mikrobiološku ravnotežu u usnoj šupljini i vagini, utišći put gljivičnim infekcijama.
4. Ne dopustite da pogođena područja budu dosljedno vlažna. Gljiva uspijeva na vlažnoj koži. Korištenje prozračne odjeće izrađene od prirodnih vlakana omogućava vlazi da pobjegne i ne dopušta nakupljanje vlage za rast gljivica. 
5. Nosite labavu i prozračnu odjeću: Čvrsta odjeća pripremljena od sintetičkih materijala uzrokuje nakupljanje vlage, favorizirajući rast gljivica. Dakle, odjeća za prozralu poput one pripremljene od pamuka korisna je.
6. Liječiti i upravljati bolesnim stanjima, ako ih ima. Uvjeti poput raka, HIV -a i dijabetesa povećavaju rizik od trbuha; Stoga je korisno sprječavanje ili upravljanje tim bolestima. 

Ove mjere opreza pomažu u smanjenju rizika od razvoja Thrush -a, ali nakon što se utvrdi i znakovi i simptomi su vidljivi, ove prakse malo koriste, a liječenje je potrebno.