Poznat i kao acetaminofen, paracetamol je široko korišten lijek protiv bolova za ublažavanje blage do umjerene boli i snižavanje vrućice. Paracetamol je dostupan bez recepta i dolazi u obliku tableta i tekućine. Možete ga kupiti u većini supermarketa, ljekarni i trgovina mješovitom robom.

Paracetamol je uobičajeni sastojak mnogih lijekova protiv bolova koji se izdaju bez recepta (OTC), uključujući:

• Nurofen Express, Calpol Rapid i Solpadeine Max Caplets

• Panadol Rapid Relief, Anadin Extra Rapid i Solpadeine Ultra Caplets

• Ostali lijekovi protiv prehlade i gripe

Dostupan je i u kombinaciji s drugim lijekovima, kao što su kodein ili ibuprofen, a prisutan je i u mnogim različitim vrstama lijekova. Za pouzdane opcije istražite našu punu kolekciju paracetamola s različitim formatima i pouzdanim markama.

Kako paracetamol djeluje?

Paracetamol djeluje na isti način kao ibuprofen, koji je vrsta protuupalnog lijeka protiv bolova. To čini blokiranjem djelovanja enzima zvanog ciklooksigenaza (COX). Ovaj enzim je uključen u stvaranje prostaglandina – kemikalija koje se proizvode kao odgovor na ozljedu ili infekciju i odgovorne su za to da vaše tijelo osjeća bol i upalu (otok) i podiže temperaturu. Kao antipiretik (snižava temperaturu) i analgetik (ublažava bol), paracetamol blokira COX kako bi zaustavio proizvodnju prostaglandina u mozgu.

Randomizirana kontrolirana ispitivanja pokazala su da je paracetamol mnogo slabiji od ibuprofena ili aspirina u smanjenju boli i upale. Međutim, još uvijek je učinkovit lijek protiv bolova i vrućice ako se uzima u ispravnoj dozi i učestalosti. Paracetamol je također slab diuretik, zbog čega mokrite više nego inače. To je jedan od razloga zašto ljudi ponekad imaju češće mokrenje kada uzimaju paracetamol.

Za što se koristi paracetamol?

Paracetamol je među najčešće korištenim lijekovima koji se izdaju bez recepta. Nudi širok izbor pogodnosti za osobe s određenim bolestima. Također se široko koristi kao antipiretik (za smanjenje vrućice) i analgetik (za ublažavanje boli). Ovaj lijek je prikladan za odrasle i malu djecu stariju od 12 godina, iako se ne smije davati djeci mlađoj od 16 godina bez savjeta liječnika. Neki od najčešćih načina korištenja paracetamola su sljedeći:

• Kao liječenje blage do umjerene boli, poput glavobolje, zubobolje, bolova u leđima i mjesečnice (dismenoreja).

• Paracetamol se često koristi uz ibuprofen ili aspirin za ublažavanje simptoma prehlade ili gripa.

• Za upalu, kao što je oteklina uzrokovana ozljedom ili infekcijom.

• Paracetamol se također koristi s drugim lijekovima za ublažavanje simptoma osteoartritisa kuka i koljena, kronične boli u koljenu i reumatoidnog artritisa, što najviše cijene stariji bolesnici koji uzimaju paracetamol.

• Za smanjenje ozbiljnosti migrena, iako ovaj učinak nije dokazan u kliničkim ispitivanjima.

Vrste paracetamola

Paracetamol se može kupiti u slobodnoj prodaji (OTC) ili prepisati liječnik.

• OTC paracetamol dolazi u obliku tableta, kapsula, tekućine (otopina) ili čepića.

• Paracetamol koji se izdaje samo na recept može se davati u obliku tekućine ili praha za dojenčad.

Paracetamol se također može koristiti kao injekcija kada je potrebno. Dolazi u različitim jačinama i veličinama pakiranja. Najčešće jačine su tablete od 500 mg i 325 mg. Drugi nazivi za paracetamol su:

• acetaminophen

• APAP

• Panadol

• Tylenol

Ako tražite opcije koje se brzo apsorbiraju, Panadol proizvodi nude niz pouzdanih formulacija za svakodnevno ublažavanje boli i vrućice.

Tko može uzimati paracetamol

Paracetamol je prikladan za većinu odraslih osoba. Paracetamol možete uzimati ako ste stariji od 16 godina i imate temperaturu ili bolove koji nisu uzrokovani infekcijom. Također ga možete uzimati za ublažavanje blage do umjerene boli kod djece u dobi od 12 godina i starije te odraslih. Obično se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina osim ako imaju stanje koje uzrokuje više mokraćne kiseline nego inače (hiperurikemija).

Iako je paracetamol prikladan za većinu ljudi, ne biste trebali uzimati paracetamol ako imate bilo koje od ovih stanja:

• Kronična bolest jetre ili oštećenje

• Zatajenje srca

• Astma

• Dijabetes

• Zatajenje bubrega, jer bi moglo uzrokovati predoziranje

• Toksična epidermalna nekroliza (teška kožna reakcija) ili Stevens-Johnsonov sindrom (teška kožna osip koji zahvaća sluznice)

• Poremećaji krvnih stanica kao što je leukemija (rak krvi)

• Alergija na paracetamol ili neki od njegovih sastojaka (kao što su fenacetin i kodein)

Ovaj lijek također nije prikladan za one koji uzimaju varfarin (lijek za razrjeđivanje krvi)

Također se ne preporučuje djeci mlađoj od 16 godina koja imaju vodene kozice ili gripu. Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom opće prakse prije davanja paracetamola djeci u dobi od šest mjeseci do 5 godina jer bi mogao izazvati ozbiljne nuspojave u ovoj dobnoj skupini. To treba učiniti samo po uputama liječnika koji propisuje paracetamol.

Kako uzimati paracetamol

Najbolje bi bilo da paracetamol uzimate točno onako kako vam je propisao liječnik, koji vam može dati povremene terapijske doze, ovisno o vašoj situaciji. Međutim, to je samo ponekad moguće jer ovaj lijek možete kupiti bez recepta u ljekarni, supermarketu ili putem interneta. Zbog toga se možete osloniti samo na informacije iz letka koje ste dobili s njim. Uvijek pažljivo pročitajte uputu prije nego što ga uzmete, kako biste znali koliko i kada uzeti. Evo općih smjernica o tome kako uzimati paracetamol:

• Obično se predlaže da paracetamol uzimate svakih četiri do šest sati, do najveće granice od osam tableta u 24 sata, ali to će ovisiti o dozi koju vam je propisao liječnik. Ova se doza preporučuje djeci starijoj od 12 godina i odraslima.

• Paracetamol je dostupan u obliku tableta, tekućine i čepića. Također vam se može dati kao flaster koji polako oslobađa paracetamol tijekom 24 sata u vaše tijelo.

• Ako uzimate paracetamol za ublažavanje bolova ili kroničnu bol, obično ćete ga uzimati svaka četiri sata dok bol ne nestane. Nemojte uzimati više od 8 grama u 24 sata (ili 12 tableta).

• Ako vam je propisan paracetamol za povišenu tjelesnu temperaturu, obično se daje svakih šest ili osam sati dok se temperatura ne spusti.

• Također može liječiti groznicu kod djece i tinejdžera (starijih od godine 12).

• Paracetamol se može uzimati nakon obroka ili na prazan želudac (nije bitno koji), ali izbjegavajte uzimanje alkohola uz ovaj lijek.

• Nemojte prekoračiti preporučenu dozu paracetamola. Ne biste trebali uzimati više od 8 g (8000 mg) paracetamola u jednom danu uključujući sve količine koje ste slučajno propustili.

• Ako imate problema s jetrom ili bubrezima, porazgovarajte sa svojim liječnikom trebate li uzeti ovaj lijek.

• Ako ste uzimali paracetamol dulje od tri dana i nema poboljšanja simptoma, možda je vrijeme je da ponovno posjetite liječnika opće prakse.

Mogu li uzimati paracetamol s drugim lijekovima?

Paracetamol je siguran za uzimanje s većinom drugih lijekova. Međutim, korisno je provjeriti informacije o pojedinačnom lijeku prije uzimanja paracetamola s bilo kojim drugim lijekom. Također se možete posavjetovati sa svojim ljekarnikom ili liječnikom je li sigurno uzimati s bilo kojim drugim lijekovima koje uzimate jer neke kombinacije mogu izazvati neželjene nuspojave ili smanjiti učinkovitost bilo kojeg lijeka.

• Ako uzimate varfarin (lijek za razrjeđivanje krvi), paracetamol povećava rizik od krvarenja.

• Ako uzimate druge lijekove protiv bolova, kao što je ibuprofen ili aspirin, paracetamol može izazvati povećani rizik od nuspojava.

• Ako uzimate lijekove za depresiju (kao što su SSRI antidepresivi fluoksetin i sertralin), paracetamol može kod nekih ljudi izazvati suicidalne misli.

• Paracetamol može uzrokovati povećani rizik od oštećenja jetre ako se uzima tijekom kombinaciji s drugim lijekovima. Ovo uključuje:

  • lijekovi za srčana oboljenja, kao što je amiodaron

  • antipsihotici kao što su haloperidol i risperidon

  • neki antibiotici uključujući furazolidon (Furoxone), metronidazol (Flagyl) i tinidazol (Tindamax)

Paracetamol je također siguran za uzimanje s alkoholom, ali može izazvati bol u želucu ako se uzima s visokim dozama kofeina. Ovaj lijek također možete sigurno uzimati s hranom. Preporučljivo je jer ga uzimanje na prazan želudac može uznemiriti želudac. Također će pomoći da pijete puno vode dok uzimate paracetamol kako biste izbjegli dehidraciju.

Postoje li nuspojave paracetamola

Iako je općenito siguran, uzimanje paracetamola može izazvati nuspojave kao i svaki drugi lijek. To može uključivati:

• Bol u želucu, probavne smetnje i proljev

• Osjećaj mučnine može biti poznatiji uz visoke doze.

• Glavobolje, vrtoglavica i osjećaj nesvjestice mogu biti češći kod osoba s niskim krvnim tlakom.

• Neki ljudi također mogu osjetiti pospanost ili zbunjenost, ali to se češće događa kod djece nego kod odraslih.

Klinički značajne nuspojave

U rijetkim slučajevima, nepravilan postupak uzimanja lijeka može izazvati klinički značajne nuspojave, koje mogu uključivati:

• Gubitak svijesti, koji može uslijediti u komi

• Klinički značajne ozljeda jetre (hepatotoksičnost) i oštećenje bubrega mogu uzrokovati žuticu, tekućinu oko pluća i mozga i krvarenje iz želuca ili crijeva.

• Jake bolove u želucu, koje se mogu proširiti na leđa ili prsa

• Osjećaj mučnine koji neće nestati čak ni kad povraćate

• Vlažna koža i hladne ruke i stopala mogu se dogoditi jer vaša jetra ne može ispravno obraditi paracetamol.

• Zatajenje bubrega još je jedna rijetka, ali teška komplikacija.

• Ozbiljne alergijske reakcije mogu biti koban. Neki ljudi koji su uzeli paracetamol razvili su tešku alergijsku reakciju koja se naziva anafilaktički šok ili anafilaksija, što uzrokuje probleme s disanjem i oticanje lica i grla. To je bolno stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Predoziranje

Uzimanje previše paracetamola, poznato kao predoziranje, može biti opasno. Predoziranje paracetamolom može se dogoditi ako se uzme previše paracetamola odjednom ili ako netko tijekom vremena uzme više od preporučene količine. Njegovi učinci mogu biti teški, pa čak i smrtonosni. Brzo pozovite liječničku pomoć i dobijte odgovarajuće liječenje kako biste spasili svoj život ili život druge osobe. Uzimanje paracetamola iznad preporučene doze može:

• Prouzročiti zatajenje bubrega

• Prouzročiti smrt, uglavnom ako se dogodi kod osoba koje su kronični alkoholičari

• Dovesti do oštećenja jetre, što može uzrokovati oticanje mozga (cerebralni edem)

Paracetamol također utječe na centar za kontrolu temperature u mozgu, koji je dio hipotalamusa u mozgu. Ovo područje kontrolira vašu tjelesnu temperaturu i čini da se osjećate vruće ili hladno na temelju onoga što osjeti na vašoj koži. Kada se paracetamol uzima u dozama većim od preporučenih (kao što je ako se uzima dulje vrijeme), može spriječiti pravilan rad ovog centra i uzrokovati visoke temperature ili znojenje.

Odmah potražite hitnu pomoć ako primijetite sljedeće znakove predoziranja paracetamolom:

• žuta koža ili oči

• mučnina i povraćanje

• proljev

• poteškoće s disanjem ili bol u prsima

• visoka temperatura (iznad 39°C)

• slabost mišića i bol

• zbunjenost, pospanost ili osjećaj da ste pijani

Ako sumnjate da ste uzeli previše paracetamola i zabrinuti ste zbog učinaka, odmah potražite liječničku pomoć.

Da biste utvrdili zdravlje svog srca, napravite ovaj pouzdan test.

Paracetamol i trudnoća

Razumijevanje rizika upotreba paracetamola u trudnoći jednako je važna kao i kod običnih ljudi i onih s akutnom i kroničnom boli.

Trudnice koje uzimaju paracetamol ne stvaraju nužno predispoziciju za zdravstvene rizike za svoje bebe. Ne postoji povezanost između upotrebe paracetamola tijekom trudnoće i neurorazvojnih poremećaja. Prenatalna izloženost paracetamolu također nije bila povezana s povećanim rizikom od manje porođajne težine, prijevremenog poroda ili rađanja djeteta malog za gestacijsku dob.

Dokazi da paracetamol rutinski uzrokuje malformacije fetusa nisu uvjerljivi. Iako ova studija izaziva zabrinutost u vezi s upotrebom paracetamola za akutno ublažavanje boli u kasnoj trudnoći, ona ne pruža dovoljno dokaza za promjenu kliničke prakse.

Pored toga, rekurentne simptomatske respiratorne infekcije, uključujući gripu i upalu pluća, čest su uzrok bolesti u trudnoći. Iako su dokazi i dalje neuvjerljivi, smatra se da paracetamol smanjuje trajanje simptoma i težinu rekurentne infekcije dišnog sustava. Nema dokaza koji potvrđuju da smanjuje rizik od komplikacija, poput prijevremenog poroda ili neonatalne smrtnosti. Unatoč tome, paracetamol treba smatrati prvom linijom liječenja za žene s rekurentnim simptomatskim infekcijama dišnog trakta tijekom trudnoće.

Kada se koristi u preporučenim dozama, žene treba uvjeriti da je paracetamol siguran tijekom trudnoće. Osim toga, ženama treba savjetovati da ne uzimaju više od preporučene doze i da izbjegavaju uzimanje paracetamola nakon 32 tjedna trudnoće. Žene također treba poticati da potraže daljnje savjete i dobiju zdravstvenu skrb i izvrsnost ako imaju bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s lijekovima tijekom trudnoće i dojenja.

Ponijeti

Paracetamol je lijek koji ljudi koriste za liječenje boli, groznice i upale. U prošlosti se smatralo sigurnim. No nedavno, mnoga istraživanja pokazuju da to nije uvijek slučaj. Paracetamol može uzrokovati oštećenje jetre, pa čak i smrt, stoga je korisno uzimanje lijeka onako kako vam je propisao liječnik.

Iako je važno uzimanje paracetamola kako je propisano, važno je i naučiti koliko biste trebali uzeti. Odgovornost u uzimanju lijekova jedan je od korisnih načina da si omogućite najviše koristi.

Da biste dobili bolje informacije o tome kako zaštititi svoje zdravlje, pokušajte uzeti ovaj krvni test za rizik od srčanih bolesti.

Želite li saznati više o drugim lijekovima protiv bolova? Pročitajte naše članke o Co-codamol, Zapain i Solpadol.