Poznat i kao acetaminofen, paracetamol je široko korišten lijek protiv bolova za ublažavanje blage do umjerene boli i smanjenja groznice. Paracetamol je dostupan bez recepta i dolazi u tabletu i tekućem obliku. Možete ga kupiti u većini supermarketa, ljekarni i trgovina.

Paracetamol je uobičajeni sastojak mnogih lijekova protiv bolova bez recepta, uključujući:

• Nurofen Express, Calpol Rapid i Solpadeine Max Caplets

• Panadol brzo reljef, Anadin Extra Rapid i Solpadeine ultra kaputa

• Ostali lijekovi za hladno i gripu

Dostupan je i u kombinaciji s drugim lijekovima, poput kodeina ili ibuprofena, a prisutan je i u mnogim različitim vrstama lijekova.

Kako funkcionira paracetamol?

Paracetamol djeluje na isti način kao i ibuprofen, što je vrsta protuupalnog lijeka protiv bolova. To izvodi blokiranjem djelovanja enzima nazvanog ciklooksigenaza (COX). Ovaj je enzim uključen u izradu prostaglandina - kemikalija proizvedenih kao odgovor na ozljede ili infekciju i odgovoran je da vaše tijelo osjeća bol i upalu (oteklina) i podigne temperaturu. Kao antipiretički (smanjenje groznice) i analgetik (ublažavanje boli), paracetamol blokira Coxa kako bi zaustavio proizvodnju prostaglandina u mozgu.

Randomizirana kontrolirana ispitivanja pokazala su da je paracetamol mnogo slabiji od ibuprofena ili aspirina u smanjenju boli i upale. Međutim, to je još uvijek učinkovit lijek protiv bolova i smanjenje vrućice ako se uzima u ispravnoj dozi i učestalosti. Paracetamol je također slab diuretik, što vas čini da piškite više nego inače. To je jedan od razloga zašto ljudi ponekad doživljavaju češće mokrenje prilikom uzimanja paracetamola.

Za što se koristi paracetamol?

Paracetamol je među najčešće korištenim lijekovima bez recepta. Nudi širok izbor prednosti za ljude s određenim uvjetima. Također se široko koristi kao antipiretski (za smanjenje groznice) i analgetik (za ublažavanje boli). Ovaj je lijek prikladan za odrasle i malu djecu staru staru 12 godina, iako ga ne bi trebalo ponuditi djeci mlađoj od 16 godina bez medicinskih savjeta. Neki od najčešćih načina korištenja paracetamola su sljedeći:

• Kao liječenje blage do umjerene boli, poput glavobolje, zubobolje, bolova u leđima i razdoblja (dismenoreja).

• Paracetamol se često koristi uz ibuprofen ili aspirin kako bi se ublažili simptomi prehlade ili gripe.

• Za upalu, poput oteklina uzrokovanih ozljedom ili infekcijom.

• Paracetamol se također koristi s drugim lijekovima za ublažavanje simptoma osteoartritisa kuka i koljena, kronične bolove u koljenu i reumatoidni artritis, što najviše cijene stariji bolesnici koji uzimaju paracetamol.

• Da bi se smanjila ozbiljnost migrena, iako taj učinak nije dokazan u kliničkim ispitivanjima.

Vrste paracetamola

Paracetamol se može kupiti preko pulta (OTC) ili propisati vaš liječnik.

• OTC paracetamol dolazi u tabletu, kapsuli, tekućini (otopini) ili supozitorijskom obliku.

• Paracetamol samo na recept može se dati kao tekućina ili prah za dojenčad.

Paracetamol se također može koristiti kao injekcija kada je to potrebno. Dolazi u raznim snagama i veličinama pakiranja. Najčešća snaga su tablete od 500 mg i 325 mg. Ostala imena za paracetamol su:

• acetaminofen

• Apap

• Panadol

• Tilenol

Tko može uzeti paracetamol

Paracetamol je pogodan za većinu odraslih. Možete uzimati paracetamol ako imate više od 16 godina i imate vrućicu ili bol koja nije uzrokovana infekcijom. Možete ga uzeti i za ublažavanje blage do umjerene boli kod djece u dobi od 12 godina i starijih i odraslih. Obično se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina, osim ako nemaju stanje zbog čega proizvode više mokraćne kiseline nego inače (Hyperuricaemia).

Iako je paracetamol prikladan za većinu ljudi, ne biste trebali uzimati paracetamol ako imate bilo koji od ovih uvjeta:

• Kronična bolest jetre ili oštećenje

• Zatajenje srca

• Astma

• Dijabetes

• Zatajenje bubrega, jer bi to moglo uzrokovati predoziranje

• Toksična epidermalna nekroliza (jaka reakcija kože) ili Stevens-Johnsonov sindrom (jak osip kože koji utječe na sluznicu)

• Poremećaji krvnih stanica poput leukemije (rak krvi)

• Alergija na paracetamol ili bilo koji od njegovih sastojaka (poput fenacetina i kodeina)

Ovaj lijek također nije prikladan za one koji uzimaju varfarin (lijek za razrjeđivanje krvi)

Također se ne preporučuje djeci mlađoj od 16 godina koja imaju kozicu ili gripu. Najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom opće prakse prije nego što je paracetamol dao djeci u dobi od šest mjeseci do 5 godina jer bi to moglo izazvati ozbiljne nuspojave u ovoj dobnoj skupini. To bi se trebalo učiniti samo kad ga uputi liječnik koji propisuje paracetamol.

Kako uzeti paracetamol

Najbolje će biti ako uzimati paracetamol upravo kao što vam propisuje liječnik, koji vam može dati povremene terapijske doze, ovisno o vašoj situaciji. Međutim, to može ponekad biti moguće samo jer ovaj lijek možete kupiti bez recepta u ljekarni, supermarketu ili na mreži. Zbog toga se možete osloniti samo na informacije o letakama koje dolaze s njim. Uvijek pažljivo pročitajte letak prije nego što ga uzmete, tako da znate koliko treba imati i kada ga uzeti. Evo općih smjernica o tome kako uzeti paracetamol:

• Obično se predlaže da uzmete paracetamol svakih četiri do šest sati, do najviše granice od osam tableta u 24 sata, ali to će ovisiti o dozi koju je propisao vaš liječnik. Ova doza preporučuje se djeci starijoj od 12 godina i odraslima.

• Paracetamol je dostupan u obliku tableta, tekućine i supozitorija. Može vam se dati i kao flaster koji polako objavljuje paracetamol tijekom 24 sata u vašem tijelu.

• Ako uzimate paracetamol za ublažavanje boli ili kronično upravljanje bolom, obično će se uzimati svaka četiri sata dok se bol ne ublaži. Ne uzimajte više od 8 grama u 24 sata (ili 12 tableta).

• Ako vam je propisana paracetamol za vrućicu, obično se daje svakih šest sati ili osam sati dok se groznica ne spusti.

• Također može tretirati groznicu kod djece i tinejdžera (starije od 12 godina).

• Paracetamol se može gutati nakon obroka ili prazan želudac (nije važno koji), ali izbjegavajte uzimati alkohol s ovim lijekovima.

• Ne prelazite preporučenu dozu paracetamola. Ne biste trebali uzimati više od 8 g (8000 mg) paracetamola u jednom danu - uključujući sve iznose koje ste možda propustili slučajno.

• Ako imate problema s jetrom ili bubrezima, razgovarajte sa svojim liječnikom trebate li uzeti ovaj lijek.

• Ako uzimate paracetamol više od tri dana i ne doživljavate poboljšanje simptoma, možda je vrijeme da ponovo vidite svoj liječnik opće prakse.

Mogu li uzeti paracetamol s drugim lijekovima?

Paracetamol je sigurno uzeti s većinom drugih lijekova. Međutim, korisna je provjera pojedinačnih podataka o lijeku prije uzimanja paracetamola s bilo kojim drugim lijekovima. Također se možete konzultirati s ljekarnikom ili liječnikom ako je sigurno uzimati s bilo kojim drugim lijekovima koje uzimate jer neke kombinacije mogu uzrokovati neželjene nuspojave ili smanjiti učinkovitost bilo kojeg lijeka.

• Ako uzimate varfarin (razrjeđivač krvi), paracetamol povećava rizik od krvarenja.

• Ako uzimate druge lijekove protiv bolova, poput ibuprofena ili aspirina, paracetamol može uzrokovati povećan rizik od nuspojava.

• Ako uzimate lijekove za depresiju (poput SSRI antidepresiva fluoksetin i sertralin), paracetamol može predisponirati neke ljude na samoubilačke misli.

• Paracetamol može uzrokovati povećani rizik od oštećenja jetre ako se uzima u kombinaciji s drugim lijekovima. To uključuje:

  • Lijekovi za srčana stanja, poput amiodarona

  • antipsihotici poput haloperidola i risperidona

  • Neki antibiotici, uključujući furazolidon (furokson), metronidazol (flagyl) i tinidazol (Tindamax)

Paracetamol je također sigurno uzimati alkohol, ali može uzrokovati bol u želucu ako se uzima s visokim dozama kofeina. Ovaj lijek također možete sigurno uzeti s hranom. Preporučljivo je jer ga gutanje na praznom želucu može uznemiriti želudac. Također će pomoći popiti puno vode dok uzimate paracetamol kako biste izbjegli dehidraciju.

Postoje li nuspojave paracetamola

Iako općenito sigurno, uzimanje paracetamola može vam dati nuspojave kao i bilo koji drugi lijek. To može uključivati:

• Bol u želucu, probavne smetnje i proljev

• Osjećaj bolesnih možda je poznatiji s visokim dozama.

• Glavobolje, vrtoglavica i osjećaj slabosti mogu biti češće kod ljudi s niskim krvnim tlakom.

• Neki ljudi također mogu osjetiti pospanost ili zbunjenost, ali to se događa više kod djece nego odraslih.

Klinički značajni štetni učinci

U rijetkim slučajevima, nepravilni postupak uzimanja lijeka može uzrokovati klinički relevantne štetne učinke, što može uključivati:

• Gubitak svijesti, koju bi mogla slijediti komu

• Klinički značajan ozljeda jetre (hepatoksičnost) i oštećenje bubrega Može uzrokovati žuticu, fluidnu oko pluća i mozga i krvariti iz vašeg želuca ili crijeva.

• Jaki bolovi u želucu, koji se mogu proširiti na vaša leđa ili prsa

• Osjećaj da ste bolesni koji neće nestati čak ni kad povraćate

• Ljepljina koža i hladne ruke i stopala Može se dogoditi jer vaša jetra ne može pravilno obraditi paracetamol.

• Zatajenje bubrega je još jedna rijetka, ali teška komplikacija.

• Teške alergijske reakcije može biti fatalno. Neki ljudi koji su uzeli paracetamol razvili su tešku alergijsku reakciju nazvanu anafilaktički šok ili anafilaksiju, što uzrokuje probleme s disanjem i oticanje lica i grla. To je bolno stanje i zahtijeva neposrednu medicinsku pomoć.

Predozirati

Uzimanje previše paracetamola, poznatog kao predoziranje, može biti opasno. Predoziranje paracetamola može se dogoditi ako se previše odnese previše ili ako netko uzima više od preporučenog iznosa s vremenom. Njegovi učinci mogu biti ozbiljni, pa čak i kobni. Pozovite medicinsku pomoć brzo i dobijte pravilan tretman kako biste spasili život vaše ili druge osobe. Uzimanje paracetamola iznad preporučene doze može:

• Uzrokovati zatajenje bubrega

• Uzrokovati smrt, uglavnom ako se dogodi kod pojedinaca koji su kronični alkoholičari

• Dovesti do oštećenja jetre, što može uzrokovati oticanje mozga (cerebralni edem)

Paracetamol također utječe na središte za kontrolu temperature mozga, koji je dio hipotalamusa u mozgu. Ovo područje kontrolira vašu tjelesnu temperaturu i čini da se osjećate vruće ili hladno na temelju onoga što osjeti s vaše kože. Kad se paracetamol uzima u dozama višim od preporučenih (primjerice kada se uzima dugo), može spriječiti da ovaj centar ispravno radi i uzrokuje visoku groznicu ili znojenje.

Potražite neposrednu hitnu pažnju ako primijetite sljedeće znakove predoziranja paracetamolom:

• Žuta koža ili oči

• Mučnina i povraćanje

• proljev

• Problem s disanjem ili bolovima u prsima

• visoka groznica (iznad 39 ° C)

• Slabost mišića i bol

• zbrka, pospanost ili osjećaj pijanja

Ako sumnjate da ste uzeli previše paracetamola i da ste zabrinuti zbog učinaka, odmah potražite medicinsku pomoć.

Da biste odredili zdravlje srca, uzmite ovo Pouzdan test.

Paracetamol i trudnoća

Razumijevanje rizika upotrebe paracetamola u trudnoći jednako je važno kao i kod običnih ljudi i onih s akutnom i kroničnom boli.

Trudnice koje gutaju paracetamol ne nužno predisponiraju svoje bebe na zdravstvene rizike. Ne postoji veza između upotrebe paracetamola tijekom trudnoće i neurorazvojnih poremećaja. Prenatalna izloženost paracetamolu također nije bila povezana s povećanim rizikom od nižeg rođenja, prijevremenog rođenja ili malim djetetom za gestacijsku dobi.

Dokazi da paracetamol rutinski uzrokuje malformacije fetusa nisu uvjerljivi. Iako ova studija izaziva zabrinutost zbog korištenja paracetamola za akutno ublažavanje boli u kasnoj trudnoći, ona ne pruža dovoljno dokaza za promjenu kliničke prakse.

Pored toga, ponavljajuće simptomatske respiratorne infekcije, uključujući gripu i upalu pluća, čest su uzrok bolesti u trudnoći. Iako dokazi ostaju neuvjerljivi, smatra se da paracetamol smanjuje trajanje simptoma i ozbiljnost rekurentne infekcije respiratornog trakta. Nijedan dokaz ne dokazuje da smanjuje rizik od komplikacija, poput prijevremenog porođaja ili smrtnosti neonatalnog. Unatoč tome, paracetamol treba smatrati tretmanom prvog reda za žene s ponavljajućim simptomatskim infekcijama respiratornog trakta tijekom trudnoće.

Kada se koriste u preporučenim dozama, žene trebaju biti uvjerene da je paracetamol siguran tijekom trudnoće. Osim toga, ženama treba savjetovati da ne uzimaju više od preporučene doze i da izbjegnu uzimati paracetamol nakon gestacije od 32 tjedna. Žene bi se također trebalo ohrabriti da traže daljnje savjete i dobiju zdravstvenu zaštitu i izvrsnost ako imaju bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s njihovim lijekovima tijekom trudnoće i dojenja.

Odlazak

Paracetamol je lijek koji ljudi koriste za liječenje boli, groznice i upale. U prošlosti se pretpostavljalo da je sigurno. Ali u posljednje vrijeme, mnoga istraživanja pokazuju da to nije uvijek slučaj. Paracetamol može prouzrokovati oštećenje jetre, pa čak i smrt, pa je korisno uzimanje lijeka kako je propisao liječnik.

Iako je važno uzimanje paracetamola kako je propisano, također je neophodno učenje koliko biste trebali uzeti. Biti odgovoran za uzimanje lijekova jedan je od koristan način da sebi dopustite najviše koristi.

Da biste bolje stekli informacije o tome kako zaštititi svoje zdravlje, pokušajte to uzeti Test krvi rizika od srčanih bolesti.

Želite li naučiti o drugim sredstvima za ublažavanje bolova? Pročitajte naše članke o Ko-kodamol, Zaspain i Solpadol.