Iliac greben: uzroci i liječenje boli

Što je iliac greben?

Da bi se poboljšala razumijevanje i identifikacija iliakalnog grebena, rasprava započinje kratkim unosom u anatomiju ljudskog skeletnog sustava, s posebnim fokusom na kralježnicu i njegove sastavne dijelove. Ljudski spinalni stup prvenstveno je kategoriziran u tri dijela: lumbalna, torakalna i grlića maternice raspoređena u silaznom redoslijedu. Sacrum, kostiju, povezuje lumbalni segment kralježnice s zdjeličnim područjem. Ilium se nalazi na obje strane križnice. Postoji veza između iliakalnog grebena i sakroilijakalnog zgloba. Da bi se identificirao iliakalni greben, jedan stavlja dlan na struk i vrši značajan pritisak, opažajući krutu kostiju. Iliac greben je dotična skeletna struktura. Istezanje ili naprezanje mišića, ligamenata i fascije povezanih s iakalnim grebenom uzrokuje bol, koja se može proširiti i na druge regije tijela, poput leđa i trbuha.

Ovaj članak ispituje etiologiju nelagode iliakalnog grebena, njezine senzorne karakteristike, terapijske intervencije te preventivne i palijativne aktivnosti.

Koji mišići se pričvršćuju na iliak greben?

Iliac greben služi kao točka vezanosti za nekoliko značajnih mišića. Uključene su sljedeće stavke:

• A tenzor fasciae latae je vitak, ali jak mišić koji pruža stabilnost kuka, proširuje kuk i, u kombinaciji s gluteus maximusom, stvara iliotibijski pojas.
• A unutarnje i vanjske obline su bitni trbušni mišići koji pomažu u disanju i stvaraju rotaciju prtljažnika i bočnu fleksiju.
• A latissimus dorsi mišić značajan je mišić trokuta koji se nalazi u leđima koji igra ključnu ulogu u fleksiji i produženju prtljažnika, kao i brojnim pokretima sakupljača.

Koji su uzroci iliakalne boli?

Nekoliko čimbenika doprinosi nelagodi iliakalnog grebena. Kost Iliuma povezana je s dvije vrste boli: izravna bol, koja potječe od same kosti i srodnih tkiva i prenesena bol. Osjećaj boli u područjima tijela, osim stvarnog uzroka, poznat je kao upućena bol.

Uzroci izravne iliakalne boli

·      Atrofija mišića

Da bi se pravilno podržala zglobovi oko iakalnog grebena, potrebno je imati jaku i dobro razvijenu kolekciju jezgrenih mišića. Nelagoda kuka obično je povezana s nedovoljnom mišićnom snagom u mišićima donjeg dijela leđa ili prednjeg trbuha.

· Trauma

Trauma, kao što je pad ili sudar automobila, ozljeđuje iliak greben. Kao rezultat toga, vjerojatno je da će čovjek osjetiti osjetljivost i nelagodu i u kuku i donjem dijelu leđa. Poznati kuk događa se kada osoba padne i utječe na prednje i superiorne regije iliakalnog grebena.

· Apofizitis iliuma

Mišići se pričvršćuju na kost na apofizi, što je vrsta rasta. Ovdje raste kost, a posljednji je dio kosti da se u potpunosti ocijeni. Kao rezultat toga, nježniji je za djecu i tinejdžere.

Na primjer, kada se mišići dosljedno povlače od ploče za rast tijekom sportskih aktivnosti i snažno ga odvoje od kosti, ploča za rast može osjetiti iritaciju i upalu. Nakon završetka procesa razvoja i kost je u potpunosti ocijenjeno, problem se rješava.

Ilium apofizitis, stanje karakterizirano kroničnom nelagodom u prednjem kuku zbog prekomjerne uporabe, uglavnom utječe na djecu i adolescente. Povremeno, područje doživljava oticanje i bol, a nelagoda će se vjerojatno pojačati dok je pojedinac u pokretu.

· Iliolumbarni sindrom i iliakalni grebeni bol

Iliolumbarni sindrom nastaje kada suze iliolumbalnog ligamenta, što rezultira nelagodom u iliaknom grebenu. Ponavljajući pokreti torzije i fleksije mogu dovesti do njegovog propadanja i razgradnje. Nadalje, trauma, poput sudara motornih vozila ili incidenta s klizanjem i jesenom, je faktor koji doprinosi.
Prisutnost kronične boli u donjem dijelu leđa koja se širi na bokove i Groyne je tipičan pokazatelj iliolumbarnog sindroma. Postoji mogućnost da savijanje ili rotiranje nečijeg vrata ili leđa može pogoršati bol.

· Bolni gluteus medius

Mišić gluteus medius odgovoran je za bol oko iliakalnog grebena. Mogući negativni učinci uključuju smanjeni protok krvi, kao i oštećeni rad živca i mišića. 

· Rak kostiju

Rijetko rak kostiju uzrokuje bol u iliakskom grebenu. Najvjerojatnije, jedno od tih drugih medicinskih stanja uzrokuje bol koju osoba proživljava u iliakskom grebenu.

·      Trudnoća i porođaj

Nelagoda zdjeličnog pojasa može se pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće, porođaja ili nakon porođaja. Prednja ili stražnja područja, između iakalnog grebena i glutealnog nabora, lokaliziraju nelagodu. Ljudi to doživljavaju kao dosadnu bol ili intenzivnu bol koja ometa svakodnevne aktivnosti.

Uzroci upućene iliakalne grebene boli

• Disfunkcija sakroilije

Ako pojedinac ima nelagodu u preponi, donjem dijelu leđa ili trbuhu, moguće je da je njihov sakroilijakalni zglob, koji povezuje ilium s donjim dijelom kralježnice, upaljen ili ozlijeđen.

Disfunkcija sakroilijakalnog zgloba uzrokuje nelagodu koja potječe s jedne strane donjeg dijela leđa i stražnjice i širi se na donji kuk, Groyne i gornja bedra. Starenje, artritis ili uključivanje u aktivnosti poput trčanja mogu biti uzrok toga.

Uobičajeni simptomi ovog stanja očituju se kao parestezija, mišićna debilnost u donjim ekstremitetima ili pogoršana anestezija dok se bave aktivnostima poput sjedenja, spavanja ili uspona i silaznih stepenica.

· Sindrom piriformis

Piriformis sindrom često nastaje kao rezultat prekomjerne mišićne napetosti. Slijedom toga, išijas se postaje pod stresom, što dovodi do boli u donjem dijelu leđa i kuka. To je rezultat vježbanja vježbanja sa starim cipelama u teretani, koja se pojavljuje kao bol u zdjeličnoj regiji ljudskog tijela.

Koji su znakovi i simptomi sindroma iliac Crest boli?

Bolesnici s sindromom boli iak-grebena (ICPS) pate od boli specifične za lokaciju u unutarnjoj polovici iakalnog grebena, uobičajena je među onima koji imaju kroničnu bol u donjem dijelu leđa ili LBP.

· Simptomi sindroma boli iakalnog grebena uključuju:

Bol u lumbalu. Ta se nelagoda može proširiti na donje ekstremitete, stražnjicu i prepone. Jedan ima nelagodu dok hoda ili savija.

Imuni odgovor uzrokuje oticanje i crvenilo. Indikacije problema s iliakalnim grebenom uslijed fizičke traume mogu uključivati ​​nježnost i edeme duž iliakalnog grebena.
Snažan fizički napor. Nelagoda s iliakalnim grebenom nastaje prilikom bavljenja aktivnostima poput trčanja, udaranja ili skakanja.

Bol u iliaknom grebenu zrači na leđa, trbuh ili prepone zbog međusobne povezanosti živaca i mišića u tim regijama s zdjelicom. Jednostavno rečeno, nelagoda u iliakalno grebensko područje širi se na druga područja tijela.
Primarni pokazatelj problema s iliakalnim grebenom je bol u lumbalnoj regiji. Nelagoda može zračiti do donjih ekstremiteta, uključujući noge, stražnjicu i prepone. Fizičke aktivnosti poput hodanja uzrokuju nelagodu.

Kako dijagnosticirati sindrom iakalnog grebena boli?

Zatražit će pacijenta s bolovima u kukovima i bolovima u iliak. Ako je ozljeda uzrok boli, navedite određene detalje o šteti.
Zdravstveni liječnik će nakon toga temeljito pregledati regiju kuka kako bi utvrdio bilo kakve naznake modrica, oteklina, bolova i nelagode.
Medicinski stručnjak provodi rendgen ako sumnja u prijelom. Ako pojedinac ima trajnu ili jaku bol, medicinski stručnjak predlaže da se podvrgne CT skeniranju ili MRI.

Koje su neke od mogućnosti liječenja za upravljanje sindromom iliac Crest boli?

Mogućnosti terapije za boli iak grebena razlikuju se ovisno o izvoru i intenzitetu boli. Uobičajene mogućnosti liječenja prvog doma često uključuju sljedeće:

• Opuštanje:

U slučaju minimalne boli, prestanite sve aktivnosti koje pogoršavaju ili izazivaju nelagodu, čak i ako je to samo kratko vrijeme.

• ICE:

Korištenje hladnog obloga u pogođenoj regiji može učinkovito umanjiti upalu i ublažiti nelagodu. Osigurajte da je osoba postavila ručnik između njihove kože i pakiranja leda.

• Vježbe fleksibilnosti:

Nakon što se nelagoda smanji, pažljivo izdužite mišiće oko iliakalnog grebena radeći gore spomenute vježbe.

Ako je bol naglo i intenzivna ili se ustraje više od nekoliko dana, preporučljivo je dobiti pomoć liječnika u zdravstvu. Postoji nekoliko potencijalnih alternativa za medicinsku terapiju, uključujući:

• ubrizgavanje lidokaina
• Fizikalna terapija, posebno u situacijama u kojima je iliotibilni pojas uzrok nelagode.
• Injekcije kortikosteroida za smanjenje upale u slučajevima kada prethodne terapije nisu uspjele.
• Fizikalna terapija rješava zabrinutost za bol zbog trčanja.
• Električna stimulacija
• Raspon vježbi pokreta
• Lijekovi protiv bolova

·     Proloterapija

Strukture smještene unutar i oko iakalnog grebena pokazuju neadekvatnu vaskularizaciju, što rezultira oslabljenim unutarnjim iscjeliteljskim sposobnostima. Kisik i hranjive tvari prisutni u našem krvotoku pomažu tim tkivima da zacijele.
Proloterapija je medicinski postupak koji podrazumijeva ubrizgavanje prirodne regenerativne otopine pomoću malih igala u tjelesne strukture koje su oštećene, slabe, pogoršane ili upalne. Ova ubrizgavanje izravno isporučuje potrebne komponente za popravak i regeneraciju. Proloterapija se može širiti izvan područja liječenja, što rezultira blagotvornim utjecajem ne samo na ozljede, već i na susjedna tkiva i zglobove koji su napeti zbog kompenzacijskih mehanizama.

Budući da se terapija učinkovito bavi temeljnim izvorom problema, smatra se trajnim rješenjem.

Koji su neki od načina da se spriječi sindrom iakalnog grebena boli?

Iako su neki uzroci boli u iliaknom grebenu, uključujući trudnoću, neizbježni, postoje preventivne mjere koje pojedinci mogu poduzeti za ublažavanje nelagode kuka.

Pojedinima se savjetuje da pokušaju sljedeće zadatke:

• Održavanje zdrave tjelesne težine: Održavanje zdrave težine ublažava opterećenje bokova.
• Odabir odgovarajuće obuće: Morate nositi obuću koja je udobna i ima kvalitete koje apsorbiraju šok, poput mekanog potplata.
• Minimiziranje napora: Da biste umanjili stres na kuku, preporučljivo je održavati fizičku aktivnost, a pritom je oprezno ne prelaziti nečije granice.
• Tjelesna aktivnost: Uključivanje u vježbe istezanja kuka s malim utjecajem.
  Nekoliko varijabli povećava vjerojatnost doživljaja nelagode iliakalnog grebena.

Vježbe i istezanje

Otmica kuka rastezanje

• Pretpostavimo uspravno držanje s kukovima, koljenima i stopalima poravnanim u smjeru prema naprijed.
• Podignite lijevu nogu bočno i održavajte položaj na kratko vrijeme.
• Izvršite istu akciju s druge strane.

• Pretpostavimo da je klekni položaj s jednom nogom na zemlji, drugo koljeno savijeno pred osobom, a ruke su mu se odmarale na bokovima.

• Održavajte ravno držanje i snažno pomaknite bokove prema naprijed.

• Držite položaj maksimalno 30 sekundi prije nego što se promijenite na drugu nogu.

• Uhvatite objekt smješten na razini struka, poput stražnjeg dijela stolice.

• Produžite jednu nogu straga, zadržavajući ravnu kralježnicu i zadržavajući položaj.

• Izvršite istu akciju s obje strane.

Te se istegnuće i vježbe moraju izvoditi samo kad su ugodne. Pokušaj premašuje nečije granice može rezultirati većom štetom.

Zašto postoji Bol u moj iliac greben kad leži sa strane?

Nekoliko čimbenika, uključujući sljedeće, pridonosi povećanoj nelagodi kuka pri odmoru ili spavanju sa strane.

• Točke pritiska
• Mialgija
• Trohanterični bursitis

Postoji nekoliko strategija za smanjenje ove nelagode.

• Ponovno postavljanje za ublažavanje opterećenja na regiji kuka
• Spavanje u ležećem položaju s jastukom ispod koljena kako bi se ponudila dodatna podrška i smanjila naprezanje fleksora kuka.
• Procjena kvalitete madraca i jastuka, budući da je za poboljšanje poravnanja tijela potreban veći stupanj čvrstoće i više kontura.

Zašto me boli iliac greben dok trči?

Neki trkači doživljavaju nelagodu kuka, posebno na superiornoj strani, nakon trčanja. Unatoč nekoliko napora za ublažavanje korištenjem nove obuće, dosljednog leda i istezanja, kao i prilagođavanja tehnika ili udaljenosti, trajna nelagoda se nastavlja.

Iliac greben povezan je s mišićima fleksora kuka, iliotibialnim pojasom (IT pojas, koji se često naziva tensorski fascia latae, ili TFL u ovoj višoj regiji) i drugim mišićima trbuha i leđa. Tensor Fascia latae odgovoran je za bočnu bol. Poboljšanje snage jezgre i kukova pomaže olakšati ovu nelagodu, jer nedovoljna snaga u tim regijama dovodi do aberantnih pokreta i pretjeranog naprezanja.

Ljudi također pitaju

Kako ergonomske prilagodbe pomažu u ublažavanju iliakalnog grebena bolova?

Ergonomske prilagodbe mogu pomoći u pružanju olakšanja od bolova u iliaknom grebenu ohrabrujući i promičući pravilno usklađivanje tijela koje smanjuje naprezanje na kukovima i donjem dijelu leđa. Ergonomske prilagodbe za ublažavanje ilacnog grebena boli uključuju uporabu stolica koje podržavaju krivulju Natura u kralježnici, čineći radne stanice u ispravnoj heighu kako bi se izbjeglo prekomjerno stanje ili naginjanje leđa i promoviranje uporabe udobne obuće koja podržava dobro držanje.

Može li ililac -grebena bol biti simptom hernijeg diska?

Da, iliakalni grebeni bol i nelagoda mogu biti znak hernije diska. Na vrhu zdjelične kosti smješten je iliakalni greben, na koju često utječe nazvana bol s donje kralježnice (uobičajeno mjesto hernije diska). Dok diskovi hernira, on komprimira obližnje živce koji uzrokuju bol i zrače ga u obližnjim dijelovima tijela koji uključuju i iakalni greben. Pojedinci koji doživljavaju ovo stanje moraju se posavjetovati sa zdravstvenim stručnjakom kako bi dobili odgovarajuću dijagnozu. Pravilna dijagnoza mora uključivati ​​MRI ili CT skeniranje kako bi se potvrdila pojava i mjesto hernije diska i tražili najbolji medicinski tijek upravljanja i liječenja.

Zaključak

Da bi se identificirao iliakalni greben, jedan stavlja dlan na struk i vrši značajan pritisak, opažajući krutu kostiju. Iliac greben je dotična skeletna struktura. Istezanje ili naprezanje mišića, ligamenata i fascije povezanih s iakalnim grebenom uzrokuje bol, koja se može proširiti i na druge regije tijela, poput leđa i trbuha. Iliac greben služi kao točka vezanosti za nekoliko značajnih mišića, kao što su tenzor fascia latae, unutarnje i vanjske kosi, i latissimus dorsi mišić.

Kost Iliuma povezana je s dvije vrste boli: izravna bol, koja potječe od same kosti i srodnih tkiva i prenesena bol. Nelagoda kuka obično je povezana s nedovoljnom mišićnom snagom u mišićima donjeg dijela leđa ili prednjeg trbuha na koje utječe atrofija mišića. Trauma, poput pada ili sudara u automobilu, ozljeđuje iliakalni greben i uzrokuje boli u iliaknom grebenu. Ilium apofizitis, stanje karakterizirano kroničnom nelagodom u prednjem kuku zbog prekomjerne uporabe, uglavnom utječe na djecu i adolescente koji također uzrokuju bol. Ponavljajući pokreti torzije i fleksije mogu dovesti do njegovog pogoršanja i razgradnje koje uzrokuju suze iliolumbalnih ligamenta, što rezultira nelagodom u iakalnom grebenu. Disfunkcija sakroilijakalnog zgloba uzrokuje nelagodu koja potječe s jedne strane donjeg dijela leđa i stražnjice i širi se na donji kuk, Groyne i gornja bedra.

Simptomi iakalne boli u grebenu uključuju bol u lumbalnom, nelagodu u stražnjici nakon snažne tjelesne vježbe, otekline i crvenilo u slučajevima upale. Nelagoda može zračiti do donjih ekstremiteta, uključujući noge, stražnjicu i prepone. Načini liječenja boli i nelagode zbog iakalne boli u grebenu uključuju opuštanje, hladno oblaganje ledom, vježbe fleksibilnosti i proloterapiju.