Asma notturna (asma notturno): definizione, ciò che lo innesca, sintomi e trattamenti

Panoramica dell'asma notturno (asma notturno)

L'asma è una condizione respiratoria cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo, influenzando la loro vita quotidiana e il benessere generale. I sintomi diurni dell'asma, come il respiro sibilante, la mancanza di respiro e la tenuta del torace, sono ben noti a molte persone, tuttavia, esiste una caratteristica meno nota ma non meno devastante di questa condizione nota come asma notturno. Il termine "asma notturno", indicato anche come "asma notturno", descrive i sintomi dell'asma che peggiorano o diventano più evidenti, specialmente di notte. Ciò si traduce spesso in sonno disturbato, un declino della qualità della vita e spese mediche più elevate.

Anche se i sintomi dell'asma si verificano in qualsiasi momento della giornata, molti asmatici scoprono che i loro sintomi sembrano notevolmente peggiori di notte. È una caratteristica particolarmente problematica della condizione perché l'asma notturna presenta difficoltà e complicazioni speciali che non sono sempre presenti durante il giorno.

La gravità dei sintomi dell'asma è influenzata dal ritmo circadiano, dall'orologio interno del corpo. I sintomi dell'asma di molte persone sembrano peggiorare tra 2 e 4 del mattino. Si ritiene che questo sia collegato alle fluttuazioni della funzione polmonare che si verificano naturalmente durante il giorno.

È più difficile respirare quando supino (sdraiato) quando dorme a causa della ridistribuzione dei fluidi polmonari e dell'aumento della resistenza delle vie aeree. Questo cambiamento nella postura contribuisce ai sintomi dell'asma di notte. Alcune persone subiscono cambiamenti ormonali durante la notte, che hanno un impatto sulla broncocostrizione e sull'infiammazione delle vie aeree.

La caratteristica distintiva dell'asma di notte è tosse persistente. È abbastanza grave da far risvegliare la persona dal sonno e asciugare o produrre muco. Un suono fischiante acuto viene emesso quando respira durante il respiro sibilante notturno. È provocato da vie aeree ristrette ed è ascoltato durante l'espirazione.

L'asma di notte è un aspetto complicato e spesso sottovalutato dell'asma che ha un'influenza significativa sulla vita delle persone colpite. È fondamentale per migliorare la gestione dell'asma e la qualità generale della vita per comprendere le cause, la diagnosi e i trattamenti disponibili per l'asma notturno. Con la giusta gestione, il trattamento di aderenza e i cambiamenti dello stile di vita, le persone con asma notturno possono controllare meglio i loro sintomi, dormire meglio e vivere una vita più sana e più produttiva.

I componenti delle cure di base sono l'opportunità di aiutare le persone con asma a comprendere le loro condizioni, a sapere come tenere sotto controllo l'asma e sapere quando cercare aiuto, come spiegato dal dott. Andy Whittamore, GP.

Cos'è l'asma notturno?

L'asma notturno, noto anche come asma notturno, si riferisce al peggioramento dei sintomi dell'asma, come la tosse, il respiro sibilante e la mancanza di respiro, durante le ore notturne. L'asma notturna interrompe il sonno e porta a uno scarso controllo dell'asma se non gestito in modo efficace. L'asma notturno è una malattia critica che richiede un trattamento adeguato e misure preventive perché molti episodi fatali e gravi di asma si verificano di notte.

L'asma è una malattia respiratoria cronica che colpisce l'1-18% della gente. Gli asmatici presentano una varietà di sintomi tra cui respiro sibilante, mancanza di respiro, tenuta del torace e/o tosse con una vasta limitazione del flusso d'aria espiratorio. Numerosi pazienti con asma non sono in grado di controllare i loro sintomi nonostante ricevano terapie intense per la condizione, anche quando tali trattamenti vengono somministrati in conformità con gli standard raccomandati. Molti di questi sono dovuti a sintomi che si verificano nella notte, noti come asma notturno. 

Esistono ancora alcuni pazienti asmatici che sperimentano sintomi notturni, nonostante esistano diversi trattamenti che tentano di ridurre i processi infiammatori o hanno un impatto broncodilativo diretto, come diversi tipi di terapie agoniste del recettore beta-2. Questi risultati implicano che il sintomo notturno sia influenzato da ulteriori fattori. 

Nelle ore precedenti e durante il sonno, gli asmatici notturni possono avere adattamenti di tosse, tenuta al petto, respiro sibilante e mancanza di respiro. I pazienti vengono ripetutamente risvegliati, il che li rende sonnolenti, sfocati e incapaci di controllare i loro sintomi di asma durante il giorno sia negli adulti che nei bambini. Sulla qualità della vita, questo ha un effetto considerevole.

Sdraiati sul lato o sul fronte mentre il sonno limita il flusso d'aria, che potrebbe esacerbare i sintomi di asma notturni. Mentre lo fa, dormire piatto sulla schiena fa sì che il muco nasale si allontani alla gola e inizi una tosse notturna.

Un ambiente interessante è più sano per dormire, ma se dormire in una stanza climatizzata durante l'inverno, l'asma notturna peggiora. Ciò è dovuto al fatto che l'aria fredda è asciutta; Una perdita di calore e umidità nelle vie aeree potrebbe comportare un attacco di asma.

La mancanza di sonno aggrava i sintomi dell'asma, sia che siano provocati dai sintomi dell'asma o semplicemente per stare alzati troppo tardi. La mancanza di sonno aumenta la probabilità di un attacco di asma incoraggiando l'infiammazione nel corpo e influenzando la funzione polmonare.

Prendere farmaci per l'asma e creare un piano per stare lontano dai trigger che aggravano l'asma sono due modi comuni per controllare la condizione. Esistono due tipi di farmaci per l'asma: farmaci a rapida riduzione che controllano gli attacchi di asma e le terapie di controllo a lungo termine che riducono la frequenza e l'intensità dei prossimi attacchi di asma.

L'American Lung Association consiglia alle persone con asma di parlare con il proprio medico del loro piano d'azione per l'asma almeno una volta all'anno. Anche ancora, l'asma occasionalmente sfugge al controllo, nonostante i migliori piani. È fondamentale contattare immediatamente un medico sanitario se una persona asmatica inizia a sviluppare nuovi sintomi o ha problemi con compiti quotidiani come cucinare, pulire o fare la doccia.

È difficile ottenere una buona notte di sonno se hai l'asma, quindi è importante sviluppare abitudini a supporto del sonno. Il primo passo importante è concentrarsi sul miglioramento dell'igiene del sonno. Le persone con asma riducono l'affaticamento diurno inutile e si concentrano sulla gestione dei sintomi dell'asma creando un modello di sonno regolare e routine diurne sane.

L'asma di notte è provocato da acari della polvere e escrementi di insetti in camera da letto. È abbastanza utile eliminare o ridurre l'esposizione a questi trigger. Aspirapolvere e spolverazione settimanali, insieme a lenzuola frequenti e lavaggio dell'asciugamano. È utile utilizzare letti resistenti agli allergeni, come coperture per materassi e cuscini. 

Quando gli attacchi di asma notturna?

Sebbene i sintomi dell'asma si verifichino in qualsiasi momento, molti asmatici riferiscono che i loro sintomi sembrano peggio o sono più evidenti di notte. Diversi fattori contribuiscono a questo fenomeno. I ritmi circadiani sono un tipo di orologio interno biologico che regola molti processi fisiologici nei nostri corpi, inclusa la funzione polmonare. Le prime ore del mattino, spesso tra le 3 e le 4 del mattino, sono quando la funzione polmonare è al minimo per molte persone con asma. I sintomi dell'asma possono peggiorare in questo periodo dell'anno a causa del naturale declino della funzione polmonare.

I sintomi dell'asma sono provocati da allergeni tra cui polline, acari della polvere e peli di animali domestici. Le persone che dormono durante la notte entrano in contatto con allergeni nella lettiera, i cuscini o le ambientazioni della camera da letto. Gli attacchi di asma di notte derivano da questa esposizione, che peggiora i sintomi dell'asma.

Le persone con asma hanno vie aeree meno sensibili di notte a causa di cambiamenti di temperatura e umidità. Mentre l'aria calda e umida incoraggia la crescita degli acari della muffa e della polvere, aggravando i sintomi dell'asma, l'aria fredda e secca irrita le vie aeree e provoca broncocostrizione.

Con GERD, l'acido dello stomaco scorre di nuovo nell'esofago e persino nella gola e nelle vie aeree. Poiché il reflusso acido spesso si verifica più frequentemente quando sei sdraiato, aggrava i sintomi dell'asma e aumenta il rischio di avere un attacco di asma di notte.

Alcuni trattamenti di asma non offrono una copertura sufficiente per tutta la notte. I sintomi dell'asma peggiorano di notte se i broncodilatatori a lunga durata o i farmaci controller smettono di funzionare.

La posizione di sonno di una persona ha un impatto sui loro sintomi di asma. Mentre dormire con la testa in alto aiuta ad alleviare i sintomi riducendo il reflusso acido e fornendo un flusso d'aria migliore, sdraiarsi sulla schiena rende più difficile respirare.

I sintomi dell'asma sono aggravati dallo stress e dall'ansia e sono peggio di notte quando le persone hanno maggiori probabilità di essere da sole con i loro pensieri.

Cosa innesca l'asma notturna?

Una gestione efficace richiede una comprensione approfondita dei trigger dell'asma notturno. I malati di asma riducono la frequenza e l'intensità dei sintomi notturni, con conseguente migliore sonno e salute generale, riconoscendo e gestendo questi trigger. Lavorare in collaborazione con i professionisti medici per creare un piano di trattamento dell'asma specializzato che si rivolge sia ai sintomi diurna che notturni è cruciale per consentire alle persone con asma di vivere una vita migliore e più piacevole.

Diversi fattori scatenanti esacerbano i sintomi dell'asma durante la notte, incluso: 

Allergene

Gli allergeni svolgono un ruolo fondamentale nella manifestazione dell'asma, sia durante il giorno che di notte. La suscettibilità del corpo ad allergeni specifici tra cui polline, acari della polvere, peli di animali domestici e spore di muffa è la causa principale dell'asma allergico, che costituisce una percentuale significativa di casi di asma. Quando questi allergeni vengono respirati, il sistema immunitario risponde generando istamine e altri composti infiammatori, che causano i sintomi asmatici tipici.

Le persone con asma hanno maggiori probabilità di sperimentare esacerbazioni allergiche indotte da notte a causa di una serie di variabili. Il ritmo circadiano intrinseco del corpo è un fattore importante. Come risultato della caduta naturale della funzione polmonare che si verifica di notte, le vie aeree sono più suscettibili al gonfiore e alla costrizione. Di conseguenza, i malati di asma hanno maggiori probabilità di soffrire di gravi sintomi causati dall'esposizione allergenica notturna.

La presenza di allergeni può cambiare durante il giorno, con molti allergeni nell'aria più concentrati di notte. Ad esempio, gli acari della polvere, che sono tipici allergeni interni, preferiscono gli ambienti caldi e umidi frequentemente presenti in materassi e tappeti, dove prosperano. Le persone che suscitano accidentalmente questi allergeni quando vanno a letto per la notte sono esposte a loro e sperimentano sintomi di asma.

Inoltre, le abitudini durante la notte aumentano l'esposizione agli allergeni. Durante i mesi più caldi, le persone partecipano spesso ad azioni che aumentano il rischio di entrare in contatto con allergeni, come dormire con i cani o tenere aperte le finestre. Sebbene sembrino innocui, queste abitudini influiscono significativamente sull'asma notturno grave.

L'impatto degli allergeni sull'asma notturno va oltre il peggioramento dei sintomi; Ha un impatto su come funzionano i trattamenti. Le strategie di evitamento degli allergeni sono necessarie per le persone con asma allergico, incluso l'uso di coperture a prova di allergeni su cuscini e materassi, mantenendo un ambiente per dormire pulito e senza polvere e possibilmente pensare all'immunoterapia allergen .

GERD

Uno dei collegamenti chiave tra GERD e asma notturno è la microaspirazione dei contenuti gastrici nelle vie aeree. In GERD, l'esofago sperimenta acido dello stomaco riflusso. Soprattutto mentre sdraiati di notte, aggrava o induce i sintomi dell'asma. In alcuni casi, l'acido dello stomaco e gli alimenti parzialmente digeriti attraversano l'esofago e nel sistema respiratorio, irrita e infiammendo le vie aeree. Questo disagio, specialmente di notte mentre sei sdraiato, inizia o aggrava i sintomi dell'asma.

La GERD rende le vie aeree più sensibili agli irritanti e agli allergeni, nonché ad altri stimoli. A causa della loro maggiore reattività delle vie aeree, le persone con GERD e asma sono più inclini agli attacchi di asma notturni causati da tipici fattori scatenanti ambientali come acari della polvere, polline o peli di animali domestici. GERD attiva meccanismi riflessi che portano alla broncocostrizione e più muco prodotto nelle vie aeree. Ciò peggiora i sintomi dell'asma, specialmente di notte quando il corpo ha maggiori probabilità di avere reazioni riflessi. 

Alcuni farmaci GERD, inclusi inibitori della pompa protonica (PPI), interagiscono con i farmaci per l'asma. I PPI, ad esempio, riducono l'efficienza dei corticosteroidi inalati, che sono spesso raccomandati per trattare i sintomi dell'asma. La gestione di entrambe le malattie diventa più impegnativa a causa della loro interazione.

Gli episodi di asma notturno interferiscono con i cicli del sonno, con conseguente scarsa qualità del sonno e un rischio maggiore di sviluppare sintomi GERD. D'altra parte, i sintomi notturni legati alla GERD come il bruciore di stomaco e il rigurgito causano l'interruzione del sonno, che aggrava i sintomi dell'asma a causa della privazione del sonno e getta i ritmi circadiani.

Viaggi dell'aria fredda e della temperatura 

L'effetto dell'aria fredda sulla sensibilità delle vie aeree è uno dei principali fattori che contribuiscono al peggioramento dei sintomi dell'asma. La broncocostrizione, una caratteristica distintiva dell'asma, deriva dal respirare nell'aria fredda perché restringe le vie aeree. I pazienti asmatici trovano impegnativo respirare a causa del restringimento di questa costrizione delle vie aeree. Inoltre, causare l'ostruzione del flusso d'aria da parte dell'aria fredda migliora la formazione del muco nelle vie aeree. La maggiore sensibilità delle vie aeree al freddo è un fattore importante nel perché i sintomi dell'asma si deteriorano di notte.

I malati di asma sperimentano una reazione infiammatoria nelle loro vie aeree a causa delle variazioni di temperatura, specialmente quando si verificano quando le temperature diurne calde cambiano in più fredde durante la notte. La reattività bronchiale aumenta a causa di questa infiammazione, che aumenta la probabilità di restringimento e irritazione delle vie aeree. Le difese naturali del corpo potrebbero essere meno efficienti nel ridurre questa infiammazione mentre le temperature scendono di notte, il che spiega perché i sintomi dell'asma potrebbero peggiorare di notte.

L'impatto dell'aria fredda e delle variazioni di temperatura sull'asma notturno si estende oltre gli aspetti fisiologici. Come risultato del disagio e dei problemi di respirazione, è difficile addormentarsi o soggiornare per lunghi periodi di tempo. Lo stress e la perdita del sonno hanno entrambi un effetto ciclo di feedback negativo sui sintomi dell'asma. La condizione dell'asma notturno peggiora per i pazienti a causa di un aumento dello stress e dell'ansia causata dai sintomi durante la notte.

Stress e ansia

Lo stress e l'ansia svolgono un ruolo significativo nello sviluppo e nell'esacerbazione dell'asma notturno. L'ansia e lo stress migliorano la sensibilità delle vie aeree, rendendole più probabili di restringere in reazione a determinati fattori scatenanti, come allergeni e irritanti. I sintomi dell'asma, in particolare le esacerbazioni notturne, sono influenzati da questa maggiore reattività delle vie aeree.

Lo stress innesca la risposta allo stress del corpo, che provoca il rilascio di ormoni dello stress tra cui cortisolo e adrenalina. Questi ormoni hanno un impatto sul modo in cui funzionano il sistema immunitario e le vie aeree, il che provoca l'infiammazione degli asmatici e la broncocostrizione al peggioramento.

Quali sono le cause dell'asma notturno?

Le cause comuni dell'asma notturna includono una maggiore esposizione ad allergeni come gli acari della polvere o il peluche, i cambiamenti nella funzione polmonare e gli ormoni di notte e sdraiati, che possono innescare la costrizione delle vie aeree. La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) può anche peggiorare l'asma notturna. L'asma di notte è una malattia complicata e sfaccettata con molte cause sottostanti. L'insorgenza e la gravità dei sintomi di asma notturni sono influenzati da una varietà di meccanismi fisiologici, fattori scatenanti ambientali, preoccupazioni legate ai farmaci, variabili psicologiche, scelte di stile di vita, predisposizioni genetiche e malattie mediche concomitanti.

Di seguito sono elencate alcune cause comuni dell'asma notturno:

Ritmi circadiani

Il ritmo circadiano, che governa un ciclo di 24 ore nel corpo umano, ha un impatto su molte funzioni fisiologiche, inclusa la funzione polmonare. Secondo gli studi, la funzione polmonare scende naturalmente di notte, il che fa sì che le vie aeree degli asmatici diventino più resistenti al flusso d'aria e lo limitano.

Alcuni ormoni, incluso cortisolo, sono prodotti dal corpo secondo un ritmo circadiano. Il cortisolo funge da naturale antinfiammatorio e broncodilatatore. I livelli ridotti di cortisolo di notte possono contribuire ad aumentare la broncocostrizione e l'infiammazione, aggravando i sintomi dell'asma.

Vale iper-sensibile

Le persone con asma hanno vie aeree particolarmente sensibili a una varietà di stimoli, tra cui allergeni, irritanti e infezioni. Le vie aeree diventano più reattive di notte, quando le difese del corpo sono deboli, con conseguente aumento della broncocostrizione e della produzione di muco.

 Le ciglia delle Airways, che assomigliano a piccoli peli, sono essenziali per rimuovere il muco e altri oggetti. L'accumulo di muco nelle vie aeree provocate dalla ridotta attività ciliare durante il sonno potrebbe rendere difficile respirare.

Allergene ambientale 

È fondamentale ricordare che non tutti coloro che hanno l'asma sono sensibili agli stessi allergeni e le reazioni allergiche variano notevolmente di intensità. L'identificazione e la riduzione dell'esposizione agli allergeni che causano sintomi, usando i farmaci per l'asma raccomandati e generalmente mantenere un eccellente controllo dell'asma sono tutti aspetti importanti della gestione dell'asma notturno.

Ci sono alcuni fattori e allergeni specifici che sono più importanti di notte, tra cui:

Acaro della polvere: Gli acari della polvere sono piccoli insetti che si trovano in materassi, cuscini e biancheria da letto. Soprattutto mentre sei sdraiato a letto di notte, i loro rifiuti corporei e le particelle diventano dispersi nell'aria e causano sintomi di asma quando li respiri.

Allergeni per animali domestici: Quando hai animali domestici interni, i loro peli (minuscoli scaglie di pelle), la saliva e l'urina causano gravi reazioni allergiche in alcune persone. Questi allergeni si accumulano nei tappeti, mobili e letti, dove sono concentrati più di notte.

Muffa: Le spore di muffa sono un tipico allergene interno che si trova in spazi umidi o inadeguatamente ventilati come bagni e scantinati. Le concentrazioni di spore di muffa possono aumentare di notte perché l'aria interna è più stagnante allora. Ciò potrebbe potenzialmente esacerbare i sintomi dell'asma.

Allergeni di scarafaggio: Le proteine ​​allergeniche trovate negli escrementi di scarafaggi e le parti del corpo potrebbero esacerbare i sintomi dell'asma. Quando gli scarafaggi sono attivi di notte, le persone sono più inclini a sperimentare infestazioni di scarafaggio.

Fumo di pausa: È generalmente noto che l'asma è innescato dall'esposizione al fumo di seconda mano. L'inalazione di fumo da sigarette o altre fonti mentre a casa o in camera da letto peggiora i sintomi dell'asma di notte.

Polline: Nonostante siano principalmente un allergene esterno, alcune persone possono portare il polline all'interno delle loro case sui loro vestiti o animali domestici. Inoltre, le finestre e le porte aperte consentono al polline di entrare in camere interne. A causa delle velocità del vento più lente di notte, i livelli di polline possono anche essere più alti.

Influenza genetica

Le persone che hanno una storia di asma nelle loro famiglie hanno maggiori probabilità di acquisire l'asma, incluso l'asma notturno. La probabilità di ereditare una tendenza asmatica è influenzata dalla genetica.

La possibilità di sviluppare l'asma è stata collegata a specifiche variazioni genetiche. Le variazioni dei geni che regolano la reattività bronchiale, l'infiammazione delle vie aeree e le risposte immunologiche possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare l'asma e esibire sintomi di notte.

La complessa condizione dell'asma è influenzata da fattori genetici e ambientali. Lo sviluppo dell'asma e l'esacerbazione dei sintomi, in particolare i sintomi notturni, sono influenzati da una combinazione di variabili ambientali, tra cui allergeni, infezioni respiratorie e irritanti, nonché suscettibilità genetica. Il modo in cui una persona reagisce ai farmaci per l'asma dipende da fattori genetici. La gestione dei sintomi dell'asma di notte è influenzata da variazioni genetiche che rendono alcune persone più o meno sensibili a specifici farmaci per l'asma.

Fumo

Il fumo provoca un'infiammazione cronica ed è significativo irritante per le vie aeree. Una caratteristica che definisce l'asma è l'infiammazione delle vie aeree. Il fumo esacerba questa infiammazione in una persona asmatica, rendendo le vie aeree più sensibili e soggette a esacerbazioni durante la notte.

Il fumo fa sì che le vie aeree producano più muco. In caso di asma, l'eccessiva produzione di muco restringe ulteriormente le vie aeree, rendendo la respirazione impegnativa, specialmente di notte.

Il fumo provoca una malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO), che è caratterizzata dal deterioramento della salute delle vie aeree e dalla diminuzione della capacità polmonare. Una persona con asma che fuma sviluppa la BPCO, che potrebbe causare il peggioramento della loro funzione polmonare e rendere più difficile controllare i loro sintomi di asma di notte.

 L'efficacia dei trattamenti per l'asma, come i broncodilatatori e i corticosteroidi inalati, è ridotta dal fumo. Ciò porta a una gestione insufficiente dei sintomi dell'asma, compresi quelli che si verificano di notte.

Il sistema immunitario è indebolito e il pericolo di infezioni respiratorie è aumentato dal fumo. Le esacerbazioni dell'asma, comprese quelle che accadono di notte, sono causate da queste infezioni.

È fondamentale per coloro che hanno l'asma smettere di fumare o stare lontano dal fumo passivo, in particolare quelli che soffrono di sintomi notturni. Una delle migliori azioni che una persona intraprende per migliorare la loro gestione dell'asma e la salute respiratoria generale è smettere di fumare. Per il trattamento e la prevenzione dei sintomi di asma notturni, è necessario seguire un piano di gestione dell'asma suggerito da un operatore sanitario, incluso l'assunzione di farmaci prescritti come indicato.

Quali sono i sintomi dell'asma notturno?

I sintomi dell'asma notturna includono tosse, respiro sibilante, mancanza di respiro, difficoltà a dormire e tensione al torace di notte. Di seguito sono elencati alcuni sintomi comuni dell'asma notturno:

Tosse 

Quando qualcuno ha l'asma notturno, ha spesso una tosse diversa dalla tosse diurna. È in genere asciutto e persistente ed è provocato anche dalle più piccole irritanti, compresi gli acari della polvere o le alterazioni della temperatura della stanza. Questa costante tosse notturna compromette il sonno, provoca esaurimento e riduce la qualità della vita in generale.

È fondamentale trovare e trattare le cause della radice della tosse nell'asma notturno per controllarlo con successo. I problemi di controllo dell'asma sono una delle cause principali. La probabilità di avere sintomi notturni, come la tosse, è più alta nelle persone con asma scarsamente controllato. I sintomi dell'asma notturno, compresa la tosse, possono essere notevolmente ridotti assumendo regolarmente farmaci per asma prescritti, come broncodilatatori e corticosteroidi per inalazione.

Sibilante 

Il respiro sibilante è caratterizzato da un suono fischiante acuto durante la respirazione. È causato da vie aeree ristrette ed è particolarmente evidente durante la notte.

Sebbene gli asmatici hanno difficoltà a regolare i loro sibitori notturni, i loro sintomi sono meglio controllati con le tecniche e i farmaci corretti. Al fine di ridurre il sibilante notturno e migliorare il controllo complessivo dell'asma, è fondamentale riconoscere e prevenire i trigger, seguire i regimi dei farmaci e ottenere consulenza professionale. I malati di asma ricevono un sonno più pacifico e una maggiore qualità della vita trattando i loro sintomi durante la notte.

Un'ostruzione o una costrizione localizzata o diffusa delle vie aeree dalla laringe ai piccoli bronchi provoca il respiro sibilante. Broncocostrizione, edema della mucosa, compressione esterna, ostruzione parziale da parte di un tumore, materiale estraneo o secrezioni persistenti sono alcune possibili cause del restringimento delle vie aeree. Si ritiene che le pareti quasi chiuse delle vie aeree siano oscillate o vibrano, che produce sizio.

Secondo il principio di Bernoulli, la pressione e il flusso ridotti sono prodotti nell'area ristretta quando l'aria viene forzata attraverso una parte limitata di una vie aeree ad alta velocità. Ad un certo punto, la pressione interna delle vie aeree inizia a salire e poi il lume delle vie aeree si riapre. Causa un "svolazzante" delle pareti delle vie aeree e un suono melodico "continuo" quando le vie aeree si alterna tra essere quasi chiusi e quasi aperti.

Fiato corto

Le persone con asma notturna si sentono senza fiato o sperimentano difficoltà di respirazione. Questo sintomo varia in gravità da lieve a grave, a seconda del paziente e della presenza di trigger. I problemi di respirazione hanno un impatto significativo su quanto esercizio tollera una persona. 

I problemi di respirazione si distinguono come uno dei sintomi più angoscianti e incapaci incontrati da persone con asma notturno. I problemi di respirazione sono un indicatore riconoscibile dell'asma notturno. Si verifica a causa del gonfiore e della costrizione delle vie aeree, che impedisce ad abbastanza aria di entrare e lasciare i polmoni. Quando qualcuno ha l'asma notturno, il loro sistema immunitario reagisce in modo eccessivo ad alcuni allergeni, il che si traduce in una risposta infiammatoria nelle vie aeree. I muscoli che circondano le vie aeree si limitano a causa dell'infiammazione, che si traducono in gonfiore e aumento della produzione di muco.

La broncocostrizione peggiora considerevolmente i problemi di respirazione. Le costruzioni nelle vie aeree, che rendono più difficile passare l'aria, portano alla mancanza di respiro e al suono sibilante unico. I problemi di respirazione vanno in gravità da lieve a gravi e occasionalmente pericolose per la vita, che richiedono cure mediche urgenti.

I problemi di respirazione hanno un impatto negativo significativo su una persona con la qualità della vita dell'asma. Compiti semplici come l'arrampicazione delle scale, l'esercizio o persino la conversazione diventano difficili per le persone con asma. 

Difficoltà a dormire 

Il disturbo del sonno nelle persone con asma notturno è un problema complicato che ha un grande impatto sulla loro salute e benessere. Gli operatori sanitari creano programmi di trattamento completi che includono sia la gestione dell'asma che gli interventi del sonno conoscendo le cause e apprezzando quanto sia fondamentale affrontare l'interruzione del sonno nell'asma notturno. I pazienti e gli operatori sanitari devono lavorare insieme per migliorare il controllo dell'asma e la qualità del sonno, che alla fine miglioreranno la qualità della vita per le persone che hanno l'asma notturno. 

I sintomi notturni dell'asma notturno, come la tosse, il respiro sibilante, la mancanza di respiro e la tenuta nel torace, sono più frequenti e intensi. È difficile riposare una buona notte perché questi sintomi possono causare il sonno a una persona.

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) e l'asma notturno sono due condizioni di respirazione che hanno maggiori probabilità di svilupparsi nelle persone con asma notturno. L'OSA è caratterizzato da brevi soste di respirazione durante il sonno a causa dell'ostruzione parziale o totale delle vie aeree superiori. I beta-agonisti a breve durata e i corticosteroidi orali sono due esempi di farmaci usati per trattare l'asma che interferiscono con il sonno o inducono l'insonnia. Le difficoltà del sonno nelle persone con asma notturno sono aggravate da questi effetti avversi.

La malattia nota come apnea ostruttiva del sonno (OSA) fa ridere o chiudere le vie aeree mentre dormi. L'asma e l'OSA tendono ad avere un legame reciproco e sintomi simili. Ciò implica che la possibilità di sviluppare uno di questi disturbi respiratori aumenta con la presenza dell'altro. Le persone con asma che russano e coloro i cui sintomi di asma non sono ben controllati hanno maggiori probabilità di avere OSA.

Discussione con i loro medici sull'apnea ostruttiva del sonno è benefico per coloro che hanno l'asma. La ricerca indica che le proiezioni di OSA di routine sono utili nelle persone con asma perché avere l'asma aumenta il rischio di ottenere l'OSA. Fortunatamente, il trattamento di OSA riduce spesso i sintomi dell'asma. Lavorare con un medico, un allergologo o un polmonologo (specialista polmonare) per stabilire spesso un piano d'azione di asma specializzato aiuta a ridurre i sintomi dell'asma. 

I pazienti con asma persistente devono essere gestiti con la medicina adeguata, come i beta-agonisti e i corticosteroidi inalati. Tuttavia, nonostante l'uso di corticosteroidi inalati (IC), un numero significativo di pazienti continua a sperimentare sintomi, in particolare di notte. I pazienti con malattie bronchiali sperimentano una scarsa qualità della vita, la privazione del sonno e l'ansia a causa della loro dispnea notturna e vigilanza. Al fine di valutare il controllo della malattia, il sonno asmatico e la gestione notturna possono essere rilevanti.

Esistono collegamenti tra sintomi correlati all'asma e problemi di sonno. Rispetto ai pazienti senza problemi bronchi, gli asmatici hanno maggiori probabilità di avere difficoltà ad addormentarsi, disturbare il sonno sulla polisonnografia, risvegli mattutini e sonnolenza diurna. Oltre il 40% dei bambini con asma presentano sonnolenza quotidiana clinicamente significativa. Gli asmatici adulti che hanno avuto una significativa sonnolenza diurna comprendevano il 50% della popolazione. 

Ora ci sono prove evidenti che i sintomi asmatici, i problemi del sonno, le restrizioni di attività, la compromissione della funzione polmonare e la necessità di farmaci di salvataggio possono essere gestiti tutti con il giusto trattamento. Quando l'asma è sotto controllo, i sintomi a volte si ripresentano e le esacerbazioni gravi devono essere rari.

Tensione al torace di notte

Nelle persone con asma notturno, la tenuta nel torace e il dolore sono causate da interazioni complesse tra il sistema neurologico, il sistema immunologico e il sistema respiratorio. Questi sintomi sono causati da una serie di fattori importanti tra cui: 

• Infiammazione delle vie aeree: Nelle persone con asma notturno, l'infiammazione persistente delle vie aeree provoca una maggiore produzione di muco e costrizione bronchiale, che provoca una tenuta nel torace. 
• Broncospasmo: La rapida contrazione dei muscoli delle vie aeree noti come broncospasmo fa sì che le vie aeree già gonfie diventino ancora più ristrette, con conseguente disagio e dolore toracico.
• Iper-risposta: Le persone con asma notturna hanno vie aeree eccessivamente sensibili a una varietà di fattori scatenanti, come allergeni, fumo o esercizio fisico, che possono causare rigore nel torace e nel dolore.
• Intrappolamento dell'aria: Nell'asma notturno, l'accumulo di aria provoca una scadenza prolungata, che provoca l'espansione dei polmoni e porta al disagio del torace.

Conseguenze cliniche

Nei pazienti con asma notturno, la tenuta del torace e il dolore hanno importanti conseguenze cliniche che influenzano la salute generale del paziente: 

• Qualità ridotta della vita: L'attività fisica, il sonno e il funzionamento quotidiano possono essere tutti fortemente limitati dalla tenuta e dal dolore al torace, il che si traduce in una riduzione standard di vita.
• I pazienti con asma incontrollato spesso sperimentano numerose esacerbazioni e necessitano di ricoveri, che diventano un carico sul sistema sanitario.
• Effetti collaterali dei farmaci: Crampi muscolari e problemi digestivi potrebbero verificarsi durante l'utilizzo di alte dosi di medicinali per trattare l'asma notturno.

Come si può trattare l'asma notturna?

L'asma notturna non ha alcuna causa o trattamento noto, tuttavia i trattamenti di asma di routine, come gli steroidi per inalazione, hanno molto successo nell'infiammazione e prevengono i sintomi notturni. L'asma notturno, noto come asma notturno, colpisce in qualsiasi momento quando una persona dorme, quindi i farmaci per l'asma devono essere efficaci durante queste ore.

I broncodilatatori a lunga durata d'azione sono utili per ridurre i sintomi dell'asma e il broncospasmo quando somministrati tramite inalatori di asma. I corticosteroidi inalati a lunga durata sono utili per le persone con asma notturno. Un medicinale che riduce la produzione di acido dello stomaco se hai GERD con l'asma. Evitare allergeni come acari della polvere, peli di animali domestici e piume nella biancheria da letto verso il basso è molto utile nel ridurre le allergie, l'asma e gli attacchi di asma notturni.

Di seguito sono elencate alcune opzioni di trattamento per l'asma notturno:

Bronchodilatatori: I broncodilatatori sono una classe di farmaci progettati per rilassarsi e ampliare le vie aeree nei polmoni, rendendo più facile respirare. Sono in genere impiegati per alleviare rapidamente i sintomi di asma acuto, compresi quelli che si manifestano di notte. I beta-agonisti a breve durata (Sabas) e i beta-agonisti (LABA) sono due categorie popolari di broncodilatatori.

Sabas lavora rapidamente per ridurre il broncospasmo e i sintomi come il respiro sibilante e la mancanza di respiro. Esempi di sabas includono albuterolo e levalbuterolo. Queste medicine, spesso denominate "inalatori di salvataggio", sono cruciali per il controllo degli attacchi di asma di notte. Se usato correttamente, Sabas può offrire un rapido sollievo, permettendo alle persone di respirare più facilmente e migliorare la qualità del sonno.

Al contrario, i LABA offrono broncodilatazione di lunga durata e sono spesso usati come terapia di mantenimento in combinazione con corticosteroidi per inalazione (ICS) per gestire i sintomi dell'asma per un lungo periodo di tempo. Sebbene i LABA non siano spesso usati come farmaci di salvataggio per attacchi di asma che si verificano di notte, aiutano a ridurre la frequenza e l'intensità dei sintomi notturni se usati insieme ad altri trattamenti per l'asma.

I broncodilatatori hanno un ruolo nella gestione dell'asma di notte che va oltre il semplice sollievo a breve termine. Se usati con saggezza, agiscono come un passo preventivo. Prima di andare a letto, quelli con asma notturno trovano utile prendere una Saba per ridurre la probabilità di sintomi durante la notte. Con questa strategia proattiva, le persone possono dormire meglio la notte e ridurre l'interruzione causata dall'asma.

Tuttavia, è essenziale che le persone con asma notturno utilizzino i broncodilatatori sotto la supervisione di un medico. L'uso eccessivo di Sabas può comportare tolleranza, ridotta efficacia e potenziali effetti avversi tra cui tremori e una frequenza cardiaca elevata. Gli operatori sanitari aiutano i pazienti a creare un piano d'azione per l'asma personalizzato che affronti i loro requisiti unici, incluso quando e come utilizzare i broncodilatatori in modo sicuro ed efficiente.

Corticosteriodododododododovodo (ICS) per inalazione: La pietra angolare del trattamento dell'asma, sia per i sintomi diurni che notturni, viene inalata corticosteroidi. Sono farmaci antinfiammatori che funzionano abbassando l'infiammazione delle vie aeree e sopprimendo la reazione immunologica del corpo nei polmoni. Questo approccio aiuta a prevenire e gestire i sintomi dell'asma, compresi quelli che si manifestano di notte.

La capacità degli IC di colpire l'infiammazione sottostante nelle vie aeree è uno dei principali vantaggi di usarle per l'asma notturno. ICS aiuta a prevenire la costrizione delle vie aeree che provoca il disagio di notte abbassando l'infiammazione. Di conseguenza, coloro che hanno asma notturno hanno meno episodi di tosse, respiro sibilante e mancanza di respiro di notte, che possono migliorare la qualità del sonno e la salute generale.

Il loro effetto di controllo a lungo termine è un componente significativo degli IC nella terapia dell'asma notturno. Contrariamente ad alcuni altri trattamenti per l'asma, come i beta-agonisti a breve durata (Sabas), che riducono rapidamente i sintomi senza trattare l'infiammazione sottostante, il lavoro ICS per mantenere il controllo. Nel tempo, gli ICS usano su base regolare aiuta a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di asma notturni, consentendo alle persone di dormire più riposo e vivere meglio.

È fondamentale capire che anche se IC hanno abbastanza successo, non forniscono una cura permanente per l'asma di notte. Per godere dei loro vantaggi completi, hanno spesso bisogno di un uso regolare per un lungo periodo di tempo. 

Modificatori leucotrieni: I leucotrieni sono sostanze lipidiche che le numerose cellule del corpo, in particolare le cellule immunitarie, producono. Sono implicati nella broncocostrizione e nell'infiammazione delle vie aeree osservate nell'asma e svolgono un ruolo cruciale nella risposta infiammatoria. I modificatori di leucotrieni sono farmaci realizzati in particolare per target e controllo delle attività di leucotrieni. In questo modo, forniscono un'importante scelta di trattamento per il controllo dell'asma, in particolare gli attacchi di asma di notte.

Montelukast è uno dei modificatori di leucotrieni più importanti spesso usati per trattare l'asma. Il modo in cui questo farmaco funziona è l'inibizione del recettore leucotrieni, che sostanzialmente impedisce ai leucotrieni di legame e avviare la catena di eventi che causano infiammazione e broncocostrizione. Montelukast ha una varietà di usi e benefici nel trattamento dell'asma di notte.

I modificatori di leucotrieni come Montelukast, in particolare, hanno una durata dell'azione prolungata. Ciò significa che prendere una singola compressa la sera ti proteggerà dai sintomi notturni di asma per tutta la notte. Questo è un punto di svolta per le persone con asma notturno poiché li aiuta a dormire meglio la notte, svegliarsi con una migliore funzione polmonare e avere meno sintomi.

Inoltre, è stato dimostrato che Montelukast è efficiente nell'affrontare i processi specifici e i trigger che portano a riacutizzazioni di asma di notte. Questi fattori scatenanti includono spesso cambiamenti nell'infiammazione delle vie aeree con l'ora del giorno, una maggiore esposizione agli allergeni e la normale riduzione della capacità polmonare di notte. Prevenendo l'infiammazione mediata da leucotriene e abbassando l'iperresponsività delle vie aeree, il montelukast riduce gli effetti di questi fattori e migliora la gestione dell'asma di notte.

I modificatori di leucotrieni offrono anche benefici in termini di accessibilità. In genere, vengono somministrati per via orale e spesso a forma di compresse o granuli. Questo li rende una scelta pratica per le persone che potrebbero avere difficoltà a usare gli inalatori o che preferiscono un metodo non invasivo per gestire l'asma. Il montelukast è anche generalmente ben tollerato e associato a un rischio minimo di effetti collaterali, rendendolo appropriato per una varietà di pazienti di asma, compresi i giovani.

Terapia biologica: Le terapie biologiche, note anche come anticorpi monoclonali, hanno rivoluzionato il panorama del trattamento per l'asma prendendo di mira componenti specifici del sistema immunitario responsabile della guida dell'infiammazione nelle vie aeree. L'obiettivo di questi biologici è trattare gravi fenotipi di asma che non rispondono bene alle terapie convenzionali. Omalizumab, un anticorpo monoclonale anti-IGE, è tra i biologici più accuratamente studiati per l'asma notturno. Omalizumab riduce il rilascio di mediatori infiammatori legandosi agli anticorpi IgE e bloccandoli dall'adesione ai mastociti e ai basofili. Questa attività è particolarmente utile per abbassare i sintomi dell'asma di notte calmando la reazione allergica che spesso porta a esacerbazioni notturne.

Dupilumab, un anticorpo monoclonale anti-IL-4R, è un altro trattamento biologico che ha il potenziale per trattare l'asma di notte. L'infiammazione delle vie aeree e l'iperresponsività sono fortemente incoraggiate dall'interleuchina-4 (IL-4). Le riacutizzazioni di asma sono significativamente ridotte e la funzione polmonare è migliorata, a causa della capacità di Dupilumab di bloccare la segnalazione di IL-4 e IL-13. Trattando i processi infiammatori sottostanti che contribuiscono agli attacchi notturni, questa strategia focalizzata può aiutare a ridurre i sintomi dell'asma di notte.

Inoltre, il mepolizumab biologico e il benralezumab affrontano l'asma eosinofilo, un sottotipo di asma grave contrassegnato da elevati conteggi di eosinofili nelle vie aeree. Le cellule immunitarie chiamate eosinofili sono cruciali nell'infiammazione che si verifica con l'asma e la loro iperattività è spesso legata alle esacerbazioni notturne. Questi biologici hanno dimostrato l'efficacia nel ridurre i sintomi dell'asma notturno e nel migliorare la qualità del sonno per coloro che ne soffrono abbassando i livelli di eosinofili e riducendo l'infiammazione delle vie aeree.

I medicinali biologici hanno i loro limiti se usati per curare l'asma di notte. In primo luogo, l'accessibilità è una sfida per il loro costo, che è spesso più di quella dei trattamenti di asma convenzionali. In secondo luogo, non tutti i pazienti con asma notturno sono buoni candidati per la terapia biologica poiché i requisiti di ammissibilità sono spesso severi e richiedono una valutazione approfondita. Inoltre, i dati di sicurezza a lungo termine per questi farmaci si sviluppano continuamente, chiedendo un monitoraggio costante. 

Pressione continua positiva delle vie aeree (CPAP): La pressione continua positiva delle vie aeree (CPAP) è una terapia ampiamente riconosciuta ed efficace principalmente utilizzata per la gestione dell'apnea ostruttiva del sonno (OSA). Tuttavia, il suo ruolo nell'asma notturna ha anche attirato l'attenzione negli ultimi anni. La capacità del CPAP di ridurre il blocco delle vie aeree è una componente essenziale della sua funzione nell'asma notturno. L'asma è caratterizzato dalla broncocostrizione, in cui le vie aeree si restringono a causa dell'infiammazione e della contrazione della muscolatura liscia. Le persone sono più inclini alla chiusura delle vie aeree mentre dormono perché i muscoli che mantengono le vie aeree aperte. Mantenendo un flusso costante di aria, CPAP impedisce che ciò si verifichi e garantisce un flusso d'aria costante e senza ostacoli.

Inoltre, CPAP migliora la qualità generale del sonno in quelli con asma notturno. I pazienti con asma sperimentano spesso un sonno scarso, che altera la funzione polmonare e aumenta la stanchezza quotidiana. CPAP aiuta le persone a dormire più profondamente e più riposante regolando i modelli di respirazione e abbassando il tasso di risvegli notturni provocati dai sintomi dell'asma. Un miglioramento del benessere generale e una riduzione dei sintomi dell'asma diurno derivano da una migliore qualità del sonno.

Riducendo l'esposizione allergia, che porta a episodi di asma di notte, CPAP aiuti nella gestione dell'asma. In camera da letto, è comune trovare allergeni come acari della polvere, polline e peli di animali domestici. Le macchine CPAP equipaggiate con filtro aiutano a pulire l'aria, abbassando la quantità di allergeni che una persona inala mentre dorme. La probabilità di esacerbazioni dell'asma notturno provocate dagli allergeni è ridotta, il che è particolarmente utile per le persone con asma allergico.

Quali sono i fattori che contribuiscono agli attacchi di asma notturni?

Gli attacchi di asma notturni sono un aspetto comune e stimolante della gestione dell'asma. Vari fattori contribuiscono a questi attacchi, tra cui ritmi circadiani, ridotta efficacia dei farmaci, fattori scatenanti ambientali, GERD, fattori psicologici, consapevolezza dei sintomi, gestione inadeguata dell'asma, fattori stagionali e ambientali, infezioni respiratorie e obesità. 

Trigger nell'ambiente del sonno: Gli attacchi di asma notturni sono significativamente influenzati dall'ambiente per dormire. Gli acari della polvere, i peli di gatti, la muffa e il fumo di tabacco sono gli allergeni e gli irritanti che causano sintomi e attacchi di asma nella camera da letto. Poiché questi fattori sono spesso concentrati all'interno, la camera da letto è potenzialmente un hotspot per riacutizzazioni di asma di notte. 

Inoltre, la scarsa ventilazione e i livelli eccessivi di umidità nella camera da letto favoriscono un ambiente che incoraggia la crescita di muffe e allergeni, aggravando i sintomi dell'asma. Un primo passo cruciale per ridurre al minimo gli attacchi di asma di notte è garantire un ambiente di sonno pulito e senza allergeni.

Fattori psicologici: È noto che lo stress e l'ansia peggiorano i sintomi dell'asma e sono particolarmente impegnativi di notte. Le persone con asma si preoccupano del rischio di episodi notturni, rendendo la serata un momento estremamente sensibile per loro. I sintomi dell'asma si sviluppano a seguito di questa ansia, che porta a un circolo vizioso di ansia e esacerbazione dell'asma.

Lo stress e l'ansia interferiscono con i cicli del sonno, il che si traduce in un sonno scarso e aumenta la possibilità di episodi di asma di notte. Per un migliore controllo dell'asma di notte, le tecniche di gestione dello stress, la terapia cognitiva-comportamentale e i metodi di riduzione dello stress sono estremamente utili.

Mancanza di consapevolezza dei sintomi: La mancanza di consapevolezza dei sintomi durante il sonno è un altro problema che contribuisce agli episodi di asma di notte. I malati di asma non diventano sempre consapevoli quando i loro sintomi si intensificano, il che provoca un ritardo nella somministrazione di farmaci di emergenza. Questa risposta ritardata provoca il peggioramento degli attacchi dell'asma prima di essere curati.

Inoltre, a causa dei cambiamenti nel sentimento respiratorio, alcune persone percepiscono i loro sintomi di asma meno fortemente mentre dormono. Di conseguenza, si sottovaluta la gravità della condizione e non riesce a prendere le misure necessarie quando dovrebbero. I malati di asma diventano più consapevoli dei loro sintomi durante la notte e intraprendono azioni immediate per fermare gli attacchi educando se stessi e l'auto-monitoraggio.

Gestione inadeguata dell'asma: Al fine di prevenire episodi di asma di notte, è essenziale un trattamento efficace per l'asma. La mancanza di regolari follow-up medici e l'uso improprio di farmaci controllati sono esempi di una gestione inadeguata. Quando l'asma è scarsamente gestito, è più incline a invasarsi di notte perché sono presenti numerosi fattori aggravanti.

Inoltre, alcune persone non comprendono appieno i trigger che causano il loro asma o non hanno le conoscenze richieste su come gestire la condizione. L'ottimizzazione della gestione dell'asma e la riduzione del rischio di episodi notturni richiede un'istruzione completa dell'asma e un impegno regolare con gli operatori sanitari.

Fattori ambientali: La stagione e l'ambiente hanno un impatto sui sintomi dell'asma, in particolare gli episodi di mezzanotte. I sintomi dell'asma sono influenzati dal polline, dall'inquinamento atmosferico, dalla temperatura e dall'umidità. Gli allergeni stagionali come il polline sono più comuni in vari momenti dell'anno, il che peggiora i sintomi dell'asma di notte per le persone sensibili a questi allergeni.

Alti livelli di inquinamento atmosferico nelle città peggiorano i sintomi dell'asma, specialmente di notte. L'aria invernale che è fredda e secca irrita le vie aeree e provoca attacchi di asma. È possibile ridurre la frequenza degli attacchi di asma notturni essendo consapevoli dei fattori ambientali che influenzano i sintomi dell'asma e adottando misure di sicurezza adeguate, come l'utilizzo dei depuratori d'aria o il soggiorno al chiuso durante i periodi di pesante inquinamento.

Infezione respiratoria: I sintomi dell'asma sono notevolmente esacerbati da infezioni respiratorie come l'influenza e il raffreddore comune e la probabilità di attacchi notturni aumenta. La respirazione diventa più difficile a causa di infezioni che portano alla formazione del muco e all'infiammazione delle vie aeree. I sintomi dell'asma peggiorano di notte a causa della tosse e della congestione che derivano dalle infezioni respiratorie e impediscono alle persone di addormentarsi.

Obesità: L'obesità è un noto fattore di rischio di asma e porta ad attacchi di asma di notte. L'aumento di peso peggiora i sintomi dell'asma causando i tessuti del corpo, in particolare le vie aeree, di diventare più infiammate. Inoltre, l'obesità compromette la funzione polmonare e riduce la capacità di espellere adeguatamente l'aria, che potrebbe esacerbare i sintomi di notte.

Quali sono le complicazioni dell'asma notturno?

Di seguito sono elencate alcune complicazioni comuni dell'asma notturno:

Disturbo del sonno 

I problemi del sonno sono una delle complicanze più evidenti dell'asma notturno. Numerosi fattori, tra cui alterazioni della funzione polmonare, cambiamenti ormonali e trigger ambientali come gli acari della polvere e i peli di animali domestici, contribuiscono al peggioramento dei sintomi dell'asma durante la notte. Spese ripetute, difficoltà a dormire e generalmente scarsa qualità del sonno sono causati da queste esacerbazioni. La privazione cronica del sonno ha un impatto negativo sulla salute fisica e mentale nel tempo, che compromette il funzionamento quotidiano e il benessere generale.

Un effetto collaterale comune dell'interruzione del sonno causata dall'asma notturno è la fatica e la sonnolenza durante il giorno. La produttività di una persona al lavoro o alla scuola può soffrire se hanno l'asma notturno in quanto hanno difficoltà a rimanere svegli e vigili durante il giorno. Oltre a compromettere la concentrazione e la memoria, questa affaticamento cronico aumenta la probabilità di incidenti e lesioni.

Salute fisica compromessa

La salute fisica di un individuo soffre a causa dell'asma notturno. Nel tempo, gli attacchi di asma notturni potrebbero causare un deterioramento della funzione polmonare a causa della loro frequenza e gravità. Il rischio di problemi a lungo termine come la malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) è aumentato dall'infiammazione e dalla costrizione delle vie aeree in corso, che provocano danni permanenti. Inoltre, l'asma notturno mal gestito male si traduce in esacerbazioni più frequenti, aumentando il pericolo di ricovero in ospedale e insufficienza respiratoria.

Stress e ansia

Avere l'asma di notte è emotivamente sconvolgente. L'aumento della preoccupazione e dello stress emotivo derivano dal terrore di avere attacchi di asma improvvisi e gravi nel cuore della notte. Quando qualcuno ha l'asma notturno, sperimentano l'ansia anticipata, il che li rende nervosi per andare a letto perché si preoccupano dell'inizio dei loro sintomi. Poiché lo stress e l'ansia causano attacchi di asma, questo disagio emotivo può portare a un ciclo di peggioramento dei sintomi.

Ridotta qualità della vita

L'asma notturna diminuisce in modo significativo la qualità della vita di un individuo. La costante lotta per respirare, il sonno interrotto e l'angoscia emotiva portano a un ridotto senso di benessere. Le persone con asma notturno possono limitare le loro attività fisiche a causa della paura di innescare i sintomi, portando all'isolamento sociale e una ridotta capacità di partecipare alle normali attività quotidiane.

Peso economico

Le difficoltà dell'asma notturno hanno un grave impatto finanziario. Le esacerbazioni dell'asma comportano frequenti ricoveri, visite al pronto soccorso e giorni di lavoro o scuola mancato, il che si traduce in elevate spese sanitarie e ridotta produttività.

Rischio di gravi attacchi di asma 

L'asma notturno incontrollato solleva la possibilità di attacchi di asma gravi e potenzialmente fatali. Questi episodi, che includono difficoltà respiratorie significative e bassi livelli di ossigeno, richiedono gravi cure mediche, come la ventilazione meccanica. Quando i sintomi sono spesso nel peggiore dei casi di notte, c'è un rischio intenso di avere un grave attacco di asma.

Comorbidità

L'asma notturno è associato ad un aumentato rischio di comorbidità, che sono altre condizioni di salute che coesistono con l'asma. Queste comorbidità includono obesità, apnea notturna e malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Gestire questi problemi di salute extra in cima all'asma notturno può essere difficile e aggravare lo stato della salute generale.

Quali sono i rimedi casalinghi per l'asma notturno senza inalatori?

Di seguito sono elencati alcuni rimedi domestici e modifiche allo stile di vita che aiutano a gestire questa condizione:

Mantenere un ambiente di sonno pulito: L'esposizione ad allergeni e irritanti è una delle principali cause dell'asma notturno. Assicurati che la camera da letto sia priva di allergeni e puliti per aiutare a ridurlo. Pulisci regolarmente tappeti, tende e letti. Al fine di ridurre gli allergeni nell'aria, prendere in considerazione l'uso di un purificatore d'aria con un filtro HEPA e investire in cuscini a prova di allergeni e coperture per materassi.

Alza la testa mentre dormi: Alzare la testa durante il sonno aiuta a prevenire il reflusso acido, che aggrava i sintomi dell'asma di notte. Puoi farlo usando un cuscino aggiuntivo o un letto regolabile. L'esofago e le vie aeree sono protette dall'acido dello stomaco mantenendo questa posizione elevata.

Elimina gli allergeni: Gli acari della polvere sono un allergene frequenti che causa attacchi di asma di notte. Per eliminare gli acari della polvere, lavare frequentemente la biancheria da letto in acqua calda e coprire cuscini e materassi con tessuto resistente agli allergeni. Evita di avere tappeti o animali coccolosi in camera da letto perché ospitano acari della polvere.

Mantenere una corretta idratazione: Una buona idratazione è cruciale per mantenere la salute respiratoria generale. Abbastanza consumo di acqua aiuta il muco a rimanere sottili e mantenere le vie aeree libere dall'ostruzione. Tuttavia, al fine di ridurre al minimo i risvegli durante la notte, evitare di consumare grandi quantità di fluidi poco prima di andare a letto.

Usa un umidificatore: L'aria secca peggiora i sintomi dell'asma, in particolare durante i mesi più freddi. Introducendo l'umidità in aria in camera da letto, un umidificatore aiuta a mantenere umide le vie aeree e riduce la possibilità di sviluppare attacchi asmatici di notte.

Usa tecniche di rilassamento: I sintomi dell'asma sono influenzati dall'ansia e dallo stress. Ridurre lo stress e migliorare la qualità del sonno utilizzando tecniche di rilassamento come yoga, rilassamento muscolare progressivo o esercizi di respirazione profonda.

Aromaterapia: L'uso di oli essenziali aiuta alcune persone a ottenere tregua dai loro sintomi di asma di notte. Se usati in un diffusore, oli come lavanda ed eucalipto, aiutano ad aprire le vie aeree e incoraggiano il rilassamento.

Trattamenti a base di erbe: Alcuni trattamenti a base di erbe, tra cui zenzero e curcuma, contengono caratteristiche antinfiammatorie che potrebbero aiutare a ridurre i sintomi dell'asma. Prima di includere integratori a base di erbe nella tua strategia di gestione dell'asma, dovresti parlare con un professionista sanitario perché possono interagire negativamente con altre prescrizioni o avere effetti collaterali sfavorevoli.

Esercizi di respirazione: Praticare esercizi di respirazione come la respirazione per labbra increspata e la respirazione diaframmatica aiutano a migliorare la funzione polmonare e ridurre i sintomi dell'asma, specialmente se eseguiti regolarmente.

Posizione del sonno: Alcune persone con asma notturno trovano sollievo dormendo in posizioni specifiche. Ad esempio, dormire su un fianco piuttosto che la schiena può aiutare a mantenere le vie aeree più aperte.

La melatonina migliora il sonno nell'asma notturno?

Il sonno è un aspetto fondamentale della vita umana, essenziale per il benessere generale e il funzionamento cognitivo. Tuttavia, nel mondo frenetico di oggi, molte persone lottano con disturbi del sonno come l'asma notturno, che incidono significativamente sulla loro qualità di vita. La melatonina, un ormone prodotto dalla ghiandola pineale, ha guadagnato popolarità come rimedio naturale per i problemi legati al sonno.

L'ormone melatonina è essenziale per controllare il ritmo circadiano, che è comunemente noto come ciclo del sonno. È in gran parte creato e rilasciato in reazione all'oscurità dalla ghiandola pineale, che è una piccola ghiandola situata nel cervello. I livelli di melatonina nel corpo aumentano naturalmente la sera per aiutare il corpo a prepararsi per dormire e cadere al mattino per indicare sveglio.

Il corpo riceve un segnale dalla melatonina che è tempo di andare a dormire. Ciò si ottiene interagendo con particolari recettori nel cervello, in particolare il nucleo soprachiasmatico (SCN) nell'ipotalamo. L'SCN funziona come l'orologio biologico del corpo e reagisce agli stimoli ambientali come la luce e il buio per controllare il ciclo del sonno.

La ghiandola pineale rilascia la melatonina nel flusso sanguigno quando SCN segnala che è tempo per la notte. Le persone si addormentano più facilmente a causa di questo aumento dei livelli di melatonina, che serve a ridurre la consapevolezza e promuovere il rilassamento. La produzione di melatonina diminuisce quando Dawn si avvicina e i livelli di luce aumentano, facendo sapere al corpo che è tempo di alzarsi e diventare più consapevoli.

A causa del suo ruolo fondamentale nella regolazione del sonno, la melatonina è diventata un popolare supplemento da banco per coloro che lottano con difficoltà del sonno. Gli integratori di melatonina sono disponibili in varie forme, tra cui pillole, gomme e gocce liquide. Questi integratori sono spesso commercializzati come una soluzione naturale e sicura per migliorare la qualità del sonno.

Gli effetti della melatonina sull'asma vanno oltre la regolazione del sonno perché ha caratteristiche anti-infiammatorie, antiossidanti e possibilmente broncodilatorie. Gli studi clinici hanno rivelato risultati incoraggianti quando si tratta della capacità della integrazione della melatonina di migliorare la qualità del sonno e ridurre i sintomi dell'asma di notte. Per dimostrare pienamente la sua efficacia e sicurezza, tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.

Le persone con asma notturno dovrebbero parlare con i loro medici se la melatonina sia usata come parte della loro strategia di gestione dell'asma. Per massimizzare i potenziali vantaggi della melatonina riducendo eventuali rischi o effetti collaterali collegati al suo uso, è necessaria un'attenta considerazione della dose, dei tempi e della reazione individuale. Man mano che la nostra conoscenza della connessione tra melatonina e l'asma notturna cresce, la melatonina può essere uno strumento utile per aiutare le persone con questa difficile condizione a dormire meglio e vivere meglio nel complesso.

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Un umidificatore aiuta a prevenire l'asma notturno?

Lo scopo degli umidificatori è quello di aggiungere più umidità all'aria in uno spazio. Operano disperdendo il vapore acqueo nell'atmosfera, che può aiutare a prevenire la secchezza e preservare una piacevole umidità relativa. Molte persone guardano agli umidificatori come un trattamento praticabile per ridurre i sintomi dell'asma di notte. 

Attraverso l'aggiunta di umidità all'aria, gli umidificatori sono in grado di ridurre il disagio delle vie aeree e la secchezza. L'umidità aggiuntiva rende più facile per coloro che hanno l'asma respirare di notte. Alcune persone scoprono che la respirazione è più semplice a causa delle loro vie aeree rilassate dall'aria umidificata. Questo rilassamento riduce la gravità dei sintomi dell'asma o riduce la loro probabilità. Le scariche di muco nelle vie aeree si assottigliano con l'aiuto di livelli di umidità adeguati. Di conseguenza, ci sono meno possibilità di episodi notturni di asma e miglioramento del muco migliorato nelle persone colpite.

Sebbene i potenziali benefici dell'utilizzo degli umidificatori per gestire i sintomi dell'asma di notte sembrano incoraggianti, è importante rivedere attentamente i dati scientifici per stabilire la loro efficacia. I risultati della ricerca su questo argomento sono stati contrastanti e possono esistere differenze individuali nel modo in cui gli umidificatori influenzano l'asma. Ecco un riassunto di alcuni studi e conclusioni significative:

Uno studio del 2011 che è stato pubblicato sulla rivista "Pediatric Allergy and Immunology" ha esaminato l'uso di umidificatori nei bambini che hanno l'asma. Secondo lo studio, la funzione polmonare di alcuni bambini è migliorata e l'uso dell'umidificatore è stato collegato a una minore probabilità di sintomi di asma durante la notte. Tuttavia, i risultati differivano per ciascun partecipante, indicando che le reazioni personali variano.

È importante mantenere il livello di umidità all'interno alla giusta quantità. Mentre troppa umidità incoraggia la formazione di acari della polvere e muffa, d'altra parte, troppa aria secca aggrava i sintomi dell'asma. Il "American Journal of Restiratory and Critical Care Medicine" ha riportato uno studio del 2013 che indica che i livelli di umidità elevati e bassi erano legati ad un aumentato rischio di sintomi dell'asma. Pertanto, raggiungere l'equilibrio di umidità ideale è cruciale.

Uno dei potenziali benefici dell'uso di un umidificatore è ridurre gli allergeni nell'aria che scatenano i sintomi dell'asma. Gli umidificatori possono aiutare la polvere a stabilirsi, rendendo meno probabile che diventasse a volo. Tuttavia, l'efficacia di questo approccio varia a seconda degli allergeni specifici presenti nell'ambiente.

È importante riconoscere che l'asma è una condizione altamente individualizzata e ciò che funziona per una persona non funziona per un'altra. Alcune persone con asma trovano sollievo dall'uso di un umidificatore, mentre altri non hanno alcun beneficio significativo.

Ecco alcune preoccupazioni cruciali e le migliori pratiche da tenere a mente se tu o una persona cara stai pensando di usare un umidificatore per trattare i sintomi dell'asma di notte:

Consultare un professionista sanitario: È importante parlare con un operatore sanitario, come un allergologo o un polmonologo, prima di utilizzare un umidificatore come parte della strategia di gestione dell'asma. Possono aiutare a determinare se un umidificatore è una scelta appropriata per i particolari fattori scatenanti dell'asma e i sintomi che si verificano.

Seleziona il tipo corretto di umidificatore: Esistono vari tipi di umidificatore, tra cui nebbia calda, nebbia fredda, evaporazione, ultrasuoni e altro ancora. È fondamentale selezionare un tipo che si adatta alle tue esigenze e ai tuoi gusti perché ogni tipo ha benefici e svantaggi.

Mantenere una buona igiene: Per fermare la crescita di muffe e germi, l'umidificatore deve essere adeguatamente mantenuto. Per impedire che diventi una causa di inquinamento atmosferico interno, è fondamentale pulire e disinfettare abitualmente il serbatoio e i componenti dell'acqua dell'umidificatore.

Monitorare i livelli di umidità interna: Investi in un igrometro per tenere traccia dei livelli di umidità interna. Per rimanere a proprio agio ed evitare i sintomi dell'asma esacerbante, pianificare un livello di umidità relativa interna del 30% al 50%.

Indirizzo altri trigger: Mentre un umidificatore aiuta con i livelli di umidità e il controllo delle allergie, è importante affrontare altri trigger di asma nei dintorni. Ciò comporta l'uso di rivestimenti per materassi e cuscini a prova di allergeni, eseguire la pulizia di routine e limitare l'esposizione agli irritanti come il fumo di tabacco.

In conclusione, gli umidificatori sono utili per coloro che hanno l'asma notturno, in particolare quando aggiungono umidità all'aria e riducono l'infiammazione delle vie aeree. Tuttavia, l'efficacia degli umidificatori nella gestione dell'asma differisce da persona a persona e vi sono dati scientifici inconcludenti a supporto del loro utilizzo. Consultare un professionista sanitario prima di utilizzare un umidificatore come parte della tua strategia di gestione dell'asma e tieni d'occhio il modo in cui influisce sui sintomi. Una strategia approfondita per il controllo dell'asma notturno deve anche comportare il mantenimento dei livelli di umidità interna ideali e affrontare altri fattori di stress di asma nei dintorni.