Test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH)

Cosa è coperto?

Cos'è l'ormone tiroideo?

La ghiandola tiroidea è una ghiandola endocrina a forma di farfalla che si trova nella parte anteriore inferiore del collo che produce l'ormone tiroideo. L'ormone tiroideo entra in circolazione e viaggia in tutti i tessuti di tutto il corpo. Aiuta il corpo a consumare energia, a rimanere caldo e mantenere il cervello, il cuore, i muscoli e altri organi che operano normalmente.

L'ormone tiroideo è disponibile in due varietà: tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) (T3). T4 è l'ormone tiroideo più diffuso presente nel sangue, rappresentando circa il 95% di tutti gli ormoni tiroidei. T4 viene convertito in T3 rimuovendo un atomo di iodio per esercitare i suoi effetti; Ciò si verifica principalmente nel fegato e nei tessuti specifici in cui T3 agisce, come il cervello. T3 è responsabile di circa il 5% dell'ormone tiroideo che circola nel sangue. La stragrande maggioranza dell'ormone tiroideo nel sangue è legata dalle proteine, lasciando solo una traccia "libera" per raggiungere i tessuti e avere un effetto. I test tiroidei possono essere utilizzati per determinare i livelli totali di ormone legato alle proteine ​​e liberi.

Cos'è un test TSH?

TSH è un'abbreviazione per l'ormone stimolante la tiroide; Il test TSH è un esame del sangue che rileva questo ormone. Inoltre, l'ormone stimolante la tiroide è prodotto nella ghiandola pituitaria del cervello; Se la ghiandola ipofisaria non funziona correttamente, può produrre troppo poco TSH. Quando la ghiandola tiroidea non genera abbastanza ormone tiroideo, provoca una condizione nota come ipotiroidismo. Quando la ghiandola tiroidea genera troppo ormone tiroideo, provoca ipertiroidismo.

Perché ho bisogno di un test TSH?

Potrebbe essere necessario un test TSH se si verificano sintomi di ormone tiroideo troppo o troppo poco nel sangue (ipertiroidismo) (ipotiroidismo).

L'ipertiroidismo, spesso noto come tiroide iperattiva, provoca i seguenti sintomi:

• Ansia
• Perdita di peso
• Mani tremanti
• Aumento della frequenza cardiaca
• Gonfio
• Ingrandimento della palpebra
• Problemi di sonno

L'ipotiroidismo, comunemente noto come tiroide sottoattiva, provoca i seguenti sintomi:

• Aumento di peso
• Stanchezza
• Perdita di capelli
• La tolleranza alla temperatura fredda è bassa
• Cicli mestruali irregolari
• Stipsi

Cosa succede durante un test TSH?

Un piccolo campione di sangue verrà raccolto in una provetta o una fiala dopo l'inserimento dell'ago. Puoi sentire una puntura mentre l'ago va dentro o fuori. Questo di solito richiede circa cinque minuti.

Non è necessario prepararsi per un esame del sangue TSH. Se il tuo medico ha ordinato ulteriori esami del sangue, potrebbe essere necessario digiunare e astenersi dal mangiare o bere per diverse ore prima del test. Se ci sono istruzioni speciali da seguire, il tuo medico ti farà sapere.

C'è qualche rischio nel fare il test?

Un esame del sangue non è molto pericoloso. Potresti avere un po 'di dolore o lividi in cui è stato posizionato l'ago, ma la maggior parte dei sintomi andrà rapidamente.

Cosa implicano i risultati?

Alti livelli di TSH possono implicare che la tiroide non produce abbastanza ormoni tiroidei, noti come ipotiroidismo. Bassi livelli di TSH possono implicare che la tiroide produce troppi ormoni, una condizione nota come ipertiroidismo. Un test TSH non rivela perché i livelli di TSH siano anormalmente alti o bassi. Se i risultati dei test sono anormali, molto probabilmente il tuo medico prescriverà più test per scoprire la fonte del problema della tiroide.

Tra questi test ci sono:

• T4 Test dei livelli di ormone tiroideo
• T3 Test dei livelli di ormone tiroideo
• Test per diagnosticare la malattia di Graves, una malattia autoimmune che causa l'ipertiroidismo
• Test per diagnosticare la tiroidite di Hashimoto, una malattia autoimmune che provoca ipotiroidismo

Cos'è un test T4?

La quantità di ormone della tiroxina (T4) legata e libera nel sangue è determinata mediante test T4 totale. Un test T4 gratuito identifica ciò che non è legato e può entrare liberamente e modificare i tessuti umani.

Significativamente, i medicinali e le condizioni mediche che modificano le proteine ​​leganti l'ormone tiroideo influenzano i livelli totali di T4. Gli estrogeni, i contraccettivi orali, la gravidanza, le malattie del fegato e l'infezione da virus dell'epatite C sono ragioni comuni per proteine ​​più elevato che legano l'ormone tiroideo e un T4 totale elevato. Testosterone o androgeni e farmaci anabolici contribuiscono vitali alle proteine ​​a basso contenuto di ormoni tiroidei e quindi a bassa T4 totale.

In alcuni casi, come la gravidanza, una persona può avere una normale funzione tiroidea ma livelli totali di T4 superiori all'intervallo di riferimento tipico. In queste condizioni, i test che misurano T4 liberi, un T4 libero (FT4) o un indice T4 libero (FTI), possono essere una migliore indicazione di come funziona la ghiandola tiroidea. Quando la malattia tiroidea è presente nel contesto di aberranti proteine ​​leganti la tiroide, un endocrinologo può diagnosticare.

Cos'è un test T3?

I test T3 misurano le concentrazioni di triiodotironina (T3) nel sangue. Un test T3 totale determina le frazioni legate e libere della triiodotironina. I livelli totali di T3 sono in genere elevati nelle persone ipertiroidee. I test T3 possono essere utilizzati per confermare una diagnosi di ipertiroidismo e per determinare la gravità dell'ipertiroidismo.

I rapporti di T3 e T4 nel sangue alterano in diverse malattie della tiroide e possono fornire informazioni diagnostiche. Un'elevazione in T3 vs. T4 distingue la malattia di Graves. Medicati come steroidi e amiodarone e grave malattia possono ridurre la quantità di ormone tiroideo che il corpo si converte da T4 a T3 (forma attiva), con una percentuale ridotta di T3. I livelli di T3 diminuiscono in ritardo nell'ipotiroidismo e quindi non sono regolarmente usati per valutare le persone con ghiandole tiroidee sottovative o chirurgicamente mancanti. Inoltre, la misurazione T3 libera è fattibile; Tuttavia, è spesso inaffidabile e può essere inefficace. Per ulteriori informazioni e la nostra guida completa a esami del sangue, clicca qui.

C'è qualcosa di più che dovrei sapere sui test TSH?

Le alterazioni della tiroide sono possibili durante la gravidanza. Questi cambiamenti sono in genere minori, ma alcune donne in gravidanza potrebbero sviluppare malattie tiroidee. L'ipertiroidismo colpisce circa una su 500 gravidanze, mentre l'ipotiroidismo colpisce circa una su ogni 250 gravidanze. Dopo la gravidanza, l'ipertiroidismo e, meno spesso, l'ipotiroidismo può persistere. Se acquisisci un problema alla tiroide durante la gravidanza, il tuo medico ti terrà d'occhio dopo la consegna del bambino. Se hai una storia familiare di problemi alla tiroide, consulta il medico se sei incinta o vuoi rimanere incinta.

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