Quali sono i livelli di ormone anti-mulleriano (AMH) per età?

AMH (ormone anti-mulleriano) è un ormone glicoproteina (composto da glucosio e proteine) che ha ruoli diversi sia nei maschi che nelle femmine. È un ormone molto cruciale legato alla salute riproduttiva. I suoi livelli variano con l'età come nei maschi, il suo ruolo è solo all'epoca prima della nascita. Mentre per le femmine, il suo livello continuo (sebbene in una quantità trascurabile) è presente durante la loro vita riproduttiva in quanto ha un effetto essenziale sul ciclo riproduttivo. Fornisce un resoconto della fertilità delle femmine (capacità di riprodurre). 

Quali sono i diversi livelli di AMH per età?

La risposta alla domanda di quali sono i livelli di AMH per età è che il suo livello è correlato all'età delle ovaie in quanto produrranno una quantità inferiore dell'ormone anti-mulleriano nel tempo. Quindi indica anche la diminuzione del livello di fertilità all'aumentare dell'età. I livelli di AMH possono essere testati usando un Esame del sangue AMH. Ora discuteremo dell'esatta modalità di azione dell'ormone anti-mulleriano e quale percentuale del suo livello diminuisce con l'età. 

Secondo Fertilità di Manchester, le gamme seguenti sono le più comuni trovate in donne apparentemente sane che non usano alcun contraccettivo

Ormone anti-mulleriano per le donne per gruppo di età (le unità sono in pmol/L)

• 20-29 anni 13,1 - 53,8
• 30-34 anni 6,8 - 47,8
• 35 - 39 anni 5,5 - 37,4
• 40-44 anni 0,7 - 21,2
• 45 - 50 anni 0,3 - 14,7

Per saperne di più: Qual è un buon livello AMH?

Significato dell'ormone anti-mulleriano nei maschi

L'ormone anti-mulleriano ha un ruolo essenziale al momento della differenziazione del sesso nel feto (infantile dopo otto settimane di concepimento). È l'ormone di inibizione del dotto Mullerian che sviluppa gli organi riproduttivi femminili durante i primi Sviluppo fetale. Se non è regredito nei maschi (in rari casi), può portare al criptorchidismo (uno o entrambi i testicoli non scendono nello scroto). A volte anche gli organi femminili si sviluppano e scendono insieme al testicolo. I maschi sono generalmente infertili se questa regressione del condotto mulleriano fallisce.

Quindi, per far fronte a tutte queste situazioni, le cellule di Sertoli fetale (cellule somatiche del testicolo) secernono l'ormone anti-mulleriano, che porta alla differenziazione come maschio biologico. Ha un altro ruolo nella regolazione del livello di FSH nei maschi, che a sua volta è un regolatore della produzione di cellule di Sertoli durante la crescita prenatale. 

Ruolo dell'ormone anti-mulleriano nelle femmine

Durante il periodo postembrionico, se il feto è designato come femmina, l'ormone anti-mulleriano è assente perché rilascia solo ovaie funzionali, ma il suo livello non è così evidente. Nelle femmine adulte (dopo la pubertà), viene rilasciato in un importo trascurabile.

Durante la gravidanza, il livello diminuisce gradualmente, il che indica la regressione ovarica. Il suo livello è tale che durante il primo, il secondo e il terzo trimestre sono 1,69 ng/mL, 0,8 ng/mL e 0,5 ng/mL, rispettivamente. Prima del parto, il suo livello aumentava gradualmente in una certa misura. Nelle donne di oltre 35 anni, se si verifica la gravidanza, il livello di AMH è persino più basso rispetto al livello normale durante la gravidanza nelle giovani femmine. Diminuisce a causa della riduzione delle prestazioni delle ovaie nella follicologenesi.

Per saperne di più: Cos'è AMH?

Qual è il livello di ormone anti-mulleriano rispetto all'età?

Il livello di ormone anti-mulleriano è normalmente molto basso nel corpo, sia nei maschi che nelle femmine. Viene misurato in nanogrammi per millilitro e la sua quantità va da 1-3 ng/mL. Se generalmente parliamo del suo livello nel corpo, ha una relazione inversa con l'età. Il suo importo è di circa 3 ng/ml per un massimo di 25 anni. 

Quindi inizia a diminuire e di 30, il suo livello è di 2,5 ng/mL. A 35, 40 e 40 anni, il suo livello scende a 1,5, 1 e 0,5 ng/mL. È una stima media e può variare a seconda delle condizioni di lavoro del corpo. Questa diminuzione è correlata alla caduta nel Capacità di funzionamento di ovaie. Con la menopausa, quando le ovaie non sono funzionali, AMH non è rilevabile. 

Qual è il test per controllare il livello di AMH nel sangue?

Il test AMH viene eseguito come un esame del sangue che viene fatto per determinare se l'ormone è presente nel corpo o no. È usato per prevedere l'insorgenza di menopausa, fertilità, ovaie policistiche e tumori di granulosio. 

Per saperne di più: Perché dovrei testare i miei livelli AMH?

Complicanze dovute a cambiamenti nei livelli di AMH

Nei maschi, se AMH non viene rilasciato, porta a una persistente sindrome del dotto mulleriano (PMD). Il maschio è generalmente sterile in quanto porta al fallimento della discendenza del testicolo nello scroto, una situazione nota come criptorchidismo. Inoltre, le possibilità di ernia e cancro alla prostata aumentano.

Anche gli organi riproduttivi femminili possono svilupparsi. Nelle femmine, l'aumento dell'AMH porta allo sviluppo di ovaie policistiche. Allo stesso tempo, una diminuzione è collegata a ovaie non funzionali perché in questa condizione, aumenta il livello di AMH che fornisce un feedback negativo a FSH. Porta all'iperandrogenismo (aumento del rilascio di androgeni). Il suo livello elevato può essere collegato a un tumore delle cellule di granulosa delle ovaie in cui il suo livello aumenta di circa il 76 al 93%.

Regolazione della secrezione AMH

AMH stimola il rilascio di FSH nelle femmine, che si traduce quindi in follicologenesi (follicoli formati sulle ovaie che maturano per fare un uovo). Quindi FSH fornirà un feedback negativo, diminuendo il suo livello nel corpo. Quindi FSH provoca la down-regolazione di AMH. Uno studio ha anche verificato l'effetto di GNRH al suo livello, il che ha indicato che GNRH porta anche a un declino del livello AMH a causa del meccanismo di feedback negativo. Nel caso dei maschi, testosterone Down-regola anche il livello dell'ormone anti-mulleriano. 

Conclusione: 

Il livello di ormone anti-mulleriano non è indipendente dall'età e dalla gravidanza. Il suo livello diminuisce con l'aumento dell'età e della durata della gravidanza. Se mettiamo alla prova il suo livello durante la gravidanza, non sarà un buon e vero indicatore di fertilità e salute ovarica. Nuove ricerche e studi lo usano come biomarcatore per studiare la salute e il funzionamento delle ovaie. Il suo livello è indipendente dal ciclo mestruale; Nel siero, la sua quantità varia da 2 a 6,8 ng/mL. La sua quantità nel siero è correlata all'età e se la menopausa si verifica o a causa di complicazioni in cui viene eseguita l'ovariectomia, non può essere rilevata dopo 4-5 giorni, anche se la femmina ha un ciclo mestruale adeguato. 

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