Преглед на алергична астма
Алергичната астма е хронично респираторно състояние, характеризиращо се с свръхреакция на имунната система към специфични алергени. Алергичната астма е хронично дихателно състояние, което засяга милиони хора по целия свят. Това е подтип на астма, който се задейства от излагане на алергени, което води до възпаление и стесняване на дихателните пътища. Тази статия има за цел да предостави цялостен преглед на алергичната астма, включително неговите причини, симптоми и налични възможности за лечение.
От съществено значение е за хората с алергична астма да разберат състоянията, техните симптоми и наличните възможности за лечение. Хората с астма ефективно контролират симптомите си, предотвратяват обостряне и като цяло повишават качеството на живота си, като правят промени в начина на живот, придържайки се към план за действие и си сътрудничат със специалистите по здравеопазване. За страдащите от алергична астма, настоящите изследвания в тази област имат потенциал да доведат до още повече подобрения.
Разбирането на причините за алергичната астма е от решаващо значение за ефективните стратегии за превенция и управление. Генетична предразположение, алерген сенсибилизация, имунологична дисрегулация, експозиции на околната среда, хипер-реакция на дихателните пътища, затлъстяване и професионални задействания допринасят за развитието и обострянето на алергичната астма.
Астмата, свързана с алергията, се влияе значително от генетичните фактори. Хората са по -склонни сами да развият астма, ако имат фамилна анамнеза за болестта или други алергични заболявания. Множество гени, включително тези, участващи в имунологичния контрол, хипер-реактивността на дихателните пътища и развитието на белите дробове, са свързани с патофизиологията на алергичната астма. Мутациите в тези гени влияят на тенденцията на човек от алергични отговори и евентуално развитие на астма.
Астмата, причинена от алергии, често се задейства от професионална експозиция на множество химикали. Поради излагането на дразнители или алергени като химикали, прах или изпарения, определени професии, като земеделие, дървообработване и производство на химикали, представляват по -висок риск. Значителен дял от болестите на астма на възраст възрастни са причинени от професионални фактори. Тези стимули от работното място могат да причинят хипер-реакция на дихателните пътища и постоянното възпаление за хората, които са чувствителни.
Астмата се характеризира с повтарящи се епизоди на хрипове, задух, стегнатост на гърдите и кашлица. Кашлицата освобождава храчката от белия дроб, но е предизвикателно да се премахне. Поради повишените количества от еозинофилни бели кръвни клетки, той изглежда гнойно като се възстановява след епизод на астма (обостряне). Обикновено симптомите се влошават през нощта, сутрин, след упражнения или в студено време.
Диагнозата на алергичната астма обикновено включва комбинация от медицинска история, физикален преглед и специфични тестове. Тестването на алергия помага да се идентифицират специфични алергени, които предизвикват симптоми на астма. Има два основни типа алергични тестове: кожни тестове и кръвни тестове. Кожните тестове включват убождане на кожата с малки количества алергени и наблюдение за алергична реакция. Кръвните тестове измерват нивата на специфични антитела (имуноглобулин Е или IgE), произведени в отговор на алергени.
Лекарят от време на време провежда тест за предизвикателство, за да потвърди диагнозата на алергичната астма. Тези тестове включват излагане на пациента на потенциални алергени в безопасна обстановка, като същевременно следи симптомите и функцията на белите дробове.
Въпреки че астмата не се излекува, симптомите обикновено се намаляват. Намирането на причини за астма, като цигарен дим, домашни любимци или други алергии и избягването на излагане на тях са най -ефективните лечения на астма. Използването на лекарства се препоръчва, ако намаляването на спусъка е недостатъчно. Фармацевтичните продукти се избират, наред с други неща, въз основа на тежестта на болестта и колко често се появяват симптомите.
Използването на бронходилататори се препоръчва за временно намаляване на симптомите. Не се изискват допълнителни лекарства за пациенти, които изпитват спорадични атаки. Инхалаторните кортикостероиди с ниска доза се препоръчват дали има леки хронични заболявания (повече от две атаки седмично), въпреки че антагонистите на орални левкотриени или стабилизаторите на мастоцити също са опция. По -голяма доза на инхалаторните кортикостероиди се дава на хората, които ежедневно изпитват атаки. Когато обострянето е умерено или тежко, към тези терапии се добавят перорални кортикостероиди.
Съществена част от контролирането на астмата беше подчертана като повишаване на осведомеността за състоянието и прилагане на документиран план за действие. Вероятно е полезно да се предлагат учебни сесии, които включват информация, специфична за състоянието на човек. Според Световната здравна организация рисковите фактори включват тютюнопушене на тютюн, замърсяване на въздуха, химически дразнители като парфюм и разпространението на заболявания на по -ниската дихателна дихателна дихателна способност трябва да бъде намалено. Ограничаването на излагането на жената на тютюнопушенето, докато е бременна, кърмене и повече излагане на детски градини или големи семейства са други потенциални инициативи, но никоя от тях няма адекватни доказателства, които трябва да бъдат препоръчани за тази индикация.
Алергичната астма е дихателно състояние, характеризиращо се с възпаление и затруднения с дишането или стегнатост на дихателните пътища. Възпалението на дихателните пътища възниква, когато лигавичната мембрана и напълнената с течност облицовката на дихателните пътища набъбва и свива. Бронхоспазмът възниква, когато мускулите, които заобикалят дихателните пътища, се стягат и свиват в опит да се поддържат отворени дихателните пътища. Пациентите остават с кашлица, хрипове прилепване, натиск в гърдите им и задух. Алергиите и астмата са две много различни нарушения. Но те са тясно свързани помежду си. Важно е да се разбере, че не всички хора с астма също имат алергии. Освен това не всеки, който има алергии, също има астма.
Хиперактивна имунна система присъства при хора с алергични разстройства. Имунната им система реагира на неща, които като цяло са безопасни. Това се нарича алергична реакция.
Смята се, че смесица от наследствени и фактори на околната среда допринасят за алергична астма. Що се отнася до появата на астма, генетиката често играе важно влияние. Семейната история на астма или алергии повишава потенциала за развитие на астма. Затова е от съществено значение да се разбере семейната история на пациента.
Изследователите са открили, че индивидите с алергична астма обикновено са по-млади и по-склонни да тестват положително за алергените на кожата, отколкото тези с неалергична астма. Алергичната астма се среща най -често в женския пол, отколкото в мъжкия пол.
Астмата, свързана с алергията, се влияе значително от генетичните фактори. Хората са по -склонни сами да развият астма, ако имат фамилна анамнеза за болестта или други алергични заболявания. Множество гени, включително тези, участващи в имунологичния контрол, хипер-реактивността на дихателните пътища и развитието на белите дробове, са свързани с патофизиологията на алергичната астма. Мутациите в тези гени влияят на тенденцията на човек от алергични отговори и евентуално развитие на астма.
Сенсибилизацията към определени алергени е един от основните фактори, които допринасят за алергична астма. Тези алергени включват прахови акари в дома, цветен прашец, пърхот от животни, микроби от плесен и специфични храни. Когато тези алергени са изложени на тези, които са изложени на риск, имунната им система генерира по -силна реакция, което води до възпаление на дихателните пътища и бронхоконстрикция. Появата и влошаването на алергичната астма са повлияни и от различни фактори на околната среда. Симптомите на астма се изострят от външни алергени като прашец и замърсители на въздуха, включително тютюнопушене, материя на частиците и летливи органични съединения (ЛОС). Освен това, вирусните респираторни инфекции влошават съществуващите симптоми на астма или повишават шанса да я получат, особено при малки деца.
Трудно е да се разграничи алергичната и неалергичната астма. Това е така, защото и двата вида симптоми на астма, като кашлица, хрипове, стегнатост на гърдите и задух, са еднакви. Основното разграничение е, че алергичните астматици обикновено проявяват симптоми след дишане на алерген. Алергичните астматични пациенти развиват кожни обриви или други нереспираторни алергични симптоми.
Често се препоръчва двустранно подход при лечение на алергична астма. Както астмата, така и алергиите трябва да се лекуват.
Има многобройни възможности за алергична терапия. Антихистамините са първоначалната фаза за лечение на алергична астма. Молекулите, освободени по време на алергични реакции, като хистамин, са блокирани от антихистамини лекарства. Тези лекарства се използват според нуждите, въпреки че в зависимост от алергена, те обикновено работят най -добре, ако се приемат ежедневно през сезона на алергия.
Пациентите с астма се лекуват с редица лекарства. Някои лекарства предотвратяват или намаляват възпалението на дихателните пътища. Други спират алергичния отговор, който води до симптоми. Други облекчават хрипове и кашлица, което улеснява дишането. Някои хора смятат, че астмата може да бъде прераснато, но това е неправилно. Всъщност не прераствате астма, дори ако симптомите ви отминават с времето, тъй като астмата може да доведе до промени в дихателните пътища.
Въпреки това, някои хора преодоляват някои алергии или по -конкретно, телата им не реагират на определени алергени толкова силно.
В световен мащаб милиони хора страдат от хронични респираторни заболявания, известни като астма. Това причинява симптоми, включително кашлица, хрипове, задух и стегнатост на гърдите, тъй като дихателните пътища са възпалени и стеснени. Има няколко различни форми на астма, но алергичната астма се откроява заради специфичните си задействания и основните имунологични реакции. С акцент върху своите причини, симптоми, диагноза и налични лечения, тази статия се стреми да анализира уникалните характеристики на алергичната астма в сравнение с други видове астма.
Алергичната астма, известна още като външна астма, е подтип на астма, който се задейства предимно от алергени. Тези алергени включват прахови акари, домашен любимец, прашец, спори на плесени и определени храни. Алергичната астма е най-честата форма на астма, която представлява приблизително 60-80% от всички случаи на астма.
Основният имунологичен отговор е една от основните характеристики на алергичната астма. Излагането на алергени причинява свръхреакция на имунната система при тези с алергична астма. Когато имунната система определи, че алергенът е опасен, той отделя вещества, включително хистамини, левкотриени и цитокини. Симптомите на астма се предизвикват от тези вещества, които дразнят и стесняват дихателните пътища.
За разлика от други видове астма, алергичната астма се предизвиква само от алергени. Тези алергии се различават от човек на човек, те често включват неща като прашец, домашен любимец, акари за прах и плесен. Когато човек, който страда от алергична астма, е изложен на тези задействания, имунната им система реагира и започва възпалителния процес в дихателните пътища.
Признаците на алергична астма са идентични с тези на други форми на астма. Те включват хрипове, стегнатост на гърдите, задух, кашлица и затруднено дишане. Въпреки това, в сравнение с алергичните астма задейства, алергичните симптоми на астма обикновено стават по-тежки след излагане на специфични алергени.
За диагностициране на алергична астма се използват задълбочен физикален преглед, анализ на медицинска история и специализирани тестове. Точните алергени, които причиняват симптоми на астма, могат да бъдат определени с помощта на алергия за тестване на кожата или кръвни изследвания. Тези тестове оценяват концентрациите на конкретни имуноглобулин Е (IgE) антитела, получени в отговор на различни алергени.
Подобно на други форми на астма, алергичната астма се лекува чрез фокусиране върху управлението на симптомите и избягване на астматичните атаки. Дългосрочните контролерни лекарства, като инхалаторни кортикостероиди, левкотриенови модификатори и дългодействащи бета-агонисти, често се използват с аварийни инхалатори с кратко действие, за да осигурят незабавно облекчение по време на атаки на астма. Освен това може да се препоръча да се предприемат мерки за предотвратяване на алергени, включително използване на покрития за матраци, рутинно почистване и изключване на кучета от спалнята. Имунотерапията с алерген, понякога наричана алергични снимки, е един отличителен метод за лечение на алергична астма. За да се десенсимира имунната система във времето, това лечение включва излагане на пациента на постоянно увеличаване на дозите на алергена. При някои хора с алергична астма алергенната имунотерапия спомага за намаляване на симптомите и необходимостта от лекарства.
Тежката атака на астма и потенциално фаталните последици са резултат от алергична астма, ако тя не се управлява правилно. Работейки в тясно сътрудничество със своите здравни специалисти, хората с алергична астма трябва да създадат план за действие на астма, който да се занимава с ефективно управление на лекарствата, редовни проверки и да разпознава и избягва задействания.
Да, в определени демографски и географски райони алергичната астма е по -разпространена от другите видове астма. Според Глобалния доклад за астма 2018 г. има 300 милиона страдащи от астма в световен мащаб, като алергичната астма е най -често срещаният тип. Според проучвания много случаи на астма са алергични по произход при индустриализирани страни като САЩ и Европа, до 90% от случаите на астма при деца и 50% до 70% от случаите при възрастни са установени, че имат алергична сенсибилизация.
През последните години алергичната астма стана по -често срещана, особено сред младежите и в градската среда. Многобройни причини, като увеличаване на излагането на алергени в околната среда, промени в диетата и начина на живот и намаленото микробно разнообразие, са отговорни за това увеличение. Освен това, тъй като тези, които имат фамилна анамнеза за алергии или астма, са по -склонни да развият алергична астма, генетичната предразположение допринася и за състоянието.
За тези, които страдат от алергична астма, тяхното качество на живот се влияе значително. Той е свързан с многократни симптоми, ограничения на физическата активност, проблеми със съня и по-висок риск от астматично рецидивиране на хроничните възпаление на дихателните пътища увеличава риска от развитие на различни респираторни разстройства, включително хронично обструктивна белодробна болест (ХОББ), както и дългосрочен бял бял белодроб повреда и намалена функция на белите дробове. Освен това алергичната астма, особено при деца и юноши, има значително психологическо и емоционално въздействие, включително тревожност, отчаяние и социална изолация.
Освен това алергичната астма има значително финансово въздействие както върху пациентите, така и върху здравните системи. Разходите за лекарства, назначенията на лекар, посещенията в ЕП и болничните престоя са примери за преки разходи. В резултат на липсващи работни или училищни дни и по -ниска производителност на работата възникват косвени разходи. Разходите, свързани с астма, надминават 80 милиарда долара годишно само в САЩ.
Стратегиите за управление на алергичната астма включват намаляване на експозицията на задействания, поддържане на контрола на симптомите и избягване на рецидивите, използвайки спално бельо, което е защитено за алергия, да се отърве от килими и поддържането на редовно почистване ще подпомогне ограничението на алергенното излагане у дома. Левкотриеновите модификатори, бета-агонистите с продължително действие, инхалаторните кортикостероиди и имуномодулаторите са няколко примера за фармацевтични терапии. Тези лекарства помагат за намаляване на възпалението, облекчаване на напрежението на дихателните пътища и повишаване на капацитета на белите дробове.
Доказано е, че имунотерапията, по -специално подкожна или сублингвална алергенна имунотерапия, е полезна за облекчаване на алергичните симптоми и промяна на хода на заболяването. За да се десенсират постепенно имунната система, това лечение включва предоставяне на пациенти прогресивно по -високи дози на алергени.
Програмите за самоуправление и образование са от съществено значение за подпомагане на хората с алергична астма да разберат и контролират състоянието им. Важните елементи на самоуправление за астма включват планове за действие на астма, рутинно наблюдение на симптомите, измервания на пиковия поток и подходящо използване на спасителни лекарства. Освен това, създаването на подкрепяща атмосфера в училище и работа, при която астмата задейства се до минимум значително подобрява благосъстоянието на хората, които страдат от алергична астма.
Разбирането на причините за алергичната астма е от решаващо значение за ефективните стратегии за превенция и управление. Генетична предразположение, алерген сенсибилизация, имунологична дисрегулация, експозиции на околната среда, хипер-реакция на дихателните пътища, затлъстяване и професионални задействания допринасят за развитието и обострянето на алергичната астма.
Астмата, свързана с алергията, се влияе значително от генетичните фактори. Хората са по -склонни сами да развият астма, ако имат фамилна анамнеза за болестта или други алергични заболявания. Множество гени, включително тези, участващи в имунологичния контрол, хипер-реактивността на дихателните пътища и развитието на белите дробове, са свързани с патофизиологията на алергичната астма. Мутациите в тези гени влияят на тенденцията на човек от алергични отговори и евентуално развитие на астма.
Астмата, причинена от алергии, често се задейства от професионална експозиция на множество химикали. Поради излагането на дразнители или алергени като химикали, прах или изпарения, определени професии, като земеделие, дървообработване и производство на химикали, представляват по -висок риск. Значителен дял от болестите на астма на възраст възрастни са причинени от професионални фактори. Тези стимули от работното място могат да причинят хипер-реакция на дихателните пътища и постоянното възпаление за хората, които са чувствителни.
По -долу са изброени някои причини за алергична астма:
Поленът играе значителна роля при алергичната астма, която е вид астма, предизвикана от излагане на специфични алергени. Когато са изложени на алергени, дихателните пътища набъбва и тесни, причинявайки симптоми, включително стягане на гърдите, кашлица, хрипове и задух. При тези, които са уязвими, прашецът, често алерген на въздуха, може да причини или влоши симптомите на алергична астма.
Поленовият прашец е често срещан алерген, който се отделя от растения, особено дървета, треви и плевели, по време на техния репродуктивен цикъл. Поради малкия си размер и лекотата на дисперсия във въздуха, тези малки частици лесно преминават големи разстояния и достигат дихателната система.
Хората, които имат алергична астма, ще изпитат имунологична реакция, когато вдишат прашецните частици, защото имунната им система интерпретира прашецът. В реакция на излагане на цветен прашец имунната система създава конкретни антитела, наречени имуноглобулин Е (IgE). Тези антитела се прикрепят към мастоцити, които се намират в различни органи като дихателните пътища.
След втора среща с цветен прашец, свързаните с IgE антитела на мастоцитите идентифицират алергена и причиняват производството на няколко вещества, включително хистамин. Хистаминът и други медиатори в дихателните пътища предизвикват имунологични реакции като възпаление, бронхоконстрикция (стесняване на дихателните пътища) и повишено производство на слуз.
Тежестта на симптомите на алергична астма варира в зависимост от чувствителността на индивида към цветен прашец, количеството на излагане на цветен прашец и други фактори. Нивата на цветен прашец в околната среда са по -високи през определени сезони, като пролетта и есента, когато растенията освобождават цветен прашец. Следователно хората с алергична астма често изпитват сезонни обостряния на своите симптоми, обикновено известни като сезонна алергична астма.
Праховите акари са мънички, подобни на насекоми вредители, които живеят в топла, влажна среда и се хранят с мъртвите кожни клетки на хората. Хората не откриват прахови акари, защото са твърде малко. Те не са паразити, които дразнят ухапванията на кожата или се погребват в телата ни. Хората, които са алергични към прахови или прахови акари, всъщност реагират, когато вдишват прахови частици, които включват протеини от мъртви тела, урина или фекалии на прахови акари. Праховите акари причиняват подуване на носа и алергия към прах.
В почти всеки дом праховите акари се намират естествено. Най -важният елемент при оценката дали един дом има голямо количество прахови акари, е влажността. Това е така, защото тези акари приемат влага от въздуха, тъй като праховите акари не пият вода, както хората правят. Праховите акари не могат да процъфтяват в суха среда като пустини.
Алергените за прахови акари често не остават във въздуха, за разлика от алергените за домашни любимци. Вместо това алергенът лесно се свързва с прах или влакна. Алергените на акарите се придържат към килими, спално облекло, възглавници, дивани и столове, завеси и други повърхности, които действат като колонии. По -голямата част от контакта с алергия към алергия към прах се случва по време на сън.
За хората, които имат астма, акарите за прах са един от основните задействания на закрито. Хората с астма, тези, които са алергични към или чувствителни към акари, и тези, които живеят в домове, където праховите акари присъстват, опитват ефектите на здравето. Епизодите на астма са резултат от излагането на алергени на акарите, които причиняват леки до тежки симптоми на алергия. Воднисти очи, течащ нос и случайното кихане са възможни симптоми на лека алергична астма. В тежки ситуации проблемът продължава и причинява продължаващо кихане, кашлица, задръствания, натиск върху лицето или дори тежка атака на астма. Епизодите на астма са по -склонни да се появят при хора с астма, които са алергични към прахови акари.
Патофизиологията на алергията към прахови акари включва IgE-медиирана сенсибилизация. Тази свръхчувствителна реакция е реакция на свръхчувствителност от тип 1, при която CD4 + и T помощните клетки стимулират В клетките, за да направят IgE антитела, специфични за антиген, който е алергенът към акара за прах на дома. Мастоцитите и кръвните базофилни клетки имат FCERI рецептори, към които IgE се свързва. Сега, специфичните за алерген IgE антитела сенсибилизират мастоцитите и клетките на базофилите. Свързаните IgE-чувствителни клетки се кръстосват, когато отново са изложени на същите алергени, което причинява тяхното разбиване. Клиничната проява на алергията към прахови акари се води от освобождаването на възпалителни маркери. Сенсибилизацията на ранния живот към алергените за прах в акара води до преход от алергична към алергична астма.
Една форма е форма на гъбички, която отделя спори в атмосферата. Когато има влажност или влажна атмосфера, мухълът расте на почти всичко. Формите се намират както отвътре, така и отвън. Мухълът причинява алергични и съответно алергични симптоми на астма.
Алергична реакция на плесен се появява незабавно. Това обаче понякога води до симптоми, които се появяват по -късно. Симптомите на астма се влошават с течение на времето в резултат на това, включително задушен нос. Хората имат алергия към плесен, ако симптомите им често се влошават във влажна, мъгла или плесеняса, като мазе.
През лятото и есента външните форми често предизвикват симптоми на алергия. Но в по -горещо, по -влажни изблици, алергичната реакция се осъществява през цялата година. Проблемите с алергията през цялата година се създават от закрити форми.
Понякога състояние, известно като алергична бронхопулмонална аспергилоза, засяга някои хора. В тази ситуация мухълът или гъбичките причиняват алергична реакция, както и възпалителна (подуване) на реакция в белите дробове. Подобно на симптомите на астма, има значителни хрипове, кашлица, стегнатост на гърдите и задух.
Хранителни гъби, като тези, които се намират в сушени плодове, соев сос, оцет и ястия като гъби, рядко предизвикват носни, очни или респираторни алергични симптоми. Директното въздействие на храната върху кръвоносните съдове е често срещана причина за реакциите на гъбичките за храна.
Например, естествен химикал, наречен хистамин, присъства във ферментирали храни (като вино). Когато пациентите имат алергична реакция, алергичните клетки отделят хистамин. Хистаминът реагира на храни и задейства алергичните реакции.
Важен фактор при алергичната астма е животинската пърхота. Животинците са микроскопични фрагменти от кожа, коса, козина или пера, които са изгонени от животни като котки, кучета, гризачи и птици. Когато тези алергенни частици се дишат, тези, които са алергични към тях, могат да изпитат алергични реакции.
Хората, които са изложени на животни на животни, могат да изпитат сенсибилизация, състояние, при което имунната им система е ненормално чувствително към алергените в пърхота. Имунната система произвежда определени антитела, известни като имуноглобулин Е (IgE) антитела, срещу алергени на животните, което води до сенсибилизация. Тази чувствителност се развива след резултат от продължително излагане на животински глухари.
Хората, които са чувствителни към животни на животни, изпитват алергична реакция, когато влязат в връзка с него. Специфичните IgE антитела се свързват с алергените в PET Dander, активирайки мастоцитните клетки, които са имунологични клетки. Хистаминът е една от химичните молекули, които мастоцитите освобождават, което причинява възпаление и стесняване на дихателните пътища. Симптоми на астма като кашлица, хрипове, стегнатост на гърдите и задух се предизвикват от тези реакции.
Животните алергени се прехвърлят на различни повърхности, включително мебели, килими и дрехи. Това кръстосано замърсяване води до експозиция дори в среда, в която животните не присъстват, тъй като алергените се носят на тези повърхности и стават във въздуха, когато се нарушават, задействайки симптомите на астма.
Минимизирането на експозицията и избягването на допир са най -добрите начини за лечение на алергия към домашни любимци. Когато сте около животното е неизбежно, хората избягват залепването на животни, като се уверят, че всички мебели, килими и дрехи се почистват веднага и често след контакт. Когато човек влезе в контакт с животното директно, измийте ръцете си или дори се къпе. За да се намали количеството алергени във въздуха, трябва да се определи зона като зона без домашни любимци и да използва почистващите въздушни почистващи въздух.
Най -често срещаното хронично заболяване при децата е астмата, която е нарастващ клиничен и обществено здраве. От 7,3% през 2001 г. до 8,4% през 2010 г. разпространението на астмата в Съединените щати се увеличи. Над 300 милиона индивида по целия свят страдат от астма, която е отговорна за една фаталност на всеки 250. Причината за това нарастващо възникване все още не е напълно известна.
Стана ясно, че взаимодействията между определени генетични променливи и фактори на околната среда в ранен живот играят значителна роля в развитието на астма. Антигените на хлебарките са широко разпространени и е доказано, че експозицията и сенсибилизацията засилват заболеваемостта на астмата. Особено сред децата от вътрешния град с астма, излагането на алергени на хлебарки изглежда има по-голямо влияние върху заболеваемостта на астмата, отколкото праховите акари или алергиите за домашни любимци.
Според изследването на астмата и алергията (NAAS) къщите в райони с по -голямо разпространение на астма имат повече алергени за хлебарки в праха си в леглото, отколкото тези в райони с по -ниско разпространение на астма.
Екстрактът от суров хлебарка се използва за идентифициране на алергия към хлебарки чрез тестване на кожата и/или определяне на специфични IgE към алергени за хлебарки. Доказано е, че специфичните за алергеновите нива на алерген за хлебарки са свързани с експозицията на алерген при индивиди, които са развили сенсибилизация, както и с различни възпалителни, физиологични и клинични признаци.
Подобно на много други алергени на закрито/на открито (като акари в домашния прах, гъбички, прашец и животински пърхот), частиците за екскременти на хлебарки могат да влязат в белите дробове, като се установят през носната или оралната кухина, където те могат да причинят възпаление на алергичен тип чрез алерген- индуцирано увреждане на епител или чрез директен контакт с епителни клетки.
В допълнение към директно активиране на епителните клетки, алергените на хлебарките също могат да причинят освобождаването на цитокини и хемокини (като TSLP, IL25, IL33 и TGF-1), които привличат възпалителни клетки към покълнали на алерген дихателните пътища за заздравяване и намаляване на възпалението.
Да, някои пациенти с астматици също имат хранителни алергии. Независимо от това, въпреки че симптомите на хранителни алергии приличат на атака на астма, обаче хранителните алергии от време на време причиняват атаки на астма. Алергичната реакция на тялото към храната се нарича реакция на анафилаксия. Реакцията на анафилаксия причинява същите симптоми като астмата, като хрипове, кашлица и задух. Освен това, анафилаксията води до тревожност, проблеми със стомаха, проблеми с циркулацията, воднисти или сърбящи очи и екзема на кожата. При по -тежки реакции на анафилаксия също е възможна смъртта.
Всяка храна има потенциал да предизвика алергична реакция при човек. Въпреки това, често срещаните храни, на които хората имат алергии, включват ядки, яйца, пшеница, мляко, миди и соя. Хранителните алергии са доста нечести и водят до лошо храносмилане.
Всъщност сулфитите, обикновена хранителна съставка, предизвикват астматична атака или симптоми на астма, особено при хора с тежка, дълготрайна астма. За разлика от реакциите на алергия, които включват IgE (имуноглобулин) антитяло, медицинските изследователи не знаят как сулфитът произвежда симптоми на астма. Преработените картофи, скариди, сушените плодове, бирата и виното имат сулфитни съединения. Основните храни, които съдържат сулфити, които предизвикват симптоми на астма, са вино и бира. Монозодиевият глутамат (MSG), дрождите и други диетични добавки също влошават симптомите на астма.
Салицилатите са отговорни за алергичните реакции. Салицилатите са естествено срещащо се вещество, което се намира в доматено паста, мед, бира и кафе, но не се добавят към храната. Аспиринът е салицилат и приблизително 10% от пациентите с астматици са податливи на него.
По -голямата част от хората не са изправени пред алергични реакции или получават симптоми на астма от диетични добавки. Разбирането на хранителните съставки и валидирането на преживяванията на другите е от решаващо значение, защото само малък процент от хората всъщност изпитват алергични реакции. Химикалите и добавките за храна не се идентифицират като алергени върху опаковката на храните, с изключение на сулфита, но все още може да ги намери в списъка на съставките. Не забравяйте да обсъдите тази хранителна съставка с лекаря, ако смятате, че яденето, което не разпознавате, е отговорно за вашата астма или алергична реакция.
Замърсяването на въздуха и цигареният дим са два често срещани екологични елемента, които вредят на здравето на хората. Въпреки че връзката им с респираторни и сърдечно -съдови заболявания е добре известна, последните изследвания показват, че те действат като алергени, причинявайки алергични реакции при тези, които са чувствителни.
Замърсяването на въздуха и димът на цигарите сега се признават като важни фактори на околната среда, които влияят на началото и тежестта на реакциите на алергия. Важно е да се намали излагането на тези опасни съединения поради способността им да се намесват в имунологичната функция, да причинят възпаление и да се улесни алергените да навлязат в дихателната система. Хората намаляват влиянието на цигарения дим и замърсяването на въздуха върху алергичните алергени и подобряват общото благополучие на тези, които са склонни към алергии чрез установяване на ефективни политики за обществено здраве, увеличаване на знанията и приемане на мерки, за да ги избегнат.
Цигареният дим съдържа множество вредни вещества, включително никотин, въглероден оксид и летливи органични съединения (ЛОС). Според изследвания тези съставки съдържат имуномодулиращи свойства, които повишават вероятността от алергична сенсибилизация. Според проучвания, излагането на цигарен дим може да увеличи развитието на IgE антитела, което прави хората по -предразположени към алергични реакции. Освен това, регулаторните Т клетки, които са от съществено значение за запазване на имунологичния толеранс и избягването на алергии, работят по -малко ефективно в присъствието на никотин.
Замърсяването на въздуха е сложна смес от прахови частици (PM), газове и различни токсични вещества, излъчвани от превозни средства, индустрии и природни източници. Правилото, особено PM2.5 и ултрафиновите частици, е свързан със сенсибилизацията на алергията и утежнения от съществуващите алергии. Тези спори улесняват навлизането на алергени, като носят неща като прашец и гъбични спори. Те започват имунологични реакции след дишането, причинявайки синтеза на IgE и освобождаването на провъзпалителни цитокини.
Има много начини, по които замърсяването на въздуха и димът за цигари причиняват алергична чувствителност. Първо, те причиняват оксидативен стрес и възпаление в дихателните пътища, нарушавайки целостта на респираторния епител. Алергените са в състояние да взаимодействат с имунните клетки, когато бариерната функция е прекъсната, което им позволява да влизат в по -дълбоки тъкани. Второ, вродената имунна система се активира както от цигарен дим, така и от замърсяване на въздуха, което насърчава имунния отговор, пристрастен към TH2. Това преминаване към Th2 имунната поляризация благоприятства производството на IgE и развитието на алергични реакции.
Трябва да се предприемат няколко стъпки за намаляване на риска от алергични реакции, породени от цигарен дим и замърсяване на въздуха. На първо място, регулациите и програмите, които да помогнат на хората да се откажат от тютюнопушенето, са от решаващо значение за предотвратяване на излагане на цигарен дим. В допълнение, насърчаването на използването на по -чиста енергия и прилагането на по -силни ограничения върху емисиите на индустриални източници помага за намаляване на нивата на замърсяване на въздуха. Качеството на въздуха на закрито се подобрява чрез използване на устройства за филтриране на въздух, достатъчна вентилация и по-малко стоки за извличане на VOC.
Разпознаването на симптомите на алергична астма е от решаващо значение за ранна диагностика, ефективно лечение и подобрени дългосрочни резултати. По -долу са изброени някои често срещани симптоми на алергична астма.
Някои страдащи от алергична астма имат стомашно -чревни проблеми, като рефлукс, подуване на корема и болка в корема. Някои задействания, като стрес, конкретни лекарства или основни заболявания като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), причиняват очевидни тези симптоми. Въпреки това, за да се оценят конкретните симптоми и да се идентифицират основната причина, е важно да говорите с практикуващ здравен.
Важно е да се консултирате с лекар, ако човек има тежък или постоянен коремен дискомфорт, за да получи правилна диагноза и лечение. Медицинският експерт ще може да оцени симптомите, да извърши всички необходими тестове и да предлага конкретни препоръки въз основа на конкретните условия.
Тревожността и алергичната астма обикновено взаимодействат, което води до сложно взаимодействие между физическото и психическото здраве. При тези с алергична астма алергените причиняват имунологичен отговор, който определя верига от събития, които повишават нивата на стрес и тревожността. Постоянното притеснение от атака на астма и свързаните с тях ограничения върху ежедневните дейности, породени от алергичната астма, имат сериозен отрицателен ефект върху психичното здраве на човек. Тревожността влошава симптомите на алергична астма, като причинява хипервентилация и бронхоконстрикция.
При хора с алергична астма редица променливи водят до увеличаване или влошаване на тревожността. Първо, нередовните характеристики на епизодите на астма и съответният страх от задушаване предизвикват много безпокойство. Психическата болка, породена от възприемането на заплаха за собствения си или животът на любимия човек, започва цикъл на притеснение и безпокойство. В допълнение, ограниченията, въведени от алергична астма, като избягване на конкретни места или дейности, причиняват социална изолация, ниска самооценка и повишена тревожност.
Освен това, мозъчните и невротрансмитерните системи са пряко повлияни от хроничното възпаление и имунологичната дисрегулация, свързана с алергична астма. Според проучвания, провъзпалителните цитокини, които се генерират по време на алергични реакции, засягат невротрансмитерните системи, които контролират настроението, което прави чувствата на тревожност по-вероятни. Освен това, тъй като кортикостероидите имат психологически неблагоприятни ефекти, тяхното използване при лечението на астма потенциално увеличава тревожността.
Умората е често срещан симптом на хора с алергична астма, въпреки че обикновено се маскира от по -забележимите респираторни симптоми. Редица фактори играят роля в появата му, въпреки че точните механизми, причиняващи умора, свързана с алергична астма, не са напълно известни.
Поради нощните симптоми на алергична астма, като кашлица и затруднения с дишането, моделите на сън се нарушават. Тези смущения причиняват лош сън, което причинява изтощение през деня и ниските енергийни нива.
Астматичните атаки карат дихателните пътища да се свиват, което затруднява дишането. Това води до по -малък прием на кислород, което би лишило тъканите на тялото и органите на кислорода. Липсата на кислород причинява умора, защото е необходимо за генерирането на енергия. Различни молекули и цитокини се отделят в резултат на имунологична реакция, породена от хроничното възпаление, свързано с алергична астма. Тези химикали имат способността да разпространяват симптоми на неразположение и умора в цялото тяло.
Качеството на живот на индивида се влияе значително от умората при алергична астма. Постоянната умора затруднява упражняването и участието на физическа активност, което ограничава ангажираността в социалните и ежедневните дейности. Освен това тя нарушава когнитивната функция, нарушава фокуса, паметта и общата производителност. В допълнение, цикъл от физическа и психическа умора се създава от наличието на респираторни проблеми и умора, които понижават мотивацията и повишават нивата на стрес.
Хроничната кашлица е друг често срещан признак на алергична астма. Тази кашлица е суха или придружена от производството на слуз. Той се води от алергени или физически упражнения и изглежда се случва по -често през нощта или в ранната сутрин. Освен това, дихателните заболявания и излагането на дразнители като дим или мощни миризми влошават кашлицата.
Хората, които имат алергична астма, биха могли да се почувстват затапяне или да имат проблеми с дишането. В зависимост от пациента и появата на задействания, тежестта на този симптом варира от незначителни до тежки. Влиянието на задух върху физическата активност и толерантността към упражненията е значително. Понякога е придружен от стегнатост в гърдите.
Свикването е един от най -забележимите симптоми на алергична астма. Свикването е терминът, използван за описание на високо свит звук, който се случва при дишане. Поради възпаление и прекомерно производство на слуз, той се води от стесняване на дихателните пътища. Свикването възниква както по време на вдишване, така и по издишване, но е по -очевидно по време на издишването. Когато са изложени на алергени или задействания като прахови акари, прашец, коса за домашни любимци или специфични храни, хората с алергична астма често съобщават, че хрипнето им се влошава.
Стегнатостта на гърдите, която се характеризира с усещане за налягане или стесняване в областта на гърдите, често се предизвиква от алергична астма. Предизвикателно е да поемете дълбоки вдишвания, тъй като изглежда, че тежко тегло тежи надолу към гърдите. Стегнатостта на гърдите често се причинява от излагане на алергени или други задействания на астма и често съжителства с други симптоми, включително хрипове и задух.
Сред различните симптоми, изпитвани от индивиди с алергична астма, трудността за дишане се откроява като един от най -страдащите и изтощаващи. Отличителен признак на алергична астма е затрудненото дишане. Това се случва в резултат на възпалението и стесняването на дихателните пътища, което не позволява на достатъчно въздух да влезе в и извън белите дробове. Имунната система на алергичен астматичен човек свръхреагира на определени алергени, което причинява възпалителен отговор в дихателните пътища. Това възпаление причинява подуване, увеличаване на производството на слуз и бронхоконстрикция или стягането на мускулите, които заобикалят дихателните пътища.
Проблемите с дишането се изострят значително от бронхоконстрикцията. Задухът и отличителният звук на хрипове са причинени от стесняване в дихателните пътища, които затрудняват преминаването на въздуха. Проблемите с дишането варират по интензивност от незначителни до тежки и понякога могат да превърнат животозастрашаващи, изискващи спешна медицинска помощ.
Качеството на живот на човек с алергична астма се влияе значително от затрудненията в дишането. За тези с алергична астма, прости действия като ходене по стълби, тренировка или дори говорене могат да станат предизвикателни. Постоянното усилие за дишане причинява изтощение, притеснение и намаляване на физическата активност.
Бързото дишане, известно още като тахипнея, е един от многото симптоми, изпитвани от хора с алергична астма и е основна причина за безпокойство.
При алергична астма, изложена на алергени като прашец, прахови акари или домашен любимец, предизвиква имунологична реакция, която възпалява дихателните пътища. Поради подуването и стесняването на стените на дихателните пътища, породени от това възпаление, е по -трудно въздухът свободно да влезе и да излезе от белите дробове. Бързото дишане е резултат от реакцията на тялото за ускоряване на дишането.
При алергична астма бързото дишане причинява хипервентилация, състояние, белязано от дисбаланс в приема на кислород и извеждане на въглероден диоксид. Това води до усещане за лекота, замаяност и изтръпване в крайниците. Хипервентилацията влошава респираторния дистрес и при определени хора носи панически атаки.
Допълнителните симптоми включват следното:
Симптомите на алергичен ринит или сенна хрема често присъстват при хора с алергична астма. Кихане, воднисти или сърбящи очи, хрема или запушен нос и сърбеж или драскащо гърло са някои от тези симптоми. Комбинацията от алергичен ринит и алергична астма често се нарича "алергичен риноконюнктивит" и влошава респираторните симптоми.
Кожен обрив
Както алергичните астма, така и кожните обриви са преобладаващи заболявания, които оказват голямо влияние върху качеството на живот на човек. Въпреки факта, че алергичната астма засяга най -вече дихателната система, изследванията показват възможна връзка между алергична астма и кожни обриви.
Изследванията сочат възможна връзка между алергична астма и кожен обрив. Има много потенциални причини за тази асоциация, въпреки че точните основни механизми все още са неизвестни. Честата алергична реакция в кожата и дихателните системи е една теория, която е изложена. Имунната система често е свръхактивна при хора с алергична астма, увеличавайки чувствителността им към и отзивчивостта към различни алергени. Обривите по кожата са една възможна проява на тази имунологична дисрегулация.
Друга теория се основава на системния възпалителен отговор на алергичната астма. Проучванията показват, че персистиращото възпаление на дихателната система води до възпалителни реакции в кожата и други телесни тъкани. Това кара кожните обриви да се появяват като външен знак на основното възпаление.
Всички възрасти са засегнати от алергична астма, но има разлики между възрастни и деца по отношение на признаци и клинични прояви. За подходящо управление и терапия е от съществено значение да се разберат тези различия.
Алергичната астма е често срещано дихателно състояние, което засяга хората от всички възрасти, с високо разпространение както при деца, така и при възрастни. Проучванията обаче показват, че началото на детството е по -често, като значителна част от засегнатите индивиди продължават да проявяват симптоми през цялата зряла възраст. Алергичната астма при децата често започва преди шестгодишна възраст, докато алергичната астма при възрастни обикновено започва след 20-годишна възраст.
В сравнение с децата, възрастни с алергична астма обикновено изпитват по-тежки и дълготрайни симптоми. Те често кашлят, особено през нощта или сутрин. Възрастните пациенти често изпитват стегнатост на гърдите, хрипове и задух. Тези симптоми често се предизвикват чрез излагане на алергени като прахови акари, цветен прашец, домашен любимец или конкретни храни. Когато са под стрес или в резултат на респираторни заболявания, тези симптоми могат да се влошат.
Децата с алергична астма могат да изпитат спорадични и епизодични симптоми. Най -често срещаният симптом е кашлицата, особено след упражнения или след излагане на определени задействания. При деца с астма се чува хрипове-високо издут звук, изработен по време на издишване-често се чува. Стояването на гърдите, бързото дишане и проблеми с участието на физическа активност са възможни при по -малките деца. Алергени, респираторни заболявания, натоварване или излагане на тютюнев дим всички причиняват симптоми.
Възрастната алергична астма често се придружава чрез сенсибилизация към по -голямо разнообразие от алергени, като прахови акари, прашец, спори на плесени, животни и някои професионални алергени. Лечението и избягването на определени алергени са от решаващо значение за контрола на симптомите, тъй като чувствителността към тях води до по -тежки и трайни симптоми.
Най -честите причини за алергична астма при деца често са прашец, животни и акари на домашни прах. Симптомите на определени алергии се влошават или пламват, когато някой е чувствителен към този алерген. Освен това хранителните алергени като фъстъци или миди, които причиняват алергични отговори и симптоми на астма, са по -склонни да засегнат децата, отколкото възрастните.
Възрастните, които имат алергична астма, обикновено също изпитват ринит (сенна хрема) и синузит. Носните симптоми на тези заболявания, като задръствания на носа, кихане и хрема или сърбящ нос, влошават симптомите на астма. Освен това, хронични респираторни състояния като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или бронхиектаза съвместно съществуват с алергична астма, което води до по -лоши симптоми и намалена функция на белите дробове.
При деца алергичната астма често съжителства с други алергични заболявания като алергичен ринит и атопичен дерматит (екзема). Тези заболявания пораждат вероятността да се придобият астма. За да управлявате правилно симптомите на астма на децата, е от съществено значение да се справят с тези съпътстващи заболявания.
Инхалаторните кортикостероиди (ICS) често се използват като терапия от първа линия за намаляване на възпалението на дихателните пътища при фармакологичното управление на алергичната астма при възрастни. Като допълнение към терапията се прилагат левкотриенни модификатори или дългодействащи бета-агонисти (LABA). Биологичните лечения, които са насочени към специфични имунни пътища, се разглеждат в екстремни ситуации. Управлението на астмата за възрастни включва важни промени в начина на живот като напускане на тютюнопушенето и избягване на алергени.
Подобна фармацевтична стратегия се използва за лечение на алергична астма при децата, както е при възрастни. Инхалаторните кортикостероиди (ICS) често се препоръчват за лечение на симптоми и намаляване на възпалението. По време на остри епизоди бета-агонистите с кратко действие (SABA) предлагат облекчение. Управлението на симптомите при деца значително се подпомага от планове за действие на астма и образование за родители и други грижи. Дългосрочният контрол изисква идентифициране и избягване на задействания, поддържане на отлично качество на въздуха на закрито и прилагане на ефективно управление на алергията.
Използва се задълбочен процес за диагностициране на алергична астма, включително задълбочен преглед на медицинската история на пациента, оценка на симптомите, физикален преглед, тестове за белодробна функция, тестване на алергия и, ако е необходимо, предизвикателни тестове. Точната диагноза дава възможност на медицинските специалисти да създадат специфични планове за лечение, които включват методи за избягване на алергени, лекарства и образование на пациентите, подобряване на управлението и качеството на живот на хората с алергична астма.
Първата стъпка в диагностицирането на алергична астма включва получаване на подробна медицинска анамнеза и провеждане на задълбочена оценка на симптомите. Медицинският специалист ще попита пациента за техните симптоми, като кашлица, хрипове, задух и натиск в гърдите им. Те ще разгледат неща като упражнения, студен въздух, дихателни заболявания и излагане на алергени като възможни причини или утежняващи проблеми. Лекарят ще оцени ежедневната рутина на пациента и навиците на сън, както и честотата, продължителността и тежестта на техните симптоми.
След като премина през медицинската история на пациента, се извършва физически преглед, за да се търсят всякакви астматични симптоми или признаци. Медицинският специалист ще използва стетоскоп, за да изслуша белите дробове на пациента и да слуша всички ненормални дихателни находки, като хрипове или намалени звуци на дъх. В допълнение към проверката на носните пасажи, те търсят алергични заболявания като екзема или ринит, което по принцип съвпада с алергичната астма.
Диагнозата на алергичната астма зависи силно от резултатите от тестването на белодробната функция. Тези прегледи измерват ефективността, с която белите дробове могат да вдишат и издишат въздух, както и колко добре работят дихателните пътища. Двата най -често срещани теста са тестът на спирометрията и пиковия експираторен поток (PEF).
Спирометрията оценява колко въздух може да издигне насилствено, след като поеме дълбоко дъх. Той помага при оценката на производителността на белите дробове, включително въздушния поток и обема. Запускащ модел, разпознаваем модел, който показва блокиране на дихателните пътища при алергична астма, е в състояние да се види с помощта на спирометрия.
При мониторинг на PEF най -бързата скорост, при която човек насилствено издишва въздуха, се измерва с помощта на ръчно устройство, наречено пиков измервател на потока. Редовният мониторинг на PEF помага за откриване на колебания във въздушния поток и определяне на тежестта на симптомите на астма.
Ефективното управление на алергичната астма зависи от разпознаването на специфичните алергени, които го причиняват. За целите на идентифицирането на наличието на специфични за алерген антитела, тестването на алергия се извършва чрез тестове за убождане на кожата или кръвни тестове (специфичен IgE). Малки количества алергени се прилагат върху повърхността на кожата по време на тестване на убождането на кожата и впоследствие се следи алергична реакция незабавно. Антителата, които са специфични за алергените, се определят по време на кръвни изследвания. Тези тестове подкрепят създаването на специфични режими на лечение, като идентифицират алергените, към които човек е свръхчувствителен.
За да се определи диагностицирането на алергична астма, понякога са необходими тестове за предизвикателство. Тези изследвания включват внимателно наблюдение на симптомите на пациента и функцията на белите дробове, като същевременно ги излагат на съмнения алергени или задействания при контролирани обстоятелства. За да поставят правилна диагноза, медицинските специалисти изключват допълнителни възможни причини за респираторни симптоми, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), дисфункция на гласовата връв или сърдечни проблеми.
За управлението на алергичната астма е необходима всеобхватна стратегия, която включва предпазни мерки, лекарства и превантивни терапии. Намаляването на тригерите и предотвратяването на епизодите на астма зависят силно от образованието на пациентите, избягването на алергени и управлението на околната среда. За да се облекчат симптомите и да засилят функцията на белите дробове, лекарите често предписват лекарства, включително инхалаторни кортикостероиди, бета-агонисти с продължително действие, левкотриенни модификатори и краткодействащи бета-агонисти. Имуномодулатори и комбинирани инхалатори могат да бъдат необходими за хора с тежка алергична астма.
Вълнуващите нови лекарства имат потенциал да развият областта на терапията и да подобрят резултатите за хората с алергична астма. Примерите включват бронхиална термопластика и биологични средства. За да се създаде персонализиран план за лечение, който ефективно управлява техните симптоми и подобрява качеството им на живот, пациентите трябва да си сътрудничат тясно с медицинските специалисти.
Избягването на тригери е първата линия на защита за лечение на алергична астма. Хората трябва да идентифицират своите уникални алергени и да вземат предпазни мерки, за да намалят експозицията. Това включва избягване на задействащи екологични задействания като прашец и замърсяване, както и поддържане на чисти, безмилостни и прах без домашни любимци вътре в обкръжението.
Поставянето на контрол на околната среда може да намали допълнително излагането на алергени. Това включва използването на високоефективни филтри за въздух (HEPA), използването на алерген-устойчиви капаци за матраци и възглавници, чести измиване на гореща вода и поддържане на ниски нива на влажност.
Инхалаторните кортикостероиди (ICS) са най -ефективните лекарства за алергична астма. Инхалаторните кортикостероиди основно правят тази функция, като набират ензима хистон деацетилаза 2 (HDAC2), за да обърнат ацетилиране на хистон, което изключва редица активни възпалителни гени.
С помощта на намаляване на реакцията на възпалителните дихателни пътища ICS облекчава симптомите на астма и намалява хиперреактивността на дихателните пътища. ICS вече е вариант за лечение от първа линия за управление на симптомите на астма и избягване на обостряне за всички пациенти с хронична астма. Inhaled long-acting 2-agonists are frequently administered in addition to ICS to further improve asthma control, which increases compliance and manages asthma at lower dosages of corticosteroids, In COPD, however, ICS offer substantially less therapeutic benefit, because the inflammation is resistant to Кортикостероидно въздействие.
На клетъчно ниво инхалаторните кортикостероиди намаляват количеството възпалителни клетки, като еозинофили, Т -лимфоцити, мастоцити и дендритни клетки, в астматични дихателни пътища. Тези ефекти на кортикостероидите се предизвикват чрез намаляване на създаването на химиотактични медиатори и адхезионни молекули, както и чрез предотвратяване на възпалителни клетки като еозинофили, Т-лимфоцити и мастоцити от оцеляване в дихателните пътища.
Тъй като кортикостероидите и инхалаторните бета 2-агонисти се използват рутинно заедно за лечение на астма, сега се разбира, че тези две групи лекарства имат значителни молекулярни взаимодействия. Експресията на клетъчните повърхностни рецептори се повишава от кортикостероиди поради покачване на генната транскрипция на бета 2 рецептори.
Поради лошия си отговор на кортикостероидите, хората с тежка астма се нуждаят от високи дози на лекарствата, а малък брой от тях развиват пълна резистентност. По -голямата част от пациентите с ХОББ проявяват кортикостероидна резистентност. Пушачите с астма обикновено са по -устойчиви на кортикостероиди и се нуждаят от по -високи кортикостероидни дози, за да контролират тяхната астма.
Множество различни клетки, медиатори и цитокини участват в патофизиологията на астмата. Ясно е също, че определени молекули или пътища имат по -голяма роля при някои пациенти от други. Следователно е трудно да се намери универсална терапия, която би била клинично изгодна за всички индивиди.
Имуномодулаторите играят важна роля в управлението на алергичната астма. Имуномодулаторите са лекарства, които помагат за контролиране и промяна на реакцията на имунната система. Имуномодулаторите се използват за контрол на засилената имунна реакция към алергени при настройване на алергична астма, като по този начин намаляват възпалението и хиперреактивността на дихателните пътища.
Моноклоналните антитела са по-скоро семейство от имуномодулатори, които са насочени към конкретни компоненти, свързани с имунния отговор. Омализумаб и дупилумаб са примери за моноклонални антитела, които се използват за лечение на алергична астма. Имуноглобулин Е (IgE), фактор в алергичните реакции, се инхибира от омализумаб. Dupilumab е насочен към интерлевкин-4 (IL-4) и интерлевкин-13 (IL-13), които участват в алергичния възпалителен отговор.
В зависимост от това колко тежка е астмата и как пациентът реагира на лечението, тези имуномодулатори се използват поотделно или в комбинация. Те се нуждаят от редовни модификации и често се дават от здравни специалисти въз основа на конкретните изисквания на пациента.
Важно е да се помни, че употребата на имуномодулатори трябва да бъде наблюдавана от медицински експерт, квалифициран в лечението на алергична астма. Те определят степента на астма, оценяват предимствата и потенциалните недостатъци на всяко лекарство и променят стратегията за лечение, ако е необходимо.
Левкотриеновите модификатори са семейство лекарства, използвани за лечение на алергична астма. Те функционират, като се фокусират върху левкотриените, които имунните клетки на организма освобождават в отговор на алергична реакция. Левкотриените произвеждат възпаление, бронхоконстрикция (стесняване на дихателните пътища) и образуването на слуз в белите дробове, което води до симптоми на астма.
Има два вида левкотриенни модификатори, които обикновено се използват при лечението на алергична астма: антагонисти на левкотриен рецептори (LTRAs) и 5-липоксигеназни инхибитори.
Антагонисти на левкотриен рецептори (LTRAs): Тези лекарства се свързват с рецепторите, където левкотриените обикновено се прикрепят, блокирайки ефекта на левкотриените. Ltras правят това, като предотвратяват развитието на слуз, възпаление и свиване на гладки мускули, породени от левкотриени в дихателните пътища. Примерите за LTRAs включват Монтелукаст, Zafirlukast и Pranlukast.
5-липоксигеназни инхибитори: Тези лекарства блокират действието на ензима, произвеждащ левкотриен 5-липоксигеназа. 5-липоксигеназните инхибитори работят, като инхибират този ензим, който понижава цялото поколение левкотриени и понижава възпалението и симптомите на астма.
Левкотриеновите модификатори често се използват заедно с инхалаторни кортикостероиди (ICS). Те са особено полезни за хора с алергична астма, чиито симптоми са трудни за управление само с ICS. Модификаторите на левкотриените помагат за подобряване на управлението на астмата, намаляване на честотата и интензивността на астматичните атаки и намаляване на изискването за аварийни лекарства.
Дългосрочното управление на симптомите на астма се управлява с помощта на комбинирани инхалатори на астма. Те смесват кортикостероид и дългодействащ бета-агонист (LABA), които са две отделни инхалаторни лекарства. LABA са бронходилататори, които се разширяват и отварят задръстени дихателни пътища, за да позволят свободния поток въздух, докато кортикостероидите намаляват възпалението. Тези лекарства работят по -добре заедно, за да намалят хиперреактивността на дихателните пътища и да предотвратят атаките на астма.
LABA функционира чрез отпускане на гладките мускули, които заобикалят дихателните пътища, което отваря дихателните пътища и засилва въздушния поток. Свикването и без дъх се намаляват в резултат на това. Formoterol и Salmeterol са два често използвани LABA.
Комбинираният инхалатор за съставките на ICS на инхалатора подпомага възпалението на дихателните пътища, което допринася за алергичната астма. За да се намали подуването и производството на слуз, той работи, като инхибира възпалителната реакция в дихателните пътища. ICSS засилват цялостното управление на астмата чрез намаляване на възпалението, което помага за предотвратяване на епизоди на астма. Флутиказон, будезонид и белометазон са ICSS, които често се използват.
Комбинираните инхалатори улесняват управлението на астмата, като свежда до минимум броя на инхалаторите, които пациентът трябва да използва. Това удобство подобрява спазването на лекарствата и намалява възможността за прилагане на проблеми с лекарствата.
В сравнение с използването на LABA или ICS само, комбинираното лечение предлага по -ефективно управление на симптомите на астма. Той успешно лекува основното възпаление, както и признаците и симптомите на бронхоконстрикция, което води до по-добър контрол на астмата и по-нисък риск от избухване.
В сравнение с използването на инхалатор на ICS, комбинираните инхалатори позволяват използването на по -ниски дози ICS. С включването на LABA е възможно да се използват дози по -ниски кортикостероиди, като същевременно ефективно се контролират възпалението, като се понижава рискът от неблагоприятни ефекти, причинени чрез използване на по -големи стероидни дози.
Бронходилататори с продължително действие (LABA) играят решаваща роля за управлението на алергичната астма. LABA произвеждат дълготрайна бронходилация до 12 часа средно. Те намаляват симптомите, включително хрипове, задух и кашлица, като държат дихателните пътища отворени.
В режима на астма контролер LABA често се прилагат в допълнение към лекарствата на ICS. За да се управлява по -добре астмата, тази комбинация от лекарства помага да се намали както бронхоконстрикцията, така и възпалението на дихателните пътища.
Упражнението C причинява бронхоконстрикция при хора с алергична астма. Преди да се ангажира с физическа активност, LABA се използват за намаляване или спиране на симптомите, които идват с упражнения.
Важно е да запомните, че LABA никога не трябва да се прилагат сами; защото увеличава риска от тежки обостряния на астма. За разлика от тях, LABA винаги трябва да се комбинират с ICS. Работата в тясно сътрудничество с медицински специалист е от съществено значение, за да се разработи ефективен план за лечение на алергична астма, който включва използването на LABA, въз основа на симптомите на пациента, тежестта на тяхната астма и други променливи.
Бронходилататори с кратко действие работят предимно, като отпускат гладките мускули, заобикалящи дихателните пътища. Те упражняват действието си върху адренергичните рецептори за бета-2 на бронхиални гладки мускули, причинявайки релаксация и бронходилатация в резултат на това. Това засилва въздушния поток и намалява астматичните симптоми.
По време на остри епизоди на бронхоконстрикция, бронходилататори с кратко действие предлагат бързо облекчение, отваряйки дихателните пътища и позволяват връщането на нормалното дишане. Те влизат в сила бързо - често за няколко минути - и техните ефекти продължават няколко часа.
Когато става въпрос за лечение на остри симптоми на астма, бронходилататорите на кратко действие се препоръчват като първата линия на отбрана. Те често се предписват за случайна употреба за лечение на спорадична или лека астма. Когато симптомите възникнат или в отговор на тригери като излагане на алерген, индуцирана от упражнения бронхоконстрикция или респираторни инфекции, пациентите се препоръчват да ги използват според нуждите.
Бронходилататорите с кратко действие често са решаваща част от специалната лечение на астма. Тези стратегии са разработени съвместно с здравните специалисти, за да помогнат на хората да управляват своите симптоми на астма и да променят своите режими на лекарства в съответствие с техните специфични нужди. В плановете за действие за лечение на остри симптоми често се предлагат бронходилататори с кратко действие като първата линия на терапията.
Да, алергичната астма се лекува с помощта на същите методи, използвани за лечение на алергии. Основните цели за лечение на алергична астма включват управление и контрол на симптомите, намаляване на честотата и интензивността на астматичните атаки и повишаване на общото качество на живот за тези, които имат това състояние. Стратегията за лечение често съчетава медицината и методите за избягване на алергени. Ето няколко типични астматични лечения за алергия:
Инхалаторните кортикостероиди (ICS) са най -ефективните лекарства за алергична астма. Инхалаторните кортикостероиди основно правят тази функция, като набират ензима хистон деацетилаза 2 (HDAC2), за да обърнат ацетилиране на хистон, което изключва редица активни възпалителни гени.
С помощта на намаляване на възпалителния отговор на дихателните пътища, ICS облекчава симптомите на астма и намалява хиперреактивността на дихателните пътища. Сега са вариант за лечение на първа линия за управление на симптомите на астма и избягване на обостряне за всички пациенти с хронична астма. Inhaled long-acting 2-agonists are frequently administered in addition to ICS to further improve asthma control, which increases compliance and manages asthma at lower dosages of corticosteroids, In COPD, however, ICS offer substantially less therapeutic benefit, because the inflammation is resistant to Кортикостероидно въздействие.
Имуномодулаторите играят важна роля в управлението на алергичната астма. Имуномодулаторите са лекарства, които помагат за контролиране и промяна на реакцията на имунната система. Имуномодулаторите се използват за контрол на засилената имунна реакция към алергени при настройване на алергична астма, като по този начин намаляват възпалението и хиперреактивността на дихателните пътища.
Моноклоналните антитела са по-скоро семейство от имуномодулатори, които са насочени към конкретни компоненти, свързани с имунния отговор. Омализумаб и дупилумаб са примери за моноклонални антитела, които се използват за лечение на алергична астма. Имуноглобулин Е (IgE), фактор в алергичните реакции, се инхибира от омализумаб. Dupilumab е насочен към интерлевкин-4 (IL-4) и интерлевкин-13 (IL-13), които участват в алергичния възпалителен отговор.
Дългосрочното управление на симптомите на астма се управлява с помощта на комбинирани инхалатори на астма. Те смесват кортикостероид и дългодействащ бета-агонист (LABA), които са две отделни инхалаторни лекарства. LABA са бронходилататори, които се разширяват и отварят задръстени дихателни пътища, за да позволят свободния поток въздух, докато кортикостероидите намаляват възпалението. Тези лекарства работят по -добре заедно, за да намалят хиперреактивността на дихателните пътища и да предотвратят атаките на астма.
LABA функционира чрез отпускане на гладките мускули, които заобикалят дихателните пътища, което отваря дихателните пътища и засилва въздушния поток. Свикването и без дъх се намаляват в резултат на това. Formoterol и Salmeterol са два често използвани LABA.
Бронходилататори с продължително действие (LABA) играят решаваща роля за управлението на алергичната астма. LABA произвеждат дълготрайна бронходилация до 12 часа средно. Те намаляват симптомите, включително хрипове, задух и кашлица, като държат дихателните пътища отворени.
В режима на астма контролер LABA често се прилагат в допълнение към лекарствата на ICS. За да се управлява по -добре астмата, тази комбинация от лекарства помага да се намали както бронхоконстрикцията, така и възпалението на дихателните пътища.
Бронходилататори с кратко действие работят предимно, като отпускат гладките мускули, заобикалящи дихателните пътища. Те упражняват действието си върху адренергичните рецептори за бета-2 на бронхиални гладки мускули, причинявайки релаксация и бронходилатация в резултат на това. Това засилва въздушния поток и намалява астматичните симптоми.
По време на остри епизоди на бронхоконстрикция, бронходилататори с кратко действие предлагат бързо облекчение, отваряйки дихателните пътища и позволяват връщането на нормалното дишане. Те влизат в сила бързо - често за няколко минути - и техните ефекти продължават няколко часа.
Да, лекарствата за алергия обикновено се предлагат в онлайн аптеките. Онлайн аптеките предлагат широка гама от лекарства, включително без рецепта (OTC) и лекарства за алергия към рецепта. Тези онлайн платформи осигуряват удобен начин за закупуване на лекарства, без да се налага да посещавате физическа аптека.
Също така си струва да се отбележи, че наличието на специфични лекарства за алергия варира в зависимост от местоположението и регулациите, регулиращи продажбата и разпространението на лекарства в страната или региона. Винаги се консултирайте с медицински специалист или фармацевт, за да определите кои лекарства за алергия са подходящи за вас и дали може да бъде закупено онлайн.
По -долу са изброени методите за управление на алергичната астма.
За управлението на алергичната астма е необходима всеобхватна стратегия, която включва предпазни мерки, лекарства и превантивни терапии.
Намаляването на тригерите и предотвратяването на епизодите на астма зависят силно от образованието на пациентите, избягването на алергени и управлението на околната среда. Избягването на тригери е първата линия на защита за лечение на алергична астма. Хората трябва да идентифицират своите уникални алергени и да вземат предпазни мерки, за да намалят експозицията. Това включва избягване на задействащи екологични задействания като прашец и замърсяване, както и поддържане на чисти, безмилостни и прах без домашни любимци вътре в обкръжението.
За да се облекчат симптомите и да засилят функцията на белите дробове, лекарите често предписват лекарства, включително инхалаторни кортикостероиди, бета-агонисти с продължително действие, левкотриенни модификатори и краткодействащи бета-агонисти. Имуномодулатори и комбинирани инхалатори могат да бъдат необходими за хора с тежка алергична астма.
Да, алергичната астма е сериозно състояние и ако не се управлява правилно, тя е потенциално опасна. Тежестта на алергичната астма варира от човек на човек.
Въпреки че някои хора имат само умерени симптоми, които се управляват с лекарства, други могат да изпитат по -тежки епизоди, които се случват по -често. Тежката астматична атака може да бъде фатална, изискваща бърза медицинска помощ
Нашата колекция включва висококачествени добавки от водещите световни марки, обхващащи основните витамини,...
Нашата колекция включва висококачествени добавки от водещите световни марки, обхващащи основните витамини,...
Имаме широк здравни тестове, предназначени да ви помогнат да наблюдавате и управлявате...
Имаме широк здравни тестове, предназначени да ви помогнат да наблюдавате и управлявате...
Добре дошли в нашата премиерна колекция от спортни добавки в Welzo, предназначена...
Добре дошли в нашата премиерна колекция от спортни добавки в Welzo, предназначена...
Открийте колекцията Ultimate Beauty and Wellness, включваща 150 топ марки в грижа...
Открийте колекцията Ultimate Beauty and Wellness, включваща 150 топ марки в грижа...
Добавки за домашни любимци Welzo стават рутинни в живота на много собственици...
Добавки за домашни любимци Welzo стават рутинни в живота на много собственици...
Plus get the inside scoop on our latest content and updates in our monthly newsletter.