ΠΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ Ρ ΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ³Π° ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠΎΠ½ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠ²ΡΡ. Π’ΠΎΠ²Π° Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π’Π°Π·ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠ° Π·Π° ΡΠ΅Π» Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΡΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π½Π΅Π³ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.Β
Β ΠΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΄Π° ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ°Ρ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡΠ°, ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΡΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² Π½Π°ΡΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ, ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡΠΆΠ°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΠΊΡΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈ ΡΡΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ°Ρ ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅ΠΎΠΏΠ°Π·Π²Π°Π½Π΅. ΠΠ° ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π·ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π° Π΄ΠΎΠ²Π΅Π΄Π°Ρ Π΄ΠΎ ΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Β
Π Π°Π·Π±ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π²Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΡ, Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°, Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, Π·Π°ΡΠ»ΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡ Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ°, ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈΠ»Π½Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π² ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ», Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΅Π²Π΅Π½ΡΡΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½Π° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½Π° Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ. ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π·Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ -Π²ΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠΊ. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ Π΄ΡΠ» ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΠΌΡΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ°ΡΡΡΠΈ ΡΠ΅ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ Π½Π° Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π΄ΡΡ , ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π° Ρ ΡΠ°ΡΠΊΠ°ΡΠ° ΠΎΡ Π±Π΅Π»ΠΈΡ Π΄ΡΠΎΠ±, Π½ΠΎ Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π½Π΅. ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Π½ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π³Π»Π΅ΠΆΠ΄Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠ²Π° ΡΠ»Π΅Π΄ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° (ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅). ΠΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡΡΠ°, ΡΡΡΡΠΈΠ½, ΡΠ»Π΅Π΄ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅.Β
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅. Π’Π΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΌΠ° Π΄Π²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΈ ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΡΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΈΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° (ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π ΠΈΠ»ΠΈ IgE), ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΠΆΠ΄Π° ΡΠ΅ΡΡ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΠ²ΠΎ, Π·Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΄ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π² Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅.
ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π°, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ. ΠΠ°ΠΌΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠΌ, Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΡ ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°, Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΏΡΡΡΠΊΠ° Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΠ½ΠΎ. Π€Π°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°Ρ, Π½Π°ΡΠ΅Π΄ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π½Π΅ΡΠ°, Π²ΡΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½Π° ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅.Β
ΠΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅. ΠΠ΅ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ½ΠΈ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ. ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ Ρ Π½ΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°Ρ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡ Π΄Π²Π΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎ), Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ°Π»Π½ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈ ΡΡΡΠΎ ΡΠ° ΠΎΠΏΡΠΈΡ. ΠΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π° Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ΡΠΎ Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΎ, ΠΊΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ.Β
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΡΠ°Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π·Π° ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ ΠΏΠ»Π°Π½ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ ΡΡΠ΅Π±Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Π° Π·Π° ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ Π‘Π²Π΅ΡΠΎΠ²Π½Π°ΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΡΡΠ½, Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΎ -Π½ΠΈΡΠΊΠ°ΡΠ° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π΅ΡΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎ Π΅ Π±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, ΠΊΡΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈ Π³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠ° Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ ΠΎΡ ΡΡΡ Π½ΡΠΌΠ°Β Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈ Π·Π° ΡΠ°Π·ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊΠ²ΠΎ Π΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ²Π°, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π»ΠΈΠ³Π°Π²ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½Π°ΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° Π½Π°Π±ΡΠ±Π²Π° ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ²Π°. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡΡ Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ²Π°, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ ΡΡΡΠ³Π°Ρ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ²Π°Ρ Π² ΠΎΠΏΠΈΡ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Ρ ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Ρ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΏΠ²Π°Π½Π΅, Π½Π°ΡΠΈΡΠΊ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ . ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΠ° Π΄Π²Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ° ΡΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΈ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ΅, ΡΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΠΈΠΌΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.
Π₯ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ° Π½Π° Π½Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΠ»ΠΎ ΡΠ° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
Π‘ΠΌΡΡΠ° ΡΠ΅, ΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π° Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π©ΠΎ ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½Π°ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°ΡΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π° Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ°ΡΠΎΠ²Π° Π΅ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°ΡΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ·ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈΡΠ΅ ΡΠ° ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ° ΠΏΠΎ-ΠΌΠ»Π°Π΄ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ Ρ Π½Π΅Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ», ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠΎ Π² ΠΌΡΠΆΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ».
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ°, ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈΠ»Π½Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π² ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ», Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΅Π²Π΅Π½ΡΡΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΡΠΈΡΠΊ, ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΈΠ»Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²Π°ΡΠ° ΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ° ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ½ΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π΅, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ‘). ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ²Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΠ°Π½ΡΠ° Π΄Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°.
Π’ΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΈ Π½Π΅Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΠΈ Π΄Π²Π°ΡΠ° Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ , ΡΠ° Π΅Π΄Π½Π°ΠΊΠ²ΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅, ΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
Π§Π΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π° Π΄Π²ΡΡΡΡΠ°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ°ΠΊΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π°Ρ.
ΠΠΌΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ±ΡΠΎΠΉΠ½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ½ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ° ΠΏΡΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠ°Π·Π° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ΅, ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΡΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ Π½ΡΠΆΠ΄ΠΈΡΠ΅, Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΉ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅, Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π· ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π°Ρ Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΊΠΎΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΡΠ³ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. ΠΡΡΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π²Π°Ρ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΡΠ»Π΅ΡΠ½ΡΠ²Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ. ΠΡΠΊΠΎΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° ΡΠΌΡΡΠ°Ρ, ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π΅ ΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ½Π°ΡΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π° Π΅ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½ΠΎ. ΠΡΡΡΠ½ΠΎΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π΄ΠΎΡΠΈ Π°ΠΊΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π²ΠΈ ΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π°Π²Π°Ρ Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΎ, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π΄ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π°, Π½ΡΠΊΠΎΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Ρ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ -ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΅Π»Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ Π½Π΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π° ΡΠΈΠ»Π½ΠΎ.
ΠΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠ²ΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏ Π°ΡΡΠΌΠ°?
Π ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Π½ ΠΌΠ°ΡΠ°Π± ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠΎΠ½ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° ΡΡΡΠ°Π΄Π°Ρ ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π΄ΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈ. ΠΠΌΠ° Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π½ΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΠΎΡΠ²Π° Π·Π°ΡΠ°Π΄ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ Π°ΠΊΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΡ Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΄Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Π΅ Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΎΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²ΡΠ½ΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅Π½ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π½Π°ΠΉ-ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ 60-80% ΠΎΡ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π΅ Π΅Π΄Π½Π° ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΡ Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½, ΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈ, Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΄ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Π΅ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π° ΡΠ°ΠΌΠΎ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΎΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π΅ΡΠ° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅Π½ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Ρ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, Π·Π°Π΄ΡΡ , ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅. ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π°, Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎ-ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ.Β
ΠΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π°Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅. Π’ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π·Π° ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π (IgE) Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π° ΡΡΠ΅Π· ΡΠΎΠΊΡΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π²ΡΡΡ Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ. ΠΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ, Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Ρ Π°Π²Π°ΡΠΈΠΉΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π·Π° Π΄Π° ΠΎΡΠΈΠ³ΡΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π±Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΡ Π·Π° ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈ, ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΡ ΡΠΏΠ°Π»Π½ΡΡΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, ΠΏΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° Π½Π°ΡΠΈΡΠ°Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΈ, Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΌΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π²ΡΠ² Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΎ, ΡΠΎΠ²Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. ΠΡΠΈ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡΠ° ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°.
Π’Π΅ΠΆΠΊΠ°ΡΠ° Π°ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΠΈ ΡΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΠΊΠΎ ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½ΠΎ. Π Π°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π² ΡΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π½ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ, Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΡΠ·Π΄Π°Π΄Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ Π΄Π° ΡΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π²Π° Ρ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ°, ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π° ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π° ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π° Π»ΠΈ Π΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ°, Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΠΏΠΎ -ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Π΅ Π°ΡΡΠΌΠ°. Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π»Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ Π·Π° Π°ΡΡΠΌΠ° 2018 Π³. ΠΈΠΌΠ° 300 ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠΎΠ½Π° ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΎΡ Π°ΡΡΠΌΠ° Π² ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Π½ ΠΌΠ°ΡΠ°Π±, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π½Π°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏ. Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π‘ΠΠ© ΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ°, Π΄ΠΎ 90% ΠΎΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° ΠΈ 50% Π΄ΠΎ 70% ΠΎΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΡΠ° ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
ΠΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡΠ΅ Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΡΠ°Π½Π° ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π² Π³ΡΠ°Π΄ΡΠΊΠ°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ±ΡΠΎΠΉΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΠΎΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅, ΡΠ° ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ Π·Π° ΡΠΎΠ²Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈΠ»Π½Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΈ Π·Π° ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ.Β
ΠΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Ρ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ. Π’ΠΎΠΉ Π΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ ΡΡΡ ΡΡΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ (Π₯ΠΠΠ), ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ΅Π½ Π±ΡΠ» Π±ΡΠ» Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π° ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»Π΅Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΎΡΠΈ, ΠΈΠΌΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΠΈ Π΅ΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ, ΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΡ.Β
ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ Π²ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΡΡ Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈ. Π Π°Π·Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡΠ° Π² ΠΠ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡ ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Ρ ΠΎΠ΄ΠΈ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° Π»ΠΈΠΏΡΠ²Π°ΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π΄Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ -Π½ΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Ρ ΠΎΠ΄ΠΈ. Π Π°Π·Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π½Π°Π΄ΠΌΠΈΠ½Π°Π²Π°Ρ 80 ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»Π°ΡΠ° Π³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎ Π² Π‘ΠΠ©.
Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅, ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠΏΠ°Π»Π½ΠΎ Π±Π΅Π»ΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΎ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡ ΠΊΠΈΠ»ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠ²Π°Π½Π΅ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΠ΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ, Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° Π·Π° ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π°Ρ Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ, ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π½Π°ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π΅, ΡΠ΅ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ°, ΠΏΠΎ -ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π·Π° ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ½Π° Π½Π° Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΡΠΎΠ²Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠ½Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎ -Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ° ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΄Π° ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠΌ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΈΡΠ΅ Π΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π΅ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡΠ΅ΠΏΡΡΠ° Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° Π² ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Ρ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΠ°ΠΊΠ²ΠΈ ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
Π Π°Π·Π±ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π²Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΡ, Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°, Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, Π·Π°ΡΠ»ΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡ Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ°, ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈΠ»Π½Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π² ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ», Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΅Π²Π΅Π½ΡΡΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½Π° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½Π° Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ. ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π·Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ -Π²ΠΈΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠΊ. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ Π΄ΡΠ» ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΠΌΡΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΏΠ΅Ρ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ.
ΠΠΎ -Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΠΎΠ΅Π½ΠΈ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°:Β
1. ΠΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΒ
ΠΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π΅ Π²ΠΈΠ΄ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°Π½Π° ΠΎΡ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° Π½Π°Π±ΡΠ±Π²Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΡΠ³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ . ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ Π΄ΡΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΠ΅Π²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΡΠΈΠΊΡΠ». ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΈΡ ΡΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠΎΡΠ°ΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡ Π²ΡΠ² Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΡΠ΅Π·ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π²Π°Ρ Π³ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°.Β
Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π²Π΄ΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΡ. Π ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π (IgE). Π’Π΅Π·ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΡΡ ΠΊΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈΡΠ°Ρ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
Π‘Π»Π΅Π΄ Π²ΡΠΎΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½. Π₯ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΈ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ (ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ·.Β
Π’Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²Π°ΡΠΈΡΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΡΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ. ΠΠΈΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π° ΡΠ° ΠΏΠΎ -Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ° ΠΈ Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
2. ΠΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ
ΠΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΡΠ° ΠΌΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΈ Π½Π° Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΆΠΈΠ²Π΅ΡΡ Π² ΡΠΎΠΏΠ»Π°, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π° ΡΡΠ΅Π΄Π° ΠΈ ΡΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΡΡ Ρ ΠΌΡΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΎ. Π’Π΅ Π½Π΅ ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΄ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡ Π°ΠΏΠ²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅Π±Π²Π°Ρ Π² ΡΠ΅Π»Π°ΡΠ° Π½ΠΈ. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, Π²ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π²Π΄ΠΈΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΈ ΠΎΡ ΠΌΡΡΡΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ. ΠΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ .
Π ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈΡΠ°Ρ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ. ΠΠ°ΠΉ -Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈΡΡ Π΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΡΠ° Π΄Π°Π»ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, Π΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π²Π»Π°Π³Π° ΠΎΡ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ. ΠΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΡΡΡΡΠ²Π°Ρ Π² ΡΡΡ Π° ΡΡΠ΅Π΄Π° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΡΡΠΈΠ½ΠΈ.
ΠΠ»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Ρ Π²ΡΠ² Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, Π·Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π²Π° Ρ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°ΠΊΠ½Π°. ΠΠ»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡΠΆΠ°Ρ ΠΊΡΠΌ ΠΊΠΈΠ»ΠΈΠΌΠΈ, ΡΠΏΠ°Π»Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΎ, Π²ΡΠ·Π³Π»Π°Π²Π½ΠΈΡΠΈ, Π΄ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π²Π΅ΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ½.
ΠΠ° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΡΠ°Ρ ΡΠ° Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎ.Β Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΆΠΈΠ²Π΅ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ²Π΅, ΠΊΡΠ΄Π΅ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π°Ρ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅ΡΠΎ. ΠΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ ΠΎΡ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Π°ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π»Π΅ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄Π½ΠΈΡΡΠΈ ΠΎΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π½ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΡΠΎ ΠΊΠΈΡ Π°Π½Π΅ ΡΠ° Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠ°Π²Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠ°Π²Π°ΡΠΎ ΠΊΠΈΡ Π°Π½Π΅, ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Π·Π°Π΄ΡΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΡΠΈΡΠΊ Π²ΡΡΡ Ρ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ° Π°ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° IgE-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΈΡΠ°Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π’Π°Π·ΠΈ ΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏ 1, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΎ CD4 + ΠΈ T ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈΡΠ΅, Π·Π° Π΄Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ Π΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠΌ Π°ΠΊΠ°ΡΠ° Π·Π° ΠΏΡΠ°Ρ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ°Ρ FCERI ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΡΠΌ ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ IgE ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π²Π°. Π‘Π΅Π³Π°, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅. Π‘Π²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈΡΠ΅ IgE-ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡΠΎΡΠ²Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΡΡΡΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΠ²Π°Π½Π΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΈ. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΠΏΡΠ°Ρ Π² Π°ΠΊΠ°ΡΠ° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
4. Π‘ΠΏΠΈΡΠ°Π»Π½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΈΒ
ΠΠ΄Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠ° Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π½Π° Π³ΡΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΈ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΈΠΌΠ° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π° Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°, ΠΌΡΡ ΡΠ»ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΎΡΠ²ΡΡΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ²ΡΠ½. ΠΡΡ ΡΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΠ²Π° Π½Π΅Π·Π°Π±Π°Π²Π½ΠΎ. Π’ΠΎΠ²Π° ΠΎΠ±Π°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ -ΠΊΡΡΠ½ΠΎ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΎ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π·Π°Π΄ΡΡΠ΅Π½ Π½ΠΎΡ. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½, Π°ΠΊΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ Π²ΡΠ² Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΌΡΠ³Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΌΠ°Π·Π΅.Β
ΠΡΠ΅Π· Π»ΡΡΠΎΡΠΎ ΠΈ Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠ° Π²ΡΠ½ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠΎ Π² ΠΏΠΎ -Π³ΠΎΡΠ΅ΡΠΎ, ΠΏΠΎ -Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π»ΠΈΡΠΈ, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π· ΡΡΠ»Π°ΡΠ° Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π· ΡΡΠ»Π°ΡΠ° Π³ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅ ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΎΡ Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΡΠ»ΠΌΠΎΠ½Π°Π»Π½Π° Π°ΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ»ΠΎΠ·Π°, Π·Π°ΡΡΠ³Π° Π½ΡΠΊΠΎΠΈ Ρ ΠΎΡΠ°. Π ΡΠ°Π·ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΡΡ ΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΠ±ΠΈΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° (ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅) Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΈΠΌΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ .
Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π³ΡΠ±ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈΡΠ°Ρ Π² ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π΅, ΡΠΎΠ΅Π² ΡΠΎΡ, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π³ΡΠ±ΠΈ, ΡΡΠ΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½ΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. ΠΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½Π°ΡΠ° Π²ΡΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π΅ Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π³ΡΠ±ΠΈΡΠΊΠΈΡΠ΅ Π·Π° Ρ ΡΠ°Π½Π°.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π», Π½Π°ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Ρ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ² ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ (ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΎ). ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡ Ρ ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½. Π₯ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ° Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.Β
4. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π΅Π½Π΄Π΅Ρ
ΠΠ°ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°ΡΠ° ΠΏΡΡΡ ΠΎΡΠ°. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΊΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π³ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°, Π³ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠ°Ρ, ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΡΡΡ , ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π΅ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π² ΠΏΡΡΡ ΠΎΡΠ°. ΠΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π (IgE) Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠ΅ΡΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π’Π°Π·ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π° ΡΠ»Π΅Π΄ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ Π³Π»ΡΡ Π°ΡΠΈ.Β
Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ, ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π²Π»ΡΠ·Π°Ρ Π² Π²ΡΡΠ·ΠΊΠ° Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π²Π°Ρ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π² PET Dander, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π₯ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΅ Π΅Π΄Π½Π° ΠΎΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ»ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΈΠ»ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π° ΠΊΡΡΡΡΠΎΡΠ°Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΎΡΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π°, Π² ΠΊΠΎΡΡΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π°Ρ Π²ΡΠ² Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ, Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Ρ Π·Π°Π»Π΅ΠΏΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΈΠ»ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²Π΅Π΄Π½Π°Π³Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Π»Π΅Π·Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·ΠΌΠΈΠΉΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΊΡΠΏΠ΅. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ² Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΊΠ°ΡΠΎ Π·ΠΎΠ½Π° Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ ΠΈ Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ .
5. Π₯Π»Π΅Π±ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡΠΈ Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ
ΠΠ°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ° Π΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅. ΠΡ 7,3% ΠΏΡΠ΅Π· 2001 Π³. Π΄ΠΎ 8,4% ΠΏΡΠ΅Π· 2010 Π³. ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° Π² Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈ. ΠΠ°Π΄ 300 ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΠ²ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Ρ ΠΎΡ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π΅ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π° Π·Π° Π΅Π΄Π½Π° ΡΠ°ΡΠ°Π»Π½ΠΎΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΊΠΈ 250. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΡΠ° Π·Π° ΡΠΎΠ²Π° Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠΎ Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅ Π½Π΅ Π΅ Π½Π°ΠΏΡΠ»Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°.Β
Π‘ΡΠ°Π½Π° ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½Π»ΠΈΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π° Π² ΡΠ°Π½Π΅Π½ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΡΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΠ΅ Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΡΠ° Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡ Π³ΡΠ°Π΄ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π³Π»Π΅ΠΆΠ΄Π° ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎ-Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ.Β
Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ° (NAAS) ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½ΠΈ Ρ ΠΏΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠΎ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π·Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Ρ Π° ΡΠΈ Π² Π»Π΅Π³Π»ΠΎΡΠΎ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½ΠΈ Ρ ΠΏΠΎ -Π½ΠΈΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΡΠΎΠ² Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠ° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° Π·Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ IgE ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π·Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π΅, ΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠ²Π° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π·Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈ.Β
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎ/Π½Π° ΠΎΡΠΊΡΠΈΡΠΎ (ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Ρ , Π³ΡΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΡΡ ΠΎΡ), ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π΅ΠΊΡΠΊΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈ Π½Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° Π²Π»ΡΠ·Π°Ρ Π² Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π»Π½Π°ΡΠ° ΠΊΡΡ ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠ΄Π΅ΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠΏ ΡΡΠ΅Π· Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½- ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠ°Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π· Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
Π Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΌ Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Ρ Π»Π΅Π±Π°ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ (ΠΊΠ°ΡΠΎ TSLP, IL25, IL33 ΠΈ TGF-1), ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π»ΠΈΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡΠ»Π½Π°Π»ΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° Π·Π° Π·Π°Π·Π΄ΡΠ°Π²ΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ.
ΠΠΌΠ° Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ°, Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΈ ΡΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ²Π°, Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π½Π° Π°ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΠ±Π°ΡΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ»ΠΎΡΠΎ ΠΊΡΠΌ Ρ ΡΠ°Π½Π°ΡΠ° ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ . ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π°, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠ°, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ±ΡΡΠΈ ΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΅ΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎ Π΅ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠΌΡΡΡΡΠ°.Β
ΠΡΡΠΊΠ° Ρ ΡΠ°Π½Π° ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π°, ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΄ΠΊΠΈ, ΡΠΉΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ°, ΠΌΠ»ΡΠΊΠΎ, ΠΌΠΈΠ΄ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ. Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ° Π΄ΠΎΡΡΠ° Π½Π΅ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎ Π»ΠΎΡΠΎ Ρ ΡΠ°Π½ΠΎΡΠΌΠΈΠ»Π°Π½Π΅.
ΠΡΡΡΠ½ΠΎΡΡ ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅, ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ°, Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠ°ΠΉΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ IgE (ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½) Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ»ΠΎ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ»ΡΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠΈ, ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΈ, ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π΅, Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π²ΠΈΠ½ΠΎΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΠ΄ΡΡΠΆΠ°Ρ ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ° Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΈ Π±ΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅Π²ΠΈΡΡ Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠ°Ρ (MSG), Π΄ΡΠΎΠΆΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΡΡΡΠΎ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
Π‘Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠΈΡΠ° Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ°, ΠΌΠ΅Π΄, Π±ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΡΡ ΠΊΡΠΌ Ρ ΡΠ°Π½Π°ΡΠ°. ΠΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π΅ ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ 10% ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΈ ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ.
ΠΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ° ΠΈΠ·ΠΏΡΠ°Π²Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. Π Π°Π·Π±ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π²ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈΡΠ΅ Π·Π° Ρ ΡΠ°Π½Π° Π½Π΅ ΡΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΡ Ρ ΠΎΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅, Ρ ΠΈΠ·ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π³ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΡΡΠΊΠ° Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈΡΠ΅. ΠΠ΅ Π·Π°Π±ΡΠ°Π²ΡΠΉΡΠ΅ Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠ° Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡ, Π°ΠΊΠΎ ΡΠΌΡΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π½Π΅ΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΠ΅, Π΅ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎ Π·Π° Π²Π°ΡΠ°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ?
ΠΠ°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠΌ ΡΠ° Π΄Π²Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈ Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅ΡΠΎ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΡΠ° ΠΈΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ -ΡΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π°Ρ, ΡΠ΅ ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ Π΄ΠΈΠΌΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π³Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΈΠΌ Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π² ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄Π° Π½Π°Π²Π»ΡΠ·Π°Ρ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° Π²ΡΡΡ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠΎΡΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π· ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π½Π°Π½ΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π·Π° Π΄Π° Π³ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π½Π°Ρ.Β
Π¦ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠΌ ΡΡΠ΄ΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½, Π²ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ‘). Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΡΡΠ΄ΡΡΠΆΠ°Ρ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, ΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π’ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ -ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΎ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½.Β
ΠΠ°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ (PM), Π³Π°Π·ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΈ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΠΎ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ PM2.5 ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈ, Π΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ²Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ·Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π³ΡΠ±ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΈ. Π’Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π½Π° IgE ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ.
ΠΠΌΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ Π΄ΠΈΠΌΡΡ Π·Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡ. ΠΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π΅ΠΏΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ° Π² ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Π° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ Ρ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π±Π°ΡΠΈΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΡΠ½Π°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²Π° Π΄Π° Π²Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π² ΠΏΠΎ -Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΠΊΠΈ ΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΎ, Π²ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ ΠΊΡΠΌ TH2. Π’ΠΎΠ²Π° ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π²Π°Π½Π΅ ΠΊΡΠΌ Th2 ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° IgE ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π’ΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΡΡΠΏΠΊΠΈ Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΠ° ΠΏΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΡΡΠΎ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π½Π°Ρ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ°ΠΆΠ°Ρ ΠΎΡ ΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π΅ΡΠΎ, ΡΠ° ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π½ Π΄ΠΈΠΌ. Π Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎ -ΡΠΈΡΡΠ° Π΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎ -ΡΠΈΠ»Π½ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΡ Ρ Π΅ΠΌΠΈΡΠΈΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π½ΠΈΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ΅Π· ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π·Π° ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ , Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΠ½Π° Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π·Π° ΠΈΠ·Π²Π»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° VOC.Β
ΠΠ°ΠΊΠ²ΠΈ ΡΠ° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
Π Π°Π·ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠ°Π½Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°, Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°ΡΠΈ. ΠΠΎ -Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΠΎΠ΅Π½ΠΈ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΡΠΊΠΎΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎ -ΡΡΠ΅Π²Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΡΠΊΠΎΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ (ΠΠΠ Π), ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π°, Π·Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°, Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΠ²Π°Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅Π½.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅ Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ, Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ° ΡΠ΅ΠΆΡΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ, Π·Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΡ Π΅ΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, Π΄Π° ΠΈΠ·Π²ΡΡΡΠΈ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ.
1. Π’ΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ
Π’ΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΡΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π²Π΅ΡΠΈΠ³Π° ΠΎΡ ΡΡΠ±ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ Π½ΠΈΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΡ Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π΅Π½ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ Π²ΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π’ΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ° Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½Π»ΠΈΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ°. ΠΡΡΠ²ΠΎ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡ Π·Π°Π΄ΡΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π° ΠΎΡ Π²ΡΠ·ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π·Π°ΠΏΠ»Π°Ρ Π° Π·Π° ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ²Π° ΡΠΈΠΊΡΠ» Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ. Π Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡΡΠ°, Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΡ, Π½ΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π½Π° ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ.
ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, ΠΌΠΎΠ·ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈ ΡΠ° ΠΏΡΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΡ, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π‘ΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π·Π°ΡΡΠ³Π°Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ ΠΏΠΎ-Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΈ. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΈ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈ, ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π° ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ°.
2. Π£ΠΌΠΎΡΠ°
Π£ΠΌΠΎΡΠ°ΡΠ° Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΠΎ -Π·Π°Π±Π΅Π»Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. Π Π΅Π΄ΠΈΡΠ° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Π°ΡΠ° ΠΌΡ, Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΡΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π½Π΅ ΡΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ»Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈ.
ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ Π½ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ, ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ½ ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠΌΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π»ΠΎΡ ΡΡΠ½, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΠΈΠ·ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈ Π½ΠΈΡΠΊΠΈΡΠ΅ Π΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΉΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠ²Π°.Β
ΠΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ²Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ²Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ -ΠΌΠ°Π»ΡΠΊ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π±ΠΈ Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ»ΠΎΡΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠΈΠΏΡΠ°ΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΡΠΌΠΎΡΠ°, Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π° ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π΄Π° ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠ° Π² ΡΡΠ»ΠΎΡΠΎ ΡΡΠ»ΠΎ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠΌΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΌΠΎΡΠ° Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ²Π° ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°Π²Π° Π°Π½Π³Π°ΠΆΠΈΡΠ°Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π² ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π²Π° ΡΠΎΠΊΡΡΠ°, ΠΏΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡ. Π Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΠΊΡΠ» ΠΎΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΡΠΌΠΎΡΠ° ΡΠ΅ ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π° ΠΎΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ Π½ΠΈΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ΡΡΡΠ΅Ρ.
3. ΠΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°Β
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ° Π΅ Π΄ΡΡΠ³ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π°Π·ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ° Π΅ ΡΡΡ Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ·. Π’ΠΎΠΉ ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π³Π»Π΅ΠΆΠ΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π°ΡΠ° ΡΡΡΡΠΈΠ½. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΄ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΌΠΈΡΠΈΠ·ΠΌΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠ°.
4. ΠΠ°Π΄ΡΡ
Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π±ΠΈΡ Π° ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΏΡΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ·ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π²Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π·Π°Π΄ΡΡ Π²ΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΡΠ° Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅.
5. Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅
Π‘Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ Π½Π°ΠΉ -Π·Π°Π±Π΅Π»Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π‘Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½ Π·Π° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ²ΠΈΡ Π·Π²ΡΠΊ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅. ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ·, ΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π‘Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ²Π° ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° Π²Π΄ΠΈΡΠ²Π°Π½Π΅, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·Π΄ΠΈΡΠ²Π°Π½Π΅, Π½ΠΎ Π΅ ΠΏΠΎ -ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ·Π΄ΠΈΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ° ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠ° Π·Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ, Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ±ΡΠ°Π²Π°Ρ, ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΠ½Π΅ΡΠΎ ΠΈΠΌ ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°.Β
6. Π‘ΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅
Π‘ΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΡΠΎ ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Ρ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½Π΅ Π·Π° Π½Π°Π»ΡΠ³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΠ° Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΠΊΠΈ Π²Π΄ΠΈΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ·Π³Π»Π΅ΠΆΠ΄Π°, ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΎ ΡΠ΅Π³Π»ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΠΌ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅. Π‘ΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠ²Π° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ .
Β
7. Π’ΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅
Π‘ΡΠ΅Π΄ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΈ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π·Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΠΎΡΠ²Π° ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ Π½Π°ΠΉ -ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠΎΡΠ°Π²Π°ΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅. Π’ΠΎΠ²Π° ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²Π° Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π΄Π° Π²Π»Π΅Π·Π΅ Π² ΠΈ ΠΈΠ·Π²ΡΠ½ Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅. ΠΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ· ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡΡΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ°. ΠΠ°Π΄ΡΡ ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΡ Π·Π²ΡΠΊ Π½Π° Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π²Π°ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠΎΠ·Π°ΡΡΡΠ°ΡΠ°Π²Π°ΡΠΈ, ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π°ΡΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΎΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡΡΠ° Π² Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ. ΠΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΡΡΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π΅Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ»Π±ΠΈ, ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΡΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ΅ Π·Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° ΠΈΠ·ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ.
8. ΠΡΡΠ·ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅
ΠΡΡΠ·ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΏΠ½Π΅Ρ, Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ ΠΎΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Π½ΠΈ ΠΎΡ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π° Π±Π΅Π·ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ.Β
ΠΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅Π½ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΡΠ²Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅ ΠΏΠΎ -ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π° Π²Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π΄Π° ΠΈΠ·Π»Π΅Π·Π΅ ΠΎΡ Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅. ΠΡΡΠ·ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ ΠΎΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΡΡΠ»ΠΎΡΠΎ Π·Π° ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ.
ΠΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π±ΡΡΠ·ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π±Π΅Π»ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΠΎΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ Π΄ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½Π΅ Π·Π° Π»Π΅ΠΊΠΎΡΠ°, Π·Π°ΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΡΠΏΠ²Π°Π½Π΅ Π² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈΡΠΈΡΠ΅. Π₯ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠ° Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Π½ΠΎΡΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠΏΡΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΠΎ:
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠΈΠ½ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΈΡ Π°Π½Π΅, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ±ΡΡΠΈ ΠΎΡΠΈ, Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½ Π½ΠΎΡ ΠΈ ΡΡΡΠ±Π΅ΠΆ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΠ°ΡΠΊΠ°ΡΠΎ Π³ΡΡΠ»ΠΎ ΡΠ° Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΡΠ° ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΡΠ° "Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ" ΠΈ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ²
Β
ΠΠ°ΠΊΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ²ΠΈ ΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π²Π°ΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π°Ρ Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΡ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°ΡΡΠ³Π° Π½Π°ΠΉ -Π²Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ²ΠΈ.
ΠΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° ΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ². ΠΠΌΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° ΡΠ°Π·ΠΈ Π°ΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅ ΡΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈ. Π§Π΅ΡΡΠ°ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΅ Π΅Π΄Π½Π° ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π°. ΠΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π΅ ΡΠ²ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΈΠΌ ΠΊΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ·ΠΈΠ²ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. ΠΠ±ΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΡΠ° Π΅Π΄Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π° Π½Π° ΡΠ°Π·ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΡ.
ΠΡΡΠ³Π° ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π²Π° Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠΎΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π°Ρ, ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΈ ΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π° ΠΊΠ°ΡΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ²ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²ΡΠ½ΡΠ΅Π½ Π·Π½Π°ΠΊ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠ²ΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°?
ΠΡΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ° Π·Π°ΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΈ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈ. ΠΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΅ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ.Β
ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ³Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠΈ, Ρ Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡΡΠ° ΠΎΠ±Π°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π°Ρ, ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΎ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π΅ ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠ°Π²Π°Ρ Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π· ΡΡΠ»Π°ΡΠ° Π·ΡΡΠ»Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ²Π° ΡΠ»Π΅Π΄ 20-Π³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡ.
Π ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ°, Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ-ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. Π’Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΡΠΈΠ½. ΠΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ ΡΡΠ΅Π³Π½Π°ΡΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π·Π°Π΄ΡΡ . Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΡΡΠ΅Π· ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅Π½ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ. ΠΠ°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΡΡΠ²Π° Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅-Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ·Π΄ΡΡ Π·Π²ΡΠΊ, ΠΈΠ·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ·Π΄ΠΈΡΠ²Π°Π½Π΅-ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΡΠ²Π°. Π‘ΡΠΎΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, Π±ΡΡΠ·ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ ΡΠ° Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎ -ΠΌΠ°Π»ΠΊΠΈΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ°. ΠΠ»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΡΠΎΠ²Π°ΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΡΡΠ½Π΅Π² Π΄ΠΈΠΌ Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
ΠΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½Π°ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡΠΆΠ°Π²Π° ΡΡΠ΅Π· ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠΌ ΠΏΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ, ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΡΠ° ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΊΡΠΌ ΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ° ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΠ°ΡΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ°Ρ . Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅ Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ²Π°Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π°ΡΠΎ Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΊΡΠΌ ΡΠΎΠ·ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π° Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΡΡΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΈ Π΄Π° Π·Π°ΡΠ΅Π³Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅.
ΠΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ (ΡΠ΅Π½Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ°) ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ·ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π·Π°Π΄ΡΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΈΡ Π°Π½Π΅ ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ±ΡΡ Π½ΠΎΡ, Π²Π»ΠΎΡΠ°Π²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠ²Π΅Π½ ΡΠΎΠ²Π°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ (Π₯ΠΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ΅ΠΊΡΠ°Π·Π° ΡΡΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ -Π»ΠΎΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»Π΅Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅.
ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠ²Π° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅Π½ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (Π΅ΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°). Π’Π΅Π·ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π°ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π½Π° Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ°, Π΅ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈ ΡΡΠΏΡΡΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ (ICS) ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ° ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ (LABA). ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π³Π»Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ Π² Π΅ΠΊΡΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° Π·Π° Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² Π½Π°ΡΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π½Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ½Π° ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈ. ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ (ICS) ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΈ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ (SABA) ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° ΠΎΡ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π΅ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ Π³ΡΠΈΠΆΠΈ. ΠΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° ΡΠ΅ Π·Π°Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Ρ Π·Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π·Π°Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°ΡΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄, ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈ, Π°ΠΊΠΎ Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅. Π’ΠΎΡΠ½Π°ΡΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π²Π° Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ Π΄Π° ΡΡΠ·Π΄Π°Π΄Π°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π΅ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈ Π·Π° ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΡΡΠ²Π°ΡΠ° ΡΡΡΠΏΠΊΠ° Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π°Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΡΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠΈΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π° ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π΄ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΡΠΊ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠΌ. Π’Π΅ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π³Π»Π΅Π΄Π°Ρ Π½Π΅ΡΠ° ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ , Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΆΠ½ΡΠ²Π°ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Π°ΡΠ° ΡΡΡΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π²ΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ½, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.Β
Π‘Π»Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°ΡΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π²ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄, Π·Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΊΠ°ΠΊΠ²ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° ΡΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏ, Π·Π° Π΄Π° ΠΈΠ·ΡΠ»ΡΡΠ° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π΄Π° ΡΠ»ΡΡΠ° Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΠΈ Π·Π²ΡΡΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡ . Π Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° Π½ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΆΠΈ, ΡΠ΅ ΡΡΡΡΡΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΅ΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΡΡΠ²ΠΏΠ°Π΄Π° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈ ΡΠΈΠ»Π½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° Π²Π΄ΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΈΠ·Π΄ΠΈΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠ²Π°ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ Π΅ΠΊΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ (PEF).
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ²Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° ΠΈΠ·Π΄ΠΈΠ³Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΡΠ»Π±ΠΎΠΊΠΎ Π΄ΡΡ . Π’ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΡΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π», ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π», ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π²Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π΅ Π² ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Π° ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ.Β
ΠΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Π½Π° PEF Π½Π°ΠΉ -Π±ΡΡΠ·Π°ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π΄ΠΈΡΠ²Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ²Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΡΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, Π½Π°ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠ΅Π» Π½Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°. Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Π½Π° PEF ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π·Π° ΠΎΡΠΊΡΠΈΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ² Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π΅ Π½Π° ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°Ρ. ΠΠ° ΡΠ΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π²ΡΡΡΠ²Π° ΡΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ Π·Π° ΡΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Π½ IgE). ΠΠ°Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ Π²ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅Π·Π°Π±Π°Π²Π½ΠΎ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅, ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΊΡΡΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡΠ΅ΠΏΡΡ ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ΅, ΠΊΡΠΌ ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΅ ΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½.
ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³Π° ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π΅ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΠ²ΠΎ. Π’Π΅Π·ΠΈ ΠΈΠ·ΡΠ»Π΅Π΄Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Ρ Π½Π° ΡΡΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠ²Π°. ΠΠ° Π΄Π° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈ Π·Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ (Π₯ΠΠΠ), Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°ΡΠ° Π²ΡΡΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΠ²ΠΈ ΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±Ρ Π²Π°ΡΠ½Π° ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ°Π·Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΡΠΈΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»Π½ΠΎ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅, ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΡΠ»Π½ΡΠ²Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ° ΠΈ Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΡΠ·Π΄Π°Π΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°Π½ ΠΏΠ»Π°Π½ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠΈ ΡΡΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ°Ρ ΡΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ.
ΠΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΡΠΈΠ³Π΅ΡΠΈ Π΅ ΠΏΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Π° Π²Π·Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ°Π·Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π·Π° Π΄Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠΈ, Π±Π΅Π·ΠΌΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Ρ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ.
ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠ½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈ Π·Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ (HEPA), ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ°ΡΠΈ Π·Π° ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ·Π³Π»Π°Π²Π½ΠΈΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠΈΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π³ΠΎΡΠ΅ΡΠ° Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π½ΠΈΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠ²Π° Π½Π° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ.
1. ΠΠ΄ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΒ
ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ (ICS) ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Ρ Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΠ° Ρ ΠΈΡΡΠΎΠ½ Π΄Π΅Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Π°Π·Π° 2 (HDAC2), Π·Π° Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Ρ ΠΈΡΡΠΎΠ½, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ.
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ICS ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π²Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π° Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ICS Π²Π΅ΡΠ΅ Π΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ Π·Π° Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Inhaled long-acting 2-agonists are frequently administered in addition to ICS to further improve asthma control, which increases compliance and manages asthma at lower dosages of corticosteroids, In COPD, however, ICS offer substantially less therapeutic benefit, because the inflammation is resistant to ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅.
ΠΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΡΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ²ΠΎ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ, Π’ -Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΈ, ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π² Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ·Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ ΡΡΠ΅Π· Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΡΠ·Π΄Π°Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ Π°Π΄Ρ Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ, Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
Π’ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ° 2-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ Π·Π°Π΅Π΄Π½ΠΎ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠ΅Π³Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π³Π΅Π½Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ.Β
ΠΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ Π»ΠΎΡΠΈΡ ΡΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅, Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ°, Π° ΠΌΠ°Π»ΡΠΊ Π±ΡΠΎΠΉ ΠΎΡ ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ»Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡ. ΠΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡ. ΠΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ° ΠΏΠΎ -ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎ -Π²ΠΈΡΠΎΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ, Π·Π° Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.
2. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ
ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°. Π―ΡΠ½ΠΎ Π΅ ΡΡΡΠΎ, ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΎ -Π³ΠΎΠ»ΡΠΌΠ° ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π±ΠΈ Π±ΠΈΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΎΠ΄Π½Π° Π·Π° Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΈ.
ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π°Ρ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ½Π° Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»Π΅Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠΉΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ·ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.Β
ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ° ΠΏΠΎ-ΡΠΊΠΎΡΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΈ, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ. ΠΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± ΠΈ Π΄ΡΠΏΠΈΠ»ΡΠΌΠ°Π± ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈ Π·Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π (IgE), ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π² Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±. Dupilumab Π΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ ΠΊΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈΠ½-4 (IL-4) ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈΠ½-13 (IL-13), ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ Π² Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ²Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ° Π΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ, ΡΠ΅Π·ΠΈ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ. Π’Π΅ ΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΎΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π½ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ Π²ΡΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈ, ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π°ΡΠ° Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π²Π°Π½Π° ΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ Π΅ΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡ, ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Π½ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΡΡΠ²Π°ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΠΈ Π½Π° Π²ΡΡΠΊΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΠ° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π°ΠΊΠΎ Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.
3. ΠΠ΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ
ΠΠ΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΡΠ° ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Ρ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΡΠΈΡΠ°Ρ Π²ΡΡΡ Ρ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π²Π°Ρ Π² ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ (ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°) ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ· Π² Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΠΌΠ° Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°: Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ (LTRAs) ΠΈ 5-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΈ.Β
ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ (LTRAs): Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΡΠ·Π²Π°Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΡΠ΄Π΅ΡΠΎ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΡΡ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠ°ΠΉΠΊΠΈ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅. Ltras ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ·, Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ Π·Π° LTRAs Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π»ΡΠΊΠ°ΡΡ, Zafirlukast ΠΈ Pranlukast.
5-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΈ: Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ 5-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Π·Π°. 5-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Π·Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈ Π΅Π½Π·ΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π²Π° ΡΡΠ»ΠΎΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π²Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠ΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π°Π΅Π΄Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ (ICS). Π’Π΅ ΡΠ° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠΈΠΈΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΡΠ° ΡΡΡΠ΄Π½ΠΈ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎ Ρ ICS. ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π°Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π·Π° Π°Π²Π°ΡΠΈΠΉΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°.
4. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈΒ
ΠΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ (LABA), ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. LABA ΡΠ° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ²Π°ΡΡΡ Π·Π°Π΄ΡΡΡΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, Π·Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ , Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ. Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ Π·Π°Π΅Π΄Π½ΠΎ, Π·Π° Π΄Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΡ Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
LABA ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π· ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ. Π‘Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· Π΄ΡΡ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π°. Formoterol ΠΈ Salmeterol ΡΠ° Π΄Π²Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½ΠΈ LABA.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡ Π·Π° ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈΡΠ΅ Π½Π° ICS Π½Π° ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΡΠ·, ΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠ° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½Π°ΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. ICSS Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π°Ρ ΡΡΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π· Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π€Π»ΡΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½, Π±ΡΠ΄Π΅Π·ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½ ΡΠ° ICSS, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΡΠ½ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π±ΡΠΎΡ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°. Π’ΠΎΠ²Π° ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π° ΡΠΏΠ°Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π° Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠ° Π·Π° ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΈ Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ°.Β
Π ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° LABA ΠΈΠ»ΠΈ ICS ΡΠ°ΠΌΠΎ, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΎΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π° ΠΏΠΎ -Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎ-Π΄ΠΎΠ±ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎ-Π½ΠΈΡΡΠΊ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡ Π²Π°Π½Π΅.
Π ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡ Π½Π° ICS, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎ -Π½ΠΈΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ ICS. Π‘ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° LABA Π΅ Π²ΡΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ ΠΏΠΎ -Π½ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π²Π° ΡΠΈΡΠΊΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΈ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π· ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎ -Π³ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈ.
5. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ (LABA) ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠ° ΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. LABA ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠ°ΠΉΠ½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎ 12 ΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΎ. Π’Π΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π΄ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΄ΡΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅Ρ LABA ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ Π² Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ICS. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΠΏΠΎ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ°Π·ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
Β Π£ΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ C ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° Ρ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ Π°Π½Π³Π°ΠΆΠΈΡΠ° Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ, LABA ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠ΄Π²Π°Ρ Ρ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅ Π΄Π° Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΠ΅ LABA Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π° Π½Π΅ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈ; Π·Π°ΡΠΎΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ°Π²Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ ΡΡΡ , LABA Π²ΠΈΠ½Π°Π³ΠΈ ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ Ρ ICS. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π² ΡΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π΅ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΠ»Π°Π½ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΠΉΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° LABA, Π²ΡΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½Π»ΠΈΠ²ΠΈ.
6. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π’Π΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΡΠΈ Π²ΡΡΡ Ρ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ Π·Π° Π±Π΅ΡΠ°-2 Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π°. Π’ΠΎΠ²Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΈ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ Π±ΡΡΠ·ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΠ²Π°ΡΡΠΉΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»Π½ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅. Π’Π΅ Π²Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π² ΡΠΈΠ»Π° Π±ΡΡΠ·ΠΎ - ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π·Π° Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈ - ΠΈ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠ°Π²Π°Ρ Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΡΠ°Π²Π° Π²ΡΠΏΡΠΎΡ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ±ΡΠ°Π½Π°. Π’Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π·Π° ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½Π° ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° ΡΡΠΈΠ³Π΅ΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΈΠ·Π»Π°Π³Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠ°Π½Π° ΠΎΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠΎΡΡΡΠ²Π°Ρ Π΄Π° Π³ΠΈ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠ΅Π΄ Π½ΡΠΆΠ΄ΠΈΡΠ΅.
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠ° ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π½Π°ΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΈ, Π·Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π½Π°Ρ Π½Π° Ρ ΠΎΡΠ°ΡΠ° Π΄Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π² ΡΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π½ΡΠΆΠ΄ΠΈ. Π ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ°.
ΠΠΎΠΆΠ΅ Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ°, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΡΠ²Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈ, ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΈ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ Π·Π° ΡΠ΅Π·ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠΎΠ²Π° ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΠ° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π²Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π°ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ:
ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ (ICS) ΡΠ° Π½Π°ΠΉ -Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Ρ Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΠ° Ρ ΠΈΡΡΠΎΠ½ Π΄Π΅Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Π°Π·Π° 2 (HDAC2), Π·Π° Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ Π½Π° Ρ ΠΈΡΡΠΎΠ½, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈ.
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ICS ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π²Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π° Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π‘Π΅Π³Π° ΡΠ° Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ½Π΅ Π·Π° Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Inhaled long-acting 2-agonists are frequently administered in addition to ICS to further improve asthma control, which increases compliance and manages asthma at lower dosages of corticosteroids, In COPD, however, ICS offer substantially less therapeutic benefit, because the inflammation is resistant to ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅.
ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π°Ρ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ½Π° Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ» Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»Π΅Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠΌΡΠ½Π½Π° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΡΠΌ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠΉΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ·ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.Β
ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ° ΠΏΠΎ-ΡΠΊΠΎΡΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΈ, ΡΠ²ΡΡΠ·Π°Π½ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ. ΠΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π± ΠΈ Π΄ΡΠΏΠΈΠ»ΡΠΌΠ°Π± ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈ Π·Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»Π½ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Ρ Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π (IgE), ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π² Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ±ΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠΌΠ°Π±. Dupilumab Π΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ΅Π½ ΠΊΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈΠ½-4 (IL-4) ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈΠ½-13 (IL-13), ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²Π°Ρ Π² Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ.
ΠΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π’Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ (LABA), ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. LABA ΡΠ° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ²Π°ΡΡΡ Π·Π°Π΄ΡΡΡΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, Π·Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ·Π΄ΡΡ , Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ. Π’Π΅Π·ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ Π·Π°Π΅Π΄Π½ΠΎ, Π·Π° Π΄Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΡ Ρ ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.
LABA ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ° ΡΡΠ΅Π· ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½Π΅ Π½Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ΅ΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ. Π‘Π²ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· Π΄ΡΡ ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π°. Formoterol ΠΈ Salmeterol ΡΠ° Π΄Π²Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΏΠΎΠ»Π·Π²Π°Π½ΠΈ LABA.
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ (LABA) ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠ° ΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°. LABA ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ Π΄ΡΠ»Π³ΠΎΡΡΠ°ΠΉΠ½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎ 12 ΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΎ. Π’Π΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅, Π·Π°Π΄ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠΎ Π΄ΡΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅Ρ LABA ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ Π² Π΄ΠΎΠΏΡΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π° ICS. ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΠΏΠΎ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠ°, ΡΠ°Π·ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠΌΠ°Π³Π° Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΠ·ΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΌΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, Π·Π°ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ°. Π’Π΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½ΡΠ²Π°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΡΠΈ Π²ΡΡΡ Ρ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΈ Π·Π° Π±Π΅ΡΠ°-2 Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»ΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΠ²Π°ΠΉΠΊΠΈ ΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π°. Π’ΠΎΠ²Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»Π²Π° Π²ΡΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΈ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ Π½Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΈ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ Π±ΡΡΠ·ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΠ²Π°ΡΡΠΉΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ Π°ΡΠ΅Π»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΡΠ°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»Π½ΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠ°Π½Π΅. Π’Π΅ Π²Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π² ΡΠΈΠ»Π° Π±ΡΡΠ·ΠΎ - ΡΠ΅ΡΡΠΎ Π·Π° Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈ - ΠΈ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠ°Π²Π°Ρ Π½ΡΠΊΠΎΠ»ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠ½ΠΈ Π»ΠΈ ΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π² ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°?Β
ΠΠ°, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ Π² ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ΅. ΠΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ° Π³Π°ΠΌΠ° ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ° (OTC) ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°. Π’Π΅Π·ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΎΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠΈΠ³ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ Π½Π°ΡΠΈΠ½ Π·Π° Π·Π°ΠΊΡΠΏΡΠ²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π±Π΅Π· Π΄Π° ΡΠ΅ Π½Π°Π»Π°Π³Π° Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°.
Π‘ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠΈ ΡΡΡΡΠ²Π° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΡΠ±Π΅Π»Π΅ΠΆΠΈ, ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΡΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»Π°ΡΠΈΠΈΡΠ΅, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ±Π°ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°. ΠΠΈΠ½Π°Π³ΠΈ ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²Ρ, Π·Π° Π΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈ Π·Π° Π²Π°Ρ ΠΈ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΊΡΠΏΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½.
ΠΠ°ΠΊΠ²ΠΈ ΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠΎ -Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ° ΠΈΠ·Π±ΡΠΎΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
- ΠΡΠ΅Π²Π΅Π½ΡΠΈΡΒ
ΠΠ° ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±Ρ Π²Π°ΡΠ½Π° ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ°Π·Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
- ΠΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ
ΠΠ°ΠΌΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΡΠΈΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π°ΡΡΠΌΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»Π½ΠΎ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ΅, ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»Π½Π°ΡΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π°. ΠΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ΡΠΎ Π½Π° ΡΡΠΈΠ³Π΅ΡΠΈ Π΅ ΠΏΡΡΠ²Π°ΡΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ° Π·Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°. Π₯ΠΎΡΠ°ΡΠ° ΡΡΡΠ±Π²Π° Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»Π½ΠΈ Π°Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Π° Π²Π·Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ°Π·Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π·Π° Π΄Π° Π½Π°ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π΅ΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΡΠ°. Π’ΠΎΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·Π±ΡΠ³Π²Π°Π½Π΅ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠΎ ΠΏΡΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π·Π°ΠΌΡΡΡΡΠ²Π°Π½Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΡΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄ΡΡΠΆΠ°Π½Π΅ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠΈ, Π±Π΅Π·ΠΌΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Ρ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΡΠΎ.
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°Β
ΠΠ° Π΄Π° ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π° Π·Π°ΡΠΈΠ»ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠ° Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π΅, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ²Π°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π»Π΅Π²ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²Π°ΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈ. ΠΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ Π°Π»Π°ΡΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π°Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° Ρ ΠΎΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΊΠ° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΡΠΌΠ°.Β
ΠΠΏΠ°ΡΠ½Π° Π»ΠΈ Π΅ Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°?
ΠΠ°, Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π½ΠΎ, ΡΡ Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°. Π’Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π° Π°Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ½Π°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ° Π²Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΠΊ.Β
ΠΡΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ ΡΠ΅ Π½ΡΠΊΠΎΠΈ Ρ ΠΎΡΠ° ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ²Π°Ρ Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π΄ΡΡΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π°Ρ Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΠΆΠΊΠΈ Π΅ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΠΈΡΠΎ ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ -ΡΠ΅ΡΡΠΎ. Π’Π΅ΠΆΠΊΠ°ΡΠ° Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½Π° Π°ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π° Π±ΡΠ΄Π΅ ΡΠ°ΡΠ°Π»Π½Π°, ΠΈΠ·ΠΈΡΠΊΠ²Π°ΡΠ° Π±ΡΡΠ·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ
Related Articles
ΠΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄ Π½Π° Π²ΡΠΈΡΠΊΠΈ9 Best Korean Mineral Sunscreens of 2024
10 Best Dog Multivitamins for Your Furry Friend
20 Π½Π°ΠΉ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π³Π»Π΅Π΄Π°Π½ΠΈ ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠΈ
15 Best Womenβs Hair Brushes to Tame Your Locks
13 Best Echinacea Supplements for Immune Support
10 Best Trace Minerals Supplements
10 Best Digestive Enzyme Supplements
7 Best Apigenin Supplements of 2024
10 ΠΠ°ΠΉ -Π΄ΠΎΠ±ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π½Π° ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·Π° ΠΆΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ 2024 Π³.
10 Best Womenβs Hair Straighteners of 2024
ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅ Π·Π΄ΡΠ°Π²Π΅ΡΠΎ ΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΊΡΡΠΈ
-
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π³Π»Π°Π²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°
ΠΡΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ:Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° ΠΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99 -
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π³Π»Π°Π²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°
ΠΡΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ:Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° ΠΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99 -
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π³Π»Π°Π²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°
ΠΡΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ:Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° ΠΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99 -
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π³Π»Π°Π²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°
ΠΡΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ:Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99Π Π΅Π΄ΠΎΠ²Π½Π° ΡΠ΅Π½Π° ΠΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π½Π° Β£19.99
ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ»ΡΡ Π²Π·Π΅ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ° Π»ΡΠΆΠΈΡΠΊΠ° Π½Π° Π½Π°ΠΉ -Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎ Π½ΠΈ ΡΡΠ΄ΡΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π±ΡΠ»Π΅ΡΠΈΠ½.