Аборт: Определение, история, причина, закон, ефекти и необходимост

Преглед на абортите

Абортът е умишленото и планирано прекратяване на бременността, най-вече през първите 24-28 седмици от бременността. По време на абортите се отстраняват плода и продуктите на зачеването, като плацентата и други тъкани на бременността. The Който определя Абортът като прекратяване на бременността преди 20 седмици или когато плодът е по -малък от 500 g тегло. Това е стара практика. Първият писмен запис на аборт се проследява до древен Египет около 1500 г. пр. Н. Е. (Население Референтно бюро, 2008 г.). Ранната римокатолическа църква позволи аборт на женски плод през първоначалните 80-90 дни и за мъжки плодове през първоначалните 40 дни (NIH, 1985). Църквата продължи да променя позициите си от векове. През 1920 г. Ussr стана първата съвременна нация, която легализира практиката. Законността се промени в зависимост от нуждата. 

Абортът остана престъпление в Обединеното кралство при Закон за лицето от 1861 г.. По -късно абортът се регулира съгласно Закон за аборти от 1967 г. във Великобритания и под Правила 2020 в Северна Ирландия. В Англия и китовете има 214 869 аборти през 2021 г., представляващи ограничена възраст от 18,6 на 1000 жени през репродуктивните години (15-44 години). Коефициентът е най -висок за жени на възраст 22 години (31.0/1000) и най -ниски в групата под 16 години (1.1/1000). Сред тези аборти 87% са били индуцирани медицински и степента на аборти се увеличава (Gov.uk). 

Различни причини за индуцирани аборти са социално -икономически притеснения като невъзможност да си позволят повече деца поради безработица и бедност, желание за подобряване на училището и възпитанието на съществуващи деца, семейни проблеми като липса на или лоша подкрепа от партньора и кариерни проблеми като нарушаване на заетостта и образование. Абортът причинява няколко Отрицателни ефекти относно физическото и психологическото здраве на жените. Физическите проблеми включват кървене, стомашно-чревни смущения, болки, инфекции след аборт, неуспех на аборти, увреждане на шийката на матката и матката, причинявайки перфорации на матката, разкъсване на матката (много рядко) и др. Психологическите ефекти включват депресия, тревожно разстройство, алкохолизъм, По -висок риск от самоубийство и злоупотреба с наркотици и т.н. 

Използват се различия видове процедури, повечето от които не изискват операция или анестезия. Обикновено се използва комбинация от две лекарства, като единият причинява края на хормоналната поддръжка на бременността, а другият причинява контракции на матката и експулсиране на плода. След експулсирането на плода се дават болкоуспокояващи и антибиотици за няколко дни, за да се справят с болката и да намалят риска от инфекции. 

Какво е аборт? 

Прецизното определение на абортите зависи от източници и местното законодателство. Медицински абортът умишлено премахва плод от утробата, преди да стигне до етап на жизнеспособност, което е 22-24 седмици на бременността при хора. Понякога се среща спонтанно (спонтанен аборт), а в други моменти се индуцира (индуциран аборт). По време на абортите се отстраняват плода и други тъкани като плацентата и феталните мембрани. Правни дефинициите на жизнеспособността се различават в различните страни и държави, а във Великобритания лимитът е 24 седмици бременност. Това означава, че бебето, родено след 24 седмици, има шанс за оцеляване, а родените преди 24 седмици нямат шанс, тъй като жизненоважните органи като белите дробове не са напълно развити. 

Каква е причината за абортите? 

Жените избират да абортират поради различни причини. Понякога причините са много прости, като например да имате медицински усложнения, а друг път са по -сложни. Той е опасен и жените трябва да се консултират с гинеколога, преди да решат. Причините за абортите са групирани в медицински или немедицински. 

Медицински основания: Понякога лекарите препоръчват аборти в случай на някои заболявания или усложнения, които се развиват при бременността, които застрашават живота. Например, диагнозата на рак на напреднал стадий, която се нуждае от незабавна химиотерапия или сутрешна болест, която силно нарушава приема на храна. 

Някои Проблемите влияят Бебето в утробата и косвено засяга майката също като вродени аномалии на плода, които имат риск от аборт. Психичното здраве е толкова важно, колкото физическото здраве, а понякога се препоръчва абортът, ако жената страда от някакво дългосрочно психологическо заболяване като депресия, тъй като често се нуждае от опасни лекарства по време на бременност. Някои жени изпитват негативни емоции по време на бременност, които влияят на живота им. 

Немедицински проблеми: Няколко други въпроса влияят на благосъстоянието на жените. Такива фактори са важни, въпреки че някои експерти ги отхвърлят като егоистичен начин на живот. Отглеждането на дете е тромава работа и изисква много усилия, както като физически, така и като финансови ангажименти. Не всички двойки са готови да поемат отговорност и някои избират аборт. Някои от тези въпроси са;

• Прекъсване на кариерата или образованието, особено на чувствителни етапи,
• Имайки нестабилна връзка или работа
• Да бъде в лошо положение, което да осигури семейството.
• Финансовото положение не е добро, както се изисква за носене на дете
• Да бъдеш бездомник като раждане е предизвикателство за бездомните хора
• Имайки пълно семейство по план и няма място за нов член. 
• Имайки твърде много зависими, за да се грижат и не желаят да вземат повече. 

Причините за избора на аборти са променливи сред различните култури. Например, при африканските хора най -често цитираната причина е необходимостта от пространство между децата в женените жени и семейните възражения и младата възраст при неомъжени жени (София и Шейла, 2017). Някои фактори, влияещи върху вземането на решения за аборти, са финансово състояние, натиск от семейството, съпруг / съпруга или партньор, лошо финансово състояние и страхове да бъдат изключени от семейството. Някои други фактори като жертва на сексуално насилие като изнасилване или кръвосмешение, религиозни и социални норми и стигми за извънбрачен и предбрачен секс са отговорни. 

Защо се появява абортите?

Абортът е рискован и трябва да се провежда от квалифицирани гинеколози или лекари в лицензирани клиники или болници. При бременност на възраст под 10 седмици, медицински аборт у дома се извършва след среща в клиниката или болницата. Пациентът трябва да посети лекаря за сканирането, за да определи възрастта на бременността или понякога консултацията чрез видео или аудио повикване е достатъчна. Процесът на аборт започва с оценка преди аборт. 

Оценка преди аборт: Оценката преди абортите се извършва в клиники или болници. По време на него лекарят обсъжда различни проблеми като причините да се насочи към аборта и ако пациентът е сигурен в решението и нейните последици, плюсовете и минусите на процеса и усложненията, различни методи за аборт и свързаните с тях рискови фактори, Ултрасонографията, за да се види възрастта на плода, тестване на полово предавани инфекции (ППИ) и тестване за други здравословни състояния. След като пациентът е разбрал всичко, тя трябва да подпише документ за съгласие и получава дата за процедурата. 

2 вида методи са достъпни за аборт; Медицински аборт, при който лекарствата се използват за прекратяване на бременността и хирургичен аборт, при който плодът и свързаните с тях структури се отстраняват хирургично. И двата метода се препоръчват до 24 седмици бременност и рядко след 24 седмици. Изборът на метод зависи от състоянието на бременността, препоръките на лекаря, а понякога и личен избор на пациента. 

Медицински аборт: По време на a медицински аборт, се използват две лекарства, които работят заедно за прекратяване на бременността. Лекарствата се предписват от лекарите и се приемат на разстояние 1-2 дни. Бременността се предава след няколко часа от второто лекарство. За процеса не се изисква анестезия или операция. Първо, хапче, съдържащо Mifepristone Подготвя тялото за следващата фаза. Приема се у дома в случай на под 10-седмична бременност или в клиника или болница в случай на сложни случаи или напреднала бременност. 

Второ хапче, съдържащо Мизопростол се взема след 1-2 дни. Таблетът е поставен във влагалището, между венците и бузите или под езика. Приема се у дома в случай, че е по -малко от 10 седмици бременност или се изисква посещение в болница или клиника. След 4-6 часа от второто хапче, облицовката на матката се разпада, което води до загуба на бременност, кървене и болка. Понякога са необходими по -високи дози, за да се получат желаните резултати и много често процесът е неефективен и стане необходимо отстраняване на хирургията. 

Хирургически аборт: По време на Хирургически аборт, локалната анестезия се прилага за изтръпване на областта на шийката на матката или понякога се използва обща анестезия. Някои лекарства се използват 1-2 дни преди операцията, която причинява отваряне на шийката на матката, и след това процесът се осъществява от един от следните процеси;

Дилатация и евакуация (D&E): По време на D&E, инструментите, наречени щипци, се вкарват във утробата през влагалището, която премахва бременността. Извършва се при обща анестезия или седация. Прави се за бременност над 14 седмици, отнема 10-20 минути и пациентите се изхвърлят в същия ден. 

Смукание или вакуумна аспирация: Това е полезно за бременност 14 седмици или по -малко. По време на вакуумната аспирация се поставя тръба през шийката на матката, за да се стигне до утробата. Прилага се засмукване, което премахва бременността. Прилага се засмукване, което премахва бременността. Понякога са необходими специални инструменти за завършване на процеса. Процедурата отнема 5-10 минути и пациентите се изхвърлят след няколко часа. 

След процеса сканирането на бременността отново се извършва, за да се види дали процесът е бил ефективен. Някои временни странични ефекти на лекарството Използвани са в медицински аборт, като гадене, коремни спазми, повръщане и диария. По същия начин, в случай на хирургическа анестезия, ефектите на седацията и анестезията отнемат няколко дни. Някои проблеми като вагинално кървене и стомашни спазми понякога се преживяват 1-2 седмици. Болкоуспокояващите като парацетамол и ибупрофен са предписани за контрол на дискомфорта и болката и се използват специални предпазни мерки, докато пациентите не се почувстват напълно удобно. 

Каква е историята за абортите?

Абортът има сложна история и едва наскоро е легализиран съгласно Закона от 1967 г. със строги правни разпоредби, като на това съгласие на поне двама лекари, преди да отидат за аборт. Историята на абортите обаче е много стара и практиката е толкова стара, колкото концепцията за планирана и непланирана бременност. Преди това жените се опитваха да прекратят бременността, използвайки прелести и домашни средства. Много от подобни методи бяха неефективни и често застрашаваха живота на жените. До края на 1800 г., Някои традиционни лечители В САЩ и Западна Европа предоставяха услуги за аборти на жени и обучение на други жени по процедурата без никакви правни забрани. 

Законите за борба с абортите (Актовете на лорд Елънбъро) са приети през 1803 г. във Великобритания и продължават да стават по -строги през следващите десетилетия. Законът прилага смъртното наказание за целенасоченото и незаконно прилагане на всякакви химикали или позиция за прекратяване на бременността по -рано. Разпоредбите на закона бяха консолидирани в престъпления срещу Закона за лицето от 1828 г. във Великобритания и 1829 г. в Ирландия. И двата акта бяха комбинирани в престъпления срещу закона за лицето от 1837 г.. 

Освен правните разпоредби, някои филантропски организации започнаха да предоставят организирани договорености за грижите за деца, произведени от нежелана бременност, като болницата на Фундалинг в Лондон (част от движението на сиропиталището). До началото на 20 век нелегалните аборти са много чести и приблизително 100 000 жени се борят да получат аборт през 1914 г.The Guardian, 2005). 

През 1929 г., Закон за опазване на живота на бебета Криминализира целенасоченото убийство на дете, което има способността да се роди живо. Тя фиксира възрастта на 28 седмици на възрастта като възрастта на жизнеспособността на плода. Въпреки това, лобистка група, Асоциацията за реформа на закона за абортите, започва да работи за промяна на закона през 1936 г. Усилията на групи за професионални и аборти доведоха до това, че Закон за аборти от 1967 г.. Въведен от Дейвид Стийл, той има за цел да изясни законната позиция на абортите във Великобритания. Актът разрешава аборти на различни основания и предоставя услуги за сексуално здраве чрез NHS. The Закон за човешкото оплождане и ембриология от 1990 г. измени закона, който изисква сертифициране от поне 2 лекари, преди да извърши процедурата.

Какви са законите за аборта?

Основата на закона за аборти в Обединеното кралство е Престъпления срещу закона за лицето от 1861 г.. Актът криминализира всички форми на аборти и счита, че всеки, който използва инструменти или отрови, за да прекрати бременността като престъпления, а осъденият е наказан с лишаване от свобода. An изменение е въведен в акта през 1961 г., което позволява на процеса да спаси живота на майката. В 1938 г., друга ревизия е направено, за да се позволи на лекарите да извършват аборти в случай, че се смята, че бременността е пагубна за психичното здраве на жената. Ревизията е направена, когато лекар е арестуван за извършване на аборт на жертва на изнасилване. 

В крайна сметка някои основни и незначителни ревизии бяха коригирани, за да създадат Закона от 1967 г. Законът легализира практиката при някои условия. Законът обаче е изменение на закона от 1861 г., който никога не е бил отменен. И така, умишлено прекратяване на бременността все още е наказуемо престъпление. Законът обяснява абортите като не право на индивида; Той просто предоставя прозорец за извършване на аборти, когато поне двама медицински специалисти са съгласни за нуждата. Това е ограничена разпоредба в сравнение с много европейски страни, които позволяват аборти, когато се изисква. 

Първоначалните разпоредби в закона позволяват условното прекратяване на бременността до 28 седмици. През 1991 г. беше понижени до 24 седмици. След тази възраст абортът е незаконен, освен ако не е необходимо за майката или ако детето вероятно ще се роди с някакво тежко вродено увреждане. Според Закона от 1967 г. абортът трябва да се извършва в лицензирани клиники или болници. Въпреки това, по време на пандемията Covid-19, доставката на дома на дома на Хапчета за аборти беше разрешено за жени, които търсят аборт в рамките на първите 10 седмици от бременността. През август 2020 г. мярката беше легализирана след гласуването на депутатите. 

Все пак реформаторите водят кампания за декриминализиране на абортите, прекратяване на законния си статус и превръщането му в здравеопазване. Законът от 1967 г. е допълнително изменен от Човек Закон за оплождане и ембриология от 1990 г., което позволява прекратяването на родителите под следните основания;

Основа A; Животът на бременните жени е изложен на тежък риск

Земя Б: За да се предотврати трайно психическо или физическо нараняване на бременната жена. 

Земята C: Има риск от нараняване на физическото или психическото здраве на бременните жени на възраст под 24 седмици. 

Ground D: Висок риск от физическо или психическо нараняване на съществуващите деца на бременната жена до 24 седмици от бременността. 

Ground E: Съществува висок риск детето на новороденото да страда от психични или физически вродени аномалии и да води осакатен и инвалид. 

Ground F: Да спаси живота на бременната жена. 

Ground G: Разрешени при спешни случаи, при които бременността компрометира психическото и физическото здраве на жените. 

Изменението позволи лимитът да бъде намален до 24 седмици в случай на основание C и D, тъй като напредъкът в здравеопазването позволи на преждевременните бебета да живеят. Наскоро, Констатации на a Проучване от Sacha С финансирането от NHS препоръчва акушерките и медицинските сестри да бъдат упълномощени да одобрят абортите, а услугите за аборти трябва да бъдат включени сред местните репродуктивни и сексуални здравни услуги.

Как се извършват аборти?

Предлагат се различни методи за аборт. Изборът зависи от лекаря и рядко получава избор на избор да избере метод. Предлагат се два вида процедури. 

Вакуумна аспирация (усвояване на смучене): Повечето медицински аборти се извършват през първия триместър на бременността (преди 12 седмици). На този етап, вакуум аспирация или смукателният аборт е ефективен. Дилатацията на шийката на матката не се изисква преди 12 седмици. Въпреки това, след 12 седмици бременност, лекарите често трябва да отворят шийката на матката, за да позволят на медицинските инструменти да преминат. Най -вече малките пръчки, наречени Ламинария се поставят, които се разширяват чрез абсорбиране на влага. Ламинария са направени от стерилизирани морски водорасли. Пациентът се поставя на масата за изследване с краката и краката върху стремето. 

След седация във влагалището се поставя спекулум Бетадин, Антисептичен разтвор. След като инжектира анестетик в шийката на матката, шийката на матката се държи с помощта на инструмент за хващане. Малка тръба, прикрепена към смукателна машина, или ръчна спринцовка се вкарва в матката, за да се отстрани съдържанието чрез засмукване. Процедурата е завършена за няколко минути. След това лекарите изследват пациента, за да проверят дали процедурата е успешна и поддържат пациента под внимателно наблюдение в продължение на 30-60 минути.

Дилатация и евакуация (D&E): Ако бременността е напреднала след 12 седмици, преди процедурата е необходима повече подготвителна работа. Вакуумните стремежи не се извършват след 14 седмици, а D&E се предпочита през втория триместър. Първата стъпка е разширяването на шийката на матката с помощта на пръчици Laminaria. Понякога мизопростол или свързани лекарства се използват за омекотяване на матката и инструментите за дилатация се използват, за да се държи отворена. Пациентът е направен да лежи на масата за изследване с крака в стремето. Цервината и влагалището са тампонирани с бетадин, а се инжектира анестетик. По време на процедурата се използва инструмент за захващане за поддържане на шийката на матката. Освен засмукване, лекарите използват щипци, кюрета и други инструменти, за да извадят съдържанието на матката, като бракуват вътрешната му подплата. Засмукването се използва като допълнение, за да се гарантира, че съдържанието е изчистено. 

След това се дават лекарства за намаляване на кървенето, причиняване на маточни контракции и управление на други странични ефекти. Процедурата се осъществява за 10-20 минути, но пациентът е длъжен да прекара още 30-60 в близък часовник. 

Дилатация и извличане (D&X): Да извършват аборти след 24 седмици, дилатация и извличане Използва се процедура (D&X) или дилатация и кюретаж (D&C). Процедурата трябва да се извърши от опитен и специализиран професионалист. Това е сложна и рискова процедура, препоръчана само ако има сериозни проблеми, свързани със здравето на майката или плода. Всички процедури, водещи до процеса на извличане, са същите като тези, използвани за D&E. 

Други методи за аборти включват хистеректомия, хистеротомия и медицинска индукция на труда. Тези методи са рискови и трябва да се правят само ако алтернативата е по -лоша от очакваните усложнения, а здравните специалисти го препоръчват.

След края на процедурите и прекарването на време в близък надзор пациентът се съхранява в зона за възстановяване за релаксация. Предписват се антибиотици за намаляване на риска от инфекции. След това пациентите се освобождават. Ако обаче пациентът е успокоен за процедурата, тя не се препоръчва да шофира. Леко кървене и спазми често се преживяват за няколко дни. Болките се лекуват с помощта на болкоуспокояващи без рецепта като кодеин, ацетаминофен и ибупрофен. Препоръчват се повече дни почивка в случай на по -инвазивни процедури и пациентът е забранен да повдига всеки тежък обект. Сексуалният живот трябва да се възобнови само когато нещата са се превърнали в нормално след консултация с лекаря. За да видят статуса на възстановяване, някои здравни специалисти изискват пациентът да дойде за допълнителна среща след 1-4 седмици от процедурата.

Абортите законни ли са?

Да, абортът е законен в Обединеното кралство след въвеждането на Закона за абортите през 1967 г. Обединеното кралство е много последователно за тези закони, които предоставят правно основание за права на аборт в страната. Законността на абортите в страната зависи от много условия. Актът легализира абортите в случай на сериозен риск за живота на майката, кръвосмешението, изнасилването, смъртта на плода, детето с постоянни физически и психически аномалии или плода се счита за невиждано. 

Законът задава прага на жизнеспособността на 24 седмици и позволява аборт след 24 седмици в случай на тежки спешни случаи. Поне двама медицински специалисти трябва да одобрят нуждата. По този начин актът е усилие да се балансира правото да има аборт и правото на бебето да живее. Въвеждат се редовни изменения в закона, които влияят на законния статус на абортите, а Обединеното кралство бързо се насочва към пълната свобода на репродуктивните права на жените. 

Какви са психологическите ефекти на аборта?

Абортът поставя огромно емоционално напрежение на жените и увеличава риска от състояния на психичното здраве с 2-3 пъти (Fergusson и колеги, 2013). Жената е сама, за да се изправи пред нея, тъй като е трудно да се говори със семейството и приятелите си. Партньорът през повечето време е трудно да се разбере. Някои жени имат по -висок риск и развиват по -сериозни признаци поради фактори като морални норми в някои общества, които се противопоставят на абортите, други състояния на психичното здраве като депресия и тревожност и социална изолация и натиск от обществото. Общият Психологически проблеми след абортите са;

• Развитие на хранителни разстройства
• Развитие на самонараняващи се поведения като рязане и др
• Стомашните разстройства (възли) 
• Кошмари за процедурата 
• Трудност при сън и лошо качество на сън
• Тежка депресия, която причинява плач, загуба на интерес към дейности и мисли за самонараняване и самоубийство
• Апатия към другите
• Мания отново да забременея
• Загуба на емоционална връзка с другите деца

Ако една жена развие психологически проблеми след аборт, тя се нуждае от здравословна среда и консултация с психолог, за да обработи емоциите си и да излезе от депресията правилно.

Какви са рисковете от аборта?

Абортите са много безопасни, ако се провеждат от квалифицирани и опитни професионалисти. По-голямата част от жените не изпитват тежки животозастрашаващи рискове и усложнения. Рискът обаче е налице. Рискът от усложнения се увеличава с постигането на стадий на бременност към напредъка на абортите. Понякога усложненията водят до смърт. Усложненията и рисковите фактори са;

1. Усложнения на аборта: Някои усложнения на абортите са; 

• Непълно отстраняване на бременността
• Въвеждане на инфекции в утробата
• Тежко кървене и кръвоизливи по време на аборта
• Нередовно и много тежко кървене след аборта
• Гадене, повръщане, замаяност, сънливост и спазми 
• Сепсис и септичен шок
• Образуване на белези вътре в репродуктивните органи
• Коремна болка и треска
• Предаване на малки до големи съсиреци 
• Силна миризма от вагиналното изхвърляне
• Разработване на проблеми с психичното здраве 
• Неспазване на абортите и продължаване на бременността (със или без тежко увреждане на плода). 

В случай на усложнения са необходими по -нататъшно лечение и понякога операция. 

Ефекти върху бъдещата бременност (плодовитост): Изследване Публикувано в Британски журнал за акушерство и гинекология През 1993 г. отбелязва, че индуцираният аборт не влияе на плодовитостта. Това не засяга честотата на проблеми като задържане на плацентата, извънматочна бременност и спонтанен аборт. Много жени не зачеват няколко месеца след аборта. Матката се нуждае от време, за да лекува и трябва да се консултира с гинеколога. 

Кървене: Абортът е опасен и всяка жена изпитва известна степен кървене. В случай на медицински аборт, кървенето се наблюдава най -вече в деня, когато се използва мизопростол. Кървенето е по -тежко в медицинските случаи и продължава средно 9 дни. Хирургичният аборт е свързан с минимално кървене в първоначалните дни. Известно кървене се наблюдава след 3-5 дни, предимно като обикновен период на кървене. За някои жени лекото кървене продължава до 2 седмици в случай на медицински и хирургически аборт. 

Болки и коремни спазми: Спасването е следствие от контракциите на матката и инволюцията. По -често се среща при медицински аборти и се преживява от 57,7% от жените, подложени на медицински аборти (Венла Кемпайнен и колеги, 2020 г.). В случай на хирургичен аборт, спазмите са по-тежки, но с по-кратка продължителност, чувстват се като редовна менструална болка и натрупват тежест след 3-5 дни. Жените, които изпитват болка и спазми, включват жени с напреднала бременност, млада възраст, които никога досега не са родили вагинално раждане, имат история на дисменорея (болезнени периоди) и страдат от емоционални проблеми.
 Разни странични ефекти: Някои странични ефекти не се преживяват от всички жени, например, 

• Болки в гърдите и гърдите: The Нежност на гърдата Понякога започва преди аборта и продължава няколко дни след процедурата. Остава дълго и често е последният симптом, който изчезва. 
• Диария, гадене и повръщане: The Стомашно -чревни симптоми са опитни в хирургически и медицински аборт. В случай на хирургичен аборт те продължават 24 часа, а в случай на медицински аборт симптомите продължават много дни. На лекаря трябва да се съобщават за тежки и продължителни признаци.
• Изхвърляне: The Изхвърляне Прилича на слуз и диапазони на цвят от червено и лилаво до кафеникаво и розово. Понякога кръвта присъства при изхвърлянето. 
• Умора: Системите на тялото са ангажирани да се справят със ситуацията и да излекуват раните. Така че, нормално е да се чувствате изтощени, тъй като тялото се нуждае от почивка, за да се възстанови. Чувството за сънливо и летаргично е сред страничните ефекти на някои лекарства. 
• Втрисане: Треперенето и втрисането се отчитат от някои жени след процедурата. Ако треска придружава тези признаци, пациентите трябва да докладват на лекаря, тъй като треска показва инфекция в организма.

Кога може да е необходим аборт?

Докато някои жени избират да абортират, защото не искат бебе, има някои ситуации, когато абортите се превърнат в медицинска необходимост и е необходимо да се спаси живота на майката и да предотврати други негативни здравни резултати като бебета, родени с вродени деформации. Той се подкрепя от факта, че най -ниските рискове, свързани със сложна бременност, са по -рискови от най -високите рискове, свързани с грижите за абортите през първия триместър. 98% от абортите През 2021 г. се провежда на земята С, когато продължаването на бременността сериозно заплашва физическото и психическото благополучие на жената (www.gov.uk).  

В тези ситуации е невъзможно да се спаси живота на двете, а животът на майката е приоритет. Тези условия са;

Извънматочна бременност: При нормална бременност оплоденото яйце е прикрепено вътре в матката (имплантация). Понякога имплантацията възниква на ненормални места като фалопиевите тръби и състоянието е известно като извънматочна бременност. Той е потенциално фатален за майката. Разкъсванията на фалопиевите тръби при напреднали извънматочни бременности често водят до смърт поради вътрешно кървене. Освен това плодът не е жизнеспособен и абортите е единственият избор. 

Белодробна хипертония: По -високото налягане в кръвоносните съдове, които свързват белите дробове и сърцето поставя тежко напрежение върху тялото. Сърцето трябва да работи усилено, за да разпространи кръвта в белите дробове. Сърцето на бременната жена вече е под стрес, тъй като трябва да циркулира кръвта в утробата, за да подхранва плода. Белодробната хипертония увеличава риска от фатална сърдечна недостатъчност при жените, а смъртността е толкова висока, колкото 30-56% при бременни жени (Джон Монагъл и колеги, 2015). Често абортът става необходим, за да се спаси живота на майката. 

Болести по бъбреците в краен стадий: Бъбречните заболявания се увеличават рискът от усложнения на бременността. Състоянието става критично, ако хипертонията и хипергликемията присъстват заедно с бъбречните заболявания. Тъй като бременността увеличава натиска върху бъбреците, жена, която има болест на бъбреците в напреднал стадий, е изложена на по-висок риск от бъбречна недостатъчност при бременност. Въпреки че рискът от тежки усложнения няма за всяка жена с бъбречно заболяване, рискът както за майката, така и за детето е твърде висок и често се препоръчва аборт. 

Фатални аномалии в плода: Понякога поради генетични мутации, фамилна анамнеза и хранителни недостатъци, плода развива животозастрашаващи състояния като аненцефалия, в които черепът и мозъкът не са напълно развити или дефекти на невралната тръба поради дефицит на фолиева киселина. Такива дефекти се откриват чрез пренатален скрининг. Тъй като бебето има лош шанс за оцеляване и вероятно ще доведе до нещастен живот на оцелял, се препоръчва аборт. 

Рак: Ефикасността и безопасността на лечението на рак се увеличават ежедневно. Въпреки това, някои лечения като лъчетерапия са опасни по време на бременност и излагат живота на майката и плода на риск. Така че, става необходимо да се абортира бебето, за да се позволи на майката да продължи лечението, без да се притеснява за усложнения на бременността. Правните ограничения в начина на аборт при рак в някои състояния правят прогнозата за рак бедна, тъй като пациентите не получават конкретно лечение, което е необходимо. 

Прееклампсия: Някои жени развиват опасно състояние, известно като Прееклампсия В средата на бременността, което причинява изключително високо кръвно налягане, което причинява увреждане на другите органи. Тъй като рискът за прекратяване на бременността е твърде висок, се препоръчва индуциран аборт. Някои сериозни проблеми, свързани с прееклампсия, са инсулт, припадъци и увреждане на черния дроб и бъбреците и други органи.

Кои държави легализираха абортите?

Значителен напредък се постига по целия свят, за да се подобри достъпа на жените до абортите през последните няколко десетилетия. Следователно правата на абортите се либерализират в целия свят. Макар и почти 90% от окръзите Разрешаване на аборти в медицински спешни случаи, някои страни легализират правата за аборти за жените. 

Има общо 73 графства that allow the abortion and include, Albania, Argentina, Armenia, Australia, Austria, Azerbaijan, Belarus, Belgian, Bosnia- Herzegovina, Bulgaria, Cambodia, Canada, Cape Verde, China, Croatia, Cuba, Cyprus, Czech Republic, Democratic Republic of Korea, Denmark, Estonia, France, French Guiana, Georgia, Germany, Greece, Guinea Bissau, Guyana, Hungary, Iceland, Ireland, Italy, Ireland, Kosovo, Kyrgyzstan, Latvia, Lithuania, Luxembourg, Maldives, Moldova, Mongolia, Montenegro, Мозамбик, Непал, Холандия, Нова Каледония, Нова Зеландия, Северна Ирландия, Норвегия, Португалия, Пуерто Рико, Република Северна Македония, Румъния, Руска федерация, Сао Томе и Принсипи, Сърбия, Сингапур, Словак, Словения, Южна Африка, СПАНИЯ , Швеция, Швейцария, Таджикистан, Тайланд, Тунис, Турция, Туркменистан, САЩ, Уругвай, Узбекистан и Виетнам. Сума тези, някои страни като Франция са включили аборти в плановете за здравно осигуряване, а някои имат организации, които подкрепят репродуктивните права на жените и предоставят услуги за аборти на жените. 

Има Повече от 20 държави където абортът е незаконен. Това са Андора, Аруба, Кюрасао, Доминиканската република, Лаос, Ел Салвадор, Хаити, Хондурас, Ирак, Ямайка, Палестина, Мадагаскар, Малта, Мавритания, Никарагуа, Палау, Суринам, Филипини, Република Конго, Сан Марино, Сенегал, Сиера Леоне и Тонга. 

Как религията стои срещу абортите?

Има стотици известни религии по целия свят и 5 основни религии, християнството, исляма, индуизма, будизма и юдаизма имат различни позиции към абортите. Въпреки че има разногласия сред учените и всяка религия има някакво място за медицински необходими аборти, религиите обикновено мразят абортите като намеса в творението на Бога.

Християнство: Има Няма споразумение между учените по християнските учения за абортите в Новия Завет или Стария Завет. Някои учени смятат, че абортите на всеки етап е тежък грях. Въпреки това, тежестта на греха се обсъжда. Някои други класически учени твърдят, че ембрионът няма душа при зачеването и че абортите на този етап не се считат за убийство. Съветите в ранната църква използваха за наказване на жените, които търсят аборт и които се отдадоха на други сексуални престъпления. Подобни наказания бяха нанесени на хората, ангажирани с бизнеса на абортиращи наркотици. Някои учени харесват Максимално изповедник и Григорий от Ниса Мислете, че животът започва от зачеването. Други като Августин от Хипо утвърждават концепцията за обезвреждане понякога се среща след зачеването; По този начин абортът през това време не се счита за убийство. И двете групи обаче са единодушни в своята неприязън за аборт по морални причини.

По подобен начин различни християнски църкви като Източната православна църква, католическата църква, евангелските протестанти и ориенталската ортодоксалност се противопоставят на умишления аборт. Някои други групи, като Обединената църква на Христос и презвитерианската църква на САЩ, са по -разрешителни за аборт. В основните групи има значителни групи, които не са съгласни с мнението на основните групи.

Ислям: The Коран и хадис, Основните източници на ислямската юриспруденция, осъждат инфантицид. Четирите основни училища на мисълта в сунитския ислям, т.е. Ханафи, Малики, Шафии и Ханбали, имат различни мнения и резервации дали трябва да бъде разрешено. Училището на мисълта на Малики е на мнение, че Ensoulment се извършва в момента на зачеването и отхвърля аборта. Някои учени от Ханафи обаче смятат, че абортите преди 120 дни са допустими, въпреки че актът се счита за макрух (обезкуражен/ неодобрен). Другите училища на мисълта смятат, че животът на майката е по -важен и абортът е разрешен, когато животът на майката е изложен на риск. 

Между учените има много разногласия за времето на обобщение, което варира между 40-120 дни. Ислямската юриспруденция защитава правото на плода да се роди, дори ако не се счита за пълноценен човек. Някои учени са разрешили аборт преди 120 дни, ако плодът има смъртоносна аномалия или деформация. Шиийският ислям забранява абортите след зачеването, а Върховният лидер на Иран Аятола Хомейни е издал FATWA, за да го подкрепи. Хомейни обаче допусна аборт преди 10 седмици, ако плодът има таласемия. Повечето учени обаче са съгласни, че животът на майката не може да бъде компрометиран дори след 120 дни, тъй като майка е живо човешко същество с отговорности и плодът в крайна сметка ще умре, ако майката умре. 

Индуизъм: Абортът е силно неодобрен на и осъдени в повечето класически индуистки текстове. Въпреки това, древен индуистки текст Sushuruta Samhita е го одобрил в случай на дефектен плод. Според a Доклад на BBC, индуисткото отношение към абортите е да избягвате или поне да изберете най -малко вредния път за всички участващи страни, т.е. майката, бебето и обществото. Индия има силна култура на предпочитания към синовете, която често отменя религиозната забрана за аборт. Някои индуистки теолози вярват, че личността се развива между тях 3-5 месеца бременност, като по този начин предоставя прозорец за медицински необходими аборти. Повечето богослови обаче смятат, че абортите след 3 месеца унищожават сегашното тяло на душата, водещо до тежки духовни последици. 

Будизъм: Будизмът е силно разделен на възгледа си за абортите. Някои класически източници смятат, че нов живот започва от зачеването и всяка форма на умишлено унищожаване е забранена. Будисткото вярване, че животът е продължение без никаква отправна точка, добавя сложност, така че сред будистките учени не съществува официална гледна точка. The Далай Лама е обявил аборта за неподходящ, но защити убеждението си, че той трябва да бъде одобрен, когато е необходимо. Аборт или нещо, което му помага, е сериозен проблем и за двете Монаси Ваджраяна и Теравада, и монахините и монасите бяха изгонени от храмовете за подпомагане на абортите. 

Няма разлика между абортите в ранен и късен етап, но моралната стигма, свързана с абортите, расте с напредващата възраст на плода. Традиционните будистки източници не свързват абортите със здравето на майката. Съвременните будистки учени обаче признаха значителен риск за физическото или психическото здраве на майката като силно оправдание за абортите, а законите за аборти в много будистки страни го позволяват условно. Будистките учени все още смятат абортите за презрян акт с негативни морални и духовни последици. 

Юдаизъм: В православни Еврейски вярвания, Абортът е позволен да защити живота на майката. Въпреки това, той все още се противопоставя на правото на свободен и безопасен аборт и много реконструкционисти и реформатори се противопоставят на него. Еврейското мнение за абортите произлиза от учението на Талмуда и еврейската Библия, Решенията на отговора, делото и класическата еврейска литература. Православното становище се противопоставя на абортите след 40 дни, освен ако няма спешна медицинска помощ. 

Мненията не са еднакви, тъй като Талмудът счита плода за човек само след раждането. Тора обаче го нарича наказуем акт с наказание, вариращо от глоба до смъртно наказание. В юдаизма има вярвания, че Бог знае идентичността на всеки развиващ се плод и има план, а абортите изглежда осуетяват или пречат на този план. Поговорката се приписва на Йеремия, които много учени смятат да покажат на пророчеството и специален статус на Йеремия. В еврейската Библия Книгата на числата споменава история, в която свещеник прилага горчива вода на уж неверната съпруга или мъж. Някои го смятат, че да позволи използването на абортисти в определени ситуации.

Сикхизъм: Сикхизъм няма пряко мнение за абортите. Това обаче забранява практиката да убива момичета, която някои тълкуват като забрана на женския фетицид. Свещеният текст на сикхите, Гуру Грант Сахиб, няма поглед върху абортите и много сикхи използват различни стихове от текста, за да вземат лични решения въз основа на ситуацията. Като цяло сикхистките учени са отвратителни и негативно разглеждат абортите като намеса в творението на Бога. Абортът обаче е много често срещан в общността на сикхите в Индия, по -специално практиката на женския фетицид поради културните предпочитания към синовете.

Как обществото реагира на абортите?

Абортът е легален във Великобритания с въвеждането на Закона от 1967 г. Актът разрешава аборти при определени условия, когато възрастта на плода не е надвишала 24 седмици. Абортът обаче остава противоречива тема в британското общество. Отношението на британската общественост към правата на абортите се отразява в парламентарните дебати по темата. През 2008 г., Гласуване за намаляване Възрастовата граница на плода до 12, 16, 20 и 22 са се провалили, като по -голямата част от депутатите гласуваха да запазят по -високите граници. Джеръми Хънт, консервативен депутат, започна кампания за намаляване на възрастовата граница до 12 седмици. Въпреки че движението се провали, то привлече подкрепата на някои важни фигури като Дейвид Камерун (бивш премиер). 

Нагласите на британската общественост се отразяват в различни проучвания. Едно такова проучване, публикувано от Natcen отбеляза, че 90% от хората подкрепят, че абортите трябва да бъдат разрешени, когато животът на жените е в опасност. Той едва се променя от 87% през 1983 г. Когато го попитат дали жените трябва да имат право да имат аборти по желанието си, 62% са отговорили утвърдително, докато само 37% подкрепят идеята през 1983 г. По -младото поколение е по -подкрепящо за правата на абортите на жените от предишния. Подкрепата беше по -ниска в религиозната класа, като само 39% от католиците и 56% от англиканците подкрепят идеята. Групата за нерелигиране показа най-голяма подкрепа, като 73% одобри идеята. Образованият клас има тенденция да подкрепя идеята, тъй като 67% от завършилите я подкрепят, в сравнение с 53% без никаква квалификация.

Как абортите влияят на жените репродуктивни права?

Репродуктивни права са правата, свързани с репродуктивното здраве, правото на достъп до информация за нечии репродуктивни органи и законните права за лечение на плодовитост, аборт и контрацепция. Репродуктивните права са насочени към гарантиране на свободата на жените да вземат решения относно способността на тялото си да се възпроизвежда или не се възпроизвежда и са много важни за сексуалното благополучие на жените. Някои групи се застъпват за безопасен и законен аборт като сред основните репродуктивни права. 

Социални групи като Фонд за безопасен аборт и Партия за равенство на жените Застъпвайте се, че забраната или ограничаването на достъпа до аборт застрашава правата за поверителност на жените и правата да бъдат свободни от насилие, да имат семейство и дори правото на живот. Въздействието на забраните върху абортите е особено важно за маргинализираните общности с по -малък достъп до основни здравни услуги. Ето защо няколко социални и политически групи активно кампания и призовават правителството да легализира напълно абортите, да се доверят на жените и да им позволят да решат кое е най -доброто за живота и физическото и психическото си здраве, като гарантира пълна свобода на аборта. 

Как културната идеология варира в различните страни за абортите?

Преди 19 век културните стандарти, религиозното право и общото право влияят върху законността и честотата на абортите. Сексът, сексуалността и възпроизвеждането са деликатни въпроси и са мишени на стигма и табу в много култури. Социокултурните ценности и норми се отнасят до общественото отношение към интимността и възпроизвеждането. Има два вида общества, традиционните и либерални, които се различават по отговора си на различни социални ценности.

Традиционни общества

В много страни и култури, както в ислямските страни, религията силно влияе върху социалните ценности и норми. Повечето религии насърчават традиционния възглед за сексуалността и се фокусират върху моногамна и хетеросексуална връзка и предоставят безплатни роли и за двата пола. В традиционните култури сексуалният стремеж е свързан главно с мъжете и жените се обективират и сексуализират. Жените имат задачата за раждането и възпитанието на следващото поколение и по този начин абортите и други видове репродуктивни права на жените са намръщени като умишлено предателство на тяхната социална роля. 

Пример за случая е южноазиатската култура, обхващаща Индия, Пакистан и Бангладеш. Ролята на религиозните лидери, които са поддръжници на традиционните концепции за морални ценности, роли на половете и социална тъкан, е много силна и движенията за подкрепа на репродуктивните права и свобода на жените се посрещат с тежка опозиция и критика. Един такъв пример е работата на Рутгерс, организация, която работи за защита на репродуктивните и сексуалните права и здравето в световен мащаб. Неговите дейности, като насърчаване на репродуктивните права на жените, ЛГБТ, транссексуалните хора и разнообразието между половете, са против консервативните общества като Пакистан и Уганда и често правителства обезкуражени.

Либерални общества 

Правилните и либерални общества, като в Америка и Западна Европа, възприемат мнението, че възпроизвеждането е основно човешко право и всички хора, независимо от сексуалната ориентация и пол, трябва да бъдат свободни да правят репродуктивен и сексуален избор и всеки трябва да уважава правата на другите. Западната култура и обществото са далеч по -отворени по такива теми и много страни легализират абортите в полза на репродуктивните права на жените. Дори в страни със силни традиционни класове като Обединеното кралство, движенията относно правата на аборти набира скорост и законодателството бързо се развива. 

Ориенталски общества

В ориенталски страни като Китай процъфтяващото население е основният стремеж на нагласи относно абортите и е легализирано в Китай през 1953 г.. Тогава беше стартирана национална програма в 1973 за контрол на растежа на населението. И така, китайското общество се отдалечава от традиционните представи за ролите и задълженията на жените в репродукцията към по-основания на правата подход, а Китай има един от най-големите проценти на аборти в света. В допълнение, различни други фактори, които са допринесли за настоящата култура на абортите във Великобритания, са пазарът на аборти, недостатъчно сексуално образование, натиск на семейството и силно законодателство от страна на правителството. 

Япония беше традиционно общество до края на Втората световна война и понятия като Фетален спиритизъм са разпространени. Резултатът е бум на населението, преживян през по -късния деветнадесети и началото на ХХ век. Нагласите обаче започнаха да се променят след американската окупация, когато влезе в Западната орбита, а Япония има един от най -високите проценти на аборти в света, което води до спад на растежа на населението и застаряващото население.

Какво е мнението на доставчиците на здравни грижи относно абортите?

Мненията на доставчиците на здравни грижи по целия свят са почти еднакви и повечето са съгласни, че усложненията на бременността са много повече от усложненията от абортите. Мненията на доставчиците на здравни грижи се влияят от културата и социалните норми на обществото и различни проучвания го отбелязват. В Швеция и Италия, проучване беше проведено, за да документира отношението и мненията на доставчиците на здравни услуги по темата. 68% от здравните специалисти в Швеция и 59% в Италия смятат абортите оправдани на мотивите, определени в местния закон. Други 32% от шведските и 36% от италианските специалисти го смятат за оправдано само по медицински причини, а 5% не смятат, че това е оправдано. И в двете страни лекари, медицински сестри и други здравни хора смятат, че има нужда от подобряване на психологическата и физическата грижа на жените по време и след процедурата. 

A Подобно проучване се провежда в Югоизточна Азия и Африка на Субсахара и е публикуван като системен преглед на литературата през 2015 г. Различни фактори, влияещи върху вземането на решения от страна на здравните специалисти в тези градове, са правата на човека, религията, пола, качеството на живот, достъпа до основни здравеопазване, неподгответе, социална виктимизация и стигма, качество на здравеопазването и амбивалентността. Доставчиците на здравни услуги в тези региони изразиха резервации въз основа на половите и социалните и моралните норми. Тези възприятия повлияха на отношението на хората към абортите и повлияха на връзката между жената и доставчика на здравни услуги. Проучването потвърди необходимостта от изясняване на мнението на доставчиците на здравни услуги в развиващите се страни.

Ролята на международните здравни агенции е по -ярка. Например, експертите на ООН Служба за правата на човека От върховния комисар обмислят абортите сред основните здравни грижи и призив, че здравето на жените трябва да бъде приоритетно пред политическите различия и фактори. ООН отбелязва Международен безопасен аборт на 28 септември всяка година, за да се създаде обществена осведоменост по въпроса.

Каква е статистиката на абортите през последните 3 години?

Статистиката на абортите се променя всяка година с промяната в законодателството. В отговор на коронавирусната пандемия, жените както в Англия, така и в китовете бяха разрешени Да се ​​използват лекарства за аборти (мизопростол и мифепристон) у дома, без да е необходимо да посещаваме клиника или болница. Решението на държавния секретар по здравеопазване и социални грижи беше взето за контрол на разпространението на пандемията. Временната мярка беше направен постоянен На 24 февруари 2022 г. В резултат на това 2021 г. се наблюдава най -голям брой аборти след въвеждането на Закона и 214 256 аборти са регистрирани в сравнение с 210 860 в същия период през 2020 г. (www.gov.uk). 

Той дава стандартната възраст от 18,6 на 1000 жени. Процентите на абортите показват вариации с възраст. Например, процентът има падаща крива за жени под 18 години (падна от 15,0 на 6,9 между 2011 и 2020 г.). Сред тях 87% са били индуцирани от медицина и NHS финансира 99%. Жените пътуваха от Северна Ирландия до Англия за аборти, а 1014 го направиха през 2019 г. и 371 през 2020 г. Въпреки декриминализирането на аборта в Северна Ирландия През 2019 г. 161 жени все още пътуват до Англия със същата цел. 

През 2022 г. в Англия и китовете са регистрирани 123,219 аборти между януари и юни, увеличение с 17% спрямо същия период през последната година. Повечето аборти са извършени на ранни етапи, тъй като 67% са извършени под 7 седмици гестация, 93% до 12 седмици и 98% до 17 седмици. Белите етноси регистрираха най -голям брой аборти, тъй като 78% от записаните аборти са извършени от тях, а китайците обсипват най -ниската степен под 1%. 98,6% от абортите са извършени по категория С означава, че бременността все още не е надвишала 24 седмици, а продължаването на бременността представлява сериозна заплаха за физическото и психическото здраве на жените (www.gov.uk). Подкрепящото законодателство вероятно ще доведе до по -нататъшно увеличаване на процента на аборт и почти Една четвърт от бебета са загубени от аборти всяка година.

Счита ли се спонтанен аборт аборт?

Не, спонтанен аборт и абортите са различни неща. Спонтанен аборт е спонтанната загуба на бременност преди 20 -та седмица, поради патологични или физиологични причини като аномалии на плода, наранявания или излагане на някои токсини. Това не е планирано събитие и причинява емоционален стрес за жената или двойката. Той отчита 25% От всички изгубени бременности по някаква причина. Абортът, от друга страна, е умишлено и планирано прекратяване на бременността, което медицинските специалисти извършват поради социално -икономически, медицински или лични причини. Абортите се провеждат както чрез използване на лекарства или хирургични процедури и се нуждаят от одобрение на 2 здравни специалисти. Двата термина често се използват взаимозаменяемо, но имат различни значения, контексти и последици за пациента.

Пиенето на алкохол по време на бременност може ли да доведе до аборт?

Да, употребата на алкохол във всеки етап от бременността е изключително опасна и причинява аномалии на плода, смърт на плода и аборт. Няма безопасно ниво или ограничение за употребата на алкохол и всички жени, които искат да имат бременност и бебето трябва да избягват всички форми на бира и вино. Алкохолът достига до бебето, преминавайки през плацентата, водещо до мъртвородено, спонтанен аборт и различни аномалии в бебето като интелектуални, поведенчески и физически увреждания. 

Всички тези аномалии попадат под спектъра на Фетални нарушения на алкохолния спектър (Прищявки). Прищявките водят до проблеми, свързани с поведението и ученето, развитието на мускули, кости, стави и други органи, лошо развитие на емоционални и социални умения, лош самоконтрол и хиперактивност и лоша комуникация. Рискът се увеличава с увеличаването на количеството алкохол. Пиенето на алкохол на всеки етап от бременността има рискове, но това не означава, че всички тези проблеми се развиват със сигурност и никога не е късно да се избегне използването на алкохол по време на бременност.