Отслабване: Определение, видове, причини, симптоми и диагноза

 Затлъстяването или наднорменото тегло е, когато човек има висок прием на енергия и ниски разходи. Излишните калории ще се компилират под формата на мазнини. Това прекомерно натрупване на мазнини в тялото заплашва физическото и биологичното благополучие на организма. Мярка, използвана за количествено определяне на телесните мазнини, е индексът на телесната маса (BMI). Това е съотношението на теглото на тялото в килограми или килограми към квадрата на височината съответно в крака или метри. Човек с ИТМ на 25 или повече се счита за наднормено тегло, докато човек с ИТМ на 30 или повече е категоризиран като затлъстяване. 

Прекомерната мазнина оставя редица симптоми В тялото, включително трудност при редовни физически дейности, повишено изпотяване, без дъх, хъркане през нощта, чувство на умора, болки в гърба и ставите, ниско самочувствие, ниска увереност, ниско социално приемане, чувство на социална изолация и повишен риск от различни здравословни проблеми и метаболитни заболявания. За да се избегнат тези проблеми, е необходимо управление на теглото. 

Отслабването се отнася до програма, насочена към постигане на идеалното тегло. Това е цялостна програма, включваща управление на диетата и поддържане на здравословен начин на живот, например, подчертава управлението и физическите дейности. Тази програма трябва да бъде приложена за постигане на загуба на тегло, за предпочитане с постоянна скорост 1-2 килограма седмично. Преди да се придвижи към тези планове, човек трябва да е наясно какво причинява наддаване на тегло. Отговорът е дисбаланс между приема на калории и разходи. 

Затлъстяването и наднорменото тегло са резултат от сложни взаимодействия между екологични, поведенчески и генетични фактори. Най-важните фактори, отговорни за затлъстяването, които се нуждаят от програма за отслабване, са липсата на физически дейности и упражнения, богата на калории диета, генетични фактори, фактори на околната среда, употреба на някои лекарства, някои здравословни проблеми като поликистозни яйчници, синдром на Кушинг, сън Лишаване или лошо качество сън, емоционални фактори, стрес и различни социални и фактори на работното място. 

Какво е отслабване?

Загуба на тегло се отнася до намаляване на общата телесна маса, или чрез загуба на излишни телесни течности, загуба на стройна маса като съединителни тъкани, минерали и мускули или загуба на мастна тъкан (мазнини). 

Загубата на тегло се случва умишлено или неволно. Неволно загуба на тегло възниква поради някои заболявания или недохранване, което води до прекомерна слабост и физическо загуба. Умишленото отслабване е резултат от планираните усилия за подобряване на възприеманото или действителното състояние на затлъстяване или с наднормено тегло. Друг вид загуба на тегло е необяснима загуба на тегло, което се случва без известна причина и е знак за сериозни проблеми със здравето като хепатит.

Имайте предвид, че загубата на тегло обикновено изисква подход с пълен спектър, включвайки управление на калории, активни и здравословни навици за активност и в определени ситуации подходящото използване на медицински помощни средства като Вегови.

Какъв е медицинският термин за отслабване?

Различни термини, използвани за отслабване, се отслабват, стопяват се, изпускането, изтъняването, намаляването на мазнините и др. Тези медицински термини се използват по различен начин. Например, загубата на тегло и изтъняването се отнасят до резултатите от планиран план за отслабване, докато изтриването и топенето се използват за отслабване в резултат на някои основни здравословни състояние. The Бариатричен хирург е медицински специалист, ангажиран с медицинското и хирургичното лечение на затлъстяването и прекомерното натрупване на мазнини.

Как работи отслабването?

Отслабването е сложно явление, което се случва в няколко фази или етапи. Обикновено загубата на тегло се случва в два бързи и по -къси етапа, последвани от по -бавна и по -дълга фаза. 

Фаза 1 (по -бърза загуба на тегло): Нарича се фазата на изчерпване на гликоген и обхваща първите шест седмици от пътуването за отслабване. По време на тази фаза се случва повечето отслабване и човекът започва да отбелязва разлика в приспособяването на плат и самостоятелния вид. Въпреки това, по -голямата част от загубата на тегло в тази фаза се дължи на загубата на вода, протеини и съхранявани въглехидрати, а само малка част е от съхраняваните мазнини. 

Тази фаза се среща по-бързо при хората, които използват диетата на кето или нисковъглехидрати, отколкото тези, които следват диетичен план с ниско съдържание на мазнини, тъй като запасите от вода на водата и въглехидратите се изчерпват много по-рано при тези хора. Освен диетата, различни други фактори като нивото на физически дейности, началното тегло, възраст и пол също влияят върху процента. Мъжете ще отслабнат по -бързо от жените; По подобен начин възрастните хора също ще отслабнат по -бързо от по -младите. 

Фаза 2: Постоянната и по -бавна фаза за отслабване започва след шест седмици или повече и е по -бавна. Загубата на тегло в тази фаза възниква главно поради загубата на телесни мазнини. Това е най -важната фаза на отслабване. 

Основният успех през тази фаза е да се разработи работещ план за диета според начина на живот и да направи правилни, навременни корекции, ако и когато е необходимо. Планът за отслабване трябва да се съсредоточи върху поддържането на мускулната маса, тъй като е жизненоважен за физическото здраве и мобилността, намалявайки метаболизма и нивата на кръвната захар. Корекциите трябва да се съсредоточат само върху намаляването на телесните мазнини. Тя може да бъде постигната чрез подобряване на приема на протеини, като същевременно причинява дефицит на калории чрез намаляване на приема на калории и участие в напрегнати физически активности. 

Фаза 3: Понякога плато за отслабване е отбелязано от някои хора без видима загуба на тегло. Това се дължи на метаболитните адаптации на организма, които намаляват скоростта на метаболизма или използването на прекалено ограничителни диети, които са много трудни за следване. 

Фаза 4: Това е фазата на метаболитно възстановяване. По време на тази фаза диетите за възстановяване се използват за възвръщане на скоростта на метаболизма, който беше понижен в отговор на диетите за отслабване. Диетите по време на тази фаза трябва да позволяват постоянно тегло и метаболизъм според физическите изисквания на човек.

Наддаването на тегло може да се появи отново по време на фаза 4 и проучванията отбелязват, че повечето от хората са възвърнали половина от загубеното тегло в рамките на две години и този процент скочи до повече от 80% в рамките на пет години. Някои начин на живот и диетични практики като участието в по-приятни физически дейности (като игри на открито, изкачване по стълбите, ходене, скачане, плуване и колоездене), самонаблюдение на поведението, използването на дигитални устройства за проследяване на физическите дейности и диети , Приемането на здравословни храни като зеленчуци и плодове и гарантиране, че те са винаги на разположение, намаляването на стреса, приоритизирането на съня и избора на цели храни над преработените храни помага да се постигне по -гладка и стабилна загуба на тегло. 

 

Какво е значението на отслабването?

Причините за отслабване са очевидни, особено за хората с излишни телесни мазнини. Дори незначително намаляване на телесното тегло причинява огромни ползи за тялото. Леко намаляване на телесното тегло причинява значително намаляване на риска от заболявания като хипергликемия, хипертония и хиперхолестеролемия и по -нисък риск от сърдечни заболявания. Списъкът с предимства е твърде дълъг, за да бъде обобщен в няколко реда. Ето причините, поради които човек трябва да отслабне.

A 5% намаление В телесното тегло обещава след ползите;

По -добри нива на глюкоза в кръвта: Хората с диабет тип 2 произвеждат инсулин, но те не са чувствителни към него. Отслабването подобрява чувствителността към инсулин. По -високите мастни тъкани в тялото водят до възпаления и нарушават инсулиновите функции и намаляването на мастните тъкани чрез отслабване подобрява нивата на глюкоза.

По -добро здраве на сърцето: Налягането върху артериите в мазнина Персън е много висок. Това означава, че сърцето трябва да работи по -усилено, за да разпространява кръв при човек със затлъстяване. Прекомерната мазнина в тялото също повишава кръвното налягане и лошия холестерол (LDL). Така че, без значение как човек губи тегло, това ще бъде от полза за здравето на сърцето им. Изследване от Джошуа Браун А колегите му през 2016 г. установяват, че хората, които губят 5-10% от телесното тегло, са имали значително намаление на LDL холестерола, триглицеридите и нивата на глюкоза на гладно и всички тези фактори допринасят за подобряване на здравето на сърцето.

По -ниски шансове за сърдечен удар: Поради хипертонията, хората със затлъстяване са по -склонни да имат внезапен сърдечен инсулт. Отслабването на телесното тегло кара кръвоносните съдове да станат по -малко конструктивни и значително подобрява ефективността на сърдечните функции, като по този начин намалява риска от сърдечни заболявания. Изследване от екип от изследователи начело с Jung-Hwan Cho През 2019 г. съобщи, че рискът от сърдечен инсулт е много по -висок при хората, които са преживели наддаване на тегло или загуба на тегло от тези, които са поддържали теглото си.

По -добър сън: Една от причините за лишаване от сън е сънната апнея, при която сънят е нарушен по време на сън. Това се дължи на прекомерни отлагания на мазнини в шията поради затлъстяване. The Изследване установи, че намаляването на 10% от телесното тегло значително подобри качеството на съня, като причинява 26% намаление на индекса на апнея-хипопнея.

По -добра мобилност По -голямото тегло означава по -голяма тежест върху ставите и коленете. The изследвания отбелязаха, че малко намаляване на телесното тегло причинява значителен спад на ограниченията на мобилността по време на изкачване по стълби и ходене. 

Долни болки в ставите: Прекомерното тегло оказва натиск върху ставите, причинявайки им възпалени, повредени и стресирани и отслабването на теглото облекчава всички тези проблеми. Проучванията на населението отбелязват, че загубата 10% или повече телесното тегло причинява значителни подобрения в болките и функциите на ставите.

По-добро самочувствие и настроение: Въпреки че не се очаква пряка връзка между тези фактори, проучванията са установили, че отслабването чрез всякакви средства подобрява самочувствието и настроението, като създават усещане за засилено социално приемане. A преглед от Miller-Kovach И колегите му отбелязват, че отслабването е причинило огромни ползи за психологическото здраве, като причинява подобрения в общото благополучие и подобреното чувство за собствена стойност и образ на тялото. 

По -добра енергия през целия ден: Отслабването на тегло подобрява съня и създава положителни чувства, които поддържат човек да се зарежда с енергия през целия ден. Да бъдеш наднормено тегло е достатъчно самостоятелно, за да причини умора, тъй като тялото трябва да вдигне тежко тегло по време на движение. Загубата на излишни килограми подобрява мобилността и дихателните функции и поддържат човек активен и добре енергичен. 

По -нисък риск от някои ракови заболявания: Раковите заболявания се дължат на различни отрицателни дейности в организма и затлъстяването увеличава дейностите. Според Национален институт по здравеопазване, прекомерната телесна мазнина причинява a 17% повишен риск от специфична за рака смъртност. Затлъстяването увеличава риска от рак на панкреаса, рак на ендометриума, рак на черния дроб, рак на бъбреците и рак на гърдата, особено при жени след менопауза. 

Точната връзка между рака и затлъстяването е неизвестна, но се смята, че по -високото вътрешно възпаление при хората със затлъстяване има роля.

По -добро либидо и ерекция: Изследването за разбиране на връзката между сексуалния нагон, еректилните функции и затлъстяването е в ход. Въпреки това, отслабването води до повишаване на нивата на глобулин, свързващ глобулина на полов хормон (SHBG), протеинът, който обхваща тестостерон и подобрява нивата на тестостерон. Нивото на тестостерон е пряко свързано с подобрени функции на либидото и ерекцията.

 

Защо хората отслабват?

Затлъстяването е разпространено във Великобритания и a 2021 г. здравно проучване показа, че 25,9% от възрастните в страната са със затлъстяване, а още 37,9% от възрастните са с наднормено тегло. Той също не идва сам и е придружен от различни физиологични и психични проблеми. И така, няма чудно защо хората искат да отслабнат. Мотивациите и причините за отслабване могат да бъдат обобщени, както следва;

По -добро здраве: Здравето е богатство и най -честата мотивация за отслабване е постигането на по -добро здраве. A 2018 преглед от Дейвид Силва И колегите му отбелязват по -добро здраве като основна мотивация за отслабване. Затлъстяването е свързано с повишен риск от заболявания като диабет тип 2, рак, инсулт и по -висок риск от различни рискови фактори на сърдечното здраве. Световната здравна организация отбеляза, че затлъстяването е пети Най -важната причина за смъртта в световен мащаб. 

По -здравословно тяло: Възприемането на по -здравословен начин на живот за постигане на тяло, което се чувства силно и енергично, е популярна цел за мнозина. Отвъд основните ползи за здравето, хората често установяват, че това пътуване подобрява тяхното представа и увереност. Макар че е жалко, че обществото има пристрастия, с акцент върху по -тънки фигури, често подчертани в медиите, е окуражаващо да се види нарастващо движение към приобщаване и разнообразие в типовете на тялото. Мнозина сега се застъпват за култура, която цени хората за техните умения и таланти, насърчаващи среди, в които всеки, независимо от размера, може да процъфтява професионално и лично. Положителната промяна е на хоризонта, тъй като повече гласове се присъединяват към разговора, за да отпразнуват красотата във всичките му форми.

По -добър режим: Здравните проблеми и несигурността за дискриминиране от обществото създават депресия и неудовлетвореност, причинявайки лошо самочувствие. Достатъчно доказателства Има ли, че депресията и затлъстяването са свързани и че затлъстяването често е предшественик на различни проблеми с психичното здраве като биполярно разстройство. Блудството и умората, свързани със затлъстяването, също допринасят за депресията, а отслабването помага да се управляват всички тези проблеми. Според Rajat Garg, индийски военен психиатър, 12% на хората със затлъстяване имат риск от умерена депресия, докато 54% имат риск от умерена депресия.  

Фитнес: По -добрата фитнес често е мотивация за хора, които иначе са здрави, но са с наднормено тегло и искат да подобрят фитнеса си. Отслабването също е много обещаващо за хората, които искат да участват във физически дейности или спорт и да подобрят атлетичните си показатели.

Колко време отнема отслабването?

Няма фиксирана скорост, с която за всички хора настъпва загуба на тегло. Скоростта на отслабване зависи от различни фактори като възраст, пол, начално тегло, специфичен план за отслабване, колко човек е останал в плана, съня, медицинските състояния, генетиката и фамилната анамнеза и дефицита на калориите.

Най-общо казано, ако човек се стреми да отслабне дългосрочно, целта трябва да бъде да се отслабне 1-2 килограма седмично. За тази цел човек трябва да харчи 500-750 Повече калории от приема на калории в зависимост от нивото на физическа активност и диета. Факторите, влияещи върху скоростта на отслабване, са;

Възраст: С напредване на възрастта телесният състав се променя, което води до тяло с повече мазнини и по -малко мускулна маса. Този проблем, съчетан с по -ниските нужди на основните органи, води до намаляване на скоростта на метаболизма на покой. По -ниският RMR затруднява пътуването за отслабване. 

Пол: Съотношението мазнина към мускулите се различава за различните калници; Жените обикновено имат повече мазнини. Следователно техният RMR е 5-10% по -ниски от мъжете. Просто казано, това означава, че жените ще изгарят по -малко калории от мъжете, така че мъжете е по -вероятно да отслабнат бързо от жените. 

Начално тегло: Съставът и масата на тялото в началната точка също влияят върху степента на загуба на тегло. Един по -тежък човек ще загуби повече абсолютна тежест от по -малко по -тежък човек. Процентът на телесното тегло обаче често е един и същ и за двете. 

Калориен дефицит: Отслабването се нуждае от калориен дефицит, за да работи. И така, степента на отслабване зависи от това колко калоричен дефицит може да създаде човек и за колко време. Например, калоричният дефицит от 500 за шест седмици причинява повече загуба на тегло от калоричния дефицит от 200 за шест седмици.

Сън: Сънят често се пренебрегва; Въпреки това, той силно влияе върху степента на загуба на тегло. Хроничното лишаване от сън води до значително намаляване на степента на загуба на тегло. Хроничното лишаване от сън също е свързано с по -висок риск от рак, сърдечни заболявания, диабет тип 2 и затлъстяване. Според Арлет Неделшева (MD, Чикагския университет), хора, които са имали 8,5 часа ежедневно сън загуби 55% повече Мазнини в 14-дневна интервенционна програма, отколкото хората, които имат 5,5 часа дневен сън.

Лекарства, здравословни състояния и генетика: Лекарствата като антипсихотици и антидепресанти причиняват наддаване на тегло или пречат на загубата на тегло. Някои медицински състояния като хипотиреоидизъм причиняват наддаване на тегло и затрудняват постигането на целите за отслабване. Затлъстяването често се свързва с някои наследствени фактори и хората със семейна анамнеза за затлъстяване им е много трудно да отслабнат. 

 

Какви са различните видове отслабване?

В зависимост от телесния състав и диетичния план, които се следват, съществуват различни видове отслабване. 

1. Бърза загуба на тегло: Изживял е в първите 6-8 седмици опит от отслабване. В тази фаза се преживява бързо намаляване на телесното тегло, тъй като човек се измества към изключително нискокалорични диети и тежки упражнения. Това се дължи на загубата на вода и мазнини от тялото. След тази фаза често се преживява стабилно плато. 
2. Загуба на мазнини: Мазнините (мастната тъкан) е основният склад на прекомерните захари и загубата му е целта на повечето програми за отслабване. 
3. Здравословно отслабване: Здравословната загуба на тегло е умишлено и програмирана загуба на тегло, за да се постигнат желаните ползи за здравето. Тя се различава от неволно загуба на тегло, често в отговор на някои заболявания. 
4. Отслабване на тегло: Мазнините запазват повече мазнини в тялото, отколкото мускулите. В резултат на това водата също се губи, когато мазнините се мобилизират. Той представлява много бърза загуба на тегло в началната фаза на програма за отслабване. 
5. Мускулна загуба: След като мазнините се загубят, тялото мобилизира мускулите, за да компенсира калоричния дефицит. В повечето случаи не се желае и се преживява при неволно загуба на тегло. 
6. Хирургическа загуба на тегло: Бариатричната хирургия е операцията, която е добре за отстраняване на излишната мазнина от тялото. Често се прави, когато други методи за отслабване не работят, а прекомерната мазнина застрашава живота. Предлагат се различни хирургични процедури за отслабване, като стомашен байпас, стомашен ръкав, регулируема стомашна лента, двулиопанкреатично отклонение и превключване на дванадесетопръстника.

Бърза загуба на тегло

Бързата загуба на тегло възниква, когато се създава твърде много калорични лишения за много кратко време. Например, ако човек, който консумира 3000 калории, внезапно се измести към диета с 1200 калории, екстремният калоричен дефицит ще доведе до бърз спад на телесното тегло, което е повече от желаната цел от 1-2 килограма седмично. 

По време на бърза загуба на тегло, тялото идентифицира Екстремният калориен дефицит в знак на намалено снабдяване с храна. Той влиза в режим на глад, което води до мобилизиране на мазнини от тялото и отстраняване на прекомерна вода, което води до тежка загуба на тегло. За някои хора разликата във формата и теглото на тялото е очевидна след две седмици, докато за други отнема 4-6 седмици. 

Въпреки че дава много бърза загуба на тегло, не се препоръчва бърза стратегия за отслабване причина Прекомерна загуба на вода (водеща до дехидратация), мускули, костна маса, костна плътност и развитие на камъни като камъни в жлъчката. Нещо повече, това причинява прекомерна слабост и на човек е трудно да извършва рутинни дейности. 

Освен това е опасен и е свързан с няколко странични ефекти като загуба на мускули, загуба на коса, нередности на менструалния цикъл, запек, замаяност, умора, раздразнителност и умора. Опасностите от бързото отслабване се увеличават с увеличаването на времето за този план. Използването на нулево-протеин или дори нископротеинова диета е още по-опасно. Други странични ефекти са камъни в жлъчката (Опитен от 12-25% От хората, които губят големи тежести в рамките на свободните седмици), дехидратация (която може да бъде избегната чрез консумация на прясна и проста вода), недохранване поради дефицит на протеини и витамини и електролитни дисбаланси, които понякога могат да бъдат животозастрашаващи. 

Въпреки че е свързан с много странични ефекти, бързата загуба на тегло често се препоръчва на хора със затлъстяване с ИТМ от 30 или повече и които се нуждаят от бърза загуба на тегло поради някои аварийни операции. Въпреки това, много нискокалоричните диети, необходими за бърза загуба на тегло, често са много скъпи и формулирани от диетолози и лекари. Въпреки че обещават 12-25% загуба на телесно тегло за 3 месеца, те са предизвикателни да следват и много хора спират да ги използват в средата. 

Отслабването, постигнато чрез хапчета за диета, много нискокалорични диети, добавки, устройства за отслабване, а понякога и по време на някои заболявания като терапия на рак и хепатит са примери за бързо загуба на тегло.

 

Загуба на мазнини 

Загубата на мазнини се отнася до загуба на тегло, което се дължи конкретно на намаляване на мастната маса в тялото. Това е желана форма на загуба на тегло и е по -полезна от загубата на мускули. The Skin Calliper Или скалата на телесните мазнини се използва за наблюдение дали загубата на тегло се дължи на загуба на телесни мазнини. Традиционно използваната мярка, т.е. общото измерване на телесното тегло, не е много полезна.

Загубата на мазнини възниква, когато продължителният калориен дефицит причинява мобилизиране на телесните мазнини. Адипоцитите (мастните клетки) отделят съхраняваните си мазнини в циркулация, за да поддържат енергийното подаване. Основният стимул за мобилизиране на мазнини се осигурява от мазнини горелки, които са нискокалоричните диети, упражнения или добавки, които причиняват повишена загуба на тегло, нарушават усвояването на мазнините и увеличават скоростта на метаболизма на мазнините. Отличната горелка на мазнините трябва да разрушава мастните клетки, да изгори съхраняваните в тези клетки и да увеличи скоростта на метаболизма. 

Ако загубата на тегло е начело на приоритетите, човек трябва да се стреми към загуба на мазнини, която е препоръчително форма на загуба на тегло. Работата за загуба на мазнини ще предотврати загубата на мускули, минерали, костна маса и вода, които са вредни за цялостното здраве. Той помага да се намали рискът от различни проблеми като хронично възпаление. Това ще помогне за намаляване на излишната мазнина, но запазва стройните мускули, които поддържат сила и пъргавина и ще позволят на човек да изгори повече калории дори в покой. Работата за загуба на мазнини също помага да се отстранят висцералните мазнини, най -опасният вид мазнини. Подобрява формата на тялото, тъй като мазнината е разхлабената част на плътта, която уврежда формата на тялото. Той също така подобрява качеството и качеството на съня, здравето на кръвоносните съдове и намалява риска от диабет, ракови заболявания и сърдечни заболявания. 

Различните стратегии могат да помогнат за загуба на мазнини като силова тренировка, високо съдържание на протеини, подобряване на качеството и количеството на съня, заместване на нездравословни мазнини (наситени) със здрави (ненаситени), избягване на подсладени напитки, ядене на повече фибри, заместване на рафинираните зърна с цялото Зърнени храни, практикувайте сърдечно-съдови упражнения, пиене на кафе, опитване на интервални тренировки с висока интензивност (HIITs), добавяне на пробиотици към диетата и използване на периодично гладуване.

 

Загуба на тегло на водата

Теглото на водата, държана в тялото, е известно като водно тегло, а загубата на тегло на водата се отнася до загубата на телесно тегло поради загубата на излишна вода от тялото. Щом човек се измести към нискокалорична диета, теглото на водата е първото нещо, което трябва да слезе. 

Тялото на средното човешко същество е съставено от наоколо 60% вода. Водното съдържание на различни органи обаче е различно. Прекомерните телесни мазнини и консумацията на солени диети причиняват допълнително задържане на водата, което добавя към телесното тегло. Освен това, тъй като човек се измества към нискокалорична диета, тялото първо мобилизира запасите от гликоген в черния дроб, за да осигури необходимата глюкоза. Мобилизацията на гликоген освобождава вода. След като гликогенът се изчерпи, тялото започва да мобилизира мазнини. Метаболизмът на мазнините произвежда вода, енергия и въглероден диоксид. Окисляването на 100 g мазнини произвежда 107-112g вода (Използване на кислород от дишане). Тази вода от диетата се елиминира от тялото, причинявайки първия видим спад на телесното тегло. 

Загубата на вода е неизбежна последица от мобилизацията на гликоген и мазнини. Пиенето на повече вода се препоръчва по време на програмата за отслабване, за да се компенсира загубата на вода на тялото. Той също така потиска апетита, засилва метаболизма и в същото време намалява риска от дехидратация и също така позволява на човек да следва план за упражнения. 

Загубата на вода е необходима, за да бъде успешен планът за отслабване и повечето загуба на тегло е свързана със загубата на вода. Така че е напълно здравословно да се губят вода, освен ако няма риск от дехидратация, тъй като това може да усложни програмата за отслабване. Оставете тялото да премахне излишната вода, докато пие вода, за да избегне риска от дехидратация. Използвайте само проста вода с нулева калорична стойност. Няколко начина за намаляване на теглото на водата са намаляването на приема на натрий (натрий задържа вода), упражнява редовно, използване на хранителни добавки, приемане на електролити, здравословен сън, вземане на здравословни храни и използване на диуретици (водни хапчета) след обсъждане с лекаря и увеличаване приема на вода.

 

Мускулна загуба

Мускулната загуба означава свиване, отслабване и загуба на мускули, причинени от хранителни и хранителни недостатъци, болести и липса на употреба или наранявания. Това не е желания вид загуба на тегло. 

Човешкото тяло съдържа стотици (~600) на различни мускули, повечето от които са скелетните мускули, прикрепени към костите и помагат да се движи тялото. Тези мускули се образуват 40-50% от общото телесно тегло. Освен това сърдечните мускули поддържат сърцето да бие, докато гладките мускули помагат да функционират вътрешни органи. Мускулната загуба (мускулна атрофия) се дължи на различни причини като продължителна физическа неактивност (тялото разгражда неактивните мускули, за да запази енергията), лошото хранене, по -специално диета, дефицит на протеини и витамини, напреднала възраст, генетични фактори (например, чувствителност към Спиналната мускулна атрофия се определя от различни генетични фактори), неврологични проблеми и заболявания като миозит и полиомиелит. 

Не е нормално тялото да губи мускули. Той се отразява негативно на издръжливостта, силата и функционалните показатели. С времето рутинните дейности стават трудни, като представяне в спорта, скачане и бягане, ходене и доставка. В тежки случаи основните дейности като хранене, пиене и обличане също стават много трудни. Следователно, не се препоръчва да губите мускули, тъй като те са много трудни за развитие отново (не е невъзможно), а изграждането на мускули подобрява формата и изображението на тялото. 

Загубата на мускули и протеини на тялото също понижава способността да се справят с заболявания и други здравословни предизвикателства като наранявания и инфекции. Прекомерната слабост често води до опасни падания, което води до увреждания, фрактури и дори смърт. Накратко, плановете за диета и упражнения трябва да бъдат насочени към причиняване на намаляване на мастната маса и поддържане или подобряване на мускулната маса. 

Настъпва нормална и стабилна мускулна загуба с възрастта с постоянна скорост 3-8% Във всяко десетилетие след 30 -годишна възраст и тази загуба набира скорост след 50 и 60. Тази неволна загуба на мускули е отговорна за загубата на сила в по -възрастната възраст. Освен нормалната мускулна загуба, свързана с възрастта, загубата на мускули се преживява и при някои заболявания, известни като болести за загуба на мускули. Тези заболявания включват рак, сърдечна недостатъчност, хронично бъбречно заболяване, хронично сърдечно заболяване, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и продължителни периоди на физическо бездействие. Загубата на мускулна маса е знак, за който се притеснява при всяко заболяване, тъй като е свързана с висока смъртност и прогноза за лоша болест.

 

Хирургична загуба на тегло

Бариатричната хирургия е хирургичен процес, който помага на човек да отслабне, като предизвиква различни промени в храносмилателната система. Това се прави, когато други методи като храна и упражнения не дават нито един или много малко резултати, а прекомерната тежест застрашава живота на човека. Налични са различни видове операции за отслабване с различни методи и плюсове и минуси. Например;

Стомашен ръкав: В тази процедура мнозинството (75-80%) от стомашните тъкани се отстраняват, оставяйки след себе си само дълга тънка тръба (наречена втулка). Той намалява капацитета за държане на храна на стомаха и по-ниско желание за хранене чрез намаляване на производството на грелин хормон. Това е по -безопасен метод, тъй като се изисква по -кратка продължителност на хоспитализацията и се отчита и значителна загуба на тегло. 

Стомашен байпас: Той е най -често срещаният и обратим хирургичен Метод за отслабване. Той работи, като намалява количеството храна, което човек може да яде и намалява усвояването на хранителни вещества. Хирургът прави разрез в стомаха и отрязва този участък от останалата част, оставяйки след себе си само стомах с размер на орех, който може да побере не повече от една унция храна във всеки даден момент. Хирургът също така отрязва порциите от тънките черва и намалява дължината им. Нарича се байпас операция, тъй като храната заобикаля по -голямата част от стомаха и първата част на тънките черва и директно достига до средата на тънките черва. 

Билиопанкреатично отклонение с превключвател на дванадесетопръстника: Това е Двестепена операция, и първата стъпка е много подобна на гастректомия на ръкавите. Във втората стъпка, крайната част на дванадесетопръстника е прикрепена директно към крайната част на червата близо до билиопанкреатичното отклонение. Тези стъпки ефективно заобикалят повечето части от червата, ограничавайки усвояването и задържането на храната. Процесът е много ефективен, но има някои рискове, като дефицит на витамин и минерали и недохранване.

Бариатричната хирургия е препоръчително За човек с изключително затлъстяване (ИТМ от 40 или повече) и тези с ИТМ от 35-39,9, но с други сериозни проблеми със здравето като хипертония, апнея на съня и диабет тип 2. Понякога се препоръчва и за хора с ИТМ под 35, които имат сериозни проблеми, свързани с теглото. Бариатричната хирургия се препоръчва след труден скрининг и са необходими дългосрочни проследяващи програми, за да се улесни пациентите и да се позволи безпроблемно възстановяване. 

Въпреки че не е заместител на редовни упражнения и здравословна диета, бариатричната хирургия все още е здравословен, ефективен и безопасен вариант за хора с тежко затлъстяване. Това обаче далеч не е 100% безопасно. Той е свързан с няколко рискове Подобно на неспособността да се отслабне достатъчно тегло или наддаване на тегло, инфекции, препятствия в стомаха, неспособност да се насладите на храна, дилатация на езофагера, хронично повръщане и гадене и киселинен рефлукс. Дългосрочните усложнения и рискове са херния, препятствия на червата, язви, повръщане, хипогликемия, недохранване и синдром на дъмпинг, причинявайки замаяност и гадене. Има и много други недостатъци, свързани с определен метод или техника. 

 

Какви са симптомите на отслабване?

Отслабването е тежко пътуване и изисква висока мотивация за успех. Все пак повечето хора искат да знаят дали се движат в правилната или грешна посока и дали програмата за отслабване работи. Ето симптомите на отслабване, които показват, че програмата работи добре. 

1. Човек изпитва подобрено усещане за благополучие и се чувства леко. Освен физическото здраве, има забележим емоционален и психологически скок. 
2. Апетитът се намалява. Особено се случва, ако диетите с висок протеин и ниско съдържание на въглехидрати се използват, тъй като протеините (особено зеленчуковите протеини) причиняват по -силни сигнали за удовлетвореност от мазнините и въглехидратите. 
3. Мускулният тонус и силата започват да се подобряват, особено ако към плана се добавят тренировки за изграждане на мускули и протеинова диета. Загубата на мазнини също кара да се появят мускулите. 
4. Преди това плътно прилепващите дрехи вече се монтират лесно. Ефектът обикновено е много малък първоначално, но дава мотивация за продължаване. 
5. Лицето също започва да вижда подобрения в хроничните болки, като ставна, мускулна и кост болка. The изследвания са установили, че отслабването на 20% от телесното тегло намалява възпалението и свързаната с тях болка при пациенти с артрити, болка в коляното и болката около костите, носещи тежести. 
6. Промените в измерванията на тялото се наблюдават, като намален размер на талията, подобрен размер на гърдите и свързаното подобряване на здравните резултати като холестерол, нивата на кръвната захар и кръвното налягане.
7. Промените в посещенията в банята настъпват поради промени в движението на червата. Добавянето на повече зеленина и ограничаването на приема на животински храни подобрява чревната подвижност и намалява риска от запек. 
8. Кръвното налягане се движи под контрол, тъй като понижаването на теглото намалява напрежението на сърдечните мускули и кръвното налягане в основните области, което води до намален риск от диабет и сърдечни заболявания. 
9. Силните хъркания вече не са. Въпреки че връзката между хъркането и телесното тегло е по -сложна, отслабването се препоръчва за хора със силна хъркане и сънна апнея. Това ще бъде успокояващо и за вашия партньор. 
10. Подобренията в настроението са забележими и човекът изпитва по -добра енергия.

 

Какви са рисковете, които могат да причинят отслабване?

Отслабването не винаги е желано, а необяснима загуба на тегло без усилия е признак на някои заболявания. Човек трябва да посети лекаря в случай на бърза загуба на тегло от 5% или повече от телесното тегло за 6-12 месеца. Всички причини за отслабване обаче не са сериозни и това се случва и в отговор на стресово събитие в живота. Рисковите фактори, отговорни за необяснима и бърза загуба на тегло, са;

1. Хипертиреоидизъм: По време на хипертиреоидизъм, Нивата на хормоните на щитовидната жлеза се увеличават. Тези хормони контролират метаболизма, така че скоростта на метаболизма се увеличава. Човек с свръхактивна щитовидна жлеза ще изгори калории и ще отслабне дори с достатъчен прием на храна. Ще присъстват и другите симптоми на свръхактивна щитовидност, т.е. тремор, нарушен сън, непоносимост към топлината, умора, тревожност и нередовен и бърз сърдечен пулс. 
2. Диабет: По време на диабета ниският инсулин означава, че човек става неспособен да използва правилно глюкоза. Тази глюкоза оставя тялото с богатото си съкровище от калории, което води до прекомерна жажда и глад, умора, загуба на тегло, замъглено зрение, често уриниране и дехидратация. Програмите за отслабване обаче подобряват инсулин и Изследване публикувани от Американска асоциация за диабет установи, че отслабването на 7% от телесното тегло причинява значително подобрение на чувствителността към инсулин.  
3. Възпалително заболяване на червата (IBD): Необяснима и бърза загуба на тегло е един от признаците на IBD. IBD е разнообразен синдром, включително различни заболявания като улцерозен колит и болест на Крон. IBD кара тялото да премине в катаболна фаза, което води до повече загуба на протеини, усвоени храни и калории. Освен това понижава секрецията на грелин, хормона на апетита. Другите симптоми на IBD са умора, кървави изпражнения, подуване на корема, диария и болки в стомаха. 
4. Хронична депресия: Отрицателните емоции, свързани с депресията, влияят негативно на апетита, приема на храна, храносмилането и абсорбцията. Депресията също причинява централна депресия на апетита, водеща до загуба на тегло. Симптомите на депресия варират от човек на човек, а някои хора наблюдават увеличаване на наддаването на тегло и апетит. Депресията влияе върху теглото по -сложно, както някои хора изпитват емоционално хранене и последващо наддаване на тегло поради хронична депресия.  
5. Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): Това е прогресивно и хронично заболяване на белите дробове, причинявайки бронхит и емфизем. И двата въпроса увреждат белите дробове и дихателните пътища, причинявайки лоша оксигенация на тъканите. Полученото трудово дишане използва много калории, а някои хора ще отбелязват загуба на тегло, тъй като човек с ХОББ се нуждае от 10 пъти повече калории, за да диша нормално, отколкото нормален човек. 
6. Туберкулоза: Това е силно заразна бактериална инфекция, причинена от Mycobacterium tuberculosis и причинява хронична и необяснима загуба на тегло и лош апетит. Това причинява загуба на тегло чрез нарушаване на белодробното и храносмилателното здраве, тъй като хроничната кашлица с трудово дишане и хроничната загуба на диария са често срещани симптоми. Ако дихателните знаци съпътстват загубата на тегло, пациентът трябва да се консултира с лекаря за тестване на туберкулоза.
7. Рак: Ракът възниква, когато в тялото има извън контролния растеж, а необяснима и продължителна загуба на тегло е един от ранните признаци и се съобщава от 40% на пациентите като първи знак. Пациентите съобщават за загуба на тегло наоколо 10 килограма след няколко месеца. Неконтролираният растеж на клетките означава, че енергийните изисквания за покой на тялото се увеличават. Ракът също причинява вътрешно възпаление, което нарушава хормоните, които регулират апетита, причинявайки хронично загуба и загуба на тегло. 
8. ХИВ: ХИВ причинява имуносупресия и намалява способността на тялото да се бори с инфекции. В напреднали стадии възниква тежка имуносупресия, което води до загуба на тегло и други симптоми. По същия начин, други симптоми като рани на устата, възпалено гърло и прекомерна умора затрудняват храненето. ХИВ също води до повишен риск от вторични бактериални инфекции и възпаления, което води до потискане на апетита и увеличаване на енергийните изисквания за покой. 
9. Сърдечна недостатъчност: Отслабването на тегло се случва и при застойна сърдечна недостатъчност, състояние, известно като сърдечна кахексия, и 8-42% на сърдечните пациенти го преживяват. В това състояние сърцето не може да запълни белите дробове, за да причини правилна оксигенация на тъканите, или не може да изпомпва кръв в тъканите, водеща до лоша тъканна оксигенация. Храносмилателната система няма да получи достатъчно кръв за правилното храносмилане и усвояване на храната, а също така се случва и дишане, което причинява загуба на калории. Всички тези фактори допринасят за намаляване на теглото. 
10. Болест на Аддисън: Това е автоимунно заболяване на надбъбречната жлеза, при която имунната система атакува надбъбречните тъкани, причинявайки разрушаване на тъканите. Това води до дефицит на надбъбречни хормони като алдостерон и кортизол, които контролират апетита и метаболизма. По -ниските нива на тези хормони ще доведат до лош апетит и загуба на тегло. Другият симптоми Подобно на сол, хиперпигментация, мускулна загуба на слабост, хронична умора и ниско кръвно налягане и нива на захар също придружават.

 

Какви са ползите от отслабването?

Отслабването не е лесно; Мнозина губят интерес, разочаровани са от лоши резултати и имат затруднения с диетата. Но ето много ползи за здравето от загубата на тегло, които биха запазили човек мотивиран. Хубаво е да се отбележи, че не е необходима огромна загуба на тегло, за да се изпитат тези ползи, а само с 5% намаление на телесното тегло причинява огромни ползи за организма. Ето някои ползи за здравето от загубата на тегло, които човек трябва да е наясно;

1. По -добра регулация на кръвната глюкоза и диабет: Отслабването подобрява чувствителността към глюкоза, често се губи при диабет тип 2. Загубата на телесните мазнини позволява на тялото ефективно да управлява нивата на глюкозата в кръвта и загубата на само 5% от телесното тегло е достатъчна, за да изпита тези ползи. 
2. По -добро здраве на сърцето: Отслабването понижава натиска върху кръвоносните съдове, тъй като сърцето не трябва да оказва силен натиск, за да изпомпва кръв през постно тяло. По -ниските нива на кръвното налягане и LDL холестерол (лош холестерол) намаляват риска от неблагоприятни сърдечни здравни събития. Няма значение дали загубата на тегло се дължи на упражнения, диети или операции за отслабване; Ползите за здравето на сърцето винаги са налице. Затлъстелите и хората с наднормено тегло се препоръчват да загубят 5-10% на телесното им тегло, за да намали риска от неблагоприятни сърдечни здравни събития. 
3. Защита от инсулт: Затлъстяването причинява хипертония и това по -високо налягане напряга кръвоносните съдове, увеличавайки риска от съсиреци. Отслабването помага за подобряване на ефективността на сърдечните функции и облекчава кръвоносните съдове на това налягане. 
4. По -добра мобилност: Отслабването намалява натиска върху ставите и по този начин позволява по -добра и лесна мобилност. The изследвания са установили, че дори незначителното намаляване на телесното тегло от 1% води до много по -значително увеличение на подвижността.
5. Подобрен сън: Затлъстяването причинява сънна апнея, която причинява прекъсване на съня през нощта. Отчасти се дължи на възпрепятстването на дихателните пътища поради прекомерната мазнина във врата. Сънната апнея е, колкото и сложен проблем и отслабването няма да го разреши напълно. И все пак, 10-15% загуба на телесно тегло помага да намали тежестта на сънната апнея от 50%. 
6. По -добра енергия: По -добре нощен сън зарежда човек през целия ден. Прекомерното тегло означава, че е необходима повече мощност за преместване на тялото. Отслабването също подобрява дихателните функции, осигурявайки по -добра оксигенация на тъканите. 
7. Облекчение в съвместните болки: Прекомерното тегло причинява стрес и увреждане на ставите, което води до възпаление. An Доклад на NIH отбеляза, че загубата на 10-20% от телесното тегло води до по-значително намаляване на болката в ставите и възпалението от 5% намаление на телесното тегло. Прекомерното тегло оказва силен натиск върху хрущяла, причинявайки прекомерно износване, сълза и болка. 
8. По-добра самоувереност и самочувствие: Отслабването подобрява самочувствието и настроението, като засилва усещането за социално приемане. Отслабването причинява самоусъвършенствано подобрение в собствената стойност, като причинява усещане за по-добра форма на тялото и изображение на тялото. 
9. По -добре либидо: Изследването за разбиране на връзката между либидото и телесното тегло продължава, тъй като участват много фактори. Известно е обаче, че загубата на тегло подобрява нивата на глобулин, свързващ половия хормон (SHBG), протеинът, който обхваща тестостерон. Това причинява намаляване на нивата на свободен тестостерон и увеличаване на свързания тестостерон, като по този начин подобрява сексуалния нагон.
10. По -нисък риск от някои ракови заболявания: Затлъстяването е пряка причина за 5% на ракови заболявания при мъже и 11% при жените. Затлъстяването увеличава риска от рак на панкреаса, черния дроб и гърдата при жени след менопауза и рак на ендометриума и бъбреците при всички жени. Асоциацията на рака със затлъстяването не е напълно разбрана. Известно е обаче, че повишеното възпаление на вътрешните органи поради прекомерната висцерална мазнина около тях има роля. 

 

 Как GP диагностицира загубата на тегло?

Неволното и необяснима загуба на тегло е знак за някои вътрешни проблеми със здравето, които трябва да бъдат разгледани от лекаря. Лекарят първо взема внимателна история, за да определи причината за проблема. Тогава лекарят ще направи задълбочен физикален преглед, за да изключи факторите като външни тумори, паразитни зарази, инфекции или лезии на всякакви хронични и продължителни заболявания. Лекарите също преглеждат хранителните планове на пациента. Като се имат предвид тези открития, лекарите често препоръчват кръвни тестове, рентгенологични прегледи и тестове на урина или фекалии, за да се проучат причината допълнително. Пациентът трябва да си сътрудничи с лекаря и да избегне скриване на признаци или симптоми. Следните тестове помагат на медицинските специалисти да диагностицират причината за отслабване.

Кръвни тестове: Изборът на кръвни тестове зависи от първоначалните клинични находки. Общите кръвни тестове са:

1. Пълна кръвна картина (CBC): CBC помага да се диагностицират случаи като анемия (загуба на RBC) и инфекции. Анемията често е причина за необяснима загуба на тегло при жените. По същия начин вътрешните условия също се диагностицират от CBC.
2. Тестове за чернодробна функция: Тези тестове диагностицират чернодробните заболявания като хепатит, чернодробна цироза и т.н.
3. Панел на щитовидната жлеза: Той диагностицира хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм. 
4. Тестовете за бъбречна функция за откриване на заболявания на бъбреците.
5. Електролитни тестове: Електролитите, особено калций, натрий, калий и хлорид, се губят по време на диария, повръщане, дехидратация и тежки изгаряния, причинявайки загуба на тегло. Тези тестове помагат на лекаря да инициира течност и електролитна терапия. 
6. Маркери за възпаление: Някои тестове като С-реактивен протеин и скорост на утаяване на еритроцитите откриват неспецифичните причини за вътрешно възпаление. 

Процедури за тестване: Някои процедури за тестване също са полезни. Например се правят ендоскопски процедури като колоноскопия или ендоскопия на горния стомашно -чревния тракт, за да се търсят чревните проблеми, отговорни за загубата на тегло, като стомаха и чревните язви и ракови заболявания. Ехокардиограмата помага да се диагностицират сърдечните инфекции като инфекциите на сърдечните клапани. 

Тестове за въображение: Някои функционални тестове за изображения са рентгенови лъчи на гръдния кош, който диагностицира състоянията като рак на белия дроб, пневмония и др.; Компютърно сканиране на томография (CT сканиране), което сканира корема и гърдите за всякакви проблеми; Магнитно -резонансно изображение и някои напреднали тестове като позитронна емисионна томография (PET) за идентифициране на метастатичните ракови заболявания. 

 

Как GP може да определи дали загубата на тегло е умишлено или неволно?

Неволно отслабване е, когато човек загуби 5% или повече телесно тегло за 6-12 месеца без известна причина, като болест или наранявания. Въпреки че различни диагностични тестове помагат за диагностицирането му, той остава диагностично предизвикателство, тъй като причината му по много причини остава неуловима. Диференциалната диагноза става особено сложна, ако човекът се стреми да отслабне и изпитва повече загуба на тегло от очакваното. В тази ситуация тестването, в допълнение към следните диференциални критерии, е полезно;

Умишлено: Умишлената загуба на тегло е очакваната последица от програмите за отслабване, включително упражнения, хранително управление или бариатрична хирургия. Ако обаче човек стане стабилен след достигане на желаните цели и внезапно започне да отслабва, той трябва да се счита за неволно загуба на тегло. По същия начин, ако миналата загуба на тегло е настъпила поради някаква известна причина и се отбелязва нова вълна от загуба на тегло след стабилен период, пациентът е изложен на неизвестна причина. Някои Червени знамена предполагат, че загубата на тегло се дължи повече на неволни причини, отколкото за умишлените. These are generalised lymphadenopathy (swelling of lymph nodes all over the body), fever, night sweats, bone pain, hemoptysis (coughing up blood), coughing, dyspnea, polyuria (excessive urination) and polydipsia (excessive thirst), excessive fear of obesity , особено при момичета на млади или юноши, визуални смущения при възрастни хора, дискомфорт на челюстта и болка в челюстта, обикновено след дъвчене), главоболие, лезии на Janeway, Roth Spots и Splinter Cheemorhages.

 

Каква информация трябва да предоставят личния си лекар за загубата на тегло за точна диагноза?

Хората със затлъстяване често искат да отслабнат и да постигнат целите си за отслабване, но най -вече им е трудно да обсъдят проблемите си с лекаря. Въпреки това, говоренето директно с лекаря и си сътрудничи правилно, играе жизненоважна роля за постигане на целите за отслабване. Пациентът трябва да е явен за проблемите си и да говори свободно за тяхното физическо и психическо здраве. Следната информация трябва да бъде предоставена на лекаря за точна диагноза. 

Използването на всякакви лекарства: Някои лекарства, използвани за диабет, хормони и лекарства за психиатрични проблеми, причиняват наддаване на тегло или затрудняват постигането на желаната цел. Така че пациентът трябва да информира лекаря за настоящата или миналата употреба на лекарства. 

Навици за хранене и пиене: Човекът трябва ясно да информира лекаря за храните или напитките, които използват, техния модел на хранене (например ядене само когато гладни или използват храна като комфорт, когато са отегчени или стресирани) и всякакви промени в хранителните навици в миналото. Честотата на излети и техния избор и подобие на храните също трябва да се обяснява. 

Моделът на физическите дейности: Пациентът трябва да информира лекаря за всякакви нива и практики на физическа активност, като какъв вид упражнения или дейности харесват, каква е честотата и интензивността на тези дейности, колко време се отделя за тези дейности и дали тези дейности се извършват сами или в група.

Медицинска история: Пациентът трябва да информира лекаря за настоящите или миналите заболявания, как е повлиял на телесното тегло, използваните лечения и повишаването или падането в телесното тегло по време и след лечението - всяка химиотерапия в миналото, кръвни разстройства и накратко всичко за здравето. Ако е възможно, посетете лекаря с пълен здравен рекорд, като промените в ИТМ през последната година, промените в размера на талията и колебанията в телесното тегло през предходните няколко години.

Понастоящем продължаващи хронични състояния: Пациентът трябва да информира лекаря за постоянни хронични заболявания като диабет, сърдечни заболявания, хронично чернодробно или бъбречно заболяване, хипертония, хиперхолестеролемия, хипотония, ставна и костна болка и т.н. 

Емоционални проблеми: Много пъти колебанията на теглото са свързани с емоционалното здраве. Пациентите трябва да обяснят всичко, свързано с проблемите на отношенията, семейните проблеми и миналото или понастоящем продължаващата емоционална травма и как реагират на травма чрез увеличаване или намаляване на приема на храна. 

Информация за предишни опити За да се отслабне, трябва да се осигури, като какъв вид лечение се използва, колко дълго се извършва и как е повлиял на телесното тегло. 

Информация за сексуалния живот like erectile dysfunction, the long-term use of ED drugs, the use of hormones as hormone replacement therapy, the use of hormonal contraceptives, pregnancy, menopause, miscarriages, cancers in the reproductive organs and the issues like polycystic ovaries, prostate cancers, or Всякакви внезапни промени в сексуалните функции и дейности.

Информация за развлекателни лекарства Подобно на алкохола, тютюнопушенето, пристрастяващите наркотици, без никотин вари и т.н., трябва да се осигурят. Трябва да се предостави и информация за миналото и отстъпка.

 

Какви са леченията за отслабване?

Като се имат предвид рисковете, свързани със затлъстяването, лекарите препоръчват да отслабнат. Лечението на отслабване се нуждае от цялостна програма и тежък ангажимент от страна на пациентите. Програмата трябва да включва следното:

• Хранително управление.
• Лекарство за отслабване.
• Контрол на рисковите фактори на начина на живот.
• Промяна на навиците.
• Използване на цифрови устройства за наблюдение на физическите дейности.
• Диетични добавки.
• Използване на диети с специално предназначение и бариатрична хирургия в тежки случаи. 

Отслабването обаче не се ограничава до тези възможности и хората със затлъстяване трябва да се консултират с специалисти по отслабване за насоки относно по -ефективни и по -безопасни методи.

Лекарства за отслабване 

Лекарите често предписват Лекарства за отслабване или хапчета за диета на хората във възрастовата група 18-65 години, имат ИТМ от 30 или повече и имат други проблеми, свързани със затлъстяването, като диабет, хиперхолестеролемия и хипертония и се нуждаят от незабавно лечение. Тези лекарства срещу затлъстяване използват различни механизми за работа, като намаляване на желанието за храна и апетит, а много хапчета за отслабване са навлизали на пазара през последните няколко години. Одобрените лекарства, препоръчани за отслабване, са;

• Phentermine (Lomaira, Adipex)
• Фентермин/ топирамат (qsymia)
• Лоркасерин (Белвик)
• Naltrexone/ Bupropion HCl
• Лираглутид (sexenda)
• Контрол
• Victoza (лираглутид)

Фентерминът е стимулант, точно като амфетамини. Той потиска апетита и е сред най -старите налични лечения за затлъстяване. Лоркасерин е наскоро одобрено хапче за отслабване. Той селективно е насочен към гладните рецептори в мозъка и по този начин намалява приема на храна, като кара човек да се почувства пълен. Topomax/ Topiramate намалява апетита и насърчава загубата на тегло. Това е антиконвулсант, използван за лечение на конвулсии, припадъци и мигрена. Ниската доза от това лекарство е достатъчна за лечение на отслабване.

Contrave има две лекарства, Bupropion HCl (антидепресант) и налтрексон HCl (използван за лечение на опиатна зависимост). И двете лекарства работят заедно и потискат желанието за храна и апетита. Victoza (лираглутид) е инжекционно лекарство, което потиска желанието за храна и понижава апетита. Хората с диабет също го използват за намаляване на нивата на кръвната захар. Saxenda (лираглутид) е инжекционно лекарство, което контролира желанието за храна и потиска апетита. Това са лекарства с рецепта и трябва да бъдат предписани от лекаря и трябва да се избягва самолечението.

Устройства за отслабване

Някои устройства за отслабване са влезли на пазара с претенция за лечение на затлъстяване, което не реагира на други лечения. Тъй като те са нови идеи, информацията за тяхната безопасност и ефикасност може да бъде по -обширна. Следните видове устройства са навлезли на пазара. 

Система за стомашни балони: Лекарят поставя няколко балона в стомаха през епруветка от устата. След като поставят балоните в стомаха, те се пълнят със солена вода, за да създадат усещане за стомашна пълнота. Този смисъл намалява апетита чрез намаляване на неврогенния стимул на желанието. 

Системи за изпразване на стомаха: Тази система използва изпомпване, за да източи някакво стомашно съдържание след хранене. Тази система има тръба, свързваща вътрешността на стомаха отвън. След 20-30 минути от храненето помпата източва съдържанието на стомаха в тоалетната. 

Системи за електрическа стимулация: Тези системи използват устройство, което хирурзите поставят в стомаха чрез лапароскопска хирургия. Тези устройства блокират неврогенната комуникация между мозъка и червата.

Програми за управление на теглото 

Програмите за управление на теглото са всеобхватни програми, формулирани от експерти по отслабване, които също помагат по време на изпълнението на програмата. Използват се различни техники за отслабване като упражнения, нискокалорични диети и промяна на начина на живот и хранителни навици. Ключът към успеха е да се придържате към тези протоколи. Някои специалисти предлагат услуги в групи или индивидуални сесии, а цифровите устройства като педометри, смартфони и акселерометри се използват за измерване на това как човек се придържа към плана. Няколко уебсайта предлагат и онлайн програми за управление на теглото. 

Промяна на навиците 

Новите навици са лесни за планиране, но трудно се придържат. Въпреки това, с подходящ план, търпение, редовна подкрепа и постоянни усилия е възможно да се отслабне и да се подобри здравето чрез по -добри навици. Следните практики ще позволят на човек да се придържа успешно към всеки план.

Приемете, че неуспехите са нормални: Нищо не работи 100% според плана и случайни пропуски като ядене силно на някое семейство или приятелски приятели или събития в нормално. Важното е обаче да се върнете към плана за отслабване възможно най -скоро. Човек трябва да яде само когато на кухненската маса или в трапезарията. Избягвайте случайно хранене или лакомства у дома или на работното място и използвайте дигитални устройства за наблюдение, за да проследявате физическата активност и приема на храна. 

Поставете гъвкави цели: Поставянето на цели помага на човек да следва плановете. Тези цели обаче трябва да бъдат гъвкави и регулируеми към променящите се ситуации. Например, вместо да се разхождате с редовна разходка в продължение на 20 минути, поставете цел да прекарате 20-30 минути на разходката след хранене. Ако човек пропусне разходка в неделя, това трябва да стане на следващия ден. 

Потърсете редовна подкрепа, когато е необходимоED: Помощта от здравните специалисти и насърчението от семейството, приятелите и колегите е много полезна. Ако липсва, човек може да го поиска или друга практическа алтернатива е да се присъедини към някои важни групи за подкрепа на общността.

Бариатрична хирургия 

Тези хирургични процедури помагат за загуба на тегло, като правят няколко промени в храносмилателната система. Бариатричната хирургия често е последният курорт за хора с изключително затлъстяване (ИТМ от 35 или повече) и когато други методи са се провалили и животът на пациента е в опасност. Освен това е вариант за по -ниски нива на затлъстяване, който е сложен с други усложнения като сънна апнея и диабет тип 2. 

Периодично гладуване

Тази техника използва алтернативен ден подход означава федерален ден със среден и неограничен прием на калории, последван от бърз ден с нула или вземане на само 25% от необходимите калории. Въпреки че са налични анекдотични доказателства, не са направени дългосрочни проучвания за изследване на нейната ефикасност и безопасност.

Диети с специално предназначение

Диети с специално предназначение като Нискокалорични диети са проектирани така, че да намалят силно калоричния прием. За жените тези диети са предназначени да осигуряват 1200-1500 калории дневно, а за мъжете са проектирани да осигуряват 1500-1800 калории дневно. Той обаче трябва да бъде коригиран според специфичните нужди на човека. Нискокалоричната диета, включително всички основни хранителни вещества, позволява да се отслабне, без да се изпитва хранителни дефицити.

 

Какви са някои общи митове за загубата на тегло?

Отслабването е широко разпространена фантазия и в обществото има много клюки. Понякога традициите и митовете са толкова често срещани, че става невъзможно да се отделят факти от митовете. Ето някои митове за загубата на тегло и тяхната научна реалност.

 Следните са често срещани митове за отслабване:

Гладуването е най -доброто лечение на отслабване. 
Нарязването драстично на диетите не дава добри резултати. Подобен курс на действие често води до прекратяване на лечението между и предизвиква повече наддаване на тегло. Подобна диета липсват основни хранителни вещества и е изключително трудно да се поддържа дълго. Нарязването на жизненоважните хранителни вещества води до тежки и често неконтролируеми хранителни желания, повече хранене и повече наддаване на тегло.

Тежките упражнения са най -добрият начин да отслабнете.
Това не е непременно вярно и правенето на малки, но постоянни промени в начина на живот, физическите дейности и диетата са по -добри от тежките и неустойчиви упражнения. 

По -здравите храни са скъпи.
Зависи от факторите на местния пазар и това, което човек възприема като здравословна храна. По -здравословните храни са прости плодове и зеленчуци, които са много по -скъпи от бързите храни, енергия и сладки напитки. 

Въглехидратите причиняват наддаване на тегло. 
Въпреки че е вярно в някакъв смисъл, въглехидратите са необходими за здравето и не трябва да се разглеждат като единствената причина за увеличаване на теглото. Изложбените въглехидрати като хляб, кафяв ориз и картофи без пържене и с кожа, а пълнозърнестите храни са източник на фибри и помагат в пътуването за отслабване.

Някои храни засилват метаболизма и помагат за загуба на тегло. 
Метаболизмът е сумата от всички химични реакции в организма и е необходима за живота. Докато на пазара се предлагат някои напитки и храни, които твърдят, че увеличават скоростта на метаболизма и изгарянето на калории, липсват научните доказателства в подкрепа на тези твърдения, а понякога тези храни добавят повече калории към диетата. 

Хапчетата за отслабване са безопасни за отслабване. 
Докато някои хапчета за отслабване са практични, не всички го правят. Някои често съдържат вредни съставки, които са вредни за здравето. 

Пиенето на повече вода позволява на човек да отслабне.
Водата има нулеви калории и намалява желанието за закуски. Това обаче не причинява отслабване само по себе си. Той подпомага пътуването за отслабване, като поддържа човек правилно хидратиран. 

Пропускането на редовни ястия е отличен вариант за отслабване. 
Отслабването се нуждае от рязане на редовни калории, а самото пропускане на ястия не е добра идея. Това води до дефицит на основни хранителни вещества и умора. Освен това увеличава подобието или желанието за нездравословни закуски.

Напускането на закуски ви помага да отслабнете. 
Въпреки че някои нездравословни закуски причиняват нарушение на отслабването, закуските не са проблем. Понякога хората със здравословен начин на живот се нуждаят от закуска между храненията, за да поддържат енергийните нива. По -добре е да замените нездравословните закуски (шоколад, чипс) и т.н., със здравословни закуски (плодове и зеленчуци). 

Храни с етикети с ниско съдържание на мазнини са добър избор
Не винаги е вярно и човек трябва да чете внимателно етикетите, преди да избере храна.

 

По -добре ли е да се съсредоточите върху диетата за отслабване?

Не, фокусирането само върху диетите обещава малко. Всички резултати вероятно ще бъдат временни и се изисква цялостна програма за отслабване. Различни нискокалорични диети демонстрират своята ефективност в причиняването на загуба на тегло. От съществено значение е да се отбележи, че фокусирането само върху диетата не е полезно, тъй като загубата на тегло поради диетите е вероятно само временно, а наддаването на тегло започва отново, щом човек се върне към редовната диетична рутина. В крайна сметка е невъзможно или трудно да се придържате към диетите с нискокалорични диети за цял живот. Мазнините се мобилизират много по -рано и по -бързо, но се възстановяват бързо, докато мускулите отнемат по -трудно и повече, за да получат форма, но тази промяна вероятно ще бъде по -постоянна. Така че, по -добре е да включите по -добра диета като част от по -цялостна програма за отслабване, включваща други аспекти като упражнения, хапчета за диета и т.н.

Друго, което трябва да се отбележи, е, че диетата е ефективен начин за създаване на калориен дефицит. Въпреки това, нискокалоричните диети отнемат много работа за дълго време. От друга страна, подходът, включващ добра диета и физически упражнения, изглежда по -здрав, тъй като дейностите засилват метаболизма и спомагат за изгарянето на калории.

За разлика от тях, добрата диета се грижи за хранителните недостатъци. Добре балансирана диета, съдържаща различни хранителни храни като здравословни мазнини, зеленчуци, плодове и стройни протеини, е добра за загуба на тегло. Храните, които трябва да се избягват в план за отслабване, са захарни, високо енергийни и преработени храни. Други неща, които трябва да се вземат предвид, докато използвате диетата за отслабване, е да се храните внимателно и да намалите размера на порцията.

 

По -добре ли е да се съсредоточите върху упражненията за отслабване?

Не, не е добра идея да се съсредоточите изцяло върху упражненията за отслабване. Въпреки че упражнението помага да се постигне желаното тегло, това не е единственият фактор. Храненето и диететиката играят по -важна роля за загубата на тегло. Ако човек вземе високи калории чрез сладки напитки и високоенергийни храни, упражненията не могат да помогнат за постигането на целите. Въпреки това, дейностите имат много други ползи, които са от полза за цялостното здраве, като по -добра издръжливост, здраве на мускулите, здравословни когнитивни функции, по -добър режим, по -нисък риск от сърдечно -съдови заболявания и по -нисък риск от метаболитни заболявания като хипертония, сърдечни заболявания, диабет и хиперхолестеролемия. Всички тези фактори косвено помагат в пътуването за отслабване. Упражненията са полезни, тъй като предотвратяват възстановяването на теглото след първоначалната загуба на тегло, след като са постигнати първоначалните цели. 

И накрая, от съществено значение е да се отбележи, че храненето и отслабването имат ползи, а точният избор на стратегия варира за всеки човек. Като цяло хранителните фактори имат по -важна роля, тъй като плановете за упражнения работят само с по -добро хранене. Въпреки това, по -добрата храна все още помага без тежки упражнения. Тъй като упражненията добавят много други предимства за цялостното здраве, те добавят към цялостното пътуване за отслабване.

 

Могат ли добавките за отслабване или хапчетата за диета да бъдат ефективни за отслабване?

Да, добавките за отслабване и хапчетата за диета са адекватни, но тяхната ефективност зависи от различни фактори. Някои от тези продукти, като горелки за мазнини, имат някои съставки като капсаицин, кофеин, L-карнитин, ресвератрол, конюгирана линолова киселина, зелен чай и т.н., които понижават усвояването на мазнините, потискат апетита и подобряват метаболизма. Те обаче са ефективни само когато са обвързани с програма за отслабване и са предимно неефективни, когато не се използват с диетични модификации.

Въпреки различните претенции на производителите и анекдотични доказателства, научните разследвания не са проверили тези твърдения. Тези хапчета и добавки са диетични продукти, а не фармакологично активни лекарства и никоя здравна агенция не трябва да доказва своята ефикасност. За тези продукти са проведени ограничени двойни слепи, рандомизирани и качествени проучвания. 

Някои диетични лекарства като саксенда и Contrave, които имат фармакологично активни съставки, трябва да бъдат предписани от лекаря и да се използват под техния надзор. Тези хапчета имат потенциал да причинят странични ефекти и не са безопасни за всички. Дори и да се окажат ефективни, резултатите от тези хапчета не са магически. Те трябва да се комбинират с други стратегии за отслабване като управление на стреса, да се сънят, увеличени физически упражнения, да ядат здравословна диета и да направят подходящи промени в начина на живот. Освен това тези добавки трябва да се използват след консултация с лекаря и всички потенциални странични ефекти трябва да се отчитат обратно.