Какво е покрито?

Може ли прогестеронът наистина да предотврати спонтанен аборт?

Разберете как лечението с прогестерон влияе върху тялото ви по време на бременност.

Загубата на бременност преди достигане на 20 седмици се нарича a спонтанен аборт. Много е често. Според a Скорошно проучване Публикувани в Lancet през 2021 г. 23 милиона спонтанни аборти се отчитат по целия свят годишно и общият риск от спонтанен аборт е 15,3%. Според NHS, всеки 1 от 8 бременности във Великобритания завършва с спонтанен аборт.

Независимо от причината, тази загуба може да бъде пагубна за емоционалното и биологичното благополучие на човек. Ситуацията е особено болезнена в случай на повтарящи се аборти. Тези, които търсят лечението, често се вглеждат в женския репродуктивен хормон прогестерон, който е отговорен за поддържането на бременността.

Какво е прогестерон?

Прогестеронът е стероиден хормон от класа на хормоните на прогестоген. Корпусът лутеум го отделя, което е остатъците от фоликула на яйчниците след освобождаването на яйце. Този пол хормон участва в ембриогенезата, бременността и регулирането на менструалния цикъл при хора и животни.

Нивата му продължават през цялата бременност. Нивата на падане, комбинирани с увеличаващите се нива на кортикостероиди, сигнализират за началото на раждането. Може ли този хормон да помогне, ако губите бременност? За да отговорите на това, трябва да разберете неговите функции при бременност.

Как работи прогестеронът при бременност?

Този хормон е наречен поради своите „про-гестационни“ функции. Той има роля в поддържането и прекратяването на бременността. Неговото прогнанство функции са;

• Преди бременността това стимулира развитието на вътрешната лигавица на матката (ендометриум), което го прави възприемчив към входящия плод.

• В ранните фази тя поддържа бременността чрез потискане на сигналите за раждане.

• В следващите 2 -ри и 3 -ти триместър на бременността той държи матката, като потиска имунните отговори, които могат да доведат до преждевременно раждане.

С 7-9 седмици от бременността плацентата се превръща в основния източник на прогестерон. Следователно, премахване на миналото на корпуса 9 седмици не причинява аборт.

Дефицитът на прогестерон оставя много признаци. Щракнете тук да знаете дали имате дефицит на прогестерон.

Добавка и бременност на прогестерон

Ролята на хормона на прогестерона при бременност призова много учени и клиницисти да вярват, че дефицитът на прогестерон е отговорен за спонтанен аборт при ранна бременност и повтарящ се спонтанен аборт и че добавката му може да намали риска от спонтанен аборт.

Въпреки ролята на прогестерона в бременността, използването на добавки за прогестерон за намаляване на спонтанен аборт доведе до променливи резултати. Нека разберем какво казва изследването за ролята на терапията с прогестерон за предотвратяване на спонтанен аборт.

Какво казва изследването?

Научните изследвания по темата са дали променливи резултати. Нека обобщим резултатите от някои изследвания.

Вагинално микронизирано лечение с прогестерон

A 2020 г. проучване Публикувано в American Journal of Acstetrics и Gynecology установяват, че жените с ранна бременност кървене и спонтанен аборт могат да се възползват от два пъти дневна употреба на 400 mg вагинален микронизиран прогестерон. Проучването за преглед обхвана две изпитания. В процеса на обещание 836 жени, посещаващи 45 различни болници във Великобритания и Холандия, показват 3% увеличение на раждаемостта на живо след употребата на прогестерон. Резултатите обаче бяха статистически непоследователни.

В изпитанието PRISM 4153 жени, посещаващи 48 различни болници във Великобритания, също показаха 3% увеличение на раждаемостта на живо. Резултатите обаче бяха статистически непоследователни. Проучването също така отбелязва, че ползата от използването на вагинално микронизирано лечение с прогестерон е по -голяма при жени с три или повече предишни аборти.

Лечение с вагинални песари, съдържащи естествен прогестерон

A 2012 проучване Публикувано в Списание за човешки репродуктивни науки изследва ефекта на добавките на прогестерон върху жените, които имат история на необясними повтарящи се спонтанни аборти. Това кохортно проучване обхвана период от 9 години. Жените, записани в проучването, са имали най -малко три или повече аборти в миналото. На жените получават вагинални песари, съдържащи 400 mg естествен прогестерон два пъти дневно до 12 -та седмица от бременността.

В сравнение с историята се отбелязва намаляване на процента на спонтанен аборт при жените с 4 спонтанни аборти в миналото. Наблюдава се 10% намаление на процента на спонтанен аборт. В проучването обаче няма контролна група и данните бяха сравнени с историческите записи.

Профилактична терапия с прогестерон

A 2018 изследвания Публикувано в Библиотека на Cochrane оцени безопасността и ефикасността на лечението с прогестерон при бременните жени с повтарящи се аборти. Проучването разгледа данните на 12 проучвания, включващи 1856 жени. Проучването отбелязва лека полза при 1411 жени, получаващи прогестерон. Въпреки това, не са наблюдавани значителни подобрения при вторичните резултати, например, мъртвородено, аномалии на гениталиите на плода, смърт на неоната и т.н.

Коефициентът на спонтанен аборт при жени с предишни повтарящи се аборти е намален до 20,1% от 27,1%. Проучването отбелязва, че профилактичната употреба на прогестеронни лечения намалява процента на спонтанен аборт.

Прогестерон лечение за заплашен спонтанен аборт

Екип от изследователи изучаваха терапия с прогестерон за лечение на застрашени аборти в 2018. Констатациите от техните изследвания за спонтанен аборт са публикувани в Библиотека на Cochrane. Проучването включва 696 участници в 11 изпитания. Установено е, че използването на прогестерон намалява риска от застрашен спонтанен аборт при жените. Умерените доказателства за качеството предполагат, че използването на орален прогестерон също доведе до незначително намаляване на спонтанните аборти.

Въпреки това, вагиналните прогестеронови лечения произвеждат почти никакво подобрение на процента на спонтанен аборт. Резултатите не бяха достатъчно силни, за да препоръчат използването на добавки за прогестерон.

Заключение

Наличните доказателства сочат, че добавката на прогестерон предоставя някаква помощ на жените с повтарящи се или застрашени спонтанени аборти. Вагиналното микронизирано приложение на прогестерон показа по -добри резултати за подобряване на раждаемостта на живо от добавката на устната прогестерон за жените, които имат анамнеза за спонтанни аборти или кървене при ранна бременност. Безопасността и ефективността на всички други алтернативи са спорни.

Ако искате да измерите нивото на прогестерон в кръвта си, за да диагностицирате дефицит на прогестерон, нашият тестов комплект за прогестерон може да ви помогне. Щракнете тук За да направите вашата поръчка.

Ако не се интересувате от терапия с прогестерон, има много естествени начини да засилите вашия прогестерон естествено. Щракнете тук да прочетете за това.

Ако сте загрижени за вашето репродуктивно здраве, нашите експерти по сексуално здраве могат да ви насочат. Щракнете тук За онлайн консултация с нашите здравни експерти.