Коя е най -често срещаната коремна операция?

Коремната хирургия е широк обхват на медицинските процедури, които се занимават с проблеми на коремните органи, включително стомаха, черния дроб, жлъчния мехур и приложението. Апендектомията, която включва изрязване на апендикса на пациента, е най -често срещаната сред тези операции. В зависимост от това колко тежки или непосредствени, лекарите определят състоянията чрез клинични прегледи и инструменти за изображения като ултразвук или КТ; Тези операции могат да бъдат инвазивни (отворени) или минимално инвазивни (лапароскопски).

Съгласно данните, предоставени от Националния институт по здравеопазване (NIH), САЩ, рискът от апендектомия през целия живот е 12,0% за мъжете и 23,1% за жените. Това подчертава скоростта на разпространение в световен мащаб, показваща по-висока честота от други вътреабдоминални процедури като холецистектомии или корекции на херния.

Световната здравна организация отбелязва повишаване на спешните случаи на остър апендицит, което води до незабавна хирургическа интервенция, обикновено извършена чрез Лапароскопски методи Понастоящем предпочитан поради по -малко дискомфорт, опитен следоперативни и по -малки физически белези.

Въпреки че е категоризиран като „рутинна“, понякога все още се квалифицира като „основна операция“. Той значително набляга на хирургичната точност и клиничната проницателност по време на прилагането на процедурата, следвана усърдно от оптимална следоперативна грижа за постигане на успешни терапевтични резултати.

Какво е коремна операция?

Коремната хирургия представлява процедури, проведени в стомашната област, район на жилище на жизненоважни органи като Приложението, жлъчния мехур, черния дроб и други. Основната цел на тези хирургични интервенции е диагностиката или лечението на състояния, свързани с тези конкретни органи на органи.

Обхватът за коремна операция се простира значително поради до голяма степен до сложността и значението, свързани с отделни органи; Той обхваща водещи, често животоспасяващи трансформации в живота на пациентите.

Класификационни, два ключови фактора диференцират коремните операции: спешни случаи срещу избираеми и отворени спрямо лапароскопски процедури.

Спешна хирургия

Спешната операция настъпва, когато внезапна, непредвидена спешна помощ налага незабавни медицински действия. Такова операции Обикновено са жизненоважни за спасяването на живота или отблъскването на допълнителни усложнения - например, апендектомия, подтикнала от разкъсан апендикс или реконструкция на перфорация на червата поради дивертикулит. Само в Обединеното кралство честотата на спешна лапаротомия варира между 30 000 и 50 000 процедури всяка година.

Избирателна хирургия

Избирателните операции се отнасят до планирани операции, а не в резултат на остри медицински спешни случаи. Те Включете лечение на хронични заболявания като рак, коригиране на деформации, например, ремонт на херния или повишаване на качеството на живот, като бариатрична хирургия за управление на отслабването. Избирателните операции осигуряват достатъчно време за физическата подготовка на пациентите и умствената готовност преди датата на планираната процедура. 

Отворена коремна операция

Отворената хирургия на корема включва един голям разрез, направен през кожата и мускулната тъкан, което позволява директен достъп в коремната кухина, като по този начин се гледа манипулационни органи по време на операцията. Съгласно широко приета статистика от Световната гастроентерологична организация, Около две трети от световното население все още се бори със значителни фактори, отчитащи разпространението му. Те включват ограничен достъп до модерни технологии в определени географски региони, където ресурсите са оскъдни.

Лапароскопска хирургия

Лапароскопските операции бележат революцията в минимално инвазивни техники, което позволява на хирурзите да изпълняват сложни задачи, без да правят по -големи съкращения. Вместо това, няколко малки отвора, по -малко инча всеки, приспособяват специализирани инструменти, включително движения на ръководството на камерата вътре в тялото.  Пациентите изпитват по -малка следоперативна болка, намаляват белезите и имат по -бързи времена на възстановяване като цяло. 

Независимо от категорията, всяка от тях има присъщи достойнства и потомци, ръководени от уникални обстоятелства. Решението винаги е резултат от внимателни съображения между лекарите, като се гарантира, че най -добрият възможен резултат се прилага при всеки един повод.

Какво се случва по време на коремната операция?

Коремната хирургия включва предоперативна оценка, обхващаща преглед на здравните записи на пациента и необходимите диагностични прегледи. След осигуряването на обща анестезия, хирургическите специалисти правят разрез в корема - измерването му зависи от това дали е минимално инвазивна (лапароскопична) или традиционна (отворена) процедура.

По време на оперативната фаза се адресират засегнатите от болести органи; Това може да включва изрязване на ракови порции от червата или премахване на жлъчни части в холецистектомия. След приключване, раните се зашиват и функции за след операция на грижи се наблюдава внимателно наблюдение, за да се предотвратят усложнения.

Времето за възстановяване варира за всеки индивид, но обикновено включва бавно повишаване на нивата на активност и прием на храна, контролирани от рехабилитационния екип, докато редовните ежедневни рутинни процедури не бъдат възобновени.

Коя е най -често срещаната коремна операция?

Апендектомия

Апендектомия, процедура, включваща изрязването на апендикса, обикновено става съществено поради това остър апендицит - Възпаление, което се налага незабавна хирургическа интервенция. Както е посочено в медицинските изследвания и договорени от здравните специалисти, Апендектомия се появява като една от разпространените форми на коремна операция.

A проучване разкри, че това увеличение на разпространението може да се дължи на промяната в западния начин на живот. Честотата на Обединеното кралство е приблизително 81 случая на 100 000 души години и се издигаше през ХХ век. Разпространението на живота е 8,6% за мъжете и 6,7% за жените.

Според проучвания, проведени от Johnston Health Group През 2020 г., която анкетира над 1000 хирурзи в Америка от различни специалности, включително обща хирургия, гастроентерология и хепатология, апендектомия - възстановяване на възпаленото приложение - се представя като един от най -често срещаните видове коремна хирургия.

Хирургичната процедура често включва лапароскопска техника, използваща малки разрези, а не по -големи, свързани с открита операция. Възстановяването след процедурата обикновено се случва в рамките на 2-3 седмици без усложнения, а резултатите обикновено са положителни, което води до пълно разрешаване на симптомите.

По-специално, въпреки че е рутинна операция със сравнително нискорискови фактори, могат да възникнат определени сложности, вариращи от пациент до пациент. В общата популация апендицектомията се счита за безопасна процедура с a 0.08% Скоростността на смъртността за не-реформатен апендицит, увеличавайки се до 0,5% за перфориран апендицит. Това налага бърза хирургическа интервенция, когато симптомите присъстват, като същевременно гарантират оптимална следоперативна грижа за предотвратяване на потенциални усложнения. Успешното лечение неизменно води до пълно възстановяване, възстановяване на нормалните телесни функции, като по този начин подчертава значението на достъпността за навременното качествени здравни услуги за населението по целия свят.

Други често срещани коремни операции

Холецистектомия

Холецистектомията е хирургичната процедура за отстраняване на жлъчния мехур, малък орган под черния дроб, който подпомага храносмилането. Тази операция става необходима поради усложнения като болезнени камъни в жлъчката, причиняващи блокажи, водещи до инфекция или възпаление. Наоколо 10–15% от възрастното население във Великобритания има камъни в жлъчката. Холецистектомията или отстраняването на жлъчния мехур показва наличието на симптоматични камъни в жлъчката, причиняващи силна болка и дискомфорт. Тези пациенти преминават под ножа или с традиционния отворен метод, или с минимално инвазивна лапароскопия. След успешна операция диетичните модификации са от съществено значение за управление на храносмилателните промени, като същевременно се наблюдават потенциалните рискове като инфекция на течовете на жлъчката.

Ремонт на херния

Хернията е медицинско състояние, при което орган или тъкан се прокарва през слабото петно ​​на мускулната стена, обикновено червата или коремната мазнина. Те често се срещат на места с висока щам като слабини и копчета за корем поради причини като тежко повдигане, хронична кашлица или затлъстяване. Ако не се лекува, могат да се развият усложнения.

Херниите присъстват като видими издутини на кожата с лек дискомфорт, който може да се увеличи, ако бъде пренебрегнат. В тежки случаи, включващи изключителна болка, е необходимо незабавно внимание, за да се предотврати трайни щети.

Коремните стенни хернии са един от най -често срещаните хирургически проблеми, с разпространение от 4% при тези на възраст над 45 години и риск от цял ​​живот от 27% при мъжете. Степента на ремонт варира в международен план от 10 на 100 000 от населението годишно във Великобритания до 28 на 100 000 в САЩ.

Диагнозата обикновено включва физически преглед и тестове за изображения, докато лечението варира от временно използване на поддържащи устройства до коригиращи операции за предотвратяване на рецидив след възстановяване.

Ремонтът на херния е друга честа форма на безброй видове, включително ингвинална, бедрена и пъпна хиатала. В зависимост от вида на местоположението на херния, се използват различни подходи, като например Ремонт на мрежата без напрежение срещу зашити затваряния. И двете изискват бдителни следоперативни грижи, за да предотвратят рецидивите и да насърчат изцелението. 

Резекция на червата

Резекцията на червата е операция за отстраняване на болни части от червата. Той третира условията като чревни увреждания, блокирания, Болест на Крони някои ракови заболявания, които нехирургичните лечения не могат да управляват.

Процедурата варира от премахването само на засегнати сегменти (частична колектомия) до отстраняване на цялото дебело черво (обща колектомия). След това хирурзите отново свързват здрави секции, възстановявайки храносмилателната функция. В тази операция се използват както традиционните, така и по -малко инвазивните лапароскопски методи, с различни времена на възстановяване и нива на болка следоперативно.

Въпреки че се счита за безопасно като цяло за управление на сериозни заболявания на корема, съществуват потенциални рискове, включително инфекции, нарушения на кървенето или развитие на белези на тъканите; Следователно консултацията със здравните специалисти, преди да вземе решение за курс за лечение, остава от решаващо значение.

Рискове и усложнения

Следоперативните рискове и предизвикателства, свързани с коремната операция, обикновено включват:

• Инфекция на хирургичното място
• Кървене след операцията
• Потенциални щети на близките тъкани
• Появата на белодробни усложнения като пневмония или белодробна инфекция 
• Развитие на кръвни съсиреци, особено в краката, които могат да пътуват до белите дробове
• Неправилното изцеление води до повторно отваряне/разделяне на хирургическата рана 
• Образуване на белег тъкан в корема, което води до препятствия на червата с течение на времето 
• Появата на херния поради вътрешни тъкани, прокарващи се през слабо петно ​​на мястото на разреза
• Странични ефекти от лекарства за облекчаване на болката след операцията като запек, гадене и др.
• Промени в метаболизма, влияещи върху моделите на хранене Дългосрочни вноски за отстраняване/промяна на органите

Стратегиите за намаляване на риска включват обширни предхирургични прегледи на фитнеса на пациента, методите на стерилизация по време на операция и бдително следоперативно наблюдение за ранно откриване на усложнения. След предписаните протоколи за лекарства и участието на сесии за физическа терапия подпомага процеса на бързо изцеление.

Лапароскопските методи революционизират коремната хирургия, предлагайки по -малко белези, бързо възстановяване и по -ниски усложнения в сравнение с конвенционалните открити подходи. Изпълнение 

Засилено възстановяване след операция (Ери) Протоколите служат като стратегия за ускоряване на възстановяването на пациента. Те включват обучение на пациентите за тяхната работа, осигуряване на оптимално предоперативно хранене, ограничаване на гладно, прилагане на минимално инвазивни техники, когато е подходящо, и насърчаване на ранната мобилизация след операцията.

Освен това, ефективното управление на болката се постига с комбинация от анестетични методи, които свеждат до минимум използването на опиоиди, като по този начин се намаляват страничните ефекти. Проучванията, цитирани в Британското списание за хирургия и анестезия, съобщават, че ERAS води до по -кратък болничен престой и намалени усложнения, превръщайки се в стандартна практика в управлението на хирургическата грижа по целия свят.

Колко време ще трябва да остана в болницата след операция на корема?

Дължината на болничен престой след коремна операция варира в зависимост от сложността на процедурата и индивидуалния напредък на възстановяването. За минимално инвазивни операции като лапароскопска апендектомия или холецистектомия пациентите обикновено се изхвърлят за един до два дни.

За разлика от това, повече участващи процедури като резекция на червата могат да наложат оставане до седем дни. Следоперативните усложнения също влияят на тази продължителност, но независимо от ранното, но безопасно изхвърляне остава крайно целта, привеждаща в съответствие с протоколите на ERAS.

Резюме

Коремната хирургия, обхващаща открити и лапароскопски процедури за лечение на различни състояния, се класифицира в спешни или избираеми видове. Апендектомията се признава като една честа операция поради широко разпространени инциденти с апендицит. Хирургичното пътуване започва с предоперативни оценки, което води до периоди на възстановяване след операцията, които зависят от индивидуалния здравен статус и вида на процедурата. Подобреното възстановяване след операция (ERAS) протоколите ускоряват рехабилитацията на пациента, като в същото време минимизират потенциалните усложнения.

Често задавани въпроси

Каква е голяма операция за корема?

Основната коремна хирургия обозначава обширни инвазивни процедури на органи вътре в корема. Това включва колектомия (премахване на големи сегменти или цяло черво), частична хепатектомия (акцизирана част от черния дроб) и гастректомия, обикновено се извършва за лечение на рак на стомаха.

Защо хората се нуждаят от коремна операция?

Коремната хирургия се изисква, когато състояния като рак на дебелото черво, камъни в жлъчката, апендицит и нарушаване на хернията не са управляеми само с нехирургични лечения.

Какви са топ 5 основните операции?

Петте най -големи основни операции, които обикновено се разглеждат, са:

• Байпас на коронарна артерия (байпас на сърцето)
• Съвместна подмяна
• Неврохирургия на тазобедрената коляна
• Гръбнак Централна нервна система Колоректална процедура
• Нарушения на червата

Какво е друго име за коремна операция?

Лапаротомията е алтернативен термин за коремна операция, изискващ голям разрез за директен достъп до корема. Това контрастира лапароскопията, която използва по -малки разфасовки и шевове, насърчаващи по -бързото възстановяване и намалена следоперативна болка.