Fedme: Definition, komplikation og årsag

Oversigt over fedme

Fedme er en medicinsk og metabolisk tilstand med overdreven ophobning af fedt i kroppen. Overdreven fedt forårsager en samlet stigning i kropsvægt. Den mest almindelige parameter, der bruges til at definere fedme, er Body Mass Index (BMI). De Verdenssundhedsorganisationen Bruger en BMI på mere end 30 som et kriterium for fedme og 25-30 som et kriterium for overvægt. Fedme er en meget almindelig tilstand, og ifølge nylige data fra House of Commons Library, 25,9% af voksne i Storbritannien er overvægtige, og yderligere 37,9% er overvægtige. 

Fedme har mange negative sundhedsmæssige konsekvenser, hvilket resulterer i mange komplikationer, for eksempel, en øget risiko for hjerte -kar -sygdomme som slagtilfælde, hjertesvigt og hypertension; type 2 diabetes; åndedrætssygdomme, fx dårlige lungefunktioner, søvnapnø og astma; Fælles sygdomme, for eksempel slidgigt; Psykiske sundhedsmæssige forhold, fx dårlig selvtillid, angst og depression og øget risiko for bugspytkirtlen, tyktarmen og brystkræft. At være overdreven overvægt og ikke i stand til at udføre rutinemæssige aktiviteter er de synlige tegn på fedme. De negative tegn er oprindeligt ikke synlige. Nogle tegn, der opleves på det avancerede trin, er træthed, sovende lidelser, snorken, ledssmerter, type 2 -diabetes, hypertension, fedtleversygdom, angst, depression, mave -tarmproblemer og dårlig livskvalitet. 

Den primære Årsager og risikofaktorer Af fedme er dårlige kostvaner, der forårsager at spise lavt næringsstof og fødevarer med højt kalorieindhold, stillesiddende livsstil, genetisk disponering, miljøfaktorer som adgang til mad af dårlig kvalitet og psykologiske faktorer som følelsesmæssig spisning, stress og angst. Behandling og styring af fedme har brug for et omfattende program, der involverer diætændringer for at omfatte lave kalorier og en afbalanceret diæt, herunder øvelser og fysiske aktiviteter i daglig rutine, adfærdsterapi for at tackle de følelsesmæssige triggere, der forårsager følelsesmæssig spisning og medicin. Kirurgiske muligheder som bariatrisk kirurgi er nyttige ved alvorlig fedme, når andre muligheder er mislykkedes, og patientens liv er i fare. 

Hvad er fedme?

Fedme er en Multifacetteret Metabolisk og medicinsk tilstand, der involverer ophobning af fedt i kroppen, øger kropsvægt og BMI. Det er en kronisk og kompliceret tilstand med implikationer langt ud over forstyrrelsen af ​​kropsform og æstetik og påvirker generel sundhed og velvære. Vigtige komponenter i fedme er Body Mass Index (BMI), taljeomkrets, hudfoldtykkelse, talje-til-hip-forhold (WHR), kropssammensætning, kropsfedtprocent og kropstæthed. 

Uanset årsagerne har fedt sundhedsmæssige konsekvenser ud over kosmetisk skønhed og involverer kardiovaskulære, metaboliske, åndedrætsværn, skelet og psykologiske domæner. 

Hvor almindelig er fedme?

Fedme er en almindelig tilstand, især i udviklede lande med bedre madadgang, et højt indtag af tætte fødevarer med højt kalorieindhold og en stillesiddende livsstil. Om 63,8% af voksne over 18 i Storbritannien var overvægtige eller fede i 2021-22 Ifølge Gov.uk. Der var en lille stigning fra 63,3% i 2020-21. Forekomsten af ​​fedme i den voksne befolkning er betydelig på 25,9% i 2021-22, en svag stigning fra 25,2% i 2020-21. Procentdelen vil sandsynligvis stige som en analyse af Cancer Research UK Forudsagt, at antallet af overvægtige voksne i Storbritannien i 2040 vil overstige 21 millioner, og procentdelen af ​​overvægtige eller overvægtige vil overstige 71%. 

Forekomsten af ​​fedme viste forskelle mellem køn på grund af hormonelle faktorer, sociale og kulturelle normer og psykologiske faktorer. Så, 58,4% af kvinder I Storbritannien var overvægtige eller overvægtige i 2021-22 sammenlignet med 69.1% af mænd. Forekomsten af ​​fedme hos voksne kvinder var lidt højere på 26,1% sammenlignet med 25,8% hos mænd. Der var forskelle i forekomsten mellem forskellige etniske grupper, og forekomsten af ​​fedme og overvægt var højere hos afrikanere end hos de indfødte engelske mennesker.

Forekomsten øges med alderen, som ifølge House of Commons Library, kun 10,1% af børnene i alderen 4-5 år var overvægtige, og yderligere 12,1% var overvægtige i 2021-22. I aldersgruppen 10-11 år var 23,4% overvægtige, og 14,3% var overvægtige i samme år. I en ung alder var fedme lidt højere hos drenge end hos piger. De forskel sprang fra mindre end 1% hos dem i alderen 4-5 år til mere end 6% i alderen 10-11.

Datadendenser viser, at forekomsten øges hos børn. Fedme og overvægtige tilstand hos børnene, der bor i økonomisk berøvede områder, var højere end dem, der boede i mindre berøvede områder. I alderdommen var forekomsten højest på grund af at miste kropsmuskler og akkumulere flere fedtstoffer på grund af dårlig livsstil og kostvaner. Ifølge Gov.uk, Oldies i alderen 45-84 år har en højere udbredelse end befolkningsgennemsnittet i Storbritannien.

Hvad er en normal BMI?

Body Mass Index (BMI) er en faktor af kropsvægt og højde. Det opnås ved at dele vægten i kilogram med den firkantede højde i meter. For eksempel betyder en BMI på 30, at en person har 30 kg/m². Med andre ord, hvis en 75 kg mand har en højde på 1,75 meter, beregnes BMI som 75/1,75*1,75 og kommer til at være 24,48. Det giver en forståelse af befolkningens sundhed som inden i en befolkning; Der er mange personer med en BMI lig med eller mere end det normale interval. 

BMI bruges til at kategorisere mennesker i 5 kategorier. En BMI under 18,5 betyder, at en person er undervægtig; 18.5-24.9 er det sunde og ønskede interval og er målet for mange vægtstyringsprogrammer; 25.0-30 betyder, at en person er overvægtig; Over 30 betyder fedme, og mere end 40 betyder alvorlig fedme. BMI er ikke en ideel indikator for sundhed, da den ikke fortæller om fordelingen af ​​fedt i forskellige kropsrum. Det undervurderer eller overvurderer ofte kropsfedtprocenten, da det ikke fokuserer på muskelmasse, tab eller forstærkning af musklerne.

Hvad er en typisk BMI i hver alder?

BMI varierer med alderen, og personen skal betragte alderen som en faktor, mens værdierne fortolker. Ændringen i BMI med alder er relateret til forskellige faktorer, fx vækstmønstre, stofskifte og kropssammensætning. BMI er ikke en pålidelig indikator for kropssammensætning for meget unge babyer som spædbørn, da kroppen har et højere fedtforhold end voksne. Det er mest nøjagtigt for de unge. Det er igen ikke en pålidelig foranstaltning i alderdommen, når kropsfedtmassen øges, og muskelmasse falder. 

Det er normalt for ældre at have en højere BMI på trods af at have en normal kropssammensætning. BMI -percentilerne er nyttige foranstaltninger til at forstå et barns kropsvægtstatus i forhold til andre børn af samme køn og aldersgruppe. Nedenstående tabel indeholder de estimerede BMI -værdier i forhold til alder (Kilde: Harvard School of Public Health).

Tabel 1: Body Mass Index (BMI) i relation til vægt og højde.

Vægt i pund
Højde (i fødder og inches)		120	130	140	150	160	170	180	190	200	210	220	230	240
	4’6	29	31	34	36	39	41	43	46	48	51	53	56	58
	4’8	27	29	31	34	36	38	40	43	45	47	49	52	54
	4’10	25	27	29	31	34	36	38	40	42	44	46	48	50
	5’0	23	25	27	29	31	33	35	37	39	41	43	45	47
	5’2	22	24	26	27	29	31	33	35	37	38	40	42	44
	5’4	21	22	24	26	28	29	31	33	34	36	38	40	41
	5’6	19	21	23	24	26	27	29	31	32	34	36	37	39
	5’8	18	20	21	23	24	26	27	29	30	32	34	35	37
	5’10	17	19	20	22	23	24	26	27	29	30	32	33	35

Percentilerne bruges til at kategorisere spædbørn og små børn i forskellige kategorier som undervægt, sunde, overvægtige og fede. Referenceværdierne for forskellige aldersgrupper og køn leveres af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og er tilgængelige her. Kriteriet opsummeres i nedenstående tabel (Kilde: American Academy of Payatricists). 

Tabel 2: BMI -percentil varierer for babyer.

BMI -percentilområdet	Vægtkategori
Mindre end 5Th percentil	Undervægt
5Th til 84Th percentil	Sund og ideel vægt
85.-94Th percentil	Overvægtig
Lig med eller over 95% percentil	Overvægtig

Hvad er årsagerne til fedme?

Fedme er et kompliceret og mangefacetteret problem, og mange faktorer er involveret. Alle årsager og risikofaktorer resulterer i ophobning af overskydende fedt i kroppen. Kort sagt, hvis folk spiser flere kalorier, end de er i stand til at brænde, akkumuleres overskydende kalorier i form af fedt. De vigtigste årsager er;

Overdreven indtagelse af kalorier: Kaloriet er fødevarens enhed af energiværdien. De daglige kalorikrav afhænger af alder, køn og niveau for fysiske aktiviteter. En gennemsnitlig aktiv og sund mandlig behov 2.500 kalorier dagligt for at opretholde fysisk aktivitet og vægt, mens en kvindelig har brug for 2.000 kalorier dagligt til det samme formål. Det virker højt. Visse fødevarer er imidlertid så rige på kalorier, at en lille mængde er nok til at imødekomme de daglige kalorikrav. For eksempel indeholder en takeaway -aftale, der indeholder en milkshake, pommes frites og hamburger, 1.500 eller flere kalorier, afhængigt af mængde. Det er kun et måltid, og mange flere tages dagligt. Udover at tage overdreven kalorier har de fleste ikke det krævede niveau af fysisk aktivitet til at brænde deres daglige kaloriindtag. Kroppen opbevarer overdreven kalorier i form af fedt. 

Diætfaktorer: Diæt er den vigtigste livsstilsfaktor, der bidrager til fedme. At spise store mængder fastfood, der er rige på sukker og fedt, spiser for meget, da de fødevarer, der er kogt i restauranterne af følelsesmæssig og komfort spisning forårsager fedme. Fødevarer med højt kalorieindhold er lettere tilgængelige og billigere og har mere tilgængelighed og er meget forfremmet og annonceret. Folk er mindre tiltrukket af sunde fødevarer, da de er mindre smagfulde.

Stillesiddende livsstil: Mangel på fysiske aktiviteter og en stillesiddende livsstil er de vigtigste faktorer, der er ansvarlige for fedme. Personlig uagtsomhed er ikke nødvendigvis involveret, da nogle mennesker har job, der kræver, at de skal sidde et sted og bruge køretøjer til at rejse i stedet for at gå. Nogle mennesker deltager i fritidsaktiviteter, fx spiller computer og mobilbaserede spil, gennemser internettet eller ser tv for afslapning og går ikke en tur. Mangel på fysiske aktiviteter betyder, at en person ikke kan brænde de kalorier, der er taget i løbet af dagen, og de ekstra kalorier opbevares som fedt. Eksperterne anbefaler, at voksne bruger mindst 150 minutter ugentligt på aerobe fysiske aktiviteter moderat intensitet som hurtig gåtur og cykling, fx 30 minutter 5 dage om ugen. De overvægtige eller overvægtige mennesker, der ønsker at tabe sig, skal bruge mere tid på fysiske aktiviteter. 

Genetiske faktorer: Generne forbundet med fedme og overvægt er ofte arvet fra forældrene (f.eks. MC4R -gen). De såkaldte fedme gener Påvirker, hvordan en krop behandler fødevarer og fedt og påvirker livsstilsvalg. Nogle sjældne genetiske forhold, fx Prader-Willi syndromforårsage vægtøgning og fedme. De arvede faktorer forårsager overdreven appetit, hvilket gør det vanskeligt at tabe vægt og til tider umulig. 

Miljø- og sociale faktorer: Miljø- og sociale faktorer som manglende adgang til kvalitet og sunde fødevarer, socioøkonomisk status, urbanisering, kulturelle og sociale normer, uddannelse og tilgængelighed til sundhedsydelser disponerer individer for fedme. 

Medicinske årsager: Mange underliggende medicinske tilstande, for eksempel Cushings sygdom og hypothyreoidisme, forårsager fedme. Sådanne betingelser er ikke en vigtig faktor, hvis de er korrekt diagnosticeret og behandles korrekt. Brugen af ​​visse medicin Ligesom steroider forårsager antidepressiva og de medicin, der bruges til behandling af epilepsi, skizofreni og diabetes, fedme som bivirkning. Nogle mennesker oplever vægtøgning som reaktion på tilbagetrækning af medikamenter eller stop af rygning.

Socioøkonomiske faktorer: Nogle socioøkonomiske faktorer øger risikoen for fedme. For eksempel hindrer dårlig økonomisk status adgangen til fødevarer af høj kvalitet og forskellige rekreative aktiviteter. Tilsvarende betyder et dårligt uddannelsesniveau, at en person har brug for bedre viden om livsstil og ernæring. 

Barndomsfaktorer: Et barns kropssammensætning adskiller sig fra en voksen. Babyer får meget tætte diæter og opfordres til at tage mere mad for bedre forebyggelse af sundhed og sygdomme. Imidlertid fortsætter sådanne vaner undertiden i voksen alder, hvilket fører til fedme. 

Søvnmangel: Sove regulerer Niveauerne af stresshormoner og de hormoner, der kontrollerer appetitten. Dårlig søvn eller søvnmangel forårsager forstyrrelser af appetitregulatorer, hvilket resulterer i mere madindtag og fedme. Fedme resulterer i dårlig søvn.

Mange faktorer, der er ansvarlige for fedme, er individuelt specifikke; Nogle gange er der eksponering for mere end en faktor. 

Hvad er de medicinske tilstande, der forårsager fedme?

Nogle gange forekommer fedme og vægtøgning som en del af andre sundhedsmæssige forhold. Inklusive følgende betingelser;

Hypothyreoidisme: Skjoldbruskkirtlen er en lille sommerfuglformet kirtel, der er til stede i nakken. Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen bliver mindre funktionel. Det forårsager fedme ud over andre tegn, for eksempel depression, forstoppelse, træthed, følelse af koldere, tør hud og hårtynding. Blodprøverne, f.eks. TSH -test og T4 -test, bruges til at detektere hypothyreoidisme, Det påvirker 2% af de britiske borgere i henhold til National Institute for Health and Care Excellence. Forekomsten overstiger 5% efter 60, og kvinder har en 5-10 gange højere risiko end mænd.  

Depression: Fedme er blandt de fysiske manifestationer af depression. Et højere cortisolniveau forårsager mere fedtaflejring i og omkring kroppen. En stresset person tyr til følelsesmæssig spisning og forsømmer fysiske aktiviteter, der hjælper med at forbrænde fedtet. Følgelig, 43% af voksne med depression er overvægtige. 

Søvnløshed: En krop har brug for 7-9 timers regelmæssig søvn for at fungere korrekt. Mennesker med mindre end 6 timers søvn risikerer at udvikle fedme. Ifølge Sleep Foundation, mangel på søvn forårsager højere niveauer af blodsukker, insulin og cortisol. Vedvarende høje niveauer understøtter vægtøgning. Søvnløshed forstyrrer niveauerne af hormoner, der regulerer sult, hvilket forårsager alvorlige madtrang, især for sukkerholdige og fedtholdige fødevarer. 

Overgangsalder: Overgangsalderen resulterer i lavere østrogenniveauer, hvilket resulterer i overdreven fedtaflejring i kroppen. Tegnene på overgangsalderen, som humør, søvnforstyrrelser og hetetokter, forstyrrer træningsrutinen og sunde spisevaner og forårsager depression. Det øger risikoen for følelsesmæssig spisning. En undersøgelse på Russells Hall Hospital I 2009 fandt det 37% af kvinder Udviklet fedme efter overgangsalderen. 

Cushings sygdom: Det er en tilstand hvor binyrerne producerer for meget cortisol. Det resulterer i fedtakkumulering, især ved bunden af ​​nakken og maven. De andre mærkbare tegn er lilla-farvede strækmærker, et rundt ansigt og tyndere og svagere lemmer. 

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Cyster udvikler sig på en eller begge æggestokke i PCOS. Det udvikler sig på grund af forskellige grunde, som høje niveauer af androgener. Det forårsager vægtøgning ved at forårsage insulinresistens, et hormon, der bruges af kroppen til at anvende sukkeret. Sundhedseksperterne på Warwickshire Institute for the Study of Diabetes Fundet i 2019 At de fleste kvinder (38-88% i forskellige undersøgelser) med PCOS er overvægtige eller overvægtige. 

Kongestiv hjertesvigt (CHF): Ved kronisk hjertesvigt undlader hjertet at pumpe nok blod til kroppens organer. En pludselig vægtøgning udvikler sig på grund af ophobning af forskellige faktorer som væskeopbevaring. Det er et tegn på, at tilstanden forværres. De andre symptomer, der skal advare om muligheden for CHF, er forvirring, hukommelsestab, hypertension, hurtig og kraftig vejrtrækning, hurtigere puls og hævede ankler og fødder. Forholdet mellem fedme og vægtøgning er cyklisk og 11-14% af tilfælde af CHF skyldes fedme-bundne faktorer. 

Søvnapnø: At snorke støjende om natten og føle døsighed i løbet af dagen er vigtige tegn på søvnapnø. Luftvejene afskærer regelmæssigt at trække vejret i kort tid under søvn. Fedme er både årsagen og symptomet på søvnapnø. Det øger risikoen for andre komplikationer, der forårsager fedme, som hypertension, hjertesvigt og leverproblemer.

Ødem: Ødemer udvikler når Kroppen bevarer for meget vand, især i benene og armene, hvilket forårsager puffiness. Lemmerne bliver hævede og svære at bevæge sig. Det udvikler sig af forskellige grunde som kongestiv hjertesvigt, nyresygdomme, leverskade, proteinmangel osv. Det er en midlertidig årsag til vægtøgning og vandpiller (diuretika) Fjern overskydende vand. Behandlingen af ​​den underliggende årsag er nødvendig. 

Metaboliske sygdomme: Forskellige metaboliske sygdomme, som diabetes, øger risikoen for forskellige tilstande, der forårsager vægtøgning. Kropsfedt, kolesterol, sukker og blodtryk nåede unormale niveauer. Alle disse forhold får ekstra pund til at tilføje i kropsvægten. 

Diabetes: Diabetes har vedvarende højere glukoseniveauer. Højere glukoseniveauer får frigivelsen af ​​insulin til at bruge glukosen. Vedvarende højere insulinniveauer gør kroppen modstandsdygtig over for insulin og forårsager opbevaring af fedt og vægtøgning. En dukkert i blodsukkerniveauer skaber en trang til at tage mere mad, hvilket resulterer i overspisning og vægtøgning. Ifølge Gov.uk, 90% af mennesker med type 2 -diabetes er overvægtige eller fede.

Hvad er symptomerne på fedme?

Fedme blev oprindeligt betragtet som et livsstilspørgsmål og ikke en sygdom med tydelige tegn og symptomer. Imidlertid er opfattelsen ændret, og den er nu klassificeret som en sygdom, der har brug for diagnose og behandling. Symptomerne og komplikationer varierer fra person til person. Arten af ​​tegn afhænger af stadiet af fedme og alder. 

Tegn på tidlig fedme: Nogle gange udvikler fedme sig hos børn i en tidlig alder på grund af genetiske lidelser, der påvirker generne, der regulerer energiproduktion, udgifter og appetit. Forskellige ansvarlige forhold er Pro-opiomelanocortinmangel syndrom (POMC), der forårsager symptomer, fx ekstrem sult, tidlig begyndelse af fedme og hormonelle ændringer; Leptinreceptormangel Fedme, der forårsager symptomer, fx tidlig begyndelse af fedme og hyperfagi; og Bardetbiedl syndrom Det medfører nyreproblemer, ekstra tæer eller fingre, synshandicap, hyperfagi og tidlig begyndelse af fedme. I tilfælde af sådanne tegn skal forældrene konsultere barnets sundhedsudbyder. 

Tegn på fedme hos børn: Fedme udvikler sig i barndomsårsager forskellige tegn. Dette er aflejringer af fedtvæv, der undertiden er synlige på brystområdet, strækmærker på bagsiden og hofter, tilstedeværelse af mørk og fløjlsagtig hud omkring forskellige kropsdele, f.eks. Nakke, åndenød, selv med milde fysiske aktiviteter, forstoppelse, søvn Apnø, dårlig selvværd, gastroøsofageal reflukssygdom, højt blodtryk, sen pubertet i de biologiske mænd, tidlig indtræden af ​​puberteten i pigerne og ortopædiske problemer, fx dislokerede hofter og flade fødder. 

Morbid fedme: Morbid fedme er fedme, der udvikler sig som reaktion på nogle sygdomme og er en betydelig risikofaktor for forskellige sygdomme. Det er et stort problem i udviklede lande. Morbid fedme har 100 pund eller mere end den optimale kropsvægt, der har en BMI på 40 eller mere eller har en BMI på 35 eller højere med co-forekomsten af ​​andre tilstande som Type-2-diabetes og hypertension. Det er ekstrem eller klasse III -fedme. En person har svært ved at gennemføre hverdagens aktiviteter som at gå og opleve åndedrætsbesvær. Morbid fedme har brug for medicinsk eller kirurgisk behandling. 

Diverse tegn: Nogle andre tegn på fedme er; 

1. Hudsygdomme: Fedme resulterer i løs hud. Nogle gange udvikler infektioner eller gnidning sig i hudfoldene. Hudsygdomme forekommer på grund af en konstant tilstand af betændelse på grund af fedme, insulinresistens, hormonelle ændringer og reducerede fysiske aktiviteter.
2. Søvnforstyrrelse: Fedme forstyrrer søvnmønstre og forårsager søvnapnø og søvnløshed. Søvnforstyrrelser resulterer i dårlige kognitive funktioner og døsighed om dagen. 
3. Type 2 diabetes: Fedme er den største årsag til type 2 -diabetes, og ifølge Obesity Action Coalition, risikoen for type 2 -diabetes er 3-7 gange højere hos overvægtige mennesker. Det forårsager symptomer som træthed, øget vandladning og tørst. 
4. Hjertesygdomme: Fedme er forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme og tilstande som hypercholesterolæmi og hypertension, der forårsager symptomer som hjertebanken og brystsmerter. 
5. Øget risiko for fordøjelsesforstyrrelser: Fedme øger risikoen for eller forværrer allerede former for fordøjelsessygdomme som gastroøsofageal reflux sygdom (GERD), tyktarmskræft og polypper, øsofageal kræft, gallesten og kræft i bugspytkirtlen. Hver sygdom forårsager forskellige tegn, fx sur tilbagesvaling, forstoppelse, diarré og halsbrand. 
6. Psykologiske forhold: Fedme og dets tilknyttede komplikationer øger risikoen for mentale sundhedsmæssige forhold som stress, dårlig selvtillid, angst og depression. Patienten oplever en række følelsesmæssige symptomer. 
7. Reproduktive sundhedsmæssige forhold: Fedme forårsager reproduktiv dysfunktion i alle køn. Hos mænd forårsager det erektil dysfunktion, for tidlig ejakulation og dårlig seksuel lyst. Hos kvinder fører det til dårlig seksuel lyst, lav fertilitet og menstruations uregelmæssigheder. 
8. Øget risiko for infektioner: Fedme og dets tilknyttede fysiske og psykologiske komplikationer svækker immunsystemet, hvilket resulterer i en højere risiko for infektioner. Desuden er fedme i sig selv en tilstand af betændelse. Det føles kroppen til forskellige inflammatoriske mediatorer.

Tegn og symptomer afhænger af de andre underliggende sundhedsmæssige forhold, der er forbundet med fedme.

Hvornår vises symptomerne på fedme ofte?

Udviklingen af ​​symptomer bestemmes ikke kun af talje, kropsvægt og BMI. Der er mange individuelle faktorer, fx genetik, der påvirker kropssammensætningen og fedtaflejring; basal metabolisk hastighed (BMR), der påvirker opbevaring og forbrænding af kalorier; Aldring, som avanceret alder, resulterer i langsommere BMR og gør vægttab hårdere, hormonniveauer; Køn som mænd og kvinder har forskellige mønstre for fedtforstærkning og vægttab; livsstil; spisevaner; tilstedeværelse af psykologiske problemer som depression, angst og følelsesmæssig spisning; anvendelse af visse medicin som kortikosteroider og antidepressiva; adgang til sunde fødevarer; Uddannelsesniveau; adgang til grundlæggende sundhedsydelser; Søvnmønstre og co-tilstedeværelsen af ​​medicinske tilstande som insulinresistens eller hyperthyreoidisme, der gør vægttab meget hårdt. Fordøjelsessystemet har milliarder af nyttige bakterier, der påvirker fordøjelsen og absorptionen af ​​fødevarer og er unikke for hinanden. 

At kombinere alle faktorer påvirker, hvor hurtigt eller langsommere kroppen får vægt og symptomer udvikler sig. Ifølge en Papir offentliggjort i Eksperimentel og terapeutisk medicin 2016 begynder de fleste mennesker at observere tegnene, når deres BMI overstiger 30. Skiltene bliver mere tydelige, når en persons alder overstiger 40, når BMR falder, og kroppens evne til at forbrænde kalorier reduceres. Unge mennesker har højere aktivitetsniveauer, øget muskelmasse og bedre hormonelle niveauer, der gør dem modstandsdygtige over for tegn. De mennesker, der udsættes for mere risikofaktorer, udvikler mere alvorlige tegn. 

Hvad er risikofaktorerne for fedme?

Mange faktorer øger risikoen for at udvikle fedme, såsom stress, dårlig søvn, sundhedsmæssige forhold og dårlige spisevaner. Sundhedsfagfolkene på University of Agder, NorgeBemærk følgende risikofaktorer af fedme. 

Stress: Stress påvirker hjernen og forårsager frigivelse af stresshormoner adrenalin og cortisol. Begge hormoner forårsager sult og øger produktionen og udnyttelsen af ​​energi. Det får kroppen til at opbevare fedt og gå i vægt. 

Dårlig søvn: Fedme og søvnmangel har en tovejslinje. Dårlig søvn forårsager hormonelle ændringer og påvirker kroppens evne til at håndtere stress. På samme tid øger fedme risikoen for sovende lidelser. At opleve en ting øger risikoen for andre, og så videre. Dårlig søvn forstyrrer niveauerne af søvnregulatorhormoner ghrelin og leptin og forårsager trang til fedtholdige, sukkerholdige og kaloriføde fødevarer.

Sundhedsforhold: Der er nogle sygdomme og lidelser, der øger risikoen for fedme og gør symptomerne på fedme endnu værre. Nogle vigtige tilstande er metaboliske lidelser, sygdomme, der påvirker mobilitet som muskuloskeletale lidelser, dårlige skjoldbruskkirtelfunktioner, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og Cushings sygdom. 

Usunde spisevaner: Nogle usunde spisevaner medfører mere risiko for at udvikle fedme, f.eks. At tage kaloririge fødevarer, forbruge fødevarer og drikkevarer med høj sukker (diæt sukker må ikke tjene mere end 10% Af daglige kaloribehov), at spise mad med højt mættet fedt (mættet fedt må ikke tjene mere end 10% af daglige kaloribehov) osv. Sunde spisevaner som at tage høje mængder grøntsager og frugter, bruge magert proteinkilder, udskiftning af mættet fedt med umættede som olivenolie og ved hjælp af komplekse kulhydrater som brun ris, pasta, fuldkornsbrød og bælgfrugter er Nyttigt til at forhindre vægtøgning.

Sociale og miljømæssige risikofaktorer: Miljøet er vigtigt for at udvikle fedme. Socioøkonomiske faktorer, køn og etnicitet påvirker udviklingen af ​​fedme. De vigtige faktorer er madtilgængelighed, fx manglende adgang til sunde og friske fødevarer og let adgang til forarbejdede og fastfood; Forkerte fødevareopfattelser, for eksempel nogle mennesker har den opfattelse, at næringsmangel og kaloririge fødevarer er mere overkommelige; Mangel på adgang eller større afstand fra parker, sidelæns, løbespor eller grønne områder, der fremmer fysisk aktivitet; Arbejdspladsmiljø og forstyrrelser i fødevaretilgængeligheden på grund af fødevaresikkerhedsspørgsmål. Nogle faktorer har forholdsmæssigt flere effekter på visse grupper, fx personer med dårlig uddannelse og lav indkomst, der bor i tæt befolkede områder, har en højere risiko for fedme.

Hvad er komplikationer af fedme?

Overvægtige mennesker risikerer forskellige sygdomme og sundhedsmæssige komplikationer sammenlignet med mennesker med normale BMI'er. De vigtige komplikationer er;

1. Søvnapnø: Det er en søvnforstyrrelse, der er kendetegnet ved afbrydelser i vejrtrækning under søvn. Afbrydelserne forekommer gentagne gange og varer i et par sekunder til minutter. Den væsentligste årsag er afslapningen af ​​muskler i halsen, hvilket resulterer i blokering af luftveje. To hovedtyper er central søvnapnø og obstruktiv søvnapnø. 
2. Høje kolesterolniveauer: Det er tilstedeværelsen af ​​høje kolesterolniveauer, især dårligt kolesterol (lipoprotein-LDL med lav densitet). Kolesterol er et fedtholdigt stof, og normale niveauer er meget vigtige for kropsfunktioner som produktion af steroidhormoner. Imidlertid øger meget høje niveauer risikoen for hjerte -kar -sygdomme. 
3. Osteoarthritis: Det er en degenerativ sygdom i led, hvor der er en gradvis og vedvarende sammenbrud af brusk. Brusk er det bindevæv, der er til stede i slutningen af ​​samlingerne. Det resulterer i hævelse, smerte og dårlig mobilitet. Virkningerne kan især mærkes ved de vægtbærende led i hofter, knæ og rygsøjle. 
4. Galdeblæresygdom: Galdeblæren er et lille organ under leveren, der er ansvarlig for opbevaring af galde, der hjælper med at fordøje fedt. Det udvikler forskellige sygdomme, som cholecystitis (betændelse i galdeblæren) og gallesten. Tabet af galdeblærefunktioner forstyrrer fedtmetabolismen og øger risikoen for yderligere komplikationer. 
5. Astma: Det er en kronisk sygdom i det åndedrætssystem, hvor der er betændelse og indsnævring af luftpassagerne. Det resulterer i åndedrætsbesvær og tegn som brysttæthed, åndenød, hoste og vejrtrækning. Alvorligheden af ​​tegn varierer fra person til person, og nogle individer oplever milde tegn, mens andre oplever alvorlige tegn. Det er en komplikation af fedme, og fedme i sig selv forårsager udvikling af astma på mange måder. 
6. Overvægtig astma: Overvægtige astma er en specifik type astma, der er mere almindelig hos overvægtige mennesker. Det udvikler sig hos mennesker med en BMI på 30 eller højere, og symptomerne er påvirket af fedme. Fedme resulterer i øget sværhedsgrad af tegnene, dårlige lungefunktioner og øget modstand mod medicinske behandlinger. 
7. Kræft: Kræft er en bredere betegnelse for sygdomme, der involverer en ukontrolleret vækst af unormale celler i kroppen, der producerer tumorer. Det er resultatet af forskellige risikofaktorer i alle kropsdele, og ondartede typer er dødbringende. Fedme er blandt de største risikofaktorer, da forstyrrelse af hormonelle niveauer, og at have en konstant tilstand af betændelse øger risikoen for kræft.
8. Type 2 diabetes: Det er en kronisk metabolisk sygdom med vedvarende højere niveauer af glukose i blodet. Det udvikler sig i fedme, da overdreven fedt omkring cellerne reducerer insulinfølsomheden, og cellerne reagerer ikke på insulin på trods af dets tilstrækkelige eller endda højere niveauer. Insulin er et vandopløseligt molekyle, og tilstedeværelsen af ​​fedt i og omkring cellerne reducerer deres evne til at interagere med insulinet. 
9. Nyresygdom: Nyresygdomme eller nyresygdomme er en gruppe af sygdomme, der påvirker nyrerne, det organ, der er ansvarligt for blodfiltrering for at fjerne affald, producere urin og regulere balancen mellem vand og elektrolytter i kroppen. Forskellige nyresygdomme inkluderer nyreinfektioner, nyresten, kronisk nyresygdom og nyresvigt. 
10. Hypertension: Hypertension eller højere blodtryk er en tilstand, hvor blodet i karene udøver højt tryk på væggene i blodkar. At have et blodtryk, der er højere end 120/80 mmHg, er hypertension. Fedme forårsager hypertension ved at øge blodvolumen, der forårsager betændelse i blodkar, inducerer hormonelle ændringer og insulinresistens, hvilket forårsager søvnapnø og deprimerende nyrefunktioner.

Søvnapnø

Søvnapnø eller obstruktiv søvnapnø er en sovende lidelse Det medfører mange vejrtrækningsafbrydelser under søvn. Afbrydelserne eller apnøerne varer mellem et par sekunder til minutter og forekommer på grund af blokering af luftpassager på grund af lempelse af halsmusklerne. Det forårsager en midlertidig blokering af iltforsyning til kroppen (Abel Romero-Corral, MD).

Fedme er den største risikofaktor for udviklingen af ​​søvnapnø. Overdreven kropsfedt, især omkring halsen og nakken, lægger hårdt pres på luftpassagerne. Det forhindrer eller forårsager sammenbruddet af luftpassagerne, især under søvn. Hindringerne forstyrrer normal søvn og forårsager symptomer som dårlig søvnkvalitet, døsighed om dagen og træthed, tab af koncentration, gispning efter luft og høj snorken. Afsætningen af ​​fedt omkring de øvre luftveje øger risikoen. Fedme inducerer adskillige fysiologiske ændringer som forstyrrede hormonniveauer og betændelser, der øger risikoen for søvnapnø ved at forårsage åndedrætsbesvær. Patienterne skal arbejde for at miste fedt omkring luftvejene for at sænke risikoen for luftvejsapnø. 

Høje kolesterolniveauer

Høje kolesterolniveauer er højere niveauer af lipoprotein-LDL med lav densitet (dårligt kolesterol i blodet. Det har en Kolesterolniveau Højere end 190 mg/dL alene, højere end 160 190 mg/dL med en kardiovaskulær risikofaktor eller højere end 130 190 mg/dL med to kardiovaskulære risikofaktorer. Kolesterol har mange funktioner i kroppen, som vedligeholdelse af integriteten af ​​cellemembraner og syntese af steroidhormoner. Dens for store niveauer er en sundhedsrisiko. 

Fedme er risikofaktoren for hypercholesterolæmi på grund af forskellige grunde, fx 

Diæter rig på LDL: De overvægtige forbruger mættede fedt med højere LDL -kolesterolniveauer. Sugholdige drikkevarer, forarbejdede fødevarer og fedtholdige fødevarer er rige på sådanne fødevarer og er ofte den største del af kosten for en overvægtig person. 

Overdreven fedt i kroppen: Fedtvævet er en energireserve. Kroppen mobiliserer den under stress og frigiver fedtsyrer og kolesterol i blodbanen. Det resulterer i øget LDL -kolesterolproduktion og lavere HDL -kolesterolproduktion. 

Insulinresistens: Fedme forårsager højere niveauer af insulin. Alligevel reagerer kroppens celler ikke på det. Insulinresistens er en medvirkende faktor til de højere LDL -niveauer. 

Betændelse: Fedme forårsager en vedvarende betændelse i kroppen, der skader blodkarene og forårsager højere kolesterolniveauer i blodet. 

Genetiske faktorer: Arven af ​​fedmegener, f.eks. MC4R, forværrer akkumuleringen af ​​dårligt kolesterol i kroppen. Det er ansvarlig for en højere risiko for hypercholesterolæmi hos nogle familier.

Osteoarthritis 

Osteoarthritis er en kronisk degenerativ lidelse i leddene, der forårsager gradvis nedbrydning af brusk væv, der linjer enderne af knogler. Det forårsager tegn som dårlig fælles mobilitet, hævelse og smerter. Virkningerne er især mærkbare i de vægtbærende knogler af hofter, knæ og rygsøjle. 

En overvægtig person er mere tilbøjelig til at udvikle slidgigt af forskellige grunde, f.eks. 

Mere stress på samlingerne: Øget kropsfedt og vægt betyder, at leddene skal bevæge sig mod højere modstand. Med tiden lider brusk en sammenbrud, hvilket fører til slidgigt. Følgelig ifølge CDC, 23% af overvægt mennesker og 31% af mennesker med fedmeoplevelse osteoarthritis. 

Betændelse: Fedme forårsager en vedvarende betændelse på lavt niveau i kroppen. Betændelsen påvirker samlinger og tilstødende væv og beskadiger brusk. En vedvarende tilstand af betændelse forårsager højere niveauer af kemikalier som Adipokines og cytokiner, der negativt påvirker fælles sundhed. 

Ændringer i gang: Overvægtige mennesker ændrer deres gang for at afbalancere den ekstra vægt. Det forårsager undertiden overdreven belastning på leddene, hvilket fører til slidgigt. 

Hormonel sundhed: De hormonelle ændringer, der er forbundet med fedme, vides at skade ledets sundhed, hvilket fører til osteoporose. De lavere niveauer af østrogen hos kvinder påvirker negativt knoglesundheden, hvilket gør dem tilbøjelige til osteoporose. 

Galdeblæresygdom 

Galdeblæren er et lille pæreformet organ, der er til stede under leveren. Det opbevarer galden og frigiver den i tarmen for at hjælpe med at fordøje fedt. Forskellige galdeblæresygdomme, som cholecystitis og gallesten, forstyrrer funktionerne af galdeblæren. Flere faktorer, der er forbundet med fedme, øger risikoen for galdeblæresygdomme, f.eks. 

Udviklingen af ​​galdesten: Fedme øger sandsynligheden for at udvikle gallesten. Overdreven fedt i kroppen forårsager højere niveauer af kolesterol. Den resulterende ubalance af kolesterol, galdesalte og andre forbindelser forårsager dannelse af galdesten. Forskerne ved General Hospital Mexico City fandt, at kvinder med en BMI på 30 eller mere har en dobbelt risiko for at udvikle gallesten end kvinder med en normal BMI. 

Dårlig funktionalitet af galdeblæren: Fedme forstyrrer de normale funktioner i galdeblæren. Galdeblærens evne til at tømme ind i tarmen reduceres, hvilket resulterer i øgede chancer for udvikling af galdesten. 

Kronisk betændelse: Fedme forårsager en tilstand af permanent betændelse i kroppen. Galdeblæren betændelse eller cholecystitis resulterer undertiden i blokering af galdeblæren. 

Dårlige diæter: Diæter, der indeholder lavere fiber og højere niveauer af usunde fedtstoffer, forårsager fedme og dannelsen af ​​galdesten. 

Patienterne skal overvåge symptomerne på galdeblæresygdomme som fordøjelses ubehag, mavesmerter, opkast og kvalme og informere sundhedsudbyderen tidligere. 

Astma

Astma er en inflammatorisk tilstand af luftpassagerne, der får dem til at blive smalle, og vejrtrækning bliver vanskelig. Symptomerne som brysttæthed, åndenød, hoste og vejrtrækning bliver undertiden meget stærke og forårsager luftvejskollaps og død. Fedme er knyttet til astma og ifølge American Lung Association, 11% af overvægtige mennesker har astma. Fedmeårsager og forværrer symptomerne på astma på grund af forskellige grunde, fx 

Betændelse: Fedme forårsager en vedvarende tilstand af betændelse på lavt niveau i kroppen, der påvirker luftvejene. Luftpassagerne bliver mere følsomme over for den inflammatoriske medicin og reagerer hurtigt. Derfor bliver luftvejene smalle, og alvorlige tegn på astma udvikler sig.

Stakkels lungesundhed: Overdreven kropsvægt lægger pres på musklerne i nakken og brystet, hvilket reducerer membranens og brystets evne til at udvide. Det gør det vanskeligt at indånde eller udånde luft og forværre astmasymptomer. 

Immunrespons: Fedme nedtrykker immunsystemet og forstyrrer de immunresponser, der hjælper med at håndtere astmasymptomer. 

Øget følsomhed over for allergener: Astma udløses ofte af forskellige allergener. En overvægtig person er mere følsom over for allergener og udvikler mere alvorlige tegn. 

Behandlingseffektivitet: Fedme forårsager dårlig behandlingseffektivitet, og høje doser af medicin er påkrævet for at opnå resultater. Den dårlige respons på medicin forårsager dårlige sygdomsresultater. 

Forstyrrelse af fysiske aktiviteter: Fedme reducerer mobiliteten og forårsager svagheden i åndedrætsmuskler, hvilket forårsager mere sværhedsgrad af astmasymptomer. Astmapatienter bliver ofte bedt om at sænke deres vægt for at håndtere tegnene let.

Overvægtig astma

Overvægtige eller fedme -astma er en undertype af astma, der er mere forbundet med fedme, og hvis tegn er mere forbundet med fedme. Tilstedeværelsen af ​​fedt omkring respiratoriske organer resulterer i dårlig funktionalitet af respiratoriske organer, der fører til forværring af tegn på astma. Der er forskellige faktorer, der er knyttet til fedme, der forårsager forværring af symptomer, fx 

Alvorlige tegn: Overvægtige mennesker udvikler mere alvorlige tegn på astma og reagerer dårligt på de almindelige behandlinger sammenlignet med dem med normal vægt. Hyppigheden af ​​astmaangreb er højere hos overvægtige mennesker. 

Stakkels lungefunktioner: Fedtet udøver en mekanisk kraft på membranen og brystmusklerne, hvilket reducerer respiratorisk effektivitet. Det forværrer symptomerne på astma. 

Betændelse: Astma er en allergisk og inflammatorisk respons på astma -triggere. En konstant inflammation på lavt niveau forbundet med fedme gør luftvejene mere følsomme over for astmaudløsere. Ændringer i immunrespons: Fedme forårsager dårlig immunitet, hvilket reducerer kroppens evne til at håndtere allergener og andre typer astmaudløsere. 

Dårlig respons på behandlingerne: Fedme påvirker, hvordan medicinen absorberes og metaboliseres af kroppen og forårsager dårlig respons på astma -behandling. 

Komorbiditeter: Fedme er ansvarlig for andre tilstande, der resulterer i dårlig luftvejssundhed og forværrer astmasymptomer. 

Ledelsen af ​​overvægtig astma har brug for adressen både astma og fedme. 

Kræft

Kræft er en gruppe af sygdomme, der involverer vækst og spredning af unormale celler i kroppen. Kroppen har mekanismer til at håndtere cellevæksten. Kræftcellerne overvinder de cellulære begrænsninger, begynder at multiplicere ukontrolleret og invaderer de andre væv. Kræft udvikler sig på grund af eksponering for kræftfremkaldende stoffer (de midler, der forårsager kræft) og andre faktorer som arvelige og genetiske mutationer. Fedme er en risikofaktor for 13 kræftformer Udvikling i forskellige kropsorganer. De forskellige fedmeforbundne faktorer, der bidrager til kræft, er; 

Betændelse: Fedme forårsager betændelse på lavt niveau i hele kroppen. Betændelse skaber et miljø, der er egnet til udvikling af kræftformer. 

Hormonelle ændringer: Fedme forårsager øgede niveauer af nogle hormoner, som insulinlignende vækstfaktorer, der letter den kirurgiske vækst af kræftcellerne. 

Roll af fedtceller: Fedtcellerne frigiver forskellige kemikalier og hormoner, der påvirker celledeling og vækst. Fedtceller giver et tilflugtssted for kræftcellerne til at undgå immuncellerne. 

Høje østrogenniveauer: Fedme og tilknyttede tilstande som PCOS forårsager højere østrogenniveauer, hvilket øger risikoen for hormonrelaterede kræftformer som endometrial og brystkræft. 

Immundysfunktion: Fedme undertrykker immunresponsen. Immunsystemet registrerer og dræber kræftcellerne. Undertrykkelsen af ​​immunsystemet gør det muligt for kræftcellerne at overleve og forårsage kræft. 

Insulinresistens: Insulinresistensen forbundet med fedme forårsager forhøjede insulinniveauer. Højere insulinniveauer øger risikoen for kræft ved at forårsage cellevækst og hæmme kræftcellernes død.

Type-2-diabetes

Type-2-diabetes er en metabolisk tilstand, der resulterer i højere glukoseniveauer i blodet. I type 2-diabetes bliver kropscellerne resistente over for insulinet. Kroppen producerer mere insulin til at håndtere glukoseniveauer, hvilket tilføjer elendigheden. Fedme er den vigtigste risikofaktor for udvikling af type 2-diabetes, da 90% af overvægtige mennesker har type-2-diabetes (Gov.uk). Forskellige årsagsfaktorer er; 

Insulinresistens: Fedtet i og omkring cellerne deprimerer optagelsen af ​​insulin af cellerne. Cellerne kan således ikke bruge glukosen, hvilket fører til højere niveauer i blodet. Fedtvævet frigiver kemikalier som frie fedtsyrer og adipokiner, der forårsager insulinresistens ved at forstyrre insulinhandlinger. 

Kronisk betændelse: En kronisk og vedvarende tilstand af betændelse er knyttet til dårlig regulering af glukosemetabolisme og insulinresistens. 

Indflydelse på bugspytkirtlen: Abdominalfedt deprimerer bugspytkirtlen og reducerer dens evne til at producere insulin. Fedme forårsager øgede niveauer af nogle hormoner som cortisol, som er knyttet til dårlig insulinrespons. 

Fysisk inaktivitet: Fedme reducerer menneskers evne eller vilje til at bevæge sig, hvilket resulterer i en stillesiddende livsstil. Det forårsager vægtøgning og insulinresistens, der forværrer virkningerne af type 2-diabetes.

Nyresygdom

Nyresygdomme eller nyresygdomme er de sygdomme, der påvirker nyrens helbred. Nyrer er de virale organer, der er ansvarlige for blodfiltrering for at fjerne affald og overdreven væsker, producere urin og hjælpe med at regulere balancen mellem elektrolytter. Forskellige nyresygdomme inkluderer nyreinfektioner, nyresten, kronisk nyresygdom og akut nyreskade. Fedme er en vigtig medvirkende faktor til udviklingen af ​​nyresygdomme på grund af følgende årsager; 

Hypertension: Fedme forårsager hypertension, der stammer de små blodkar, der er til stede i nyrerne og forringer nyrefunktioner. Hypertension forårsager nyresvigt i det lange løb. En undersøgelse ved en General Hospital I 2001 fandt det, at 93% af patienter med nyresygdomme, 87% med diabetisk nefropati, 74% med polycystisk nyresygdom, 63% med kronisk pyelonephritis og 54% med glomerulonephritis havde hypertension. 

Type-2-diabetes: Fedme er den største årsag til type 2 -diabetes, som 90% Af patienterne med type 2-diabetes er overvægtige. Den kroniske diabetes forårsager skade på blodkar og nerver (neuropati), der forstyrrer nyrefunktionerne. 

Betændelse: Fedme er forbundet med en konstant lav kvalitet betændelse i kroppen, hvilket resulterer i nyrebetændelse og skade. 

Proteinuri: Fedme forårsager højere niveauer af proteiner i urin (Proteinuri). Proteinuri er en indikation af skader på nyrerne og forestående nyresvigt. 

Hormonelle ændringer: Fedme påvirker nyrefunktioner og blodtryk ved at forstyrre niveauerne af kemikalier og hormoner. 

Forhindringer i urinvejene: Fedme forårsager højere pres på de indre organer, herunder nyrer, urinledere og blære. Det resulterer i en øget risiko for urinvejsinfektioner og nyresten. 

Søvnapnø: Søvnapnø forbundet med fedme er knyttet til flere nyresygdomme ved at forårsage en stigning i blodtryk, nyrehypoxi og oxidativ stress (Bisher Abuyassin MSC, University of British Columbia, Canada). 

Hypertension

Hypertension eller højere blodtryk er, når en person konsekvent har et højere tryk i blodkarene. Et systolisk tryk (når hjertet sammentrækker) højere end 120 mmHg og diastolisk tryk (når hjertet slapper af) større end 80 mmHg er hypertension. Hypertension er en almindelig tilstand og har alvorlige konsekvenser for det generelle helbred. Fedme forårsager hypertension på forskellige måder som; 

Øget blodvolumen: De blodvolumen er højere hos overvægtige mennesker. Det ekstra volumen lægger overdreven pres på blodkarene og forårsager hypertension. 

Betændelse: Fedme forårsager en kontinuerlig betændelse i lav kvalitet, der skader integriteten af ​​blodkar, et vigtigt element i blodtryksregulering. 

Hormonelle ændringer: Fedme forårsager ændringer i hormonniveauerne, der regulerer blodtrykket. Den vigtigste faktor er de øgede niveauer af Aldosteron og insulin. Patienten udvikler insulinresistens, hvilket forårsager hypertension ved at reducere blodkarens elasticitet. 

Søvnapnø: Søvn er et vigtigt element i regulering af blodtryk. Regelmæssige forstyrrelser i søvn på grund af søvnapnø forårsager pigge i blodtrykket, der følsomme kroppen til blodtrykssvingninger. 

Nyrefunktioner: Som nævnt tidligere undertrykker fedme nyrefunktioner. Nyrerne er involveret i reguleringen af ​​blodtrykket ved kontrol balancen mellem vand og salte i kroppen. 

Fysisk komprimering: Mere fedt i kroppen komprimerer blodkarene i maven og brystet. Hjertet skal pumpe hårdere og mere kraftigt for at tvinge blodet mod større modstand, hvilket fører til hypertension.

Hvad er de forskellige typer fedme?

Baseret på fedtfordelingen og omfanget af fedtaflejring er der mange typer fedme.

Klasser af fedme: Baseret på omfanget af fedtaflejring er der Tre hovedårsager af fedme. I klasse I-fedme har folket en BMI på 30-34.9. Det er den mindst alvorlige form for fedme og kan reduceres med mindre indsats. Når BMI kommer ind i området 35-39,9, kaldes det klasse II eller alvorlig fedme. En BMI med lig med eller mere end 40 er en indikation af klasse III eller sykelig fedme, og det er en sygdomstilstand, der har brug for øjeblikkelig opmærksomhed. Der er mange begrænsninger i klassificeringssystemet, der udelukkende er baseret på BMI. 

BMI er ikke en ideel indikator for sundhed, da den ikke fortæller om fordelingen af ​​fedt i forskellige kropsrum. Det undervurderer eller overvurderer ofte kropsfedtprocenten, da det ikke fokuserer på muskelmasse, tab eller forstærkning af musklerne. For at imødekomme sådanne problemer er der andre typer fedme, fx 

1. Generaliseret fedme: Det er det udtryk, der bruges til fedme, hvor overskydende fedt distribueres mere eller mindre ensartet i hele kroppen. 
2. Android -fedme: I fedme fra Android -typen, fedtet akkumuleres hovedsageligt I de øverste rum i kroppen og omkring maven for at skabe et klassificeret æbleformet udseende. Det er knyttet til forskellige sygeligheder. 
3. Gynoid fedme: I fedme af gynoid type, Fedt akkumuleres Omkring lårene og hofterne for at skabe en pæreform. Det er en mindre sygelig type. 
4. Visceral fedme: I fedme i visceral type, fedtet (Visceralt fedt) akkumuleres omkring de indre organer i maven. Det forårsager en øget risiko for hjertesygdomme og type 2 -diabetes. 
5. Subkutan fedme: I subkutan type fedme akkumuleres fedtet under huden at forårsage en samlet hudtykkelse. Det er mindre skadeligt end andre typer. 
6. Morbid fedme: Udtrykket sykelig fedme bruges til Alvorlig type af fedme med en BMI, der overstiger 40 eller overstiger 35, sammen med co-morbiditet. Det har brug for øjeblikkelig medicinsk og kirurgisk indgriben, da det udgør en alvorlig risiko for livet. 
7. Fedme i børn: Det er en specifik klasse af fedme, der udvikler sig i barndom og ungdom. Det er relateret til ernæringsfaktorer eller genetik og forårsager sundhedsmæssige forhold i voksen alder, hvis det ikke adresseres.
8. Sekundær fedme: Det er fedme som udvikler sig På grund af nogle underliggende sundhedsmæssige forhold eller brugen af ​​visse medicin. At tackle den grundlæggende årsag hjælper med at vende den. 
9. Metabolisk sund fedme (MHO): Det er den type fedme, der ikke er forbundet med negative metaboliske komplikationer som hypertension eller insulinresistens. I de Mho, fedt udvikler sig hovedsageligt under huden, og tre er mindre visceralt eller leverfedt. Overvægtige mennesker forbliver sunde og aktive. Komplikationer udvikler sig imidlertid på lang sigt.

Nogle mennesker udvikler mere end en type fedme. Klassificeringen hjælper med styrings- og behandlingsstrategier, og patienten skal være opmærksom på den type fedme, de har. 

Hvordan diagnosticeres fedme?

For at diagnosticere fedme bruger sundhedsfagfolk fysisk undersøgelse og test. Diagnosen starter med at tage en medicinsk historie. 

Historie: Sundhedsudbydere gennemgår den samlede baggrund af fedme, dvs. træningsvaner, niveauer af fysiske aktiviteter, tidligere vægttabsindsats og historie med vægtøgning, appetit og spisemønstre. Fagfolkene spørger om forskellige andre medicinske tilstande, som en patient har, eller brugen af ​​forskellige behandlinger. Oplysningerne om fedme i familien og stressniveauerne er nyttige. 

Fysisk undersøgelse: Det involverer vægtbestemmelse og registrering af andre vitale tegn som at lytte til lydene fra hjertet og lungerne, abdominal undersøgelse, højde måling, blodtryk og hjerterytmeovervågning. 

Beregning af BMI: BMI er en rå parameter, der bruges til at overvåge de sundhedsmæssige risici for fedme og beslutte om behandling. Det måles to gange om året, og en værdi, der er højere end 30, betyder fedme. Det bruges til at overvåge effektiviteten af ​​vægttabsprogrammer. 

Måling af talje størrelse: Taljeomkrets eller talje størrelse fortæller om abdominal eller visceralt fedt forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme og type 2 -diabetes. For mænd, en talje måling på mere end 40 tommer (102 cm) og for kvinder, er en talje størrelse på mere end 35 tommer (89 cm) et tegn på fedme og er en sundhedsrisiko (British Heart Foundation). Det kontrolleres to gange om året. 

Kropsammensætningsanalyse: Sundhedsfagfolk er interesseret i procentdelen af ​​fedt, vand, proteiner og knogler i kroppen. En kropsfedtprocent større end 25% hos mænd og 30% Hos kvinder indikerer fedme. Forskellige metoder, der anvendes til at bestemme kropstæthed, er hydrostatisk vejning, hudfoldtykkelsesmåling, DEXA -scanning, densitometri, luftfortrængningsplethysmografi og bioelektrisk impedansanalyse (BIA).

Test for andre sundhedsmæssige forhold: Nogle gange skyldes fedme andre sundhedsmæssige forhold, lægen udfører de krævede test for at overvåge dem. De vigtige problemer, der skal ses efter, er diabetes, underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel, hypercholesterolæmi, leversygdom og blodsukkerniveau. 

Hvordan forhindres fedme?

Forebyggelse af fedme er lettere og billigere end behandlingen. Når kropsvægten øges, antager systemerne inde i kroppen, at det er en ny baselinevægt og modulerer energiforbruget og sult i overensstemmelse hermed. Hvis der er en vedvarende stigning i vægtøgning, især med en familiehistorie med fedme, er det tid til at tage solide skridt med det samme. Det involverer at ændre ernæringsvaner og forskellige livsstilsændringer. De nyttige tip til at forhindre fedme er;

Ofre nogle vaner: Nogle mennesker bruger sædvanligvis snacks eller kaloririge sukkerholdige drikkevarer. Uanset hvor underholdende, skal sådanne vaner ofres øjeblikkeligt. Ifølge National Heart, Blood and Lung Institute, undgå 150 kalorier dagligt Reducerer risikoen for at tilføje 10 pund årligt. 

Forbedre fysiske aktiviteter: Hvis det er svært at forlade de meget elskede snacks, er et andet alternativ at finde en måde at forbrænde ekstra kalorier på. Forskellige aktiviteter, der hjælper, bruger en halv time dagligt på en hurtig gåtur, ved hjælp af en elliptisk maskine i 25-30 minutter eller går på en vandretur. Så lidt som 150 minutter med at gå en uge hjælper med at sænke risikoen for fedme. 

Tyr til forsætlig shopping: Usunde og kalorrige fødevarer vises bredt i butikkerne, og nogle mennesker fylder sædvanligvis deres indkøbsposer med sådanne genstande. De inkluderer energidrikke, slik og slik. Et vigtigt tip er at undgå sådan forsendelse og udskifte sådanne genstande med hele fødevarer, der er rige på fiber og har et lavere glykæmisk indeks. Det undgår dråbe og spids i blodsukkerniveauet udviklet med forarbejdede fødevarer. 

Forbedre det generelle helbred: Fedme er en del af det generelle helbred. Så det er meget nyttigt at dyrke sunde vaner som regelmæssig gåture og reduktion af skærmtiden. At tage tilstrækkelig søvn reducerer stressniveauer og hjælper med at styre hormonernes niveauer. Sunde aktiviteter og positive holdninger er undertiden mere fordelagtige end vægttabstilskud og behandlinger. 

Kan træning hjælpe med vægtkontrol?

Ja, øvelser og fysiske aktiviteter hjælper med forbedre Vægt og oprethold vægtkontrol. At engagere sig i fysiske aktiviteter bruger energi og hjælper med at forbrænde ekstra kalorier. Mere alvorlige øvelser brænder flere kalorier. Det hjælper med at skabe et energiunderskud. At opretholde energiunderskuddet er en vigtig søjle med vægttab. Fysiske aktiviteter øger styrken og tonen i musklerne og muskelmassen til prisen for fedtmasse. Stigningen i muskelmasse øger den hvilende metaboliske hastighed (RMR). Den øgede RMR hjælper med at forbrænde flere kalorier, mens de er i hvile. 

Moderat intensitet øvelser årsag Følelser af fylde og lavere appetit i det lange løb. Regelmæssige øvelser reducerer eksponeringen for forskellige andre risikofaktorer for fedme ved at fremme lavere stressniveauer, bedre følelsesmæssig velvære, dyrke bedre spisevaner og mindske risikoen for kroniske tilstande som gigt, diabetes, hypertension, hypercholesterolæmi og metaboliske sygdomme. Træning skal kombineres med en sund og afbalanceret diæt for bedre resultater. Varigheden og intensiteten af ​​øvelserne skal justeres i henhold til de individuelle mål og fysiske krav. Det er fordelagtigt at konsultere fitness -undervisere og sundhedsfagfolk for at udvikle en personlig træningsplan. 

Kan fedme undgås ved at følge en sund kost?

Vedvarende efter en sund diætplan er den vigtigste forebyggelse af fedme, siger Ju Young Kim (Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea). En afbalanceret og nærende diæt hjælper med at bevare ideel vægt og sænker risikoen for at udvikle fedme. En sund og afbalanceret diæt giver kontrol over det daglige kaloriindtag i henhold til aktivitetsniveau, køn og alder. De næringstætte fødevarer er inkluderet i den sunde diætplan, der giver de krævede mineraler og vitaminer, der er vigtige for helbredet. Ingredienserne i en sund kost, som magre proteiner, sunde fedtstoffer, fuldkorn, frugt og grøntsager, forbedrer tarmsundheden. 

Det giver en person mulighed for at have kontrol over delstørrelsen. At opretholde delkontrol er vigtig, da det at tage store mængder af sunde fødevarer resulterer i vægtøgning. At undgå forarbejdede fødevarer og sukkerholdige drikkevarer er værdifuld, da sådanne genstande indeholder tomme kalorier, der forårsager hurtig vægtøgning. Ophold hydreret som en del af en sund diætplan reducerer risikoen for overreaktion ved at give kontrol over sult. I sidste ende redder Mindful Eates Food, hjælper med at dyrke sunde spisevaner, forhindrer overforbrug og sparer penge. 

Reducerer undtagelse af alkohol og sukkerholdige drikkevarer fedme? 

Ja, alkoholholdige drikkevarer forårsager fedme og undgår sådanne drinks hjælper med at reducere fedme. Alkoholholdige drikkevarer er mindre nærende og indeholder tomme kalorier i form af sukker. Regelmæssigt forbrug forårsager kalorioverskud, hvilket fører til vægtøgning i det lange løb. Sugholdige drikkevarer, alkoholholdige drikkevarer, energidrikke og frugtsaft indeholder flydende kalorier. De giver ikke en fyldningseffekt som faste fødevarer, hvilket resulterer i overforbrug. De tilsatte sukkerarter i disse drikkevarer forårsager en stigning i blodsukkerniveauet. Kroppen frigiver insulin til at håndtere piggene, hvilket resulterer i insulinresistens på lang sigt, hvilket yderligere øger risikoen for fedme. 

Der er nogle beviser, der antyder, at flydende kalorier er mindre mættende og forårsager en stigning i appetitten. En person føler mere trang til at tage mad på trods af at have taget mere. Alkohol nedtrykker stofskiftet og forstyrrer den måde, hvorpå kroppen behandler fødevarer og fedt. En langsommere stofskifte reducerer kroppens evne til at forbrænde kalorier og øger risikoen for vægtøgning med det samme niveau af fødeindtag. Så det er vigtigt at undgå sukkerholdige drikkevarer og alkoholholdige drikkevarer og erstatte dem med urtete og simpelt vand uden tilsat sukker.

Hvad er behandlingen for fedme?

Formålet med fedmebehandling er at opnå og opretholde en ideel vægt og reducere risikoen for komplikationer af vægtøgning. Flere sundhedspersonale, herunder en GP, ​​en fedme -specialist og en adfærdsrådgiver, guider folk til at nå deres kropsvægtmål. Det første mål for behandling af vægttab er at opnå et beskedent fald på 5-10% i kropsvægt, siger Donna H. Ryan, MD (Pennington Biomedical Research Center). 

Nøglen til succes er at udvikle en proaktiv tilgang og vedvarende følge planen. Her er nogle nyttige behandlinger af fedme. 

• Diætændringer: At udvikle sunde spisevaner og sænke kaloriindtag er nyttige foranstaltninger. Diætændringerne skal justeres for at opnå et stabilt vægttab over tid. Der er ingen perfekt diæt, der passer til alle mennesker. I stedet skal folk følge nogle generelle retningslinjer, fx 
• Reduktion af kaloriindtagelse: At arbejde omhyggeligt med indtagelse af fødevarer og drikke er nødvendigt for at finde ud af, hvor mange kalorier der forbruges dagligt. Derefter bruges en lavt kalorieindhold. EN Praktisk tilgang er at tage 1500-1800 kalorier dagligt for mænd med mellemstore aktivitetsniveauer og 1200-1500 dagligt for kvinder med gennemsnitlige aktivitetsniveauer. Det medfører et vedvarende kalorieunderskud, der hjælper med at opnå den ønskede vægttab. 
• Opnå mere fyldningseffekt: Nogle fødevarer som forarbejdede fødevarer, slik og desserter indeholder mange kalorier i mindre portioner. Omvendt giver grøntsagerne færre kalorier i den større delstørrelse og skaber følelser af fylde. 
• Tag sundere madvalg: Sunde spisevaner, for eksempel, begrænser indtagelsen af ​​salte og tilsat sukker, tilsætning af skaldyr og andre kilder til magert proteiner som soja, linser og bønner til kosten og spise fuldkorn, frugter og grøntsager er nyttige til vægttab. Undgå mælk med fuldt fedtindhold, måltider med højt kulhydrat, sødede drikkevarer, juice og alkoholholdige drikkevarer.
• Brug af måltiderstatning: Måltiderstatning som måltider, lavt kalorieindhold og sunde snacks reducerer kaloriindtagelsen. 
• Tålmodighed: Rejsen til vægttab kræver tålmodighed, da der ikke er nogen magiske diæter eller hurtige løsninger til fedme. Sådanne diæter er nyttige på kort sigt, men er ikke sikre på lang sigt. Ligeledes er crashdiet mindre fordelagtige, da vægten genvinder hurtigt, efter at nedbrudets diæt er stoppet. Det er nyttigt at opnå et stabilt vægttab. 

Fysiske øvelser og aktiviteter: At forbedre fysiske aktiviteter og bruge mere tid på øvelserne er nyttigt. At bruge mindst 150 minutter ugentligt på fysiske aktiviteter tilrådes at opnå moderat vægttab og forhindre yderligere vægtøgning. Niveauet for fysiske aktiviteter og træning skal gradvist stige i henhold til vægttabsmålene. Aerobe øvelser som vandreture, jogging og dans er meget nyttige. Brug af et skridttæller til at nå mindst 10.000 trin pr. Dag er nyttigt. 

Adfærdsændringer: Folk skal kigge efter de adfærdsfaktorer, der er ansvarlige for vægtøgning og tage skridt til at styre dem. At tale med en mental sundhedspersonale om de adfærdsmæssige og følelsesmæssige problemer, der udløser følelsesmæssig spisning og vægtøgning, er nyttigt. Det er nyttigt at deltage i sociale støttegrupper og tilbringe tid med familie og venner. 

Medicin: Medicin bruges til at supplere de andre muligheder og ikke som deres udskiftning. Sundhedspersonalet ordinerer medicinen og holder øje med historien og tegnene og symptomerne. Det almindeligt ordinerede medicin For vægttab er semaglutid (Wegovy®, Ozempic® (Det er ikke tilgængeligt for vægttab) og Rybelsus®), Phentermine Topiramate (QSYMIA®), Orlistat (Xenical®, Alli®), Liraglutide (Saxenda®) og Bupropion naltrexon (Contrave®). Medicinen forårsager ikke permanent vægttab, og vægtøgning gendannes hurtigt, så snart medicin er stoppet. Fordele og ulemper skal diskuteres med lægen. 

Endoskopiske procedurer: I modsætning til operationer, endoskopiske procedurer Har ikke brug for kirurgiske snit. Fleksible værktøjer eller rør indsættes under anæstesi gennem halsen for at nå maven. De almindelige procedurer er Gastrisk ærme gastroplastik, hvor maveens holdekapacitet reduceres ved at placere sting på maven og Intragastrisk ballon, hvor en ballon indsættes og derefter fyldes med vand for at reducere det tilgængelige volumen inde i maven. 

Kirurgi i vægttab: Operationer på vægttab eller Bariatriske operationer Reducer mængden af ​​mad, en person er i stand til at tage eller holde. Forskellige muligheder er Justerbar gastrisk bånd, hvor et oppusteligt bånd bruges til at opdele maven i to poser; Gastrisk bypass -operation, hvor der skabes en lille pose på toppen af ​​maven og forbundet til tyndtarmen for at forårsage en direkte strøm af fødevarer fra posen ind i tyndtarmen og den Gastrisk ærme hvor en del af maven fjernes for at reducere opbevaringskapaciteten for mad. Den kirurgiske mulighed bruges som en sidste udvej, når patientens liv er i fare, og andre metoder har undladt at give resultater. 

Diverse behandlinger: Nogle diverse behandlinger er Spiselige hydrogeler, som er spiselige kapsler, der er indhyllet før måltidet, absorberer vand og bliver større i maven for at give en fyldningseffekt og derefter passere gennem afføringerne; Blokering af den vagale nerve, hvor en anordning plantes under huden i maveområdet, der sender signaler til vagusnerven, der signalerer hjernen om, at maven er fuld og gastrisk aspiration, hvori der indsættes et rør fra maven i maven for at dræne ud af noget af maven Indhold efter et måltid. Ifølge Shelby Sullivan og kolleger (Washington University School of Medicine), en gastrisk ambition efter 20 minutter fjerner 30% af indtagne kalorier.

Er Decongestants sikre at tage for fedme?

Decongestants som pseudoefedrin behandler nasal overbelastning og er ikke en ideel behandling af fedme. De forårsager indsnævring af blodkar i luftvejene og næsepassagerne. Det reducerer overbelastning og hævelse i næsevævet. Decongestants bruges eller anbefales ikke til vægttabsformål. Mennesker, der er bekymrede for vægtøgning og fedme, skal konsultere sundhedspersonale for korrekt behandling og styring. Selvmedicinering med dekongestanter rådes ikke, da de er farlige og forårsager forskellige bivirkninger. Patienterne skal søge lægehjælp og rådgivning for eventuelle bivirkninger.

Er der medicin, der kan behandle fedme?

Ja, mange medicin bruges til behandling af fedme. En sådan ordineret medicin er Orlistat. Det fungerer ved at sænke fedtabsorptionen fra tyndtarmen. En anden nyttig medicin er Phentermine. Det fungerer ved at deprimerende appetitten. Mange lægemidler er blevet godkendt for nylig, som bupropion/ naltrexon og liraglutid. Vægttabsmedicinen er foreskrevet i kombination med ernæringsmæssige og livsstilsændringer og er ineffektive alene. Patienterne skal konsultere sundhedsfagfolkene for vejledning. 

De såkaldte vægttabspiller giver stor succes, når de kombineres med ernæringsmæssige og livsstilsændringer. For eksempel a Meta-studie på Pusan ​​National University Hospital, Busan, Sydkorea, i 2021 fandt, at 12 måneders regelmæssig brug af vægttabspiller resulterede i et 2,9-6,8% fald i kropsvægt. Med hensyn til individuelle medicin var phentermine/topiramat mest effektiv (6,6%), efterfulgt af liraglutid (5,4%), naltrexon/bupropion (4,0%), lorcaserin (3,1%) og orlistat (2,9%). Resultaterne var signifikant højere end placebogruppen.

Er det skadeligt at være overvægtig?

Ja, fedme og at være overvægtig har flere sundhedsrisici. Begge tilstande øger risikoen for forskellige sundhedsmæssige komplikationer som hjerte -kar -sygdomme, for eksempel slagtilfælde, hypertension og hjertesygdomme; Type 2 -diabetes på grund af insulinresistens; åndedrætsproblemer som astma og obstruktiv søvnapnø; Fælles problemer som slidgigt på grund af overdreven belastning på de vægtbærende knogler; ikke -alkoholisk fedtleversygdom; øget risiko for nogle typer kræftformer som kræft i bugspytkirtlen, tyktarm og bryst; Psykiske sundhedsmæssige forhold på grund af kropsbilledangst og sociale stigmas forbundet med fedme som dårlig selvtillid, depression og angst og øget risiko for dødelighed på grund af alle årsager. 

Opretholdelse af en sund vægt og livsstil gennem at deltage i fysiske aktiviteter og regelmæssig træning hjælper med at styre de skadelige virkninger af fedme. En person, der er bekymret for fedme og dens tilknyttede negative sundhedsresultater, skal konsultere sundhedsfagfolk for vejledning om behandling, styring og forebyggelse af fedme-relaterede sundhedskomplikationer. 

Hvad er forskellen mellem overvægtige og overvægtige?

Betingelserne fedme og at være overvægtige er lignende udtryk med små forskelle. Begge er baseret på Body Mass Index (BMI), som er en funktion af en persons vægt eller højde. Folket bliver først overvægtige, og hvis det bliver ukontrolleret, bliver de overvægtige. At være overvægtig har en BMI i intervallet 25-29,9. Det betyder, at personen har overdreven kropsvægt sammenlignet med højden. Det betyder dog ikke, at der er sundhedsrisici. 

Når BMI overstiger 30, bliver personen overvægtig. Et mere alvorligt niveau af overdreven kropsfedt er forbundet med forskellige sundhedsrisici som kræftformer, diabetes, hypertension og hjerte -kar -sygdomme. Så den eneste forskel mellem fedme og overvægt er det forskellige interval af BMI. Begge forhold giver en generel vurdering af en persons sundhedsvægt omkring højde. Begge udtryk overvejer imidlertid ikke andre overvejelser som kropssammensætning eller muskelmasse. Begge giver således en rå skøn over individets helbred. Patienterne skal konsultere sundhedsfagfolkene for vejledning.